Гайморит как определить по снимку

Оглавление:

был насморк сделали снимок-гайморит, хотели ложить в больницу.

препарат «Синуфорте».—очень едкий препарат, раздражает слизистую, не советую.

1 .Антибиотики—-амоксиклав 1000 мг. По 1 табл.— 2 раза в день 7 дней ( или аугментин 875мг. )
2. Синупрет по 2таб-3 раза в день. 10—14 дней (улучшает отток -выход слизи, гноя с пазух )—растительный препарат.
3 Промывание носа
Можно промывать нос солевым раствором или тёплой минеральной водой без газа, ( или теплой кипяченой) 2-3 раза в день, только промывать лучше устройством для промывания носа (Долфин или Ринолайф) или капать по 2-3 пипетки, и хорошо высмаркиваться, но не в коем случае нельзя втягивать воду в нос и промывать спринцовками. ( так как вода может попасть в пазухи и слуховые трубы,) или воспользоваться спреями для промывания носа:
Аква Марис —Морская вода,
SALIN—Натрия хлорид,
Humer-150 дя взрослых и детей—неразбавленная, стерильная, изотоническая морская вода для промывания носа .
4. В нос— Полидекса с фенилэфрином по 1 впрыскиванию-4 раза в день 7-10 дней.
5. Поливитамины
6. Эреспал по 1 таб — 3 раза в день 10 дней (это противовоспалительный препарат)

Можно попробовать поделать кукушку —это процедура помогает только в том случае если есть отток, выход слизи, гноя.
Консультацию лора (возможно нужно делать прокол пазух— врач смотрит по снимку) .
Если не делать прокол, а он действительно нужен—то гной может организоваться и могут быть полипы и т. д

Народное мнение —Стоит раз проколоть. и пошло поехало обсалютно не верно, так рассуждают люди которые далеки от лор болезней, и к сожалению некоторые врачи.

Просто нос слабое место и в следующий раз он как только простынешь в первую очередь нужно капать капли в нос.

Иногда если во время не сделать прокол, можно лечиться долго и без результата и по деньгам лечение обойдёться в 2-3 раза дороже.

Делаешь прокол или нет на радужной оболочке остаётся след, и по ней можно определить чем болел человек и когда.

Причиной гайморита может быть перенесенное сильное простудное заболевание или плохие зубы верхней челюсти (одонтогенная причина)

Компьютерная томография при гайморите

Гайморит — это воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. КТ при гайморите — основной метод диагностики заболевания: чувствительный и высокоточный. Представляет собой послойное сканирование обследуемой области с построением ее трехмерной модели.

Почему КТ при гайморите лучше делать в клинике «Вайт Дент»?

  1. Безопасность. Для обследования используем томограф Galileos Comfort Plus — прибор с минимально возможной дозой облучения. Преимущество обусловлено технологией усиления изображения наряду с уменьшением области съемки.
  2. Полный обзор всех структур на хорошо детализированном снимке высокого качества.
  3. Экономия времени. Поскольку Galileos Comfort Plus функционирует в высокоскоростном режиме, готовый снимок вы получите всего за несколько минут.
  4. Диагносты высокого квалификационного уровня. Исследованием занимаются профессионалы, успешно окончившие обучение работе на томографе.

В процессе компьютерной томографии

Особенности и суть диагностики, этапы, результат и преимущества метода

Послойные снимки, создающиеся с помощью КТ, позволяют узнать анатомические особенности, состояние решетчатых полостей, механические изменения носовых полостей, оценить распространенность патологического процесса и причины развития болезни.

Суть обследования заключается в следующем: рентгеновские лучи сканируют обследуемую область, передают собранную информацию на принимающий датчик, с которого она попадает в программу компьютера. Финалом диагностики становится построение трехмерном модели обследованного объекта.

Этапы обследования

  1. Пациенту необходимо вплотную подойти к томографу, закусить прикусочную пластину, зафиксировать голову специальным устройством и не двигаться, пока не завершится сканирование. Любые движения могут исказить результат диагностики.
  2. Диагност настроит аппарат: задаст мощность излучения, выберет область исследования и дистанционно запустит сканирование, наблюдая за пациентом через монитор.
  3. Рамка аппарата начнет вращаться и издавать звуковой зумм: рентгеновские лучи, сгенерированные в ее части, проведут сканирование обследуемой зоны, после чего собранные данные попадут на фиксирующий датчик. На этот этап затрачивается не более нескольких минут.
  4. Снимки, сделанные под разными углами и в нескольких плоскостях, попадают в программу компьютера, которая обрабатывает их, после чего выполняет построение модели придаточных пазух носа в трехмерном пространстве. Все обследование длится не более пятнадцати минут.

Результат КТ

Обследование позволяет определить размеры пазух, наличие и количество секрета в них, их размеры, диагностировать осложнения, установить причину хронического насморка и постоянных головных болей. Кроме того, метод идеально подходит для того, чтобы:

  • дифференцировать ЛОР-заболевания от стоматологических болезней;
  • обнаружить последствия травм (повреждения костей, искривление перегородок), инородные тела и новообразования;
  • диагностировать нарушение вентиляционной функции пазух.

Преимущества КТ при гайморите по сравнению с другими методами

Давайте разберемся, что информативнее и достовернее: МРТ, КТ или рентген при гайморите.

  • Лучший метод для обследования костных структур.
  • Самый быстрый метод обследования.
  • Снимок создается в трехмерном пространстве.
  • Томограмму можно рассмотреть во всех плоскостях и под разными углами.
  • Искажение изображения исключено, потому что сканирование проводится один к одному.
  • Кроме наполняемости пазух, диагност сможет изучить структуру слизистой и структурные изменения всех структур пазух, а также точно определить количество и уровень расположения жидкости.

Стандартная рентгенодиагностика

  • Снимок создается только в одной плоскости.
  • Рентгенограмму невозможно рассмотреть под разными углами и в разных плоскостях.
  • Обследуемый объект искажается по конфигурации либо величине.
  • Метод позволяет увидеть только наполняемость пазух.
  • Больше подходит для обследования мягких тканей.
  • Длится дольше (по сравнению с КТ в 3 и более раз).
  • Стоимость выше других методов.
  • При наличии имплантатов и коронок проводиться не может.
  • Подходит, когда надо обследовать не только гайморовы пазухи, но и другие придатки носа.
  • Считается наиболее достоверным методом диагностики грибкового гайморита.

Узнайте, насколько информативна оказалась томограмма при гайморите у наших пациентов из Санкт-Петербурга.

Часто задаваемые вопросы

КТ при гайморите и фронтите

Покажет ли КТ фронтит, гайморит?

Да, этот метод диагностики позволяет поставить точный диагноз о наличии заболеваний околоносовых пазух, причем как в острой, так и в хронической форме.

Рентген не увидел гайморит — делать ли КТ?

Бывают случаи, когда рентген действительно оказывается неинформативен. Если вы обнаружили у себя признаки гайморита, но на рентгенограмме ничего не видно, то лучше, после предварительной консультации с врачом, пройти КТ.

Есть ли противопоказания?

Да, обследование не делают во время беременности и до 6-летнего возраста.

Какая доза облучения при исследовании этой методикой?

Минимально возможная — 0,03 мЗв.

Как часто можно делать снимки?

Раз в полгода. Чаще — только по показаниям.

Вопрос к умным ЛОР-врачам.

Пишу не с целью обидеть или оскорбить врачей, а с спросить, как быть и что делать.

Была в пятницу на приеме у ЛОРа. У меня хронический гайморит. В этот раз в острой форме. В такой, что лоб каменный, лицо изнутри болит в области щек, даже корни волос болят и зубы + слезы льются сами по себе от света и в висках стучит. Состояние как будто по мне асфальтоукладочный каток проехал раз так 20. Дышать могу только ртом, нос не пробивается ни одним доступным спреем. Я ни вдохнуть ни выдохнуть им не могу.

В поликлинике врач ушла в отпуск и вместо нее была другая молодая. Сделали снимки, диагноз подтвердился, пазухи забиты напрочь. Выписала мне антибиотиков.

Ознакомьтесь так же:  Ноет зуб гайморит

Прошу её пробить мне носовые каналы спицами( или как это правильно называется, когда ставят расширитель в ноздрю и потом вводят спицу с ваткой,вымоченой в нафтизине), как обычно мне врач делала, когда я в таком состоянии приходила. Дышать то я совсем не могу и как следствие есть тоже с трудом получается. И эта милейшая девушка говорит, что не будет мне нос пробивать т.к. она мне выписала биопарокс который все на ура мне пробьет. ( Биопарокс нифига мне не помог на этом этапе )

Скажите, это так и должно быть? Или она все же должна была мне оказать помощь? Какими словами в будущем мне нужно просить о помощи? Или может скорую вызывать к поликлинике в которой отказываются помочь пациенту?

И ещё вопрос : хронический гайморит уже никогда и ничем не вылечить?

З. Ы. : нос начал дышать через 4 часа, когда меня друг зашел проведать и за шиворот отвел в платную клинику где за 1300руб мне нос спицами пробили и я смогла вдохнуть. А сколько вышло слез, гноя и соплей это просто не описать. Полпачки мед.салфеток ушло. Но я дышу! И это так круто! Правда запахов не чувству

Как выглядит гайморит на снимке

Содержание статьи

  • Как выглядит гайморит на снимке
  • Как диагностировать гайморит
  • Как отличить гайморит от обычного насморка

Гайморит — хроническое заболевание, представляющее собой воспаление слизистой оболочки в гайморовых пазухах. Обычно причинами гайморита становятся осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний или хронический ринит.

Гайморит на рентгеновском снимке

На рентгеновском снимке, который делается для диагностики гайморита, можно увидеть фронтальные кости черепа, глазницы, носовые ходы. Под глазницами располагаются гайморовы пазухи. Если посмотреть на снимок гайморовых пазух больного гайморитом, то можно заметить отчетливое помутнение в районе верхнечелюстной пазухи. Это помутнение свидетельствует о том, что в ней присутствует жидкость. В нормальном состоянии гайморова пазуха заполнена не жидкостью, а воздухом. У здорового человека цвет гайморовых пазух на снимке — такой же, как и глазниц. Если цвет пазух более напоминает цвет кости, то есть не темный, а белесо-матовый — значит, в них присутствует жидкость. Обычно пазуха заполнена жидкостью не на 100%. Этот эффект называется эффектом «молока в стакане» — пазуха выглядит, как некий сосуд, не до конца заполненный белесоватой жидкостью.

Еще один признак гайморита — на рентгеновском снимке гайморовой пазухи отчетливо видно ее краевое затемнение. Оно имеет резкие контуры и одинаковую ширину на всем протяжении пазухи. Причина затемнения — отек слизистой оболочки.

Гайморовы пазухи изнутри выстланы тонким слоем слабо иннервированной слизистой оболочки. Малое количество нервов сказывается на слабом проведении болевых импульсов, вследствие чего воспаление гайморовой пазухи может долгое время протекать без каких-либо симптомов.

Проблемы диагностики

Пока пазуха заполнена жидкостью неполностью — гайморит можно диагностировать по снимку. Когда жидкость заполнит пазуху на сто процентов, на рентгеновском снимке пазухи будут иметь сплошное затемнение и гайморит будет трудно диагностировать.

В случаях, когда слизистая оболочка гайморовой пазухи имеет значительную толщину, гайморит можно диагностировать по следующему признаку — на рентгеновском снимке при наклонном положении головы в подбородочно-носовой проекции просвет гайморовой пазухи имеет сильное затемнение.

Не стоит заниматься диагностикой и лечением гайморита самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту-отоларингологу и провести необходимые диагностирующие процедуры (например, диафаноскопию).

Рентгенологическое исследование при гайморите и критерии постановки диагноза

Для постановки точного диагноза при воспалении гайморовых пазух доктору недостаточно визуального осмотра. Одним из методов инструментального исследования является рентгенография. Изменения в придаточных пазухах носа, видимые на снимке, подтвердят наличие патологического процесса и позволят врачу назначить правильное лечение.

Для постановки точного диагноза при воспалении гайморовых пазух, доктору недостаточно визуального осмотра. Одним из методов инструментального исследования является рентгенография. Изменения в придаточных пазухах носа, видимые на снимке, подтвердят наличие патологического процесса и позволят врачу назначить правильное лечение.

Немного истории

Рентгенография – создание проекции внутренних органов, при помощи рентгеновских лучей, на специальную плёнку. Первооткрывателем рентгенографии в конце 19 века стал немецкий физик по имени Вильгельм Конрад Рентген, работавший профессором в Вюрцбургском университете.

Как были открыты свойства рентгена?

Вечером 8 ноября 1895 года профессор работал в лаборатории и заметил, что электромагнитные лучи из катодной трубки дают свечение на экране, покрытом барием. Продолжая эксперимент, Рентгеном было установлено, что лучи, проникая через мягкие ткани человека, проектируют кости скелета, создавая снимок.

Рентгенография стала величайшим открытием, позволяющим у живого человека провести медицинскую визуализацию. Первый диагностический снимок с помощью рентгена в России был сделан в 1896 году.

Применение рентгенографии в современной медицине

В каждой области современной медицины рентгенографические признаки служат одним из оснований для постановки диагноза при заболеваниях:

  • органов ЖКТ: желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки;
  • лёгких;
  • позвоночника и грудной клетки;
  • костей скелета;
  • женской половой системы;
  • полости рта;
  • молочных желёз и т.д..

Контрастность тканей, структур и органов человека

Благодаря разной степени естественной контрастности тканей человеческого организма, врач распознает патологические изменения в органах. Увидев проблему «изнутри», доктор правильно оценивает степень поражения, что позволяет назначить эффективное лечение.

Кто занимается оценкой данных, полученных при рентгенографии?

В современной медицине существует специальное направление – рентгенология. Доктор, занимающийся описанием рентгенографических снимков, специализирующийся по лучевой диагностике, называется рентгенологом.

Врач, назначивший проведение рентгенографии, получит результат в виде снимка (рентгенограммы), сопровождаемого расшифровкой и подробным описанием от рентгенолога. От профессионализма специалиста по расшифровке рентгенограмм также зависит скорость выздоровления пациента.

Рентгенологические признаки гайморита

При обращении больного с характерными симптомами гайморита, доктор обязательно назначает рентгенографию, как дополнительный метод в диагностике заболевания. При наличии скопления экссудата в гайморовых пазухах в результате воспалительного процесса, на рентгеновском снимке это будет проявляться затемнениями в области верхнечелюстных пазух.

Рентгенография придаточных пазух носа

Исследование придаточных пазух носа с помощью рентгеновского излучения – безболезненный метод, не требующий специальной подготовки. Проводится манипуляция в амбулаторных условиях в течение нескольких минут, в положении стоя или лёжа. Такой метод позволяет выявить не только воспалительные процессы, но и анатомические особенности строения носа.

Показания к рентгенографии при гайморите

Существует перечень симптомов, которые указывают на необходимость проведения рентгена:

  1. Интенсивная боль в голове, усиливающаяся в лобной части при наклоне туловища вперёд.
  2. Длительная заложенность носа. В случае одностороннего гайморита, может наблюдаться в одном носовом ходе — с поражённой стороны.
  3. Зловонное отделяемое из носовой полости.
  4. Повышенная температура тела, общее недомогание человека.
  5. Затруднённость носового дыхания.

Проекции, и что показывает каждая из них

Для точности диагностики при подозрении на гайморит, рентген проводится в двух проекциях: носоподбородочной и подбородочной. Из-за особенностей укладки пациента во время рентгенографии, расшифровка снимка должна проводиться рентгенологом.

Лобная проекция демонстрирует клиновидные пазухи и решетчатый лабиринт. Рассмотреть признаки гайморита на таком снимке почти невозможно, поэтому, предпочтительнее укладывать больного в подбородочной проекции. Это самая оптимальная позиция, гайморовы пазухи просматриваются максимально.

При носовисочной проекции в обычном положении височные кости перекрывают обзор, поэтому часто пациента просят открыть широко рот. Снимок делают в таком положении, что значительно улучшает обзор верхнечелюстных пазух носа.

Возможность применения контраста

Для более детального обследования врач назначает гайморографию, если просматривается кольцевидная тень на снимке. Метод подразумевает введение контрастного вещества (йод0липола) в околоносовые пазухи под местной анестезией. Одним из направлений гайморографии является обнаружение новообразований (кист) в полости пазухи носа.

Признаки патологических процессов в гайморовых пазухах

Воспалительная патология в верхнечелюстных пазухах – нередкое явление. Одним из основных признаков является отёк слизистой оболочки полости носа, в результате которого перекрывается естественное отверстие, через которое сообщается полость пазухи и носовой ход.

В результате, в пазухе скапливается гнойное отделяемое, создающее давление на стенки верхнечелюстного синуса. Следствием застойных процессов является головная боль и множество осложнений, угрожающих жизни больного: сепсис, менингит и др.

Рентгенографические признаки гнойного гайморита

На рентгенограмме при гайморите отмечается чёткий контраст чёрного цвета пазух с белым инфильтратом. Такое явление называют симптом «молока в стакане». Если рентгенолог в двух проекциях наблюдает данный рентгенологический симптом, диагноз гайморит подтверждается. При гнойном гайморите, наблюдается чёткое затемнение в области гайморовых пазух при проведении исследования в боковой и прямой проекциях.

Ознакомьтесь так же:  Зеленые сопли сон

Рентгенографические признаки полипозного гайморита

При полипозной форме воспаления в гайморовой пазухе основным отличием является наличие полипа в носу. На рентгенограмме при полипозном гайморите наблюдается пристеночное выпячивание на ножке, которое обращено внутрь.

Рентгенографические признаки одонтогенного гайморита

Причиной одонтогенного гайморита являются заболевания зубов верхней челюсти. На снимке видны затемнения в области пазух и патологические изменения в области лунок зубов и утолщение костей верхней челюсти.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии нет. Есть рекомендации проводить исследование не часто и только по жизненно важным показаниям.

Кому нельзя проводить рентгенографию?

Существует 2 противопоказания к применению рентгеновских лучей:

  • детский возраст до 14 лет;
  • беременность.

Эти пункты относительны, если возникает ситуация, при которой речь идёт об угрозе жизни диагностируемого, доктор разрешает исследование.

Какие есть альтернативы рентгенографии при гайморите?

Если у врача остаются сомнения после рентгена, есть дополнительные методы обследования:

  • с помощью ультразвука,
  • эндоскопии,
  • пункции;
  • бактериологической диагностики.

Эндоскопия

Диагностика проводится с помощью эндоскопа, введённого в полость носа. Встроенные в кончик эндоскопической трубки камера и фонарик позволяют рассмотреть доктору состояние слизистой оболочки гайморовых пазух.

Диагностическая пункция

Пункция проводится с диагностической целью для определения этиологии заболевания. Длинной тонкой иглой производится забор содержимого гайморовой пазухи, для определения его характера, а также последующего лабораторного исследования.

Исследование ультразвуком – безопасная и безболезненная процедура. Доктор проводит в проекции гайморовых пазух специальным датчиком, который производит ультразвуковое излучение. Полученные данные преображаются в изображение и транслируются на экране монитора, позволяя врачу определить характер изменений.

Бактериологическая диагностика

Во время проведения риноскопии или пункции, доктор проводит забор скапливаемого содержимого иглой и отправляет на бактериологический анализ в лабораторию. Результат выявляет возбудителя, это могут быть и бактерии, и грибок.

Где ещё в современной медицине применяется рентгеновское излучение?

Диагностическое излучение, названные в честь Рентгена, широко применяются в медицинской диагностике: КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, а также для безопасного лечения кровеносных сосудов – рентгенангиохирургии.

Особенности рентгенологического исследования у детей

Дети любого возраста могут быть направлены на рентгенографию, если этого требует ситуация. Детям старше 14 лет исследование проводят по тем же правилам, что и взрослым. Для маленьких пациентов должны быть соблюдены некоторые условия:

  • во время процедуры в кабинете должны находиться врач-рентгенолог, медсестра рентгенкабинета и медработник, сопровождающий ребёнка из отделения;
  • кабинет должен быть оборудован специальными приспособлениями для безопасного проведения манипуляции;
  • тело ребёнка должно быть ограждено от рентгеновских лучей, особенно область половых желёз, открытой остаётся только та часть, проекцию которой нужно получить;
  • применяются низкие дозировки облучения.

Часто задаваемые вопросы

Обязательно ли делать рентген при гайморите? Да, обязательно. Доктор принимает решение по проведению диагностики, выписывает направление и оценивает результат. Эффективное лечение возможно только при постановке правильного диагноза.

Как часто можно делать рентген при гайморите? Кратность проведения обследования определяет лечащий врач. Относительно безопасно назначение 3 процедур в год, более 4 раз увеличивает риск развития недоброкачественных опухолей.

Заключение

Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа позволит подтвердить или опровергнуть наличие гайморита. После проведённой процедуры следует помнить, что каким бы грамотным не был лечащий доктор, рентгенограмма черепа является самой сложной, поэтому расшифровать её правильно сможет только рентгенолог.

Как определить болезнь по снимку: анализируем результаты диагностики

Сделал рентген носовых пазух в связи с подозрениями на наличие синусита. Подскажите, а как определить это заболевание по снимку?

Самым лучшим способом будет… показать снимок вашему врачу! Но если невтерпёж, попробуем прояснить этот вопрос.

Рентгеновский снимок является одним из наиболее удобных и точных методов в диагностике такого заболевания как воспаление гайморовых пазух. Никогда не стоит отказываться от этого способа исследования при подозрении на синусит, ведь это позволит ЛОРу наглядно определить болезнь.

На рентгене вы увидите фронтальную часть костей черепа, носовые ходы, глазницы, а под ними гайморовы пазухи. На фото, в области скопления гноя будут видны затемнения – у здорового человека цвет пазух такой же, как и глазниц (тёмный), а у больного гайморитом окраска синусов практически не отличается от цвета кости, то есть пазухи как бы заполнены белым содержимым. Чаще всего можно наблюдать эффект «молока в стакане» – хорошо видна частичная наполненность пространства с верхней границей, как будто жидкость налили в ёмкость.

Даже если вы чётко поняли, как определить гайморит по снимку и, думаете, что сумели поставить себе диагноз, не занимайтесь самолечением, а отправляйтесь к специалисту в поликлинику, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Рентген пазух носа при гайморите, как понять что на снимке?

Опубликовал: admin в Гайморит 11.07.2018 0 198 Просмотров

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке: типичные признаки

Когда у человека развивается гайморит, то он идет к врачу. Он на основе жалоб и анамнеза врач может предположить наличие заболевания, а потом направить на рентгеновское исследование.

Это на данный момент наиболее информативный и вполне доступный способ постановки точного диагноза. Разберем подробнее, как выглядит гайморит на снимке.

Типичными жалобами, когда пациент приходит к отоларингологу, и которые заставляют его подумать о гайморите, являются:

  • Головная боль с преимущественной локализацией в области висков, переносицы, во лбу, в зоне проекции гайморовых пазух, ощущение давления в них;
  • Усиление негативной симптоматики при постукивании или наклоне головы вперед;
  • Отечность и покраснение в этих же областях;
  • Заложенность носа и затруднение дыхания;
  • Повышение температуры;
  • Выделения слизистого или гнойного характера.

Если все признаки появились после перенесенного простудного заболевания, и продолжаются более недели, то можно предположить наличие воспаления носовых пазух. Рентген при гайморите позволит не только подтвердить или исключить болезнь, но и поможет оценить состояние слизистой оболочки, а также наличие новообразований в синусах.

Показаниями к исследованию при верхнечелюстных синуситах являются:

  • Необходимость уточнения диагноза;
  • Определение состояния пазухи и степень запущенности процесса;
  • Подозрение на наличие опухоли или полипа на фоне воспалительного процесса;
  • Контроль лечения или направление на пункцию;
  • Повторный снимок при отсутствии эффективности терапии.

Особой подготовки для проведения исследования не требуется. Пациент размещается на специальной стойке, которая подгоняется под его рост. Потом его просят упереться носом и подбородком в нее и задержать дыхание.

За несколько секунд снимок готов, и через 30 минут он просыхает, и его можно забирать. При необходимости врач может назначить снимок при гайморите не только в прямой, но и боковой проекции.

Если проводится исследование у женщины во время беременности, то она должна о своем положении предупредить врача и лаборанта, проводящего манипуляцию.

Облучение может плохо подействовать на плод, поэтому рентген пазух носа следует делать в случае крайней необходимости и с использованием максимальной защиты.

Максимальная опасность существует в первом триместре, когда происходит основная закладка органов и систем. Поэтому, если существует возможность, рентген следует перенести на второй или третий триместр.

Интерпретацию увиденной на рентгеновских снимках картины обычно проводит специалист. Если патологии нет, то можно увидеть нос в виде треугольного просветления, с перегородкой, делящей его на две половинки.

По бокам видны просветления треугольной формы – гайморовы пазухи. Внутри не определяется содержимое, и эти синусы имеют четко очерченные границы. Пневматизация (степень затенения) сравнима с орбитами глаз, которые в данном случае выступают в виде эталонов нормы.

Картина рентгенограммы носа при гайморите зависит от протекания процесса:

Острый синусит проявляется снижением воздушности, так как воспалительный процесс приводит к отеку слизистой. Нередко определяется наличие экссудата, который выявляется как участок затемнения (на снимке он выглядит более светлым пятном), нередко имеющий горизонтальный уровень.

При двустороннем процессе изменение будет отмечаться слева и справа. Если причиной становится травматическое поражение, то в полости может скапливаться кровь, но при рентгенографии особых отличий от экссудативной жидкости она не имеет.

Гайморит на снимке в его хронической форме проявляется также снижением воздушности, а также изменениями структуры слизистой оболочки. В ряде случаев можно определить полипозные разрастания, грануляции и неравномерные участки утолщения.

В зависимости от разновидности заболевания, рентген носовых пазух при гайморите выявляет:

Показывает себя на рентгене как утолщение стенок (иногда с наличием экссудата с горизонтальным уровнем).

Ознакомьтесь так же:  Быстро вылечить сопли в домашних условиях

Проявляется затемнением в области костной границы (так выглядит отек), неравномерность и волнистость контуров полости.

Просматривается как выпячивание от стенки внутрь.

Выглядит как полное затемнение пораженной пазухи, или обоих синусов.

Нужно отметить, что рентген с тотальным процессом затемнения пазух может отмечаться при катаральной форме, когда на первое место выходит отечность пазухи.

В этом случае гноя там нет, и убедиться в этом можно, изучив клиническую картину недуга (отсутствие лихорадки, выделения из носа прозрачного цвета, практически не измененное общее состояние).

По этой причине рентгенография и ее описание не может считаться окончательным диагнозом. Правильно определить разновидность болезни может только специалист, который и назначит адекватное лечение.

Похожие статьи

Какая бывает температура при гайморите? Гайморит является заболеванием, которое происходит при участии вирусов и бактерий, поэтому температура при…

Прогревание и промывание носа солевым раствором при гайморите Можно ли вылечить гайморит только лишь при помощи соли? Компетентные врачи ответят, что…

Заложенность носа и ушей при гайморите Заложенность носа – достаточно распространённая проблема, которая в большинстве случаев является следствием…

Можно ли делать прогревания при гайморите? Современная медицина имеет в своём арсенале массу эффективных средств против воспалительных процессов в…

Что делать если болит голова при гайморите? Боль, острая или тупая, изматывающая и постоянная, которая усиливается даже при лёгком наклоне или повороте…

Рентген снимок при гайморите

Рентген снимок при гайморите позволяет выявить острое воспаление верхнечелюстных пазух, но хронический процесс диагностируется с высокой погрешностью, редко показывает одонтогенный синусит снимок зуба

Диагностика гайморита: рентген снимок пазух, зуба, головы (традиционный и панорамный)

Рентген снимок при гайморите выявляется горизонтальный уровень инфильтративного содержимого в определенной трети верхнечелюстной пазухи. Рентгенографическое исследование помогает ЛОР-врачу динамически отслеживать патологию при лечении.

Существуют европейские исследования, указывающие не бессмысленность массового назначения рентгенограммы придаточных пазух нос при подозрении на воспаление синусов. Воспалительный процесс можно определить альтернативными методами (увеличение лейкоцитов крови, повышение температуры).

Гайморит – что показывает рентген снимок

Рентгеновский снимок при гайморите показывает не только уровни жидкости при остром гайморите.

Виды придаточных пазух носа у человека:

1. Лобные;
2. Верхнечелюстные;
3. Решетчатые;
4. Клиновидные.

На одной рентгенограмме околоносовых пазух прослеживаются все описанные анатомические структуры. Рентгеновские синдром синусита зависят от морфологической формы патологии:

• Экссудативная – характеризуется образованием инфильтрата, который по характеру может быть катаральным, серозным, гнойным;
• Продуктивная – с гиперпластическими разрастаниями слизистой оболочки, полипами;
• Альтернативная – атрофия, некроз, казеоз;
• Аллергическая – подушкообразные разрастания оболочки пазух;
• Смешанная.

При остром гайморите нет необходимости в контрастировании полостей, панорамном снимке. Рентген признаки синусита:

1. Уменьшение пневмотизации полости;
2. Наличие уровня затемнения с верхней горизонтальной границей.

В 2010 году исследователи штата Аризона заявили о важности рентген снимка не только при гайморите. Специфические симптомы на рентгенограмме выявляются при хроническом, аллергическом, идиопатическом синусите.

Эксперименты проводились детям с хроническим кашлем. Доктор медицинских наук, профессор Вильсон выявить на основе рентгенографических снимков зависимости между хроническим гайморитом и длительным кашлем у детей.

Для практической реализации исследования рентгенологи должны обучить принципам верификации хронических синуситов на рентген снимках.

Для эксперимента отобрано 110 детей в возрасте 3-18 лет с длительностью кашля более 3 недель. Большинству представителей группы проведена антибиотикотерапия. Результат – у 63,7% детей было выявлено сочетание хронического гайморита с кашлем длительностью более месяца. На снимках 70% обследуемых определялся горизонтальный уровень затемнения. Только у 30% наблюдались другие морфологические проявления нозологии – пристеночное подушкообразное уплотнение, утолщение слизистой оболочки.

Результаты были сообщены на съезде сообщества педиатров в 2012 году. Выводы удивили пульмонологов, которые не думали о серьезной зависимости между хроническим гайморитом и легочными заболеваниями с периодическим кашлем.

Традиционный рентген: панорамный снимок при синусите

Традиционный рентгеновский панорамный снимок все реже применяется для диагностики заболеваний околоносовых пазух. Врачи отдают преимущества компьютерной томографии, что не совсем верно, учитывая международные требования к ограничению радиационного облучения пациентов без особой необходимости.

Квалифицированный рентгенолог сможет заподозрить хронический и аллергический синусит, при котором прослеживают следующие рентгеновские симптомы:

• Пристеночные наложения нижне-латеральной стенки синуса;
• Подушкообразные выпячивания;
• Незначительный уровень с верхним негоризонтальным контуром;
• Отсутствие динамики на рентгенограмме при смене наклона головы.

Выявление точного морфологического субстрата гайморита (острый или хронический) позволяет лечащему врачу определиться с необходимостью назначения антибиотиков. На практике прослеживается высокий процент необоснованного назначения антибактериальных препаратов пациентам с фиброзными или склеротическими наложениями. При таких формах лекарства не эффективны, так как изменения необратимы.

Установление связи между хроническим синуситом и заболеваниями верхних дыхательных путей чрезвычайно важно, так как коренным образом меняет подходы к терапии хронического обструктивного бронхита, пневмонии.

Фото цифровой рентгенограммы – двухсторонние пристеночные наложения при хроническом верхнечелюстном синусите

По клиническим стандартам рациональная антибиотикотерапия проводится после культурального посева мокроты. Рост бактерий на питательной среде происходит через 10-14 дней. На следующем этапе определяется чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Спектр возбудителей в респираторном тракте отличается от флоры придаточных пазух носа, но последняя становится виновником хронизации процесса.

Для оценки вероятного характера легочной патологии лучше применять рентген, а панорамный снимок зубов выполнять при подозрении на одонтогенный характер воспаления гайморовых пазух. В последнем случае возникает порочный круг. Первичный очаг воспалительного процесса легких базируется в зубе. При переходе контактным путем на пазуху формируется гайморит. Следующий этап – занос флоры в трахею, бронхи. Антибиотикочувствительность каких бактерий определять при такой патологии? Решение вопроса требует дополнительных исследований.

Как делать рентген снимок зуба при подозрении на синусит

При подозрении на воспаление придаточных пазух носа панорамный рентген снимок зуба нужно делать с захватом гайморовых пазух. Если в области локализации патологии ротовой полости локализуется гайморит, рационально предположить одонтогенный характер патологии. При опросе пациента часто удается выявить хронический кашель.

Классическая рентгенограмма зуба выполняется на установках с небольшой лучевой трубкой, позволяющей снизить лучевую нагрузку на пациента. Такое оборудование нельзя использоваться для верификации изменений околоносовых полостей.

Традиционный рентген не позволяет сделать панорамный снимок зубов. Чтобы сделать изображение целого зубного ряда требует установка ортопантомографа. Аппарат имеет лучевую трубку несколько большей мощности, чем классические стоматологические рентген установки. Рационально использование ортопантомографов при необходимости визуализации одновременно нескольких зубов, которые между собой располагаются на некотором расстоянии.

Делать КТ при верификации острого и хронического гайморита не совсем рационально. Процедура позволяет разграничить эти 2 состояния, но ограничивает применение метода высокая радиационная доза облучения пациента.

Как делать рентген снимок головы и пазух

Делать рентген снимок пазух нужно по показаниям. Исследование назначается при подозрении на следующую патологию:

• Воспаление;
• Травма;
• Инфекция;
• Кровоизлияние;
• Опухоль;
• Перед оперативным лечением.

Нуждается в дополнительных исследованиях и разработке практические аспектов рентгеновский способ визуализации хронического гайморита.

Снимок головы в прямой проекции также отражает придаточные пазухи, но проекционно полость перекрывается скуловыми и височной костями, что затрудняет расшифровку рентгенограммы, снижает качество диагностики. На таких изображениях хорошо верифицировать травматические повреждениях стенок околоносовых полостей, но нужно делает еще и боковую рентгенограмму черепа.

Рентгенодиагностика головы и околоносовых синусов назначаются для разных целей. Принципы рентгеновского анализа гайморита рассмотрены выше.

Фото цифрового рентген снимка – двухсторонний синусит

Что делать перед рентгенографией пазух:

• Сообщить врачу о наличии металлических предметов в ротовой полости (пломбы, мосты), искусственных глаз;
• Беременности;
• Подписать согласие на проведение рентгенографии синусов после ознакомления с рисками и последствиями процедуры.

При проведении исследования рентген-лаборант уложит пациента на диагностический стол или установить у стойки с головой наклоненной относительно оси хода рентгеновских лучей при включении аппарата. Голова остается открытой, а остальные участи тела лаборант закрывает защитными свинцовыми фартуками. Экспозиция занимает несколько секунд, не доставляет болезненности пациенту.

Внимание. Прежде, чем делать рентгенограмму при подозрении на гайморит спросите у врача о возможности назначения других безопасных методов диагностики. Анализ крови должен быть выполнен до рентгена. Возможно, после получения его результатов облучение не потребуется.

Второе мнение медицинских экспертов

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!