Косоглазие методика бейтса

ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С КОСОГЛАЗИЕМ

В общем, между теми методами, которые применял Бэйтс и его коллеги при терапии косоглазия, и методами, одобренными официальной медициной, наблюдается много общего. Но сформировались оба этих подхода абсолютно независимо друг от друга. Об этом свидетельствуют вышеприведенные тренировки с использованием метода соляризации и иные упражнения, которые не признаются официальной медициной.

При этом различаются не только методы лечения, но и интерпретация результатов терапевтического воздействия. Например, Р.С. Агарвал, порекомендовав родителям четырехлетнего ребенка, больного косоглазием, в течение года закапывать ему 1% раствор атропина в один или оба глаза, объяснил полученный эффект избавления от косоглазия тем, что атропин ухудшает видимость и повышает непереносимость солнечного света, заставляя мышцы глаза расслабляться. Снятие спазма мышц ведет к излечению от косоглазия.

Что же касается ортодоксальной медицины, то медики — приверженцы стандартных теорий формирования косоглазия, считают причиной данного недуга нарушение строения около глазных мышц или их иннервации. Есть и другие теории, поддерживаемые официальной медициной.

Обычно основным направлением в лечении считается хирургическое вмешательство (резекция около глазных мышц), ношение специальных очков, упражнения на особых аппаратах и некоторые другие методики. Но, стоит отметить, что эффективность данных методов лечения на практике часто не приносит ожидаемых результатов. Это признают многие ортодоксальные специалисты.

Последователи теории Бэйтса объясняют это не комплексным учетом причин, которые могут провоцировать развитие косоглазия, а также отрицанием психологической природы данного нарушения.

Психическое напряжение, по мнению Ч.Л. Томсона, может провоцировать повторное появление косоглазия даже после успешно проведенной оптической или хирургической коррекции. По словам же Бейтса, устранение психического перенапряжения влечет за собой излечение от косоглазия, амблиопии и некоторых других проблем с глазами.

В частности, он утверждает, что косоглазие и амблиопия, как и проблемы с рефракцией, происходят от различных функциональных нарушений. И поскольку они успешно корректируются при снятии напряжения, то это означает, что для их коррекции могут быть применены любые методы, влияющие на снятие напряжения и улучшение центральной фиксации.

Как и при терапии нарушений рефракции, косоглазие и амблиопия проходят, как только уровень самоконтроля пациента дает ему возможность свободно вспомнить и сконцентрироваться на абсо­лютно черной точке. То есть, если пациент будет постоянно вспоминать черную точку, концентрировать зрение и контролировать эти оба состояния, то через время улучшение наступит рефлекторно и безо всяких усилий.

Как же устранить косоглазие? Начинать терапию нужно с самого раннего детского возраста.

В случае если в вашей семье есть малыш, нужно позаботиться о профилактике косоглазия. При этом нужно учитывать его возраст. Немало рекомендаций по данной теме было предложено Г. Пеппардом — известным специалистом в данной сфере. Перечислим же основные постулаты его методики.

Итак, если вы обратили внимание, что ваш новорожденный ребенок имеет признаки косоглазия, то сильно переживать по этому поводу явно не стоит. Данный процесс возникает из-за того, что мышцы глаз малыша просто еще не научились работать слажено.

Примерно то же самое можно наблюдать и по отношению к другим мышцам младенца — они также несовершенны. Но все же осторожность в данном отношении не повредит. Поэтому нужно сделать так, чтобы ребенок не перенапрягал мышцы глаз. Этого можно достичь, выполняя следующие рекомендации:

В непосредственной близости от кроватки необходимо убрать источники света, яркие предме­ты, зеркала и другие объекты, которые могут привлечь внимание малыша. В противном случае его глазки будут постоянно направлены в одну сторону. Также нужно позаботиться о том, чтобы малыш мог свободно видеть подходящих к кроватке людей, и ему бы не пришлось напрягать зрение, вглядываясь в одну и ту же сторону;

Нет нужды вешать игрушки или другие вещи слишком близко к лицу малыша, чтобы заинтересовать его;

Нужно престать создавать источники резких звуков или движения вокруг малыша, чтобы не заставлять его фокусировать зрение. Ведь аккомодация в таком юном возрасте развита очень слабо;

На руки необходимо брать ребенка с таким расчетом, чтобы каждый его глаз «работал» с примерно одинаковой нагрузкой, так как неравномерная нагрузка чревата развитием синдрома «ленивого» глаза, при котором орган зрения будет исключен из цикла функционирования мозга. Ребенок при этом просто будет поворачивать голову, и смотреть в противоположную сторону неленивым глазом.

Младенцев очень проблематично привлечь к выполнению тренировок типа пальминга, мысленного формирования образа и так далее. Эти все упражнения требуют определенного уровня психического развития.

В связи с этим к лечению косоглазия у малышей применяют другой подход — просто накладывают повязку на неленивый глаз, смотрящий прямо, заставляя ребенка задействовать второй глаз. Стоит отметить, что обычно при таком раскладе косящий глаз довольно быстро овладевает центральной фиксацией.

Поначалу повязку накладывают на определенное время. Сначала всего на пять минут (если малыш не плачет — можно подержать ее чуть подольше). Когда малыш привыкает к ношению повязки на одном глазу, время ее использования можно наращивать, постепенно достигнув суток.

При этом стоит помнить, что поскольку речь идет о детской офтальмологии, то не лишне будет сформировать у малыша какой-либо положительный рефлекс при такого рода лечении. Например, подойдет песенка или сказка, которую любит малыш.

Петь и рассказывать нужно только тогда, когда ребенок находится в повязке. Можно также за компанию надеть повязку и себе. Причем так поступают не только родители, но и некоторые медики. Этим можно вызвать положительные эмоции у ребенка и выздоровление обычно наступает быстрее.

Существуют и другие рекомендации, которые стоит применять при терапии косоглазия у взрослой и детской аудитории:

Для начала нужно устранить напряжение мышц любыми способами. Помогут те, которые изложены в главе 3, прочтите ее еще раз;

Дополнительно нужно позаботиться о полноценном питании. Практика показывает, что прикрытие неленивого глаза и вовлечение в работу ленивого очень быстро дают хорошие результаты при условии снятия напряжения и полноценного питания. А вот если не заниматься общим физическим или эмоциональным состоянием пациента, то даже самое тщательное лечение не даст необходимого результата, а может спровоцировать не только ухудшение состояния глаз, но и всего организма;

Хорошие результаты при косоглазии показывает соляризация глаз.

Солнечные лучи, воздействующие на глаза, вызывают расслабление мышц. По словам П. Брэгга, солнечные ванные — отличная терапия при косоглазии;

Если использование повязки для лечения косоглазия не приносит желаемых результатов, то на косящий глаз нужно подавать нагрузки, выполняя упражнения для миопии или гиперметропии (в зависимости от того, что сопутствует косоглазию). В любом случае, вам будет полезно просмотреть разделы 4.1. и 4.2., в которых указаны тренировки для глаз без повязки и с ней;

Выполняя большие повороты, необходимо всегда стоять к таблице таким образом, чтобы глаз с нарушенным положением мышц был повернут от нее в противоположную сторону и мышцы глаза напрягались при просмотре таблицы в сторону, направленную против своего отклонения. Во время занятий необходимо добиваться центральной фиксации на объекте, перемещать взгляд и часто моргать — только так можно добиться положительного эффекта от лечения.

Несколько похожее по смыслу упражнение советует своим пациентам К. Хакетт

ТРЕНИРОВКА N 91

(Тренировка с зеркалом)

Пациент должен стать спиной к зеркалу. Если внутрь косит левый глаз, то нужно закрыть правый глаз и смотреть прямо открытым глазом. Далее следует повернуться в талии влево, пока вы не увидите отражение своего глаза в зеркале. Затем нужно принять исходное положение.

Такой цикл нужно проделать не менее шести раз, после чего убрать руку и прикрыть второй глаз. С ним упражнение нужно повторить не менее тех раз. Когда косят мышцы другого глаза, то тренировку следует проводить наоборот.

Если же левый глаз косит наружу, то нужно закрыть правый глаз и точно также поворачиваться в талии, но вправо. Так нужно сделать от четырех до пяти раз. Потом нужно закрыть второй (левый) глаз и поворачиваться влево как минимум два раза. А когда глаз косит наружу, то нужно все сделать по-другому. .

Есть еще одна распространенная методика, вышедшая из под пера М.Д. Корбетт. Она применима для терапии косоглазия. Причем в некоторой степени она более популярна, чем авторские методики терапии косоглазия от Бэнджамина, Пеппарда и даже Бэйтса. Основным ее отличием является комплексный подход, четкая обозначенность этапов терапии и особая простота предлагаемых упражнений.

Итак, согласно методике, необходимо выполнять три вида упражнений:

Добиться расслабления и освобождения мышц, чтобы они могли функционировать, будучи правильно отцентрованными. При этом расслабится напряженная мышца, которая провоцирует развитие косоглазия;

Далее следует вернуть макуле ее главную задачу — быть центром остроты зрения. Это довольно сложно, поскольку глаз, который длительное время косил наружу или вовнутрь, видит не так, как глаз при нормальном зрении. В частности, глаз с косоглазием видит не макулой, а периферическим участком сетчатки. Чтобы обеспечить правильное положение глаза постоянно, нужно тренировать зрение макулой до той поры, пока острота зрения не станет больше, чем, когда глаз видит, так называемой, ложной маку­лой (краем сетчатки). Данный этап необходимо проходить, задействовав оба глаза — и слабый, и сильный.

Нужно соединить взгляд обоих глаз, то есть увидеть одно изображение, «работая» обеими макулами и соединяя одни и те же точки графики в один временной период. Данный процесс получил название ФУЗИ­Я. Так вот, при напряжении мышц фузионная возможность мозга деформируется. Но стоит хотя бы раз настроить зрение, слив точки изображения воедино, и глаз сам будет стремиться восполнить недостаток зрения — мышцы будут работать эффективно, все время пребывая в прямом положении.

Ознакомьтесь так же:  Косоглазие у ребенка до года что делать

Начинаем лечение с самого первого этапа:

Этап первый:

Для расслабления напряженных мышц глаз, согласно технике Корбетт, нужно применить соляризацию по принципу коротких интервалов, но частого приема процедур. Кроме того, помимо данных упражнений, необходимо совершать глазами малые и другие типы поворотов.

ТРЕНИРОВКА N 92

(Повороты взгляда, стоя спиной к источнику света)

Итак, с учетом того, куда направлено косоглазие, необходимо стать спиной к солнцу. В частности, если глаз косит вовнутрь, то нужно закрыть не ленивый глаз ладонью и вращать голову в сторону левого уха, чтобы ленивый (то есть косящий) глаз увидел солнечные лучи. Эти вращения необходимо сделать дюжину раз, и не пренебрегать соляризацией.

В том же случае, когда глаз косит наружу, поворот туловища нужно делать в другую сторону (направо), пока взгляд не поймает проблеск солнца. Единственное, стоит учитывать, что во время упражнений не нужно перенапрягать мышцы, так как задача стоит не в напряжении физических усилий, чтобы добиться результата, а просто в соляризации.

Это упражнение не нужно выполнять грубо, так как тогда его терапевтический эффект будет на порядок ниже. Это мягкая и расслабляющая тренировка мышц глаз, основой которой является желание поймать взглядом лучи солнца при завершении каждого поворота.

Тренировку нужно проводить мягко и ритмично, не спешить, и с каждым выполненным поворотом ленивый глаз будет выглядывать чуточку дальше. Если в какой-то момент солнце зайдет за тучу и будет пасмурно, то можно стать спиной к зеркалу или альтернативному источнику света (лампе), аналогично вышеизложенному упражнению N 91, и ловить свет или собственное отражение в зеркале взглядом.

ТРЕНИРОВКА N 93

Данное упражнение в целом сходно с другими. В случае, когда косоглазие у пациента имеется на левом глазу и глаз косит вовнутрь, нужно закрыть правый глаз повязкой и принять положение стоя, немного переместив вперед правую ногу. В процессе тренировки нужно делать наклоны вперед и направлять вытянутую руку с указательным пальцем, указывающим на носок правой ноги, а затем нужно выпрямиться и указать рукой на воображаемый само­лет высоко в небе, который находится слева от вас.

Во время упражнения левая рука описывает поворот на сто восемьдесят градусов при движении вверх. И при этом стоит мысленно повторять про себя такие слова: «Взгляд на ногу, вниз, взгляд на самолет, вверх». А если вы желаете наладить дыхание, то стоит повторять эту фразу вслух, чтобы глубоко дышать. В процессе тренировки нужно делать от шести до двенадцати поворотов.

В случае, когда наружу косит левый глаз, то тренировку нужно проводить совершенно по-другому. Указывать необходимо правой рукой, которая находится в вытянутом положении, на левую ногу, а затем перемещать указательный палец вверх вправо, чтобы вглядеться, где находится воображаемый самолет.

Таким образом, смысл упражнения состоит в том, чтобы больной глаз постоянно работал в том направлении, которое противоположно направлению косоглазия, и руку нужно использовать ту, которой для вас будет наиболее удобно показывать на носок ноги и самолет.

Когда нужно заниматься с правым глазом, то вперед необходимо выдвигать левую ногу. И, учитывая направление, в котором нужно поворачивать мышцы, нужно делать повороты в другую сторону, чтобы отцентровать взгляд в необходимом направлении. Наклоняться во время данной тренировки необходимо для того, чтобы дополнительно стимулировать движение крови в области глаз.

Данных тренировок вполне достаточно, чтобы добиться расслабления напряженных глазных мышц, но, при желании, всегда можно использовать и другой комплекс тренировок. Они изложены в главах 3.3.1. — 3.3.3.

На втором этапе необходимо приступать к латентным тренировкам, в процессе которых необходимо тренировать макулу того глаза, мышцы которого поражены косоглазием. В процессе тренировки необходимо закрывать здоровый глаз повязкой и ходить на прогулку. Сначала понемногу, а затем на более длительный период прогулки. Но самое главное, что тренировки нужно проводить при условии хорошего состояния нервной системы и отсутствия переживаний, чтобы был положительный эффект. После того, как пациент поносил повязку, необходимо делать упражнение «пальминг» и проводить соляризацию.

Впоследствии необходимо делать целый ряд упражнений, многие из которых изложены в нашей статье. Единственное, необходимо уточнять тип заболевания, которое имеется у вас. В процессе тренировок нагрузку нужно давать на слабый глаз, чтобы постепенно обеспечить ему возможность смотреть под нужным углом.

Если косоглазие наблюдается на левом глазу и мышцы при этом поворачивают глаз вовнутрь, то необходимо повернуться к проверочной таблице так, чтобы левое плечо находилось к ней под прямым углом. Если же мышцы подтягивают глаз наружу, то нужно под прямым углом поставить не левое, а правое плечо.

При этом пациент будет вынужден смотреть левым глазом в противоположном направлении, стараясь через переносицу увидеть, что написано в таблице. Поначалу стоять надо недалеко от проверочной таблицы, но с каждым упражнением расстояние нужно увеличивать. Во время данного упражнения нужно скользить взглядом вперед-назад по белым строкам под фразами в таблице.

ТРЕНИРОВКА N 94

Данная тренировка ведется с применением возвратно-поступа­тельных движений для приведения центра зрения (макулы) в нормальное физиологическое положение. Итак, упражнение состоит в следующем. Создайте из подручных средств табличку с буквами (Р, В, О). Когда таблица будет готова, поместите ее на хорошо освещенный участок помещения, станьте на расстоянии не менее одного — двух метров (расстояние следует выбирать, учитывая остроту зрения наиболее слабого глаза). Далее, выполняем все по плану.

Прикрываем более сильный глаз, берем в руки чистый лист картона, далее, мысленно представив буквы на таблице (Р, В, О), «пишем» взглядом эти буквы на картоне таким образом, чтобы переносица была ведущим элементом. После того, как буквы «написаны», тренирующийся должен сделать глубокий вдох, посмотреть поверх карточки на висящую на отдалении таблицу и взглядом «написать» буквы уже на ней (можно просто обвести глазами написанные на таблице буквы по контуру).

Когда буквы, написанные на таблице, будут видны лучше, а их контур станет четче, необходимо перемещать взгляд с одной белой строки справа от букв к белой строке слева (и наоборот). Не фокусируйте взгляд на самих буквах, позвольте им «раскачиваться» со стороны в сторону. После такой тренировки обязательно повторите пальминг и соляризацию. И учтите, что не стоит перенапрягаться, лучше повторить тренировку позже, чтобы не утомить и без того напряженные мышцы.

Дополнительным способом для нормализации зрения является регулярное чтение маленького шрифта.

ТРЕНИРОВКА N 95

Посмотрите на таблицу, которая называется «Основная информация о зрении». Эту таблицу мы уже неоднократно рассматривали. Согласно данной таблице, проведите подготовку к тренировке (пальминг, большие повороты и соляризацию). После первичной подготовки начинайте тренировать слабый глаз, читая таблицу сверху — вниз до того, пока вам будет все видно без усилий.

Во время чтения медленно и осторожно поворачивайте голову из стороны в сторону, усложняя задачу. Во время данной тренировки мышцы глаз будут постепенно расслабляться, и вы сможете убедиться в том, что с каждым днем ваш слабый глаз сможет прочитать новую, расположенную ниже, чем прочитанные ранее, строчку.

Результат, которого можно достичь, тренируясь по данной методике, позволит после ряда тренировок читать даже микроскопический шрифт. Но не стоит забывать и о сильном глазе. Тренировать нужно и его, и тогда, когда вы добьетесь хороших результатов, вы сможете объединять во время занятий оба центра зрения воедино.

Этап третий:

Пользуясь методом Бэйтса для объединения воедино обоих центров зрения, необходимо сделать своими руками небольшое приспособление для тренировок.

Возьмите 2 палочки по тридцать см длинной и на расстоянии трех см от их края просверлите по одной дырочке. В образовавшиеся отверстия протяните бельевую веревку метровой длины, на одном конце которой следует завязать узелок, а на втором — привязать грузик.

В процессе подготовки к выполнению упражнений стоит взять палочку со стороны узелка и поставить ее в вертикальное положение на расстоянии не менее восьми сантиметров от переносицы, а вторую с грузиком чуть дальше (на двадцать сантиметров перед палочкой с узелком).

Грузик будет натягивать веревку. Вам стоит перемещать вторую палочку (с грузиком) вперед (ближе к носу) и следить при этом, как через отверстие проходит веревка. Не забывайте правильно дышать и моргать.

Затем необходимо отдалять вторую палочку, по-прежнему наблюдая за веревкой. После чего закройте глаза и мысленно представьте увиденное, продолжая перемещать палочку туда-сюда. Откройте глаза и начните все сначала.

Проводите тренировку несколько раз, до и после упражнений делая пальминг. При этом во время стимуляции макул обоих глаз (при достижении определенного уровня) палочка, которая будет находиться ближе всего к переносице, внезапно раздвоится.

Ее верхушка расщепится сначала на пару сантиметров, но постепенно, по мере занятий, разлом будет визуально увеличиваться, вплоть до восьми сантиметров. При этом видимое изображение, по мнению М.Д. Корбетт, похоже на обычные ворота. Используя полученный эффект можно усилить результативность остальных тренировок.

Сутью тренировки с воображаемыми «воротами» является достижение состояния, при котором пациент сможет видеть «ворота», то есть, когда произойдет слияние обоих центров зрения. Но даже после единичного слияния бросать тренировки не стоит, так как нужно добиться устойчивого результата. При этом сгодится любое упражнение, в том числе и пальминг.

Когда будет достигнут положительный результат, стоит начинать ходить по комнате, повторяя упражнение, но уже в движении, рассматривая предметы, попадающие в импровизированные «ворота». При этом результат увиденного должен представлять собой единое целое — объемное изображение. Успехов!

Ознакомьтесь так же:  Лечение ангиопатии сетчатки по гипотоническому типу

Уильям Г. Бейтс. Улучшение зрения без очков

Для страдающих косоглазием

В целом между методами, применяемыми Бэйтсом и его последователями при лечении косоглазия, и методами, используемыми традиционной медициной, наблюдается достаточно большое сходство. Однако развивались эти два подхода совершенно независимо, о чем могут свидетельствовать хотя бы приведенные выше упражнения с соляризацией и другие упражнения, не используемые ортодоксальной медициной. Характерны в этом отношении и объяснения причин излечения косоглазия, если для лечения используются традиционные методы. Так, Р.С.Агарвал, рекомендуя для лечения косоглазия четырехлетней девочки ежедневное вкапывание однопроцентного раствора атропина (что делается и ортодоксальными медиками) в лучший или оба глаза в течение около года, так объяснял наступающее избавление от косоглазия: «Атропин затрудняет ребенку видение и делает невыносимым солнечный свет. Для того, чтобы преодолеть эту проблему, ребенок вынужден расслаблять мышцы глаз, а расслабление излечивает косоглазие» [8, р.132].

Современная офтальмология причиной косоглазия считает либо неправильную иннервацию окологлазных мышц, либо аномалию в самих мышцах (излишняя длина одних и укороченность других). Существуют и другие теории причин происхождения косоглазия. В качестве средства лечения предлагаются хирургические (их можно назвать механическими) способы лечения через резекцию или рассечение окологлазных мышц или оптические методы лечения с применением очков, тренировки на специальных аппаратах и т.д. Однако эффективность всех этих мер, по мнению самих ортодоксальных специалистов, невелика. Причина, согласно мнения последователей Бэйтса, заключается в некомплексном учете вызывающих косоглазие факторов, в игнорировании первопричины кошения глаз психического напряжения. «Оптическая или механическая коррекция,пишет Ч.Л.Томсон,может, конечно, быть эффективной, но если основное психическое противоречие сохраняется, неизбежно будет наблюдаться тенденция к возникновению рецидива» [80, р.21].

Бэйтс утверждает, что снятием психического напряжения можно устранить как косоглазие, так и амблиопию. «Доказано,пишет он,что косоглазие и амблиопия, подобно аномалиям рефракции, являются чисто функциональными проблемами. Из того, что они всегда уменьшаются снижением напряжения, которым сопровождаются, следует, что для их устранения могут быть использованы любые методы, способствующие достижению расслабления и центральной фиксации. Как и в случае с аномалиями рефракции, косоглазие исчезает, а амблиопия корректируется, как только человек добивается достаточного, чтобы вспомнить абсолютно черную точку, психического контроля. Таким способом оба состояния могут быть временно улучшены через несколько секунд, а постоянное их устранение представляет собой, по сути дела, процесс превращения этого временного состояния в состояние непрерывное» [16, р.150].

Как избавиться от косоглазия? Начинать бороться с ним надо с детства.

Если у вас в семье младенец или маленький ребенок, то чтобы избежать косоглазия, вам следует учесть некоторые особенности его возраста. Множество рекомендаций на этот счет было дано Г.Пеппардом [73, р.116-128]. Основные положения его подхода к этому вопросу сводятся к следующему.

Если вы заметили признаки косоглазия у ребенка совсем маленького возраста нескольких недель или нескольких месяцев от роду то излишне волноваться не стоит. Скорее всего, мышцы глаз еще не научились работать скоординированно. Ведь и мышцы рук, и мышцы ног и многие другие мышцы ребенка в этом возрасте работают не совсем слаженно. Но вам обязательно надо предусмотреть некоторые меры против того, чтобы ребенок начал напрягать свое зрение. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

1. Уберите от кроватки ребенка какие-либо яркие предметы, лампы, зеркала и тому подобные объекты, которые могут приковать его внимание. Иначе его глаза постоянно будут устремлены в их сторону. Кроме того, при расположении кроватки надо предусмотреть меры, чтобы ребенок видел всех подходящих к нему людей без того, чтобы он был вынужден все время смотреть в одну и ту же сторону.

2. Не следует подносить какие-либо вещи слишком близко к носу ребенка, чтобы привлечь его внимание.

3. Следует избегать каких-либо резких и неожиданных движений вокруг ребенка, поскольку способность к аккомодации у него еще не развита в достаточной степени.

4. Ребенка следует держать таким способом, чтобы каждый его глаз работал приблизительно под одинаковой нагрузкой, иначе он может привыкнуть к использованию только одного глаза. Если это произойдет, то постепенно второй глаз будет исключен из работы мозгом путем поворота его в какую-нибудь сторону. .

Для маленьких детей довольно трудно даются упражнения типа пальминга, мысленного представления и др., требующие определенного уровня психических способностей, до которого им надо еще подрасти. Поэтому обычно для них рекомендуется только ношение повязки над глазом, который смотрит прямо. При этом косящий глаз должен постепенно овладевать центральной фиксацией пока это свойство нормального глаза не вернется к нему в полной мере. Время ношения повязки надо увеличивать постепенно,

Если ребенок очень мал и повязка раздражает его и заставляет плакать, то снимайте ее по прошествии 5 минут ношения. Когда он постепенно привыкнет к ней, то время ношения можно постепенно увеличивать, пока ее не удастся носить целый день без какого-либо дискомфорта. Было бы хорошо, если бы вы развили у ребенка некий положительный рефлекс, напевая, например, песенку, которая ему очень нравится, только тогда, когда он надевает повязку. Таким стимулом может быть любая вещь, которая приятна ребенку. Некоторые дети охотно соглашаются носить повязку, если их мамы или врач тоже надевает ее, чтобы составить ему компанию [73, р.122-123].

Но есть и другие советы, которые могут быть использованы при лечении как взрослых, так и детей:

1. Прежде всего необходимо снять напряжение всеми доступными вам средствами. Для этого еще раз просмотрите главу 3.

2. Одновременно необходимо нормализовать питание. «Такие простые советы типа прикрытия «хорошего» или доминирующего глаза, чтобы заставить функционировать другой глаз, могут очень быстро стать эффективными как только питание будет восстановлено до нормы, а напряжение будет снято. Однако то же самое лечение, примененное без предварительного или одновременного уделения внимания общему физическому или эмоциональному фону может довольно легко привести к еще большему ухудшению зрения или дополнительному расстройству еще где-нибудь в организме» [80, р.21-22].

3. Очень полезным при косоглазии считается соляризация глаз. Расслабляющее действие солнечных лучей велико. П.Брэгг пишет, что после приема солнечных ванн, глаза никогда сразу не косят в такой же степени как и до соляризации [44, р.23].

4. Если ношение повязки не является достаточным для коррекции косоглазия (а это не редкость), то косящему глазу, не прикрытому повязкой, надо давать те же самые упражнения, что и для миопов, если косящий глаз миопический, и для гиперметропов, если этот глаз гиперметропический. Просмотрите разделы 4.1. и 4.2. Каков бы ни был случай, упражнения следует делать регулярно как при надетой повязке, так и без нее [73, р.123].

5. При исполнении больших поворотов всегда становитесь таким образом по отношению к проверочной таблице, чтобы косящий глаз стремился для взгляда на нее повернуться в сторону, противоположную направлению своего отклонения. Если, например, ваш правый глаз косит внутрь (к носу), то станьте к таблице правым боком. При работе этим глазом надо использовать все свойства нормального глаза центральную фиксацию, перемещения и моргание. Игнорирование этих привычек правильного зрения было бы большой ошибкой [73, р.123].

Близкое по смыслу к сказанному упражнение рекомендует К.Хакетт [56, р.179-180].

УПРАЖНЕНИЕ N 91 (УПРАЖНЕНИЕ С ЗЕРКАЛОМ)

Станьте спиной к зеркалу. Если ваш левый глаз косит внутрь, то прикройте правый глаз одной рукой и смотрите прямо перед собой левым глазом. Поверните верхнюю часть тела влево, позволяя своему взгляду дрейфовать вместе с движением тела до тех пор, пока вы не увидите свой левый глаз в зеркале. После этого вернитесь в исходное положение. Проделайте это упражнение 6 раз. Затем прикройте левый глаз и поворачивайтесь в правую сторону, чтобы увидеть свой правый глаз в зеркале. Это проделайте меньшее, чем в первом случае, количество раз, например, 2-3 раза.

Если у вас правый глаз косит внутрь, то все сделайте наоборот.

Если ваш левый глаз повернут наружу, прикройте правый глаз и поворачивайтесь вправо до тех пор, пока не увидите уголок своего глаза в зеркале. Проделайте это 4-6 раз. Затем прикройте левый глаз и дважды повернитесь влево (настолько, чтобы увидеть свой левый глаз в зеркале).

Если наружу повернут правый глаз, то все сделайте наоборот. .

Ниже мы приведем методику М.Д.Корбетт, рекомендуемую ею для лечения косоглазия. Привлекательность ее методики по сравнению с рекомендациями других авторов (самого Бэйтса, Пеппарда, Бэнджамина и некоторых других) заключается в четкой регламентированности этапов, комплексности подхода к лечению и простоте предлагаемых упражнений. Методика приводится в соответствии с одной из наиболее известных работ Корбетт [47, р.75-81].

Для того, чтобы избавиться от косоглазия вам надо будет пройти 3 этапа:

1. Расслабить и освободить натянутые мышцы глаз с тем, чтобы они могли поворачиваться вместе, находясь в правильной центровке. Это позволит расслабить напряженную мышцу, которая уводит ваш глаз в сторону.

2. Этот этап заключается в возвращении макуле ее функции центра наиболее острого зрения. Дело в том, что глаз, который отклонялся наружу или внутрь в течение длительного времени, привык видеть периферическим участком сетчатки, вместо того, чтобы фиксировать рассматриваемый объект макулой. Чтобы удержать такой глаз постоянно в правильном положении, необходимо восстанавливать зрение макулой до тех пор, пока оно не станет сильнее, чем первоначально сформировавшееся зрение краем сетчатки, или, как это часто называется, ложной макулой. Этот этап желательно проходить и более сильному глазу, поскольку отклоняющийся глаз может тянуть за собой и другой глаз.

Ознакомьтесь так же:  Как лечить склерит

3. Необходимо объединить зрение обоих глаз, т.е., изображения, получившиеся в двух макулах, надо слить воедино путем сведения одних и тех же точек изображение вместе в один и тот же момент времени (этот процесс слияния называется ФУЗИЕЙ). При косоглазии фузионная способность мозга нарушается. Как только глаза добьются такого слияния, их уже не будет устраивать никакое другое зрение. Слияние будет удерживать их постоянно прямыми.

Итак, приступаем к лечению.

Чтобы расслабить натянутые мышцы глаз, Корбетт рекомендует воспользоваться соляризацией, следуя правилу «Немного, но часто».

Помимо упражнений на соляризацию она в качестве расслабляющих упражнений рекомендует делать большие и малые повороты (см.разделы 3.4.3. и 3.4.4.). Добавьте к этим поворотам еще несколько их видов.

УПРАЖНЕНИЕ N 92 (ПОВОРОТЫ, СТОЯ СПИНОЙ К СОЛНЦУ)

Вы знаете, куда оттягивается ваш глаз: внутрь или наружу. Если, например, левый глаз косит внутрь, то станьте спиной к солнцу, прикройте прямосмотрящий глаз ладонью руки и поворачивайте голову и локоть по кругу в сторону левого уха и левого плеча, т.е. влево, так, чтобы косящий глаз мог увидеть проблеск солнечного света. Делайте эти повороты ритмично по 10-12 раз так же часто, как и соляризацию глаз. Если же левый глаз косит наружу, то, чтобы поймать проблеск солнца, поворачиваться надо в противоположную сторону, т.е. в сторону переносицы (вправо). Помните, что это упражнение не физического плана, поскольку вы не должны напрягать мышцы или сознательно их тянуть. Это мягкое расслабляющее упражнение, действие которого основано на сильном желании глаз увидеть солнце в конце каждого поворота. Делайте их мягко и ритмично, а не резко. С каждым разом косящий глаз будет выглядывать немного дальше. Если же солнца нет, то повернитесь спиной к зеркалу и ловите проблески своего отражения в зеркале (см.упражнение N 91). Можно использовать и какой-нибудь яркий источник света, представив, что это солнце.

УПРАЖНЕНИЕ N 93 (САМОЛЕТНЫЕ ПОВОРОТЫ)

Если у вас, например, левый глаз косит вовнутрь, прикройте правый глаз повязкой. Станьте, выставив свою правую ногу вперед. Наклонитесь вперед и направьте левую руку на носок правой ноги, а затем укажите этой рукой на воображаемый самолет высоко в небе с левой стороны от вас. Левая рука при этом сделает поворот на 180 градусов вверх. Мысли при этом у вас должны быть такие: «Вниз к носку и вверх к самолету». Если вы будете произносить это вслух, то вы можете быть уверены, что вы глубоко дышите. За один подход достаточно сделать от 6 до 12 поворотов.

Если же ваш левый глаз косит наружу, вам следует указывать правой рукой вниз на носок левой ноги и вверх в правую сторону на воображаемый самолет. Другими словами, управляйте косящим глазом, указывая рукой в направлении, в котором вы хотите его повернуть, и используя ту руку, которой удобнее всего указывать. Если в повороте нуждается правый глаз, то для равновесия выдвиньте вперед левую ногу. Зная направление, в котором вы хотите повернуть косящий глаз, подбирайте повороты таким образом, чтобы центрировать его в нужном направлении. Наклон вперед является дополнительной помощью в этом процессе, поскольку стимулирует крообращение в районе глаз.

Описанных упражнений будет достаточно, чтобы расслабить натянутые мышцы глаз, но если хотите, вы можете использовать и другие упражнения, прежде всего, из разделов 3.3.1. 3.3.3. .

Теперь вам надо стимулировать макулу более слабого (косящего) глаза. Для этого надевайте на более сильный глаз во время прогулок у своего дома повязку сначала, пока зрение только формируется, на короткое, а затем и на более длительное время. Не носите ее до тех пор, пока вы не перестанете нервничать при этом. Когда вы снимаете повязку, всегда делайте пальминг и, если это возможно, делайте еще и соляризацию.

Проделывайте все упражнения, описанные в главе 3 и разделах 4.1.-4.4. в зависимости от того, каким видом нарушения зрения страдает ваш косящий глаз. Во время выполнения этих упражнений используйте только свой слабый глаз, добиваясь того, чтобы он смотрел под углом, который вы хотите научить его использовать. Если, например, левый глаз косит внутрь, то поверните свое левое плечо под прямым углом к таблице со словами. Если же он косит наружу, то к таблице поверните правое плечо, так, чтобы левый глаз вынужден был смотреть в обратном направлении через переносицу, чтобы увидеть слова на таблице. На первых порах садитесь довольно близко к таблице и скользите своим взглядом взад-вперед несколько раз под каждым словом или фразой.

А теперь упражнение, использующее возвратно-поступательные движения и предназначенное для стимулирования макулы, центра зрения.

УПРАЖНЕНИЕ N 94

Сделайте себе таблицу с буквами Р В О, описанную в разделе 4.1. Для выполнения упражнения повесьте таблицу на хорошем освещении на расстоянии 1-2 метров от себя, в зависимости от зрения вашего более слабого глаза. Прикройте повязкой более сильный глаз. Возьмите в руки какую-нибудь чистую неисписанную карточку. Вы знаете, что верхние три буквы это буквы Р В О. «Напишите» их печатными буквами своим взглядом на белой карточке в руке, используя при этом нос в качестве ведущего элемента. Затем, сделав глубокий вдох, посмотрите на таблицу в отдалении и точно так же «напишите» их печатными буквами несколько раз на ней. Когда буквы станут четче, «раскачивайте» эту строку из стороны в сторону, переводя взгляд от одного белого поля таблицы к другому и позволяя буквам уходить с пути вашего взгляда так, что вы будете видеть сначала белое поле с одной стороны таблицы, а затем белое поле с другой стороны. По мере тренировки у вас появится ощущение, что они действительно движутся из стороны в сторону. Делайте пальминг и соляризацию после работы с каждой строкой. Работайте лишь с той строкой, что легко вам дается, но не работайте на ней слишком долго. Немного, но часто вот ваш принцип.

Другим способом развития нервов макулы является обучение чтению микроскопического шрифта.

УПРАЖНЕНИЕ N 95

Возьмите таблицу, озаглавленную «Основные сведения о зрении». С ней вы уже встречались. Проделайте всю подготовительную работу, заключающуюся в выполнении больших поворотов, соляризации и пальминге. Теперь прочитайте слабым глазом эту таблицу вниз столько, сколько вы сможете сделать без усилия, выполняя при этом короткие медленные повороты головой. Если на каждом уроке вы будете добиваться такого расслабления, какое вам необходимо, то с каждым днем вы будете читать все дальше и дальше вниз. Когда вы сможете увидеть несколько слов микроскопического шрифта, то это значит, что вы действительно стали искусны в этом деле. Постепенно вы сможете прочитать все слова микроскопического шрифта. Когда это удастся сделать более слабым глазом, тогда можно считать, что вы готовы к объединению двух центров зрения вместе. .

Чтобы без помощи специалиста по методу Бэйтса объединить два центра зрения вместе, вам нужно сделать одно приспособление. Достаньте две палочки (шпонки) длиной около 30 сантиметров. Отступив на 3 сантиметра от верха палочек, просверлите в них по дырочке. Через эти дырочки проденьте бельевую веревку длиной в 1 метр. На одном конце веревки сделайте узелок. К другому концу привяжите какой-нибудь грузик. Может подойти оловянный солдатик из набора, продающегося в магазине. Теперь держите палочку со стороны узелка вертикально на расстоянии 7-8 сантиметров от своего носа, а другую палочку на расстоянии 20 сантиметров перед первой. Оловянный солдатик будет свободно висеть на дальнем конце веревки. Он будет держать веревку в натянутом состоянии. Медленно передвигайте дальнюю палочку взад-вперед, (то к носу, то от него). Наблюдайте сначала за тем, как отверстие в двигающейся палочке вбирает в себя веревку, когда вы придвигаете палочку к себе. Быстро моргайте во время этого процесса и не забывайте про дыхание. Когда палочки достаточно близко придвинутся друг к другу, начните вытягивать веревку. Теперь закройте глаза и вспоминайте то, что вы видели, продолжая двигать палочкой взад-вперед. Затем с глубоким вдохом откройте глаза и продолжайте упражнение.

Повторяйте его по многу раз во время своей тренировки, до и после него делая пальминг. Если макулы каждого из ваших глаз окажутся в достаточной мере простимулированы, то однажды ближняя к вам палочка у вашего носа раздвоится. Ее верхушка покажется вам расщепившейся, сначала, возможно, всего на сантиметр, но по мере улучшения слияния размер расщепления будет возрастать до тех пор, пока не достигает 5-8 сантиметров. Эти два изображения М.Д.Корбетт назвала «воротами». По ее утверждению, их использование в ходе тренировки позволяет повысить результативность упражнений почти что в два раза.

Пока человек с косоглазием не добьется однажды видения «ворот», что является сутью тренировки, и не добьется устойчивости в их достижении, до тех пор слияние не будет постоянным. Делайте пальминг между каждой попыткой добиться «ворот». Когда вы сможете добиться и удерживать их, начните тренироваться, прохаживаясь по комнате и рассматривая объекты между ближними столбиками «ворот». То, что вы увидите между ними, будет представлять собой единое изображение.

На этом ваша работа над своим зрением не заканчивается. Вам надо будет как можно больше следовать советам, приведенным в главе 3, соответствующем разделе главы 4 и рекомендациям главы 5. Только тогда вы можете рассчитывать на избавление от косоглазия.