Боль в сердце от живота

Боль в сердце может возникать при гастрите и неврозе

Если кольнуло в груди, мы сразу беспокоимся, что что-то не в порядке с сердцем. Однако боль в области сердца может предупреждать и о совершенно других неполадках в организме.

Если боль появилась после стрессовой ситуации, она длительная, ноющая, покалывающая, скорее всего, это просто проявление невроза, депрессии. К ней склонны страдающие вегето-сосудистой дистонией.

Боль в сердце, возникающая после еды, особенно обильных возлияний, может свидетельствовать об обострении гастрита, язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита, а также бывает при вздутии кишечника.

При простуде, вирусной инфекции сердце также может покалывать. Надо обязательно сообщить об этом врачу. Подобные симптомы могут возникать при интоксикации организма, развившейся из-за инфекции, а также при ревматизме и эндокардите (воспаление внутренней оболочки сердца) — такие серьезные осложнения иногда возможны при гриппе.

После физической нагрузки у людей, страдающих стенокардией, нередко возникает боль за грудиной — жгучая, давящая, сжимающая. Она может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку. В таком случае надо принять таблетку нитроглицерина и немедленно обратиться к врачу.

Учащенное сердцебиение (тахикардия) может быть нормой — например, при физических нагрузках, повышении температуры тела. Но если пульс достигает 160-180 ударов в минуту, немедленно обращайтесь за помощью к медикам.

Болит живот или сердце? Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Сердечный инфаркт — не всегда вызывает боль в груди. Иногда он проявляется тошнотой, рвотой, расстройством пищеварения, болями в животе. Что заставляет нас задуматься о первопричине таких жалоб. Абдоминальная форма инфаркта миокарда. Стоит ли делать кардиограмму при болях в животе?

Почему болит живот, а умирают сердечные клетки

Причины развития нетипичного инфаркта ничем не отличаются от классического: прогрессирующий атеросклероз, высокий холестерин, сужение сосудов, высокие цифры давления. Откуда же берутся боли в животе? Оказывается, болевой синдром вызван поражением нижней стенки сердечной мышцы, которая расположена близко к диафрагме. Это и объясняет, почему боль отдает в живот. Через несколько дней некроз (омертвение) настолько распространяется по сердечной мышце, что давление падает, а боль переходит на грудную клетку. Название же абдоминальной формы напрямую связано с болями в животе (от лат. аbdomen – живот).

Холецистит, панкреатит, диарея… Как не пропустить инфаркт

Самый понятный вариант, когда боли в животе возникли впервые при погрешностях в питании. Мы подозреваем гастрит и ищем причину. Сложнее, если хронический гастрит, холецистит, панкреатит или язва выявлены давно. Тогда привычные обезболивающие препараты идут в ход, несмотря на отсутствие эффекта. Выпив за несколько суток запас недельных медикаментов, бледные из-за низкого давления они только тогда обращаются за медицинской помощью.

Если на первый план выходят расстройства пищеварения (жидкий стул, рвота, боли в животе), пациенты могут обращаться в инфекционное отделение с подозрением на отравление.

Задумайтесь об инфаркте при расстройствах пищеварения

При абдоминальной форме инфаркта болит верхняя часть живота (под ложечкой, правая половина, особенно правое подреберье). Боли сильные, внезапно начинающиеся, жгучие, сопровождаются тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом.

Настораживает то, что провоцируются они, помимо физических нагрузок и стресса, приемом пищи. Боль меняется по характеру: она усиливается, хуже переносится, становится давящей, меняет расположение, удлиняется (постепенно нарастая, достигает своего пика в течение часа), заставляет паниковать и пугаться смерти. Эффект от нитроглицерина кратковременный, иногда его нет вовсе.

Не забудьте про электрокардиограмму при боли в животе

Внезапно возникшие сильные боли в животе – показание для снятия электрокардиограммы до назначения таблеток и уколов. Поэтому при появлении нетипичных болей в животе, отдающих в середину грудной клетки, правильнее будет все-таки обратиться в медицинское учреждение для проведения этого метода исследования.

Что делать до приезда бригады скорой помощи

Лечение абдоминальной формы инфаркта проводится в стационаре. Но как быть с неотложной медицинской помощью до поступления в больницу, если боли возникли дома? Не станете же вы всякий раз разжевывать аспирин при появлении боли в животе или тошноты. Через 5-6 таких попыток желудок ответит вам язвой, с которой вы уж точно попадете в руки врачей. Если приступ затянулся и давление позволяет (цифры больше 140/80 мм рт ст), примите таблетку или спрей нитроглицерина и прислушайтесь к боли. Если она притупится, вызывайте бригаду скорой помощи и положитесь на их профессионализм.

Чем опасна боль в животе, связанная с инфарктом

Прогноз любого инфаркта всегда хуже, если время от возникновения первых симптомов до оказания медицинской помощи и поступления в больницу затягивается. В случае абдоминальной формы вероятность опоздать с лечением высока. Пациент, конечно, не умрет, но погибшие сердечные клетки уже не воскресить.

Врач-кардиолог поликлиники Лутик Ирина

Шесть неожиданных признаков, что вам грозит сердечный приступ

24 августа 2016 2:22 18

Далеко не всегда сердце сигналит о своих проблемах болью в груди. Иногда предупредить о том, что ваш «мотор» не в порядке, может больной зуб, изжога или даже неудачи в постели Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Серьезная опасность заболеваний сердца заключается еще и в том, что далеко не все догадываются, что входят в «группу риска». Ведь «бытовые» симптомы сердечных заболеваний порой бывают столь неожиданные, что мы легко списываем их на другие причины, и можем долго еще оставаться в благодушном неведении. Потому кардиологи советуют обратить внимание на эти признаки:

1. Зубная боль, которая проявляется во время нагрузки

Такая боль возникает, как правило, в нижней челюсти. Это может быть кариес, а может только казаться, что болит зуб. Дело в том, что для сердечных болей характерно такое явления как иррадиация, то есть распространение болевых ощущений за пределы сердца. В данном случае возбуждение сердечного нерва передается в челюсть.

Можно ли отличать реальную зубную боль от фантомной? Можно, но не наверняка. Как правило, при стенокардии боль в нижней челюсти возникает только при физической нагрузке, например, во время ходьбы, когда вы поднимаетесь по лестнице или поднимаете что-то тяжелое. При покое она исчезает. Зубная же боль постоянна. В общем, если у вас заболел зуб, проверьте — не проходит ли боль, когда вы отдыхаете. Если боль успокаивается в покое и нет ярко выраженного больного зуба — не поленитесь, сделайте ЭКГ.

2. Пародонтоз, воспаление десен

Воспаление десен тоже может быть связано с сердечной недостаточностью. Из-за плохой работы сердца снижается общее кровоснабжение организма. В первую очередь страдают мелкие сосуды и капилляры, сквозь которых кровь уже не проталкивается, и ткани внутренних органов получают меньше кислорода. Десны, да и вообще ткани полости рта, очень чувствительны к его недостатку, и тут же отвечают воспалением. Пародонтоз может быть вызван и другими причинами, но мы и говорим о признаках, которые обычно с сердцем не связывают. Так что при постоянных микрокровотечениях во рту, (особенно это заметно когда вы чистите зубы или грызете жесткое яблоко) стоит проверить свое сердце.

3. Грипп, который продолжается более пяти дней

Как правило, средняя продолжительность тяжелых симптомов гриппа — 3-4 дня. Однако, если по истечении пяти-шести дней состояние не улучшается, то это вполне может быть симптомом серьезных проблем с сердцем. Вирусная инфекции к этому времени практически уничтожена, однако сердце не в состоянии как прежде эффективно разгонять кровь по артериям. Поэтому постоянная слабость, обильное потоотделение, особенно в ночное время, головокружение, то есть симптомы, которые так похожи на проявления вирусного заболевания, остаются. Однако при этом исчезает один из явных симптомов, характерных для гриппа — ломота в суставах. Если при всех признаках гриппа руки и ноги уже не ломит, обратите на это внимание.

Кстати, затяжной грипп имеет и обратную зависимость. У людей с хронической сердечной недостаточностью грипп может резко усугубить заболевание. Более того, он может сработать как «рубильник», включающий сердечный приступ. Примерно половина неожиданных смертей при гриппе вызвана болезнями сердца и сосудов. Так что затяжная болезнь — в любом случае серьезный повод отправиться к кардиологу.

4. Громкий храп или кроткие остановки дыхания во сне

Сам по себе храп не является прямым признаком заболеваний сердца, однако, если человек начал храпеть, то вероятность сердечного приступа в течение ближайших 5 лет повышается в три раза! Это связано с тем, что храп является нарушением дыхания. А значит, воздух хуже проникает в легкие, и кровь недостаточно обогащается кислородом. Сердце, которому необходима постоянная кислородная подпитка, начинает работать слабее. И как раз в тот момент, когда от него требуется усиленная работа, чтобы поддержать кровоток легких, которые работают в усиленном режиме из-за схлопывания дыхательных путей. Так что, если ваши близкие не могут из-за вас заснуть по ночам – стоит обратиться сразу к двум врачам. Один проверит сердце, другой избавит от храпа.

Ознакомьтесь так же:  Боли в низу живота справа и тошнота

5. Изжога и боли в желудке

Если в области живота возникают боли, которые не успокаиваются с применением обычных желудочных лекарств, вполне возможно, что это та же самая иррадиация сердечного нерва, но теперь уже в желудок. Обратите внимание на то, как регулярно повторяются такие «неизлечимые» приступы, и, если заметили, что боли возникают периодически и без видимых причин, – обратитесь к кардиологу. Только не стоит во время приступа «изжоги» отправляться в поликлинику. Если это стенокардия, для вас главное — покой. Лучше вызвать неотложку. И не надо стесняться звать на помощь, в конце концов, речь идет о вашем здоровье.

6. Понижение потенции

Это крайне неприятное для мужчин явление, которое по научному называется эректильная дисфункция, как ни странно является одним из самых ранних симптомов сердечной недостаточности и вообще заболеваний сердечно-сосудистой системы. Понятно, что и здесь может быть множество причин, однако посещение кардиолога в этом случае будет совсем не лишним — две трети мужчин, у которых были выявлены проблемы с сердцем, задолго до диагностирования заболевания страдали половой дисфункцией.

Пониженная эрекция в этом случае вызвана тем, что патология сердечно-сосудистой системы в первую очередь вызывает сужение сосудов, что ограничивает приток крови к органам (помните, воспаление десен?). Разумеется, недостаток кровоснабжения половой системы заметен намного сильнее и проявляется явственнее, чем проблемы с сердцем. И кроме того, сосуды сердца намного шире , чем в половых органах, так что сбои в сердце начнутся позже сбоев в сексе.

Разумеется, симптомы, которые здесь описаны, не являются точными признаками, что человека началась стенокардия, или развивается инфаркт. Они только показывают, что человек находится в группе риска таких заболеваний. Однако, если у вас есть хотя бы один из вышеперечисленных симптомов — не поленитесь, сходите к кардиологу и сделайте ЭКГ.

Еще больше материалов по теме: «Здоровье: Опасные вещи века»

Может ли боль в желудке означать проблемы с сердцем

Появление боли за грудиной и в верхних отделах живота может быть признаком как кардиальной, так и гастроэнтерологической, хирургической патологий. Необходимость дифференциальной диагностики, когда болит желудок и отдает в сердце, определяет дальнейшую тактику исследования и вероятность оказания экстренной медицинской помощи. Эффективность лечения таких острых состояний, как инфаркт миокарда или перфорация (прободение) язвы желудка, зависит от срока постановки правильного диагноза и начала терапии.

Как определить источник боли

Особенности иннервации внутренних органов грудной и брюшной полости заключаются в перекрещивании чувствительных нервов и их отдельных участков (кожа, мышцы) тела – этим явлением объясняется иррадиация боли.

В большинстве случаев причины и основные характеристики болей в животе и в сердце значительно отличаются, однако при атипичном течении заболевания возможны варианты сходной симптоматики.

Боли в области сердца чаще всего связаны с нарушением кровообращения по венечным сосудам. Недостаток транспорта кислорода и питательных веществ вызывает неполадки метаболизма в мышечных волокнах желудочков органа, вследствие чего накопление недоокисленных продуктов раздражает нервные волокна и возникают неприятные ощущения.

Основные характеристики кардиалгии:

  • связь с физической нагрузкой, когда повышается потребность миокарда в кислороде;
  • характер боли – колющая, режущая, сдавливающая, высокой интенсивности;
  • длительность – от 15 минут (стенокардия) до часа и больше (инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, миокардит);
  • иррадиация боли в левую лопатку и руку;
  • сопутствующие симптомы – одышка, повышение давления (характеризуется возникновением боли в затылочной части головы);
  • возникновение аритмий на фоне болевого синдрома – учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
  • не зависит от времени суток и приема пищи;
  • боль купируется препаратами нитроглицерина (при стенокардии).

Возникновение неприятных ощущений в верхних отделах живота (эпигастрии) вызывается раздражением слизистой оболочки, растягиванием желудка, из-за распада тканей при опухолевых заболеваниях.

Отличительные признаки болей желудочно-кишечного происхождения:

  • связь с приемом пищи – голодные боли (язвенная болезнь желудка), после приема пищи (гипоацидный гастрит или нарушение пассажа (продвижения) при пилоростенозе);
  • характер боли – при хронических заболеваниях (ноющая), при прободной язве («кинжальная»);
  • длительность – от 10 минут до нескольких часов и суток;
  • иррадиация боли при заболеваниях желудка – в область спины, двенадцатиперстной кишки – в правое подреберье, желчевыводящих путей – в правое плечо и руку;
  • сопутствующие диспепсические симптомы – тошнота, рвота, нарушение дефекации (запоры или поносы);
  • купируют неприятные ощущения препаратами, понижающими кислотообразование, спазмолитиками или сорбентами.

Возникновение острой боли на фоне хронической патологии не исключает ситуации, когда болит сердце и желудок одновременно со всеми характерными признаками обоих заболеваний.

Почему боль в сердце отдает в живот и наоборот

Проведение нервного импульса от участка раздражения во внутренних органах часто имитирует другие болезни. Болевой синдром в верхних отделах живота, который вызван сердечно-сосудистой патологией, чаще всего встречается при таких заболеваниях:

  • инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в венечных сосудах, сопровождается некрозом (отмиранием) мышечных волокон желудочков. Наиболее часто дискомфорт возникает при локализации процесса в заднем (диафрагмальном) отделе;
  • перикардит – воспалительная патология, характеризующаяся накоплением фибрина или жидкости в полости сердечной сумки;
  • застойная правожелудочковая недостаточность;
  • миокардит – воспалительное поражение мышечного слоя сердца вследствие аутоиммунных, вирусных или бактериальных процессов;
  • аневризма грудного или брюшного отдела аорты – истончение и расслоение стенки сосуда.

Самые распространенные заболевания, при которых боль в желудке отдает в сердце:

  • пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь – характеризуются нарушением целостности слизистой оболочки органов вследствие преобладания факторов агрессии (бактерий, высокой кислотности, расстройств кровообращения, неправильного питания);
  • мезентериальный тромбоз – закупорка просвета артерии, которая кровоснабжает кишечник. Сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением пассажа пищи и истощением;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей – опухоли, желчнокаменная болезнь, холецистит;
  • поддиафрагмальный и печеночный абсцесс – локализированное (ограниченное капсулой) гнойное воспаление. Кроме болевого синдрома характеризуется повышением температуры;
  • панкреатит – бактериальное, вирусное или асептическое воспаление ткани поджелудочной железы, которое сопровождается дискомфортом в верхних отделах живота (больше слева), тошнотой и рвотой.

Кроме того, боль в области сердца и эпигастрии бывает симптомом патологий легких: пневмонии (воспаления), плеврита или спонтанного пневмоторакса (проникновения воздуха в плевральную полость через прободение грудной стенки), разрыва легочной ткани.

Пациентам с болевыми ощущениями за грудиной или в верхних отделах живота необходимо предварительно оценить ситуацию, при которой возникла проблема, вспомнить подобную симптоматику, если она была ранее, и особенности ее прогрессирования.

При интенсивной боли в области сердца и одышке принимают таблетку «Нитроглицерина», через пять-десять минут – повторяют. Если эффекта нет полчаса, это свидетельствует о возможном инфаркте, потому в подобных ситуациях рекомендовано вызывать скорую помощь.

При заболеваниях пищеварительного тракта возникновение дискомфорта – повод для обращения к врачу, поскольку прием обезболивающих препаратов «смазывает» картину патологии, что утрудняет диагностику.

На что указывает острая боль в сердце?

Коронарные заболевания дают о себе знать разными способами: пациенты жалуются, что появляется острая боль в области сердца, нельзя вдохнуть, ограничена свобода движения. Но такие симптомы не свойственны сердечным заболеваниям. Чаще всего они указывают на проблемы с нервной системой или повреждения позвоночника.

Содержание статьи:

Сердечная боль характеризуется такими симптомами:

  • появляется временно – стенокардия длится не более 15 минут;
  • человек ощущает жжение или давление в области сердца. Резкие колющие боли не характерны для кардиологии;
  • неприятные ощущения появляются при эмоциональном напряжении, потрясении или во время физнагрузки;
  • если есть проблемы с сердцем, боль передается в лопатку, левую руку, шею или челюсть.

Причин возникновения несердечных болей немало, перечислим основные.

  1. Межреберная невралгия – это заболевание нередко путают с сердечным приступом из-за резкого ухудшения самочувствия.
  2. Невротическое состояние – во время стресса впечатлительные люди испытывают психическое недомогание, которое путают с серьезным заболеванием. У эмоциональных пациентов появляется боль в желудке и сердце, затрудняется дыхание и возникают другие психосоматические симптомы.
  3. Проблемы с позвоночником – боль в руке и лопатке может указывать на остеохондроз.

Болевые ощущения могут также указывать на проблемы с сердечной мышцей:

  • инфаркт – в процессе сердечного приступа пациент ощущает слабость, теряет сознание, чувствует тошноту;
  • стенокардия – острая боль в сердце указывает на спазм сосудов;
  • утолщение стенки одного из желудочков;
  • воспаление наружной оболочки – перикардит, возникшее из-за травмы или инфекции.

При первых симптомах сердечного заболевания нужно обратиться в медицинское учреждение. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и принимать лекарственные препараты. Только специалист способен выявить причину недомогания. Особое внимание следует уделить жалобам детей на болезненные ощущения в области сердца. Причиной этому могут быть невроз, нарушение кровообращения, врожденные пороки, миокардиодистрофия и другие патологии. В этом случае незамедлительно должно быть назначено соответствующее лечение.

Боль в сердце от живота

Проблемы с сердцем не всегда можно заметить сразу – только в фильмах человек хватается за грудь и картинно падает на пол, в реальной жизни проявления сердечно-сосудистых заболеваний могут быть совершенно иными. Об этом заявляют ученые из Института сердца и сосудов штата Пенсильвания (Penn State Hershey Heart and Vascular Institute). Неприятные ощущения могут быть не связаны с болью или с областью сердца, но, тем не менее, на следующие 11 симптомов стоит обратить внимание – особенно если вам больше 60 лет, или же у вас диабет, высокое давление, высокий холестерин или лишний вес. Чем больше факторов риска – тем больше вероятность, что перечисленные ниже признаки свидетельствуют о заболеваниях сердца и сосудов.

Ознакомьтесь так же:  Можно есть салат при гастрите

Дискомфорт в груди

Это самый частый симптом. Если у вас болит в груди или появились ощущения тесноты, давления – возможно, стоит показаться кардиологу. Специалисты говорят, что каждый описывает этот дискомфорт по-своему, одни чувствуют, будто что-то прищемили внутри, другие – что в груди жжет, третьи – будто на них сел слон. Ощущение продолжается дольше нескольких минут, оно может возникнуть и в состоянии покоя, и при физической активности.

Тошнота, изжога, расстройство желудка и боль в его области

У некоторых пациентов такие проблемы могут быть индикатором болезней сердца. Чаще это происходит у женщин. Конечно, расстройство желудка может быть совершенно не связано с сердцем, но если вы находитесь в группе риска – лучше обратитесь к врачу.

Боль, отдающая в руку

Это также один из классических признаков. Если боль начинается в груди и распространяется по левой части тела, отдавая в руку – вероятно обострение заболевания. Иногда рука может болеть больше, чем грудь.

Головокружение или легкость в голове

Многие вещи могут стать причиной головокружения – например, вы слишком мало ели или пили, а может быть – резко встали. Но в сочетании с другими симптомами это также может свидетельствовать о том, что сердце не справляется с перекачкой крови по телу.

Боль в горле или челюсти

Сама по себе такая боль может означать что угодно – например, такое бывает при простуде. Но если боль в груди распространяется на горло и дальше – также стоит нанести визит врачу.

Если вы быстро устаете или, например, запыхались после простейшего действия (например, принесли продукты из машины и не можете отдышаться) – идите к доктору. Эти симптомы могут быть даже очень важны. Если на вас напала слабость, и вы не можете понять, откуда она взялась – проверьте сердце.

Если человек храпит не сильно – это может быть нормально. Однако слишком громкий храп может быть признаком проблем с дыханием, которые, в свою очередь, не могут не отразиться на работе сердца.

Холодный пот

Если вы неожиданно для себя покрылись холодным потом, и ощущаете еще какие-либо симптомы из описанных – вызывайте врача, не рискуйте ехать к нему самостоятельно. Это могут быть признаки инфаркта.

Непрекращающийся кашель

Такой кашель может быть показателем того, что легкие получают недостаточно крови. Снова необходим визит к врачу (сам кашель тоже не очень-то приятен).

Когда сердце перекачивает кровь не так интенсивно, как должно, она может застаиваться в венах ног, что приводит к отеканию конечностей. Кроме того, при сердечной недостаточности хуже работают почки, что тоже может выражаться в виде отеков.

Сердце может менять свой ритм, если вы нервничаете, но если это продолжается дольше нескольких секунд или происходит слишком часто – скажите об этом кардиологу.

Боли в сердце: причины

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы.

Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие — так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы. Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

  • ангинозные боли , возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
  • кардиалгии , вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии , возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Ознакомьтесь так же:  Меню диеты при метеоризме и вздутии живота

Помните — наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

Боли в области сердца

Мы рады видеть Вас на нашем сайте!

Методы лучевой диагностики

Что такое боль в грудной клетке?

В начале напряженного рабочего дня или посреди ночи Вы внезапно почувствовали боль в груди. Болит ли у Вас именно сердце? Нужно ли Вам срочно в больницу?

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Так, ежегодно, несколько миллионов людей обращаются с этим симптомом за экстренной медицинской помощью.

Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако, если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечно-сосудистой системы — проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.

Боль в области сердца может быть очень разной. Ее не всегда можно описать. Боль может ощущаться как несильное жжение или как сильнейший удар. Поскольку Вы не всегда можете определить причину боли самостоятельно, не нужно тратить время на самолечение, особенно, если Вы относитесь к так называемой «группе риска» сердечных заболеваний.

Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории — «сердечные» и «не сердечные».

«Сердечные» причины

  • Инфаркт миокарда — сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
  • Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди — стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
  • Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты — главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

«Несердечные» причины

  • Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги — мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
  • Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать «паническими атаками» — своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.
  • Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
  • Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.
  • Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль в за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.
  • Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы — одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
  • Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке.
  • Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
  • Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
  • Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина — также, как стенокардия — часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.
  • Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение — постгерпетическую невралгию — причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
  • Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна — но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Когда необходимо обратиться ко врачу?

Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки. Под лопатку — необходимо срочно обратиться ко врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем.

Диагностика

Боль в области сердца — не всегда сигнализирует о заболевании сердца. Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:

  • Электрокардиография (ЭКГ). Этот метод помогает врачу поставить диагноз заболевания сердца. Он записывает электрическую активность сердца через электроды, накладываемые на кожу. Импульсы сердца записываются как «зубцы». Поскольку поврежденная мышца сердца не может проводить электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у пациента имеется заболевание сердца.
  • Анализы крови. Ваш врач может назначить Вам тесты для определения повышенного уровня некоторых ферментов. Повреждение сердечных клеток при инфаркте миокарда приводит к высвобождению этих ферментов и поступлению их в кровеносное русло.
  • Сцинтиграфия миокарда. Этот метод помогает врачам установить «сердечную причину» болей, например. Сужение коронарных артерий. Небольшое количество радиоактивного вещества (например, таллия) вводится в кровяное русло. Специальные камеры улавливают радиоактивное вещество и отслеживают его прохождение через сердце и легкие.
  • Ангиография. Этот тест помогает увидеть артерии сердца и существующие в них препятствия. Жидкое контрастное вещество вводится в артерии сердца по специальному катетеру — длинной полой трубке, которая проводится к сердцу через артерию (обычно бедренную). С помощью рентгеновских лучей артерии становятся видимыми.
  • Эхокардиография (ЭХО КГ). Этот метод использует ультразвуковые волны для получения изображения работающего сердца.
  • Электронно-лучевая томография (ЭЛТ). Этот уникальный метод позволяет путем выявления микрокальцинатов в стенке коронарных артерий обнаружить ранние стадии развития коронарной болезни сердца еще до появления симптомов.
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника позволит установить причину боли в грудной клетке, если она обусловлена ущемлением нервных корешков или наличием грыж межпозвонковых дисков.