Чем лечить насморк маленькому ребенку

Лечение насморка у ребенка: основы ухода и лекарства

Не всегда детский насморк требует лечения, но при наличии постоянного шмыгания носом возможен заброс слизи в слуховую трубу, что грозит отитом. Кроме того, если это маленький ребенок, наличие инфекции в носоглотке грозит ее распространением вниз, на бронхи. Заложенность носа мешает сосанию и сну, и иногда требуется применение капель от насморка, а также специфический уход за носовой полостью, очищение ее от слизи. Однако в раннем возрасте все лекарства должен назначать врач, а родителям стоит знать, что многие народные методы борьбы с насморком — опасны.

Как нельзя лечить насморк?

Есть ряд народных рецептов, применение которых у детей при лечении насморка чревато опасными последствиями. Такие методики нередко советуют бабушки и «бывалые», но родителям стоит отказаться от подобных мероприятий. Запрещено закапывание в нос соков разных лекарственных растений — алоэ и каланхоэ. Они за счет концентрата органических кислот и биологически активных соединений приводят к ожогу слизистой. Аналогично действуют чеснок или лук, морковный и свекольный соки. После такой процедуры вероятно развитие атрофии слизистой и нарушения обоняния.

Нельзя лечить насморк у младенцев эфирными маслами, закапываемыми в нос. Они аллергены, могут грозить ожогами слизистых, образуют на поверхности жирную пленку, которая нарушает работу ресничек эпителия и ухудшает состояние. Ребенку раннего возраста недопустимы при насморке тепловые процедуры — горчичники и горчица в носочки, а также банки. Спорным является также вопрос относительно закапывания в нос грудного молока. Мнения врачей по этому поводу разделяются: одни уверены, что это питательная среда для инфекции, что осложнит насморк. Другие говорят, что при срыгивании молоко попадает и в нос и не вредит, а его защитные компоненты и иммунные соединения помогут в лечении.

Уход за крохой для облегчения дыхания

Если это не осложненный ринит, он не требует агрессивного лечения, достаточно простых мероприятий по уходу за носоглоткой. Важно приподнять изголовье кроватки, где спит ребенок, чтобы слизь оттекала в глотку, не нарушая дыхание. В подобном положении стекание слизи из носоглотки не провоцирует кашель, уменьшается отек слизистой. В комплекс ухода включается частое проветривание с увлажнением воздуха, а в теплое время года — постоянно открытая форточка. Необходима ежедневная влажная уборка и увлажнение воздуха. Сухой жаркий воздух сушит слизистые, из-за чего они отекают сильнее. Если ребенка лихорадит, уход включает в себя обильное питье или частое прикладывание к груди, кормление по аппетиту. Для уменьшения температуры и улучшения кожного дыхания кроху стоит обтирать влажной салфеткой с теплой водой.

Обязателен уход за полостью носа — очистка ее от корочек и скоплений слизи, промывание солевыми растворами. Младенцы не могут сами очищать нос от слизи, поэтому применяют резиновую грушу или специальные системы для отсасывания слизи. Также используется промывание носовой полости аптечными составами или обычным физрастором. Использовать отвары трав для промывания носа у ребенка раннего возраста не стоит.

Когда нужны лекарства?

Любые лекарства для младенцев назначают исключительно педиатр или ЛОР-врач, который предварительно осмотрит кроху и поставит диагноз. Никакие препараты самостоятельно использовать нельзя, даже если фармацевты в аптеке или знакомые мамы заверяют, что они разрешены с рождения и безопасны. Основу лечения обычно оставляет местная терапия — капли от насморка, которые подходят по возрасту. При подозрении на микробную инфекцию врач может рекомендовать антибактериальные лекарства как местного действия — капли, мазь, так и системные препараты при угрозе серьезных осложнений (аденоидит, тонзиллит или бронхит).

Если определена аллергическая природа насморка, необходимы лекарства с антигистаминными компонентами. Это могут быть капли от насморка с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом, а также препараты для приема внутрь. Если насморк затяжной, он длительно не проходит или становится все более тяжелым, необходимо немедленное обращение к ЛОР-врачу.

Достаточно критически врачи относятся к лекарствам, обладающим местной иммуностимулирующей активностью в виде капель и спреев. В лечебных целях от них может быть мало толку, стоит оставить их для профилактических мероприятий. Не менее критичны они в отношении различных гомеопатических средств для младенцев, их эффекты сомнительны и не доказаны.

Применение капель от насморка

Если нос сильно заложен и ребенок не может нормально есть и спать, допустимо применять капли от насморка. Однако это должна быть исключительно младенческая концентрация составов и только непродолжительное время. В идеале их используют первые 2-4 дня во время особо сильного отека и заложенности, затем переходят только на промывание носа. Это связано с возможным привыканием к препаратам и синдрому отмены, типичному для сосудосуживающих капель от насморка.

В раннем детстве используют преимущественно составы на основе окиметазолина с концентрацией не более 0.01%, важно также строго соблюдать кратность их применения. Взрослые капли от насморка запрещены по причине резорбтивного эффекта (всасываются в кровь) и возможности серьезного отравления ими.

Спреи для маленького ребенка

Сегодня продаются препараты против насморка в форме спреев, что, несомненно, удобнее, нежели капли. Но до трех лет использовать их у ребенка не рекомендуется. Есть данные исследований, подтверждающие, что в раннем возрасте применение спреев может привести к спазму гортани, что опасно для жизни. С рождения и до трех лет ребенок может лечиться только препаратами в виде капель, которые предварительно подогревают в руках, чтобы не возникало дискомфорта или рефлекторных спазмов сосудов от холодной жидкости. При закапывании голову нужно слегка запрокинуть назад, закапав 2-3 капли препарата, и тут же опустить ее вперед, чтобы средство не стекло в глотку, распределилось по слизистой.

Чем лечить насморк у ребенка?

Пожалуй, самым частым проявлением нездоровья у ребенка является ринит, а проще говоря — насморк и заложенность носа. В этой статье мы расскажем вам, как и чем лечить насморк у ребенка.

Причины возникновения насморка

Эти симптомы сопровождают прорезывание зубов, простудные, аллергические заболевания. Насморк может появляться из-за попадания инородного тела в носовой ход, вследствие искривления носовой перегородки, при разрастании лимфоидной ткани носоглоточной миндалины (аденоидах). Воздушно-капельные инфекции — лидирующая по частоте и распространенности причина возникновения ринитов. Чаще всего речь идет о заболеваниях вирусного происхождения (ОРВИ). Их возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, риносинцитиальный, аденовирус и многие другие.

Вирусы внедряются в клетки слизистой оболочки носоглотки и начинают там размножаться. Это ведет к нарушению защитной и очищающей функции эпителия верхних дыхательных путей. Повреждение слизистой вирусами приводит к повышению ее проницаемости, возникновению отека, увеличению образования слизи и ее накоплению в носовых ходах. Именно в этот период особенно значимо репаративное (восстановительное) действие лекарственного препарата Деринат, благодаря которому он способен заживлять повреждения наносимые вирусом слизистой, а значит, укреплять противовирусный и противобактериальный барьер организма. Подробнее о препарате можно прочесть на нашем сайте.

Стадии развития насморка

При неосложненном течении ОРВИ у детей и взрослых насморк развивается в несколько последовательных этапов, которые завершаются обычно в течение 7–10 дней вместе с основным заболеванием. Как это происходит? В первые часы заболевания наблюдается рефлекторная стадия: слизистая носа бледнеет, пересыхает, появляется ощущение покалывания и жжения, частое чихание. На протяжении следующих 2–3 дней наступает катаральная стадия: сосуды слизистой оболочки расширяются, повышается их проницаемость, от чего она краснеет и отекает. Появляется обильный прозрачный, водянистый насморк, который может сопровождаться снижением обоняния, слезотечением, ощущением заложенности и зуда в ушах, изменением голоса. Третья стадия связана с возможным присоединением бактериального компонента к вирусной инфекции. На этом этапе самочувствие становится лучше, отек и насморк уменьшаются, облегчается дыхание через нос, а отделяемое становится более густым, вязким, принимает желтоватую или зеленоватую окраску. Особенности того или иного возбудителя и индивидуальных защитных сил организма, проводимые лечебные мероприятия влияют на выраженность вышеперечисленных стадий, характер протекания и длительность насморка. Значительное ослабление иммунитета у ребенка, недостаточное или неправильное лечение грозит переходом ринита в затяжную хроническую форму с вероятными осложнениями, избежать которых помогает своевременно начатый прием Дерината.

Опасные последствия насморка

В случаях, когда не удается быстро вылечить насморк у ребенка, возможно негативное влияние этого симптома на осуществление различных функций носа (обонятельной, защитной, речевой). Риниты, возникшие как симптом ОРВИ, часто становятся поводом для обострения имеющихся хронических болезней дыхательной системы и ЛОР-органов. Кроме того, затрудненное в течение длительного времени дыхание через нос ведет к развитию деформаций лицевой части черепа и даже грудной клетки, нарушению структуры дыхательных путей. Насморк, не устраняемый многие месяцы, может быть причиной гипоксических состояний, которые чреваты нарушениями сердечной и высшей нервной деятельности.

Гигиенические мероприятия в ходе лечения насморка у детей

Даже обычный острый ринит, сопровождающий течение ОРВИ при относительно стабильном состоянии ребенка, часто требует активных лечебных мероприятий. Для того чтобы лечение насморка у детей быстро принесло свои результаты, должное внимание нужно уделить гигиеническим мероприятиям. Рассмотрим их подробнее.

Поддерживайте дома свежий, прохладный (18-22°С) воздух, избегайте пересыхания слизистой, для чего следите за влажностью воздуха: регулярно устраивайте влажную уборку, оставляйте емкость с водой около нагревательных приборов, пользуйтесь промышленными увлажнителями или опрыскивайте комнату водой из пульверизатора. Почаще предлагайте детям питье, младенцам — грудь, молочную смесь. Укладывайте ребенка в постель, приподнимая голову и плечи — так вы обеспечите лучший отток слизи.

Ознакомьтесь так же:  Насморк аллергический лекарство

Уход за носиком

Чем вылечить насморк у ребенка? Увлажняйте слизистую полости носа изотоническим солевым раствором. Для этой цели подойдут специальные аптечные препараты, физиологический раствор натрия хлорида или приготовленный дома раствор из 1 чайной ложки поваренной (лучше йодированной или морской) соли на литр чистой кипяченой воды. Следите за своевременной эвакуацией отделяемого из носа. Используйте маленькую резиновую грушу или специальный аспиратор, ватные турунды, смоченные солевым раствором. Перед процедурой закапайте в каждый носовой ход по 2–3 капли изотонического раствора и немного подождите. Затем поочередно закрывайте один носовой ход и отсасывайте содержимое из другого. При необходимости повторяйте процедуру, но не слишком часто, чтобы не травмировать слизистую оболочку и не вызвать ее раздражения. Деринат как раз способен помочь восстановить и укреплять слизистую носика и поддерживать ее в хорошем состоянии. Корки из носа удаляют, размягчая их нейтральными растительными маслами (оливковым, миндальным, персиковым, маслом календулы, виноградных косточек). Детям постарше нужно объяснять, как правильно сморкаться: с приоткрытым ртом, закрыв только одну ноздрю, и без чрезмерных усилий (чтобы не произошло инфицирования слуховых труб и среднего уха). Отучайте ребенка от привычки «шмыгать» – втягивать слизь носом — это способствует распространению инфекции в нижележащие отделы дыхательных путей. С гигиенической целью используйте одноразовые бумажные платочки, так как тканевые служат отличной средой для размножения микроорганизмов. Никогда не промывайте детям нос при помощи груш, шприцев и других приспособлений, создающих повышенное давление — быстро вылечить насморк такие процедуры не помогут, кроме того, таким образом вы можете не только способствовать попаданию микробов в евстахиевы трубы и среднее ухо, но и повредить нежную барабанную перепонку. По этой же причине необходимо с особой осторожностью пользоваться спреями, если ребенку меньше 3-х лет, и четко соблюдать все требования инструкции.

Для облегчения состояния ребенка несколько раз в день массируйте рефлексогенные точки. Их стимуляция активирует защитные силы организма, на время уменьшает отек, а кроме того обладает хорошим отвлекающим действием. Основные места расположения таких парных биоактивных точек:

  • в ямках по бокам от крыльев носа,
  • под носовыми ходами над верхней губой, по бокам основания носа,
  • в толще кожной складки между большим и указательным пальцами,
  • у основания указательного пальца,
  • на выступах затылочных бугров.

Надавливания умеренной силы осуществляйте одним пальцем прерывисто в течение 1–1,5 минуты на каждую зону.

Применение сосудосуживающих препаратов у детей

В современной педиатрической практике позиция в отношении использования этой группы препаратов неоднозначна. С одной стороны, сосудосуживающие капли (деконгестанты) могут вызывать массу нежелательных эффектов, в числе которых привыкание, сухость слизистой, тахикардия, бессонница, а в случае тяжелого отравления — угнетение нервной системы, вялость, понижение температуры тела. С другой стороны, отсутствие нормального носового дыхания также чревато серьезными последствиями, о которых мы упоминали выше. Большинство педиатров и ЛОР-врачей на сегодняшний день сходятся во мнении, что применение сосудосуживающих препаратов в детском возрасте возможно при неэффективности других методов, значительном затруднении или полном отсутствии носового дыхания. Перед использованием деконгестантов нужно ознакомиться со следующими рекомендациями:

  • не использовать сосудосуживающие препараты у детей первых месяцев жизни
  • применять только капельные формы сосудосуживающих препаратов у детей раннего возраста
  • строго соблюдать возрастные нормы, дозировки и кратность (частоту) использования
  • не использовать сосудосуживающие препараты дольше 5–7 дней, при их недостаточной эффективности обязательно обратиться к врачу
  • у детей, имеющих сопутствующие хронические заболевания, ввиду возможного наличия противопоказаний, применять только по назначению и под контролем педиатра

Если прием сосудосуживающих капель необходим, использовать параллельно с ними средства, оказывающие восстанавливающее действие на слизистую носа: например, Деринат

Препараты с местным антибактериальным действием

Так называемые топические антибактериальные средства используются в случае присоединения бактериальной инфекции, когда выделения из носа принимают гнойный характер. Несмотря на то, что такие препараты действуют местно, они достаточно хорошо всасываются и оказывают сильное воздействие на детский организм. Как и все антибиотики, эти лекарства имеют свои показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения. Поэтому необходимость назначения, выбор конкретного препарата и его дозировку должен осуществлять врач на основании осмотра и результатов лабораторных исследований, анализов.

Противовирусные и иммуномодулирующие средства

В комплексе лечебных мероприятий в случае, если ребенок заболел ОРВИ, многие врачи назначают различные группы препаратов, которые могут стимулировать защитные силы организма, способствуют активизации иммунитета, повышают эффективность других лекарств. Такие средства нередко применяют для плановой профилактики ОРВИ у детей, в разгар эпидемии гриппа, а также для предупреждения и лечения осложнений простудных заболеваний. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут обладать местным или общим лечебным действием. Их различают по составу, формам выпуска, особенностям иммуномодулирующих свойств, показаниям и допустимым возрастным критериям. Самостоятельное применение таких средств (особенно системного действия) нежелательно. Ответ на вопрос «чем лечить насморк у ребенка?» должен искать врач, учитывая индивидуальные особенности иммунного статуса малыша, специфику заболевания и определенные иммунологические показатели. И, конечно же, не стоит забывать о Деринате. Именно Деринат обладает уникальным сочетанием противовирусного и репаративного свойств, благодаря чему хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике. Средство удобно в применении и разрешено детям уже с первого дня жизни.

Чем лечить насморк у ребенка

Насморк у детей — это не только воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа, но и беспокойный сон, ухудшение аппетита, пло-хое настроение. А при отсутствии квалифицированной медицинской помощи нередко развиваются и серьезные осложнения. Это особенно актуально при бактериальном или вирусном рините, протекающем на фоне общей интоксикации организма малыша. Так что без визита к педиатру родителям не обойтись. Прежде чем лечить насморк у ребенка, врач обследует маленького пациента и назначит ряд лабораторных анализов для выявления инфекционного возбудителя или аллергического агента.

Основные принципы лечения

Родители часто сталкиваются с тем, что после проведения терапии респираторных инфекций из всех негативных симптомов у малыша остается только насморк. Ребенок активен, хорошо питается, но из носа ручьем текут прозрачные сопли. В этом случае причиной затяжного ринита становятся оставшиеся в дыхательных путях патогенные вирусы и микробы, а также резко понизившийся во время болезни иммунитет.

Педиатры крайне редко назначают системные антибиотики и противовирусные средства младенцу или ребенку старшего возраста при таком остаточном рините. Использование серьезных фармакологических препаратов только усугубит ситуацию, спровоцирует снижение сопротивляемости детского организма к аденовирусам или стафилококкам. Лечить затянувшийся насморк у маленького ребенка поможет комплексный подход, заключающийся в выполнении таких мероприятий:

  • употребление большого количества жидкости. Обильное питье восполняет запасы в организме биологически активных и питательных веществ, ускоряет метаболизм, способствует выведению из дыхательных путей аллергенов, вирусов и болезнетворных бактерий, помогает лечению инфекции. Мамы и папы должны чаще поить ребенка фруктовыми компотами и ягодными морсами, киселями, простой чистой водой;
  • игры и прогулки на свежем воздухе. Чем больше дети двигаются, тем быстрее протекает в их организме обмен веществ. Ускоряется зажив-ление поврежденных микробами и вирусами тканей, купируется остаточное воспаление и отечность. А улучшение кровообращения оказывает положительное влияние на иммунитет. После прогулок у детей всегда хороший аппетит и отсутствуют проблемы с засыпанием;
  • курсовой прием витаминов. Во время затяжного ринита нарушается водно-электролитный баланс в организме ребенка, особенно если ре-спираторная патология сопровождалась высокой температурой и диспепсическими расстройствами — тошнотой, рвотой, диареей. Восполнить запас важнейших витаминов, макро- и микроэлементов позволит регулярное употребление Витамишек, Супрадина, Алфавита, Макровита, Пиковита.

Лечить насморк у грудничков и детей старшего возраста нужно в комфортных условиях. Оптимальная влажность (60-70%) и температура воздуха (20-22°C) создадут благоприятные условия для быстрого выздоровления. А частые проветривания помещения способствуют улучшению микроциркуляции в слизистых оболочках дыхательных путей, их ускоренной регенерации, устранению заложенности носа. В подавляющем большинстве случаев выполнение всех этих рекомендаций лечащего врача поможет избавиться от насморка у маленького ребенка.

Во время терапии педиатры советуют родителям исключить из рациона питания малышей продукты, насыщенные солью и специями. Они станут причиной отечности слизистой носоглотки, спровоцируют еще большие проблемы с дыханием. Мамам и папам не стоит также настаивать, если ребенок отказывается от приема пищи. Организм малыша начнет затрачивать все ресурсы на переваривание продуктов, а не на борьбу с заболеванием.

Лечить насморк помогут кислые компоты из сухофруктов и ягодные морсы, которые нужно давать малышу несколько раз в день

Промывание носа

Эти процедуры используются в терапии независимо от того, протекает насморк у маленького ребенка без температуры или осложняется гипертермией. Промывания нормализуют функционирование желез, расположенных в слизистой оболочке носоглотки. При обильном вытекании прозрачной жидкости частое проведение процедур поможет снизить ее выработку. А при заложенном носе промывания позволят избавиться от густой слизи, препятствующей правильному дыханию. Отоларингологи и педиатры рекомендуют применять такие средства:

  • изотонический раствор хлорида натрия;
  • настои лекарственных трав.

Они эффективно размягчают плотные корочки, сформировавшиеся на слизистых оболочках носа, и удаляют их дыхательных путей. Лекарственные травы содержат высокую концентрацию флавоноидов, смолистых веществ, фитонцидов, проявляющих противомикробную, противовирусную и противовоспалительную активность. Биологически активные вещества купируют отечность и воспалительный процесс, стимулируют заживление тканей.

Для лечения сильного насморка у ребенка применяются промывания аптечными препаратами с морской водой. Они выпускаются в виде назальных спреев и аэрозолей различного объема и ценовых категорий. Морская вода насыщена микроэлементами магнием, натрием, медью, хлором, бромом, оказывающими благотворное влияние на состояние слизистой оболочки носа. Детям до двух лет лучше проводить процедуры с помощью капель, так как сильная струя спрея спровоцирует проникновение инфекционных возбудителей в горло. К наиболее эффективным препаратам с морской водой относятся:

  • Физиомер,
  • Салин,
  • Аквалор,
  • Аква Марис,
  • Квикс.

Перед промыванием родителям следует удалить у новорожденного ребенка из носовых ходов густую или вязкую слизь с помощью аспиратора или небольшой спринцовки. Затем аккуратно ввести в каждую ноздрю 1-2 капли морской воды, придерживая рукой голову малыша. Ребенок старшего возраста удалит остатки раствора простым высмаркиванием, а родителям грудничков на помощь снова придет аспиратор.

В последнее время на прилавках аптек появились специальные компактные устройства, использующиеся в лечении у ребенка соплей методом промывания. Они представляют собой чайничек для вливания в ноздрю солевых растворов, чтобы затем остатки жидкости с загрязнениями свободно вытекали через другой носовой проход. Педиатры и отоларингологи не рекомендуют использовать такие устройства, чтобы лечить сопли у ребенка любого возраста из-за высокого риска развития острого отита.

Ознакомьтесь так же:  Сопли прозрачная слизь

Аква Марис Плюс используется для лечения насморка у ребенка, вызвавшего повреждение слизистой оболочки носа

Бактериальный насморк

При появлении желтых соплей у ребенка врачи подозревают развитие в верхних дыхательных путях инфекции, спровоцированной стафилококками, пневмококками, стрептококками. Если проведенные лабораторные исследования подтвердили первоначальный диагноз, то в терапевтическую схему педиатр включает антибактериальные препараты:

  • полусинтетические защищенные пенициллины — Флемоклав, Аугментин, Панклав, Амоксиклав;
  • макролиды — Азитромицин, Кларитромицин;
  • антибиотики цефалоспоринового ряда — Цефалексин, Супракс.

Когда у маленького ребенка текут желтые сопли, но других симптомов ре-спираторной инфекции не наблюдается, терапия проводится частыми полосканиями и применением местных антибиотиков. К таким препаратам со щадящим действием относятся Биопарокс, Изофра, Полидекса, Виброцил, Ринофлуимуцил. Назальные спреи устраняют заложенность носа, воспаление и отечность, препятствуют распространению болезнетворных бактерий в нижние дыхательные пути.

Вылечить желтые сопли у ребенка помогают препараты, основным ингредиентом которых является 2% раствор протаргола. Коллоидное серебро — проверенное временем средство для устранения бактериального ринита. Приобрести его можно в аптеках, в которых фармацевты занимаются изготовлением лекарств по рецепту врачу. Протаргол также входит в состав назальных капель и спрея Сиалор, предназначенных для лечения с двух месяцев.

Раствор протаргола применяется в лечении бактериального насморка у детей для уничтожения болезнетворных бактерий

Вирусный насморк

Появление белых соплей у ребенка нередко становится сигналом о проник-новении в дыхательные пути вирусов. Дискомфортное состояние сопровождается резкими температурными скачками, болями в суставах и голове. Педиатр может назначить малышам ректальные свечи Виферон или назальные капли Гриппферон. Несмотря на то что производители позиционируют их как противовирусные препараты, эти лекарственные средства проявляют больше иммуномодулирующую активность, помогая укрепить защитные силы детей. Быстро вылечить вирусный насморк у ребенка не получится — он будет длиться ровно столько, сколько в организме малыша протекает респираторная инфекция.

Педиатры применяют такие способы лечения:

  • прием препаратов для снижения выраженности симптоматики, устра-няющих температуру, боли и воспаление;
  • создание комфортного микроклимата в помещении;
  • частые промывания носа солевыми растворами.

Когда у ребенка насморк сопровождается заложенностью носа, для ее устранения используются сосудосуживающие средства с различными активными ингредиентами:

  • ксилометазолин (Галазолин, Ксилен, Ринонорм);
  • фенилэфрин (Назол Кидс и Бэби, Вибрацил);
  • оксиметазолин (Назол, Називин);
  • нафазолин (Санорин, Нафтизин).

Все вышеперечисленные капли и спреи при превышении продолжительности терапии (3-5 дней) провоцируют физическую зависимость. Чтобы потом долго не лечить атрофированную слизистую оболочку носа малыша, родители должны соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся дозировок и особенностей применения сосудосуживающих средств. Если сопли у грудничка текут без температуры, то устранить их помогут только частые промывания носа солевыми растворами.

Сосудосуживающие средства в лечении насморка у детей категорически запрещено использовать дольше 5 дней

Аллергический насморк

Когда из носа малыша вытекают сопли как вода, то может потребоваться консультация аллерголога. Косвенными подтверждениями развития аллергической реакции становится сухой кашель, першение в горле, продолжительное чихание. Родителям стоит насторожиться, если слизь течет из носа во время цветения деревьев или амброзии. В роли аллергена нередко выступает обычная домашняя пыль, шерсть животных, средства бытовой химии.

Избавиться от прозрачных соплей у ребенка, появившихся на фоне аллергии, помогут антигистаминные системные препараты:

Эти средства имеют незначительное количество противопоказаний, а из побочных эффектов самым выраженным становится сонливость. Излечить аллергический ринит позволяет применение Кромогексала, Кромоглина, Лекролина в виде назальных спреев и капель. Антигистаминные препараты для местного действия не только избавляют малыша от насморка, но и становятся отличным профилактическим средством от развития реакции сенсибилизации и у подростка, и грудного ребенка.

При тяжелом течении патологии педиатры назначают глюкокортикостероиды — Авамис, Фликсотид, Назонекс. Гормональные препараты обладают широким списком противопоказаний, проявляют сильные побочные действия, поэтому могут использоваться в терапии детей только по рекомендации врача.

Для лечения аллергического насморка у детей педиатры назначают антигистаминные средства в каплях или таблетках

Лечить насморк у годовалого ребенка очень эффективно с помощью ультразвукового или компрессорного небулайзера. Такие портативные устройства продаются в аптеках или специализированных магазинах медицинской техники. Стоят они недешево, но потраченные средства окупают себя в первые же месяцы использования, позволяя лечить сопли у годовалого ребенка без применения серьезных фармакологических препаратов. После включения небулайзера помещенный в него раствор преобразуется в пар, который проникает в дыхательные пути и равномерно распределяется на слизистых оболочках.

В качестве лекарственного средства педиатры рекомендуют использовать:

  • Хлорофиллипт;
  • 0,9 % раствор хлорида натрия;
  • щелочную минеральную воду;
  • Хлоргексидин или Мирамистин;
  • муколитик Флуимуцил.

Для устранения соплей у новорожденного чаще всего применяются изотонический раствор натрия хлорида, так как он не провоцирует развития побочных действий, эффективно избавляет от простуды. Хлорид натрия способствует увлажнению слизистой оболочки, купирует воспаление, нормализует работу желез в полости носа. Ингаляции целесообразно проводить при любой форме насморка (жидкие или густые сопли) и на любой стадии его течения.

Если ринитом заболел ребенок старше трех лет, то процедуры можно проводить с помощью эмалированной емкости. В нее следует влить 1-2 литра горячей воды и добавить 4-5 капель эфирного масла чабреца, эвкалипта, душицы, мяты или мелиссы. Затем нужно наклонить малыша над чашкой на 5 минут и накрыть сверху полотенцем. После 15-минутного перерыва процедуру можно повторить.

К терапии всех форм ринита практикуется только комплексный подход. Лечить сопли у грудничка должен опытный педиатр, иначе существует вероятность развития осложнений. Чем раньше будет проведено обследование и установлен диагноз, тем быстрее начнется терапия насморка и сопутствующего заболевания.

Чем лечить насморк у ребенка

Один из самых неприятных симптомов ОРВИ — насморк, от которого не застрахован никто, в том числе и маленькие дети.

Ольга Пахомова
Врач-педиатр,г. Москва

Что такое насморк у ребенка?

Насморк, или ринит (воспаление слизистой оболочки носа), наиболее часто возникает у детей как проявление острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в результате повреждения слизистой полости носа вирусами.

При переохлаждении, приводящем к снижению защитных сил организма, или при снижении иммунитета по другим причинам вирусы и микробы, находящиеся в воздухе, попадая на первый защитный барьер нашего организма – слизистую носа, повреждают ее, активно размножаясь в поверхностных клетках, что приводит к воспалению, отеку и избыточному образованию слизи. Повреждение клеток слизистой нарушает естественный механизм очищения полости носа, ведь благодаря колебательным движениям ресничек, которые располагаются на поверхности клеток слизистой, происходит постоянное очищение носа от чужеродных агентов (пыли, вирусов, микробов). Слизистая оболочка носика у маленьких детей имеет свои особенности (очень тонкая, богата кровеносными сосудами и множеством нервных окончаний, связанных с различными органами и системами), а носовые ходы еще очень узкие и короткие. Поэтому малейшие нарушения носового дыхания у крохи вызывают раздражительность, беспокойный сон, затруднения при кормлении, а порой и отказ от еды (во время кормления малыш вынужден бросать грудь или бутылочку, чтобы дышать ртом). Кроме того, отек слизистой носа нарушает обоняние (восприятие запаха) и восприятие вкуса, а плохой аппетит и недоедание у маленьких детей могут приводить к плохим прибавкам и даже к снижению веса.

Как облегчить состояние малыша и какие средства можно использовать для улучшения и восстановления носового дыхания?

Чем лечить насморк у детей?

Лечение насморка у маленьких детей направлено на скорейшее восстановление носового дыхания, борьбу с отеком слизистой, уменьшение образования и улучшение отхождения слизи, предотвращение распространения воспаления на другие отделы дыхательных путей (носоглотку, гортань, трахею, легкие), присоединения микробов и развитие таких осложнений, как воспаление слуховой трубы (отит), околоносовых пазух (синусит).

Средства для очищения носа. Так как для маленьких детей существенной проблемой является способность самостоятельно очищать носик от слизи (малыш не может сам высморкаться), то первыми средствами, облегчающими дыхание через нос, являются препараты, способные удалить скопившуюся слизь и корочки.

С этой целью можно применять обычный физиологический раствор (0,9%-ный раствор хлорида натрия), а также разнообразные солевые растворы на основе морской воды, такие, как АКВАМАРИС, САЛИН, ФИЗИОМЕР, АКВАЛОР и др. Эти растворы могут применяться с первых дней жизни малыша. Они стерильны, по составу приближены к изотоническому (нейтральному) раствору, не содержат в своем составе веществ, способных вызвать побочные реакции и привыкание у крохи. Содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, железо, калий, магний, медь и др.) не только хорошо размягчают корочки, разжижают слизь, облегчая ее отхождение, но и поддерживают естественную влажность слизистой оболочки носа, ускоряют восстановительные процессы в клетках слизистой, способствуют повышению двигательной активности ресничек слизистой, нормализуя ее защитные функции.

Однако, учитывая анатомические особенности развития дыхательных путей, у детей до 2 лет растворы для промывания носа можно применять только в каплях, тогда как у детей старше 2 лет можно использовать растворы в виде спрея. Быстрая струя воды, попадая в носик маленького ребенка, может приводить к забросу слизи и микробов из носоглотки в отверстие слуховой трубы (у маленьких детей оно широкое и короткое), с последующим развитием воспаления в среднем ухе (отит). По этой же причине нельзя промывать нос ребенку до 2 лет с помощью маленькой клизмы.

Малышу желательно закапывать теплые капли, предварительно подогрев флакончик в чашке с теплой водой. Детям первого года жизни солевой раствор закапывают с помощью пипетки по 3–4 капельки поочередно в каждую ноздрю в положении лежа на спине с немного запрокинутой назад и слегка повернутой набок головой. Промывать носик малышу необходимо так часто, чтобы слизь и корочки не затрудняли дыхание крохи и не скапливались в полости носа, создавая благоприятную среду для микробов. При необходимости промывать носик можно каждый час и чаще, облегчая состояние ребенка. Использовать препараты необходимо до нормализации носового дыхания у малыша.

Следует помнить, что растворы морской воды можно применять не только для лечения, но и для профилактики насморка у детей, особенно в холодное время года – период высокой заболеваемости простудными инфекциями. С целью профилактики достаточно промывать носик малыша солевым раствором 2 раза в день, а также после прогулки или посещения общественных мест (поликлиники, детского сада, магазина и др.).

Ознакомьтесь так же:  Ринит симптомы фото

Сосудосуживающие средства. Детям грудного возраста, у которых затруднение носового дыхания нарушает общее самочувствие, сон, процесс кормления грудью, врач может назначить сосудосуживающие препараты. При закапывании они воздействуют на слизистую оболочку носа, вызывая сужение кровеносных сосудов, что снижает отек и покраснение слизистой, уменьшает образование слизи, тем самым улучшая носовое дыхание.

У детей с первых месяцев жизни до 2 лет предпочтительно применение сосудосуживающих средств короткого действия: они быстро разрушаются в организме малыша, а значит, меньше вероятность возникновения побочных действий. К таким препаратам относятся средства, содержащие фенилэфрин: НАЗОЛ БЕБИ, ВИБРОЦИЛ, – действие которых длится до 4–6 часов после закапывания. Детям первого года жизни НАЗОЛ БЕБИ или ВИБРОЦИЛ назначают по 1 капле в каждый носовой ход. Их необходимо закапывать, слегка запрокинув голову малыша назад и повернув ее набок, не чаще чем 3–4 раза в день. У детей старше 2 лет могут применяться сосудосуживающие препараты средней длительности действия (до 6–8 часов после закапывания) – НАЗИВИН (0,025%-ный раствор), ОТРИВИН, КСИМЕЛИН, ТИЗИН (0,05%-ные растворы) и др. Эти препараты назначают малышам по 1–2 капли в каждый носовой ход не более 2–3 раз в день. Следует отметить, что НАЗИВИН (препарат средней продолжительности действия) в виде 0,01%-го раствора может применяться у детей с первых недель жизни по 1 капле в каждый носовой ход 2 раза в день, у детей с 1 месяца до 1 года – по 1–2 капли 2–3 раза в день только после рекомендации врача. Связано это с тем, что НАЗИВИН в виде 0,01% не только содержит очень маленькую дозу активного вещества, но и выпускается в каплях, удобных для применения у грудных детей.

Сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Применение сосудосуживающих капель лишь временно улучшает носовое дыхание, но не лечит насморк. Кроме того, их частое применение (несоблюдение рекомендуемой кратности применения в течение дня) уменьшает выделение слизи, приводя к появлению густых трудноотделяемых выделений из носа.

Длительное (более 5–7 дней) применение сосудосуживающих капель может приводить к развитию привыкания слизистой и снижению эффекта препарата, развитию медикаментозного ринита (отек, покраснение и даже гибель клеток слизистой оболочки носа). При неправильном закапывании (в положении на спине с сильно запрокинутой головой, не повернутой набок), особенно у маленьких детей, капли могут тут же стекать по дну полости носа в глотку, попадая в желудок и всасываясь в кровь. При этом не только не будет должного результата, но возможна передозировка препарата и появление его побочных эффектов. К таким нежелательным эффектам относятся проблемы со стороны сердца (нарушения ритма сердца, учащенное сердцебиение), появление бледности кожи, возбуждения, беспокойства, повышение артериального давления за счет сосудосуживающего действия капель не только на слизистую носа, но и на сосуды других органов и систем организма малыша.

В связи с этим сосудосуживающие капли противопоказаны или их применение должно быть строго ограничено и проводится только по назначению врача у детей, страдающих нарушениями ритма сердца, повышением артериального давления, заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом.

Как нельзя лечить насморк у маленьких детей

Не стоит закапывать в носовые ходы малыша грудное молоко: это может только усугубить течение ринита. Во-первых, молоко – это питательная среда для микроорганизмов; во-вторых, образовавшиеся корочки из высохшего молока будут еще больше препятствовать носовому дыханию и вызывать беспокойство у ребенка.

Антимикробные препараты. Как уже было сказано, в лечении насморка, не сопровождающегося выраженными нарушениями общего состояния (повышение температуры тела, гнойные выделения из носа и др.), часто бывает достаточным использование солевых растворов для промывания носа и кратковременного применения сосудосуживающих капель (не более 3–5 дней). Однако если данные мероприятия не приносят должного успеха, при этом нарастают или появляются признаки присоединения микробного воспаления и распространения инфекции (повышение температуры, еще большее снижение аппетита, слабость, вялость, появление гнойных выделений из носа желто-зеленого или зеленого цвета), необходим обязательный осмотр ребенка врачом-педиатром. Возможно, малышу потребуется назначение капель, обладающих антисептическим и противомикробным действием.

К препаратам, обладающим антимикробным и противовоспалительным действием, относится ПРОТАРГОЛ, содержащий ионы серебра. У детей с первого года жизни применяют 2%-ный раствор ПРОТАРГОЛА, закапывая по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 7–10 дней. ПРОТАРГОЛ используют, как правило, в сочетании с другими лекарственными средствами. Капли готовятся непосредственно в аптеках из порошка, поэтому для детей применяют только свежеприготовленный раствор ПРОТАРГОЛА, который необходимо хранить во флаконе из темного стекла, в холодильнике, не более 10 суток со дня изготовления. Побочным эффектом применения ПРОТАРГОЛА может быть развитие аллергических реакций на препарат в виде жжения и зуда в носике ребенка, что требует отмены капель.

К препаратам растительного происхождения, применяемым в лечении насморка у детей, относится ПИНОСОЛ, содержащий комплекс растительных масел (сосны, мяты, эвкалипта), витамин Е и др. Он обладает противоотечным и противомикробным действием, ускоряет процессы восстановления слизистой оболочки носа. Препарат разрешен для применения у детей после 2 лет. Детям рекомендуют закапывать 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день в течение 5–7 дней.

Необходимо быть осторожным при закапывании капель маленьким детям, так как попадание ПИНОСОЛА в дыхательные пути может вызвать развитие бронхоспазма (затруднение дыхания, удушье). Если это произошло, необходимо обеспечить свободный доступ кислорода (открыть окно и освободить шею малыша от одежды) и срочно вызвать «скорую помощь».

При применении ПИНОСОЛА возможна индивидуальная непереносимость компонентов препарата, что проявляется появлением покраснения, жжения и зуда в носу.

Среди препаратов антимикробного действия, разрешенных для применения у детей после 2 лет, следует отметить СПРЕЙ ИЗОФРА, содержащий антибиотик из группы аминогликозидов. Однако назначить препарат может только врач после тщательного осмотра малыша. Назначают спрей по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю не более 2–3 раз в день, предварительно очистив носик малыша от выделений. Продолжительность лечения не должна быть более 7 дней, так как при длительном применении возможно снижение чувствительности микробов к препарату и уменьшение эффекта от лечения. Препарат противопоказан малышам с непереносимостью антибиотиков из группы аминогликозидов.

Другие средства. В комплексе лечения неосложненного ринита (отсутствие отита – воспаления уха, синусита – воспаления околоносовых пазух) у детей широко используют такой гомеопатический препарат, как ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ. Это комплексный гомеопатический препарат, содержащий вещества растительного происхождения и минералы. Облегчение носового дыхания происходит за счет увлажнения и очищения слизистой носа, улучшения питания клеток слизистой. Препарат применяется у детей после 2 лет жизни, так как выпускается лишь в виде спрея. Назначают лекарство по 1 дозе (впрыскиванию) 3–4 раза в день.

ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ может применяться длительно (более 7 дней), так как не вызывает развития привыкания. Однако при индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергических реакций на препарат (покраснение, жжение, зуд в носу).
К препаратам, широко используемым для профилактики и лечения насморка у детей, относят лекарства, содержащие интерфероны (факторы защиты, которые вырабатываются в организме человека), например ГРИППФЕРОН. Его действие основано на предотвращении размножения вирусов, укреплении защиты клеток слизистой носа от проникновения вирусов в организм. Наиболее эффективно его использование с первых часов появления симптомов ОРВИ (чихание, появление слизистых выделений из носа).

ГРИППФЕРОН может применяться у детей с рождения как для лечения, так и для профилактики насморка, особенно в период эпидемий респираторных инфекций. Детям первого года жизни при лечении насморка закапывают по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день, детям с 1 до 3 лет – по 2 капли 3 раза в день в течение 5 дней. После закапывания необходимо помассировать пальцами крылья носа малыша в течение нескольких секунд для лучшего распределения препарата на слизистой. При применении ГРИППФЕРОНА возможно развитие индивидуальной непереносимости к препарату, что потребует немедленной его отмены.

Принимая решение о выборе тех или иных лекарств в лечение насморка у крохи, постарайтесь как можно раньше показать ребенка врачу и прислушаться к его совету.

От раздражения кожи

При появлении покраснения вокруг носа, часто возникающего в результате раздражения кожи слизистыми выделениями и частым вытиранием носика ребенка платочком, возможно применение ранозаживляющих кремов на основе декспантенола (БЕПАНТЕН, Д-ПАНТЕНОЛ, ПАНТЕНОЛ). Такой крем обладает ранозаживляющим, противовоспалительным, питательным действием, что помогает справиться с раздражением кожи у детей.

Советы родителям:

  • Для детей с первых месяцев жизни до 2 лет можно использовать лекарства только в виде капель. Препараты в виде спрея могут применяться только для детей в возрасте от 2 лет и старше из-за возможности развития отита.
  • Для детей с первых дней жизни для промывания носа используйте готовые солевые растворы (физиологический раствор, АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН и др.): они стерильны, сбалансированы по составу микроэлементов, удобны в применении.
  • Недопустимо использование при насморке сосудосуживающих средств более 5–7 дней без повторной консультации врача из-за возможного развития нежелательных реакций.
  • Нельзя одномоментно применять несколько сосудосуживающих средств во избежание усиления их действия и развития побочных эффектов.
  • Недопустимо капать в нос малышам препараты, содержащие антибиотики, и самостоятельно приготовленные сложные капли без назначения врача.
  • При появлении побочных эффектов от приема препаратов для лечения насморка необходимо отменить препарат и обязательно сообщить об этом врачу.
  • Перед использованием любого лекарственного препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией-вкладышем, обратив внимание на внешний вид, дозировку, срок годности препарата.
  • Следует строго придерживаться рекомендованной разовой дозировки препарата в зависимости от возраста ребенка, ни в коей мере не превышая допустимую суточную дозу.
  • Флакон с каплями необходимо использовать индивидуально (т.е. только для малыша) во избежание распространения и передачи инфекции от других людей.
  • После вскрытия флакон с каплями годен к применению в течение 1 месяца.
  • Хранить капли следует в защищенном от света, недоступном для детей месте.