Если при туберкулезе опухают ноги

Если при туберкулезе опухают ноги

Многие конечно скажут, что глупо вот так рассуждать, как рассуждает этот человек, что весь мир-то и не виновен вовсе в том, что именно он заболел, и что именно ему подыхать как собаке, но, тем не менее, диалог, прочитанный вами, думаю, останется в памяти не только у меня!

Свобода конечно свободой, но никто не застрахован в нашей грешной жизни, оказаться за решеткой. Ведь не зря гласят эти строки: ” От сумы и от тюрьмы, не зарекайся!”. Все конечно оно так, и, в данном материале, я хочу вам рассказать о заключенных, о тех заключенных, которые больны туберкулезом легких. Непросвещенному читателю, дабы будет известно, туберкулез – это такая страшная болезнь, что поражает не только легкие, но и кости! А лечиться от этой болезни, очень трудно, я не говорю сейчас про вольных людей, я говорю сейчас именно про осужденных! Лечиться в тех местах, где тебе не только не прописывают постельный режим, а если и прописывают, то про это как-то слишком быстро забывают, но еще и лечиться теми лекарствами, которых просто-напросто нет в наличии. Так вот напрашивается вопрос у меня, уже не первый раз: “ Неужели эти люди, не имеют право на жизнь и на выздоровление? ” Ведь мало кто знает из нас, что туберкулезом заражаются не только в тесных и непроветриваемых камерах, но этот самый туберкулез, активно прививают сотрудники оных учреждений. Зеку, которому прописан постельный режим, и которого не должны помещать в ПКТ (помещение камерного типа), например, все равно сажают и все равно нарушают личностные права заключенных! А приляг на шконку, из-за плохого самочувствия, так на тебя не только напишут раппорт, тебя еще засадят далеко, и при чем надолго! Плюс еще попробуй, докажи, что тебе действительно было плохо в тот момент!

Теперь, непосредственно переходя к теме моего разговора, хочу вам напомнить, что Россия занимает второе место в мире по числу заключенных на душу населения. При этом по данным ФСИН (Федеральная Служба Исполнения Наказаний), половина заключенных имеют психические нарушения, каждый 15-й болен туберкулезом, каждый 25-й является носителем вируса СПИДа. Туберкулез – это болезнь, с которой человечество знакомо уже тысячелетиями. Эта болезнь, от которой погибают и продолжают погибать миллионы людей. Кому–то, удается победить данную болезнь, а кого–то, это страшное поражение ставит на колени, вгоняя в гроб. Туберкулезом болеют везде, и заразиться им можно ровно, как и на воле, так и в местах лишения свободы. Во втором, заражаемость туберкулезом выше в 10-15 раз, нежели в обществе в целом. И это вполне объяснимо, а именно: из-за скученности в одном месте большого числа людей, из-за однообразного и скудного питания, из-за общей физиологической ослабленности тюремного контингента. Отсюда — быстрая передача инфекции от заболевшего человека к здоровому.

Вторые сутки в штрафном изоляторе, я ждал смерти, но смерть так и не приходила ко мне. Точнее, она приходила и уходила от меня. От большой потери крови, я то приходил в сознании, то снова терял его. Мне казалось, этот мир полностью перестал для меня существовать. И, каждый раз, когда я приходил в себя, видел одну и туже картину: серые стены, дверь с кормушкой и пол, холодный и мертвый пол, на котором приходится лежать, потому что больше негде этого делать. Я думал, это последние дни моей жизни, и мысли мои шли плавно, шли плавно туда, откуда веяло смертью. В полусознательном состоянии, мне приходили фантастические картины, а когда и реальные. Страшные, реальные картины прошлой жизни. Мы сами тогда искали своей смерти. Сами искали те пути, которые привели сюда, в эту тюрьму. Я вскрыл на тот момент себе вены. А, вскрыл я их, не потому что просто хотел смерти, это было бы очень просто сделать, а потому что администрация перешла все границы и рамки дозволенного…

И вот, сидя в изоляторе, с разрезанными венами, я приходил к выводу, что должен выжить. Выжить ради тех, которые не могут противостоять администрации. Я думаю, что все здесь происходящее, вершится по какой-то высшей воле, нет, не по божеской, а по той воле, кто решает: кому жить, а кому умирать. Против этой воли, мы и боремся. Люди, у которых не сломали дух, не втоптали ценности и принципы в грязь, не облили так сказать говном еще сверху, хотя и жаждут этого.

Администрация не задумывается о том, что на воле, не все будут жить как раньше. Она не дает ничего, ни долечиться, ни существовать, она просто убивает. Вот ради этого я и перерезал себе вены, чтобы показать, что я не скотина, что они не сломят меня. Умереть мне не страшно, мне страшно умереть, не доказав правоты. И тогда, валяясь в камере, уходя в эйфорию, я сравнивал прошлое с будущим. Что со мной было… Выводы приходили разные и плохие, и хорошие. А ведь в таком состоянии, в состоянии на грани жизни и смерти, можно видеть все: видеть и прошлое, и будущее.

Однажды, я проснулся с утра на санчасти, мне уже тяжело было тогда. Там лежали тяжело больные. У меня начали опухать ноги. Я пришел к доктору и сказал: ” Короче, посмотри на ноги, что у меня такое? ”. Он ответил мне, что все, заражение крови пошло. Ни лекарств ничего нет здесь же. Я тогда начал про себя молиться, не за то чтобы спастись, нет, а за то, чтобы в грехах покаяться, смыть кровь. Представляешь, и я выжил! Бог простил мне грехи мои. Тяжело вот умирать скажу я тебе, потому что я умирал уже. А, когда думаешь о ком-то, это вдвойне тяжело. Страха нет никакого перед смертью! Единственное, знаешь, закопают в этой яме вонючей, повесят табличку, ни креста, ни отпевания, ничего вообще. Вот это обидно. Потому что плевать на нашу жизнь. А хочешь скажу почему? Потому что мы зеки.

Знаешь, при мне, сколько я сижу уже в этом лагере, человек семьдесят умерло. Все же нормально было, не видно было и болезни на горизонте. Легавые же и подсадили ее. Я не ел, даже аспирин, я не знал что это такое. Постельный режим в этом лагере, вообще очень редкий случай. Когда они, козлы, про себя уже знают, что нам осталось немного. Но я их обманул! А вот что удивительно: при туберкулезе присутствует кашель. Я не кашляю, слава Богу, у меня еще даже хватает сил отжаться раз тридцать в день. И, самое-то главное, это не терять аппетит! Даже если нет желания, надо кушать. Этому меня один очень старый арестант научил. Говорит все, если ты даже уже не можешь, есть, надо! Просто переламываешь свой организм вот и все. Так что я еще ничего… Могу и вертушку сделать пару раз. Как-нибудь, когда выздоровею, и освобожусь, покажу при случае на ком-нибудь, если тебя будут трогать…

Понимаешь, я очень хочу выжить. Я осознаю, что я виновен, что я преступник, но подыхать в тюрьме я не собираюсь. И я чувствую, понимаешь, изнутри чувствую, что скоро поправлюсь! И это будет самой большой наградой за все мои грехи в жизни!

Первый признак при заболевании туберкулезом легких, это когда начинаешь кашлять, потом плеваться кровью, а уже потом опухают ноги. Все, человек, буквально месяца за два, просто угасает. А если пойдет кровь, изо рта, например, то значит, конец, или почти конец. Если же есть желание жить, при чем выкарабкаться можно, я заметила, люди становятся злыми, злыми именно в таком состоянии. Так и мой собеседник, в таком “ состоянии ” был уже два раза. Говорит, третий раз, выкарабкаться уже просто невозможно, но он сам себя вытащил.

Так-то оно так, болезнь есть, и она прогрессирует. Но вот каковы же пути решения данной проблемы? И как в таких условиях, простите, можно поддерживать свое состояние здоровья и надеяться на выздоровление?! А надеяться остается только на себя и на свои силы, на силы, которых уже практически и не остается! Помимо того, что заключенных никак не лечат, аргументируя это тем, что все – равно нечем лечить, в оных заведениях происходят грубейшие нарушения, а нарушения эти происходят постоянно…
В исправительной колонии Архангельской области, нет лицензии на медицинскую часть. Флюорография же приезжает в колонию раз в пол года. Если даже, например, с туберкулезом кто-то заехал в места лишения свободы, пока не будет флюрки, никто и не определит, что он — туберкулезник, согласитесь! Если, допустим, у него даже открытая форма, то его все — равно содержат вместе со всеми, так сказать со здоровыми осужденными. Это нормально? Хотя сотрудники администрации, считают эти действия вполне объективными. Объективными, простите, с какой точки зрения? С точки зрения материальной части, или же духовной и чисто физической? На эти самые вопросы и был дан мне ответ, в полной мере показывающий отношение к зекам:

А в противовес оным словам хочется немного уточнить: что они ведь не просят у сотрудников, например, мобильный телефон. И не просят их о том, чтобы им разрешили таскать его всегда в кармане, и чтобы он всегда был на связи. Согласитесь, глупо! Они, зеки, как мне уже не первый десяток раз повторяли, заостряя внимание на этом слове, просят лишь того, что прописано в законе, и говорят о том, что положено по закону, ни шагу выше, ни шагу дальше! Мы живем в свободной стране, и у каждого человека есть право на то, чтобы высказаться и отстоять свою точку зрения, не смотря даже на то, что он ЗЕК!

Ознакомьтесь так же:  Гепатит с как передаеться

Что же касается больничных листов, то их просто-напросто не выписывают. Вот, к примеру, если осужденный заболел туберкулезом, то его увольняют и отправляют в больницу, лечиться. А больничные листы они не выписывают из-за того, что у них нет лицензии, о чем было сказано выше! Они просто-напросто не имеют право их выписывать. По приезду в больницу, областную, например, где есть данная лицензия, сотрудники учреждения могут выписать заключенному больничный лист. А вот теперь проследите логику, а именно: выписать то они выпишут, но сотрудники не выписывают лист потому, что ранее осужденный был уволен. То есть тут, как всегда получается палка о двух концах! Лечение проходит, витаминов не дают, а питание ниже нормы. Поэтому и лечение занимает очень длительный период времени. Если же говорить о витаминах, то на витамины идет отдельная категория. Витамины должны быть очень сильными, потому что таблетки пагубно влияют на печень, да и вообще на организм в целом. Что же касается самого содержания, то: плюсовиков, хоть и содержат в отдельных палатах, то есть тех, кто реально представляет угрозу, то есть тех, кто реально заражает отрицательных, у которых минус, от которых заразиться просто-напросто невозможно, но туалет-то общий, и общая столовая, и телевизор, который смотрят в одном и том же помещении все вперемешку. Плюсовики ходят по коридору, ходят без масок, поэтому заразиться очень большая вероятность, что и у зеков, что и у врачей. А теперь что касается штрафных изоляторов. Штрафные изоляторы просто не приспособлены для того, чтобы осужденные не теряли там свое здоровье. Здоровые-то осужденные подрывает свой организм, что уж говорить про больных!

Вот раньше, в изоляторах, была так называемая ” шуба ”. Эта пористое покрытие на стенах из цемента. Там постоянно скапливалась грязь, и туберкулез шел именно оттуда. Постоянная грязь и сырость, вот проложенная дорога к развитию палочки. Сейчас же “ шубы ” запрещены, их нет, но в изоляторах стены все — равно не ровные, покрытые известкой, при чем известкой очень низкого качества. И грязи там скапливается нисколько ни меньше, чем в “ шубах ”. Что же предпринимает осужденный, попадая в такой изолятор? Раскрою вам один небольшой секрет, каким способом можно немного предотвратить себя от попадания микробов в ваш организм. Когда, например, сажают в изолятор, то осужденный берет с собой бутылку с водой. Поливает водой, начиная с потолка, и заканчивая стенами. Просто для того, чтобы хоть немного прибить пыль, грязь и все остальное.

В Архангельской области, туберкулезников содержащихся в ШИЗО, содержат в разных камерах. БК — (отдельно), БК + (отдельно), все это отдельно. Вот, к примеру, представьте образно, возьмем камеру номер 9, в камере сидит БК +, завтра он выходит, послезавтра сажают туда БК -. То есть, нет отдельной камеры, для больных туберкулезом с БК +, для тех, от кого реально можно заразиться. А то, что их сажают в разные камеры, в те же самые камеры сажают осужденных с БК -, тем самым осужденные с БК -, переходят уже на БК +, то есть уже заразились плюсовой палочкой. Получается круговая порука какая-то. Но вот в этой самой поруке и стараются выжить заключенные, заключенные, некоторым из которых остается жить от силы месяцев пять, может больше, может меньше.

О правонарушениях в местах лишения свободы, можно говорить бесконечно, ровно, как и о болезнях, и обо всем остальном. Но в конце мне хочется закончить вот такими словами:

Вопрос: У брата туберкулез,отекают ноги,что делать?

лечился в стационаре от туберкулеза,отечность не проходит,запаривал хвойные ветки,настоем натирал ноги-без изменений,посоветуйте что нибудь.

Возможно, появление отеков связано с нарушением функции почек, возникшим под воздействием противотуберкулезных препаратов. Вашему брату необходимо сдать общий анализ крови и мочи и лично проконсультироваться с нефрологом, может быть, понадобится дополнительно сделать УЗИ почек.

Побочные эффекты противотуберкулезных препаратов

Противотуберкулезные препараты имеют побочные эффекты. Если Вы заметили некоторые тревожные симптомы, расскажите о своих наблюдениях медицинской сестре или врачу.

Большинство побочных эффектов слабо выраженные, и они исчезают при продолжении лечения, или существуют способы для их облегчения. В среднем, один из десяти человек, которые получают лечение от туберкулеза, имеет более серьезные побочные эффекты. В этих случаях, лечение может быть временно приостановлено.

Ваш врач должен принять во внимание, если Вы принимаете противотуберкулезные препараты и некоторые другие лекарства в одно и то же время. Поэтому, важно, чтобы врач знал обо всех лекарствах, которые Вы принимаете (лекарства для лечения диабета, лекарства для предотвращения образования тромбов, противозачаточные таблетки и т.д.)

Легкие побочные эффекты являются распространенными и неприятными, но они не должны препятствовать продолжению лечения. Расскажите о симптомах сотрудникам, ответственным за Ваше лечение, чтобы они попытались найти способы для их облегчения. К легким побочным эффектам относятся:

  • Оранжевый цвет мочи, слюны или слез. Это вызвано рифампицином. Также контактные линзы могут быть окрашены, поэтому, Вы не можете их использовать во время приема рифампицина.
  • Покраснение и зуд кожи от солнечных лучей. Некоторые противотуберкулезные препараты делают кожу чувствительной к солнечным лучам. Ваш врач посоветует Вам использовать солнцезащитный лосьон или защищать кожу с помощью одежды.
  • Тошнота, диарея и потеря аппетита являются очень распространенными побочными эффектами, они обычно проходят через несколько недель лечения. Сильную и непрерывную тошноту можно лечить с помощью лекарств.
  • Слабая боль в верхней части брюшной полости. Это можно лечить с помощью лекарств.
  • Слабая боль в суставах. Это можно лечить болеутоляющими таблетками или с помощью физиотерапии.
  • Слабая головная боль. Это можно лечить болеутоляющими таблетками.
  • • Бессонница, депрессия. Это можно лечить с помощью лекарств.

Серьезные побочные эффекты являются редкими, но если они появились, то прием лекарств, вызвавших их, необходимо прекратить, по крайней мере, временно. Немедленно свяжитесь с персоналом, ответственным за Ваше лечение, если Вы заметили любой из следующих симптомов:

  • Рвота и сильная боль в брюшной полости
  • Цвет кожи или белая часть глаз становятся желтыми. Эти симптомы могут быть из-за гепатита, вызванного противотуберкулезными препаратами. Во время лечения регулярно проводятся анализы крови для контроля функций печени.
  • Лихорадка и сыпь на коже являются признаками тяжелой аллергической реакции
  • Сильная боль в суставах или мышцах, которая мешает двигаться
  • Головокружение
  • Звон в ушах или проблемы со слухом (ухудшение слуха)
  • Уменьшение объема мочи, цвет мочи становится очень темным
  • Ухудшение зрения
  • Судороги
  • Галлюцинации (Вы можете видеть или слышать странные вещи)
  • Мысли о самоубийстве, резкие перепады настроения
  • Кровоточивость десен или носа

Побочные эффекты противотуберкулезных препаратов можно в некоторой степени предотвратить. Например, прием изониазида часто вызывает периферическую невропатию, признаками которой являются онемение, боли и чувство покалывания в руках и ногах. Эти побочные эффекты можно предотвратить с помощью витамина В6.

Употребление алкоголя во время лечения туберкулеза увеличивает риск гепатита. По этой причине важно, чтобы Вы вообще не использовали алкоголь во время лечения.

Туберкулёз — история болезни.

В мире существует множество смертельных заболеваний, множество инфекционных и бактериальных. И большинство из них известны нам очень давно, и в разные периоды нашей истории они были широко распространены, вызывая мор и пандемии, либо успешно изгнаны. Человечество давно и упорно пытается выстроить собственный стерильный бином, где не будет бактерий гниения, вируса гриппа, спор плесени. Где продукты будут всегда свежими, а люди всегда здоровыми. Но никто не преследует нас так долго и так упорно, как этот вид. Этот древнейший из бактериальных ассасинов живет так близко к нам, что большинство людей в это даже не поверит. Из-за этой бактерии была создана отдельная область медицины – фтизиатрия, а её жертвы до сих пор исчисляются миллионами. Ей болели и Эдгар По и Антон Чехов, она стала чумой 20-го века, и вполне может стать чумой 21-го.

Знакомьтесь: Mycobacterium tuberculosis.

Mycobacterium tuberculosis – группа бактерий, поражающая внутренние органы, чаще всего – лёгкие, и вызывающая такое широко известное заболевание как Туберкулёз. От латинского tuberculum – бугорок. Но этимология названия от бугорков в лёгких – это сравнительно современное медицинское название из-за характерных поражений лёгких. Оно хоть и восходит к латинскому слову «tuber», которое означает клубни, но не отражает все истории нашего конфликта с этой бактерией. Мне более любопытной кажется греческая история названия болезни. Так же, как и «Лисса», богиня ярости и олицетворение бешенства, о которой я писал в более ранних постах, греческое «Фтизис» имеет отражение в мифологии. Именно так звали одного из демонов, которых насылает призрак Лайи на Эдипа, изгоняя его из Фив (Seneca, Oedipus 647 ff, в римской версии — Tabes). Когда-то Табис (или Фтизис) была выпущена с другими демонами насильственной смерти и болезней из шкатулки самой Пандоры. Кроме него там была и Pestis, так же уже знакомая вам. Ящик Пандоры действительно содержал удивительное соседство заболеваний, живущих и иногда всё ещё не излечимых, даже спустя 2000 лет.

Древние улики: спондилит.

При развитии и распространении туберкулёза, бактерии нередко поражают тела позвонков и спинной мозг. Как правило, это верхнегрудные отделы у детей и нижнегрудные и поясничные у взрослых. Процесс разрушает межпозвоночные диски, а в тяжелых случаях позвонки сплющиваются и возникает кифоз (горб). Может возникнуть абсцесс. Эти патологии получили название туберкулёзный спондилит (или болезнь Потта) и помогают весьма точно диагностировать развитие заболевания даже у ископаемых костных останков. Ученым удается с помощью современных инструментов из более свежих останков восстановить днк бактерии Mycobacterium tuberculosis, подтверждая её наличие с максимальной долей вероятности.

Ознакомьтесь так же:  Нид фор спид мост вантед русские тачки

По научным предположениям данный род микобактерий возник более 150 миллионов лет назад. А первое заражение, вероятно, произошло около 3-х миллионов лет назад, когда первые гоминиды путешествовали по Восточной Африке. Да, да, представьте себе, как только появился род Homo, он мгновенно встретился с туберкулезом, и 3-2 миллиона лет назад волосатые обезьяноподобные предки блогеров и их читателей вполне могли покашливать в свои грубые мозолистые ладони, в которых ещё не было даже примитивных орудий труда, сутуло разбредаясь по миру вместе с Mycobacterium tuberculosis.

Египетские мумии, относящиеся к 2400 году до н.э., также показывают скелетные аномалии и повреждения, типичные для туберкулеза. Подобные патологии однозначно проиллюстрированы и в раннем египетском искусстве. Несмотря на косвенные подтверждения наличия заболевания в Древнем Египетском Царстве, упоминания его в письменных источниках нет.

Первое письменное описание туберкулёза и его последствий датируется 3300 лет назад в Индии и 2300 лет в Китае. Древние евреи использовали слово «schachepheth», описывая туберкулёз. Всё дело в том, что они жили среди египтян, насколько вы помните, приблизительно 3700-3300 лет назад. И Ветхий Завет рассказывал об их жизни, передаваясь устно, до тех пор, пока не был записан на материальный носитель. Там и оказалось описание тяжелой болезни. В частности, вы можете обратиться к книге Левит («Торат коханим») 26:16 или к Второзаконию («Мишне Тора») 28:22. В книгах встречается описание симптомов туберкулеза и само слово «schachepheth» в различных вариантах написания, обозначающее истощение. Почему сейчас этот термин связывают именно с туберкулёзом? В частности, русское название – чахотка, от слова «чахнуть» — имеет те же корни. До присвоения научного названия/классификации болезнь называли наиболее очевидно – по симптомам.

Примерно тем же периодом (около 3000 лет назад) датируются находки в Андском регионе — человеческие останки со следами деформаций Потта найдены на перуанских мумиях, что говорит о том, что туберкулез был в Южной Америке задолго до колонизации её европейцами. Одновременно закладывая камень в научно-популярную теорию о том, что все без исключения болезни коренных народов Южной Америки были завезены из Европы.

Древние греки и римляне не ограничивались мифологическим аспектом смертельного заболевания. Эта эпоха была богата на великие умы. Гиппократ одним из первых описал Phthisis как смертельное заболевание лёгких, особенно опасное для молодых и слабых. Соран Эфесский во 2-ом веке (один из основателей гинекологии, помните пост о медицине в Древнем Риме?) дал одно из самых точных описаний заболевания: лихорадка и жар, которые прячутся внутри до конца дня, просыпаются ночью и затихают только под утро. Сопровождается сильным кашлем в начале и в конце ночи с выходом слизи и мокроты. Мокрота от зеленоватой до ярко-красной. В груди слышно шипящие и свистящие звуки. Красные щёки. Потеря аппетита. Чувство тяжести в груди, колющие боли. Опухают ноги.

Соран первым предложил методы диагностики, обогнавшие его время, без малого, на полтора тысячелетия. В частности, из советов врачам — для определения туберкулёза у пациента нужно было собрать мокроту больного и поместить её на угли. Если запах при сожжении неприятный – значит это продукт разложения, и мокрота происходит из «растворённой плоти». Так же предлагалось поместить мокроту в воду. Нормальная мокрота легко растворится в воде, а мокрота больного Фтизисом – опускается на дно, не растворяясь из-за содержания в ней плоти больного.

Исократ был первым, кто предположил инфекционную природу заболевания. Аристотель считал, что природными носителями являются свиньи и быки. Как это ни удивительно, но спустя 20 веков мы можем сказать, что они оба могли быть правы. Туберкулёз – инфекционное заболевание, но ему подвержены и животные, и, вероятно, гораздо дольше, чем человек. Не так давно археологи нашли следы заболевания в костях бизона, жившего на территории США (штата Вайоминг) более 17 000 лет назад. Помимо бизонов, туберкулёз находят в костях оленей, коз и других видов. В 2018 году опубликовали исследования, согласно которым у животных туберкулёз мог быть уже 245 миллионов лет назад. Сегодня туберкулёз можно найти у многих видов, включая птиц, грызунов и рептилий, а по исследованиям 2015 года он широко распространён и у слонов.

Клавдий (Клариссимус) Гален, живший в Риме во втором веке, не только верно описывал симптомы, но и рекомендовал свежий воздух, обильное питьё молока и морские путешествия, как методы лечения.

К советам Галена мир снова пришёл только в конце 19-го века, открыв первые санатории.

Прикосновение королевы или поцелуй смерти.

В Средние века, эпоху религиозных войн, суеверий и монархий, туберкулёз ожидаемо не покинул человечество. А поражения лимфоузлов были описаны как отдельная форма болезни. Сегодня мы знаем, что это часть первичного туберкулёзного комплекса. Когда заболевание, в-основном, в детском возрасте дополнительно поражает лимфатические сосуды и региональные лимфатические узлы. Даже сегодня такие проявления заболевания протекают остро и подостро, сложно диагностируется и очень схожи по симптомам с гриппом и пневмонией.

Во времена короля Англии Эдуарда Исповедника (1003 – 1066 гг.) возникает суеверие, что болезнь можно вылечить прикосновением к царственной особе. Постепенно это суеверие распространяется во Францию – страну Филиппа 1-го (1052 – 1108 гг.), а затем и по всей Европе. Безграничная вера простого люда в такие приметы заставляет монархов устраивать целые церемониальные приёмы, получившие название получение «королевского прикосновения». Считалось, что право править было дано богом, а значит король связан с ним и может помочь в избавлении от болезней. Так как ко всем больным прикоснуться не смог бы ни один монарх, в ходу были специальные золотые монеты, которые называли буквально «touchpieces» — «частичка прикосновения». Их покупали и продавали, носили как амулеты и бережно хранили, надеясь избавиться от чахотки.

Монаршие приёмы больных иногда били рекорды. Король Франции Генрих 4-ый однажды смог коснуться 1500 больных. А Людовик 15-ый смог дотронуться до более 2000 больных. Последним английским монархом, кто практиковал такие приёмы, была королева Анна Стюарт, которая умерла в 1714 году. Королей, конечно, оберегали, но такая практика идёт полностью в разрез с реальной картиной заболевания, сильно ухудшая эпидемиологическую обстановку в средние века. Но, если мы посмотрим на списки известных особ, погибших от Фтизиса, мы не найдём там ни одной царской. Почему?

Бедность, а не троллейбусы.

Самым распространённым способом передачи является воздушно-капельный, хотя заразиться можно и через пищеварительный тракт. Описаны случаи контактного заражения через конъюнктиву глаза у маленьких детей и некоторых взрослых, случаи внутриутробного заражения. Безусловно, больной представляет опасность для окружающих практически постоянно. Туберкулёзные микобактерии попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре, чихании. Будь-то пение псалмов или кашель в метро — он заразен. В таком контексте скопление в несколько тысяч тяжелобольных представляется хорошим способом заболеть. Но не всё так просто.

Человечество бы давно вымерло, если бы не обладало собственными способами защиты от бактерий и вирусов. Иногда наш иммунитет и вовсе подкидывает сюрпризы, и даже у самых тяжёлых заболеваний, таких как Эбола или Сибирская язва, есть процент выживших. Что с нами не так? Система дыхания защищена мукоцилиарным клиренсом. Это универсальная система защищает наши бронхи и лёгкие от физической, химической и биологической угрозы достаточно надёжно. Множество реснитчатых клеток, покрытых слизью, вырабатываемой секреторными железами, убивают и выбрасывают наружу бактерии, вирусы и токсины с помощью кашля, слизистых выделений, чихания и всеми доступными способами.

Желудок и кишечник с агрессивной средой и защитными функциями их стенок занимаются примерно тем же самым, но в другом направлении. К сожалению, вся эта система работает идеально только в идеальных условиях. Плохой климат, плохое питание, нарушение экологии, вредные привычки, сопутствующие воспалительные заболевания открывают ворота множеству инфекций. Здоровый иммунитет и здоровый организм способны противостоять угрозе в большинстве случаев, хоть и не во всех.

Индустриализация смертей и вампиры.

Начало промышленной революции привело к возникновению мировой эпидемии туберкулёза. В то время познания о болезни всё ещё были скудными: в 1679 году Франциск Сильвиус в своей работе «Opera Medica» даёт описание клубней в лёгких. В 1735 году начинают изолировать пациентов от обычных больных. В 1720 году Бенджамин Мартин доказывает инфекционный характер заболевания.

В 1838-39 гг. по данным об английских служащих и торговцах, число смертей доходит до 1\3 для младших чинов и до 1\6 для высшего класса. Анемия и бледность больных приводят к появлению названия «белая чума». Туберкулёз правит своим Danse Macabre следующие 100 лет. Особенно страдают молодые люди и дети, для которых плохое питание и слабый иммунитет оказываются вдвойне губительнее.

«Линор в гробу, и божий мир для наших глаз померк.

Так пусть творят святой обряд, панихиду поют для той,

Для царственной, что умерла такою молодой,

Что в гроб легла вдвойне мертва, когда умерла

Эдгар Аллан По – отрывок из «Линор».

Каждая четвертая смерть в США и Европе — от туберкулёза. Антон Чехов, Фёдор Достоевский, Эдгар По, Фредерик Шопен, Роберт Льюис Стивенсон, Франц Кафка — длинный список знакомых имён, заболевших чахоткой, можно продолжать долго. Чахотка, фтизис, гландерс – убивали и убивали. Крайняя бедность, плотность проживания и голод ослабляли иммунитет. Становление капитализма щедро усыпано костями, а кости эти зачастую носят следы Mycobacterium tuberculosis.

В начале 19-го века в Новой Англии происходит «Паника вампиров» — апогей чумы 20-го века. Это событие, запомнившееся истории, как одна из вспышек крайнего суеверия. Когда количество больных и умерших стало пугать людей, распространились слухи о том, что причиной заболевания является укус нежити. А болезнь носит потусторонний характер. Американцы массово раскапывали могилы своих усопших родственников для совершения ритуалов, чтобы усопший родственник не вернулся ночью и не заразил их своим укусом.

Ознакомьтесь так же:  Профилактика туберкулёза животных

Было бы неправильно причислять избавление человечества от невежества в отношении фтизиса какому-то одному человеку. Этот процесс длился на протяжении всей нашей истории, а начиная с 19-го века мы стали приближаться к цели – укрощение туберкулёза. В 1843 году немецкий врач Филипп Кленк воспроизвёл туберкулез человека и крупного рогатого скота. В 1852 году Пирогов Н.И. описал клетки туберкулеза в очаговых поражениях легких. С 1854 года начинается активное использование санаторных учреждений при лечении, в Европе – с идейной инициативой Германа Бремера, в России – Сергея Павловича Боткина. Жан-Антуан Вильмен, Юлиус Конгейм, Теодор Лангганс, Карло Форланини, Лукас Шёнлейн – множество учёных умов работали над локализацией, определением распространения, способов передачи туберкулеза многие годы. Пока, наконец, 24 марта 1882 года, после 17 лет работы в лаборатории, Роберт Кох не открыл возбудителя туберкулёза, названного в честь него – бацилла Коха.

Нельзя сказать, что это открытие привело к мгновенному исцелению или изобретению вакцины на следующее утро. Но теперь усилия ученых стали более направленными. Развиваются технологии, появляются рентгенограммы, способы диагностики больных. Основными вехами в борьбе с болезнью стало создание вакцинного штамма в 1919 году микробиологами Альбером Кальметтом и Камилем Гереном. Штамм-вакцина был назван БЦЖ и спустя 10 лет исследований началась первая вакцинация. С 1930-х годов распространяется массовая флюрография как средство диагностирования заболевания и его стадий.

Но если с изобретения вакцины прошло больше 100 лет, почему только по данным ВОЗ число заболевших каждый год неизменно близко к 10 000 000 миллионам, а число смертей не опускается ниже 1 000 000? (данные по РФ тут).

Туберкулёз, как заболевание, чреват множеством проблем и нюансов, затрудняющих его лечение. Длительное время он может протекать бессимптомно. А первыми симптомами выступают проявления интоксикации: слабость, вялость, апатия, потливость, температура около 37 градусов.

Более того, он может так и не перейти в открытую фазу, а оставаться в скрытой годами. Это может быть объяснено тем, что, попав в организм, туберкулёз встретил врожденную устойчивость организма и не может развиться в открытую форму. В скрытой форме заболевание может оставаться вследствие приобретения организмом иммунитета в процессе болезни. В обоих случаях остаётся латентный очаг, а у вашей иммунной системы недостаточно сил, чтобы самостоятельно уничтожить бактерию.

При возможности такого скрытого проживания, когда многие говорят о невозможности полностью удалить бациллы Коха из организма больного, нужно понимать, что сама бактерия во внешней среде фантастически устойчива. Палочка выдерживает замораживание до минус 269 градусов С и при нагреве до 80 – в течение 5 минут. Сохраняет жизнеспособность в мокроте, при высыхании — до 3-4 месяцев, в молочных продуктах – до 1 года, на книгах – до 6 месяцев.

При этом один чих больного в буквальном смысле создаёт бактериальный взрыв. Миллионы бактерий путешествуют на расстояние до 9 метров, оседая в пыли и сохраняя минимальную жизнеспособность (не менее 1%) даже спустя 18 дней.

Ключом к выживанию и предпосылкой для будущих пандемий служит способность бактерии жить в сообществе. Мало того, что палочка Коха имеет гидрофобную стенку, позволяющею ей находится во враждебном внешнем мире, но она ещё имеет способность выживать в составе биоплёнок – сообществе бактерий, собранных в единую субстанцию. Такие биоплёнки состоят из бактерий разных видов, и возможность их сосуществовать вместе делает всё сообщество гораздо более устойчивым к лечению. Это существенно усложняет процесс убийства одного конкретного вида бактерий в составе биоплёнки. В такой среде содержится множество сложных компонентов, а антибиотики не могут проникать в неё эффективно. Это заставляет подбирать комплексное сложное лечение, которое, вкупе с возможностью существования скрытых форм, делает бактерию практически не убиваемой внутри человеческого организма.

По предостережению ВОЗ, одной из наибольших проблем в будущем для существования нас, как вида, является появление штаммов бактерий, устойчивых к имеющимся антибиотикам, в том числе и Mycobacterium tuberculosis.

Как болезни отражаются на внешности

Любой терапевт вам скажет, что у каждой болезни есть своя клиническая картина, причем многие ее проявления отражаются на внешнем виде, и заболевания легко можно заподозрить, глядя на лицо или тело человека. Как понять женщине, какие неполадки возникли в ее организме, по проявлению отдельных симптомов на лице и теле, рассказывает Passion.ru.

Организм – это взаимосвязанная система, ни одно нарушение в его работе не остается бесследным для внешности, хотя многие болезни «вылезают наружу» уже в достаточно запущенном состоянии. В свое время великий хирург Пирогов даже создал пособие для врачей – «Атлас лица больного».

По выражению лица, его характерному виду и состоянию кожи можно определить не менее трех десятков болезней и еще столько же заподозрить. На лице видны проблемы со щитовидной железой, почками и печенью, болезни сердца и проблемы всего организма и обмена веществ.

Диагностика по цвету лица

В норме цвет лица ровный, бледно-розового оттенка, с легким румянцем на щеках. Изменение цвета лица – один из признаков, который сразу же бросается в глаза.

  • При развитии у человека анемии его цвет лица становится бледным, с голубыми прожилками вен в области висков и лба.
  • При болезнях сердца и сердечной недостаточности могут быть сероватый или цианотичный (синюшный) оттенок лица, причем синева располагается в области носогубного треугольника и усиливается при беспокойстве или после физической нагрузки.
  • При болезнях печени кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок, зависящий от типа поражений печени – желтизна может быть охряной, лимонной или с оливковым оттенком.
  • При туберкулезе появляется восковой оттенок кожи лица с неестественным ярким румянцем.
  • Красноватое лицо с переходом красноты на область шеи говорит о склонности к повышению давления.
  • Если на коже постоянно возникают высыпания в виде прыщиков в области лба и висков, необходимо проверить работу поджелудочной железы либо обследовать желчный пузырь.
  • При поражении печени на щеках и около носа могут проступать телеангиоэктазии (сосудистые звездочки).

Шея и декольте

Отдельно следует сказать о шее.

  • При изменении ее размеров впереди с образованием выпуклости необходима консультация эндокринолога – скорее всего, страдает щитовидная железа. Этому могут сопутствовать повышенное давление, раздраженность и блеск слегка навыкате глаз.
  • Появление прыщей в области декольте наводит на мысль о проверке кишечника и его очистке, посещении гинеколога для проверки репродуктивной системы.
  • Резкое появление пигментных пятен требует проверки надпочечников и уровня гормона кортизола.
  • О возможном наличии паразитов в кишечнике, лямблиозе и проблемах с желчным пузырем может свидетельствовать «симптом грязной шеи» – коричневатая пигментация в области шейных складок.

Рот и язык

  • Заеды (трещины) в углах рта говорят о хроническом дефиците витаминов группы В и витаминов А и Е, интоксикации. Такое часто бывает у курилщиков.
  • Обкусанные губы бывают у невротиков, а сухие обветренные губы говорят о проблемах с пищеварением, обезвоживании и дефиците витамина А.
  • Бледные губы с ярко-красной каймой обычно бывают при анемии или хронических воспалениях организма, синюшные губы встречаются у людей с астмой и хроническими болезнями легких.

Язык для врача – это половина диагноза.

  • Обложенный белым налетом язык говорит о проблемах с пищеварением, болезнях желудка и толстой кишки.
  • Желтизна на языке указывает на заброс желчи в желудок.
  • Ярко-красный кончик языка говорит о проблемах с печенью.

Внешний вид лица

Как болезни отражаются на внешности

  • Резкое изменение формы лица может говорить об аллергическом отеке и требует консультации аллерголога, при нарушении гормонального фона лицо меняется медленно, при болезни акромегалии начинают непропорционально разрастаться хрящи ушей и кончика носа.
  • При отечности в области глаз, особенно к вечеру, необходимо обследовать почки и сердце – это могут быть застойные и мочевые отеки.
  • Многочисленные прыщики, неровность цвета лица указывают на гормональные нарушения в половых гормонах или гормонах щитовидной железы.
  • Мелкие морщинки говорят об обезвоженности кожи.
  • Ломкость и тусклость волос говорит об анемии, хроническом недостатке кислорода и витаминном дефиците. Кроме того, плохие волосы и ногти говорят о дефиците йода, кальция и железа.

Глаза – основа диагностики

По состоянию глаз можно заподозрить большое количество болезней, если внимательно присмотреться и заметить мелкие изменения.

Как болезни отражаются на внешности

  • Краснеть и слезиться глаза могут не только при воспалении самой конъюнктивы, но и при гайморитах, аллергии и пульпите зубов в области верней челюсти.
  • При неестественном блеске глаз и красноте склер у человека возможно повышение температуры и усиление обмена веществ, блестящие глаза – признак тиреотоксикоза, резкого усиления работы щитовидной железы.
  • Кровоизлияния в конъюнктиву иногда являются первыми признаками гипертензии и гипертонического криза.

По размеру зрачков можно определить состояние организма, в частности – прием сильнодействующих анальгетиков.

  • При боли зрачки сужаются.
  • В случае приема наркотиков или отравления обезболивающими препаратами на основе кодеина, снотворными зрачки становятся широкими и не реагируют на свет.
  • При травмах головы или кровоизлияниях в область мозга зрачок меняет размер и форму, сужается.

Важно и состояние придаточного аппарата глаза.

  • При туберкулезе ресницы становятся густыми и пушистыми, равно как и при хронических бронхо-легочных заболеваниях – так на них влияет гипоксия.
  • Выпадение ресниц возникает при нарушении витаминного баланса по группе В, витамина А и аллергическом поражении глаз.
  • При сильных стрессах и возникновении нервных тиков формируются судорожные подергивания верхнего века, чрезмерное мигание или бегающий нервный (или длительно не мигающий) взгляд.
  • Отечность верхнего века обычно говорит о проблемах с почками, в то время как нижние веки обычно отекают при сердечной патологии и проблемах с печенью.

Конечно, эти признаки могут косвенно указывать на проблемы, но могут быть всего лишь вашей индивидуальной особенностью. И все же при возникновении подобных проявлений резко и в выраженной форме стоит обратиться к доктору для диагностики.