Чем лечить артрит большого пальца руки

Артрит большого пальца руки: рассмотрим детально

Артрит большого пальца руки – заболевание, характеризующееся воспалительными и деструктивными процессами в суставах первого пальца кисти руки. При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует, вызывая поражения здоровых тканей. В тяжелых случаях артрит становится причиной ранней утраты трудоспособности больного.

Виды и причины возникновения

Выделяют несколько видов артрита большого пальца руки. Критерии, согласно которым проводится его классификация:

Механизм возникновения. Артрит бывает:

Особенности течения. Формы заболевания:

Наиболее частые причины поражения большого пальца руки – травмы, повышенная нагрузка на суставы. К другим факторам, провоцирующим возникновение артрита, относятся:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Плохое питание;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Врожденные патологи суставов (дисплазия);
  • Сбой в работе иммунной системы;
  • Переохлаждение;
  • Аллергические реакции.

Клиническое картина заболевания разная, все зависит от его вида и стадии. Сначала симптомы выражены слабо: периодически могут беспокоить боли в суставе, утренняя скованность.

По мере прогрессирования ревматоидного артрита у больного появляются жалобы на:

  • Отечность большого пальца;
  • Покраснение кожи;
  • Хруст суставов при движении руки, большого пальца;
  • Повышение местной температуры;
  • Деформацию большого пальца (наблюдается на поздних стадиях артрита);
  • Сильное уменьшение подвижности сустава или полную его неподвижность;
  • Покалывание, онемение пальца;
  • Интенсивные и постоянные боли в суставе.

При псориатическом или подагрическом артрите большого пальца руки возникают и другие симптомы:

  • Воспаление тканей соседних пальцев кисти;
  • Изменение цвета кожи в области пораженного сустава (она приобретает синюшно-багровый оттенок);
  • Наличие узелковых образований и высыпаний на коже.

Методы диагностики и лечения

Как лечить заболевание определяет врач после комплексного обследования больного. Чтобы выяснить точную причину развития артрита, оценить степень поражения суставов назначают лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Анализ крови (общий и расширенный), мочи;
  • Артроскопию;
  • Рентген;
  • Компьютерную, магнитно-резонансную томографию суставов.

Независимо от того, что спровоцировало возникновение артрита большого пальца руки, его лечение должно быть комплексным и включать: применение медикаментозных и немедикаментозных мер борьбы с заболеванием.

Артрит, посоветуйте чем лечить!

У меня опять обострился артрит, ужасно болит коленка, уже хромаю, раньше лечила физиопроцедурами, но сейчас нету возможности идти в поликлинику, подскажите какое-нибудь средство, мазь Диклофенак подойдет? В аптеке советуют оч дорогие средства а у меня нет денег совершенно! Заранее спасибо.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хайруллина Роза Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Соколова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коровина Алёна Юрьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Кирсанова Ирина Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[1272616817] – 23 февраля 2012 г., 23:34

Мазями попробуйте, но лучше всё же обратиться к специалисту.

[1286558313] – 23 февраля 2012 г., 23:42

Мазями попробуйте, но лучше всё же обратиться к специалисту.

я же и спрашиваю какие мази, и про врача уже написала

[2205092064] – 23 февраля 2012 г., 23:46

насколько мне извесно артрит нельзя вылечить таблетками и мазями, его можно лишь облегчить физиотерапией и специальной диетой

[2205092064] – 23 февраля 2012 г., 23:46

кстати диклофенак совсем не подойдет, он обычное обезболивающее и то, не очень сильного действия, толку от него не будет никакого

[1286558313] – 23 февраля 2012 г., 23:57

кстати диклофенак совсем не подойдет, он обычное обезболивающее и то, не очень сильного действия, толку от него не будет никакого

[3484181647] – 24 февраля 2012 г., 00:13

я знаю случай исцеления от артрита ваннами Скипофит. В аптеках продаются.

[3928643457] – 24 февраля 2012 г., 00:17

Диклофенак это нестероидное противовоспалительное, если у вас от этих средств нет побочек, то можно снять боль ОРТОФЕНОМ (там Диклофенак действующее веществ. Стоит совсем недорого в пределах 40 рублей.

[1286558313] – 24 февраля 2012 г., 00:21

Диклофенак это нестероидное противовоспалительное, если у вас от этих средств нет побочек, то можно снять боль ОРТОФЕНОМ (там Диклофенак действующее веществ. Стоит совсем недорого в пределах 40 рублей.

[1337061961] – 24 февраля 2012 г., 08:38

Исключить полностью крахмалистую еду — каши, хлеб, картошку, кондитерку. Значительное облегчение почувствуете. Но вы наверное так не захотите, ведь гораздо проще намазать че-нибудь, чем приложить усилия.

[1286558313] – 24 февраля 2012 г., 16:26

Исключить полностью крахмалистую еду — каши, хлеб, картошку, кондитерку. Значительное облегчение почувствуете. Но вы наверное так не захотите, ведь гораздо проще намазать че-нибудь, чем приложить усилия.

почему же, я просто этого не знала, хотя непонятно что вообще тогда есть. И спасибо за совет

[3943820424] – 24 февраля 2012 г., 16:44

лорноксикам, мелоксикам, дексалгин

[751170320] – 11 мая 2012 г., 21:38

U menia takaia problema uje bila.Ia vilechila gimnactikoi.Bilo bolno,no ckvoz clezi i rabotala,ne xochu bit invalidom.I eshhe pomogaiut travi,a ne ta otrava,chto prodaetci v aptekax.Zaglianite na cait C.M.Bubnovckogo.Ecli cebia liubite,vilechite.Ne nado plakat,nado lechit.Udachi vam i zdorovia.

[13866294] – 18 сентября 2012 г., 14:04

Чтобы снять боли от артрита хватит каких-нибудь мазей обезболивающих.
Но, как мне кажется, лучше не только снять боль, но и избавится от причин.
Мой вам совет — попробуйте прибор доктора бобыря. Я сама им лечилась много раз — больная спина после работы, артрит ревматический и просто ушибы. Очень хорошо помогает восстанавливаться организму

[2016684476] – 13 июня 2013 г., 13:26

Рекомендую собраться в дорогу на «Целебный гейзер «Горячий ключ». В летнее время конечно там тесновато. От 3-х до 5-ти человек в день. Паломники тянутся со всех концов света. Хотя. Если приезжать на процедуры в часов 4 утра, то это будет самое оно. Информацию можно на сайте почерпнуть geyzer.ho.ua

[11869266] – 5 сентября 2013 г., 12:33

К сожалению мази не помогут, или помогут на короткое время, а потом снова всё вернётся. Я страдала артритом около года, мазалась всем чем, ходила на всякие процедуры, пила таблетки, денег кучу потратила, пока мне не посоветовали грязелечение. Естественно я в это не поверила, обыскала весь интернет по этой теме, нашла много полезной информации и положительных отзывов, было решено, что попробую, денег уже тоже не было, но я кинула последние силы и средства, что бы стать наконец здоровой. Оставалось дело за малым найти профессионального врача, который займётся мной, страшно в наше время попасть к шарлатану, который может сделать только хуже. И случилось так, что мамина знакомая только только прошла лечение в www.med4you.ru и направила меня туда к Василенко Петру Филипповичу, сказала доктор опытный и ей помог. Отправилась я туда именно к нему, объяснила свою проблему, после чего мы приступили к лечению, прошла там весь курс, и да, моему удивлению и счастью не было предела, мне стало намного лучше. Я очень благодарна клинике Med4you и отдельно Петру Филипповичу. Если у вас такая же проблема, не тяните, потом труднее будет поправить.

[901650916] – 28 сентября 2013 г., 20:02

Нашел в американском интернет магазине пластырь который значительно облегчает боль при артрите, а также снимает боль при растяжении или простуде мышц. Стоит не дорого около 6$, плюс доставка 4$. Но у них есть скидка на первую покупку до 10$. Можете приобрести пластырь попробовать, брал для мамы у нее на второй день прошли боли и через несколько дней даже пропал отек ноги. Помогает на несколько дней, состав: камфора, ментол и пр. вещества.Способ оплаты кредитная карта, если у вас нет кредитной карты могу помочь с оформлением заказа, пишите на мой е-маил суппорт@спамдоска.ру. А сайт пластыря такой хттп://ихерб.цом/п/22305?ф=ДНФ503

[3013802596] – 25 февраля 2015 г., 04:47

Есть какие-то методы из альтернативной медицины, например, снимающие боль, восстанавливающие хрящ и т.д.
Я имею в виду соду, перекись водорода, масло чёрного тмина, куркуму и пр.
Есть кто-нибудь с таким опытом?

Ознакомьтесь так же:  Что делать с выбитым пальцем на руке

Похожие темы

[507197504] – 2 апреля 2015 г., 10:28

Мне хорошо знакома проблема артрита, очень важно много двигаться, заниматься ЛФК, бассейн тоже хорошо помогает. Я ещё в горячей ванне лежу иногда. Ну и мази, мне помогает випросал В, хорошая мазь, снимает не только боль, но и само воспаление.

[159581748] – 17 апреля 2015 г., 22:21

Я согласна с Ритой, мазь Випросал В — отлично помогает. Я раз в год мучаюсь с обострением. В целом стараюсь вести здоровый образ жизни, даже фитнесом занимаюсь. Но как весна наступает — хоть в петлю лезь! Хорошо что мазь эту нашла для себя, теперь в сумочке всегда лежит. Артриту меня врасплох больше не застать!

[159581748] – 24 апреля 2015 г., 22:30

А мне никакие мази не помогают, я иной раз до туалета дойти не могу так ломит все. Единственное спасение — препарат Дона, доктор рекомендовал уколы но мне некому колоть, я таблетки пью. Пока не выписали этот препарат — думал так и пролежу всю жизнь пластом. Теперь спасение есть, только первые признаки обострения — сразу курс Доны начинаю, и забываю о гадкой болячке на длительный срок.

[2017935539] – 9 мая 2015 г., 20:23

Прав тот, кто хочет прежде всего найти причину появления артрита, а после востановить повреждения, могу помочь но , только если диагноз ваш подойдёт, всё комплексно нужно лечить, обращайтесь на мейл, pavel-korobeyko.ru@mail.ru пообщаемся в личной беседе.

[2017935539] – 9 мая 2015 г., 20:27

Есть какие-то методы из альтернативной медицины, например, снимающие боль, восстанавливающие хрящ и т.д.Я имею в виду соду, перекись водорода, масло чёрного тмина, куркуму и пр.Есть кто-нибудь с таким опытом?

[1220116216] – 23 мая 2015 г., 23:06

Павел, вот скажите мне, ЗАЧЕМ вам народные методы, если давно изобрели хондропротекторы, цель которых именно в том, что вы описали? Тут выше писали уже про Дону, я всеми руками «за» — препарат очень эффективный, у меня бабушка с дедом на пару суставами мучаются — я уже все методы изучил, весь рынок лекарств прошерстил. Лучше Доны еще ничего не придумали.

[1233662312] – 28 мая 2015 г., 15:09

У врачу обязательно нужно! Артрит нужно периодически наблюдать у врача. Мазь хорошая Джоинтейс, там в составе и хондроитин и глюкозамин, быстро помогает. Можно, кстати, еще их хондропротектор попить, тоже хороший, год его принимаю, курсами, намного легче стало.

[3881521584] – 23 июля 2015 г., 18:25

Артрит вообще излечим?

[663973717] – 27 июля 2015 г., 12:32

У меня иногда суставы болят, очень хорошо мазь випросал в помогает, очень быстро боль проходит. Мазь ну очень эффективная, мне не одна мазь так не помогала.Теперь вот дома в аптечке она у меня есть всегда.

[3011059532] – 18 ноября 2015 г., 16:42

У меня тоже с суставами — беда. При чем в последнее время только НПВП помогает. Знаю, что они вредны, но не знаю, есть ли еще что то, что может помочь?

[3011059532] – 18 ноября 2015 г., 18:23

Смотрите, можно мазь випросал в попробовать. У меня просто тоже был выбор между НПВП и этой мази. Так вот, узнав про побочки после приема НПВП, поняла, что лучше все- таки мазь попробовать, И знаете, никогда меня она не подводила. И боль облегчает и воспаление снимает.

[1238022403] – 26 мая 2016 г., 14:45

У меня опять обострился артрит, ужасно болит коленка, уже хромаю, раньше лечила физиопроцедурами, но сейчас нету возможности идти в поликлинику, подскажите какое-нибудь средство, мазь Диклофенак подойдет? В аптеке советуют оч дорогие средства а у меня нет денег совершенно! Заранее спасибо.

Лечение артрита

Артрит — это заболевание, при котором происходит воспалительный процесс в суставах человека.

Суставы постепенно становятся менее подвижными, могут менять форму, иногда проявляются опухоли, покраснение кожи над суставом, может возникнуть лихорадка. Артрит суставов возникает из-за истощения, и как вследствие – потери суставного хряща, играющего важную роль в нормальном функционировании любого из суставов человека. Сами же нарушения происходят из-за травм, инфекции, аллергии, нарушения обмена веществ, недостатка витаминов, неправильного питания, вредных привычек, повышенных нагрузках на суставы, а также возраста пациента.

Существует артрит голеностопного сустава, артрит плечевого сустава, артрит пальцев ног и рук, артрит коленного сустава. Также артрит может поражать локтевые, тазобедренные суставы, позвоночник, а также характеризовать более 100 ревматоидных патологий. Кроме того, помимо суставов, изменения при артрите приводят к нарушениям в работе сердца, печени и почек, иногда даже вызывая угрозу в жизни человека.

Виды артрита и его симптомы

В зависимости от причин развития артрита, его признаки могут различаться:

  • Реактивный артрит проявляется слабостью, недомоганием, головными болями, повышением температуры тела. Отличить реактивный артрит можно по характерному признаку – суставы ног поражаются несимметрично. Одновременно с этим, могут появиться симптомы воспаления мочеполовой системы (ощущение жжения во время мочеиспускания) и конъюнктивит.
  • Ревматоидный артрит характеризуется тем, что суставы поражаются симметрично. Они становятся отечными и воспаленными. Боль усиливается под утро. Во второй половине дня она практически полностью пропадает. На протяжении всей болезни человек испытывает общее недомогание, ухудшение аппетита и слабость. Иногда присоединяются такие симптомы, как онемение верхних и нижних конечностей, боли в груди во время дыхания, воспаление слюнных желез, а также светобоязнь и резь в глазах.
  • Инфекционный артрит имеет острое начало с характерными признаками интоксикации организма. Болезнь сопровождается высокой температурой тела, ознобом, головной, мышечной болью, тошнотой и рвотой. Пораженный сустав отекает, его форма меняется. Инфекционный артрит развивается стремительно быстро.
  • Подагрический артрит в большинстве случаев застает человека в ночное время. Дать толчок болезни может либо употребление в пищу большого количества мяса, либо спиртных напитков. Чаще всего, поражаются первые суставы больших пальцев на ногах. Но иногда болезнь затрагивает колено или даже локоть. Пораженное место сопровождается отечностью, покраснением кожи и сильной болью. Симптомы проходят так же внезапно, как и начались. Общая продолжительность приступа подагрического артрита – несколько дней.
  • Псориатический артрит проявляется постепенным развитием болезни, отечностью в месте поражения и локальным повышением температуры. На коже и волосистой части головы появляются пятна красного цвета, которые доставляют человеку дискомфорт в виде зуда и шелушения. Одновременно с этим поражаются ногтевые пластины, они начинают расщепляться. Пострадать от этого вида артрита может любой сустав, но чаще бывает затронуты пальцы рук.
  • Ювенильный артрит. Как правило, встречается данный вид артрита у детей до 16 лет. Существуют две формы артрита – ювенильный идиопатический артрит и ювенильный ревматоидный артрит, или болезнь Стилла. Для обоих заболеваний характерно персистирующее течение и слабый ответ на терапию, при болезни Стилла кроме суставов часто поражаются внутренние органы. Болезненность и выраженные деформации суставов сопровождаются высокой температурой и выраженной интоксикацией организма – сильной головной и мышечной болью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.
  • Травматический артрит проявляется в том, что суставы заболевают очень медленно и постепенно, по мере того, как болезнь прогрессирует. Также характерным признаком является хруст, в том месте, где начался воспалительный процесс.

Лечение артрита суставов

Лечение артритов зависит от формы заболевания. В первую очередь, необходимо устранить первоочередные причины появления артрита, затем лечить непосредственно заболевание, вызвавшего артрит.

Лечение артритов предполагает прием антибиотиков. Также применяются нестероидные, противовоспалительные препараты, вводимые внутрисуставно. Осуществляя лечение, обязательно нужно уделить большое значение физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Если случай с недугом запущен, и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Диагностический потенциал нашей клиники, дает возможность проводить комплексное обследование пациентов, необходимое для постановки точного диагноза. При лечении артритов врачи используют современные лекарственные препараты, позволяющие значительно повысить эффективность лечения.

Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду, ревматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Ознакомьтесь так же:  Почему в пальцах рук покалывает

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

Ознакомьтесь так же:  Болит локтевой сустав с внутренней стороны

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Артрит большого пальца

Артрит большого пальца – нормальное явление, которое появляется с возрастом. Это происходит в связи с тем, что изнашивается хрящевая ткань, которая покрывает кости, формирующие сустав большого пальца – также известен под названием запястно-пястный или карпо-метакарпальный сустав.

Артрит большого пальца может вызвать острую боль, отёк, слабость, ограничение подвижности, затрудняя выполнение таких простых задач, как поворот дверной ручки и открывание банки. Терапия обычно включает сочетание медикаментов и накладывание шины. Тяжёлая форма этого заболевания может потребовать хирургического вмешательства.

Боль в больших пальцах – первый и наиболее частый симптом артрита. Болевые ощущения могут появиться, когда вы сжимаете, обхватываете, щипаете предмет или прилагаете какие-либо усилия, требующие напряжения большого пальца.

Другие признаки и симптомы могут включать:

— Опухание, скованность и болезненная чувствительность в основании большого пальца;
— Слабость, которая ощущается при попытке сжать или обхватить предмет;
— Ограничение подвижности;
— Суставы увеличены либо появляются костные образования в основании пальца.

Когда обращаться к доктору?

Обратитесь к врачу, если наблюдается постоянная отёчность, скованность или боль в основании пальца.

Артрит большого пальца обычно появляется с возрастом. Травмы или повреждения сустава в прошлом также могут стать причиной этого заболевания.

В нормальном суставе большого пальца хрящевая ткань покрывает кость, выполняя функцию подушки, что позволяет костям гладко скользить, соприкасаясь между собой. При артрите хрящевая ткань разрушается и гладкая поверхность грубеет, что приводит к трению и повреждению сустава.

Поражение сустава может привести к росту новой косточки вдоль существующей (костные шпоры), в связи с чем появляются наросты.

Факторы, которые увеличивают риск возникновения артрита большого пальца:

— Женский пол;
— Возраст выше 40;
— Ожирение;
— Определённые наследственные заболевания, такие как слабость связок и деформированные суставы;
— Повреждения сустава большого пальца, такие как перелом и растяжение;
— Заболевания, меняющие нормальную структуру и функционирование хряща, например, ревматоидный артрит. Хотя остеоартрит – наиболее частая причина артрита большого пальца, ревматоидный артрит также может поразить карпо-метакарпальный сустав, но обычно в меньшей степени, нежели другие суставы кисти.
— Деятельность и работа, которая требует большого напряжения сустава большого пальца.

Что можно сделать

Запишите свои симптомы, включая даже те, которые, на первый взгляд, не относятся к причине вашей записи на приём к врачу.
Запишите ключевую медицинскую информацию, включая другие заболевания и любую историю повреждений и болей в суставах.
Запишите основную личную информацию, в том числе любые значительные изменения в жизни или факторы, вызвавшие стресс.
Составьте список всех препаратов, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
Попросите родственников или друзей сопровождать вас, они помогут запомнить рекомендации доктора.
Запишите вопросы, которые хотите задать врачу.

Что, вероятнее всего, стало причиной моих симптомов?
— Какую диагностику необходимо пройти?
— Это заболевание временное или хроническое?
— Какое лечение доступно?
— Существуют ли какие-либо ограничение, которых нужно придерживаться?
— У меня есть другие заболевания. Как лучше всего справиться с ними?

Помимо того, что вы подготовили заранее, не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от доктора?

Врач, по всей вероятности, задаст множество вопросов. На обдумывание ответов может потребоваться время, поэтому следует заранее подготовиться. Вас могут спросить:

— Как давно появились болевые ощущения?
— Насколько ярко выражены ваши симптомы? Они постоянны или случайны?
— Есть ли нечто, что ухудшает или улучшает ваше состояние?
— Случались ли травмы этой руки в прошлом?

В ходе медицинского осмотра доктор спросит о симптомах, а также определит, есть ли отёчность и шишки на суставах.

Ещё один метод осмотра: удерживая сустав, врач двигает большой палец. Если в процессе движения слышится хруст, появляется боль или «ощущение песка», вероятнее всего, хрящ повреждён и кости трутся одна о другую.

Рентгеновские снимки помогут выявить признаки артрита, включая:

— Костные шпоры;
— Изнашивание хрящевой ткани;
— Сужение суставного пространства.

На ранних стадиях терапия обычно включает сочетание различных видов лечения, за исключением хирургического вмешательства. Тяжёлая форма артрита большого пальца может потребовать операции.

Шина поддерживает сустав и ограничивает движение пальца и кисти. Вы можете носить шину только в ночное время либо в течение суток.

Накладывание шины поможет:

— Снизить боль;
— Сохранить необходимое положение сустава во время выполнения сложных задач;
— Дать отдых суставу.

Если болеутоляющие средства и шины не эффективны, доктор может порекомендовать инъекции кортикостероидов длительного действия. Уколы делаются в сустав большого пальца. Инъекции кортикостероидов могут временно облегчить боль и уменьшить воспаление.

Если лечение не помогает, и вы с трудом сгибаете большой палец, доктор может порекомендовать операцию.

Соединение суставов (артродез). Поражённые суставы временно соединяются. Это помогает безболезненно выдерживать тяжесть, но теряется гибкость.
Остеотомия. Кости повреждённых суставов перемещаются, чтобы исправить деформацию.
Удаление коститрапеции. Одна из костей на большом пальце (кость-трапеция) удаляется.
Замена сустава (артропластика). Повреждённый сустав полностью или частично заменяется одним из ваших сухожилий.

Эти операции могут проводиться на амбулаторной основе. После чего предстоит в течение шести недель носить гипсовую повязку или шину, наложенную на большой палец и кисть. После снятия гипса необходимо пройти физиотерапию, чтобы восстановить силу и подвижность.

Чтобы облегчить боль и увеличить подвижность сустава, попробуйте следующее:

Замените ручные инструменты. Подумайте над тем, чтобы приобрести приспособления, облегчающие выполнение повседневных действий. Например, инструменты для открывания банок, поворота ключей в замочной скважине и большую застёжку для молнии. Эти средства специально разработаны для людей с ограниченными возможностями рук. Замените рычагами круглые дверные ручки, которые приходится обхватывать рукой.
Приложите холод. Прикладывание льда на 5 – 15 минут несколько раз в день может снизить отёчность и боль.