Двойной синусит

Хронический синусит: симптомы и лечение

Как лечить хронический синусит у взрослых? Симптомы проявления хронического синусита и лечение препаратом ИРС®19. Иммуномодулирующий спрей ИРС®19 активирует местный иммунитет и помогает бороться с разными типами возбудителей.

Обычная простуда или грипп — все подобные заболевания могут сопровождаться осложнениями в виде синуситов. Хронический синусит – это длительный воспалительный процесс поражающий придаточные пазухи носа человека. Чаще всего эта болезнь возникает как продолжение острого синусита и проявляется в виде постоянной заложенности носа, обильных выделений и головной боли 1 .

Синуситы представляют собой воспаление слизистых оболочек пазух носа. Воспаление может протекать в лобных, верхнечелюстных или решетчатых пазухах. Хроническому синуситу свойственно заболевание одной пазухи, когда при остром синусите болезнь может поражать несколько пазух сразу. Наиболее распространен хронический синусит верхнечелюстной пазухи 2 .

Синусами называют полое пространство в лицевых костях. В нормальном состоянии они покрыты тонким слоем слизи, предохраняющей организм от вредных микробов 2 .

Течение болезни имеет сезонность и обостряется в холодное время года, во время роста числа сезонных заболеваний. Очень важно не игнорировать симптомы хронического синусита и начинать лечение своевременно 1 .

Причины хронического синусита

Причины развития хронического синусита могут быть различными. Чаще всего хронический синусит образуется на фоне не пролеченных до конца острых воспалительных патологий. Острый ринит во время ОРВИ может перетекать в хроническую форму после 3-4 недель. Изначально развитие болезни протекает по простой форме: в околоносовые пазух попадают патогенные микроорганизмы и, не встречая сопротивления в виде мощного иммунитета, начинают активно развиваться. Иммунитет ослаблен ОРВИ, именно поэтому не может справиться с дополнительной атакой бактерий 2 .

Острый синусит у детей обычно без труда поддается лечению, поэтому болезнь редко перетекает в хроническую форму 3 . У взрослых причины хронического синусита чаще всего связаны с наличием микробов в придаточных пазухах, реже имеют аллергический характер, причиной может стать грибковая форма заболевания, которая практически не встречается при остром синусите 2 .

Привести к появлению хронического синусита, помимо запущенного острого синусита, могут 2 :

  • Размножающиеся бактерии – стрептококки, клебсиеллы
  • Грибы (аспергрилл)
  • Запыленность окружающего воздуха, воздействие табачного дыма
  • Частые простудные инфекции
  • Сниженный фон иммунитета
  • Сезонный аллергический насморк или наличие астмы
  • Травмы: при искривленной носовой перегородке отток жидкости из гайморовых пазух затрудняется, провоцируя воспаление

Симптомы хронического синусита

Симптомы хронического синусита схожи с острым синуситом, но, как правило, протекают медленно и вяло. Проявляется хронический синусит заложенностью носа, дискомфортом в околоносовой области. Подобное поведение синусита обусловлено ремиссией. Но возможны и обострения, тогда все симптомы проявляются ярко 2 :

  • Боль в области носа, лба или затылка
  • Насморк и заложенность носа
  • Головные боли в разное время суток (в зависимости от пораженных пазух)
  • Повышение температуры в пределах 37-37,5 °C на длительный период
  • Слабость и утомляемость
  • Гнойные выделения из носовых ходов

Хронический процесс обостряется под влиянием охлаждения или респираторных инфекций, поэтому обострение синусита часто скрывается под маской обычного ОРВИ. Ключевым отличием от простуды является постоянная головная боль и выделения из носа, не прекращающиеся достаточно долго и даже после победы над ОРВИ 1 .

У хронического синусита, вызванного аллергией, несколько другие симптомы. У пациента меньше болит голова, зато при контакте с аллергеном мгновенно возникает заложенность носа с обильными секретом (выделениями). Спровоцировать обострение хронического синусита могут пыльца растений, бытовая пыль, обстановка на работе и даже запахи 1 .

Помочь установить наличие хронического синусита и установить его точную природу может только врач. Для наиболее точных результатов может понадобиться риноскопия (визуальный осмотр полости носа), магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Лечение хронического синусита

Лечение хронического синусита у взрослых может быть только комплексным и индивидуальным. Терапия включает в себя 2 :

  • Прием антибактериальных средств
  • Снятие отека и активности факторов воспаления
  • Местное лечение, восстанавливающее проходимость носовых путей
  • Повышение иммунитета
  • В редких случаях – хирургическое вмешательство

Лечение хронического синусита редко обходится без применения антибиотиков. Исключение может составлять лишь редкие грибковые синуситы. Не следует заниматься самолечением и самостоятельно выбирать антибиотики: правильно подобрать препарат, учитывающий индивидуальные особенности, может только врач. Только врач точно скажет, как лечить хронический синусит в конкретном случае.

При лечении хронического синусита очень важно укреплять местный и общий иммунитет. Частые простудные заболевания усугубляют течение болезни, поэтому терапия может включать прием иммуномодуляторов, например ИРС®19 — препарат в форме спрея, который борется с вызывающими воспаление микробами прямо в очаге инфекции 4 . В составе препарата содержатся лизаты наиболее распространенных бактерий, поэтому контактируя со слизистой, ИРС®19 активирует местный иммунитет и настраивает организм на борьбу с болезнью 5 .

ИРС®19 назначают взрослым и детям с 3-х месяцев. Препарат оказывает долговременный эффект, накапливая и сохраняя защитные свойства на протяжении 3-4 месяцев после использования 5 .

Если все виды терапии оказываются безуспешны, симптомы болезни прогрессируют, а самочувствие пациента не улучшается, может потребоваться прокол пазух с тем, чтобы очистить их от слизи и гноя. Внутрь пазух с помощью шприца вводят антисептические и заживляющие растворы, что помогает добиться скорейшего выздоровления 2 .

Двойной синусит

Синуфорте® — это лиофилизированный порошок, полученный из сока и натурального экстракта свежих клубней Cyclamen europaeum.

Активный ингредиент Синуфорте® — сапонины. Сапонины являются высокоактивными ПАВ (поверхностно-активными веществами), что позволяет им удерживаться на слизистых оболочках носа и концентрироваться в этой области. Кроме того, из-за своей высокой молекулярной массы сапонины не могут проникать в слизистые оболочки и, следовательно, не попадают в кровоток.

Синуфорте® имеет двойной механизм действия: один прямой и один непрямой эффект.

Сапонины — это хорошо зарекомендовавшие себя поверхностно-активные вещества, которые уменьшают поверхностное натяжение клеточной мембраны слизистой оболочки носа, что облегчает секрецию муцина и уменьшает объем слизистой оболочки и скопление слизи с помощью прямого осмотического эффекта.

Сапонины также вызывают физическую рефлекторную реакцию, которая провоцирует быстрый избыточный выброс слизи из носовой и околоносовых полостей, давая выход собравшейся слизи внутри пазух и очищая носовые и придаточные пазухи.

Рефлекторная реакция на Синуфорте® может вызвать зуд, чихание, короткое ощущение легкого и умеренного жжения в носоглотке и реже — кратковременное слезотечение и покраснение лица. Это проявления положительной реакции на препарат. Все эти эффекты обычно уменьшаются во время лечения.

Данные последствия могут длиться дольше и быть более интенсивными, если Синуфорте® вдыхается во время введения. Поскольку большинство потенциальных потребителей Синуфорте® используют назальные спреи, они применяются для вдыхания и, следовательно, важно обучать фармацевтов и помощников фармацевтов методам использования Синуфорте®, а также сообщать им о необходимости информирования об этом потребителей.

В некоторых отдельных случаях после использования Синуфорте® могут появляться бледно-розовые выделения. Это не должно приводить к прекращению терапии, если кровотечение не является тяжелым, и в этом случае вы должны проконсультироваться с врачом.

Носовые кровотечения распространены. Большинство из них происходит из-за незначительных раздражений или простуды. В носу имеется много крошечных кровеносных сосудов, которые легко начинают кровоточить. Воздух, проходящий через нос, может иссушать и раздражать мембраны, выстилающие внутреннюю часть носа, образуя корочки. Эти корочки кровоточат, когда их раздражают царапание, касания в носу или сморкание. Из-за низкой влажности, аллергии, простуды или синусита слизистая носа, скорее всего, станет сухой и раздраженной.

Рекомендуемый курс лечения Синуфорте® составляет 7-10 дней.

Значительное улучшение или общее симптоматическое облегчение достигается у многих пациентов с риносинуситом после 4-5 применений, но в случае, если симптомы сохраняются, лечение может быть продлено до 14 дней.

Если в тяжелых случаях требуется второй курс лечения, его следует начать только через 7-10 дней после завершения предыдущего курса

Рекомендуемый курс лечения Синуфорте® составляет 7-10 дней.

Значительное улучшение или общее симптоматическое облегчение достигается у многих пациентов с риносинуситом после 4-5 применений, но в случае, если симптомы сохраняются, лечение может быть продлено до 14 дней.

Ознакомьтесь так же:  У ребенка насморк и гноятся глаза

Если в тяжелых случаях требуется второй курс лечения, его следует начать только через 7-10 дней после завершения предыдущего курса

Клинические испытания показали эффективность Синуфорте® при монотерапии, а также в сочетании с другими видами лечения риносинуситов (антибиотики, кортикостероиды, противоотечные средства и т. д.).

При использовании Синуфорте® нет необходимости применять противоотечное средство, но в случае, если пациент хочет использовать оба варианта, между препаратами должен быть оставлен промежуток не менее 2 часов.

Как показано в немецком исследовании (Пфаар O., Мюллол Дж., Андес C, Хорманн K, Климек Л. Cyclamen europaeum, назальный спрей, новый фитотерапевтический продукт для лечения острого риносинусита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Март 2012 г., 50: 37-44), добавление Синуфорте® к антибиотикам при лечении бактериального синусита улучшает результаты в отношении продолжительности симптомов, особенно боли в области лица, что важно, поскольку это, несомненно, один из самых тяжелых симптомов.

Синусит: причины, симптомы и виды воспалений

Синусит – воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, ОРВИ, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

По характеру течения выделяют синуситы:

  • острые;
  • хронические.
  • По происхождению:
  • травматические;
  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • смешанные;
  • аллергические.
  • гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи;
  • фронтит – воспаление лобной придаточной пазухи;
  • этмоидит – воспаление ячеек решетчатой кости;
  • сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Проверьте себя

Обычный острый ринит (насморк) проходит в течение нескольких дней. Если спустя неделю по-прежнему трудно дышать, есть риск развития осложнений. Поэтому внимательно следите за выделениями из носа и своими ощущениями.

Прозрачная слизь – признак ринита. Она сначала жидкая, потом густая, но бесцветная.

Если выделения долго не проходят, стали зеленого цвета, если насморк сопровождается головной болью, ощущением тяжести в области лба и придаточных пазух носа, общим недомоганием и слабостью, снижением или отсутствием обоняния, это говорит о более серьезном процессе – начинается гайморит или фронтит.

Гайморит (а тем более фронтит, который протекает гораздо тяжелее) должен лечиться под строгим контролем врача-оториноларинголога. Домашнее лечение неэффективно и чревато серьезными последствиями. Недолеченный острый гайморит (фронтит) часто переходит в хронический и может дать серьезные осложнения.

На заметку

  • анатомические нарушения строения носа (искривление носовой перегородки);
  • разрастания в носовых проходах (полипы, аденоиды, кисты и т. д.);
  • запущенные стоматологические заболевания верхней челюсти;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета (частые насморки, простуды, инфекционные заболевания).

Оценить степень затруднения носового дыхания помогает риноманометрия (оценка сопротивления воздуху): специальный аппарат помещают пациенту в нос и измеряют, как тот дышит. Рентген не всегда отражает истинную картину искривления, а вот компьютерная томография (КТ) придаточных пазух более информативна.

В основе медикаментозного лечения синуситов лежат местные процедуры – использование капель, спреев, в том числе с морской водой, ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки носа. В лечении также используют антибактериальные препараты, антигистаминные средства, выполняют промывание носа антисептическими растворами. Из физиопроцедур применяют такие методики, как УФО полости носа, УВЧ и ультразвук на придаточные пазухи носа.

Пункция (прокол) пазухи носа производится как с лечебной, так и с диагностической целью для определения возбудителя инфекции и подбора антибиотика, чувствительного к данному микробу.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Острый и хронический синусит (гайморит, фронтит, этмоидит)

Балашова Юлия Вячеславовна

Варнель Ольга Леонидовна

Врач высшей категории

Егорова Маргарита Юрьевна

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Лор-органы, являясь форпостом иммунной системы на пути проникновения инфекции в организм, первыми сталкиваются с воздействием различных болезнетворных микробов. Именно поэтому в них нередко начинаются воспалительные процессы. Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Всего у человека 4 пары околоносовых пазух, это полости, заполненные воздухом. В результате воспалительных процессов в пазухах образуется гной, человек начинает чувствовать слабость, недомогание.

Чем опасен синусит?

Очень важно не пропустить симптомы синусита! Синусит опасен быстрым распространением инфекции дальше по организму. Осложнения, которые может повлечь за собой синусит, по-настоящему опасны для здоровья и жизни пациента – отит, менингит (воспаление оболочек головного мозга), пневмония, ревматизм.

Симптомы синусита

Выделяют острую и хроническую формы синусита, которые отличаются своими симптомами.

Острый синусит. Симптомы:

  • Насморк, длящийся более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
  • заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
  • стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
  • головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
  • повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
  • повышение температуры тела (до 38°С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50°С);
  • слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
  • ослабленное обоняние или его отсутствие;
  • отечность щек и век.

Хронический синусит. Симптомы:

Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать. Чаще всего беспокоят следующие проявления:

  • заложенность носа, затруднение носового дыхания;
  • скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок;
  • постоянное подтекание из носа, провоцирующее возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • сухость в глотке;
  • головная боль;
  • неприятный запах изо рта.

При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.

Синусит у детей

Иногда синусит у детей увидеть сложнее, чем синусит у взрослых. Заболевание развивается обычно после перенесенных инфекций: гриппа или ангины, часто сопровождается отитом. Симптомы носят как бы «смазанный» характер и проявляются слабее, чем у взрослых. Вот основные из них:

  • гнойные или слизистые выделения из носа;
  • общая слабость, недомогание;
  • резкий запах изо рта.

При синусите у детей чаще воспаляется одна сторона лица. Если синусит у взрослых часто сопровождается головной болью, то у детей головная боль встречается крайне редко.

Виды синуситов

Различают несколько видов синуситов:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит, но последний вид синусита встречается крайне редко и почти всегда вместе с этмоидитом.

Гайморит – один из самых распространенных видов синусита. Это заболевание сопровождается воспалением в верхнечелюстной и гайморовых впадинах. Во время воспаления происходит отек слизистой, который перекрывает отверстие из пазухи в полость носа. В пространстве пазухи начинает скапливаться слизь, размножаются болезнетворные бактерии, появляется гной. Внутри полости происходит давление на сосуды, и человек начинает чувствовать давящую боль в месте скопления гноя.

Хронический гайморит – результат долгого воспалительного процесса, когда человек болел гайморитом уже более 2-х месяцев. У больного появляется общая слабость, выделения из носа отличаются неприятным запахом, нарушается обоняние, появляется ночной кашель. Для хронического гайморита характерно воспаление только одной пазухи, правой или левой. Давление в пазухе может вызвать искривление носовой перегородки.

Симптомы при гайморите

Для гайморита характерны следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • обильные выделения, заложенность носа;
  • нарушения обоняния;
  • слабость;
  • головная боль, отдающая в лоб, переносицу, зубы;
  • боль, усиливающаяся при наклоне головы и надавливании на пазуху;
  • постоянный, интенсивный характер боли;
  • чувство распирания в области лба и щек, усиливающееся при наклонах головы, кашле и чихании;
  • светобоязнь и слезотечение.

Признаки гайморита

Если после гриппа или простуды вновь повысилась температура, ухудшилось самочувствие, появились сильные боли при наклоне головы и при надавливании на пазухи носа, то Вам нужно срочно обратиться к врачу-отоларингологу. Это могут быть проявления гайморита! Гайморит у взрослых часто бывает запущенным, так как обычно взрослые не торопятся обращаться к врачу.

Лечение гайморита

Антибиотики при гайморите применяются только после полного обследования больного, исходя из особенностей его организма и возможных аллергических реакций.

Антибиотики нецелесообразны в случае гайморита аллергического происхождения или грибковой природы. При гайморите легкой степени также бывает достаточно ингаляций, промываний и иммунотерапии.

Ознакомьтесь так же:  Полипы в носу лечение у детей

Фронтит (фронтальный синусит) – воспалительное заболевание лобной придаточной пазухи носа. Данная разновидность синусита протекает тяжелее всего. Различают формы острого и хронического фронтита.

Симптомы фронтита

Острый фронтит, симптомы:

  • боль и отеки вокруг носа и глаз;
  • усиление боли при постукивании в зоне проекции воспаленных пазух;
  • тяжелое дыхание из-за воспаления носовых проходов;
  • насморк с выходом густой желтой или зеленой слизи;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • сильная головная боль (незначительное облегчение наступает в положении лежа);
  • боль, отдающая в область ушей и зубов;
  • боязнь света;
  • сильная слабость;
  • иногда боль в горле, трудности при определении запахов, снижение остроты вкуса.

Хронический фронтит, симптомы:

  • ноющая головная боль;
  • гнойные, с неприятным запахом, выделения из носа по утрам;
  • небольшое повышение температуры;
  • затрудненное дыхание носом;
  • отход мокроты по утрам.

Причины фронтита

Различают следующие причины развития фронтита:

Лечение фронтита

Как лечить фронтит? Обязательно под присмотром врача-отоларинголога! Заболевание не только тяжело переносится многими пациентами, но и опасно грозными осложнениями, среди которых абсцесс глазницы, менингит, сепсис и др.

Лечение фронтита направлено на устранение инфекции в пазухах и прекращение воспаления. Лекарственные средства помогут снять отек, улучшат вентиляцию пазух и приведут к отхождению содержимого из них. Если заболевание имеет вирусную природу, то антибиотики при фронтите обязательны!

Для лечения фронтита применяются следующие антибиотики:

  • пенициллиновые антибиотики (полусинтетические или синтетические препараты амоксициллина);
  • цефалоспориновые антибиотики;
  • макролидовые антибиотики (они не оказывают влияния на микрофлору кишечника);
  • антибиотики местного действия в виде носовых капель, спрея для носа, аэрозоля;
  • гомеопатические препараты;
  • симптоматические средства от фронтита в виде сосудосуживающих капель для носа, жаропонижающих и противовоспалительных средств.

При тяжелом течении фронтита и недостаточной эффективности консервативного лечения назначаются промывания пазух методом перемещения и пункции.

Профилактика фронтита

Для профилактики фронтита нужно следить за состоянием иммунитета, своевременно устранять очаги воспаления в ЛОР-органах, закаливать свой организм, вести здоровый образ жизни.

Этмоидит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта (анатомического лабиринта в переносице). Этмоидит имеет бактериальную или вирусную природу.

Различают острый и хронический этмоидит. Острый этмоидит сопутствует гриппу, риниту и дополняется воспалением околоносовых пазух.

Этмоидит у взрослых поражает одновременно лобные и гайморовы впадины. При слабом иммунитете острая форма этмоидита переходит в длительный хронический этмоидит с периодами обострения и ремиссии.

Полипозный этмоидит отличается появлением полипов в слизистой оболочке решетчатого лабиринта лба. Полипозный этмоидит может появиться после хронического, аллергического ринита.

Катаральный этмоидит возникает вследствие деятельности вирусов. Отличается повышенным слезотечением, слабостью, тошнотой, головокружением, отечностью в области переносицы, температурой.

Этмоидит у детей — очень серьезное заболевание. Инфекция распространяется очень быстро вследствие анатомического строения решетчатого лабиринта. При развитии этмоидита у детей нужна срочная госпитализация.

Симптомы этмоидита

Острый катаральный этмоидит. Симптомы

  • боль в переносице и у крыльев носа;
  • тяжелое дыхание через нос;
  • потеря обоняния;
  • головная боль, слабость;
  • обильные выделения из носа, которые постепенно становятся гнойными;
  • температура поднимается до 38 градусов;
  • у детей отекает и краснеет и внутренний угол глазницы.

В острой форме различаются первичный и вторичный этмоидиты.

При первичном этмоидите появляются беспокойство, рвота, диспепсия и токсикоз, температура 39-40 градусов.

Вторичный этмоидит тяжелее протекает и быстрее развивается. Больной находится в крайне тяжелом состоянии с ярко выраженными септическими явлениями. Веки становятся отечными и синюшными, наблюдается отек конъюнктивы и заметное выпячивание глазного яблока, затрудняется носовое дыхание.

Хронический этмоидит. Симптомы

  • головные боли, трудно регистрируемые по локализации;
  • слабость, быстрое утомление больного;
  • болезненность в переносице при нажатии и болезненные точки у крыльев носа;
  • гнойные выделения с тошнотворным запахом;
  • обширная слизь в носоглотке, которая с трудом отплевывается;
  • появившиеся полипы.

Осложнения после этмоидита:

  • менингит;
  • энцефалит,
  • внутриглазное и внутричерепное давление;
  • разрушение решетчатой кости.

Лечение этмоидита

Лечение этмоидита в острой форме преимущественно консервативное. Нужно обеспечить отток слизи с помощью сосудосуживающих средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение этмоидита в хронической форме преимущественно оперативное.

Диагностика синусита с использованием современных методик

Для подтверждения диагноза «синусит» применяются следующие виды обследоания:

  • Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения предрасполагающих факторов для развития синусита;
  • рентгенография околоносовых пазух;
  • УЗИ-исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения;
  • КТ, МРТ — по показаниям;
  • лабораторная диагностика по показаниям в полном объеме.

Лечение синусита в «МедикСити»

Консервативные методы лечения синусита

Если Вас беспокоит вопрос, как лечить гайморит в Москве, обязательно обратитесь к специалистам «МедикСити»! В нашей клинике проводится лечение гайморита без прокола и без боли. Однако безоперационное лечение гайморита возможно только на начальной стадии. Не упускайте время!

В подавляющем большинстве случаев лечение синусита в нашей клинике проводится без пункции.

  • С использованием ЯМИК (катетер-синус). ЯМИК-метод — это применение устройства, получившего название «синус-катетер ЯМИК». С помощью ЯМИК синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
  • Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственный препарат в пазухи.
  • Ингаляционная терапия с использованием специального ингалятора ПАРИ СИНУС. Данный метод основан на введении микрочастиц лекарственного препарата в пораженные околоносовые пазухи посредством пульсирующей подачи аэрозоля. При этом аэрозоль лекарственного вещества осаждается в пазухах и оказывает воздействие непосредственно в очаге воспаления.

Все предлагаемые методы лечения синусита безболезненны и эффективны.

При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.

При необходимости пункционного лечения возможна установка в пазуху специальных катетеров, которые избавляют от необходимости проведения повторных пункций.

Лечение синусита хирургическим способом

Хирургическое лечение патологии носа и околоносовых пазух в нашей клинике базируется на принципах функциональной эндоскопической ринохирургии (F.E.S.S.).

Функциональная эндоскопическая ринохирургия основана на применении максимально щадящих методик при вмешательствах на околоносовых пазухах и полости носа. Применяется при хронических заболеваниях околоносовых пазух, таких как гиперпластические, полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Использование современной эндоскопической техники позволяет выявить и полностью устранить большинство дефектов анатомического строения носа и околоносовых пазух, удалить патологические ткани, к которым относятся кисты, полипы, утолщенная слизистая оболочка, аномально увеличенные костные структуры, патологический экссудат. Хирургическое вмешательство на нескольких пазухах с использованием эндоскопической техники носит название эндоскопическая полисинусотомия.

Необходимо отметить, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.

Зачастую, одновременно с операцией на околоносовых пазухах необходимо провести коррекцию перегородки носа – септопластику — и носовых раковин с целью восстановления нормального анатомического строения полости носа и нормализации носового дыхания.

Важно знать! Частой причиной заболевания синуситом является снижение иммунитета. Если после лечения фронтита, лечения этмоидита или гайморита иммунитет остался слабым, то возможны неоднократные рецидивы заболевания. Поэтому мы рекомендуем пациентам проконсультироваться с врачом-иммунологом нашей клиники – врач подберет для Вас индивидуальную программу для поддержки иммунитета.

Врачи-отоларингологи нашей клиники – это высококвалифицированные специалисты с большим опытом. Мы располагаем всем необходимым оборудованием, чтобы при любой ЛОР-патологии поставить Вам верный диагноз и провести необходимые лечебные манипуляции. В нашей клинике успешно проводится лечение гайморита, лечение фронтита, лечение этмоидита и других заболеваний ЛОР-органов.

Антибиотики при синусите и другие методы лечения назначает врач во время осмотра и обследования пациента. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – синусит может привести к серьезным осложнениям!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Ознакомьтесь так же:  Гайморит как определить по снимку

Гайморит: последствия насморка и не только

Переболели гриппом или ОРВИ (еще и, скорее всего, перенесли простуду на ногах), долго ныряли в прохладной воде, у вас запущенный кариес или хронические проблемы с миндалинами или горлом? И вот в один далеко не прекрасный день вы вдруг просыпаетесь с «квадратной» головой, боль ощущается не только за глазами и при прикосновении к носу и по бокам него, но и при простом наклоне вперед, трудно дышать через нос и вы практически не чувствуете запахов? Увы, поздравить тут не с чем – у вас, скорее всего, гайморит.

Гайморит ( Highmoritis) – разновидность синусита, воспаление гайморовой (верхнечелюстной) придаточной пазухи носа (или как ее еще называют, гайморова синуса), которая связана особыми проходами с носовой полостью и, соответственно, носоглоткой. Основную роль в развитии гайморита играет то, что при достаточно большом объеме самих пазух соустья (отверстия, которыми заканчиваются выводные протоки) имеют очень маленький диаметр, всего один-три миллиметра. При отеке слизистых, сопровождающих воспалительные процессы, протоки и вовсе становятся непроходимыми, вся слизь и гной остается внутри пазухи, что создает идеальную питательную среду для развития болезнетворных микроорганизмов.

Впервые гайморит был описан как заболевание в XVII веке английским врачом Натаниэлем Гаймором, или Хаймором в другой транскрипции (Highmore Nathaniel), в честь которого он и был назван. На день сегодняшний данные о заболеваемости различными синуситами, в том числе и гайморитом, довольно неутешительны: ежегодно они диагностируются примерно у 10% населения развитых стран, где можно было собрать статистические данные. Гайморитом могут заболеть люди любого возраста, исключение составляют лишь дети младше 7 лет, так как у них гайморовы пазухи еще недостаточно сформированы. Ежегодно число людей, у которых выявлен гайморит, увеличивается на 1-2%. Не радуют и данные о лечении заболевания: после хирургического вмешательства у 90% больных уже через год наблюдается рецидив, а у больных с хроническим гайморитом после полного курса лечения в стационаре только в 14% случаев наступает окончательное выздоровление.

Гайморит могут вызывать не только бактерии (стрептококки, стафилококки) и вирусы, он может быть спровоцирован также микоплазмой, хламидиями, грибковыми инфекциями и гемофильной палочкой.

Причинами развития гайморита принято считать:
— осложнения после гриппа и ОРВИ;
— другие инфекционные заболевания (корь,скарлатина);
— хронические тонзиллит, ларингит и фарингит;
— распространение воспалительного процесса от коренных зубов под гайморовой пазухой (гранулема, воспаление надкостницы на челюсти и т.д.);
— хронический аллергический насморк;
— искривление перегородки носа;
— врожденное сужение носовых проходов;
— резкий перепад давления в самолете и при нырянии на глубину
.

Способствует развитию гайморита ослабление иммунитета и недостаток витаминов осенью и зимой. У детей часто причиной гайморита становятся разросшиеся аденоиды. К сожалению, признаки гайморита зачастую проявляются не сразу, а когда мы уже успеваем забыть о перенесенной простуде. Не вылеченный полностью острый гайморит переходит в хроническую форму.

Выделяют следующие симптомы гайморита:
— тяжесть и боль в голове;
— боль при прикосновении к переносице и по бокам от носа;
— резкая боль в переносице и во лбу при наклонах вперед;
— боль, ощущение «давления» за глазами;
— возможное повышение температуры;
— нечувствительность к запахам, ослабление вкусовых ощущений;
— затруднение носового дыхания, гнусавость;
— выделение из носа гноя и сгустков крови, иногда в виде плотных «корок»;
— бессонница
.

Все признаки гайморита нарастают вечером. Не леченный острый гайморит, равно как и хронический, могут стать причиной менингита в случае распространения инфекции и воспалительного процесса на мозговые оболочки. Хронический гайморит, как постоянный источник инфекции в организме, может вызывать также конъюнктивит, постоянные ангины и фарингиты, абсцессы, заболевания зубов и даже остеомиелит верхней челюсти. Острый гайморит может спровоцировать воспаление тройничного нерва.

Диагностика гайморита построена на выяснении жалоб пациента, осмотре больного, проверке состояния слизистых носовых ходов и выходных отверстий гайморовой пазухи. Как правило, назначается рентген носовых пазух, иногда проводится диагностическая пункция. На основании всех полученных данных врач диагностирует одно- или двухсторонний гайморит, а также устанавливает его вид в зависимости от того, какая патогенная микрофлора стала его причиной.

Помимо болезнетворных микроорганизмов, гайморит могут вызывать травмы со скоплением крови в гайморовой полости, аллергические реакции. При резких перепадах давления может развиться разновидность гайморита, называемая аэросинусит – это болезненное состояние чаще всего проходит само собой. Возможны также смешанные типы гайморита.

Для лечения гайморита применяются следующие методы:
— безпункционный;
— пункция;
— хирургический
.

Также проводится комплексная терапия с использованием антибиотиков как общего, так и местного действия, противовоспалительных и антиаллергических медикаментов, препаратов, разжижающих вязкую слизь и способствующих ее оттоку.

Безпункционное лечение назначается при легких формах гайморита, при этом используют «кукушку» (метод промывания носовых ходов и пазух по Проэтцу), иногда в сочетании с терапией лазером, синус-катетер Ямик. При этом улучшается отток гноя из гайморовых пазух, что существенно ускоряет выздоровление.

Пункцию или прокол гайморовой пазухи обычно применяют при гайморите средней тяжести, это один из самых часто используемых методов лечения. Прокол производится через носовой ход под местным обезболиванием и позволяет быстро откачать гной из пазухи, промыть ее изотоническим раствором и ввести лекарственные средства. Если для успешного лечения одного прокола недостаточно, во избежание излишнего травмирования в месте первого прокола устанавливают катетер.

Оба метода имеют свои противопоказания, выбрать подходящий может только врач.

Хирургическое лечение гайморита показано при его запущенности или хронических формах, а также при наличии в гайморовых пазухах полипов или кист. Понятно, что такое лечение проводится только в стационаре и под общим наркозом.

Известно много методов лечения гайморита средствами народной медицины, которые прекрасно сочетаются с лечением, назначенным врачом, и ускоряют выздоровление. Важно: все тепловые процедуры (различные прогревания, тепловые ингаляции, использование разогревающих мазей) можно проводить только при хорошем оттоке гноя из гайморовых пазух! Поскольку оценить состояние пациента и возможность применения таких способов лечения может только врач, без консультации с ним от данных методов лечения лучше воздержаться.

Для полоскания и промывания носоглотки часто используют раствор обычной или морской соли (1 ч. л. на 0,5 стакана воды). Также для промывания носа делают раствор марганцовки или йода, причем берут буквально несколько кристалликов марганцовки или пару капель йода на стакан воды, раствор должен быть чуть-чуть окрашенным. Промывание таким раствором повторяют несколько раз в день. С той же целью можно воспользоваться настоями лекарственных растений: ромашки, календулы, чабреца, шалфея (способ приготовления настоя указан на упаковке).

Для промывания носовых ходов и гайморовых пазух удобно воспользоваться большим шприцем без иглы, каждую ноздрю промывают по очереди. Жидкость нужно вводить медленно и аккуратно, чтобы под давлением она не попала в евстахиеву трубу и не спровоцировала отит.

Хороший эффект также дает закапывание в нос масла облепихи и шиповника, сока алоэ (по 3 капли в каждую ноздрю). Можно сделать капли из меда, сока лука и сырого картофеля, взятых поровну и закапывать по 2-3 капли три раза в день.

Более длительное воздействие обеспечивают ватные турунды, смоченные следующим составом: по 1 ч. л. сока из клубнелуковицы цикламена, сока репчатого лука, меда, сока каланхоэ, сока алоэ и мази Вишневского. Вату накручивают на спички, затем снимают, пропитывают полученной смесью и вставляют турунды в каждую ноздрю на 30 минут.

К профилактике гайморита можно отнести:
— своевременное лечение острого ринита, предотвращение ринитов хронических;
— устранение препятствий для нормального носового дыхания (выпрямление искривленной носовой перегородки, удаление при необходимости разросшихся аденоидов, полипов);
— прием (по согласованию с лечащим врачом) препаратов, повышающих иммунитет, при его резком снижении (Бронхо-мунал, ИРС-19);
— промывание носа и орошение его слизистых во время ОРВИ (Аква Марис, Хьюмер, Салин, Но-Соль);
— лечение хронических заболеваний носоглотки;
— регулярные визиты к стоматологу
.

К сожалению, все методы лечения гайморита, имеющиеся в распоряжении официальной медицины, по меньшей мере неприятны, а часто и весьма болезненны. Поэтому профилактика гайморита имеет очень большое значение и с этой точки зрения.