Атопический дерматит лечение мазь

научный дерматологический центр

Лечение заболеваний кожи

Процедуры и услуги:

Дисконтная карта:

Каждый посетитель медицинского Центра «Ретиноиды» по своему желанию может стать участником дисконтной программы, которая в дальнейшем дает право на получение скидок на медицинские процедуры в НДЦ «Ретиноиды» и покупки в Аптечном пункте Центра «Ретиноиды».

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это аллергическое заболевание кожи, начинающееся, как правило, с раннего детского возраста в ответ на пищевые и бытовые аллергены. Заболевание имеет врождённую предрасположенность, характеризуется хроническим, рецидивирующим течением, высоким уровнем IgE в сыворотке крови, эозино-филией и другими признаками аллергодерматитов. Атопический дерматит сопровождается характерными местными высыпаниями, повреждениями, зудом и сухостью кожи, хейлитом, трещинами и другими клиническим признаками.

Лечение атопического дерматита комплексное, складывается из гипоаллергической диеты, элиминационных мероприятий в быту (удаление аллергенов), физиотерапевтического и медикаментозного лечения. Среди препаратов для перорального применения широко используется глюкокортикоиды (мометазона фуроат, гидрокортизона бутират, метилпреднизолона ацепонат и др.). Из препаратов для приема в внутрь применяют антигистаминные средства (лоратидин, эбастин, фексофенадин и др.), стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен и др.), гипосенсибилизирующие средства и препараты, обладающие седативным действием (препараты валерианы, пиона уклоняющегося и др.).

В составе комплексной терапии мазь Радевит ® используют в ка-честве средства для восстановления кожи после периода обострения. Радевит ® содержит три жирорастворимых витамина, обладающих выраженным дерматотропным эффектом – это витамины А, D и Е.

Радевит ® местно регулирует процессы размножения, специализации и слущивания клеток эпидермиса, иммунные взаимоотношения между эпителиальными клетками, макрофагами и лимфоцитами. Под действием препарата усиливается заживление раневых поверхностей, ослабевают процессы ороговения и салообразования. В со-единительной ткани кожи больше образуется аморфного межкле-точного вещества.

При атопическом дерматите Радевит ® назначают вне стадии обострения процесса в составе комплексной терапии. Мазь наносят на поражённые участки кожи 1-2 раза в сутки в течение 2-4 недель. Как видно из таблицы, взятой из работы О.Л. Иванова с соавт. (О.И. Иванов, М.А. Самгин, О.В. Грабовская Результаты применения мази «Радевит» в дерматологической практике // Ретиноиды, 1996. – Вып. 3. – С. 36–41), под действием Радевита ® эритема, папулы, инфиль-трация, сухость кожи, шелушение и зуд достоверно уменьшаются уже через неделю после начала смазывания очагов. Признаки лихе-нификации достоверно снижаются к концу второй недели. При этом наблюдается практически полная эпителизация трещин.

Таблица. Динамика клинических симптомов у больных атопическим дерматитом в процессе местного лечения мазью Радевит ® (M ± m)

Все больные отмечали уменьшение чувства стягивания кожи, указывали на повышение её эластичности в очагах поражения. С точки зрения авторов, препарат не следует назначать при ярко вы-раженной остроте процесса и, особенно на коже лица.

С этой же целью можно использовать мазь Видестим ® , которая в качестве действующего начала содержит только витамин А или препарат Редецил ® , в состав которого помимо ретинола входит и та-кой стимулятор заживления как метилурацил.

Кстати, уместно подчеркнуть, что с 1 января 2012 года мазь Ви-дестим ® включена в Список жизненно важных и необходимых пре-паратов. Это единственный лекарственный монопрепарат для наружного применения, который содержит ретинол (витамин А) и он должен быть во всех аптеках.

Проф. В.И. Ноздрин
Канд. фармац. наук. К.В. Ноздрин

Атопический дерматит. Помогите советом.

У меня такой вопрос. Мне врач на днях поставил диагноз атопический дерматит. Проявлялся он уже достаточно давно, но я все никак не могла собраться дойти до врача. Сейчас хожу сдаю анализы, чтобы мне могли назначить диету. Врач еще посоветовал витамины В пропить. И назначил 2 мази — Элидел и Тимоген. Так вот, я хотела спросить совета — какую лучше использовать?Просто я не вижу смысла употреблять сразу 2 крема. В инструкции к Тимогену написано, что он негормональный. Это важно? Я заметила, в последнее время везде стали писать о вреде гормонов. А чем они вредны-то?И что еще кроме диеты и мазей стоит использовать при АД?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Елена Соколова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коровина Алёна Юрьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Кирсанова Ирина Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Михайловна Белова

Психолог, Детский психолог Эрготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Светлая Ирина Сергеевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Надежда Боровикова

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3378317978] – 6 декабря 2009 г., 20:43

При таком диагнозе большое значение имеет состояние нервной системы. Стоит понервничать — сразу обострение. Так что «спокойствие, только спокойствие»)
Гормоны вредны тем, что возможны серьезные побочные явления, если использовать мазь долго и на большом участке кожи. Что лучше использовать, спросите лучше у врача.

[574053283] – 6 декабря 2009 г., 21:15

А меня просто спасает только крем «Адвантан». Бывает еще в виде мази.

[1470841656] – 6 декабря 2009 г., 21:32

Советую очищать кишечник. Например, Энтеросгелем. У меня прошел дерматит примерно на полгода после этого геля.

[1470841656] – 6 декабря 2009 г., 21:35

Из кремов мне помогал Тридерм

[2690942418] – 6 декабря 2009 г., 22:08

Гормональную мазь точно нельзя использовать, будит привыкания организма к ней. самое важное это диета. Зеленые яблоки, яблочный сок с зел. яблок, бананы, каша гречневая, геркулесовая (на воде без масла, молока, сахара), супы простые (говядина мясо), кефир, сыр. Избегать жирного, острого, аллергенные продукты. Витамины не помешает попить. Диета и лечение неделе 2 и должно все пройти. Удачи!

[87824] – 6 декабря 2009 г., 23:54

А врач вам не дал памятку, где расписано, какие продукты можно есть, а какие нельзя? У моего мужа уже много лет нейродермит (с 9 лет). Лечил разными мазями. Сейчас ему 30, привык к нему 🙂 У него на кистях постоянно корки и постресивания. Недавно ходили ко врачу, дали список продуктов. Так там при нейродермите нельзя есть курицу, рыбу, определенные фрукты (кажется цветные). Ну в общем много чего нельзя есть 🙂 Но вот кстати да, Энтеросгель очень хорошая вещь, выводит аллергены. А еще моему мужу стало легче посте питья Сабельника болотного (в аптеке продается). Он минеральные шлаки выводит. Руки прям гладки практически везде 🙂 И гормональные мази лучше не брать — привыкание быстрое. Здоровья всем 🙂

[2275949] – 7 декабря 2009 г., 00:40

Спасибо! Нет, мне пока памятку никакую не давали. Должно быть, анализы сдам, тогда уже. Морально готовлюсь.

[4002181381] – 7 декабря 2009 г., 14:19

Катечка, у метя тоже иногда выскакивает между пальцами рук с тыльной стороны ладоней,под глазом и около рта: чуть-чуть мажу Синафланом.Проходит почти сразу же (надо не запускать,пока трескаться начнет). Пользуюсь лет 20,наверное,жива

[1014375906] – 7 декабря 2009 г., 17:28

Зайдите на форум atopic.ru — там много всего про атопический дерматит.
У меня та же проблема, было сильнейшее обострение пару лет назад (живого места на коже не осталось). Так вот, после поисков в Интернете я выяснила, что бывает 2 вида атопического дерматита: аллергический и «нервный» (вот его как раз нейродермитом и называют). Лечение разное.
При аллергическом надо обязательно выяснять, на какие продукты у вас аллергия, и исключать их из употребления. При зуде помогают антигистаминные препараты. Ну и организм очистить, это само собой.
А при нейродермите картина другая.
Во-первых, антигистаминные зуд не снимают, сколько их ни ешь. А помогают седативные препараты (именно успокаивающие, а не тонизирующие), особенно содержащие мелиссу (навскидку могу вспомнить персен и ново-пассит) плюс витамины.
Диета тоже важна: из еды исключаются все кетчупы-майонезы-горчицы, вся заводская и домашняя консервация, содержащая уксус, бульоны, острые блюда (не дай боже съесть перец чили — разукрасит как бог черепаху). Да, еще почему-то не подходит виноградное вино.
Чтобы улучшить состояние кожи, полезны ванны с маслами лаванды, мелиссы и морской солью (NB: при наличии раздражения на коже солевые ванны противопоказаны . а то после ванны вы с себя шкуру сдерете). Ну и проверьте, нет ли у вас аллергии на эти масла.
Гормональными мазями можно пользоваться в качестве «скорой помощи» очень ограниченное время и на небольших участках кожи. Если ими злоупотреблять, начинается атрофия кожи.
Из негормональных есть Ирикар (он гомеопатический), Триксера — это вам лучше у врача спросить.
Мне вот, например, Ирикар через какое-то время помогать перестал, Триксера просто не подошла (а подошли Саргассум и Ночной для сухой кожи от Мирра Люкс). Вообще, зайдите все-таки на форум, о котором я писала вначале. Там девочки делились, какие кремы и мази кому помогают, авось и себе что-нибудь подберете — это кому что подойдет

Ознакомьтесь так же:  При экземе не хватает

[1321998431] – 8 декабря 2009 г., 10:17

Автор, атопический дерматит — материя сложная. 🙂 У меня он уже восемь лет в ремиссии, тьфу-тьфу-тьфу, но я, фактически, САМА подбирала себе режим и лечение. Ремиссия наступила, когда меня лечили в стационаре, но там норовили колоть и мазать гормоны, а они, в самом деле, опасны тем, что к ним может наступить привыкание — и тогда вам уже вообще ничего не поможет. 🙁 И, да, атрофия кожи. Только и знала, что отбиваться от гормональных капельниц и мазей. 🙂 Диета только по книжкам очень жёсткая, а фактически Вам нужно разобраться, на что конкретно у Вас аллергия и есть ли она вообще. Можно опытным путём (как я), можно — с помощью аллергопроб. В моём случае, это не столько аллергия (хотя, отчасти, и она — некоторые антибиотики, некоторые спиртные напитки, раньше были ещё апельсины, но потом прошло, ещё, как ни странно, пушистые кошки), сколько нервы и климат. Так что теперь мой режим: а) минимизировать стрессы (с моим темпераментом это сложно, но я стараюсь); б) ездить на море хотя бы раз в год, и ванны с морской солью — тоже хорошо; в) если начинается зуд — таблетка кестина (отличное антигистаминное) и мазь локоид (гормональная, но с очень маленьким содержанием гормона) на то место, которое зудит; г) очень внимательно подбираю себе кремы, обычно это «аптечная» косметика с термальной водой.

[1476856062] – 8 декабря 2009 г., 13:17

а если зуда нет, но врач все равно ставит диагноз атопический дерматит?

[1421831905] – 8 декабря 2009 г., 19:18

Не пользуйтесь вы этими кремами! Они не лечат, только снимают симптомы, а поскольку все гормональные могут потом остаться мерзкие пятна. Я спасла себя элементарными способами настрадавшись много лет и угрохав на врачей кучу денег.
1. Купите пачку семени льна, сварите в 3 литрах воды. В день надо осилить все 3 литра. Я пила неделю.
2. Клизмы. 1ч.л. лимонного сока на большую клизму (не спиринцовку!)тоже 3-5 дней сколько вытерпите.
3. После всего этого купите линекс и попейте, у меня прошло все.
Блямбы были на шее, лице, руках, чесалось все тело. Теперь здорова. Способы эти безвредные, я была беременна во время лечения все хорошо. Будьте здоровы!

[3692154465] – 10 декабря 2009 г., 17:15

Слышала, что при использовании Элидела возникает риск рака кожи.
К тому же гормональные средства снижают иммунитет кожи, поэтому есть большой риск развития вторичных инфекций. Тимоген же имеет имуностимулирующее действие (а не только «замазывает проблемы»), в сочетании с диетой дает хорошие результаты.

[145588262] – 28 декабря 2009 г., 23:57

С этой проблемой мучилась много лет. Нафтадерм вот это средство действительно помогло

[2472993079] – 7 февраля 2010 г., 22:54

Спешу поделиться своей радостью. Я здоров, уже забыл что такое АД.
Чем лечил:
1) Исключил ПАСЛЁНОВЫЕ;
2) Исключил Алкоголь и Жареное;
3) В душе использовал жидкое мыло ДИХТИАРНОЕ (Golden farm);
4) После душа Утром и вечером пораженные места мазал кремом ТРИДЕРМ;
5) Пил чай из ромашки (2 пакетика на раз) 3-5 раз в день;
6) Утром и вечером натощак пил по 2 чайные ложки на стакан воды спиртовую настойку прополиса.
Ребятки! Мне сейчас отвешивают комплименты по поводу того, какая у меня мягкая и гладкая кожа! Охренеть (я извеняюсь) но это при том, что я в течении 10. лет комплексовал. Кожа на лице и теле была такая сухая, что трудно передать! она сыпалась. Я постоянно мазался кремами.
Я знаю что и вы излечитесь! Пробуйте! Курс лечения 1-1.5 месяца.
Кстати мне 25 лет — и я таки счастлив)))
Р.S. Лицо утром после того как умоетесь ДИХТИАРНЫМ мылом, смазывайте жирным кремом. немножко!
Это мыло теперь непоминяю НиНаЧто. Ромашку пью постоянно! Прополис тоже — да он вообще то кучи болезней!
УДАЧИ ВАМ!

[3668054876] – 19 марта 2010 г., 20:25

Страшно мучилась и тут подруга посоветовала мне попробовать Стизамет

[3668054876] – 14 апреля 2010 г., 17:18

С атопическим дерматитом помог справиться препарат Нафтадерм

Похожие темы

[2350595090] – 15 июня 2012 г., 11:30

А.Д. просто так не вылечишь. системный подход нужен. из кремов мне помогает Сетафил Ресторадерм. и тот же изготовитель делает гель для душа. моюсь только им.

[229935003] – 28 сентября 2012 г., 17:51

А вот про гормональные наслышана, но впериодд обострения можно маленько, если не переусердствовать, а так я пользуюсь мазью Акрустал, мне помогает очень хорошо, еще можно принимать ванны с крахмалом, мне помогает снимать зуд таким образом.

[1126207531] – 19 ноября 2012 г., 11:15

угу, слышала про Акрустал не раз уже, решила себе заказать, пока жду посылки!

[4215069279] – 17 июля 2013 г., 23:00

Я тоже поделюсь, попробовала все методы начиная от самых дешевых народных.
по итогу остановилась на пантамарине, потому что это дешево и эффективно. За 2000 — тюбик 150 мл — он большой, хватает на все обострение. противопоказаний нет, потому что негормональный. И вообще основное предназначение — косметический крем для лица и тела. я его вообще в фитнес-клубе купила от целлюлита, но раз пошла такая пьянка.
зуд проходит мгновенно, раз не чешешься, нет вторичной инфекции. и самое главное, он пробуждает иммунитет кожи, то есть, когда вы перестаете им мазаться, кожа все равно продолжает бороться с дерматитом. Сейчас три дня не мажусь — красота!

[457095713] – 10 декабря 2013 г., 21:11

Девочки, смотрите, что я насмотрела))
Мне 44 года, а благодаря этому я выгляжу на все 30!!)) Да еще и похудела хорошо)
Вот: http://vk.cc/23VOIo

[1490281801] – 27 ноября 2016 г., 17:02

У меня ребенок атопическим дерматитом страдает. Ввели прикорм и начались высыпания. Отменяла прикорм, вроде бы проходило, а потом по новой с вводом этой пищи, причем на брокколи реакция. Да и на другие овощи тоже. От гормонов отказалась сразу. Пока диета у меня, так как еще кормлю его грудью да в череде купаю. Но надолго это не помогает.

[1340991522] – 28 ноября 2016 г., 02:49

У меня ребенок атопическим дерматитом страдает. Ввели прикорм и начались высыпания. Отменяла прикорм, вроде бы проходило, а потом по новой с вводом этой пищи, причем на брокколи реакция. Да и на другие овощи тоже. От гормонов отказалась сразу. Пока диета у меня, так как еще кормлю его грудью да в череде купаю. Но надолго это не помогает.

А вам не советовали пробиотики ребенку давать? Когда у моего начались покраснения кожи, шелушение и появилась сыпь, у нас врач сразу про стул спросила. Как раз запоры начались. Так что мы ребенку ливео малыш с неделю давали и после этого курса лечения пока т-т-т все хорошо. Новых высыпаний никаких нет, прежние прошли уже и не беспокоят. Кишечник хорошо работает, стул тоже наладился.

Мази, кремы и гели – все о местном лечении дерматита

Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов. Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит. Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

Ознакомьтесь так же:  Экземы на руках волдыри

Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный).

Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

  1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
  2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
  3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
  4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

  1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
  2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
  3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

  • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
  • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи, чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

  • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
  • на ступню – максимум 1 единица;
  • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
  • на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

  1. «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
  2. «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
  3. Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
  4. Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
  5. «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
  6. «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
  7. «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
  8. «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
  9. «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
  10. При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.
Ознакомьтесь так же:  Грибок проходит и появляется

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.

Атопический дерматит у детей: крема, мази, питание

Многие родители встречаются с этим крайне неприятным явлением — у детей начинает шелушиться кожа, возникает зуд, красные высыпания. Ребенка это сильно беспокоит, но и родителям прибавляется забот. Речь идет об атопическом дерматите — сложной аллергической реакции. Аллергеном может стать еда, одежда, пыльца растений. В ответ на воздействия аллергена в организме стартуют сложные процессы: тучные клетки выбрасывают гистамины. На коже возникают красные пятна, и человек ощущает сильнейший зуд. Обострение может вызвать нервный срыв, неправильное питание.

Атопический дерматит — это лишь первая ступень. В дальнейшем может сформироваться аллергический ринит, с постепенным развитием бронхиальной астмы. Вот почему первые признаки атопического дерматита требуют быстрых и адекватных действий со стороны родителей. Воздействуя на заболевание в раннем возрасте, можно избежать необратимых изменений в будущем.

Возможности лечения

Первый этап в лечении атопического дерматита — топическая терапия. Она направлена на коррекцию зуда. Врачи назначают кортикостероидные препараты с гормонами, различные мази и кремы.

Второй момент — важно вывести токсины изнутри. В этом помогают таблетки, направленные на борьбы с синдромом эндогенной интоксикации, которая и приводит к возникновению болезни. Энтеросорбенты (к примеру, лактофильтрум) адсорбируют токсины и аллергены из кишечника, не позволяют им всасываться в кровь. Благодаря этому симптомы болезни постепенно проходят.

Третий, не менее важный этап — диета, правильное питания, исключение из детского меню продуктов, обладающий повышенной аллергенностью.

Крема и мази при атопическом дерматите: отзывы мам

При атопическом дерматите у детей не стоит самостоятельно назначать ребенку лекарства. Маленькому пациенту необходимо индивидуальное, грамотное лечение. Но все же мамам будет полезно знать, какие крема и мази наиболее эффективны при атопическом дерматите у детей. На форумах мамы активно обсуждают эту проблему, делятся опытом. Приведем некоторые средства, проверенные на практике и заслужившие доверие мам.

Мази и крема для детей

  • … «Нам выписывали Супрастин, мазь Бепантен, крахмальные ванны и строжайшую диету…»,
  • … «Крема с витамином Е (нам подошел Топ-Топ защитный)»,
  • … «Элидел»- не гормональная мазь от атопического дерматита, но с очень разноречивыми отзывами».
  • … «В аптеках огромное количество увлажняющих лосьонов и кремов для атопичной кожи, но к сожалению все это очень дорого: Uriage(Урьяж) Cu-Zn, Bioderma Atoderm РО цинк(100мл-200грн)-это на локальные обострения, не гормональные кремы лечебной косметики французских фирм, А-дерма, Авен, Биодерма, Лиерак, Топикрем, Мустела».
  • … «Молочко А-дерма-Экзомега у моего сыночка сухость и шершавость убирает».
  • … «Часто пишут о креме после бритья с витамином «F» фабрики «Свобода», Наша Мама крем «Стопдиатез».
  • … «Мы прошли курс «Тридермом», все элементы сыпи ушли (на теле и на лице)».
  • … «После купания хорошо увлажнять Топикрем 2%».

Цинковая мазь при атопическом дерматите

  • … «Мокнущие закрытые очаги сушим болтушкой (готовят в аптеке по рецепту!) или мазью на основе цинка».
  • … «Циндол 2 раза в день (цинк оббезараживает и подсушивает). Если кожный покров нарушен (трещинки появились, мокнет уже кое-где), то придется мазать гормональной мазью (действительно быстро проходит, хотя я тоже до последнего сопротивлялась, понимаю, что вредно это), досопротивлялась до экземного состояния и вариантов не осталось… Мне выписывали Элоком, причем мазать сказали только на ночь, перед этим за 30 мин. Циндол, а сверху прямо на эту образовавшуюся белую корочку Элоком.

Гормональные мази

Адвантан, Элоком, Целестодерм

  • … «Помогает только Адвантан (я беру жирную мазь или крем)»,
  • … «Целестодерм -очень хорошая мазь, но она гормональная, часто нельзя мазать».
  • … «У сына атопический дерматит был с месяца. Пользовались Адвантаном. Он, конечно, гормональный, но ничего другого при обострениях не помогало.
  • … «Что касается ран: мокнущие закрытые сушим болтушкой (готовят в аптеке по рецепту) или мазью на основе цинка; сухие корки размягчаем кремами — увлажнителями; открытые раны самое страшное — мазь элоком пополам с кремом (гормональная).

Эффективная мазь

Мазей много, толку мало… Я готовлю сама: стакан растительного масла в кастрюльку, нагреваю, туда же пчелиный воск (со спичечный коробок), и половинку вареного желтка, постоянно помешиваю, поднялась пена-убираю с огня, осела-ставлю и так 3 раза, на 3-й раз снимаю… мазь готова (цвет беж, запах воска)

Ещё я готовлю мазь сама-врач рецепт написала: стакан растительного масла на плиту в кастрюльке, пчелиный воск (со спичечный коробок)-туда же, начинает закипать добавляю половнку варёного яичного желтка(толчёного)…поднимается пена-убираю, пена упала-ставлю обратно, повторяю действия и на третий раз убираю совсем и остужаю-готово! Цвет бежево-золотистый, запах воска.

Энтеросорбенты

  • … «У моего ребенка атопический дерматит с 2-х месяцев, лечили всем, элиделом и супрастином, цинковой пастой и фенистилом, ванны с травами. Сейчас лечим энтеросгелем и кетотифеном, улучшения есть,ребенок спит спокойно.
  • … «От атопического дерматита спасает лактофильтрум. Даю во время обострения, помогает».
  • … «У ребенка атопический дерматит, при обострениях вместе с наружными средствами принимаем Лактофильтрум, дает заметное облегчение».
  • … «При дерматите еще хорошо энтеросгель помогает».
  • … «Я давала ребенку Энтеросгель, когда нам поставили диагноз — атопический дерматит».
  • … «Во время обострения можно энтеросгель ребенку подавать, аллергены хорошо выводит».

Таблетки

  • … «Фенистил нам вовсе не помогал, мы пили фенкарол».
  • … «Нам выписывали Супрастин, мазь Бепантен, крахмальные ванны и строжайшую диету…»,
  • … «Супрастин или тавегил или диазолин».

Ванночки

  • … «Купайте в ромашке, чистотеле, мне мазь прописывали, в аптеке делали, в больнице лежала мазь там делали. А вот череду лучше отменить — она очень сушит кожу».
  • … «Купать через день в морской соли».
  • … «Купать в негорячей воде, после купания — увлажнять (для атопика очень важен ежедневный уход за кожей). Насчет частоты купания мнения разделились: кто-то говорит купать каждый день, кто-то -1 раз в неделю, последнюю неделю (по совету Комаровского) обливаю ребенка после купания кипяченой (и естественно охлажденной до нужной температуры) водой, чтобы не было хлора».

Атопический дерматит и питание ребенка

При диете ремиссия может длиться годами. А к 18-20 годам, в большинстве случаев, процесс может полностью разрешиться. Некоторые правила правильного питания ребенка при атопическом дерматите:

  • В грудном возрасте необходимо неторопливое, разумное, осторожное введение первого прикорма.
  • Цельное молоко, злаки при глютеновой непереносимости следует употреблять с осторожностью.
  • Рыба у детей, предрасположенных к дерматиту, вводится в последнюю очередь.
  • Белок яйца тоже обладает высоким уровнем аллергенности. Сюда же относят и сою.
  • Подбор продуктов для питания ребенка должен происходить сугубо индивидуально.
  • Шоколад, различные сладости детям до года абсолютно не нужны.
  • Ограничения в питании строго распространяются и на маму, если она кормит грудью.
  • При искусственном вскармливании важно правильно подобрать смесь. В этом вам поможет врач-педиатр.
  • Важно употреблять в пищу продукты без экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов.
  • Исключить жареные блюда, копчености, соусы, газированные напитки.
  • Мед, шоколад, какао, молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба — продукты из группы писка.
  • Рекомендуется уменьшить объем соли в еде.
  • Не перекармливайте ребенка, пусть процесс принятия пищи будет медленным, а пережевывание — основательным.
  • Завтрак — гречневая каша (на третьей воде, предварительно вымоченная) с добавлением 0,5 ч. ложки масла.
  • Обед — суп-пюре: вареные овощи, слегка помятые (вымоченный картофель, капуста, лук, раст. масло) с добавлением 50 говядины. Достаточно проварить 30 минут, а потом слить и уже варить до готовности.
  • Ужин — пшенная каша без глютена. Пшено необходимо перебрать, промыть несколько раз в холодной воде, а варить уже на 3-ей воде. Что значит на 3-ей воде: закипело — слили и так 3 раза.
  • На десерт — яблоки, но свои, не магазинные.

Надеемся, шпаргалочка была вам полезна. Будьте здоровы!