Боль в груди и левую руку

Если ноет и давит в груди


Уважаемые читатели! Сегодня речь у нас пойдет о кардиалгиях — болях в левой половине грудной клетки, которые традиционно считаются «сердечными». Кардиалгии могут быть проявлением очень разных заболеваний, а боль в груди слева нередко связана с внесердечной патологией и не представляет угрозы для здоровья и жизни. Кардиалгия — это симптом (признак, проявление), а не само заболевание.

Болевые ощущения могут быть самыми разнообразными — колющими, ноющими, тянущими, пронизывающими, иногда давящими и так далее. Эти боли могут иррадиировать (отдавать) в левую руку, под левую лопатку, в левую половину грудной клетки, а иногда и в правую. Боли бывают молниеносными или непродолжительными — от нескольких минут до нескольких часов, а могут быть очень длительными — дни, недели, месяцы. И такие затяжные состояния зачастую приводят человека даже к депрессивному состоянию.
Какие же внесердечные причины вызывают подобные явления? Это, прежде всего, заболевания, связанные с поражением периферической нервной системы. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, а также грыжа межпозвоночного диска могут вызвать сдавление нервных корешков. Появление в этом случае боли «в сердце», а также в левой половине грудной клетки связано с определенным положением тела, движениями руки, поворотами головы. Боли могут усиливаться во время кашля и чихания. При надавливании можно выявить болезненные точки на стенке грудной клетки пациента. Болевые ощущения в этом случае держатся длительное время, иногда бывает чувство скованности в левой половине грудной клетки.
Одно из проявлений остеохондроза — миофасциональный болевой синдром, который возникает из-за мышечного спазма при нарушении функции той или иной мышцы. Подобные явления могут проявиться и после травм, растяжения или напряжения мышц. Характерным для этих кардиалгий является связь боли с движением позвоночника (сгибание, разгибание, поворот шеи и туловища), напряжение и болезненность мышц при пальпации (ощупывании).
Нередко пациенты с синдромом Титце (асептическом воспалении реберных хрящей в месте фиксации их к грудине) уверены, что у них «плохо с сердцем». Беспокоят боли рядом с грудиной, отдающие в руку, шею, усиливающиеся при вдохе, кашле, движениях. При этом синдроме может появиться покраснение, припухлость болезненной области, а надавливание на грудинно-реберное сочленение вызывает резкое усиление болей. Заболевание порой длится годами с периодическими ремиссиями. Больные с синдромом Титце могут рассказать о физических нагрузках в прошлом, ушибах грудной клетки или о систематических микротравмах.
Заметим, что при всех перечисленных выше синдромах не помогают «сердечные» препараты.
Нередко кардиалгии являются следствием левосторонней межреберной невралгии. Очень интенсивные боли якобы в сердце могут быть при невриноме нервных корешков или опоясывающем лишае.
При опоясывающем герпесе болевые ощущения якобы в сердце беспокоят людей даже спустя несколько месяцев или лет после перенесенного заболевания. Когда появляются везикулы (пузырьки), диагноз уже не вызывает сомнений, но боли в догерпетический период могут быть очень интенсивными и вызывать диагностические трудности. Кроме того, при тяжелом течении герпеса могут появиться неспецифические изменения на электрокардиограмме.
Причиной кардиалгического синдрома может стать сирингомиелия — заболевание спинного мозга, когда больные испытывают «боли в сердце», в основном по ночам.
Заболевания системы органов дыхания тоже часто вызывают болевые ощущения «в сердце», в левой половине грудной клетки. Прежде всего, это происходит при вовлечении в патологический процесс плевры (при плеврите, пневмонии нижней доли легкого, опухолевом поражении плевры и других заболеваниях). Боль в груди и одышка могут быть первыми признаками спонтанного пневмоторакса, а также и тромбоэмболии легочной артерии.
Трудно отличить субъективные ощущения, вызванные спазмом пищевода, от стенокардитических болей, тем более, когда помогает нитроглицерин.
Распространенная патология желудочно-кишечного тракта — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дающая боль в груди над нижней третью грудины — может привести к диагностической ошибке, как и сочетание болей «в сердце» и изменения на ЭКГ у больных с обострением язвенной болезни или калькулезного холецистита. Кардиалгия нередко наблюдается при высоком стоянии диафрагмы, что часто связано со вздутием кишечника или ожирением.
Чувством сдавления в сердце и груди сопровождаются дисгормональные изменения у женщин. Кроме «болей в сердце» женщины испытывают подавленность, страх, тревогу, нехватку воздуха — неудовлетворенность вдохом, снижение настроения, головокружение и другие проявления, сопровождающие климактерический период.
Сходные симптомы возникают при вегетативных расстройствах нервной системы у молодых. Боли обычно длительные, усиливаются при эмоциональных перегрузках, переутомлении, определенной локализации, сопровождаются «тоскливым вздохом», иногда — головными болями, перебоями в работе сердца, подъемами артериального давления и другими многочисленными жалобами.
Нужно упомянуть вариант кардиалгии, когда боль в области сердца является своеобразной маской депрессивных расстройств. И только детальное обследование эмоционально-личностной сферы больного поможет установить правильный диагноз.
В нашем сегодняшнем разговоре мы упомянули лишь о некоторых патологических состояниях, сопровождающихся болями в области сердца. На самом деле таких состояний значительно больше.
Помните, что различить боли при ишемической болезни и различных видах кардиалгий не всегда легко, и сделать это может только врач. Диагностика болезней требует большого набора знаний и умения клинически мыслить. Сама по себе кардиалгия, если это не проявление заболевания сердца и коронарных сосудов, не несет угрозы для жизни, однако может свидетельствовать о каком-либо нарушении в организме человека. Боли в сердце и в грудной клетке всегда должны настораживать тех, у кого они появились, и это серьезный повод для обращения к врачу.
Будьте всегда здоровы!

Ознакомьтесь так же:  Не разжимаются пальцы на руке

24-01-2014 (0) Просмотров: 16851 Номер: 14(12412) Версия для печати

Боль в области сердца: почему возникает и что делать

О чем говорит боль в области сердца? И как установить ее причину? Как действовать в такой ситуации? Как диагностировать заболевание? Мы постараемся дать ответы на эти вопросы.

  • 1. Боль, связанная с физической нагрузкой

Если возникает приступообразная боль после физических нагрузок, как правило, сосредоточенная за грудиной (может отдавать в шею, под лопатку, левую руку, нижнюю челюсть) и ощущается как давление, сжатие, жжение — не следует откладывать посещение кардиолога. Вероятно, мы имеем дело с одним из проявлений стенокардии — формой ишемической болезни сердца, пишет Passion.ru.

Как удостовериться? Провести электрокардиограмму (ЭКГ), сделать стресс-ЭКГ (кардиограмма при нагрузке), а также провести холтеровское суточное мониторирование.

  • 2. Боль в сердце во время простуды

Данную боль не стоит оставлять без должного внимания. Она может являться реакцией на токсины микробного происхождения либо быть первым симптомом начинающегося эндокардита — воспаления внутренней оболочки сердца или ревматизма.

Как диагностировать? Причину боли может уточнить ревматолог или кардиолог, который тщательно прослушает сердечные тоны, назначит биохимический и общий анализ крови, УЗИ, ЭКГ сердца и прочие исследования.

  • 3. Боль в сердце в состоянии покоя

Длительная покалывающая, ноющая боль в левой половине груди, отмечающаяся в покое, а часто на фоне волнения — несомненно, это нервное. Наиболее возможные ее причины — депрессия и вегетативная дисфункция.

Как проверить? Необходимо проконсультироваться с психоневрологом. Без лечения подобные недуги могут нанести весомый ущерб не только вашему настроению, но и здоровью.

  • 4. Боль во время движения

У молодых людей боль, возникающая в левой части грудной клетки, не обязательно может быть связана с сердцем. Если во время глубокого дыхания, при взмахах руками и поворотах туловища отмечаются колющие боли в сердце — не стоит торопиться причислять себя к сердечникам. Причину подобных неприятных ощущений надлежит поискать среди болезней опорно-двигательного аппарата. Сначала нужно исключить сколиоз, остеохондроз и воспаление межреберных мышц и нервов.

Ознакомьтесь так же:  Болы в плечевых суставах

Чтобы провериться необходимо сходить к ортопеду или неврологу, а справиться с болью помогут противовоспалительные препараты, лечебная гимнастика и мануальная терапия.

  • 5. Боль в сердце после приема пищи

Бывает такое, что “сердце” при переедании начинает ныть. Это отмечается после приема острой или жирной пищи, иногда, наоборот, на голодный желудок. Подобная боль проявляется из-за общей иннервации брюшной полости и сердца, и может являться проявлением язвы желудка, гастрита, холецистита, панкреатита или вздутия кишечника.

Источник боли поможет распознать терапевт, вдобавок понадобится консультация специалиста-гастроэнтеролога.

  • 6. Сердечная боль в сочетании с сыпью

Резкая боль в груди, в особенности в сочетании с сыпью по ходу межреберных промежутков на коже, может иметь место при опоясывающем герпесе. Обычно им болеют взрослые, а у детей этот же вирус провоцирует появление всем известной ветрянки.

Чтобы уточнить диагноз, направляйтесь к инфекционисту или дерматологу, в арсенале коих имеются обезболивающие и противовирусные средства.

Порой бывает такое, что в области сердца боли нет, но не покидает странное ощущение, что все-таки что-то не так. А все это бывает, потому что сердце может “неправильно” стучать.

  • 7. Вы ощущаете “лишние” удары сердца

Бывает, что среди ритмичного нормального биения сердца проскальзывают как бы внеочередные, лишние удары, после которых, как правило, следует пауза. Подобные сокращения сердца называют экстрасистолами. Они могут появиться и у абсолютно здоровых людей (в сутки до 1500). Они обычно не представляют опасности для здоровья, и человеком не ощущаются. Если экстрасистолы причиняют дискомфорт и их много, не теряйте времени — отправляйтесь к врачу.

Кто диагностирует? Диагностикой и лечением подобных болезней занимается кардиолог. Должно быть проведено суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру для определения количества и вида экстрасистол, и чтобы вплотную подобраться к причине “лишних” ударов, пациентов направляют на дополнительное обследование.

С чем связано частое и неритмичное сердцебиение

  • 8. Чрезмерно частое сердцебиение

Частое сердцебиение или тахикардия, является нормальной реакцией на эмоциональную или физическую нагрузку, повышение температуры. Если частое сердцебиение отмечается в состоянии покоя, и разгоняется пульс до отметки в 160-180 ударов в минуту (его сложно бывает сосчитать), при этом наступает обморок или кружится голова, такое состояние называет пароксизмальной тахикардией.

Что делать? Необходимо посчитать пульс. Если тот зашкаливает в минуту за 180-200 ударов — не раздумывая, вызывайте “скорую”. Врачи нейтрализуют пароксизм, направят вас в больницу, где выяснят причины подобного состояния и займутся последующим профилактическим лечением.

  • 9. Сердцебиение неритмичное

Если вдруг сердце застучало “вразнобой”, то есть удары в грудной клетке следуют через различные временные промежутки — внимание! Возможно, это приступ мерцательной аритмии.

Немедленно звоните “03”. При мерцательной аритмии восстановление ритма сердца должно проводиться в больнице кардиологического профиля. Врач подбирает лечение индивидуально, которое направлено на предотвращение возникновения новых приступов.

После тридцати лет, даже если не беспокоит сердце, нужно ежемесячно измерять давление и ежегодно делать ЭКГ. Эти профилактические мероприятия помогут вам на ранних стадиях обнаружить болезни сердечно-сосудистой системы и вовремя заняться их лечением.

7 признаков, когда боль в левой руке — предвестник инфаркта

Первый признак инфаркта

Любая боль является сигналом организма о помощи. И вовремя определить и правильно вылечить его — наша первая задача. Появление боли в руках может быть связано со множеством причин. Она может проявиться из-за нарушений состава кожи или мягких тканей, в костях, суставах или кровеносных сосудах руки, нервных заболеваний. Особое внимание следует обратить, если боль появилась в левой руке. Причины могут быть разные. Это может как простая боль в мышцах, так и сигнал об инфаркте миокарда.

Ознакомьтесь так же:  Анатомия всех пальцев рук

Чтобы понять связана ли боль в левой руке с сердцем, важно знать некоторые особенности.

Как выявить инфаркт

1. Найдите причину боли

Давящая боль в груди появляется во время приступа. В редких случаях все проходит безболезненно. Подобное проявляется при так называемом “тихом” инфаркте, но в основном боль дает о себе знать. В первую очередь она появляется в груди, затем постепенно переходит вниз, в область левой руки или спины.

Обратите внимание на те признаки, которые по-вашему не связаны с болью. При инфаркте миокарда, кроме появления болей в груди, в спине, в зоне шеи, в левой руке, часто выделяются и другие симптомы. Это тошнота, головокружение, холодный пот, одышка, затрудненное дыхание.Появление хотя бы одного признака из данных симптомов вместе с болью в левой руке увеличивает вероятность сердечного приступа. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Своевременно обратитесь за помощью. При появлении симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь. Ваша жизнь может находиться под угрозой и каждая секунда имеет значение. Окажите себе помощь и до приезда скорой помощи примите таблетку аспирина: одну — при высокой дозировке и две — при низкой. Разовая доза не должна превышать 180 мг. Аспирин препятствует образованию тромбов в крови и способствует разжижению крови. В результате образование тромбов прекращается и сердце начинает нормально функционировать.

Поможет в данном случае и нитроглицерин , таблетку которого нужно выпить при подозрении на сердечный приступ. Лекарство на определенное время уменьшит боль в груди и устранит остальные признаки до появления скорой помощи.

Подтвердить диагноз инфаркта можно лишь после соответствующего обследования. При подозрении на сердечный приступ назначаются определенные обследования — ЭКГ.

2. Оцените характер боли

Продолжительность боли в левой руке имеет определенное значение. Если она длится недолго, почти несколько секунд, то не стоит волноваться. Длительная боль в течение нескольких дней или даже недель тоже не представляет никакой угрозы. Опасна лишь боль, длящаяся всего лишь несколько минут. Она может сигнализировать о начавшемся инфаркте. В этом случае боль периодически может затихать и вновь усиливаться через некоторое время. При возможности постарайтесь записать или запомнить длительность и частоту боли, а затем обязательно сообщите о них врачу.


После усердной тренировки возникновение боли в руке, вероятнее всего, связано с мышцами, а не сердцем.
Попытайтесь вспомнить ,чем вы были заняты в течение всего дня и что могло стать причиной возникновения боли в руке?

Не игнорируйте посторонние признаки. Нужно обратить внимание на другие органы и выявить наличие в них болевых симптомов.

В любом случае, каждому человеку необходимо знать о симптомах, характеризующих инфаркт миокарда:

1.Внезапно возникшая боль в груди и дальнейшее ее распространение на левую руку. Изредка боль проявляется и в правой руке, но и в этом случае боль в левой руке сильнее, поскольку левая рука находится ближе к сердцу.

2. Появление скованности и боль в нижней челюсти.

3. Боль, переходящая в область плеч и груди, создающая впечатление тяжести и давления.

3. Возникает ноющая спинная боль.

3. Помните, что боль может возникать по другой причине.

Такие заболевания как спондилез и атеросклероз, также, сопровождаются болью в шее.

Инфаркт миокарда протекает с большим разнообразием симптомов. Если у вас совпадают даже несколько симптомов, то не игнорируйте их. Безотлагательно обратитесь к врачу для быстрого установления диагноза и проведения эффективного лечения. Только в этом случае шансы на спасение жизни без каких-либо последствий будут высокими.