Есть ли в пальцах руки нервы

Берегите нервы рук

Иннервация (снабжение тканей и органов нервами, что способствует их связи с центральной нервной системой) органов верхней конечности осуществляется 4 главными нервами, а также их ветвями. Они подают информацию от верхней части руки и рецепторов кисти прямо в мозг, а также могут возбуждать многочисленные мышцы. При этом мышечно-кожный и лучевой нервы охватывают все участки руки до запястья, а локтевой и срединный — только те, которые расположены ниже локтя.

В свою очередь лучевой нерв играет огромную роль, потому как он иннервирует разгибатели, выпрямляющие согнутый локоть, запястье, пальцы. Начинается он как самая крупная ветвь в плечевом сплетении — сети из нервных волокон, которые отходят от спинного мозга, непосредственно, в шейном отделе позвоночника.

Мышечно-кожный нерв иннервирует кожу и мышцы передней стороны руки. При этом ниже локтя он становится кожным основным нервом предплечья.

Лучевой нерв является очень слабо защищенным. Его повреждение может привести к параличу мышц-разгибателей пальцев и кисти руки.

Также существует заболевание, связанное с нервами рук — «туннельной синдромом». Он вызывается сдавливанием срединного нерва (или нерва кисти), который проходит в определенных каналах, образованных связками и костями Естественно, при сдавливании нерва вы можете ощутить боль, которая будет чувствоваться в суставе кисти.

Сначала появляется тупая слабая боль, онемение либо неприятные ощущения в суставе кисти после нескольких часов работы. При этом, если вы прервете работу и просто разомнете руки, боль исчезнет на полчаса или час. В этом случае неизменяющееся положение руки вместе с интенсивной работой, как правило, приводит к застою крови.

Упражнения, которые позволяют предотвратить возникновение туннельного синдрома.

— Сильно сожмите все пальцы в кулак и также, с силой разожмите. Затем сожмите руку снова в кулак и повращайте им в разные стороны.

— Прижмите ладони друг к другу, затем разведите локти в стороны. Предплечья в таком положении должны находиться параллельно полу. Далее постарайтесь как можно ниже опустить ладони, не размыкая их.

— Если у вас имеется специальный мягкий мячик для рук, посжимайте его всеми пальцами по очереди, затем ладонью и между руками.

Строение руки — Иннервация

Итак. Рука иннервируется 5 основными нервами, которые исходят из 5 отверстий в позвонках из спинного мозга. 4 из них находятся в шейном отделе позвоночника, и 1 — в грудном. Позвонки называются С5, С6, С7, С8, Т1.

рис.1

На рис. 2 — передняя поверхность правой руки, область бицепса. Тут видно, что 3 из этих нервов находятся ближе к передней поверхности, а 2 — ближе к задней. 3 верхних нерва образуют букву М и отвечают за иннервацию передней части руки. 2 нижних иннервируют заднюю часть руки (плечо, трицепс и тд, об этом дальше).
рис.2

Группа с буквой М:
Верхний нерв — Мышечно-кожный
Средний — Срединный
Нижний — Локтевой

Синяя ветка:
Верхнее маленькое отвлетвление — Подмышечный нерв
Нижняя толстая ветка — Лучевой или радиальный нерв

Если нерв содержит волокна из более высоко расположенных отделов позвоночника, то он отвечает за работу верхней части руки, если из нижних — соответственно, нижней.

Таким образом, работа каждого нерва зависит и от того, находится ли они в передней части руки или в задней, и от того, из каких пунктов они исходят.

Теперь подробнее о том, кто за что отвечает.

1. Мышечно-кожный нерв, Musculocutaneous Nerve, — создан из волокон нервов С5 и С6. Только он отвечает за работу верхней передней части руки (плеча). Это область бицепса. Помимо этого, он частично разделяет работу с другими нервами в части предплечья (на рис. эта часть обозначена зеленым цветом). Вверху рисунка хорошо видно букву М и как оттуда исходит этот нерв.

рис. 3

Красным на рисунке ниже обведены области, которые двигаются за счет него — плечо, локть.
рис. 4

2. Срединный нерв, Median Nerve — C6-T1. Тут сразу должно быть понятно, что если задействованы волокна из самого нижнего иннервирующего отдела, то этот нерв должен работать в нижней части руки. На рис. 5 области его действия обозначены синим цветом. Подробнее об этом нерве напишу отдельно в посте про карпальный синдром.

рис. 5

Рис. 6 — Он тоже участвует в работе локтя. Логично, ведь у него, как у мышечно-кожного нерва есть волокна из С6.

рис. 6

3. Локтевой нерв, Ulnar Nerve — С8-Т1. Легко запомнить название, так как он проходит в области локтевой кости (англ. название — Ulna). И понятно, что он будет задействовать самые нижние части руки. На рис. 7 они обозначены красным и синим на ладони. Он иннервирует почти все внутренние мышцы ладони, остальную часть иннервирует срединный нерв. И половину предплечья со стороны локтевой кости.

рис. 7

4. Подмышечный нерв, Axillary Nerve — С5-С6. Те же исходные точки, что и у мышечно-кожного, но поскольку находится он сзади, то контролирует верхнюю часть задней поверхности руки. На рис. 8 — правая рука, вид со стороны спины. Стрелками показаны области, которые он задействует — дельту плеча и малую круглую мышцу. О мышцах я напишу потом подробнее, так что пока можно не запоминать. Но из этого можно понять, что этот нерв действует только в верхней части руки, в области плеча.

рис. 8

5. Лучевой нерв, Radial Nerve — С5-С8. На рис. 9 — правая рука, вид сзади. Синим обозначены области, которые он иннервирует. Трицепс и мышцы задней стороны предплечья. Он участвует в сгибании локтя и запястья. Так же он воздействует на работу большого пальца и пальцев. Поскольку у него нет волокон из Т1, то на область ладони и пальцев он воздействует за счет сухожилий. Их легко нащупать на тыльной стороне ладони, они идут от запястья к пальцам. Эти сухожилия прикреплены к мышцам, которые находятся в предплечье, и которые он иннервирует. А внутренние мышцы ладони он не иннервирует.

Мысли и впечатления // Pensoj kaj impresoj

Ловкость рук — простой анатомический эксперимент

Как я уже, кажется, неоднократно говорил, я люблю озадачивать студентов «неформатными» вопросами, нестандартными постановками задач и тому подобными выкрутасами, которых они не прочитают в книжках, но до которых, при наличии желания и минимальных знаний, вполне смогут додуматься. На этой неделе мы разбираем предплечье и кисть, и на эту тему у меня есть интересная загадка. Ну, а для тех, кто далёк от медицины, пусть это будет просто интересным наблюдением и, возможно, открытием.

Итак, проведите небольшой анатомический эксперимент (резать никого не будем, не переживайте!). Поставьте руку (правую или левую — неважно) на твёрдую горизонтальную поверхность так, как показано ниже на фотках. Третий палец и мизинец максимально согнуты, остальные пальцы разогнуты, кисть прижата к плоскости. Вот так:

Получилось? А теперь, не отрывая кисти, попробуйте поднять большой палец. Поднимается свободно, не так ли? Теперь поднимаем (разгибаем, если правильно) второй палец — двигается чуть менее свободно, но тоже вполне легко, так? А теперь попробуйте поднять четвёртый палец. Не двигается? 🙂 Да ещё и появляется странное ощущение, что «даже не понимаешь, что нужно сделать, чтобы его поднять». Есть такое? Так вот, уважаемые знатоки! Внимание, вопрос: почему так?

Студенты, разумеется, бодро берутся за решение задачи. Если и выдают что-то оформленное (правильный ответ за несколько лет во многих группах мне дали, кажется, только один раз), то почти всегда начинают размышлять на тему «УМРУ», мол, четвёртый палец получает смешанную иннервацию, поэтому с ним такие неполадки. Тут я сразу говорю, что такая версия не просто ошибочна, она концептуально неверна, так как «схема УМРУ» (студенты так запоминают зоны кожной иннервации на кисти, см. рисунок и комментарии чуть ниже) имеет отношение только к чувствительной иннервации, но никак не к двигательной. Да к тому же никаких мышц на пальцах уже нет, так что двойной прокол, эпик фейл. Даже странно, почему они так стабильно воспроизводят эту ерунду. Впрочем, понятно: УМРУ — это единственное, что они знают/помнят с нормальной анатомии касательно иннервации кисти.

На этом рисунке представлено «классическое» распределение зон кожной иннервации кисти между основными нервами: 1 — лучевой, radialis; 2 — срединный, medianus; 3 — локтевой, ulnaris. Если посмотреть на правую ладошку и начать называть нервы против часовой стрелки, двигаясь от внутреннего края ладони в сторону большого пальца и дальше переходя на тыл кисти, то последовательнось первых букв нервов — Ulnaris-Medianus-Radialis-Ulnaris — даст мнемоним «УМРУ».

Так вот, это самое «УМРУ» студенты помнят (хотя тут ещё надо помнить, откуда и в каком направлении использовать эти буквы), но, как я уже сказал, к нашему случаю это не имеет совершенно никакого отношения. А разгадка-то проста, как божий день. Для того, чтобы дать правильный ответ, нужно всего-то обладать минимумом здравого смысла и хотя бы один раз прочитать, какие мышцы располагаются в задней области предплечья.

Смысл такой. 2-3-4-5ый пальцы на тыле получают каждый по одному сухожилию от одной-единственной мышцы — разгибателя пальцев (musculus extensor digitorum). Когда мы сгибаем третий палец и фиксируем его в этом положении (а именно это мы и делаем в нашей позиции), его сухожилие и сама мышца натягиваются, и сократиться мышца уже не может. Именно поэтому четвёртый палец невозможно поднять в такой позиции — нет мышцы, которая своим сокращением могла бы его разогнуть/поднять. То же самое будет и со средним пальцем, если поставить кисть на плоскость в положении «фак» (второй, четвёртый и пятый палец максимально согнуты, средний палец выпрямлен) — единственная мышца, которая может его разгибать, натянута и зафиксирована за счёт сгибания четвёртого пальца.

Ознакомьтесь так же:  Гигиеническая антисептика кожи рук это

Но тогда вопрос, а почему же тогда второй палец всё-таки рагибается (первый — он вообще особый, не так ли?)? Да потому что у него есть ещё один дополнительный источник для разгибания — musculus extensor indicis (мышца, разгибающая указательный палец). Она самостоятельная, с другими мышцами и пальцами не связана — вот она-то тут и работает.

Итого, для ответа на вопрос достаточно знать, какие мышцы просто есть в задней области предплечья (всего их там десять — не так уж и сложно запомнить) — из их названия вытекает их функция. Что тут сложного? Не знаю.

Почему кожа на пальцах морщится, когда мы принимаем ванну

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Вы когда-нибудь задумывались о том, почему в воде наша кожа морщится только на пальцах? Обозреватель BBC Future исследует возможные ответы на этот вопрос.

Участки кожи, лишенные волос, по-особому реагируют на воду. В отличие от других частей тела, кожа на пальцах рук и ног, ладонях и ступнях после пребывания в воде становится сморщенной. Как правило, для этого хватает пяти минут.

Но почему этот феномен затрагивает только указанные участки кожи?

Бытует мнение, что это результат биохимической реакции, осмотического процесса, при котором из кожи «вымываются» определенные вещества, и она деформируется.

Однако уже сто лет назад ученые знали, что эта любопытная реакция не является простым рефлексом или результатом осмоса.

Хирурги заметили, что если в пальцах повреждены определенные нервы, то кожа на них не морщится.

Таким образом, бугорки на пальцах — это признак того, что нервная система не повреждена.

Ученые даже предложили использовать эту реакцию для проверки того, насколько хорошо функционирует симпатическая нервная система пациентов, если на иные воздействия они не реагируют.

По всем этим вопросам научное сообщество уже достигло консенсуса. Тем не менее споры о происхождении этой реакции и о том, является ли она результатом приспособления, все еще продолжаются.

Нейробиолог Марк Чангизи из исследовательской лаборатории 2AI Labs уверен в том, что это результат адаптации. В качестве примера можно рассмотреть протектор шины.

На сухой дороге лучшее сцепление обеспечивают гладкие шины. Именно поэтому в гоночных автомобилях, как правило, используют шины без канавок. Однако во время дождя шины с протектором незаменимы.

Таким образом, пальцы с морщинками и бугорками лучше всего удерживают и сухие, и мокрые предметы.

Тем не менее очень сложно доказать, что та или иная биологическая особенность является результатом приспособления, а определить причины ее возникновения может быть еще труднее. Ученым остается только искать подсказки и строить предположения о том, что является результатом адаптации, а что нет.

В 2011 году Чангизи и его коллеги нашли доказательство того, что морщинки на пальцах играют роль своеобразного протектора.

При избытке влаги они отводят воду подальше от пальцев рук и ног, позволяя приматам — точнее, людям и макакам — лучше удерживать предметы.

Другими словами, эти морщинки, возникающие в результате воздействия воды, можно сравнить с бассейном реки, где множество мелких потоков объединяются в более крупные каналы, впадающие в речное русло, или с деревом, где мелкие веточки растут на крупных ветвях, которые, в свою очередь, берут свое начало в стволе.

При этом участки суши между каналами и ручьями не соединены между собой.

Чтобы проверить, обладают ли сморщенные пальцы приматов строением, схожим с речным бассейном, Чангизи и его коллеги проанализировали фото 28 пальцев, принадлежавших разным людям.

Они действительно обнаружили сходство этих расходящихся в разные стороны и не пересекающихся канавок с речной сетью.

Ученые также пришли к выводу, что расположение складок подчиняется определенной логике. Река собирает воду, в то время как канавки на сморщенном пальце призваны отводить ее.

«При нажатии подушечкой пальца на мокрую поверхность вода стекает по каналам, обеспечивая оптимальный контакт пальца с поверхностью», — пишут ученые.

Следует учесть еще один факт: морщинки появляются только по истечении пяти минут непрерывного соприкосновения с водой.

Это означает, что для начала этого процесса случайного контакта с водой недостаточно, и эта особенность организма становится полезной только в дождливую или влажную погоду.

Кроме того, реакция намного быстрее протекает в пресной, а не в соленой воде. Это может указывать на условия, в которых мы эволюционировали в приматов.

Возможно, неровности на пальцах и не имеют прямого отношения к эволюционным процессам, связанным с улучшением захвата, однако пальцы с морщинками с этой задачей все же справляются лучше.

Так, исследование, проведенное британскими нейробиологами в 2013 году, показало, что бугорки на подушечках пальцев помогают крепче удерживать мокрые предметы.

В ходе эксперимента 20 человек перемещали 45 предметов различных размеров — стеклянные шарики и рыболовные грузила — из одного контейнера в другой.

В некоторых случаях предметы были сухими, а пальцы участников — гладкими или сморщенными. В других — предметы были погружены в воду.

Ученые обнаружили, что участники со сморщенными пальцами быстрее перемещают предметы под водой, а сухие предметы — с такой же скоростью, как и остальные.

Тем не менее схожее исследование немецких ученых в 2014 году показало обратное.

Исследователи попросили 40 человек переместить 52 стеклянных шарика и игральных кубика различных размеров и массы из одного контейнера в другой.

Все участники — и с гладкими, и со сморщенными пальцами — перемещали сухие и мокрые предметы и показали примерно одинаковые результаты.

Группа тайваньских исследователей провела серию собственных экспериментов с участием мужчины 24 лет.

Они измерили трение кожи его пальцев, соприкасавшейся с ровной поверхностью в гладком и сморщенном состоянии, а также силу его рук при скольжении по бруску. Они также оценили способность испытуемого сжимать пружину.

Как ни странно, они обнаружили, что все упражнения были выполнены хуже, когда кожа на пальцах была сморщенной.

Что же из этого следует? Независимо от того, является ли неровная кожа рук продуктом эволюции или нет, вряд ли лабораторные условия подходят для подобных испытаний.

Чангизи считает, что бугорки на коже нужны для поддержания тела в равновесии, а не для манипуляций с мелкими предметами.

«Чтобы провести действительно показательный эксперимент, нужно попросить участников хвататься за деревья или более тяжелые предметы, а не за маленькие шарики», — говорит он.

Эксперт отмечает, что при перемещении шариков между контейнерами отсутствует риск скольжения по воде.

В то же время важно оценить влияние неровностей на коже на двигательную активность человека, а не на ловкость его рук.

Какой же эксперимент он считает идеальным? Например, можно привлечь к исследованию паркурщиков — городских акробатов, которые смогли бы показать свои трюки с разным состоянием кожи и в разных погодных условиях.

«Разумеется, следует позаботиться об их безопасности», — добавляет он.

В общем, сидеть нам и дальше в воде, любуясь на свои сморщившиеся пальцы и не понимая, зачем это нам.

Почему дрожат руки?

Рассказывает заведующая терапевтическим отделением московской поликлиники № 112 Татьяна Ильинична КАПЛАНОВА.

Многие считают, что если дрожат руки, то, значит, не все в порядке с нервами. Так ли это?

— При нервных расстройствах, депрессии дрожание рук, или тремор, — весьма характерный симптом. Но основываться только на нем нельзя. Ведь руки могут дрожать по самым разным причинам. Иногда просто после чрезмерных физических нагрузок. Но это временное явление. Это реакция вашего организма на нагрузки. А они могут быть не только физические, но и эмоциональные. Если у вас дрожат руки при неприятностях и огорчениях, то это вовсе не свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы. Правда, здесь надо учитывать, насколько часто это происходит.

Жизненные неурядицы бывают у каждого. Мы просто по-разному на них реагируем. Бурно, со слезами — как правило, истеричные натуры. У них начинают дрожать пальцы при малейшем волнении. Например, при деловом свидании, при объяснении причины опоздания, то есть в довольно обычных ситуациях, которые другими людьми не воспринимаются как несчастье. Это — истерический тремор, обусловленный функциональными расстройствами нервной системы. Постепенно все приходит в норму, приступ заканчивается, но он может начаться снова, причем через небольшой промежуток времени.

Руки могут дрожать и при депрессивных расстройствах. Понаблюдайте за собой хотя бы в течение двух недель. Если руки дрожат постоянно и это не связано с тяжелой физической работой, стрессовыми и трагическими ситуациями, значит, это болезненное состояние. Но при депрессиях не только дрожат руки, а вообще все движения становятся порывистыми и неконтролируемыми.

Зависит ли возникновение дрожания от пола, возраста?

— У очень многих пожилых людей дрожат руки. Это происходит в покое, то есть когда человек просто сидит, положив руки на колени. Если пальцы при этом как бы скатывают хлебный шарик или перебирают монетки, то это признак болезни Паркинсона. Средний возраст начала этого заболевания — 57 лет. Хотя у подростков тоже может возникнуть некая разновидность этой болезни, при которой руки дрожат точно так же.

Дрожание рук, головы и голосовых мышц может быть и наследственным. Особенно явно это проявляется, когда человек пытается сохранить определенную позу, и совершенно прекращается во сне. Возникают подобные явления только у пожилых людей.

У молодых, конечно, руки трясутся реже и, как правило, у злоупотребляющих алкоголем. Это так называемый алкогольный тремор. При нем очень явно дрожание разведенных пальцев вытянутых рук, а также мышц лица, языка. Руки дрожат при острой алкогольной интоксикации, которая может наступить как при небольших дозах алкоголя, так и при максимальных. Это равно касается и мужчин, и женщин. Поэтому может оказаться, что школьнице, впервые попробовавшей шампанское, станет плохо. Дрожание рук, нарушение координации движений, покрасневшее лицо, рвота — все это признаки острого отравления, при котором надо немедленно оказывать медицинскую помощь.

Что еще может вызвать подобное состояние?

Ознакомьтесь так же:  Ножны из кожи для ножа своими руками

— Тремор может быть вызван и некоторыми лекарственными средствами, например, теми, в которых есть кофеин. Так что не стоит пить слишком много кофе. Правда, существенное влияние этот напиток может оказать лишь в очень большом количестве. Дрожание рук вызывает также отравление угарным газом.

Дрожат руки и при поражении мозжечка. Тремор проявляется в ритмических колебаниях, которые усиливаются, когда руки уже почти дотронулись до нужного предмета. Все вещи буквально валятся из рук. Если надо долго удерживать тяжести или сохранять определенную позу, тремор усиливается. Но дрожат не только руки, но и ноги, так что иногда бывает трудно даже обуться.

Хочу подчеркнуть, что это не надо путать с физиологическим тремором — тем, что возникает у натурщиц и танцовщиков. Тем более, что физиологический тремор преодолим. Известно, что вершиной балетной техники был признан танец «Восход солнца» Рудольфа Нуриева. Его костюм специально для этого номера был обшит колокольчиками. Ни один из них не звенел, пока танцовщик в течение двух с половиной минут сохранял сложную застывшую позу. Все мускулы его тела были напряжены, но не возникало ни малейшей дрожи. Вот в чем разница между болезнью и здоровьем.

Очевидно, дрожание рук сопровождает не только целую серию нервных заболеваний и отравлений, но может являться и одним из симптомов каких-то других болезней?

— Да, причем очень разных. Например, энцефалита, а также гормональных нарушений, влияющих на весь организм в целом.

То есть, если у вас трясутся руки, это не означает, что у вас больное сердце или почки. Для этого нужна полная клиническая картина. Ведь в зависимости от нее диагноз может быть самым разным: от гипертиреоза — болезни, при которой не только обязательно дрожат руки, но нарушается нормальная работа многих внутренних органов, до обычного озноба при переохлаждении. И если в первом случае вам нужно серьезно лечиться, то во втором достаточно чашки горячего чая.

Елена ФРОЛОВА
«Женское здоровье»

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках, Google+.

15 причин, заставляющих неметь пальцы рук

В ы, наверное, знаете, каково это иметь ощущение покалывания в руках после сна. Это раздражает, но вы немного встряхнули руку и можно двигаться дальше, не причиняя себе вреда. Но если у вас неоднократные или продолжительные покалывания, пора обратить на них внимание. Есть ряд причин, которые могут быть источником онемения рук. И если вас не осматривал врач на наличие этих проблем, то пора!

1. Синдром запястного канала.

Одной из центральных причин онемения рук есть синдром запястного канала. Давление на сухожилия мышц запястья приводит к такому синдрому. Если вы злоупотребляете компьютером и подолгу налегаете на клавиатуру и мышку, у вас есть большая возможность заиметь онемение пальцев рук, согласно такому заболеванию. Лечение может включать инъекции, хирургическое вмешательство или физические упражнения.


Фото: онемение пальцев рук от запястного канала

2. Дефицит витамина.

Если покалывание происходит на двух руках, виновником может быть витамин В 12. Точнее — его недостаток. Всего за пару месяцев, дефицит витамина В 12 может вызвать серьезные проблемы в организме, включая и онемение в руках. Если анализ крови подтвердит эту проблему, добавки В 12 или инъекции должны решить ее.


Фото: онемение пальцев рук от дефицита В 12

3. Защемление нерва.

Защемление нерва может происходить в любой части тела – позвоночнике, локте или запястье – что приводит к деревенению (онемению) рук или нескольких пальцев. Например, защемление локтевого нерва связано с онемением мизинчика и безымянного пальца. Защемление нерва на шее может повлиять на все пальцы и руку.


Фото: затекание (онемение) пальцев рук

4. Рассеянный склероз.

Это недуг, поражающий нервную центральную систему и проявляющийся множеством симптомов — слабостью, двоением в глазах или нарушением координации. Но ранним признаком предупреждения рассеянного склероза является звоночек с онемением в руках и пальцах.


Фото: онемение пальцев рук со склерозом рассеянным

Очень важно распознать признаки инсульта или ишемической транзиторной атаки (на языке понятном — мини-инсульта). Если вы испытываете внезапное онемение руки на одной (любой) стороне тела, то должны немедленно обратиться к доктору. При мини-инсульте может появиться онемение или покалывание перед фактическим началом атаки. Если этот симптом появляется из ниоткуда, также немедленно обратитесь за неотложной помощью!


Фото: онемение пальцев рук с мини-инсультом

6. Гипотиреоз.

Когда щитовидная железа ленится производить достаточное количество гормонов — это называется гипотиреозом. Со временем, если не лечить это заболевание, оно может вызвать повреждение нерва. Слабость или онемение рук один из результатов или признаков проблем со щитовидкой. Это можно легко диагностировать с помощью анализа крови.


Фото: онемение пальцев рук с гипотиреозом

7. Сахарный диабет.

Высокий показатель сахара в крови, первый шаг к диабетической нейропатии. С этим диагнозом возможно деревенение, жжение или покалывание рук. Симптомы могут появляться постепенно и прогрессировать в худшую сторону с течением времени. Если у вас чрезмерная жажда или голод и частое мочеиспускание, наряду с коликами и затеканием (онемением) рук, попросите своего доктора о направлении на анализ уровня сахара. Лечение обычно включает медикаменты, физические упражнения, иглотерапию или диетические изменения.


Фото: онемение пальцев рук с сахарным диабетом

8. Инфекции.

Вирусные инфекции в кровотоке могут воздействовать на нервы. Даже абсцесс зуба иногда вызывает покалывание или онемение в руке. Дыхательная или желудочно-кишечная инфекция может спровоцировать синдром Гийена-Барре, который тоже вызывает покалывание и деревенение рук или пальцев. Вирус герпес зостер (по-русски: опоясывающий лишай) — распространенная причина онемения. Кроме того, такие болезни, как болезнь Лайма, ВИЧ, менингит или другие, вызванные бактериями и вирусами, часто вызывают онемение в руках.


Фото: онемение пальцев рук с инфекциями.

9. Болезнь Рейно.

Заболевание, которое заставляет кровеносные сосуды сужаться, тем самым создавая проблемы с потоком крови. Если вы чувствуете свои руки довольно холодными и онемевшими, замечаете изменение цвета пальцев рук в белый или синий и испытываете боль, когда поток крови возвращается к норме с красными руками, — обязательно топайте к врачу. Вероятно, у вас развивается болезнь Рейно.


Фото: онемение пальцев рук с болезнью Рейно

10. Климакс.

Гормональные изменения, происходящие во время менопаузы, могут иметь влияние на нервы, вызывая онемение и колики в руках или других конечностях. Для многих женщин, это чувство приходит и уходит во время выполнения обычной деятельности. У других, это может случиться во время сна.


Фото: онемение пальцев рук с климаксом

11. Алкогольные нарушения.

Долгосрочный запой может привести к алкогольной полинейропатии. По данным медицинских исследований, у половины всех злоупотребляющих алкоголем развиваются некоторые формы этого состояния. Симптомы подразумевают онемение рук, ощущение ползания мурашек, слабость мышц или судороги. Подумайте об этом со следующим поднятием стакана.


Фото: онемение пальцев рук с алкогольными нарушениями

Травмы рук, запястий, пальцев, шеи или плеч могут непосредственно вызывать боль или деревенение (онемение) рук. Иногда это становится заметно через несколько недель или месяцев после фактической травмы. Связанные нервные окончания в верхней части тела, которые повреждены от травмы, могут повлиять на руки. Поговорите с врачом о вариантах лечения.


Фото: онемение пальцев рук с травмами

13. Злоупотребление лекарствами.

Лекарственные препараты, такие как антидепрессанты и химиотерапевтические агенты, воздействуют на нервную систему. Использование этих препаратов чрезмерно, может вызвать повреждение нерва и, как следствие, онемение и покалывание рук.


Фото: онемение пальцев рук со злоупотреблением лекарств

14. Обморожение рук.

Когда вы находитесь на морозе и забываете укрыть руки, то можете получить обморожение, что является серьезным, но излечимым состоянием кожи. Симптомы возникают разные, в зависимости от ее стадии. Легкое обморожение влияет только на верхний слой кожи, делает ее белой или бледно-желтой и сопровождается зудением, жжением, ощущением онемения и покалывания.


Фото: онемение пальцев рук с обморожением рук

15. Ревматоидный артрит.

Если вместе с испытываемым онемением рук у вас распухшие красные и болезненные суставы, это очень правоподобно для ревматоидного артрита. Это заболевание вызывает воспаление сухожилий в запястьях, что подталкивает к синдрому запястного канала.


Фото: онемение пальцев рук с ревматоидным артритом

Чтобы сухожилие руки, перерезанное «болгаркой», срослось, понадобится не менее четырех недель

Конечность будет полноценно работать, если при восстановлении после микрохирургической операции строго дозировать нагрузку

Стекло, выпавшее из оконной рамы на предплечье 19-летнего парня, перебило мышцы, сухожилия, нервы, кровеносные сосуды и впилось в кость. Пострадавшего доставили в столичный центр микрохирургии, специалисты которого немедленно провели операцию — сшили ткани. Врачи посоветовали разрабатывать руку, но юноша решил ее поберечь. Через полгода конечность перестала его слушаться. 30-летний работник станции техобслуживания получил такую же травму, когда нес лист стекла и поскользнулся Не желая стать инвалидом, он тщательно выполнял все рекомендации врачей. И уже через два с половиной месяца вернулся на работу.

— Тепличные условия после микрохирургической операции только вредят: на швах могут образоваться рубцы, которые препятствуют движению, — говорит директор Киевского городского центра пластической микрохирургии и хирургии кисти Святослав Ладоня. — Но и усиленно разрабатывать травмированную руку тоже нельзя. Один из пациентов выписался домой, но вскоре снова попал к нам с порванными сухожилиями. Операционные швы, сделанные тончайшими нитями, сближают края тканей, которым нужно срастись, но не обеспечивают прочности. Скажем, на восстановление сухожилия необходимо не менее четырех недель. Чтобы вернуть подвижность конечности, пациенту нужно проходить реабилитацию под присмотром врача. Главное — умело сочетать покой и дозированную нагрузку.

— Приходилось слышать, что микрохирурги пришивали полностью отрезанные палец или всю кисть Это просто чудо!

— Чудо не в том, что пришили, а в том, что человек может трудиться, ухаживать за собой — этого добиваются в результате правильной реабилитации.

— Реально ли восстановить подвижность кисти или пальца, если травма произошла давно?

Ознакомьтесь так же:  Боль в груди и левую руку

— Да, микрохирурги устраняют последствия старых травм или операций. Сухожилия, нервы можно сшить, рубцы, мешающие движению пальцев, убрать, и тогда функция кисти восстановится.

Какую помощь до приезда «скорой» следует оказать человеку, получившему тяжелую травму пальцев или кисти? Как правильно сохранять до операции ампутированные части руки? Можно ли после операции самостоятельно восстановить подвижность пальцев?

На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 24 февраля, с 12. 00 до 13. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит директор Киевского городского центра пластической микрохирургии и хирургии кисти Святослав Юрьевич Ладоня.

Травмы рук: кто виноват и что делать?

К сожалению, от травм рук не застрахован никто, а ведь достаточно лишь небольшого перелома или вывиха, чтобы на долгое время лишиться возможности нормально жить и работать.

О том, какие бывают травмы рук, а также о самых современных методах их лечения рассказывает травматолог-ортопед, главный консультант по ортопедическим изделиями компании Medi Василий Александрович Шуров.

— Василий Александрович, с какими травмами рук чаще всего сталкиваются хирурги?

На первом месте пациенты с переломами: кости рук достаточно хрупкие, поэтому они ломаются чаще всего. Чуть реже встречаются вывихи, растяжения, разрывы связок. Вид травмы во многом зависит от того, какой именно участок руки травмирован: плечо, локоть, запястье или кисть.

— Давайте начнем с плеча. Его-то наверняка ломают очень редко?

Не так редко, как принято думать. По статистике 9-12 % от всех переломов – это переломы плеча. Но, конечно, самая распространенная травма плеча – вывих. От 50 до 60% всех вывихов происходят с плечом, что обусловлено его анатомической структурой: слабый связочный аппарат и мощный мышечный корсет. Именно поэтому вывих плеча случается значительно чаще, чем, скажем, вывих колена.

— Обычно считается, что вывих – пустяк, ведь его можно вправить.

Можно. Но дело в том, что при вывихе сустав повреждается, а, значит, велика вероятность того, что проблема повторится снова. Зная о возможности рецидива, человек нервничает, становится скованным в движениях, не решается поднять руку, взять какую-то тяжесть…

— Получается, что без лечения не обойтись?

Именно. Объясню почему. Во-первых, при повторяющихся вывихах может произойти зажатие какого-то нерва или сосуда, что чревато тяжелыми последствиями. Во-вторых, при вывихах разбалтывается мышечный корсет, а это значит, что повторный вывих может произойти в любой момент.

— Как лечат вывих плеча?

Хирургическим путем – фиксируют головку плечевой кости.

— Это сложная операция?

Не самая простая. К тому же ее часто приходится делать в экстренном порядке. Если вывих плеча серьезен (сильная боль, полное нарушение функции руки), пациента срочно везут на «Скорой» в больницу, где ему вправляют вывих и делают операцию.

— Допустим, операция прошла успешно. Что дальше?

Дальше нужно себя вести разумно: в послеоперационном периоде не делать движений, которые могут спровоцировать рецидив, специально тренироваться, чтобы подкачать мышечный корсет. Также еще большую пользу приносит использование специальных ортезов.

— Что такое ортезы?

Своеобразные фиксаторы больного сустава. При вывихах плеча оптимально подходит ортез Omomed, который выпускает немецкая компания Medi. Он сделан в виде муфты, которая надевается на руку, а от нее идут эластичные ремни к противоположной подмышке. В зависимости от того, как затянуты эти ремни, можно регулировать степень подвижности плечевого сустава. Таким образом, человек получает возможность потихоньку разрабатывать поврежденное плечо. Ортез Omomed — это профессиональное ортопедическое изделие, которое хорошо зарекомендовало себя у спортсменов (лыжников и волейболистов), плечевые суставы которых из-за сверхнагрузок часто бывают «разбиты».

— Как долго нужно носить такой ортез?

Несколько месяцев, как минимум. Все зависит от тяжести травмы.

Кстати, спортсменам и людям, занимающимся тяжелой физическим трудом, у которых в прошлом были травмы плеча, такой ортез полезно носить в качестве страховки.

— Перейдем к локтю. Василий Александрович, скажите, почему ушиб локтя такой болезненный?

В бороздке локтя проходит лучевой нерв, поэтому в момент ушиба человек чувствует острую боль – будто током ударило. Но большого вреда такой ушиб не принесет, как говорится, поболит и перестанет. Куда более опасной является болезнь, которая имеет официальное название эпикондилит – в народе ее еще называют «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста».

— Это профессиональная болезнь спортсменов?

Не только. С этой проблемой обычно сталкиваются те, чья деятельность связана с однообразными повторяющимися движениями рук при определенном статическом положении корпуса. Большинство мышц, отвечающих за функцию кисти, крепятся к, так называемым, надмыщелкам плечевой кости в районе локтевого сустава. Когда человек часто делает рукой однообразные движения (например, как теннисист при подаче), эти надмыщелки могут воспалиться, что приводит к сильной боли и ограничению подвижности.

— И как спасти больной локоть?

У компании Medi есть локтевой бандаж – Medi elbow strap, разработанный специально для лечения эпиконделита. Воздушная подушка изделия равномерно распределяет давление, фиксируя проблемную зону, что создает благоприятные условия для заживления.

— Понятно. А что еще может случиться с локтевыми суставами?

Артриты и артрозы. В принципе, эти заболевания могут поразить любой сустав, но когда страдают руки, это создает особо серьезные проблемы, ведь в повседневной жизни мы постоянно ими пользуемся.

— И как бороться с этой напастью?

Обратиться к врачу. Он назначит необходимые лекарственные препараты, физиотерапию. Ну, и еще я бы рекомендовал использовать качественные эластичные бандажи. Они улучшают кровообращение, поддерживают, разгружают суставы. При проблемах с локтями особенно эффективен Epicomed – бандаж с трехмерной вязкой, регулируемым уровнем компрессии и силиконовой поддержкой боковых поверхностей локтя. Если болезнь запущена, этот бандаж нужно носить постоянно, чтобы не страдать от постоянной боли. Если же состояние не столь тяжелое, рекомендуется надевать его перед серьезными физическими нагрузками, когда больной сустав особенно уязвим.

— Многие из тех, кто подолгу работает за компьютером, жалуются, что у них часто болят запястья.

Это, так называемый, туннельный синдром – бич программистов и машинисток, словом, всех, кто много печатает. Дело в том, что в запястье кости образуют очень узкие тоннели, по которым проходят сухожилия, нервы, сосуды. При постоянном сгибании-разгибании запястья при печатании, в тоннеле может возникнуть отек, который передавливает нервы и сосуды. Так как нервы страдают в первую очередь, человек начинает ощущать сильную боль в запястье, у него возникают проблемы с функциями кисти.

— То есть он практически не в состоянии шевелить пальцами? Что же тогда делать?

Во-первых, существуют лекарственные препараты, снимающие отек и подпитывающие поврежденные нервы. Во-вторых, проблему можно решить хирургическим путем. В-третьих, эффективную помощь пациенту могут оказать те же ортезы. Например, Medi CTS, который фиксирует кисть в нейтральном положении – нерв не испытывает давления. Таким образом, ортез фактически выполняет функцию шины или гипса, только он значительно легче и удобнее.

— Но ведь за компьютером в таком ортезе работать нельзя?

Нельзя. Он применяется в тех случаях, когда болезнь достигла пика – человек практически не может пошевелить пальцами. Раньше в подобной ситуации больному накладывали тяжелый гипс, а сейчас надевают легкое удобное изделие. Учитывая, что при этой болезни рука должна быть зафиксирована надолго (до 2-3-х месяцев), комфорт здесь имеет большое значение.

— А если болезнь не столь запущена?

В этом случае применяется ортез без фиксации пальцев Manumed. Изделие фиксирует запястье в физиологически правильном положении, так что ни нервы, ни сухожилия не передавливаются. В то же время все пальцы свободны, так что можно спокойно работать за компьютером. Кстати, я заметил, что эти изделия очень часто покупают профессиональные программисты для профилактического использования. Мне кажется, это очень правильный подход: если ты знаешь, что в группе риска, то стоит подстраховаться и обезопасить себя от потенциальных проблем.

— С туннельным синдромом все ясно. А что насчет травм запястья?

Компания Medi (Германия) – один из крупнейших в мире производителей медицинского компрессионного трикотажа и ортопедических изделий.

СЛУЖБА ИНФОРМАЦИИ: (495) 225-22-10

Они тоже бывают. Особенно у молодых людей, которые занимаются экстремальными видами спорта. Как известно, когда человек падает, он инстинктивно пытается подставить руку, чтобы смягчить удар. Именно в этот момент часто случаются травмы запястья. Поэтому всем, кто активно занимается спортом, рекомендуется защищать запястья специальными ортезами (их спортсмены часто называют «напульсниками»).

— От чего обычно страдают кисти рук?

Тут самое неприятное – переломы пальцев. Дело в том, что пальцы очень сложно гипсовать. Но, к счастью, сейчас выпускают специальные шины для пальцев, которые называются protect.Finger stax. Они очень легкие, делаются из пластика, надеваются на кисть и фиксируются бинтом. Они завоевали большую популярность у травматологов, потому что это действительно очень просты и удобны.

— Но ведь гипс до сих пор используется. У него есть какие-то преимущества?

По сравнению с этими шинами? Нет, только недостатки. По функциональности шины – полный аналог гипса. Но при этом они легкие, удобные и недорогие. Их просто накладывать, всегда можно снять, посмотреть, как идет заживление перелома, а потом надеть обратно. С гипсом такое невозможно.

— Василий Александрович, какие еще травмы кисти бывают?

Переломы пястных костей, которые находятся в ладони. Обычно такие травмы возникают у неопытных драчунов. И тут большой вред приносят боевики, в которых герои все время бьют врагов кулаками. Если пытаться повторить такое не в кино, а в жизни, то, скорее всего, тот, кто бьет, получит более серьезную травму, чем его жертва. В этом смысле фильмам лучше не доверять.

— Ну, а если травма все же случилась?

Для таких переломов хорошо подходит ортез Medi CTS, он качественно фиксирует и пальцы, и запястья. Но я бы рекомендовал попросту не доводить себя до такого рода травм. Тем, кто раньше не занимался боксом, лучше решать все конфликты мирным путем. Потому что всегда лучше избежать травмы, чем потом ее лечить, пусть и с помощью самых современных ортезов.