Чем мазать отёк ноги

Оглавление:

О чем нас предупреждают отеки ног

Хотите иметь летящую походку, красивые ноги без синяков и отеков? Тогда начните профилактику уже сейчас.

Симптомы отека ног

Вечер, вы снимаете туфли и замечаете припухлость в области голеней и лодыжек. К утру она проходит, и тревога исчезает. Но спустя какое-то время всё повторяется. Это значит, что организм пытается вам что-то рассказать.

Тяжесть, усталость, гудение, боль и даже судороги в ногах, все это так знакомо… А ведь ещё с утра ножки выглядели так привлекательно. Каждая современная женщина время от времени сталкивается с подобными симптомами, причем врачи заметили, если раньше они были характерны для дам зрелого возраста, старше 40 лет, то сейчас настигают и молодых девушек в возрасте 20-25 и старше.

Что такое отек ног?

Отек – это не что иное, как скопление излишков жидкости в тканях. Если организм здоров, он выводит её сам, в первую очередь, за счет венозной системы. Сбои, несомненно, бывают, например, ноги могут отекать и у здоровых людей – в сильную жару, при длительных авиаперелетах, при ношении неудобной одежды или обуви. В таких случаях, для снятия отеков достаточно полежать, подняв ноги повыше, или сделать контрастную ванночку, и ноги успокоятся. Но если симптомы повторяются регулярно и беспокоят длительно, пора бить тревогу: за неприятным состоянием могут скрываться серьезные венозные заболевания. Посмотрите на голень, если она отечна, на ней появились участки потемнений, узелковые венозные образования или сосудистые звездочки, то, вероятно, у вас развивается варикозное расширение вен или даже тромбофлебит. Иногда о слабости сосудов могут свидетельствовать синяки и гематомы, возникающие от малейшего ушиба или при надавливании.

В любом случае, если вы заметили какие-либо изменения с вашими ногами, необходимо обратиться к врачу-флебологу!

Причины появления отека ног

Варикоз, тромбофлебит, ломкость сосудов являются следствием нарушения оттока венозной крови из нижних конечностей. Причин тому может быть масса. Малоподвижный образ жизни, неправильная диета, избыточный вес, плохая экология, беременность, стрессы, ношения тяжестей, длительное сидение или стояние, которые вызывают застой крови в сосудах ног. Ключевую роль играет наследственность и принадлежность к женскому полу.

Московские врачи даже провели исследования и обнаружили, что различные заболевания вен присущи 62% сотрудников, которые целые дни проводят сидя в офисах, при этом около 70%-женщины.

Отек ног у беременных

Очень часто отечность ног встречается у беременных женщин. Но не следует сразу принимать её за патологию. Обычно проблемы с венами у беременных (отеки, тяжесть, боли в ногах) возникают из-за гормональных факторов, вызывающих задержку жидкости, а также из-за давления увеличенной матки на венозные сосуды малого таза, что затрудняет отток венозной крови из нижних конечностей. Беременным необходимо соблюдать диету, делать определенную гимнастику для ног, вести достаточно активный образ жизни, не позволять себе долго сидеть или стоять в одном положении. Желательно периодически ложится на кровать и подкладывать под ступни подушку, что поможет венозной системе справляться с отеками. В ряде случаев, необходимо применение местных противоварикозных средств, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом!

Как сохранить красоту и здоровье ног?

Болезни вен трудно поддаются лечению, поэтому в первую очередь их нужно предупреждать. Помните, что в любой ситуации ноги должны быть в движении: зарядка, подъемы по лестнице, велосипедные прогулки, танцы, аквааэробика поддерживают сосуды в тонусе. Во-вторых, следует привести в порядок кишечник и нормализовать вес, так как слишком большая нагрузка собственного тела на ноги тоже имеет негативные последствия. В некоторых случаях врач может посоветовать специальное компрессионное белье.

Отрицательное воздействие имеют и спиртные напитки, кофе, сигареты, соленая пища. Зато освежающий зеленый чай с лимоном, клюквенный морс, овощи на пару и другие полезные продукты лежат в основе красоты ног.

Медикаментозная профилактика

Универсальным средством борьбы с отечностью и профилактикой болезни вен являются различные мази и гели. Вылечить с их помощью больные вены невозможно, но можно значительно облегчить состояние пациента и предотвратить развитие у него опасных осложнений, таких, как тромбоз. К тому же в комплексной терапии вместе с компрессионным трикотажем и малоинвазивными операциями местные средства могут быть очень эффективны!

Эффективны препараты с максимально эффективным содержанием гепарина натрия. Они улучшают микроциркуляцию крови и активируют тканевой обмен. Благодаря этому ускоряются процессы рассасывания синяков, гематом и тромбов, восстанавливается проходимость вен. Мази и гели хорошо использовать также при перелетах и во время отпуска в жарких странах, чтобы снять усталость и отечность от длительных поездок и высоких температур. Но выбирать нужно исключительно безопасные и удобные препараты.

Хотите иметь летящую походку, красивые ноги без синяков и отеков? Тогда начните профилактику уже сейчас.

Как снять отеки на ногах?

Отеки ног — причины

Прежде, чем озаботиться вопросом, как снять отеки на ногах, важно определить причину, по которой отеки ног появляются. Возможно, все дело в обуви и сидячей работе, но проблема может быть глубже — например, отеки ног могут сигнализировать о проблемах с почками, сердцем, щитовидной железой, являться симптомами варикозного расширения вен или же нехватки белка в организме. Все эти проблемы со здоровьем требуют в первую очередь наблюдения у врача и лечения, так как отек ног является лишь следствием этих заболеваний, а не их причиной. Женщине, принимающей гормональные препараты, задумываясь над тем, как снять отеки на ногах, не будет лишним обратиться к своему гинекологу — они также могут быть причиной отеков. В таком случае вам придется сменить препарат или выбрать другой способ предохранения.

В остальных же случаях, если отечность вызвана малоподвижностью, неправильным питанием, лишним весом, достаточно бывает устранить эти первопричины, и вопрос, как снять отеки на ногах, будет исчерпан.

Как снять отеки на ногах — проверенные средства

Снять отеки на ногах можно с помощью простых и проверенных средств:

  • каждый день выполняйте упражнения «березка» и «велосипед», или просто лежите по 10-15 минут с поднятыми наверх ногами, вставайте на цыпочки и опускайтесь на полную стопу, когда долго стоите на одном месте, проводите самомассаж стоп;
  • во время ночного сна кладите под ноги валик или подушки, чтобы ноги находились выше уровня сердца;
  • принимайте контрастный душ или проводите такой для ваших ног — после каждого возвращения домой;
  • меняйте обувь в течение дня, снимайте ее и давайте ногам отдыхать;
  • не пренебрегайте народными средствами — отеки хорошо снимают березовые листья, достаточно поместить ноги в мешочки с листьями на несколько минут, помогает также настой из измельченного чеснока, залитого кипятком, — охлажденной кашицей натирают места отеков, а через полчаса ее смывают.

Переживая о том, как снять отек ног, обязательно задумайтесь о причинах этих отеков и обратитесь к врачу, особенно, если отеки становятся регулярными и начинают причинять вам серьезную боль и дискомфорт. Возможно, это не просто последствие ношения обуви на высоком каблуке, а симптом более серьезной проблемы.

Причины, симптомы отека ног, как снять?

Что такое отек ног?

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

Гидродинамическим характеристикам кровотока;

Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Ознакомьтесь так же:  Дипроспан уколы отзывы при артрозе

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

Микседема и гипотиреоз;

Предменструальный синдром и беременность;

Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

Ограничение физических нагрузок на ноги;

Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

Кардиальные и почечные отеки:

Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

Отеки венозного происхождения:

Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Причины, симптомы отека ног, как снять?

Что такое отек ног?

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

Гидродинамическим характеристикам кровотока;

Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Ознакомьтесь так же:  Пальцы ног покраснели и болят

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

Микседема и гипотиреоз;

Предменструальный синдром и беременность;

Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

Ограничение физических нагрузок на ноги;

Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

Кардиальные и почечные отеки:

Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

Отеки венозного происхождения:

Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Беременность, отекают ноги: что делать? Устаревшие рекомендации и современный взгляд

Причины отеков ног у беременных. Как снять отеки и уменьшить судороги в ногах

Книга акушера-гинеколога Елены Березовской — пожалуй, самое современное пособие для беременных на сегодняшний день. Автор назвала ее «9 месяцев счастья» — и помогает воплотить это пожелание в жизнь: не запугивает, предостерегает от устаревших взглядов на беременность, объясняет вред распространенных лекарств, от которых давно отказались на Западе. Так, отеки во время беременности — это тоже нормально, по современным представлениям. Вот что надо знать о них будущим мамам.

Еще недавно акушеры старой школы очень боялись отеков у беременных женщин. Сразу же строго рекомендовалось ограничить прием жидкости, соли и назначались мочегонные препараты. После проведения ряда серьезных клинических исследований оказалось, что отеки ног отмечаются у 80% беременных женщин, и в подавляющем большинстве они рожают здоровое потомство без всяких осложнений.

Боязнь отеков была связана с тем, что они считались первым признаком «позднего токсикоза», а точнее гипертонии беременных, которая могла повлечь возникновение такого опасного состояния, как эклампсия. Сегодня отеки ног больше не считаются симптомом гипертонии беременных.

Причины отеков у беременных

Каковы механизмы возникновения отеков у беременных женщин?

Во-первых, растущая матка сдавливает венозные и лимфатические сосуды малого таза и ухудшает отток крови и лимфы от нижних конечностей. Во-вторых, с увеличением веса тела возрастает и нагрузка на ноги, особенно в положении стоя. В-третьих, под влиянием гормонов беременности ткани организма накапливают больше жидкости. Однако вывести эту жидкость непросто, ведь уровень гормонов остается высоким. Да и не нужно ее выводить, так как нарушатся многие обменные процессы.

Помимо отечности, возможны жалобы на боль, ощущение тяжести, ночные мышечные спазмы и судороги, онемение, покалывание в ногах. Нередко женщины просыпаются из-за судорог в ногах, особенно в области икроножных мышц. Такие симптомы наблюдаются у половины беременных женщин, чаще на поздних сроках.

Причина судорожных спазмов мышц неизвестна до сих пор, хотя высказывалось немало гипотез, в соответствии с которыми назначались разные методы лечения и препараты.

Некоторые врачи утверждают, что к возникновению судорог у беременных приводит нехватка кальция, однако исследования показали, что добавки солей кальция не улучшают ситуацию. Несмотря на это, многие медики до сих пор назначают беременным женщинам препараты кальция.

Другие врачи доказывают, что из-за сдавливания нервных окончаний отечными тканями ног нарушается их проводимость, поэтому дополнительный прием витаминов группы В может снизить частоту мышечных спазмов. Эта гипотеза тоже не подтвердилась, тем не менее многим женщинам прописывают указанные витамины.

Также назначают витамин D, антигистаминные, обезболивающие, противомалярийные препараты, соли натрия, магния и ряд других медикаментов.

С нарушением оттока крови от нижних конечностей часто связывают появление варикозных расширенных вен ног, промежности и влагалища. Они не представляют опасности для беременной. Но, если женщина относится к группе риска по тромбообразованию, необходимо контролировать свертываемость крови и принимать ряд мер, чтобы предотвратить образование тромбов.

При варикозном расширении вен можно принимать рутозид (рутин). Из других средств для разжижения крови используют препараты гепарина, так как они не опасны для развивающегося плода. Однако при этом нужно строго контролировать свертываемость крови. Остальные лекарственные препараты беременным женщинам принимать не рекомендуется.

Что делать при отеках ног?

  • В первую очередь необходимо стимулировать отток крови и лимфы от ног. Если вы много времени проводите на ногах, желательно обеспечить им полноценный отдых. Если же вы подолгу сидите, следует почаще прогуливаться, предпочтительно на свежем воздухе: достаточно 15—20-минутных прогулок через каждые 45–90 минут. Когда вы сидите, ноги должны быть приподнятыми и выпрямленными. А лучше полулежать, хорошо расслабившись.
  • Ограничивать жидкость не рекомендуется, а тем более в жаркую погоду, когда и отеки увеличиваются.
  • Пища должна быть разнообразной. Ограничивать поваренную соль тоже нежелательно, если ее количество не превышает рекомендованных доз.
  • Для профилактики отеков и варикозного расширения вен нижних конечностей многие врачи рекомендуют использовать эластичные бинты или чулки. Проблема в том, что в жаркую погоду эластичные бинты доставляют сильный дискомфорт.
  • Некоторые врачи рекомендуют расслабляющую теплую (но не горячую!) ванну. Также очень хорошо помогает устранению отеков и выведению жидкости из организма полноценный сон.

Отеки при беременности: устаревшие рекомендации

Опасность представляют мочегонные средства, которые наши врачи назначают беременным женщинам. Эти лекарства очень быстро и существенно нарушают водно-солевой обмен в организме, что вредит куда сильнее, чем отеки. Кроме того, они обладают рядом побочных эффектов, которые для беременных нежелательны. Мочегонные препараты применяются в акушерстве весьма осторожно, по строгим показаниям.

Что касается народных средств, то применять мочегонные лекарственные травы тоже не рекомендуется. Их очень трудно дозировать, и они действуют замедленно, так что эффект проявляется не сразу, а через какое-то время. Опасность в том, что действие большинства лекарственных трав на плод не изучено, поэтому рисковать при беременности не стоит.

Ознакомьтесь так же:  В чем опасность варикоза

Сводит ноги во время беременности: что делать?

Мышечных спазмы, которые часто возникают у беременных, не опасны, но иногда доставляют сильный дискомфорт. Вот что можно сделать, чтобы облегчить спазмы и судороги ног.

  • Судороги возникают реже, когда ноги находятся в тепле, поэтому желательно спать в теплых длинных носках, но ни в коем случае не тугих.
  • Необходимо избегать резиновой и тесной обуви, так как она может провоцировать мышечные спазмы.
  • Иногда теплые ножные ванны, в том числе солевые или с ароматическими маслами, помогают избавиться от чувства тяжести и боли в ногах, улучшить циркуляцию крови и предотвратить ночные судороги.

Почему отекают ноги у женщин: 8 вредных привычек

Причины отека ног. Как лечить отеки ног

Отеки ног у женщин — не только косметическая проблема, увы. Если отекают ноги, значит, рано или поздно появится целлюлит, а там и до варикозного расширения вен недалеко. Как связаны причины отеков ног с лишним весом и неправильными привычками современных женщин и что делать, если отекают ноги, рассказывают авторы книги «Целлюлит. Циничный оберег от главного врага женщин».

Приближается лето, белоснежные пляжи манят, и даже если нам не удастся показать себя во всей красе, то мы хотя бы сможем, растянувшись на лежаке, поумничать перед подружками.

С новыми знаниями вы сможете не только справиться с отекшими ногами и целлюлитом, но и будете настолько разбираться в этом вопросе, что сможете давать советы соседке по лежаку — и даже научитесь определять, правильный ли свод стопы у отдыхающих на пляже.

Чтобы объяснить, почему у вас отекают ноги, поговорим сперва, как происходит процесс циркуляции в нижних конечностях. Это довольно сложная система, потому что ноги у нас длинные, и крови и лимфе нужно проделать немалый путь, чтобы охватить каждую клеточку.

Почему отекают ноги

Итак, наш организм пронизывает запутанная система артерий и вен, которые становятся все тоньше, пока не превратятся в капилляры.

По артериям от сердца к окраинам (пальцам рук и ног) течет кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами для всех наших клеток. Кровеносные сосуды становятся все тоньше, превращаясь в капилляры, где наконец кровь отдает кислород и все питательные изыски тканям. Затем кровь забирает углекислый газ и отходы и с помощью лимфы несет все в вены.

Чтобы было нагляднее, представьте себе систему отопления: в бойлере есть насос, который толкает горячую воду в батарею, там вода отдает тепло в окружающую среду, охлаждается, затем она возвращается в бойлер, где вновь нагревается. Когда батарея холодная, значит, что-то не так. В принципе, то же самое происходит в нашем организме: когда какая-то часть тела холодная, значит, там нарушен кровоток.


Система кровообращения

Как и в системе отопления, находящейся под давлением благодаря насосу бойлера, внутри артериально-венозной системы давление создает насос — сердце. Только подумайте, наше тело — это настолько совершенный механизм, что наш насос служит гораздо дольше любого бойлера и работает круглый год, а не только зимой!

Качаемая нашим насосом кровь легко достигает кончиков пальцев ног, ведь по всему пути она движется вниз. Спустившись вниз, кровь должна подняться, чтобы вернуться — но вены, в отличие от артерий, которые ритмично сокращаются, не имеют собственной толкающей системы.

С лимфой дела обстоят еще хуже, ведь в этом случае нельзя рассчитывать даже на давление, которое создает сердце.

Циркуляции венозной крови и лимфы вверх помогают специальные клапаны, которые не позволяют крови стечь вниз при подъеме. Чем-то они напоминают принцип работы клапана надувного водного матраса: воздух в него поступает, но, попав внутрь, уже не выходит.

Но по-настоящему способствуют циркуляции две силы с латинскими названиями, напоминающими имена супергероев: visatergo («вис-а-терго», букв. «действующий сзади») и visafronte («вис-а-фронте», букв. «действующий спереди»).

Команда «visatergo» состоит из различных сил, а именно:

  • венозного давления. Как я уже говорила, внутри всей кровеносной системы есть давление, которое помогает крови вернуться домой;
  • гемокинетического действия. Не пугайтесь, все очень просто: вены приближаются очень-очень близко к артериям и попадают под воздействие их ритмичных сокращений. Артерии качают кровь и помогают венозной крови вернуться наверх, к сердцу;
  • воздействия мышц. Вены проходят не только рядом с артериями, но и с мышцами, которые сокращаются и толкают кровь наверх;
  • толкания стопой (венозное сплетение стопы, известное как сплетение Лежара). Не просто так стопу называют периферийным сердцем, ведь каждый раз, когда мы делаем шаг, она толкает вверх венозную кровь и лимфу.

Команда «visafronte» состоит из:

  • движений диафрагмы. Когда мы дышим, диафрагма (мышца грудной клетки, регулирующая дыхание, конкретнее — мышца, которую вы втягиваете в живот, когда фотографируетесь в купальнике) увеличивает или сжимает брюшную полость, при этом кишечник двигается взад и вперед, и благодаря этому ритмичному движению кровообращение получает некоторый толчок;
  • отрицательного давления в средостении (я не виновата, оно так называется). Проще говоря, в момент, когда сердце не качает кровь, оно «вдыхает» и, как следствие, всасывает кровь наверх.

Вижу ваши недоумевающие лица, знаю, что связь с отекшими ногами пока не очень очевидна.

Если весь этот совершенный механизм возвращения домой блокируется, кровь застаивается в венах, а лимфа — в лимфатических сосудах, отчего стенки вен и лимфатических сосудов растягиваются.

И это только первая беда! Затем клапаны в виде ласточкиного хвоста теряют свою герметичность и закрываются не так плотно, как раньше.

Наконец, стенки венозных и лимфатических сосудов теряют свою непроницаемость, будто на их поверхности появились микроскопические дырочки, и из этих дырочек вытекает жидкий компонент крови в близлежащие ткани.

Вот вам и опухшие ноги!

По высоте, на которой опухает нога, вы определите, где произошла остановка циркуляции. Если опухают лодыжки, значит, кровь и лимфа застряли там, если же ноги опухают примерно одинаково по всей длине, значит, циркуляция замедлена везде.

Как снять отек ног

Я отлично знаю женщин и уже предвижу, что вы обвиняете генетику, маму, прабабушку в том, что они оставили вам в наследство нарушение микроциркуляции. Действительно, отчасти за плохую циркуляцию крови и лимфы ответственна генетика, но также виноваты и плохие привычки. Давайте их перечислим.

1. Низкий тонус мышц ног. Если в последний раз вы напрягали мышцы на уроках физкультуры в школе, то они уже потеряли необходимый тонус и не могут помочь крови и лимфе подняться вверх.

Что делать? Верните мышцам тонус с помощью нетравматичной физической активности: это значит, не нужно нестись сломя голову на пробежку, лучше долго гуляйте размеренным шагом или плавайте.

2. Слишком много стоять или сидеть. Если вы слишком много времени проводите стоя (как, например, продавщицы), вы блокируете насосный механизм мышц и стопы. То же касается тех, кто по десять часов сидит за компьютером.

Что делать? Вам помогут компрессионные колготки, которые сделают то, что не делают ваши мышцы: подтолкнут кровь и лимфу вверх.

3. Закидывать ногу на ногу. Крови и лимфе и так очень тяжело подниматься вверх по ногам, так если вы еще, пока сидите, закидываете ногу на ногу, это настоящий мазохизм.

Что делать? Поставьте обе ноги рядом, ради бога!

4. Держать ноги рядом с источником тепла, будь то сидя у батареи, парясь в сауне или отдыхая на белоснежном пляже. Любой источник тепла приводит к ужасному явлению: сосуды растягиваются, расширяются, при этом внутри их давление снижается, из-за чего движение крови и лимфы замедляется.

Что делать? Избегать всего вышеперечисленного. Держите ноги в холоде.

5. Носить слишком обтягивающую одежду (в том числе узкие джинсы). Из-за обтягивающей одежды сдавливается вся система микроциркуляции, особенно лимфатическая. Большинство лимфоузлов на самом деле располагаются в области паха и позади колена (в подколенной ямке), то есть именно там, где ваши джинсы уже всего. Не представляете, сколько раз я видела по-настоящему убитые из-за ношения узкой одежды ноги, особенно у молоденьких девушек.

Что делать? Все очень просто: не носите узкую одежду, которая, между нами говоря, хорошо смотрится только на модных блогерах.

6. Лишний вес. Жировые клетки так устроены, что надуваются и сдуваются в зависимости от того, набираете ли вы вес или сбрасываете. Поэтому вы легко поймете, что надувшиеся жировые клетки давят на ваши бедные кровеносные и лимфатические сосуды, отчего движение крови и лимфы затрудняется.

Что делать? Стараться поддерживать свой нормальный вес.

7. Запоры и колит. Наполненный или опухший кишечник сдавливает крупные вены, которые переносят кровь от ног к сердцу, и мешает подъему крови.

Что делать? Улучшить состояние кишечника. Употреблять волокнистую пищу, пить много воды, двигаться. К сожалению, иного выхода нет.

8. Неправильной формы стопа и, как следствие, искривленная осанка. Если вы неправильно опираетесь на стопу, то кровь недостаточно толкается вверх сплетением Лежара. Но на этом беды не заканчиваются!

Неправильный свод стопы отражается на всей вашей осанке (отсюда искривление позвоночника) и на процессе сокращения ножных мышц, а вы уже знаете, что мышцы ног помогают крови и лимфе подниматься вверх, поэтому, если они плохо сокращаются, увы, их помощь совсем незаметна.

Что делать? Проверить, правильный ли у вас свод стопы, можно с помощью следующей инструкции.

Как определить форму свода стопы

На рисунке идеальная стопа. Не только потому, что ее нарисовала наша художница Энрика, но и потому, что у нее идеальное соотношение размеров подушечки стопы, пятки и перешейка: подушечка больше перешейка в три раза, а пятка — в два.

Прежде чем бежать к ортопеду, вы можете самостоятельно проверить, какую форму имеет ваша стопа.

Смажьте стопу тональным или цветным кремом. Если таких кремов у вас нет, можете использовать просто увлажняющий крем (подойдет любой жирный). Покройте стопу бронзером или румянами. (Если у вас нет ни бронзера, ни румян, то это крайне подозрительно. Неужели вы та редчайшая естественно красивая девушка, которой хорошо и без макияжа?)

Теперь поставьте покрашенную стопу на лист бумаги и перенесите на нее вес.

Сравните ваш отпечаток с идеальной стопой и проверьте ваши догадки, измерив три части стопы.

Проделайте то же самое со второй стопой.

Если вам неохота измерять отпечаток, можете сравнить его с этими двумя:

  • Если перешеек уже, чем должен быть, то ваша стопа ближе к так называемой полой стопе, то есть свод стопы слишком высокий.
  • Если перешеек шире, чем должен быть, то у вас склонность к плоскостопию.

Естественно, этот тест не заменит консультацию врача, но вы хотя бы поймете, нужно ли обращаться к ортопеду.