Астигматизм у детей причины и лечение

Оглавление:

Астигматизм у детей

Астигматизм – заболевание, при котором роговица преломляет лучи света в двух меридианах по-разному. Чаще всего это врожденное состояние. В результате с самого рождения на сетчатку глаза ребенка попадает расфокусированное изображение.

Нераспознанный вовремя астигматизм и отсутствие соответствующих мер по его коррекции часто приводят у детей к необратимому снижению остроты зрения или к так называемой “амблиопии”.

Лечение детского астигматизма проводится комплексно, с использованием различных методов оптического, физического и функционального воздействия. Также при детском астигматизме назначаются очки для постоянного ношения.

Ребенок с астигматизмом должен находиться под наблюдением до тех пор, пока продолжается развитие зрительной системы. Курсы лечения рекомендовано проходить не реже чем 3 раз в год.

Конечная цель лечения астигматизма в “Центре восстановления зрения” – высокое зрение без очков.

Астигматизм у детей: симптомы, диагностика, лечение

Астигматизм у детей представляет собой расстройство зрения, обусловленное деформацией роговицы или хрусталика глаза. В связи с характерным для данной патологии смещением зрительного фокуса изображение передается на сетчатку в искаженной или размытой форме. При своевременной диагностике и соблюдении пациентом врачебных рекомендаций детский астигматизм, в большинстве случаев, успешно поддается коррекции. Неконтролируемое течение заболевания может привести к ухудшению зрения или развитию у ребенка амблиопии (синдрома «ленивого глаза») и косоглазия.

Детский астигматизм: причины возникновения патологии

В силу анатомо-морфологических особенностей роговицы глаз у младенцев, наличие астигматизма у детей возраста до 12 месяцев считается нормой. Так, у некоторых новорожденных показатели отклонений достигают 5-6 диоптрий. Чаще всего зрение малыша самостоятельно корректируется в течение первого года жизни. Однако приблизительно у пяти процентов детей патология сохраняется и обладает тенденцией к прогрессированию.

Главной причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза, выражающееся в неравномерной кривизне роговицы, реже — в неправильной форме хрусталика. Немаловажную роль в развитии патологии играет фактор наследственности. Поэтому, если в семье кто-то из взрослых страдает астигматизмом, малыша следует как можно раньше показать офтальмологу.

Что касается приобретенного астигматизма, то его возникновение нередко бывает спровоцировано следующими факторами:

  • воспалительные и системные заболевания глаз;
  • травмы органов зрения;
  • операции на глазах;
  • деформации зубочелюстной системы.

Кроме обозначенных выше причин, возможной предпосылкой к развитию детского астигматизма принято считать наличие у малыша таких патологий, как пигментный ретинит, альбинизм или алкогольный синдром плода.

Признаки астигматизма у детей

Своевременно заподозрить у ребенка астигматизм взрослым помогут характерные признаки этого заболевания. Незамедлительно покажите свое чадо офтальмологу, если вы заметили, что малыш:

  • при разглядывании предметов приближает их к лицу или щурится;
  • видит линии и предметы не такими, как они выглядят на самом деле;
  • спотыкается при ходьбе, натыкается на мебель, кладет предметы мимо стола или полки;
  • часто жалуется на усталость и ощущение жжения (зуда, рези) в глазах, а также на головокружения и головные боли;
  • быстро утомляется при чтении или даже при рассматривании картинок и иллюстраций.

Невзирая на то, что перечисленные признаки не обязательно могут свидетельствовать о наличии у ребенка астигматизма, пренебрегать такими симптомами категорически не рекомендуется. К тому же, если диагноз «астигматизм» не подтвердится, у вас появятся веские основания для обследования малыша у других специалистов, на предмет выявления причины ухудшения его самочувствия.

Диагностика детского астигматизма

Детям для определения степени астигматизма, как правило, бывает показан комплекс диагностических мероприятий — он направлен на оценку состояния глаз и их зрительной функции. В данном случае диагностика астигматизма может включать в себя следующие исследования:

  • визометрия — классическая процедура, заключающаяся в определении остроты зрения при помощи таблиц;
  • биомикроскопия — осмотр глазных сред и тканей глаза посредством применения щелевой лампы;
  • офтальмоскопия — исследование глазного дна с помощью офтальмоскопа или фундус-линзы;
  • офтальмометрия — измерение радиусов кривизны поверхности роговицы офтальмометром;
  • скиаскопия — инструментальное исследование клинической рефракции глаз или способности зрачка к преломлению света;
  • авторефрактометрия — аппаратное измерение преломляющей способности оптических сред глаза;
  • кератометрия (офтальмометрия) — определение степени кривизны передней поверхности роговицы при помощи оптической линейки или кератометра (офтальмометра);
  • компьютерная кератотопография — исследование, направленное на определение степени роговичных дефектов;
  • УЗИ глазных яблок.

Благодаря комплексной диагностике врач-офтальмолог получает информацию, позволяющую ему с максимальной точностью определить наличие, степень и форму астигматизма у ребенка. В случае подтверждения диагноза «астигматизм» малышу назначаются специальные мероприятия по коррекции зрения. Лечение патологии осуществляется под систематическим медицинским контролем и предполагает посещение пациентом специалиста через каждые шесть месяцев.

Лечение астигматизма у детей

Незначительная степень астигматизма (до 0,5 диоптрий), не сопряженного с дальнозоркостью или близорукостью, обычно не требует лечения. Исключение составляют лишь те случаи, когда патология сопровождается выраженными дискомфортными ощущениями или болевыми симптомами.

Поскольку астигматизм не является инфекционным или воспалительным процессом, лечение, в основном, немедикаментозное. Исправление нарушений зрения у детей осуществляется посредством ношения пациентами специальных корректирующих очков или контактных линз. Выбор оптимального способа коррекции детского астигматизма находится в компетенции врача-офтальмолога и зависит от возраста маленького пациента и специфики диагностированной у него патологии.

Астигматизм у ребенка: домашние меры профилактики

Предотвратить врожденную форму астигматизма невозможно, но если патология является приобретенной, в силах родителей — остановить ее дальнейшее прогрессирование.

  • Постарайтесь обеспечить благоприятные условия для развития зрительного аппарата ребенка; систематически практикуйте с малышом упражнения для глаз.
  • Защитите глаза ребенка от чрезмерных нагрузок. Следите за тем, чтобы рабочее место малыша было правильно освещено. Если вашему чаду задали на дом много уроков, обязательно организуйте ему перерывы для отдыха.
  • Ограничьте время пребывания малыша за книгами, телевизором и компьютером. Не позволяйте ему читать в положении лежа или при недостаточном освещении.
  • Позаботьтесь о том, чтобы в рационе ребенка в достаточном количестве присутствовали все необходимые для детского организма витамины и минералы.
  • Уделяйте повышенное внимание режиму дня своего чада. Чередование зрительных нагрузок с физической активностью, полноценный сон и регулярные прогулки на свежем воздухе пойдут во благо не только глазам малыша, но и всему детскому организму.
  • Не забывайте посещать два раза в год врача-офтальмолога. Дисциплинированно соблюдайте все врачебные рекомендации. Строгое следование предписаниям специалиста, в сочетании с домашними мерами профилактики, поможет вам вернуть здоровье глазам ребенка и не допустить развития осложнений астигматизма.

Астигматизм у детей: откуда берется и можно ли вылечить?

Астигматизм у детей — это заболевание, при котором в глазу человека образуются сразу два оптических фокуса. При этом ни тот и ни другой не находится на своём месте. Это происходит из-за того, что роговица преломляет лучи по одной оси сильнее, чем по другой. При таком заболевании человек видит всё не совсем чётко, появляются различные геометрические фигуры, линии, предметы иногда могут искажаться.

Виды астигматизма у детей

Есть несколько проявлений астигматизма:

  • простой — нарушено зрение только одного глаза, сопровождается близорукостью, либо дальнозоркостью, такое нарушение считается простым;
  • сложным астигматизмом у детей можно назвать нарушение, при котором происходит то же самое, что и при простом, но уже в различных степенях заболевания;
  • также есть смешанный астигматизм, где нарушение наблюдается также в одном глазу, но и близорукость, и дальнозоркость имеются одновременно.

Степени заболевания

По степени потери остроты зрения астигматизм делится:

  • слабая степень — до 3 диоптрий. Считается самой распространённой и простой, потому что астигматизм слабой степени можно скорректировать разными методами и манипуляциями. Хороший эффект для лечения заболевания в этом случае даст коррекция лазером, либо можно воспользоваться очками. Однако, очки не избавляют от болезни.
  • средняя степень заболевания варьируется от 3 до 6 диоптрий. Она уже не корректируется с помощью очков. Астигматизм со средней степенью можно вылечить с помощью лазерной коррекции. Для корректировки используют контактные линзы.
  • высокая степень заболевания — больше 6 диоптрий. Наблюдается в том случае, если в роговице происходят очень сильные изменения. Для борьбы с астигматизмом с высокой степенью подойдут довольно жёсткие линзы, а также комбинация из коррекции лазером и хирургического вмешательства.

Причин у этого заболевания много, но самой главной считается наследственность. То есть данное нарушение зрения передаётся по наследству от родителей, бабушек, дедушек и так далее. К сожалению, на это повлиять человек никак не может и как-то предотвратить эту болезнь не сумеет.

На самом деле, любое нарушение строения роговицы глаза приводит к изменениям оптических свойств. Бывали невероятные случаи, когда у человека образовался ячмень, при этом он давит на глаз, из-за чего может развиться астигматизм. Поэтому нужно быть очень осторожным. Любая травма и ожог роговицы, любое воспаление в глазу, даже простое заболевание век — всё это может способствовать развитию астигматизма.

Симптомы астигматизма распознать очень сложно, особенно у ребёнка. Порой родители и не замечают, что их ребёнок видит хуже. Да и дети редко всё рассказывают даже врачам. Однако, определённые симптомы у этого заболевания всё же есть. Часто у детей с астигматизмом болит голова. Обычно в области лба, прямо над бровями.

Следующий симптом очень часто путают с тем, что их ребёнок просто ленится и не хочет ничего делать, даже не подозревая, что у малыша развивается такая болезнь. Характеризуется тем, что ребёнок совсем не хочет читать книжки, писать что-либо. Ребёнок с астигматизмом может при рассматривании чего-либо наклонять голову, чтобы лучше увидеть, либо прищуривать глаза.

Ознакомьтесь так же:  Как делают операцию на глаза катаракта

Диагностика

Диагностика астигматизма у детей от двух лет проводится путем комплексных обследований. Специалисты проводят:

  • биомиктоскопию;
  • делают УЗИ глаза;
  • офтальмометрию.

С помощью них можно узнать причину появления этой болезни. При помощи скиаскопии производится оценка рефракции.

После проведения всех этих манипуляций врачи узнают заболевание, его степень и назначают дальнейшее лечение.

Лечение астигматизма у детей и коррекция зрения

На данный момент развития науки и технологий три варианта развития событий для пациентов в раннем возрасте:

  1. Очки — пожалуй, самый распространённый и популярный метод среди молодых пациентов. При этом используются специальные очки, в которых линзы могут быть как положительными, так и отрицательными, так как всё зависит от проявления самой болезни.
  2. Контактные линзы — при слабой степени болезни применяются так называемые мягкие линзы. Они не подойдут для лечения средней или высокой степени астигматизма. Для которых используются жёсткие линзы. При астигматизме используются торические контактные линзы, которые подбирает врач индивидуально каждому пациенту. Стоит учитывать, что после выбора очков или линз ребёнок обязательно должен регулярно посещать офтальмолога, так как зрение со временем меняется и нужно вовремя заменять очки или линзы.
  3. Хирургические операции — в отличие от предыдущих способов, операция направлена на то, чтобы избавиться от болезни. В то время как очки и линзы лишь обеспечивают четкое изображение при ношении.

Существует несколько видов операций:

  • Лазерная коррекция — очень популярный вид операции в наше время. Если точнее, то самым популярным видом считается операция с помощью эксимерного лазера, в процессе которой хирург выравнивает им поверхность роговицы глаза.
  • Кератотомия — характеризуется надрезами на роговице, чтобы ослабить неправильное преломление ее оси. В наши дни эта операция не такая популярная, как лазерная. Обычно её используют при близоруком астигматизме.
  • Имплантация искусственных хрусталиков — такая операция обеспечивает самое четкое зрение.

Профилактика

Несколько рекомендаций, которые позволят защитить ребёнка от появления астигматизма:

  • контролируйте уровень освещённости в помещении — свет не должен быть тусклым или слишком ярким;
  • следите за тем, чтобы ребёнок комбинировал нагрузки, то есть не только сидел за компьютером или играл на планшете, но и занимался спортом, нагрузки нужно чередовать;

  • научите его несложным упражнениям для глаз. Можно это подать в качестве игры, чтобы как-то заинтересовать малыша. Принцип следующий: нужно посмотреть сначала на предмет, находящийся близко, а затем на что-то вдали. Таким образом происходит фокусировка. Также можно зажмуривать глазки;
  • следите за рационом ребёнка — еда также может влиять на зрение;
  • не забывайте ходить раз в год на осмотр к окулисту.

Все о врожденном астигматизме хрусталика: диагностика, методы коррекции

Астигматизм входит в перечень распространенных болезней органов зрения. Человек с данной патологией искаженно видит предметы из-за нарушения формы роговицы или хрусталика. Различают приобретенную и врожденную формы заболевания. В последнем случае астигматизм характеризуется величиной до 0.5 диоптрий и не сказывается на остроте зрения.

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это зрительная патология, при которой человек искаженно видит предметы, независимо от расстояния, на котором они находятся. Вместо проецирования нормального изображения, на сетчатке глаза формируется картинка с нечеткими и размытыми контурами. Для наглядного представления ее можно сравнить с искаженным отражением лица в овальной ложке. Подобные деформации возникают из-за нарушения формы роговой оболочки или хрусталика. Соответственно, в офтальмологии различают хрусталиковый и роговичный виды астигматизма.

У здорового человека эти компоненты зрительной системы имеют сферическую форму, поэтому световые лучи преломляются с одинаковой силой и фокусируются в центре сетчатки. При астигматизме работа зрительной системы нарушается. В разных меридианах на поверхности хрусталика или роговицы формируется разная преломляющая сила, поэтому некоторые участки картинки фокусируются на сетчатой оболочке, а другие — непосредственно перед ней или за ее пределами. Это приводит к тому, что картинка искажается, как в случае с отражением в ложке. Кроме того, некоторые линии объекта воспринимаются четко, а некоторые — размыто, что вызывает дискомфортные ощущения.

Часто эта зрительная патология сочетается с дальнозоркостью или близорукостью. В данном случае офтальмолог диагностирует гиперметропический или миопический астигматизм. Наиболее серьезным считается комбинированный вариант, который сочетает в себе признаки и дальнозоркости, и близорукости. В данном случае часть светового потока фокусируется за сетчаткой, а часть — перед ней.

Почему возникает астигматизм?

  • Происходит нарушение сферической формы хрусталика (реже) и роговицы (чаще);
  • Возникает разная преломляющая сила на их поверхности в разных меридианах;
  • Некоторые участки картинки фокусируются на сетчатой оболочке, а другие — перед ней или же за ней;

В результате человек воспринимает изображение искажено, как отражение в овальной ложке.

Степени астигматизма

Величина астигматизма определяется разницей в преломлении наиболее слабого и наиболее сильного меридианов, которая выражается в диоптриях (D). Также одной из характеристик этой зрительной патологии является ось, выраженная в градусах. Она характеризует направление меридианов на деформированной поверхности. В офтальмологии принято различать несколько степеней такой болезни, как астигматизм: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6 диоптрий) и высокую (более 6 диоптрий). Следует отметить, что астигматизм хрусталика встречается реже, чем данная патология роговой оболочки. Различают врожденный и приобретенный виды заболевания.

Врожденный астигматизм хрусталика

Офтальмологи утверждают, что у многих детей при рождении наблюдается небольшая степень астигматизма. В данном случае он не считается патологией и относится к «функциональному». Врачи объясняют это явление тем, что зрительная система ребенка формируется постепенно, поэтому сферическая поверхность хрусталика может быть частично деформирована из-за неравномерного развития глазного яблока. В этом случае разница между преломлением слабого и сильного меридианов составляет порядка 0,5 D. Такой врожденный астигматизм не оказывает пагубное влияние на зрительную систему малыша, в том числе развитие бинокулярности зрения, и не требует лечения. Однако если к году величина астигматизма составляет более 1 D, малыша ставят на учет и раз в полгода осуществляют диагностику. Это необходимо, чтобы не допустить осложнений и своевременно произвести оптическую коррекцию.

Некоторые эксперты утверждают, что прогрессирующий врожденный у ребенка астигматизм связан именно с наследственным фактором, который вызывает деформацию хрусталика. По статистике, он наблюдается у 26,1% детей, рожденных с «функциональной» формой астигматизма. В данном случае различают патологический процесс, при котором показатель неправильного преломления составляет от 1 диоптрии и выше. Патология, как правило, проявляется в достаточно раннем возрасте (1-2 года), поэтому опытный офтальмолог может своевременно обнаружить ее и предотвратить серьезные отклонения в работе зрительной системы ребенка.

Врожденный астигматизм хрусталика: что нужно знать.

  • Большинство детей рождаются с астигматизмом, величина которого составляет до 1 диоптрии;
  • Эта особенность связана с деформацией поверхности хрусталика из-за неравномерного развития глазного яблока;
  • У 26,1% детей врожденный астигматизм прогрессирует, что вызвано наследственным фактором;
  • Если величина астигматизма достигает отметки более 1 диоптрии, требуется постановка ребенка на учет, систематическая диагностика органов зрения и подбор средств коррекции.

Астигматизм хрусталика у детей: диагностика

Сложность диагностики этой зрительной патологии у детей в раннем возрасте (до трех лет) связана с отсутствием симптоматики. При прогрессирующей врожденной форме астигматизма ребенок изначально воспринимает изображение неправильно, поэтому никак на это не реагирует. В связи с этим родители должны обязательно показать малыша офтальмологу при рождении, а затем — в три месяца, полгода и 1 год. Далее при отсутствии серьезных нарушений с 2-6 лет проводится плановый осмотр малыша раз в год. Астигматизм врожденный или приобретенный хрусталика выявляется разными способами.

Рассмотрим наиболее популярные из них.

Методы диагностики хрусталикового астигматизма:

  • Метод рефрактометрии. Позволяет получить детальные данные о рефракционных патологиях органов зрения. В таком случае исследования проводятся с помощью современного прибора (авторефрактометра).
  • Теневая проба, или скиаскопия. Диагностика степени рефракции осуществляется с использованием цилиндрических или сферических линз.
  • Визометрия. Базируется на проведении проверки зрения с помощью специальных таблиц.

При диагностике роговичного астигматизма применяются методы кератометрии и топографии глаза. Первый позволяет выявить степень кривизны меридианов поверхности роговой оболочки, а второй — получить трехмерное изображение роговицы для оценки ее формы, толщины и степени искривления.
С целью определения причины появления астигматизма врач может прибегнуть к дополнительным способам диагностики: офтальмоскопии, биомикроскопии, УЗИ-исследованию и прочим. В большей мере это касается пациентов с приобретенной формой заболевания.

Симптомы астигматизма у детей

В возрасте до 3-4 лет достаточно сложно выявить астигматизм, так как ребенок не жалуется родителям на ухудшение зрения. Однако малыш инстинктивно стремится откорректировать угол зрения и фокусировку с помощью наклонов головы и прищуриваний глаз. Поэтому данные симптомы являются наиболее выраженными у маленьких детей с врожденным или патологическим астигматизмом. В более зрелом возрасте (4-5 лет) ребенок с данным зрительным нарушением жалуется на искажение или размытие рассматриваемых предметов. В ходе беседы с малышом врачу удается определить характер возникновения деформаций: по вертикали, горизонтали или диагонали.

Дети в возрасте от 6 лет могут сообщить родителям о периодически возникающих головных болях при различных зрительных нагрузках, например, во время чтения, просмотра видеороликов и прочих занятиях. Также у малыша может наблюдаться повышенная светочувствительность, сопровождающаяся болевыми ощущениями и чувством давления на глаза. Некоторые пациенты сталкиваются с ухудшением или сужением поля зрения при недостаточном уровне освещения, так называемой «куриной слепотой». Кроме того, одним из признаков астигматизма является достаточно быстрая утомляемость органов зрения. Если появился хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно в обязательном порядке обратиться к офтальмологу и провести диагностику зрительной системы ребенка.

  • искаженное восприятие предметов;
  • периодически возникающие головные боли;
  • болезненные ощущения при любых зрительных нагрузках;
  • прищуривание глаз, сопровождающиеся наклонами головы (в особенности у детей в возрасте до 2 лет);
  • быстрая утомляемость глаз;
  • повышенная светочувствительность;
  • ухудшение зрения при недостаточном уровне освещения.
Ознакомьтесь так же:  Косоглазие 1 глаза

Причины появления астигматизма у ребенка

Врожденный астигматизм встречается у многих детей. Как обсуждалось ранее, причиной тому является наследственная предрасположенность.

Эта особенность зрительной системы малышей не является заболеванием и зачастую самостоятельно проходит к одному-двум годам. Однако, несмотря на это, астигматизм входит в список наиболее распространенных офтальмологических болезней, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. С появлением этой проблемы сталкиваются и дети, и взрослые. Причина прогрессирующего астигматизма (более 1 диоптрии) в раннем возрасте может быть также связана с наследственностью. Если у родителей наблюдалась данная патология, с большой вероятностью она может передаться ребенку генетически. Кроме того, причиной появления заболевания могут стать проникающие ранения органов зрения, а также различные травмы и серьезные повреждения глаз. Они часто приводят к образованию рубцов, которые стягивают окружающие их ткани и способствуют деформации поверхности хрусталика. Иногда подобные рубцы могут являться следствием проведения хирургических операций на органах зрения. Офтальмологи утверждают, что к появлению астигматизма также могут привести некоторые заболевания органов зрения. Однако в большей мере это относится к роговичной форме патологии (когда роговица истончается и деформируется при кератоконусе).

Причины появления астигматизма:

  • наследственный фактор (патология передается генетически к ребенку от родителей);
  • проникающие серьезные ранения органов зрения;
  • различные травмы и повреждения глаз;
  • некоторые заболевания органов зрения (кератоконус и пр.).

Следует отметить, что отсутствие своевременной коррекции зрения при астигматизме способствует нарушению работы зрительной системы ребенка, а именно — аномалиям развития бинокулярного и стереоскопического и зрения, а также амблиопии («ленивый глаз»), косоглазию и аккомодационной астенопии (быстрой утомляемости органов зрения). В настоящее время прогрессирующий врожденный астигматизм хрусталика или приобретенная форма патологии хорошо поддаются коррекции с помощью мягких торических контактных линз и очков. Данные оптические изделия позволяют вернуть четкость зрения, а также избавиться от болезненных ощущений, которыми часто сопровождается данное заболевание. Следует отметить, что после 18 лет можно прибегнуть к радикальным методам лечения, таким как лазерная коррекция зрения.

Как вернуть зрение при астигматизме?

Основным методом коррекции астигматизма у детей и подростков в возрасте до 14 лет являются очки, имеющие специальные цилиндрические линзы. Данные оптические изделия компенсируют разницу в преломлении слабого и сильного меридианов на деформированной поверхности хрусталика. Этот способ имеет как плюсы, так и минусы. К достоинствам очковой коррекции относят простоту и доступность. Однако некоторые дети плохо переносят такую оптику: у них наблюдается головокружение, а также болезненные ощущения в области органов зрения и их быстрая утомляемость. Часто цилиндрические очковые линзы для исправления астигматизма комбинируются с линзами для коррекции сопутствующей аномалии: дальнозоркости или близорукости. В таком случае нужны сложные очки, требующие длительного подбора у опытного офтальмолога. Неправильно подобранная оптика может способствовать прогрессированию заболевания и ухудшению зрения. Также следует отметить, что очки способствуют частичному появлению аберраций (искажений) изображения, поскольку не обеспечивают высокую четкость бокового зрения. Кроме того, данные оптические изделия привлекают внимание сверстников, ограничивают свободу движений при занятиях спортом, а также запотевают при неблагоприятных погодных условиях.

Ранее контактная коррекция зрения при астигматизме производилась только с помощью газопроницаемых контактных линз жесткого типа. В офтальмологии данный метод приобрел название ортокератология. Такие средства контактной коррекции предназначены для использования во время сна. Они призваны обеспечить высокую четкость зрения днем без надобности носить очки или обычные мягкие линзы. Данные оптические изделия позволяют восстановить сферическую форму структурным компонентам зрительной системы. Однако такой эффект сохраняется непродолжительное время, поскольку с течением времени они возвращают прежний вид. Кроме того, жесткие средства контактной коррекции имеют длительный период адаптации и вызывают неприятные ощущения на начальных этапах эксплуатации.

В настоящее время коррекция астигматизма успешно осуществляется с помощью мягких торических контактных линз. Данные оптические изделия имеют сфероцилиндрический дизайн, обеспечивающий наличие нескольких оптических сил (по вертикали и горизонтали).

Одна из них корректирует астигматизм по требуемому меридиану, а вторая — исправляет сопутствующую аномалию рефракции (миопию, гиперметропию). Офтальмологи утверждают, что возраст 14 лет является рекомендуемым для начала эксплуатации контактных линз. Однако многие дети успешно справляются с использованием данных оптических изделий намного раньше. В таком случае определяющим фактором является понимание необходимости ухода за средствами коррекции, соблюдение режима ношения и графика эксплуатации.

Достоинства использования контактных линз при астигматизме:

  • Отсутствие зрительных аберраций. Средства контактной коррекции гарантируют высокую четкость не только центрального, но и бокового зрения.
  • Возможность коррекции высокой степени заболевания. Использование очков в таком случае не рекомендуется из-за высокого риска появления боли в глазах и головокружения.
  • Сохранение поля зрения — углового пространства, воспринимаемого глазом при фиксированном взгляде.
  • Создание оптимальных условий для функционирования бинокулярного аппарата органов зрения.

Радикальные методы лечения

К радикальным способам коррекции астигматизма относят лазерное воздействие (метод Lasik), а также рефракционную замену хрусталика (ленсэктомию). Первая процедура рекомендована пациентам в возрасте 18-45 лет. В ходе данной операции осуществляется перепрофилирование роговой оболочки с помощью лазера по предварительно рассчитанным показателям. Новая форма роговицы способствует улучшению оптических показателей глаз и формированию четкого зрительного фокуса. Длительность процедуры составляет порядка 15 минут, предварительная подготовка не требуется. Зрение улучшается уже спустя 1-2 часа. Рефракционная замена хрусталика рекомендована пациентам в возрасте от 45 лет, особенно при наличии катаракты (помутнения хрусталика) или возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Метод ленсэктомии базируется на имплантации интраокулярной торической линзы, изготовленной из биологических материалов. Она устанавливается вместо деформированного хрусталика.

Как выбрать линзы для коррекции астигматизма?

Перед подбором оптических изделий в обязательном порядке проводится комплексное обследование органов зрения пациента. В соответствии с полученными данными специалист составляет рецепт на покупку оптики. Кроме диоптрий (оптической силы), при подборе средств контактной коррекции учитывается ряд важных параметров, таких как радиус кривизны, диаметр, показали проницаемости кислорода, влагосодержания и центрации на глазу.

Кроме того, важно уделить внимание подбору материала изготовления линз. Пациентам с высокой чувствительностью глаз, а также склонностью к появлению аллергии рекомендовано использование биосовместимых моделей. Они не воспринимаются организмом человека как инородный предмет, поэтому не происходит отторжение и упрощается процесс адаптации. Категорически запрещено самостоятельно подбирать линзы себе или ребенку, даже если Вы ранее носили очки и знаете требуемые диоптрии. Это может повлечь за собой негативные последствия. Например, при слишком малом радиусе кривизны оптика будет сильно сдавливать роговую оболочку, что может привести к ее гипоксии. В свою очередь, чрезмерно большой радиус спровоцирует повышенное трение и появление дискомфортных ощущений. Кроме того, такие линзы могут случайно выпасть в процессе эксплуатации. При подборе оптики специалист учитывает индивидуальные особенности каждого пациента, в том числе его образ жизни. Для активных людей созданы инновационные линзы, имеющие несколько режимов ношения: гибкий, дневной, пролонгированный или непрерывный. Их можно оставлять на глазах на ночь или носить непрерывно несколько дней.

Условно все средства контактной коррекции можно разделить на две группы: однодневки и модели плановой замены. Первые являются наиболее практичными и безопасными. Они рассчитаны на ношение в течение 1 дня, после чего подлежат утилизации. Оптические изделия плановой замены можно носить от 14 дней и более, соблюдая рекомендованный производителем режим эксплуатации.

Основные параметры при подборе линз:

  • дизайн (при астигматизме используются торические модели);
  • оптическая сила;
  • диаметр, радиус кривизны, показатель центрации;
  • показатели проницаемости кислорода и влагосодержания;
  • материал изготовления;
  • режим ношения и график замены.

Насколько безопасно носить линзы ребенку?

В раннем возрасте коррекция астигматизма, как правило, осуществляется при помощи очков. Это связано с тем, что ребенок не может осознанно и ответственно отнестись к эксплуатации средств контактной коррекции. Возраст 14 лет является оптимальным для первой покупки контактных линз. Однако младшие дети также успешно справляются с ношением данной оптики. Главное — соблюдать правила ухода, режим ношения и график замены. Кроме того, следует придерживаться рекомендаций врача по эксплуатации, в том числе по установке и снятию оптических изделий, а также поддержанию гигиены органов зрения и пр. Следует отметить, что все модели линз плановой замены нуждаются в уходе. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок своевременно производил очистку и дезинфекцию оптики.

На начальном этапе желательно осуществлять обработку совместно. Для этого потребуется многофункциональный раствор и контейнер. Кроме того, важно контролировать, чтобы ребенок соблюдал режим ношения. Нельзя спать в оптических изделия, которые рассчитаны на эксплуатацию в дневное время. Это может повлечь за собой кислородное голодание (гипоксию) роговой оболочки. Также необходимо проследить, чтобы по завершении срока годности оптика была утилизирована, даже в том случае, если она выглядит как новая. В процессе адаптации к линзам офтальмологи рекомендуют использовать увлажняющие капли. Это снизит трение о роговицу и позволит избежать дискомфортных ощущений. Если ребенок жалуется на возникновение болезненных ощущений в глазах при ношении средств коррекции, которые не проходят спустя длительное время, нужно обратиться к офтальмологу и убедиться в правильности подбора оптики.

При ношении линз ребенок должен осознанно соблюдать:

  • правила ухода;
  • режим ношения;
  • график замены;
  • гигиену органов зрения.

Какие линзы для коррекции астигматизма выбрать?

Для коррекции зрения при этом заболевании применяются торические линзы. Многие современные производители предлагают модели данного типа. В их изготовлении, как правило, используются силиконовые и силикон-гидрогелевые материалы, которые в достаточной степени снабжают роговую оболочку кислородом и увлажняют ее. Некоторые оптические изделия имеют инновационные параметры и выгодно отличаются от продукции других брендов.
Рекомендуем ознакомиться с ТОП-5 популярных линз для коррекции зрения при астигматизме:

  • Модель Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus из линейки Acuvue от Johnson & Johnson (на 2 недели);

  • Популярные линзы Air Optix for Astigmatism от фирмы Alcon (на месяц);
  • Модель Biofinity Toric от производителя CooperVision (на месяц);
  • Однодневки 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism от Johnson & Johnson;
  • Однодневки Oasys 1-Day with Hydraluxe for Astigmatism из серии Acuvue от Johnson & Johnson.

В нашем интернет-магазине Вы сможете выгодно заказать данную продукцию, а также другие товары от мировых брендов. Оцените все преимущества покупки товаров онлайн: выгодные цены, быстрая доставка и высокий уровень сервиса Очков.Нет!

Ознакомьтесь так же:  Компьютерные программы для лечения миопии

Астигматизм у детей: причины, симптомы, лечение

Оптическая система глаз, как и большинство систем и органов, проходит стадию окончательного формирования в первые годы жизни новорожденного ребенка. При неправильном поведении ребенка или родителей велика вероятность развития и прогрессирования у малыша некоторых дефектов зрения. В данной статье мы поговорим об астигматизме у детей: что это, какие симптомы заболевания и как его лечить.

Определение заболевания

Человеческий глаз – совершенная оптическая система, однако ее хорошее функционирование зависит от многих факторов. Наибольшее влияние на качество зрительного восприятия оказывают преломляющие среды: роговица, хрусталик, стекловидное тело. Если в каком-либо элементе оптической системы происходят изменения, изображение, передаваемое в мозг, искажается, и возникает дефект зрения.

При астигматизме присутствует не только смещение фокуса внутрь глазного яблока (как при близорукости) или за его пределы (как при дальнозоркости), но и происходит расфокусировка изображений на разных глазах. В результате световые лучи не сходятся в одной точке, а проецируются на сетчатку в виде разных точек и даже отрезков, кругов, овалов. Изображение получается нечетким, размытым, причем касается это не только дальних, но и близких предметов.

Большинство детей рождаются с той или иной степенью астигматизма, однако уже к концу первого года жизни он снижается до естественных пределов с показателем менее 1 D. Такой астигматизм наблюдается у 85% всего населения планеты и, как правило, не вызывает дискомфорта, поскольку в обычной жизни почти незаметен. Такой вид дефекта зрения называют физиологическим, он стабилен на протяжении жизни и не подлежит лечению.

Однако оставшиеся 15% имеют заметную степень астигматизма, которая не снижается, а у некоторых детей даже прогрессирует, и поэтому требует обязательной коррекции.

Причины возникновения

В подавляющем большинстве случаев причиной развивающегося астигматизма у детей является наследственный фактор. При наличии у близких родственников такого дефекта зрения родителям следует быть предельно осторожным, поскольку велика вероятность нарушения зрительного восприятия у малыша. Точно так же, как форма носа или ушей, искажения в роговице или хрусталике, а также измененные размеры глазного яблока могут быть переданы генетически.

Однако в более редких случаях такое явление может стать приобретенным под влиянием ряда неблагоприятных факторов:

  • Травматические повреждения роговицы или хрусталика;
  • Перенесенные операции на глаза;
  • Развитие некоторых заболеваний или состояний глаз, способствующих астигматизму: дистрофия роговицы, катаракта, альбинизм, пигментный ретинит, нистагм, кератоконус и др.

Астигматизм может возникать в виде осложнения у ребенка, перенесшего патологию зубочелюстной системы с последующей деформацией стенок глазницы.

Наиболее эффективно лечение, проведенное на ранних сроках жизни малыша. Поэтому рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Хотя диагностика у маленького ребенка представляет некоторые трудности, тем не менее, существуют методы, позволяющие дать заключение с достаточной степенью точности. Родители могут заподозрить начало астигматизма у ребенка по следующим признакам:

  • Малыш задевает углы мебели при ходьбе;
  • У него вызывают определенные трудности такие простые действия, как, например, поставить чашку на стол;
  • Ребенок не любит рассматривать мелкие рисунки, не хочет учиться читать или писать, хотя обычно маленькие дети с удовольствием рассматривают все новое;
  • У малыша возникают головные боли и головокружения, и заподозрить это можно по капризному поведению, а также нежеланию заниматься интересными для ребенка его возраста делами: рисованием, лепкой, «чтением» книжек. Нередко родители воспринимают это как признак лени, между тем это обусловлено плохим самочувствием.

Характерным признаком наличия у ребенка дефекта зрения является прищуривание, а также рассматривание предметов под разными углами с наклоном головы в попытках получить четкое изображение.

В зависимости от присутствующих симптомов различают следующие формы заболевания:

  • Простой – наличие близорукости или дальнозоркости в одном глазу;
  • Сложный – один и тот же дефект присутствует в обоих глазах;
  • Смешанный – в одном глазу диагностируется дальнозоркость, а в другом – близорукость.

Кроме этого, различают астигматизм роговичный и хрусталиковый, физиологический и патологический (больше 1 D), врожденный и приобретенный.

Возможные осложнения

Поскольку оптическая система глаза у ребенка еще находится в стадии формирования, лечение астигматизма необходимо начинать как можно раньше. В этом случае возможно достижение самых лучших результатов.

Если родители по каким-либо причинам не обнаружили вовремя дефект зрения или лечение проводилось некорректно, велика вероятность развития у ребенка серьезных осложнений:

  • Амблиопия (ленивый глаз) – при нарушенной фокусировке в зрительный анализатор поступает два несовмещенных изображения. Мозг не может совместить их в одну объемную картинку, поэтому функционирование одного глаза подавляется, в результате он начинает видеть хуже – «ленится»;
  • Косоглазие – может развиваться при длительных попытках ребенка получить четкое изображение. В этом случае малыш может прибегать к различным приемам – прищуриванию, наклонам головы, сведению глаз в одну точку. Если родители не замечают вовремя и не прибегают к лечению, велика вероятность развития у ребенка содружественного косоглазия – когда он сводит глаза к носу;
  • Послеоперационные осложнения – могут возникать при оперативном лечении путем создания насечек или рубцов на роговице. Однако при регенерации тканей начальная форма восстанавливается, и дефект зрения возвращается. Более перспективными считаются методы замены хрусталика либо установки факичной линзы, обеспечивающие стойкий эффект на долгие годы.

Помимо чисто физиологических проблем, прогрессирование астигматизма оказывает влияние на психическое развитие ребенка, вызывая в нем чувство неуверенности и дискомфорта. Кроме этого, головная боль при попытках сфокусировать изображение часто становится причиной плохого настроения. Эти факторы неизменно затормаживают развитие малыша.

Для выработки правильной тактики лечения подозрение на астигматизм проверяется методом скиаскопии (теневая проба), которая может проводиться даже у грудничка, и основана на появлении и движении на сетчатке тени от зеркала, направляемой врачом.

Однако обычно обследование на астигматизм проводят в 3-х летнем возрасте, когда малыш уже может сотрудничать с врачом. В это же время возможно проведение и других исследований:

  • Визометрия – рассматривание различных размеров, позволяющее определить остроту зрения;
  • Офтальмоскопия – осмотр структур глазного дна;
  • Исследование при помощи щелевой лампы позволяет увеличить изображение внутренних структур в несколько раз и заметить возможные незначительные поражения;
  • Компьютерная рефрактометрия – позволяет определить степень астигматизма;
  • Кератометрия – метод определения степени кривизны роговицы.

Медикаментозная терапия

Поскольку астигматизм не является патологией в обычном значении этого слова, а своего рода дефектом зрения, главный способ его лечения в детском возрасте – коррекция, без применения медикаментозных средств. Исключение могут составлять препараты для увлажнения конъюнктивы и витамины для глаз.

  • Очки. Такая форма – самая распространенная в лечении детского астигматизма. Для коррекции зрения в детском возрасте выпускается огромное количество самых различных очков с многообразием вариантов дизайна и выбором линз. Очки могут быть с резинками для совсем маленьких и с линзами из полимерных стекол с пониженной травматичностью;
  • Контактные линзы. Огромное разнообразие и эстетическая сторона дела дают линзам преимущество перед очками, когда дело касается старших детей. Однако возможно это только по достижении ребенком определенного возраста, когда он будет осознавать свою ответственность при использовании данного метода коррекции;
  • Аппаратное лечение – использование целого ряда специально созданных приборов. Курсы аппаратного лечения проводятся регулярно не реже 1 раза в 3 года по назначению врача. Курс лечения длится до 10 суток, каждая процедура – не менее часа, предусматривая прохождение не менее 4-5 аппаратов по назначению врача с постоянным контролем эффекта от лечения.

К дополнительным мерам относятся физиотерапевтические процедуры, определенная диета (по рекомендации врача), выполнение гимнастики для глазных мышц, а также соблюдение гигиены зрения.

Хирургически

Оперативные методы применяются у детей только после 16 лет тогда, когда консервативные методики не дали положительных результатов. Исключение могут составлять случаи слишком быстрого прогрессирования заболевания.

Хирургическое вмешательство может осуществляться по нескольким отработанным методикам:

  • Кератотомия – исправление кривизны роговицы способом нанесения нескольких насечек, уменьшающих ее кривизну;
  • Термокератокоагуляция – увеличение кривизны роговицы прикосновением нагретой иголкой, в результате чего она «приподнимается». Используется при гиперметропическом астигматизме;
  • Лазерная термокератопластика – коррекция кривизны роговицы в сторону увеличения нанесением ожогов посредством лазерного луча;
  • Кондуктивная кератопластика – методика та же, только ожоги наносятся радиочастотным излучением;
  • Фоторефракторая кератоэктомия – наиболее точный метод, позволяющий корректировать толщину роговицы даже в самых тонких местах;
  • LASIK-метод – коррекция толщины роговицы при помощи лазерного луча путем срезания лишних слоев;
  • Имплантация факичных линз – метод заключается в размещении специальных линз в передней или задней камере глаза;
  • Кератопластика – замена собственной роговицы на донорский или искусственный имплантат.

Послеоперационный период длится не более 2 часов – за это время зрение должно восстановиться полностью. Однако беречь глаза от вредных воздействий следует еще минимум полгода: избегать перенапряжения, физических нагрузок, вредного воздействия (бани, бассейны, ультрафиолет, холод, трение).

Профилактика

Если у Вашего ребенка врожденный астигматизм, то предотвратить появление дефекта невозможно. А вот уберечь малыша от приобретенного дефекта или его прогрессирования вполне могут профилактические меры:

  • Правильное освещение. При занятиях следите, чтобы освещение было слева от ребенка, не слишком яркое или тусклое, избегайте совмещения дневного и искусственного освещения, а также освещенного экрана (компьютера, телефона, телевизора) в темной комнате;
  • Исключение перенапряжения. При длительных занятиях за компьютером приучите ребенка делать регулярные перерывы, заполняя их физическими упражнениями и гимнастикой для глаз;
  • Сбалансированный рацион. Питание глазных структур – важный момент в сохранении зрения, поэтому постарайтесь насыщать рацион ребенка натуральными витаминами и аптечными комплексами.

Астигматизм у детей не всегда перерастает во взрослую проблему, однако не следует терять бдительности. Профилактические осмотры у офтальмолога должны проводиться регулярно. И даже если у малыша были незначительные отклонения в дошкольном периоде, при поступлении в школу стоит усилить контроль и уделять максимум внимания профилактике – это поможет избежать не только астигматизма, но и некоторых других проблем со зрением.