Дерматит на ногах малыша

Лечение дерматита на ногах у ребенка

Дерматит, который развивается на нижних конечностях, может быть вызван как внешними, так и внутренними причинами. Обычно пораженными оказываются щиколотки, но также встречаются случаи, когда дерматит на ногах затрагивает и стопы. Бояться этого заболевания не нужно – при правильном подходе его симптомы довольно быстро ослабевают и не доставляют ребенку беспокойства.

Внешние факторы, приводящие к дерматиту у детей

Сравнивая фото дерматита на ногах с ногами своего ребенка, родители часто задаются вопросом, что они сделали не так. На самом деле дерматит не является следствием халатного отношения к здоровью. Это заболевание, которое с одинаковой вероятностью может поразить любого. Но если неприятность уже произошла, и вы пытаетесь найти ей объяснение, не лишним будет узнать, почему возникает дерматит на голени.

Вызывают его такие внешние факторы:

  • ношение неудобных туфель или сапог (тесных или меньшего размера) либо сандалий, которые изготовлены из синтетического материала, вызывающего аллергию;
  • контакт кожи с ненатуральными тканями во время физических нагрузок (когда тело активно потеет);
  • резкие температурные колебания;
  • длительное нахождение под прямыми солнечными лучами
  • прикосновение холодных или горячих предметов;
  • контакт с растениями-аллергенами;
  • бактериальное или вирусное заражение;
  • агрессивные стиральные порошки и моющие средства.

Факторы, вызывающие дерматит: растение-аллерген одуванчик

Факторы, вызывающие дерматит: неудобная обувь

Может ли дерматит быть спровоцирован внутренними причинами?

Дерматит на ногах у ребенка появляется также вследствие внутренних факторов:

  1. снижение иммунитета из-за перенесенного инфекционного заболевания;
  2. патология сосудов;
  3. нарушения в работе эндокринной системы;
  4. появление в организме патогенной флоры;
  5. генетическая предрасположенность (атопический дерматит на ногах у ребенка);
  6. нервные переживания.

Дерматит на ногах детей: фото и признаки

В зависимости от путей попадания раздражителей в организм, дерматиты подразделяют на такие виды:

  • атопический дерматит на ногах

Проявляется в виде покраснений на коже в области коленных и голеностопных суставов, шелушения, ощущения сухости и зуда. Если его не лечить, из-за постоянного расчесывания начнут образовываться язвочки. Важно не только справиться с обострением заболевания, но и продлить ремиссию!

  • аллергический (контактный) дерматит

Фото экземы у детей на ногах показывают, что на подошвах ребенка образуют пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Когда он их расчесывает, пузырьки лопаются и образуются ранки. Важно при лечении этой формы дерматита не позволить ей перейти в хроническое заболевание, которое будет беспокоить ребенка и тогда, когда он вырастет.

Атопический дерматит на ногах у ребенка

Аллергический дерматит на ступнях у ребенка

Лечение дерматита на ногах у пациентов дошкольного и школьного возраста

Лечение дерматита на ногах у ребенка зависит от типа высыпаний и стадии заболевания. В острый период может потребоваться системная терапия (применение таблетированных препаратов), обязательно проводится наружное противовоспалительное лечение. При атопическом дерматите врач сразу назначит увлажняющие средства, которые восстановят кожу и справятся с сухостью. При экземе же такие средства потребуются только после исчезновения всех пузырьков.

Дополнительно могут потребоваться консультации смежных специалистов (аллерголог-иммунолог, эндокринолог и др.), лабораторного обследования для выявления причин заболевания.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Читайте также

При возникновении дерматита очень важен вопрос гигиены.

Соблюдение простых правил по уходу за кожей поможет вам облегчить симптомы дерматита или предотвратить его появление.

1 месяц — 6 месяцев

Атопический дерматит — воспаление кожи у детей, которое проявляется сухой или мокнущей сыпью, чаще всего с зудом. Эти очаги могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах. Лечением этой болезни занимается не врач-дерматолог, а аллерголог-иммунолог и гастроэнтеролог.

• Атопический дерматит беспокоит ребенка: мешает спать, портит настроение, тревожит, и может приводить к развитию другой серьезной болезни — бронхиальной астмы.

• Атопический дерматит обычно возникает в раннем детстве и может длиться годами, периоды относительного спокойствия (ремиссии) сменяются обострениями болезни. С ростом ребенка меняется месторасположение сыпи.

Почему возникает атопический дерматит?
Причина атопического дерматита — повышенная чувствительность иммунной системы к определенным веществам (сенсибилизация). Большинство аллергических проблем начинаются из желудочно-кишечного тракта, они связаны с нарушениями его работы в первый год жизни, неправильным питанием, ранним введением в рацион малыша высокоаллергенных продуктов, кишечным дисбактериозом.

Термин «атопия» означает наследственную предрасположенность иммунной системы к образованию определенных «аллергических» антител — иммуноглобулинов класса Е (IgE), то есть наследственность имеет значение, но передается не сама аллергия, а вероятность заболеть.

Атопический дерматит является одной из болезней нарушенной адаптации. За адаптацию (приспособление, привыкание) к новым продуктам отвечает иммунная и пищеварительная системы. Если они работают слаженно, пища не становится аллергеном, организм принимает ее спокойно. Сбой в системе адаптации приводит к неправильному ответу, одним из проявлений которого является атопический дерматит. По сути, это заболевание — неоправданно сильный, извращенный, ответ организма на какие-то воздействия.

Для развития атопического дерматита большое значение имеют нарушения в составе кишечной микрофлоры — дисбактериоз, и нарушения работы поджелудочной железы. Из-за этого пища недостаточно расщепляется, и возникает болезненная реакция. Ее причинами могут стать паразиты (глисты, лямблии), другие очаги хронической инфекции (хламидии, йерсинии, золотистый стафилококк, грибки).

Как проявляется атопический дерматит?
Веществами, которые вызывают атопический дерматит (их называют аллергенами) могут стать продукты питания (например, белок коровьего молока), токсины паразитов и вредных бактерий. В ответ на действие аллергена появляются высыпания — покраснения, шершавости, волдыри, бляшки, часто с зудом, они могут мокнуть.

Очаги атопического дерматита могут появляться в любом возрасте на любой части тела, но у детей до года сыпь чаще расположена на лице и ногах, а для детей более старшего возраста типичны высыпания на локтевых и коленных сгибах и на запястьях.

К какому врачу обращаться при атопическом дерматите?
Сыпь появляется на коже, поэтому, казалось бы, обращаться нужно к дерматологу. Но, при всем уважении к квалификации этих специалистов, атопический дерматит — комплексное заболевание, и для его лечения требуется консультация не дерматолога, а аллерголога-иммунолога и гастроэнтеролога.

Врач подробно расспросит вас о состоянии здоровья ребенка, осмотрит его и назначит анализы и исследования:

• кал на дисбактериоз;
• УЗИ органов брюшной полости;
• кровь на IgE общий (этот анализ показывает уровень атопии — истинной иммунной аллергии);
• в некоторых случаях — анализ на пищевые аллергены;
• кровь на выявление повышенного уровня антител к лямблиям и хламидиям;
• мазок из зева (бактериальный посев) для выявления очагов хронической инфекции.

Как лечат атопический дерматит?
Терапию проводят по нескольким направлениям:

• устраняют причину болезни, то есть лечат проблемы желудочно-кишечного тракта ребенка, в том числе дисбактериоз кишечника, очаги хронической инфекции;
• снимают возникшую болезненную реакцию организма (врачи назовут такой курс десенсибилизирующей терапией), корректируют работу иммунной системы;
• назначают антигистаминные препараты, препараты кальция, сорбенты;
• подбирают малышу наружные средства для сухого или мокнущего дерматита, противозудные гормональные мази.

Диета при атопическом дерматите
У маленьких детей атопический дерматит обычно возникает в ответ на пищевые аллергены: белки коровьего молока, яиц, рыбы. Конечно, некоторые продукты из рациона малыша придется исключать, но не навсегда и во всех случаях.

Если сыпь на коже незначительная и не тревожит ребенка, но из его рациона все равно выводят полезные для развития продукты, ничем их не заменяя, это нарушает обмен веществ и работу многих систем организма.

Нужно учитывать, что обострение болезни часто вызывает не сам продукт, а нарушение его расщепления и всасывания, то есть, например, дисбактериоз или расстройство работы поджелудочной железы.

В большинстве случаев болезненная реакция на пищу не требует соблюдения жестких диет, а эффективным лечением будет налаживание работы ЖКТ, в том числе комплексное лечение дисбактериоза.

Детский гастроэнтеролог-инфекционист, иммунолог, ФБУН московский НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского, врач-консультант, кандидат медицинских наук.

Дерматит на ногах у ребенка или взрослого — виды, симптомы и лечение

Воспалительное заболевание, которое проявляется специфическими симптомами – дерматит на ногах. От него страдает кожа, обе нижние конечности покрываются сыпью, язвами, трещинами, поверхность шелушится и трескается. Недуг появляется по разным биологическим и физиологическим причинам. Правильно выбранное и своевременное лечение помогает добиться полноценного выздоровления.

Что такое дерматит на ногах

Один из типов кожных воспалительных заболеваний – дерматит. Зачастую он поражает верхние, нижние конечности. Заболевание классифицируют на две основных разновидности: токсидермия, контактный тип. Недуг отличается специфическими симптомами, появляется под влиянием физиологических или биологических факторов. Дерматит на ногах – это незаразное заболевание, которое эффективно поддается своевременному лечению.

Признаки кожной патологии могут быть разными, но ее основной характерной чертой является воспаление кожного покрова. К другим стандартным симптомам относятся следующие факторы:

  1. Зуд, жжение, неприятные ощущения.
  2. Кожный покров может становиться красноватым в пораженных местах.
  3. Отечность ног, вызванная полнокровием мелких сосудов.
  4. Местное повышение температуры (только пораженных участков).
  5. Иногда наблюдаются уплотнения кожного покрова, трофические патологии.
  6. Ощущение жара, озноба.
  7. Появляются высыпания разного рода (чешуйки, язвы, папулы, волдыри, пузыри и так далее).
  8. В некоторых случаях помимо сыпи развивается инфекция, нагноение.

Факторы, которые провоцируют развитие кожного заболевания, подразделяют на экзогенные (внешние), эндогенные (внутренние). К экзогенным причинам появления дерматита относят:

  1. Воздействие химических веществ. В этом списке – косметика (например, лосьон или крем для ног), моющие средства (гель для душа, мыло, стиральный порошок), обувь с красителями.
  2. Механические причины возникновения – трение или давление (к примеру, ношение тесной, некомфортной обуви, одежды).
  3. Физические факторы тоже могут обладать свойствами «активации» заболевания (резкое изменение температуры окружающей среды, солнечные, рентгеновские лучи и тому подобное).
  4. Бактериальное либо аллергическое заболевание может быть вызвано биологическими веществами (вирусами, бактериями, растениями и так далее).

Воспаление кожи на ногах появляется и по эндогенным причинам:

  1. Наследственный фактор.
  2. Нарушения работы эндокринной системы.
  3. Сильное эмоциональное перенапряжение, стрессы, депрессия.
  4. Снижение иммунитета по причине эндокринных, инфекционных или хронических болезней.

Заболевание у детей может протекать по-разному, в легкой или тяжелой степени. От такой проблемы страдает от 50% до 90% маленьких пациентов. Дерматит у ребенка на ногах необходимо лечить в срочном порядке, иначе патология перейдет на другие части тела. Терапия осуществляется только теми препаратами, которые порекомендовал лечащий врач. Нужно добиваться полного выздоровления. Зачастую выписывают таблетки, сиропы, мази, кремы. Медикаменты назначаются в зависимости от веса, возрастной категории больного.

Основные факторы, провоцирующие появление проблемы у детей:

  1. Искусственное кормление малыша.
  2. Наследственная предрасположенность родителей ребенка к аллергическим реакциям.
  3. Инфекции, грибки, бактерии.
  4. Незрелость пищеварительной, иммунной систем у младенца.
  5. Плохой уход за кожным покровом новорожденного, недостаточный уровень соблюдения гигиены.
  6. Рацион питания беременной или кормящей женщины.
  7. Химические вещества, которые контактируют с кожей ребенка (мыло, шампунь, крем и т.д.).

Медики классифицируют детский тип так:

Вне зависимости от вида воспалительного заболевания течение отличается общей симптоматикой:

  • зуд, появление припухлостей;
  • покраснение на ноге, сыпь, образование сухих или влажных корочек, пузырьков;
  • нарушение сна, капризы, отказ от еды;
  • кожные отеки, атрофия;
  • повышенная температура.

Виды дерматита­

Существует немало типов воспалительного заболевания. Виды дерматита классифицируются по определенным признакам:

  1. Контактный и атопический (по области воздействия причинного фактора). Первый вид заболевания бывает аллергическим и простым.
  2. По длительности болезнь может быть острой или хронической.
  3. В соответствии с симптоматикой существует гнойный, сухой, мокнущий (экзема), зудящий.
  4. Буллезный, эритематозный, чешуйчатый виды определяют по типу высыпаний.

Аллергический

После контактирования с аллергеном у мужчины или женщины проявляется аллергический дерматит. Он развивается из-за прямого контакта с кожей, при попадании в организм веществ, провоцирующих болезнь, через продукты питания, воду, лекарства, воздух. Аллергия на ногах вызывает зуд, сильное воспаление. В случае серьезной длительной интоксикации, появляются водянистые высыпания, растрескивание кожи с прогрессированием болезни.

Атопический­

Хроническая форма воспалительного заболевания, для которой характерны рецидивы, – это атопический дерматит. В большинстве случаев он развивается из-за наследственности, нарушений работы внутренних органов и нервной системы. Атопический дерматит нередко появляется у детей до 2 лет. Основные признаки этой разновидности патологии: зуд (усиливается во время сна), сыпь, сливающаяся в большие пятна, воспаление и трещины. Если недуг обостряется, то состояние человека ухудшается, появляется слабость, раздражительность, бессонница, падает давление.

Варикозный­

У людей, которые имеют проблемы с сосудами, страдают от варикозного расширения вен, зачастую диагностируют варикозный дерматит. Кожа краснеет, начинает лопаться, шелушиться. Течение может выражаться в появлении трофических болезненных язв, что говорит об очень серьезных проблемах со здоровьем. В глубоких сосудах застаивается кровь, что приводит к формированию тромбов. Многие факторы могут стать толчком отрыва тромба и его попадания в сердце, область мозга. Венозный дерматит нужно своевременно лечить, иначе заболевание спровоцирует осложнения.

Контактный

Еще одна разновидность воспалительной патологии – это контактный дерматит. Основные признаки: отеки, шелушение кожи, сыпь в виде пузырьков (которые лопаются через время), зуд. Причины появления контактного типа: физические, химические факторы (кислота, щелочь, косметика, механическое воздействие). Если своевременно прекратить контактирование с раздражителем, то признаки постепенно исчезают.

Лечение дерматита на ногах

Перед началом терапии проводятся диагностические мероприятия. Сначала выявляются возможные аллергены посредством проб, производится соскоб воспаленной кожи. Специалисты проводят общий и биохимический анализ крови. Еще больной сдает на исследование мочу и кал. Лечение дерматита на ногах выполняется при помощи таких препаратов:

  1. Ежедневный прием седативных лекарств с успокаивающим воздействием хорошо эффективно борется с зудом, раздражением тканей. Врачи назначают внутрь настойку валерианы, пустырника.
  2. Глюкокортикоиды наружного применения. Зачастую выписывают Локоид, Флуцинар, гидрокортизоновую мазь.
  3. Антигистаминные медикаменты помогают при аллергическом типа (назначают Супрастин, Тавегил).
  4. Лекарства для заживления ран (Ирикар, Бепантен).
  5. Препараты с быстрым антисептическим действием предотвращают появление и протекание инфекции. Ранки будут быстрее заживать, начнется процесс восстановления кожи.
  6. Жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен).
  7. Болезненные ощущения устраняют борным или салициловым вазелином.
  8. Диета. Запрещается употреблять все продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  9. Также врачи могут рекомендовать профилактику заболевания.

Если заболевание имеет острую форму, то врач выписывает гормональные (кортикостероиды) мази от дерматита на ногах. Их назначают при проявлении сильного болезненного зуда нижних конечностей, пузырьковой сыпи. Болеющим назначают такие эффективные препараты: Элидел, Адвантан, Мезодерм, Синафлан, Преднитоп. Пораженная область обрабатывается тонким слоем мази на протяжении трех-шести дней.

Народные средства

Для закрепления результатов медикаментозной терапии можно использовать лечение дерматита на ногах народными средствами (травами, ягодами, корнями). Вот несколько эффективных методов, основанных на природных компонентах:

  1. Отваром, приготовленным из дубовой коры, смазывают пораженные участки кожи. Закипятить 50 грамм коры в воде (300 мл). Оставить, через 3 часа использовать. Обрабатывать кожу несколько раз в сутки.
  2. Взять череду и хмель (по 50 грамм), перемешать, залить сбор кипятком (пол-литра). Настаивать снадобье в термосе 7 часов. Ставить компрессы (примочки) или делать ванночки ночью. Делать процедуры до улучшения состояния кожи.
  3. Можно протирать кожу свежим натуральным клюквенным соком. Курс лечения длится не менее 4 дней.
  4. Корень лопуха измельчить. Чайную ложку лекарства залить кипятком (500 грамм). Настоять одну ночь, утром хорошо процедить. Пить по ½ стакана четыре раза в сутки до приема пищи.

Фото дерматита на ногах

​Атопический дерматит: как помочь ребёнку

Атопический дерматит (АД, экзема) — это хроническая болезнь кожи, которая сопровождается сухостью, покраснением и зудом.

В каком возрасте проявляется атопический дерматит?

Атопический дерматит — это наиболее распространенная кожная болезнь, с которой сталкиваются детские дерматологи. У 65 % маленьких пациентов с таким диагнозом симптомы развиваются в возрасте до 1 года, у 90 % — в возрасте до 5 лет. Большинство детей к 4 годам перерастают атопический дерматит, у некоторых он проходит только в подростковом возрасте, но кожа и после остается сухой и чувствительной. В редких случаях атопический дерматит остается на всю жизнь. Родителям следует знать, как можно помочь при экземе и при необходимости облегчить состояние ребенка.

Атопический дерматит обычно встречается у детей, в семьях которых уже есть экзема или другие аллергические заболевания, например сенная лихорадка или астма. Атопический дерматит при этом не заразен.

Симптомы атопического дерматита

Поскольку атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, его симптомы могут исчезать и снова появляться. Периоды обострения (когда симптомы усиливаются) чередуются с периодами ремиссии (когда состояние кожи улучшается или симптомы полностью проходят).

Симптомы атопического дерматита индивидуальны и могут отличаться у каждого ребенка, но к общим относятся сухость, покраснение кожи, зуд и сыпь. Кожа настолько сухая, что иногда на ней могут образовываться даже трещины.

Экзема может появиться на любом участке тела и даже сразу в нескольких местах.

  • У грудничков сыпь обычно бывает на лице и волосистой части головы.
  • У дошкольников и детей младшего школьного возраста — на локтевых и коленных сгибах.
  • У детей среднего и старшего школьного возраста сыпь чаще всего появляется на руках и ногах.

Как избежать обострения болезни?

Чтобы предотвратить обострение атопического дерматита, придерживайтесь приведенных ниже рекомендаций.

  • Используйте эмоленты (увлажняющие кремы или мази). Кожа ребенка должна быть увлажненной, поэтому применение эмолентов должно стать частью ежедневного ухода за ребенком.
  • Выбирайте эмоленты без запаха. При покупке средства учтите, что крем или мазь эффективнее увлажняют кожу, чем лосьон.
  • После ванны аккуратно промокните кожу полотенцем, а затем нанесите эмолент на влажную кожу.
  • Наносите увлажняющий крем хотя бы один раз в день, а при необходимости и чаще.
  • Избегайте раздражающих веществ и тканей. Если вы или ваш ребенок чувствительны к «раздражающим» тканям или химическим веществам в средствах по уходу за кожей, то:
  • выбирайте одежду из мягких натуральных тканей, например 100 %-ного хлопка;
  • используйте только средства по уходу за чувствительной кожей, желательно без запаха;
  • ограничьте время пребывания в душе или в ванной до 5–10 минут, используйте воду комнатной температуры, но ни в коем случае не горячую;
  • выбирайте гипоаллергенные средства для стирки (без красителей и отдушек);
  • избегайте частого применения кондиционеров для белья.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не расчёсывал поврежденные места, старайтесь отвлекать его от этого. Царапины могут ухудшить состояние кожи, к тому же велик риск инфицирования ранок. Следите за ногтями вашего ребенка — они должны быть короткими и без острых краев.
  • Аллергия может быть причиной атопического дерматита, так что обсудите с педиатром этот вопрос. Некоторые виды аллергии, например, пищевая, аллергия на шерсть домашних животных, на пыль или на пылевых клещей (тех, которые обитают в подушках, матрацах и одежде), проявляются сыпью и ухудшают состояние кожи. Если причиной атопического дерматита у вашего ребенка признана аллергия, по возможности избегайте контакта с аллергеном.
  • Узнайте у педиатра о других причинах, которые могут спровоцировать обострение экземы (перегрев, стресс и т. п.).

Лечение

Педиатр может назначить лекарства, чтобы помочь вашему ребенку и улучшить состояние его кожи. Выбор лекарства будет зависеть от формы атопического дерматита и от локализации его очагов на теле. При атопическом дерматите есть два способа применения лекарств. Их можно:

  • нанести на кожу (местное применение) в виде крема или мази;
  • принять внутрь (перорально) в таблетках или в виде жидкости.

Перед тем как дать ребенку какие-либо лекарства, убедитесь, что вы знаете, как именно их необходимо применять. Поговорите с педиатром, если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу способа применения лекарства.

Безрецептурные лекарства

  • Топические стероиды (к примеру, гидрокортизоновая мазь или крем) могут снять зуд кожи и уменьшить воспаление. Лучше всего они помогают при лёгкой форме атопического дерматита.
  • Местные антигистаминные препараты могут быстро облегчить состояние сухой зудящей кожи с минимальными побочными эффектами. Некоторые из этих препаратов содержат спирт, который может вызвать ощущение жжения.
  • Антигистаминные препараты для приема внутрь могут облегчить зуд (особенно те, которые вызывают сонливость).

Лекарства по рецепту

  • Топические стероиды назначают для уменьшения воспаления (покраснения и отека) и зуда. Эти эффективные и безопасные препараты широко используются для лечения атопического дерматита. Если использовать препарат не по инструкции, иногда могут возникнуть такие побочные эффекты, как истончение кожи, растяжки или акне.
  • Местные иммуномодуляторы (нестероидные препараты) используются для уменьшения воспаления и зуда. Это новый класс препаратов, эффективность применения которых у детей старше 2 лет превышает 80 %.
  • Пероральные антигистаминные средства в некоторых случаях могут быть достаточно эффективными.
  • Пероральные антибиотики назначают при наличии вторичной инфекции.
  • Пероральные стероиды редко назначают детям, т. к. они небезопасны. После отмены подобных препаратов часто возникают обострения.

Помните:

Атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, симптомы которой могут исчезать и снова появляться. Решение этой проблемы зависит от вас, вашего ребенка и вашего педиатра. Если вы соблюдаете данные рекомендации, но состояние кожи вашего ребенка не улучшается, обратитесь за консультацией к врачу.

Атопический дерматит: почему это не аллергия, и как спасать ребенка

Что такое атопический дерматит у детей, симптомы АД, почему он возникает, как лечить атопический дерматит у ребенка, и нужна ли специальная диета, читайте в нашем материале.

Атопического дерматита в медицинской статистике становится больше год от года. В чем причина этой детской проблемы, почему ее нельзя путать с аллергией, и как помочь малышу, который страдает от зуда и болезненных ощущений?

Атопический дерматит из-за похожих симптомов часто путают с аллергической реакцией. Завидев высыпания на щечках и ручках ребенка, родители начинают искать причины, и исключать из детского рациона подозрительные продукты. Но сыпь не проходит, а только усиливается. Зуд заставляет малыша расчесывать кожу, она покрывается микроранками и становится открытыми воротами для грибков и бактерий. Так, кроме болезненного дискомфорта малыш получает еще и вторичную гнойничковую инфекцию.

Атопический дерматит не возникает из-за пищевых аллергенов. Поэтому нет смысла экспериментировать с питанием. Причины заболевания нужно искать в индивидуальном строении кожи, в особенностях климата, который окружает ребенка, и в генетической предрасположенности. Доказано, что, если атопическим дерматитом болел один из родителей, у ребенка он будет в половине случаев, если оба родителя — в 80% случаев.


Аллергия может впервые возникнуть у человека в любом возрасте, как только в организм попадет аллерген. Атопический дерматит же проявляется только до 2 лет. Если до этого времени ребенка не «сыпало», то все последующие проблемы с кожей не будут к атопическому дерматиту иметь никакого отношения.

Как проявляется атопический дерматит

Проявления атопического дерматита знакомы множеству родителей. Кожа на щеках, шее, ручках и ножках младенца краснеет, шелушится и покрывается сыпью. Часто эта сыпь гнойничкового характера.

Проблему представляют даже не сами высыпания, сколько то, что они очень зудят. Малыш расчесывает кожу, травмирует ее, провоцируя вторичную инфекцию.

Периодически зуд и сыпь проходят, и возникают вновь. Родителям кажется, что дело в неправильной пище. На самом деле, проблема в том, что обстановка, окружающая ребенка, не поменялась.

Атопический дерматит: в чем причины, и что нужно менять

Если ребенка постоянно окружает сухой теплый воздух, на нем одежда, содержащая искусственные волокна, из нежной детской кожи чрезмерно испаряется влага, и нарушается защитный липидный слой. Кожа становится хрупкой и беззащитной перед внешними факторами: токсинами, аллергенами, химическими веществами и микробами. На ней возникают крохотные пузырьки с жидкостью, которые лопаются, создавая на поверхности кожи зудящую корочку. Особенно зуд усиливается к ночи.

При правильном лечении атопический дерматит сходит на нет годам к 3-5. Если его не лечить, ошибочно принимая за аллергию, он переходит в долгоиграющую стадию осложнений, и может сопровождать человека всю жизнь.

Если атопический дерматит не распознать вовремя, постоянное расчесывание кожи приводит к гнойничковому воспалению — пиодермии. Зуд не дает ребенку нормально спать, ему больно двигаться, купаться, носить одежду. К дерматиту в этом случае нередко подселяются герпес и молочница рта. Чтобы вылечить малыша, нужна уже антибактериальная терапия.

Как лечить атопический дерматит у ребенка

Чтобы обеспечить ребенку нормальную жизнь, нужно устранить раздражающие факторы, обеспечить достаточное увлажнение кожи и сохранность в ней влаги, и снять зуд и воспаление с помощью местных кортикостероидов.

  • Обеспечьте малышу умеренную температуру и достаточную влажность воздуха. Помимо прочего, это необходимо, чтобы кожа выполняла свои функции нормально.
  • Уменьшите контакт с раздражителями. Агрессивная косметика и мыло, хлорированная вод для купания — все это выгоняет влагу из детской кожи.
  • Используйте кремы-эмоленты. Это жиросодержащие препараты, которые остаются в роговом слое кожи, смягчают ее и задерживают в ней влагу. Эмоленты наносят на кожу дважды в сутки. После купания — обязательно.
  • Купайте ребенка в чуть теплой воде, не выше33° С. Процедура должна длиться в пределах 10 минут. После купания не вытирайте кожу, а только чуть промокните, и нанесите слой эмолента.
  • Не экономьте на креме. Для годовалого ребенка в неделю понадобится около 250-300 мл средства. Даже если вам это кажется расточительством, сейчас это единственный способ обеспечить ребенку комфорт и скорейшее выздоровление.


Местные кортикостероидные препараты должен назначать только врач. Это гормональные средства, и самолечение здесь недопустимо.

Как предотвратить появление атопического дерматита

  • Поддерживайте влажный и прохладный климат в детской, обеспечьте ребенку более частые прогулки, желательно на природе, а не на улицах мегаполиса.
  • Давайте ребенку больше пить, особенно в жару.
  • Не перекармливайте ребенка. Нерасщепленные белки, на которые у организма не хватило ферментов, почти всегда «выходят» через кожу — высыпания, шелушения, растрескивание и зуд. Это та же токсическая атака на кожу, только изнутри.
  • Не делайте из чистоты культа. Слишком частые купания с мылом нарушают защитный липидный барьер кожи. Грудничка нужно купать раз в сутки, ребенка старше года — раз в два дня.
  • Одевайте ребенка в натуральную одежду, которая не давит, не натирает и не мешает двигаться. Для детей предпочтителен хлопок.
  • Стирайте детские вещи только специальным «детским» порошком, и тщательно выполаскивайте.

ВИДЕО: доктор Комаровский об атопическом дерматите

Аллергический дерматит

Воспаление кожи аллергического характера (т.е. аллергический дерматит) — болезнь очень распространенная. Ребенок первых двух лет жизни, без покраснения щек, без изредка появляющихся пятен на коже, — встречается не так уж и часто. Варианты названий — атопический дерматит, детская экзема. Наиболее распространенный, но совершенно неправильный «народный» синоним — диатез. Читателей, желающих уточнить, в чем суть этой «неправильности», просим перечитать или прочитать главу «Диатез» в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников».
Механизмы возникновения аллергического дерматита чрезвычайно сложны. Объяснить их понятно, но медицински грамотно — практически невозможно. Тем не менее, понимание сути происходящего способно направить на путь истинный многих родителей и существенно облегчить страдания десяткам тысяч детей.
Растолковать природу аллергического дерматита (АД), что называется «на пальцах», автор пытался неоднократно, но все попытки создать статью под названием «Аллергический дерматит» постоянно терпели крах. Ибо очень многое на непрофессиональный язык просто невозможно перевести. Возникают огромнейшие сложности, ибо, применительно к данной теме, «правильность» и «понятность» противоречат друг другу.
В этом и таится главная сложность. Автор как практикующий врач наблюдал и лечил сотни детей с АД и пришел к выводу: объяснения и рекомендации вполне удовлетворяют большинство родителей. Выполнение рекомендаций приводит к улучшению состояния большинства детей. Т. е. этически я просто не имею права не обнародовать информацию, но объяснения для единомышленников, и объяснения на уровне научной работы или статьи в популярном детском журнале — вещи по сути своей разные. Ибо любая публикация — это не только советы для родителей. Это еще и пища для массы «доброжелателей», которые видят смысл своей жизни в том, чтобы самоутверждаться, посредством разоблачения глупых коллег. Не имея ни малейшего желания вступать в дискуссии, но имея огромное желание уменьшить количество писем, посвященных проблеме АД, автор адресует эту статью исключительно посетителям сайта и еще раз просит: не допускать копирования настоящей статьи или ее фрагментов.
Хочется также подчеркнуть, что в данной статье будут произнесены названия некоторых лекарственных препаратов. Воспринимайте эти названия не в качестве призыва к самолечению, а в качестве информации к размышлению.

Аллергия — неадекватная реакция организма на вполне обычный раздражитель. Ну не должна таблетка парацетамола быть источникам аллергии. 1000 детей без проблем эту таблетку съели, а Сережа покрылся красными пятнами. Забежала в комнату собака, всем хоть бы что, но дядя Петя начал кашлять и чесать глаза. Обычная собака. Но для дяди Пети она аллерген. Точно так же, как для Сережи парацетамол.
Представим себе 100 детей в возрасте 1 года. И каждому из них дадим по плитке шоколада. Наутро 99 детей будут иметь проблемы — у кого только щеки покраснеют, а кто весь сыпью покроется — с головы до ног. Подождем 10 лет. Соберем тех же самых 100 детей и повторим эксперимент. С максимально возможной вероятностью, 99 детей никаким «плохим» образом на шоколад не отреагируют. Т. е. шоколад был аллергеном, но почему-то им быть перестал. Почему!? Ведь никто этих детей не лечил, от «аллергии на шоколад», а она (аллергия) взяла да и прошла сама по себе.
Попробуем разобраться. Аллергия — реакция организма на чужеродный белок. Система иммунитета выявляет чужеродный белок (антиген) и нейтрализует его посредством образования антител. Возможен и другой вариант — некоторые вещества (их называют гаптенами), попадают в кровь, соединяются там с белками крови и эти свои, родные в недалеком прошлом белки, приобретают чужеродные свойства и становятся мишенью системы иммунитета. Антиген с антителом образуют особые комплексы, и эти комплексы лежат в основе аллергических реакций.
Представим себе белок в виде цепочки — как поезд и десяток вагончиков. После того, как мы этот «состав» съели, ферменты системы пищеварения должны расщепить белок — условно говоря, разобрать состав — поезд отдельно, каждый вагончик отдельно. Если этого не произойдет, если расщепление будет неполным, если два вагончика вместе останутся — они будут уже не нормальным, обычным «переваренным» белком, а аллергеном.
Напрашивается вывод: незрелые ферментные системы печени и кишечника ребенка 1 года, неспособны расщепить белки шоколада. А через 10 лет, когда печень и кишечник «дозреют», — никаких проблем не возникает. И проходит аллергия само по себе — без всякого лечения («перерос» — справедливо говорят бабушки).
Возможен и другой вариант. Может организм ребенка данный белок расщепить. Но количество белка было настолько велико, что ферментов просто не хватило. Т. е. от 100 г коровьего молока аллергия не развилась, а от 150 .

Теоретически все кажется очень простым и суть аллергического дерматита очевидна — что-то не то съели, в организме на это реагируют имеющиеся антитела, в результате появляется сыпь. Исключили аллерген, т. е. «вычислили» это «что-то не то» — и болезнь отступила (повторяю, теоретически). На практике все не так радужно.
Многократно меняется питание и «лечится» якобы больной кишечник, исключается все, что может давать аллергию даже теоретически, — а результата нет.
Логика подсказывает, что пытаться «свалить» аллергию исключительно на качественный состав еды — совершенно неправильно. Должны быть еще какие-то факторы, провоцирующие возникновение АД.
Суть же проблемы в следующем. Некие вещества — чужеродные, или плохо переваренные — всасываются в кровь. Из крови они могут «выйти» тремя путями — с мочой, через легкие (если не поняли как, почитайте главу «Воспаление легких»), с пОтом. Кожа реагирует на эти вещества, появляется сыпь.
Т. е. причина — действительно, пищеварение, но только ли в варианте еды дело?
Любой практикующий педиатр вам подтвердит:
1) аллергический дерматит крайне редко возникает у худых и голодающих детей;
2) если ребенок, страдающий аллергическим дерматитом, заболевает кишечной инфекцией, то на фоне голода и поноса симптомы аллергического дерматита заметно уменьшаются.
Отсюда важный вывод: ограничение нагрузки на кишечник облегчает состояние дитя. В чем же здесь суть: почти всегда речь идет о том, что ребенок съедает еды больше, чем может адекватно переварить.
Чаще всего это имеет место именно при искусственном вскармливании (или при любом кормлении из бутылочки). В этой связи обратим внимание читателей на исключительно важную информацию.
В чем состоит главная проблема искусственного вскармливания: между наполнением желудка и потерей чувства голода (аппетита) проходит определенное время — обычно минут 10-15. Если ребенок кормится грудью, то он за 5-10 минут съедает около 90-95% нужного ему количества еды, а потом продолжает сосать пока не придет чувство насыщения, т.е. не отреагирует центр голода в головном мозге. При кормлении из бутылочки, ребенок наполняет желудок значительно быстрее, а чувство насыщения запаздывает, вот он и продолжает сосать. Т. е. нормальный здоровый ребенок, которого кормят смесью из бутылочки, всегда переедает.
Еще раз повторим другими словами, ибо понимание этого момента исключительно важно. Ребенку надобно съесть 100 г еды (цифра условная, как вы понимаете). За 5 минут пребывания возле маминой груди дитя съест 95 г, а потом еще минут 20 будет получать просто удовольствие от общения и за эти 20 минут съест еще 5 г. В сумме 100 г и получится. Если же мы предложим бутылочку (не важно, что в ней будет — смесь или сцеженное молоко), то за первые 5 минут дитя съест положенные, реально необходимые организму 100 г, но чувство голода никуда не денется, и дитя будет продолжать требовать еду, которую, с учетом отечественной ментальности, получит пренепременно. И съест, в результате, 120 г, 150 г, а то и больше.
Обратите внимание: если за первый месяц жизни дитю положено (в соответствии с нормами медицинской науки) набрать 600 г, а вес увеличиться лишь на 550 — на ноги будут подняты все обитающие в данном регионе светила педиатрии. Если же вместо 600 г прибавка веса составит 1 кг, то родственники будут восхищенно хлопать в ладоши и радоваться размерам щек. И никого не волнует тот факт, что через весьма непродолжительное время эти щечки с высокой степенью вероятности покраснеют и начнут чесаться.

Съеденная пища обрабатывается ферментами, а количество этих ферментов часто не соответствует объему пищи. В результате часть пищи не расщепляется полностью, условно говоря, задерживается в кишечнике, гниет, продукты распада всасываются в кровь. Эти всосавшиеся вещества частично нейтрализуются печенью, и чем здоровее печень, тем меньше проблем. Печень у ребенка один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся «вредностей» очень индивидуальны. Именно поэтому: 1) аллергический дерматит есть не у всех; 2) взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; 3) аллергический дерматит большинство детей «перерастает», что обусловлено «дозреванием» печени.
Продолжаем.
Итак, всосавшиеся в кровь «вредности» выходят с пОтом. Но очень и очень часто, сами по себе они (эти вещества) на кожу не действуют, а оказывают аллергическое влияние только тогда, когда соединяются с чем-то в окружающей среде. Там, где пота нет, или где пот мгновенно впитывается (под памперсом), сыпь бывает редко. Это один из способов диагностики: если под памперсом кожа чистая, значит очень важен не столько механизм еды, сколько механизм внешних контактов.
Таким образом, для того чтобы возник аллергический дерматит, необходимы три обязательных условия:
1) чтоб какие-то вредности всасывались из кишечника в кровь;
2) чтобы эти вещества выходили с потом (т. е. чтоб ребенок потел);
3) чтобы во внешней среде присутствовало нечто, способное касаться кожи и реагировать с потом, вызывая аллергию.
Теперь становится понятной суть лечения.
Для того чтобы от болезни избавиться, надо действовать в трех направлениях:
А. Уменьшить всасывание «вредностей» в кровь.
В. Уменьшить потливость.
С. Устранить контакт кожи с факторами, способствующими развитию дерматита.
Теперь «лечимся» по порядку.
А. Как уменьшить всасывание «вредностей» в кровь?
1. Добиться своевременного опорожнения кишечника — это очень-очень важно. Любой запор, плотный кал, намек на запор требует незамедлительной помощи. Оптимальное и самое безопасное средство лечения запора у маленьких детей — сироп лактулозы (дюфалак, нормазе).
Никогда не начинайте применение этих препаратов с той возрастной дозы, что указана в инструкции. Начните с дозы 1 мл в сутки (1 раз в день, утром, натощак) и постепенно увеличивайте (на 1 мл в 2-3 дня), максимум — та доза, что в инструкции для возраста вашего дитя. Эффективную дозу (или максимальную, к которой вы придете постепенно) давайте около месяца, затем можно медленно уменьшать количество препарата. Подчеркнем, что лактулоза совершенно безопасна, к ней нет привыкания, и если есть реальный эффект — использовать можно и полгода, и год.
Запор у кормящей матери — не менее значимый фактор, провоцирующий возникновение АД. Лактулоза, свечи с глицерином, достаточное количество кисломолочных продуктов в питании — все это однозначно имеет смысл.
2. Если ребенок хорошо прибавляет в весе (особенно если больше нормы), то ни в коем случае не улучшать и без того активное пищеварение всякими ферментами и эубиотиками и т. п.
Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи, — прекрасная среда для бактерий. Сказать нашей женщине «надо меньше кормить» — именно наш врач не может в принципе. Это настолько противоречит отечественной ментальности, что произнести нечто подобное — даже в голову не приходит. Намного проще — сделать анализ на дисбактериоз, обнаружить тех самых бактерий, назначить еще бактерий, чтоб помочь нейтрализовать то, что не переварили, да плюс к этому ферменты. В итоге — мама при деле, дитя — при диагнозе, фармакологическая индустрия — с прибылью. Все, кроме ребенка, испытывают чувство глубокого удовлетворения. Это не мы виноваты, а противный дисбактериоз.
3. Помнить о том, что слюна — активный участник процесса пищеварения. Если замедлить процесс еды, польза от слюны увеличиться. Поменьше дырочка в соске, эпизодически забирать бутылочку, поддерживать в комнате оптимальные параметры воздуха, дабы во рту не пересыхало, побольше гулять.
4. При кормлении из бутылочки, упомянутое нами «замедление процесса» — очень актуально. Если ничего не помогает и уменьшить объем съедаемого не получается никак — единственно реальный способ помощи — уменьшение концентрации смеси. Производители смесей этого не рекомендуют, более того, сплошь и рядом пишут на коробках якобы нормы, которые среднее дитя просто не может осилить. Но факт остается фактом. Если вместо положенных 5 ложек растворить в том же объеме 4,5 — ничего страшного не происходит, а проявления аллергии уменьшаются. Тема уменьшения концентрации смеси актуальна уже тогда, когда прибавка в весе ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, явно превышает норму.
5. При грудном вскармливании постараться уменьшить жирность маминого молока. Кефир — 1%, творог 0% , запрет на сало, сметану, сливочное масло, жирные бульоны и т. п. Пить побольше, потеть поменьше.
6. Препятствовать всасыванию ядов из кишечника. Кишечные сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь и т. п. — все это абсолютно безопасно, имеет смысл применять и детям, и кормящим мамам.
7. Очень часто аллергия усиливается после употребления ребенком сладкого. Речь даже не идет о конфетах или пирожном. Дали сладкий сироп от кашля — и щечки покраснели. На первый взгляд, такого быть не должно. Ведь аллергия — это реакция на чужеродный белок. А сахар — углевод, он в принципе не может аллергию вызывать. Суть же проблемы, скорее всего, в следующем. Сахар активизирует процессы гниения тех самых недопереваренных или несвоевременно покинувших кишечник остатков пищи. Продукты распада более активно всасываются в кровь — отсюда и усиление аллергии. Выводы очевидны — ограничить сладкое, если все-таки не получается — использовать фруктозу вместо сахарозы, опять-таки решать проблему запора и лишней еды.
8. Главное: ни в коем случае не перегружать кишечник едой — лучше недокормить (. ), чем перекормить.
Еще раз повторяю:
NB! Сплошь и рядом нет и в помине никакой аллергии.
Речь идет не о качестве еды, а о ее количестве.

Неудивительно, что изменение вида смеси ничего принципиально не меняет. Но логики в действиях мам и докторов часто не наблюдается: если у дитя имеется аллергия на белок коровьего молока, то что должно произойти после исключения этого белка из рациона — разумеется, немедленное выздоровление. А если этого не происходит, несмотря на то, что дитя кормится соевой смесью, или смесью на основе козьего молока? По логике, коровий белок здесь ни при чем.
С учетом вышеизложенного становиться понятным тот факт, что аллергический дерматит все чаще и чаще рассматривается как признак передозировки белка. Многие детские смеси, в которых количество белка либо уменьшено, либо белок дополнительно расщеплен, называются гипоаллергенными. Только стоят они. Не каждая семья может себе это позволить. Так не экономичнее ли будет просто ограничить объем съеденного?
Информация к размышлению.
Ветеринар посоветовал мне, точнее моей собаке, сухой корм. Сказано при этом было примерно следующее: «В сутки песику надобно 400 г. Собачке потребуется ровно 30 секунд на то, чтобы эту порцию проглотить. И первое время вас будет постоянно преследовать мысль о том, что вы самый настоящий садист, который морит голодом несчастную собачку весом под 50 кг. Но если вы увеличите дозу, то максимум через 2 недели собачка начнет чесаться и нам придется лечить аллергический дерматит». Странно, что ветеринары до этого додумались, а педиатры до сих пор пишут статьи о взаимосвязи дисбактериоза и аллергического дерматита .
В. Как уменьшить потливость?
1. Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20, идеально 18. Закрыть батареи пенопластом, поставить регуляторы, не включать по возможности обогреватели.
2. Добиться того, чтобы влажность была не ниже 60%: купить гигрометр, убрать накопители пыли, часто мыть пол, завести аквариум, поставить таз с водой, в идеале — купить бытовой увлажнитель воздуха. Часто проветривать, максимально возможное время гулять.
3. Минимально возможное количество одежды.
4. Помнить, что всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой. Не ограничивать употребление жидкости.
С. Как устранить контакт кожи с факторами, способствующими развитию дерматита?
1. Самая главная опасность — хлор в воде и моющих средствах — устранить любой ценой. Фильтр на воду, или кипятить, или нагревать до 80-90 градусов в бойлере и такой температуры наливать в ванну, после чего ждать, пока остынет. Иногда достаточно бывает вскипятить ведро воды, остудить и облить дитя этой водой после купания. Особо проблемные места мочить пореже, не мыть по 10 раз в день лицо и промежность водой — использовать влажные гигиенические салфетки.
2. Только специальные детские порошки, желательно без биосистем. Важно: после стирки последнее полоскание осуществлять в воде, в которой нет хлора, — или в фильтрованной, или в кипяченой. Самое простое — после стирки и полоскания на несколько секунд опустить в кипящую (очень горячую) воду — хлор мгновенно испарится.
3. Все, с чем контактирует кожа ребенка, должно быть обработано именно таким образом: одежда взрослых, в которой его носят на руках, простыни, наволочки, одежда, пеленки. Если хоть несколько секунд лежит в кровати у родителей — так и родительские простыни-одеяла — так же должны стираться. Если пришла в гости бабушка — выдать оной халат, детским порошком постиранный.
4. Желательно, чтоб вся детская одежда, непосредственно контактирующая с кожей, была белого цвета (без красителей) и натуральная — 100% лен или хлопок.
5. Как одевать на прогулку: рубашонка с длинными рукавами, соответствующая указанным выше требованиям, рукава выступают за курточку (шубу, пальто, свитерок) и загибаются, чтоб кроме этой рубашки никакая химия, краска, синтетика, шерсть и т. д. к коже не прикасалась. Аналогично — шапочка.
6. При купании использовать мыло и шампунь (разумеется, детские) не чаще (лучше реже) одного раза в неделю — любые мыла-шампуни нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.
7. Устранить любые игрушки и предметы ухода, происхождение и качество которых «тайна великая есть». Если есть сомнения в том, что это качественная пищевая пластмасса, — не надо! Понимаю, что это скорей вопрос материальных возможностей, но лучше одна заведомо качественная игрушка уважаемого производителя, чем десять шедевров, неведомо как изготовленных, доставленных и обработанных.
Про любые мягкие игрушки пока забыть в принципе. А все погремушки, соски, мячики и т. д. мыться должны опять-таки не «Ариэлем» и не «Доместосом».
8. Если оградить от множества внешних контактов не удается, следует поступить следующим образом. Купить хорошие белые хлопчатобумажные простыни и пошить ребенку несколько комплектов пижамок — штаны и рубашка, длинные рукава, воротник, закрывающий шею. И в этих пижамах, коие меняются по мере загрязнения, надобно пожить некоторое время. В них спать, одевать под любую одежду. Стирать, кипятить и т. д. Прелесть таких пижамок состоит еще и в том, что можно, не боясь испортить ценную одежду, применять для лечения всякие пачкающие мази, красители и т. п.
Лекарства.
Про лекарства мы расскажем мало. Все-таки лекарствами врачи должны лечить. Главное понять: нет при АД золотой таблетки, которую съели — и все прошло. Лечение — это реализация изложенного выше комплекса мероприятий.
Про смекту, сорбенты, лактулозу уже сказали. Это безвредно.
Обратите внимание — эффект любимых народом антигистаминных препаратов (например супрастина или тавегила) во многом связан с тем, что одним из побочных эффектов этих лекарств является сухость кожи и слизистых оболочек (т. е. супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен — все эти препараты уменьшают потливость).
Малейший дефицит в организме кальция усиливает аллергические реакции — неудивительно в этой связи, что проявления АД часто усиливаются на этапе активного роста костей и прорезывания зубов. Важный фактор, провоцирующий дефицит кальция, — передозировка витамина D.
Оптимальный препарат для использования родителями — обычный кальция глюконат (растолочь в мелкий порошок и добавить в любую молочную еду).
Разговоры о неэффективности глюконата кальция (который стоит копейки) объясняются распространенным рекламированием и продажей всяких коралловых и других «кальциев», которые стоят. ну, скажем так, не мало. Главный аргумент противников кальция глюконата — он якобы не всасывается из кишечника.
Объясним. Всасывание кальция регулируется очень сложным образом. На всасывание кальция влияют три главных компонента:
1) гормон паращитовидных желез, называемый паратгормоном;
2) гормон щитовидный железы — кальцитонин;
3) витамин D.
Для того чтобы кальций через кишечную стенку попал в кровь, нужны: опять-таки витамин D, особый кальций-связывающий белок и совершенно конкретные аминокислоты, в частности лизин и L-аргинин.
Все перечисленные вещества обеспечивают активное всасывание кальция, хотя очень небольшое его количество может всасываться и пассивно, главным образом в двенадцатиперстной кишке (пассивно — значит, без всех этих гормонов, витаминов и аминокислот).
Кальций не будет всасываться, если чего-то из вышеперечисленного не хватает и если он (кальций) попадет в организм человека (неважно, взрослый это или ребенок) в виде нерастворимых солей, что не имеет совершенно никакого отношения к глюконату кальция, который растворяется даже в холодной воде!
Выводы: кальция глюконат усваивается организмом, может и должен применяться в качестве лечебного средства там, где для этого есть показания.
Но если механизм всасывания понятен, понятен и тот факт, что кальция глюконат почти невозможно передозировать — если не нужен, то и не всосется.
1 таблетка в сутки — подавать 1-2 недели, повторить при обострении аллергии — не помешает.
Сухие и потрескавшиеся места на коже обрабатывать пантенолом или (лучше) бепантеном, дермопантеном — мазь, крем, лосьон — не жалеть.
Можно использовать антигистаминные препараты местного действия — фенистил-гель, например.
Самыми эффективными препаратами для ликвидации кожных проявлений аллергии были, есть и долго еще будут кортикостероидные гормоны. Современные препараты (самые лучшие, пожалуй — адвантан и элоком) практически не всасываются с поверхности кожи и не оказывают общего негативного влияния на организм.
Важно только помнить: любые мази — это лечение внешних проявлений болезни, без какого-либо влияния на причинные факторы.
Реальный повод к использованию гормонов — кожные проявления перестали быть лишь косметическим дефектом. Сыпь реально влияет на самочувствие дитя, имеется зуд, ребенок не может спать и т. д.
Упомянутые препараты выпускаются в виде кремов и мазей. Для глубоких поражений — мазь, если же изменения выражены умеренно — крем.
После получения эффекта не прекращать использование, а уменьшать концентрацию препарата. Например, выдавить из тюбика 1 см гормонального крема и смешать с 1 см детского крема. Через 5 дней изменить пропорцию — 1:2 и т. д. Помнить о том, что крем надо смешивать с кремом, а мазь — с мазью (с бепантеном, например).

Ознакомьтесь так же:  Кожные заболевания у морских свинок лечение