Болит живот в области пупка температура 38

Болит живот и температура у ребенка

Жалобы на боль в животе в принципе преобладают у малышей. Некоторые дети показывают на живот, даже если у них болит голова. Но даже самых маленьких пациентов легко вывести на чистую воду, если они слабые, вялые, бледные, занимают вынужденное положение лежа на боку, поджимают ноги. Ну а если к этому присоединяются повышение температуры тела и рвота, становится очевидно, что ситуация приобретает угрожающий характер.

Самый частый вариант у детей – острая кишечная инфекция

Боли в животе и температура, возникшие примерно на 1–3-и, иногда на 7-е сутки после обеда в незнакомом ресторане или кафе, похода в гости, употребления сомнительной (или казавшейся ничуть не сомнительной!) молочной или кисломолочной продукции, а может быть, даже обычного мороженого должны навести на мысль об инфекции.

Обычно помогают постановке диагноза такие симптомы, как повторяющаяся рвота, приносящая облегчение, или многократный жидкий стул. Отдельно можно рассматривать ротавирусную и энтеровирусную инфекцию, которые могут быть не связаны с принятой пищей, а обусловлены передачей вируса от одного ребенка к другому как во время игры, так и через общие игрушки, письменные принадлежности, посуду. Для ротавирусной инфекции также будет свойственно появление кашля, возможно – обильных выделений из носа за 1–2 дня до начала болей в животе и лихорадки. Такой «подготовительный» (продромальный) период может служить дифференциально-диагностическим признаком, отличающим этот тип инфекции от «острого живота». Для энтеровирусной инфекции более характерно развитие болей в горле в продромальном периоде болезни.

  • Чего не делать. Не стоит начинать самолечение: антибиотиками, противовоспалительными средствами, также опасно давать жаропонижающее, если температура не превышает 38 градусов.
  • Что делать. Расспросите родителей детей, с которыми вы были в кафе, родственников, которые встречались с вами за 1–3 дня до развития заболевания, воспитателя группы детского сада. Важно, не отмечено ли аналогичных симптомов у детей (а может быть, и взрослых), которые были рядом с вашим малышом. Если кто-то аналогично болен – может статься, что диагноз у вас в кармане.

При наличии рвоты или поноса постарайтесь обеспечить ребенку обильное питье, можно дать смекту. Если в течение 4–6 часов от развития первых симптомов состояние ухудшается, рвота не прекращается, ребенку потребуется госпитализация. Большинство современных противовирусных препаратов для детей относительно безопасны и могут применяться при первых же симптомах болезни, даже если диагноз еще не вполне ясен.

Самый опасный вариант – «острый живот»

«Острый живот» – несколько устаревшее название заболеваний, при которых воспаление внутренних органов, находящихся в брюшной полости, распространяется на брюшину – внутреннюю выстилку полости живота (это называется перитонитом).

Помимо сильнейших болей, которые испытывает пациент, происходит запуск целого каскада физических и биохимических процессов, в результате которых весьма велика вероятность шока, сепсиса или даже смертельного исхода. Из этой группы заболеваний чаще всего у детей встречаются аппендицит или другая острая хирургическая патология кишечника (инвагинация или заворот кишок, а также перитонит на фоне длительного запора, может быть и нарушение целостности стенки кишечника инородным предметом при его случайном или намеренном проглатывании).

    Чего не делать. Ни в коем случае нельзя согревать живот: применять грелки и компрессы. Эти действия в большинстве случаев приводят к усугублению симптоматики, развитию разлитого перитонита (когда воспалена не только брюшина, окутывающая проблемный орган, но и те ее участки, которые расположены в отдалении от аппендикса или завернувшейся петли кишечника).

Опасно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие лекарства – это связано с тем, что мнимое кратковременное улучшение состояния больного вносит путаницу в процесс диагностики. Приехавший врач, обследуя больного, может пропустить важные симптомы, указывающие на развитие перитонита, только потому, что они замаскированы обезболивающим средством. Не нужно пытаться вызвать у ребенка повторную рвоту, особенно если от первой ему не стало лучше. Дело в том, что рвота при перитоните в целом и аппендиците в частности вызвана не токсинами, содержащимися в желудке и кишечнике (как это бывает в случае инфекции), а раздражением брюшины, окутывающей изнутри полость живота и находящиеся в ней органы.

  • Что делать. Если имеется техническая возможность – выполните ребенку УЗИ органов брюшной полости: это можно сделать не только в платных поликлиниках, но и в муниципальных медицинских учреждениях – поликлиниках, приемных отделениях детских больниц. Это даст шанс «поймать» перитонит на ранней стадии и вовремя госпитализировать ребенка. Ну и, разумеется, в любой момент можно вызвать скорую помощь.
  • Острый аппендицит – известная страшилка для большинства мам, но часто бывает так, что, столкнувшись с этим заболеванием лицом к лицу, его не узнают, и ребёнок лишние сутки, а то и больше, остаётся без медицинской помощи. Боли в животе при аппендиците – один из самых ярких, но далеко не единственный симптом. Более того, в классическом случае аппендицит начинается не с болей в животе, а с однократной рвоты, не приносящей облегчения.

    Температура тела при остром аппендиците может оставаться нормальной в течение первых суток после возникновения симптомов, или слегка повышаться – до 37-37,5 градусов. По мере развития событий, когда аппендицит постепенно достигает стадии гнойного, отмечается значительная лихорадка – до 38,5-39 градусов. Обычно интенсивность болей к этому моменту такова, что необходимость в вызове скорой помощи не оставляет сомнений. Лучше предпочесть вызов бригады самостоятельной транспортировке пациента до больницы.

    Диагнозы исключения – панкреатит, системные заболевания

    Диагнозом исключения называют ситуации, когда какое-либо заболевание устанавливается путем отсеивания версий развития более тяжелых, опасных для жизни патологий. Если у пациента не обнаружено ни острого хирургического состояния, ни инфекционного процесса, проводят поиск других заболеваний внутренних органов. Из таких заболеваний сочетание приступообразных болей в верхних отделах живота и повышенной температуры тела чаще всего встречается при панкреатите. Детей могут беспокоить также вздутие живота, поносы (причем цвет каловых масс будет необычно светлым), реже – рвота. Правда, чем-то напоминает и аппендицит, и острую кишечную инфекцию.

    Панкреатит редко проходит самостоятельно, но симптомы могут постепенно стихнуть на фоне голодной диеты. Со стиханием болей снижается и температура. Системные заболевания, сопровождающиеся болями в животе и лихорадкой, имеют волнообразное течение: обострения чередуются с ремиссией (периодами полного благополучия), на ранних стадиях, как правило, не требуют лечения. В большинстве своем такая патология встречается среди представителей малых народов Северо-Кавказского и Средиземноморского регионов, но могут быть исключения.

    • Чего не делать. Не пытаться вылечить ребенка самостоятельно. То, что с первого взгляда кажется похожим на панкреатит или средиземноморскую лихорадку, может через несколько часов оказаться все тем же аппендицитом.
    • Что делать. Если состояние ребенка не сильно ухудшается с момента начала болей, температура тела на высоте болей не превышает 37,5 градусов, симптомы постепенно самостоятельно стихают – обратитесь к гастроэнтерологу. Он назначит ребенку полное обследование, включающее анализы крови и УЗИ.

    У ребенка болит живот и температура

    Если ваш малыш жалуется, что у него болит живот, при этом у него поднялась температура – безотлагательно обращайтесь к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в органах пищеварительного тракта и не только.

    Какие причины могут вызывать боли в животе и поднятие температуры?

    Разбираться с этиологией болевых ощущений в области живота должен квалифицированный специалист, поскольку ошибки и промедления в этом деле недопустимы. Вот лишь краткий перечень заболеваний, которые можно заподозрить, если у ребенка болит живот и поднимается температура (даже субфебрильная – 37-38 градусов):

    1. Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки, требующее срочной диагностики и хирургического вмешательства. Клиническая картина болезни во многом зависит от возраста ребенка. Так ярко выраженные симптомы в виде острой боли и высокой температуры могут отсутствовать у младенцев. У деток постарше признаки недуга проявляются в полную силу: температура поднимается стремительно, а животик болит так, что малыш не разрешает к нему притронуться. Аппендицит может сопровождаться рвотой (чаще однократной) и поносом.
    2. Перитонит – воспаление серозного покрова брюшной полости. Этому недугу особо подвержены девочки 4-9 лет. При перитоните у ребенка поднимается высокая температура выше 39 градусов и сильно болит живот во всех отделах. При этом наблюдается белый налет на языке, бледность кожных покровов, зловонный стул желто-зеленого цвета.
    3. Острый дивертикулит – воспаления дивертикула Меккеля. Для недуга характерны: запор, рвота, лихорадка и болезненность в районе пупка.
    4. Холецистит– воспаление желчного пузыря. Клиническая картина болезни такова: температура поднимается до отметки 40 градусов, ребенок отказывается от еды, появляется тошнота и рвота, наблюдается серовато-белый налет на языке, боль локализуется в верхнем правом квадранте, отдает в поясницу и правую руку.
    5. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором у ребенка болит живот (в левом подреберье) и температура колеблется в пределах 38 градусов, также наблюдается сухость слизистых, тошнота и рвота.
    6. Сильные боли, диарею, рвоту, спутанность сознания и высокую температуру могут вызывать кишечные инфекции. Подобное состояние появляется вследствие проникновения в ЖКТ зловредных микроорганизмов, таких как кишечная или дизентерийная палочка, стрептококки, стафилококки и другие.

    Боли в животе, не связанные с брюшными заболеваниями

    У многих деток болезненные ощущения в животике возникают при вирусных и бактериальных инфекциях. Так, к примеру, клиническая картина при ОРВИ, ОРЗ, ангине, коклюше, пневмонии, скарлатине, пиелонефрите и других заболеваниях, дополняется болями в животике. Это связано с реакцией плевры на инфекционный процесс, а также воспалением брюшных лимфатических узлов.

    Также, отвечая на вопрос, почему у ребенка болит живот и поднялась высокая температура, нельзя исключать вероятность психологического происхождения симптомов. Иногда болезненные ощущения возникают из-за стрессовых ситуаций, непомерных требований, частых внутрисемейных конфликтов. Чаще всего подобные проблемы появляются у эмоциональных и впечатлительных деток. Клиническая картина дополняется общим недомоганием, заторможенностью, головной болью, спутанностью сознания, галлюцинациями.

    В любом случае, родители должны понимать, что если у ребенка болел и продолжает болеть живот, потом поднялась температура, они должны действовать радикально. Любое промедление при наличии таких симптомов недопустимо, поскольку может привести к непоправимым последствиям.

    Боль в области пупка

    Общие сведения

    Боль в области пупка может стать сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить. Зачастую определение причин болей в области пупка является весьма сложным.

    В определённых ситуациях невозможно последовательное детальное исследование причин болей в пупке. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

    Боль в области пупка при заболеваниях

    Боль в области пупка может наблюдаться при заболеваниях тонкого кишечника (энтериты) бактериальной, вирусной, паразитарной этиологии.

    Обострение хронического энтерита характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции и лямблиоз. Симптоматика проявляется:

    Тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды;

    чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и в области пупка;

    снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе.

    кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

    Острый аппендицит

    Самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства, является острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда в области пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Наблюдаются следующие симптомы:

    Небольшое повышение температуры;

    При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

    Грыжа в области пупка сопровождается:

    Сильной болью в животе;

    задержкой стула и газов;

    В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой. Необходимо срочно вызвать машину «скорой помощи», которая доставит больного в хирургический стационар. Недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом «скорой помощи» чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

    Рак тонкого кишечника

    Самыми частыми начальными симптомами рака тонкого кишечника являются:

    спастические боли в области кишечника;

    боли в области пупка.

    В дальнейшем наблюдается снижение массы тела, которое может быть связано как со сниженным питанием, так и с быстрым прогрессированием опухолевого процесса.

    Дивертикулит тонкого кишечника

    Дивертикулами называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре, как правило, множественные, чаще всего после 40 лет. Очень редко встречаются гигантские дивертикулы в диаметре до 15 см.

    Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль в области пупка, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

    Абдоминальная мигрень

    Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается у школьников и подростков. Боль носит интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется около пупка, сопровождается:

    Длительность болей колеблется от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток. Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

    Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

    Завороты тонкой кишки (странгуляционная кишечная непроходимость) начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

    Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и около пупка. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у большинства больных.

    В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

    При болях в области пупка следует обратиться к гастроэнтерологу, который сможет провести диагностику и назначить лечение.

    Что может болеть в районе пупка?

    . у ребенка? Сначала позавчера вечером резко поднялась температура до 38, на ночь дала жаропонижающее, с утра темпы не было. Днем около 37, к вечеру не было, сегодня тоже нет. Но периодически жалуется, что болит животик в районе пупка. Как я понимаю, болит не сильно и быстро проходит. Врач была, сказала только горлышко чуть-чуть красное и миндалины увеличены (это у нас всегда). Где-то с неделю назад был понос несколько дней. Вот и вся картина вроде. Посоветуйте, че делать, а то на дачу уедем сегодня на выходные, там врача не вызовешь экстренно, не дай бог(((
    Понимаю, что перенесут, но так народу больше увидит.
    Всем спасибо заранее!

    *** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

    Боль в животе

    Почему болит живот? Причин может быть немало – ведь в брюшной полости множество органов. Как разобраться, что конкретно беспокоит, и серьезно ли это? В первую очередь, выясни место дислокации неприятных ощущений!

    Боль не напоминает о себе без причины. Отличить отравление от воспаления под силу не всем. А рассчитывать на чудодейственное лекарство, которое тебя еще ни разу не подводило, – опасно для здоровья. Потому не медли с вызовом врача, а до его прихода определи, что тебя беспокоит, и облегчи состояние.

    Между ребрами . Неприятные ощущения под ложечкой чаще всего являются проявлением воспаления слизистой желудка – того самого гастрита, который, если его не лечить, может перейти в язвенную болезнь. Причиной неприятности может стать даже банальный прием антибиотиков, не говоря уже о наследственных заболеваниях и хворях соседствующих органов. При гастрите ноющие боли часто сопровождаются подташниванием по утрам, снижением аппетита или, наоборот, ощущением голода через 1-2 часа после того, как поешь. Знакомо? Переходи на щадящую диету, пей слабые отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, зверобой, календула, мать-и-мачеха, подорожник, мята, тысячелистник, укроп, чабрец, шиповник). Если нет расстройства кишечника, можешь заварить семена льна. При сильных болевых ощущениях прими «Альмагель-А» или таблетку беластезина. После того, как желудок утихомирится, не спеши переходить на привычное питание – избегай соленого, острого и кислого, а овощи с грубой клетчаткой туши и ешь в виде пюре.

    Иногда под гастрит маскируются ишемическая болезнь сердца, стенокардия, потому не удивляйся, если доктор направит тебя на электрокардиограмму – чтобы исключить проблемы с сердцем.

    Справа под ребрами

    Тяжесть, тошнота, потеря аппетита, слабость, температура чуть выше 37 оС часто свидетельствуют о проблемах с печенью – возможно, ты увлекаешься жареным и копченым или куришь сверх меры. Любовь к соленьям и специям может привести к образованию камней и песка (отложению солей) в печени и желчном пузыре. Причиной дискомфорта становятся и спазмы в желчевыводящих протоках. При дискинезии желчевыводящих путей, желчно-каменной болезни может нарушиться отток желчи из желчного пузыря и произойдет его переполнение, что тоже бывает причиной болей в правом подреберье. При желчно-каменной болезни неприятные ощущения могут беспокоить и после приема спазмолитических средств. Помимо прописанных лекарств, выздоровлению способствует большое количество овощей и фруктов – клетчатка забирает на себя излишки желчи. Перед едой выпивай теплый отвар желчегонных трав (бессмертник, кукурузные рыльца, шиповник, артишок, крапива, подорожник).

    Боли в правом боку под ребром могут быть признаком воспаления двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы. Вызови врача, а до его прихода (если уверена, что не страдаешь язвенной болезнью!) положи под правый бок теплую грелку и выпей таблетку спазмолитика.

    Слева под ребрами

    Под гастрит или проблемы с сердцем иногда маскируется невралгия. Если ты спала в неудобном положении или резко повернулась – скорее всего, это она и есть. Но дискомфорт может быть признаком подлинного гастрита или воспаления поджелудочной железы. До визита врача пей антисептические травы (ромашку, шалфей, зверобой) и постарайся ничего не есть, кроме каш и сухариков с теплым чаем.

    При подозрении на язвенную болезнь до обследования не принимай спазмолитиков.

    Около пупка и справа от него

    Чаще всего в этом случае пошаливает тонкий кишечник. Возможно, из-за недостатка в нем ферментов (ферментопатии) возникает брожение плохо переваренной пищи, что вызывает раздражение слизистой. Болезненные ощущения могут появиться и после обилия сладкого или бобов. Их причиной станет метеоризм. Нарушителями спокойствия нередко бывают и глисты. Но точный ответ даст только врач. До встречи с ним завари ромашку, зверобой или шалфей (помни, что настой должен быть слабой концентрации). Прими спазмолитик. При метеоризме поможет укропная вода или сорбент (активированный уголь, смекта, энтеросгель).

    Учти: если причина болей – в язвенной болезни, частички активированного угля могут расцарапать поврежденную слизистую.

    Под пупком внизу живота

    Боли, сопровождающиеся нарушением цикла и дискомфортом в области наружных половых органов, скорее всего, носят гинекологический характер. Частые позывы к мочеиспусканию, рези и жжение, изменение цвета или помутнение мочи, как правило, свидетельствуют о неполадках с почками и мочевыводящими путями. Если «привязанность к туалету» сопровождается кровотечением, налицо все признаки острого цистита. Кишечник напоминает о себе расстройствами стула – от запора до постоянных, часто ложных, позывов? В этом случае имеет место воспаление слизистой оболочки толстой кишки (колит), вызванное дисбактериозом, неправильным питанием, ферментопатией. До установления диагноза максимально ограничь прием пищи. Пей отвары ромашки или шалфея – так ты уменьшишь воспалительные процессы и вымоешь токсины.

    Чтобы снять болевые ощущения, положи на низ живота теплую грелку (так ты расслабишь мышцы).

    В левом боку

    Инфекция, «баловство» чаями для похудения, гельминты могут стать причиной колита, который проявляется болью в левом боку и, как правило, нарушением стула (от слишком частых визитов в WC до необходимости пить слабительное). Если расстройство сопровождается тошнотой, повышением температуры и слабостью – скорее всего, причина в отравлении или несварении. Поможет активированный уголь, смекта. От обезвоживания спасет обильное питье и регидрон. Первые пару дней лучше ограничиться рисовой кашей, чаем и отварами трав с антисептическим вяжущим действием (ромашка, зверобой, лист черники или малины, мята, брусника, шалфей, смородина, золототысячник). После приветствуется переход на кефир (но не однодневный), отварную рыбу с зеленью, овощное пюре. Чтобы исключить вероятность заражения сальмонеллой или кишечной палочкой, посети врача и пройди соответствующие анализы. Если же слабительные заняли достойную позицию в твоей домашней аптечке, попробуй побольше двигаться, выпивать 2-2,5 литра воды в день – чай-кофе не в счет. Ешь много овощной и фруктовой клетчатки, салаты заправляй растительным маслом, а вместо крупяного гарнира выбирай отварную свеклу с черносливом. За 20 минут до завтрака съедай чайную ложку меда и выпивай стакан воды комнатной температуры. Не устраивай застолий перед сном.

    Заваривай мелиссу, тмин, ромашку – пей вместо чая. При запорах помогут сливовый, абрикосовый и персиковый соки. И отвар семени льна перед сном.

    В области поясницы

    Нередко причиной болезненных ощущений становится радикулопатия – нарушение кровообращения в нервных окончаниях. Если же дискомфорт сопровождается расстройством мочеиспускания, причину следует искать в нарушении работы почек. Тянущие, идущие к низу живота боли могут указывать на движение песка по мочеточникам. Для начала солевых «миграционных процессов» порой достаточно активно позаниматься спортом или поднять тяжесть. При первых «звоночках» прекрати прием кислого, острого и соленого. Если ранее у тебя диагностировали цистит, завари полевой хвощ или корень петрушки и пей процеженный настой. Эти травы помогут снять раздражение и промыть мочеполовую систему. Пей теплую (или комнатной температуры) воду без газа.

    Е сли нет кровянистых выделений, посиди на теплой грелке, чтобы расслабить мышцы мочеиспускательного канала.

    Справа в низу живота

    Острая боль в большинстве случаев является признаком аппендицита. Часто она отдает в ногу и усиливается при ходьбе или резком нажатии на болевую точку. Не жди, что пройдет, не прогревай – выпей спазмолитик и дождись врача (хирурга).

    После принятия лекарства болезненное ощущение должно исчезнуть, но воспаление, если оно есть, останется, и грозит разрывом аппендикса. Срочно вызови врача!

    Вызывай «скорую» Срочно обратись за врачебной помощью, если вместе с болью в животе у тебя наблюдается хотя бы один из симптомов: 1 Поднялась температура. Возможно, обострился воспалительный процесс.
    2 Сильная рвота и/или понос, которые не прекращаются сутки, могут быть признаком кишечной инфекции.
    3 Болит голова и ощущается ломота во всем теле. Иногда ОРВИ маскируется под желудочные хвори.
    4 Острая боль справа в низу живота, усиливающаяся при ходьбе, – признак аппендицита.

    Где болит?

    Чтобы установить диагноз, первым делом нужно понять, какой орган может вызывать беспокойство.

    И опять про живот – вот!

    Почему же снова про живот? А вот почему.
    Что у детей болит чаще всего? Живот. Чего больше всего боятся бабушки и мамы? Аппендицита. И правильно делают, что боятся! Потому что и хирурги, особенно начинающие, тоже испытывают страх перед этим заболеванием. А хирурги-корифеи говорят, что самая простая операция – это аппендэктомия, т.е. удаление червеобразного отростка (так называется по-русски этот орган). И самая сложная операция – это тоже аппендэктомия! А правильно поставить диагноз маленькому ребенку!? Он ведь только плачет, но не говорит, где у него болит. А не поставить диагноз нельзя! Прооперируешь напрасно-плохо, опоздаешь с операцией – во сто крат хуже! Вот ведь какая коварная болезнь. Правда выздоравливают более 99% заболевших, но ведь и болеет почти каждый сотый житель планеты. Посчитайте!

    Как же могут родители помочь ребенку не попасть в число «сложных случаев»? Вот об этом и хочется поговорить в этой статье.
    Это заболевание может возникнуть в любом возрасте. Внутриутробно — как казуистика, у новорожденных – очень редко, до 1 года – редко, после 3 лет – достаточно часто.

    Чем младше ребенок, тем коварнее протекает болезнь. Этому есть объяснение. Наш организм настроен на самоизлечение. В брюшной полости ответственность за этот процесс несет сальник. Он как сторож устремляется туда, где произошло что-либо и прикрывает собой больное место. В результате воспалительный процесс отграничивается. Так вот, у детей до 3 лет сальник еще совсем не развит, и воспаление легко распространяется по всему животу. Поэтому правило №1 для родителей и закон №1 для врача – диагноз острого аппендицита у ребенка должен быть поставлен в течение первых суток, а еще лучше в первые 12 часов от начала заболевания.
    Аппендицитом дети заболевают всегда как бы внезапно, среди полного здоровья, без видимых причин. Начинает болеть живот. Как правило, ребятишки почти всех возрастов показывают в область пупка, более старшие дети могут указать на правую половину живота или в области епигастрии (под «ложечкой»). Самые маленькие – просто плачут, двигают беспокойно ножками и отказываются от еды. В первые часы заболевания все симптомы не ярко выражены. Поднимается температура тела, но не высокая -37,3 – 37,8 градусов. Почти всегда бывает одно — двухкратная рвота, но неукротимая, 1-2 раза разжиженный стул, и опять же не настоящий обильный понос. Вот такая, не очень яркая картина заболевания, позволяет родителям надеяться, что «может быть само пройдет», и теряется драгоценное время.
    Аппендицит сам не проходит! Все симптомы могут на некоторое время затихнуть. Это затишье тоже обманчивое. Через какое то время проявления болезни возвращаются и становятся интенсивнее.

    Исходя из практического опыта и медицинской литературы и родители, и врачи при первичном осмотре наиболее часто путают аппендицит с кишечной инфекцией и респираторными заболеваниями. Все эти заболевания могут сопровождаться болями в животе, хотя начинаются, как правило, более остро: высокая температура тела, многократная рвота и понос. Мы, детские хирурги, считаем, что это очень хорошо, когда путают в сторону перестраховки. Когда у ребенка болит живот – ребенок должен быть осмотрен хирургом . А если и у хирурга есть сомнения – ребенок должен остаться под его наблюдением столько, сколько надо для постановки диагноза. Сколько раз приходилось оперировать ребёночка с тяжелым, запущенным перитонитом (очень грозное осложнение аппендицита), у которого в истории болезни есть запись о том, что 2 или 3 дня назад родители забрали его из больницы по причине несравненно менее важной, чем жизнь. Пусть этого никогда не случится в вашей жизни!

    Мы что-то перескочили во времени. Маленький человек еще дома, у него только-только начал болеть живот, один раз была скудная рвота и не принесла облегчения, он чаще чем обычно прикладывается полежать, температура около 37,5 гр. Что должны делать родители? Самое главное – показать ребенка врачу. Детский врач поликлиники или «скорой помощи» при сохраняющихся болях в животе, как правило, либо организует, либо советует показать больного хирургу, желательно детскому.

    Итак, правило №2: когда у ребенка болит живот, ребенок должен быть осмотрен хирургом.

    Правило №3: никогда не грейте живот! Любое тепло ускоряет развитие происходящих процессов. В данном случае нам это не выгодно.

    Правило №4: до постановки диагноза никогда не давайте малышу обезболивающих таблеток или антибиотиков. Это может смазать симптомы и способствовать врачебной ошибке.

    Эти правила следует выполнять, чтобы не навредить ребенку, но можно постараться и помочь малышу своими силами . Прежде всего, ласка и покой . Уложите его в постель и, по возможности, не оставляйте его одного, разговаривайте, успокаивайте. Спокойный ребенок и на осмотр врача будет реагировать спокойнее, а значит, будет помогать в постановке диагноза.

    Если до врачебного осмотра проходит достаточно много времени, а у ребенка сохраняется рвота или понос – необходимо не допустить обезвоживания организма . Нужно предлагать ребенку часто и понемножку пить либо дегазированную минеральную воду, либо аптечные растворы типа «регидрон», можно и обыкновенную воду. Важно часто (через 15 -30 мин) и понемногу (1-2 ложки), иначе на фоне рвоты жидкость не усвоится.

    Если температура тела выше 38,5 гр.- ее можно снизить, растворив лучше парацетомол в ложке воды и дать выпить. На правую половину животика вашего малыша целесообразно положить холодную грелку, завернутую в махровое полотенце. Даже если не окажется аппендицита, это не принесет вреда.

    В настоящее время у нас в городе имеется возможность очень оперативно проконсультироваться с опытным врачом по телефону и даже пригласить детского хирурга на дом.

    Итак, вы справились с основной задачей – своевременно, без промедлений уточнили, что же болит у ребенка. Если это аппендицит или другое хирургическое заболевание, которое началось подобным образом – у вас нет выбора. Вам необходимо отдаваться в руки детских хирургов. Ну а если хирург посчитал, что хирургической патологии нет, вот тогда необходимо далее уточнять диагноз и причины заболевания, привлекая иных специалистов: инфекциониста, гастроэнтеролога, аллерголога и возможно других. И помните, что хороший врач у постели вашего ребенка – самый рациональный путь к своевременному диагнозу, а значит и к выздоровлению.

    Болит живот в области пупка температура 38

    Сообщение lusiya » Вт ноя 11, 2008 00:43

    mmv, Вы не описали подробно в какой части боли (желудок, кишечник, низ живота и т.п.), какая температура, стул. Пропульпировали же в больнице живот, в какой области она реагировала на боль?
    После праздничного застолья у моего ребенка, например, как-то было обострение гастрита. Но оно сопровождалось кроме болей в области желудка еще и тошнотой, рвотой. Лямблиоз обычно тоже проходит с периодической рвотой и боли в животе не настолько острые. Помимо лямблий боль в животе могут вызывать и другие простейшие , например амебы. Сделайте еще капрограмму, УЗИ брюшной полости.
    Мне, кажется, что в любом случае нужно щадящее питание (все вареное, тушеное, поменьше грубой клетчатки). И раз хирург и педиатр не смогли помочь, то к гастроэнтерологу нужно обратиться скорее.
    А на счет конкретной помощи на данный момент, то я бы еще свечку парацетамола поставила, раз но-шпа не помогает. Хотя в такой ситуации очень трудно что либо посоветовать, когда неясна причина.

    добавлено спустя 29 минут:

    Вот что я нашла на сайте, надеюсь, хоть чем-то помогу:
    Боли в животе *

    О расстройствах пищеварения см. разделы 275-277, о рвоте — разделы 265, 266 и 595.

    669. Вызывайте врача!

    Не давайте слабительного. Безусловно необходимо срочно вызвать врача, если боли в животе длятся дольше чем один час, независимо от того, сильные они или слабые.
    Причин болей в животе очень много. Некоторые из них очень серьезные. Врач умеет различить эти боли и назначит правильное лечение.
    Было бы ошибкой давать ребенку слабительное до осмотра врача, потому что бываю такие боли, при которых слабительное очень опасно. В ожидании врача измерьте ребенку температуру, врачу важно ее знать. Положите ребенка в постель и не давайте ему никакой еды, пока не посоветуетесь с врачом. Если ребенка мучает жажда, давайте ему воду маленькими порциями.

    670. Причины болей в животе.

    В первые недели жизни боли бывают при несварении и газах (см. разделы 251, 252 и 267).
    После года одна из самых разнообразных причин болей в животе простуда, ангина или грипп, особенно, если у ребенка высокая температура. Это означает, что инфекция распространилась на кишечник так же, как и на другие органы. Почти любая инфекция может вызвать рвоту и запор, особенно вначале. Маленький ребенок может пожаловаться на боль в животе, в то время как на самом деле его тошнит. Часто после такой жалобы у ребенка начинается рвота.
    Существует множество различных заболеваний кишечника, которые вызывают боли в животе иногда с рвотой, иногда с поносом, иногда и с тем, и с другим. Эти заболевания иногда называют «кишечным гриппом». Часто они поражают всех членов семьи одного за другим. Некоторые эпидемии «кишечного гриппа» оказываются дизентерией или паратифом. При этом температура может быть повышенной или нормальной.
    Дети с плохим аппетитом часто жалуются на боли в животе перед едой или после того, как съедят совсем немного. Родителям обычно кажется, что ребенок выдумывает, чтобы найти предлог отказаться от еды. Я думаю, более вероятно, что его бедный желудок весь «сжимается» из-за напряженности во время каждой еды, и что у него действительно болит живот. Вылечить такую боль можно, только сделав приятной обстановку за едой, чтобы ребенок получал от нее удовольствие (см. разделы 563-570).
    У детей с хорошим аппетитом, но переживающих какую-либо неприятность, тоже могут быть боли в животе, особенно незадолго до еды. Вспомните о ребенке, который нервничает в начале школьного года: вместо аппетита перед завтраком у него появляются боли. Все виды эмоций — от страха до радостного возбуждения — могут повлиять на состояние желудка и кишечника и вызвать не только потерю аппетита и боли в животе, но и рвоту, и понос, и запор.
    Пищевые отравления. Они вызываются недоброкачественной пищей, зараженной вредными бактериями. Вкус пищи может быть необычным, но бывает и нормальным. Пищевые отравления редко вызываются пищей, приготовленной тщательно и незадолго до употребления, потому что в процессе ее приготовления микробы погибают. Чаще всего причиной отравлений бывают пирожные с кремом и начинки из дичи, поскольку бактерии быстро размножаются в продуктах, которые хранятся долго и неправильно. Другая часть причины — неправильно приготовленные домашние консервы.
    Симптомы пищевого отравления: рвота, понос и боли в животе, иногда озноб и высокая температура. Все, кто ел испорченную пищу, почти одновременно испытывают ее воздействие в той или иной степени в отличие от «кишечного гриппа», который поражает всех членов семьи по очереди в течение нескольких дней.
    Реже причинами болей в животе являются хронические несварения с газами, кишечная аллергия, воспаление лимфатических узлов в животе, ревматическая лихорадка, болезни почек и др. Как видите, необходимо тщательное врачебное исследование, если у ребенка боли в животе, будь то острые или хронические, сильные или слабые.

    У ребенка болит живот в области пупка

    Дети часто заболевают внезапно, еще час назад малыш активно играл и был абсолютно здоров, и вдруг становится плаксивым, вялым и жалуется на боль. Что делать родителям, если у ребенка болит живот в области пупка и симптомом каких заболеваний может быть такая боль?

    У ребенка болит живот в области пупка: причины

    Если у ребенка болит живот в области пупка, то к этому стоит отнестись серьезно. Такая боль может быть симптомом целого ряда заболеваний, некоторые из них очень опасны и требуют срочной медицинской помощи.

    Острый аппендицит – это одно из самых часто встречающихся хирургических заболеваний, вызывающее боли в животе. Причиной его является воспаление червеобразного отростка, который является придаточным образованием слепой кишки.

    Чаще всего классическая картина развития острого аппендицита такова: сначала у ребенка болит живот в области пупка, боль эта неинтенсивная, ноющая, усиливающаяся при перемене положения тела. Через некоторое время боль может сместиться в правую подвздошную область и она будет обязательно нарастать, становиться острой, жгучей, иррадиировать в поясницу, подложечную область или в пах. Боль может сопровождаться тошнотой, однократной рвотой, диареей. Затем поднимается температура, учащается пульс.

    Больные острым аппендицитом нуждаются в срочном хирургическом вмешательстве, в противном случае может развиться гангрена отростка, сепсис (общее заражение крови) или перитонит (воспаление брюшины) – а это уже смертельно опасно.

    Диагностика острого аппендицита включает в себя целый ряд исследований: анализ крови, УЗИ брюшной полости, лапароскопия (осмотр брюшной полости с помощью лапароскопа, введенного через прокол в брюшной стенке). В случае подтверждения диагноза ребенка необходимо прооперировать.

    Энтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Энтериты развиваются как осложнение после инфекционных заболеваний, пищевых отравлений или в следствии поражения организма ребенка простейшими паразитами или гельминтами. Энтериты различают хронические и острые. Симптомами хронического энтерита являются диарея, урчание и бурление в животе, слабость. При хроническом энтерите у ребенка болит живот в области пупка, боль обычно носит схваткообразный характер и появляется чаще во второй половине дня, когда пищеварительная система работает наиболее активно. Если имеет место приступ острого энтерита, то к болям в животе и диарее присоединяется еще и рвота, повышается температура, кожные покровы становятся сухие и бледные, на языке появляется белый налет.

    Для диагностики энтерита проводят биохимический анализ крови, бактериальное исследование кала, эндоскопию и рентгенологическое исследование. Лечение острого и хронического энтеритов проводится в условиях стационара. Острый энтерит опасен внутренними кровотечениями и обезвоживанием. Если не лечить хронический энтерит, то это может привести к истощению и тяжелым нарушениям в деятельности всего организма.

    Абдоминальная мигрень – это заболевание неврологического или эндокринного характера, чаще всего встречается у детей от 2 до 10 лет. Симптомы абдоминальной мигрени: тошнота, вялость, бледность, кроме того у ребенка болит живот в области пупка и боль эта может быть достаточно сильной. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Причины развития у детей абдоминальной мигрени пока не изучены, примерно у 30% ребятишек со временем заболевание проходит само по себе, а у 70% — переходит в классическую мигрень. Диагностировать заболевание очень сложно, обычно врачи проводят полный комплекс исследований и идут методом исключения всех иных заболеваний, имеющих схожие симптомы. Степень тревоги родителей в случае абдоминальной мигрени обычно зависит от того, как часто у ребенка болит живот в области пупка. Если боли не сильные, а приступы повторяются не чаще раза в два-четыре месяца, то взрослые обычно списывают все на детские капризы или переутомление. Если же у ребенка болит живот в области пупка сильно и приступы повторяются не один раз в месяц, то родители начинают тревожится и ребенок попадает на обследование к врачам. Лечение абдоминальной мигрени обычно заключается в приеме болеутоляющих препаратов, лекарств от мигрени в низких дозах и применении антидепрессантов.

    Заворот тонкой кишки – это закручивание кишки вокруг своей оси, что приводит к непроходимости кишечника. Такая ситуация требует срочного хирургического вмешательства. Симптомы заворота кишок: у ребенка болит живот в области пупка, боли резкие, схваткообразные, усиливаются и со временем становятся нестерпимыми. Ребенок вынужденно принимает положение с поджатыми к животу ногами, плачет и кричит от боли. Может быть однократная рвота и вздутие живота.

    У ребенка болит живот в области пупка: что делать?

    Если у ребенка болит живот в области пупка, то действия родителей должны зависеть от того, какие еще симптомы, помимо боли, есть у малыша, а также от того, ухудшается ли состояние ребенка с течением времени. Если боль нарастает, а общее состояние ухудшается – нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи». Ребенка уложите в постель и помогите ему принять такое положение, в котором болевые ощущения менее всего ощутимы. Самое главное: если у ребенка болит живот в области пупка, ни в коем случае нельзя класть на живот грелку! Тепло ускоряет воспалительные процессы и только ухудшит состояние. Давать болеутоляющие препараты или спазмолитики до приезда врача нежелательно, так как это может «смазать» клиническую картину заболевания и усложнит диагностику.

    Если боль постепенно утихает, приступ проходит и не возвращается несколько дней или недель – сходите с ребенком на прием к участковому педиатру.

    Ознакомьтесь так же:  Что можно принимать при болях в кишечнике