Гайморит может быть от плохих зубов

Когда больные зубы добавляют проблем

Одонтогенный гайморит представляет собой воспаление околоносовых пазух, спровоцированное инфекцией верхнечелюстных задних зубов – моляров и премоляров. Лёгкость такого заражения объясняется анатомическими особенностями в строении этих отделов: корни указанных зубов практически вплотную примыкают ко дну гайморовых пазух.

Гайморит такого происхождения обычно односторонний, развивается над воспалённым зубом или десной. Но в процессе развития воспаление может перейти и на соседнюю пазуху, а также затронуть соседние органы.

Причины попадания инфекции изо рта в полость верхнечелюстных пазух

Возбудителями одонтогенной инфекции и, как следствие, гайморита, чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, диплококки и энтерококки. В результате воспаления пародонта задних верхних зубов истончается костная перегородка, отделяющая гайморовы пазухи и верхнюю челюсть, что способствует быстрому распространению инфекции на соседние системы организма. Воспаление могут вызвать нагноившиеся кисты в верхней челюсти.

Также возможны ситуации нарушения перегородки между этими отделами при процедуре удаления этих зубов, поскольку их корни имеют значительные размеры. В результате подобного перфорирования имеющееся воспаление в ротовой полости беспрепятственно переносится на область пазух.

В случае неправильного роста задних зубов, например, зуба мудрости, нормальному прорезыванию которого мешает кость или десна, тоже возможно воспаление пародонта и, соответственно, гайморовой пазухи.

Если человеку была нанесена травма челюсти с вдавливанием верхнего зуба вглубь, то это может стать причиной нарушения перегородки между верхней челюстью и гайморовыми пазухами, и благоприятным обстоятельством для размножения инфекции в этих отделах.

Бывают ситуации, когда в процессе лечения зубов может отколоться кусочек пломбы и отскочить в носоглотку, попасть прямиком в пазуху. Инородное тело такого плана также в ряде случаев становится причиной развития одонтогенного гайморита.

Острая форма

Острое течение обычно начинается с серозной формы. Перед началом гайморита обычно отмечается боль в области одного или нескольких зубов, отдающая в висок, лоб и подглазничную область. Пациент вместе с этим может отмечать притупление обоняния и водянистые выделения из носа. Со временем отёк гайморовых пазух нарастает, что приводит к почти полному их заполнению тканью слизистой, её разбуханию. В результате существенно нарушается носовое дыхание и отток слизи из пазух. Если на данном этапе не проводится адекватное лечение, заболевание принимает гнойную форму.

При гнойном течении больные ощущают:

  • Слабость
  • Общее недомогание
  • Озноб и лихорадку 39-40 градусов

При этом отмечаются внешние признаки воспаления – разбухание щеки на стороне поражения, покраснение в этой части, отёчность подглазничной области. Достаточно болезненным оказывается любое прикосновение к проекции носовых пазух, тем более простукивание в этой части, а также в зоне воспалённых зубов. Из носа выделяется слизь с гноем, слизистая пазух — покрасневшая и отёчная. Боль становится очень сильной, из-за чего нарушается ночной сон и развивается светобоязнь.

Рентгенограмма в этом случае показывает затемнение в области гайморовых пазух, а пункция их содержимого выявляет наличие гноя в слизи.

Лечение одонтогенного гайморита при остром течении начинают с устранения причины инфекции и дренирования, очищения верхнечелюстных пазух от гноя. Если дело было в зубе, то его удаляют, в случае остеомиелита и при других гнойных процессах в мягких тканях их вскрывают и устраняют очаги инфекции. После этого прокалывают пазухи для очищения их полостей от гноя. Дальнейшая терапия представляет собой промывание пазух антибиотическими и антисептическими растворами для борьбы с инфекцией и регулярное закапывание в нос сосудосуживающих препаратов для устранения явления отечности.

Хроническое течение

Хроническое развитие гайморита получают в случае неполного лечения острой формы, в ситуации, если очаги инфекции не были до конца устранены. При этом обычно отмечаются периоды ремиссии и обострения симптомов, которые чередуются в зависимости от сезона и состояния иммунитета. Острое течение возобновляется на фоне простуд и ОРВИ. Больного гайморитом беспокоят распирающие ощущения в области одной из пазух, чувство тяжести и боль, которая может охватывать соседние системы, отдавать в висок, глаз, уши, область скул и зубов верхней челюсти. Постоянным симптомом при этом остаётся гнойная слизь из носа, иногда с неприятным гнилостным запахом.

У больных с хронической формой при обострении на стороне поражения при внутричелюстном осмотре выявляются зубы с осложнённым кариесом, периодонтитом, имплантатом с воспалённой зоной вокруг него. Температура может колебаться с 37 до 39°C, а гемограмма указывает на повышенную продукцию лейкоцитов и высокую СОЭ. При внешнем осмотре видна отёчность с той стороны, где воспалена пазуха.

Период ремиссии характеризуется смазанной клинической картиной. На протяжении дня человека могут беспокоить пульсирующие распирающие ощущения в области пазухи, которые особенно чувствуются ближе к ночи. С утра, как правило, отделяется много слизи с гноем. Таким симптомам сопутствует хронический кашель, при котором также отмечается серозно-гнойная секреция. Для людей с хронической формой гайморита из-за интоксикации характерно состояние постоянной усталости, сонливость, редко – температура 37-38°C. Длительное течение хронического гайморита может стать причиной развития рака слизистой гайморовых пазух.

Если в выделяемой из носа слизи обнаруживаются кусочки пищи или употребляемой жидкости, то, скорее всего, речь идёт о нарушении перегородки верхней челюсти и гайморовой пазухи. Проникновение в пазухи микрофлоры из ротовой полости способствует развитию и росту полипов на слизистой.

При лечении такого рода гайморита необходимо выявить причину хронического течения. В случае перфорации перегородки проводят хирургическое восстановление её целостности. При сложном кареозном поражении на первом месте будет лечение или удаление «причинных» зубов и пр. В любом случае, поскольку при гайморите почти всегда имеется бактериальное заражение, необходимо проводить общую и местную терапию антибиотиками, а также тщательно очищать гайморовы полости от гноя.

После лечения уместно организовать регулярные гигиенические процедуры по ополаскиванию пазух носа солёным и противовоспалительным растворами на основе морской воды и отваров трав как профилактика возможного обострения.

Одонтогенный гайморит чаще всего возникает на почве ненадлежащего внимания к здоровью полости рта, поэтому для его предотвращения рекомендуется регулярно ухаживать за зубами.

Иногда причиной гайморита могут быть. зубы.

В начале 2008 года к нам в клинику обратился пациент Н. Он был направлен ЛОР-врачом для исключения возможной «стоматологической» причины частых гайморитов, которыми этот пациент страдает.

Со слов пациента Н. 2 года назад он прошёл стоматологическое лечение и протезирование (многие зубы восстановлены коронками) в частной клинике и жалоб на боль или дискомфорт не предъявляет.

Гайморит от зубов, в которых скрыт источник воспаления — явление не редкое. В прочем, и боли в зубах могут быть связаны с хроническим воспалением гайморовой пазухи.

*Правильно называть это заболевание «синусит» — воспаление придаточных пазух носа. Но в быту и, отчасти, в медицинских кругах по прежнему применяют старое привычное название – гайморит (от устаревшего латинского- sinus Highmori, по имени английского анатома Н. Гаймора (1613— 1685), описавшего заболевания верхнечелюстной пазухи). *

Мы выполнили ортопантомограмму (компьютерный панорамный снимок нижней трети черепа) и обнаружили огромныйвоспалительный очаг от 26 и 27 зубов, границы которого контактируют с левой гайморовой пазухой, что подтвердило предположение ЛОР-врача об одонтогенной (зубной) причине гайморита.

Помимо этой неутешительной новости, обнаружилось ещё несколько рентгенологических находок: значительные воспалительные очаги 37, 47, 13 зубов, перфорация стенки корня 14 зуба анкерным штифтом. Во всех этих зубах лечение и пломбировка каналов были проведены не корректно.

*Такие популярные в России термины как киста и гранулёма зубов, совсем не используются зарубежными стоматологами. Прежде всего потому, что поставить такой диагноз можно только исследовав под микроскопом срез этого образования, т.е. такой диагноз может поставить специалист гистолог после удаления зуба, но врач в клинике может только предположить о таком изменении в околозубных тканях, опираясь на жалобы пациента, результаты осмотра и данные рентгеновского снимка. Тем более не правильно называть кисту и гранулёму зуба «мешочком с гноем», т.к. до определённой стадии развития воспалительный очаг стерилен и является реакцией околозубной ткани на токсины, поступающие из корня зуба. Но такое объяснение болей в зубе и отёка слизистой более образно и понятно для большинства пациентов, поэтому врачи продолжают употреблять эти термины.*

Решение проблемы

После консилиума врачей стоматологов (хирурга, ортопеда и терапевта) был принят следующий план лечения:

  • снятие всей протезной конструкции (!), удаление 14, 26, 27 зубов с ликвидацией инфекционного очага.
  • во второй этап (ориентировочно через месяц) пластика кости в области образовавшегося дефекта
  • третьим этапом (ориентировочно через 3 месяца) имплантация искусственных корней на месте 24, 25, 26, 27 зубов
  • ещё спустя 3 месяца установка коронок на эти импланты.

В этот период пациент будет носить временный протез, замещающий отсутствующие зубы и проходить терапевтическое зубосохраняющее лечение 37, 47, 13 зубов.

После изложения этой информации вся бригада врачей присутствовала при очень печальной сцене – взрослый солидный мужчина почти плача рассказывал о том, что всего 2 года назад в течении трёх месяцев он занимался лечением своих зубов, потратил на 15 коронок 120 тысяч рублей, а сейчас обнаружилось, что его проблема не только не решена, но и усугубилась, требует новых физических и моральных усилий и новых финансовых затрат. После того как первый шок прошёл он задал нам справедливый вопрос: почему возникли такие осложнения?

О чём плачут стоматологи

Тут впору заплакать стоматологам – если бы 2 года назад лечение и пломбирование каналов зубов нашими коллегами из другой клиники было выполнено в соответствии с современными стандартами, сегодня и ещё много лет наш пациент не знал бы проблем ни с зубами, ни с гайморитом.

Лечение каналов зуба (эндодонтическое лечение) ещё 20 лет назад за рубежом выделилось в отдельное научное направление и отдельную клиническую специальность. Поводом послужили частые осложнения после проведённого эндодонтического лечения. Уникальная анатомия каналов у разных людей и необходимость аппаратного контроля на каждом этапе (не возможно разглядеть невооружённым глазом строение каналов зуба в полости рта у пациента!) позволяют сравнивать лечение каналов по сложности с микрохирургией. А качество лечения каналов чрезвычайно важно не только для долгого функционирования зубов, но и для здоровья всего организма (печальным подтверждением является случай с пациентом Н.)

Ознакомьтесь так же:  Как быстро вылечить кашель и насморк у ребенка 2 лет

Именно для предотвращения возможных осложнений год за годом учёные всего мира изобретают новые технологии, методы и препараты для качественного надёжного эндодонтического лечения.

Естественно, сложные технологии требуют значительного финансового обеспечения, и не каждое медицинское учреждение готово вкладываться в приобретение дорогостоящего оборудования и медикаментов, ежегодное обучение персонала новым методикам. Поэтому и существует лечение «по-старинке», применяются не только технологически, но и морально устаревшие методики и препараты.

Одонтогенный гайморит: болит нос, а лечится надо у стоматолога

Одонтогенный гайморит в последние годы встречается все чаще. Почему так происходит? И в чем особенности лечения данного.

Наши эксперты – врач-стоматолог-универсал Владимир Никитюк и заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, отоларинголог Евгений Савельев.

Пломба-«путешественница»

В практике отоларинголога встречаются случаи, когда пациенты приходят с жалобами на «тянущие» боли в области носа, щеки. Какие проблемы сразу приходят в голову? Простуда, гайморит. Надо сделать снимок придаточных пазух носа. Врач смотрит результаты исследований и видит в гайморовой пазухе… инородное тело. Если плотность «инородца» большая, логично предположить: это – пломбировочный материал. Нередки случаи, когда он проникает в гайморову пазуху при пломбировке зубов верхней челюсти, особенно «шестерок». Сомнения рассеиваются, если пациент подтверждает: да, недавно был у стоматолога!

Анатомически корень шестого верхнего зуба или подходит к гайморовой пазухе, или даже «входит» в ее полость. Тоненькую ее стеночку при пломбировке каналов можно невзначай пробить. В итоге пломбировочный материал попадает через разорванный канал корня зуба прямо в полость пазухи.

Не факт, что проблема сразу заявит о себе. Часто пациенты о ней даже не подозревают. «Пришелец» создает проблемы, когда в гайморовых пазухах начинает развиваться инфекция. У человека появляются ноющие боли, насморк. По симптомам похоже на «банальный» гайморит. Но гайморит одонтогенный всегда проходит значительно жестче.

Надо было за зубами ухаживать!

Причиной заболевания может быть не только плохо поставленная пломба. Одонтогенный гайморит может возникать и из-за индивидуальных особенностей строения верхней челюсти. Но в подавляющем большинстве случаев к болезни приводит ненадлежащий уход за зубами. Например, пациент запускает кариес, начинается некротический распад пульпы (зубного нерва). Продукты некроза вызывают воспаление в околокорневых тканях, дальше оно развивается через мембрану гайморовой пазухи.

Если из-за длительного воспалительного процесса верхних «шестерок», зуб приходится удалять, может возникнуть дополнительная проблема – свищ. Тогда решением становится лишь операция: со стороны полости рта выкраивают лоскут, которым закрывают лунку зуба. Если инфекция успела привести к развитию гайморита, то приходится оперировать и гайморову пазуху.

Впрочем, иногда зуб все-таки удается спасти. В таких случаях врач специальными инструментами аккуратно сдвигает десну, вырезает кусочек корня, заполняя пустоту искусственной костной тканью и обрабатывая медикаментами место операции. Естественно, одновременно назначается терапия со стороны слизистой гайморовой пазухи – это прерогатива отоларинголога. Но нужно отметить, что заживление – достаточно длительный процесс, не меньше месяца–полутора.

Подстелить соломки

Оценить риск развития одонтогенного гайморита сегодня несложно. Формально это результат близкого прилегания гайморовой пазухи к апексам – верхушкам корней верхних зубов жевательной группы. Поэтому простое и эффективное средство диагностики – панорамный снимок челюсти. Врач получит до 90% информации о ее состоянии. Остальное, если надо, дадут индивидуальные снимки каждого зуба. Зубы в удовлетворительном состоянии? Тогда повторять обследование можно раз в 2–3 года!

Развитию одонтогенного гайморита всегда способствует подорванный иммунитет. Более того, состояние иммунной системы со здоровьем зубов связано напрямую. Значит, лечение всегда надо начинать с санации полости рта.

Верхнечелюстной синусит или гайморит

Верхнечелюстной синусит или гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Этим заболеванием занимаются как ЛОР-врачи, так и хирурги-стоматологи. В стоматологической практике, как правило, имеют дело с одонтогенным гайморитом (см. ниже).

Этиология: инфекция, распространившаяся со стороны ротовой полости или носового хода.

Патогенез. По происхождению различают две формы гайморита: риногенный (когда воспаление переходит со стороны носовой полости) и одонтогенный (когда источником инфекции является больной зуб). Очень важно определить причину гайморита, так как подход к лечению этих двух форм различен ввиду совершенно разных возбудителей.

Риногенный гайморит вызывается инфекцией, сходной с той, что является причиной простудных заболеваний.

Одонтогенный гайморит вызывают микроорганизмы, обитающие в полости рта — в зубном налете, в кариозных зубах верхней челюсти и в очагах хронической инфекции.

Причинными зубами являются только зубы верхней челюсти. Как правило, это вторые премоляры (малые коренные) и первые моляры (большие коренные), так называемая «группа риска». Несколько реже — вторые и третьи моляры, а также первые премоляры, очень редко — клыки. Практически никогда не возникает воспаление от резцов, так как их корни отстоят достаточно далеко от пазухи. Стоит отметить, что в силу особенностей анатомии нижней стенки пазухи костная перегородка между корнями зубов и пазухой может быть очень тонкой или просто отсутствовать. Это значительно облегчает проникновение инфекции. Верхнечелюстной синусит возникает, как правило, по причине обострения заболеваний вышеперечисленных зубов. Это может быть пульпит, периодонтит, околокорневая киста.

Достаточно часто гайморит возникает по причине образования сообщения (перфорации, соустья, свища) верхнечелюстной пазухи с ротовой полостью. Это могло произойти по нескольким причинам: некачественное лечение корневых каналов, во время которого произошло проникновение инструмента в пазуху или в нее был выведен излишек пломбировочного материала; травматичное удаление зуба, когда была разрушена костная пластинка между корнем зуба и пазухой; при неправильно проведенной операции имплантации зуба или синус-лифтинге на верхней челюсти. Иногда во время удаления зуба происходит проталкивание зуба или его фрагмента (корня) в пазуху.

Также различают острый и хронический верхнечелюстной синусит. Острый возникает сразу после проникновения инфекции со стороны полости и долго не может разрешиться, так как в пазухе скапливается большое количество гнойного отделяемого. Хронический синусит развивается, как правило, после острого и характеризуется образованием полипов (разрастаний) в пазухе или, наоборот, истончением ее стенок — в зависимости от особенностей организма.

Клиническая картина. Острый гайморит начинается, как правило, с появления ноющих болей в подглазничной области на одной стороне лица. Также появляется заложенность одной половины носа, из которой отмечается гнойное отделяемое с неприятным запахом; появляются боли в области половины зубов на верхней челюсти. Это отличает одонтогенный гайморит от риногенного, заложены обе половины носа, имеются боли в обеих подглазничных областях. Риногенному, как правило, предшествует простуда; одонтогенному — боли в области зуба на верхней челюсти, лечение или удаление одного из них. Появляются головные боли, тяжесть в голове, причем эти признаки усиливаются при наклоне головы.

Если лечения не было или больной занимался самолечением (без назначения врача использовал средства от заложенности носа, обезболивающие, противопростудные средства), острый гайморит переходит в хронический. При хроническом гайморите картина несколько схожая, но отличается меньшей выраженностью симптомов. Периодически беспокоит заложенность половины носа, из нее отмечается скудное выделяемое белесоватого цвета с неприятным запахом. Стоит отметить, что из пазухи процесс может перейти и на носовую полость. В таком случае носовой ход полностью или частично перекрывается полипозными разрастаниями (полипами) и лечение возможно только хирургическое. Помимо описанных симптомов могут наблюдаться неспецифические (возникающие в связи с близостью околоносовых пазух к головному мозгу) — слабость, быстрая утомляемость, вялость, снижение работоспособности.

Для установления диагноза применяется рентгенологическая диагностика. Ранее широко применялись рентгеновские снимки в прямой и полуаксиальной проекции. Сейчас наиболее современные методы — это компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Они позволяют не только получить четкую картину состояния пазухи, но и локализовать область поражения, что невозможно сделать на обычном рентгеновском снимке.

Лечение заключается не только в купировании воспаления в пазухе, но и в ликвидации (санации) очага инфекции, послужившего причиной синусита. В отличие от риногенного, в случае одонтогенного верхнечелюстного синусита одного консервативного (медикаментозного) лечения недостаточно, необходимо выявить и устранить источник заболевания — вылечить или удалить причинный зуб, закрыть существующий свищ или перфорацию, удалить инородные тела из пазухи, обеспечить адекватный отток выделяемого.

Ранее широко применялась операция радикальной гайморотомии, когда в передней стенке создавали отверстие, через которое санировали пазуху. Операция достаточно травматична и далеко не всегда обеспечивала хороший результат.

В настоящее время самой современной методикой лечения гайморитов, в том числе одонтогенных, является эндоскопия. Особенность этого лечения в том, что обычно не приходится производить дополнительных отверстий или разрезов — в пазуху проникают с помощью гибкого или твердого инструмента с видеокамерой, через естественное соустье или через существующие перфорации или свищи. В некоторых случаях производят только одно отверстие, его диаметр составляет 0,5-1 см. Тонкими инструментами удаляют полипозные разрастания и инородные тела, расширяют естественные сообщения для лучшего оттока секрета, забирают материал для исследования. Эндоскопия позволяет также удалить из пазухи пломбировочный материал, попавший туда в процессе некачественного эндодонтического лечения (лечения корневых каналов). Операция проводится, как правило, под общим обезболиванием.

Если причиной гайморита было созданное отверстие или сообщение, его закрывают с помощью биоматериала или путем перемещения небольших лоскутов с других отделов полости рта. При этом добиваются полной герметичности.

Прогноз благоприятный при своевременном обращении и обследовании, причем не только ЛОР-врачом, но и обязательно врачом-стоматологом. Больные с проявлениями гайморита зачастую обращаются в первую очередь к ЛОР-врачу, и там далеко не всегда выявляют очаг инфекции, локализующийся в ротовой полости. Назначают медикаментозное лечение, снимают симптомы, но при этом воспаление не купируется полностью, а «приостанавливается» и грозит в будущем грозными осложнениями. Только тщательное обследование как со стороны полости носа, так и со стороны рта и зубов, может помочь выявить причины заболевания и назначить соответствующее лечение.

Неправильное лечение может привести к прогрессированию заболевания и возникновению опасных осложнений, таких как распространение гнойного процесса по венозным сплетениям в синусы мозговой оболочки с развитием менингита и энцефалита; озлокачествление полипов и возникновение раковых опухолей.

Профилактика заключается в соблюдении гигиены полости рта, регулярном посещении стоматолога и выявлении пораженных кариесом зубов.

Симптомы и лечение одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит – бактериальное или вирусное заболевание, обусловленное проникновением инфекций в околоносовые верхнечелюстные гайморовы пазухи в результате поражения верхних коренных зубов.

Воспалительный острый процесс начальной стадии, всегда имеет серозную форму поражения, симптомы которого не сильно отличаются от обычного гайморита:

  • Отёчность;
  • Набухание сосудов, слизистых клеток оболочки десны и носовой полости;
  • Нарушение оттока слизи в связи с закрытием узкого отверстия пазухи;
  • Затруднение дыхания.

Если не начать оперативное, всестороннее лечение у отоларинголога и стоматолога, одонтогенный гайморит быстро переходит в гнойный. Это чревато тем, что лечение растянется на недели и даже месяцы. За это время воспалительный процесс укоренится в пазухах, и болезнь будет носить хронический характер.

  • Некротическому распаду тканей;
  • Полной интоксикации организма.
Ознакомьтесь так же:  Сопли и высокая температура

Причины заболевания

Воспалительный процесс может возникнуть при отсутствии ухода за полостью рта. Если своевременно не выполнять предписания стоматолога, затягивать с лечением, нерегулярно проводить чистку зубов, то можно столкнуться с неприятными последствиями.

Осложнение после лечения зубов.

При образовании доступных для инфекций перфораций в нёбе во время удаления, лечения, пломбирования зубов, если их корни близко расположены к гайморовым пазухам или вросли в неё.

Болезни полости рта.

Основной источник инфицирования – больные зубы: кариес, воспаление дёсен, пародонтоз, периодонтит, наличие кисты и прочие проблемные области, где на слизистых доминируют болезнетворные микроорганизмы.

Позднее обращение к доктору может привести к некачественному лечению, удалению, протезированию зубов и печальным последствиям: образованию свищей, появлению в пазухе инородного тела (остатков костной или нервной ткани, пломбировочного состава).

Как следствие, воспаление тканей гайморовой полости в результате инфицирования.

Снижение иммунитета способствует увеличению активности возбудителей гайморитов: грибков, бактерий и вирусов, обитающих в полости носа и рта. Они-то и являются источником симптомов заболевания.

Течение и симптомы болезни

В норме узкие проходы гайморовых пазух свободны, в полостях происходит постоянная естественная вентиляция, но, как только отверстия закрываются слизью, оттока нет, в замкнутой среде начинается усиленное размножение патогенных микробов.

Образуется отёчное воспаление пазух верхней челюсти, обычно с одной стороны, где больной зуб. Одонтогенный гайморит проявляется у больного следующими симптомами:

  • Тупые ноющие боли в щеке, под нижним веком глаза, зубах, дёснах;
  • Заложенность носа, серозные слизистые, затем гнойные обильные выделения;
  • Болезненный процесс жевания первыми и вторыми молярами, подвижность зубов;
  • Воспаление дёсен, мелкие язвочки;
  • Температура, непроходящие головные боли. Человека лихорадит, иногда мучает светобоязнь;
  • Нарушенное обоняние, гнилостные запахи из полости рта;
  • Незначительный отёк щеки и нижнего века, болезненность при пальпации области стенок пазух носа;
  • Воспаление лимфатических узлов, также является симптомом гайморита.

Перечисленные проявления сопутствуют острому, подострому и хроническому течению гайморита верхнечелюстной полости, хотя в некоторых случаях, хроническое заболевание бессимптомно.

Одонтогенный гайморит редко проходит без медикаментозного лечения. Опасность болезни заключается в возможных осложнениях:

  • Воспаление глазных тканей;
  • Проникновение инфекции в клетки мозга;
  • Заражение лимфы крови.

Поэтому, если насморк не прекращается более недели, сопровождается общей слабостью, постоянными болями возле носа, высокой температурой — срочно к врачу.

При предположении диагноза одонтогенный гайморит, назначается панорамный снимок верхней челюсти или рентген носовых пазух, воспалённых десны и зуба.

Лечение гайморита антибиотиками и хирургическое вмешательство, направлены на удаление источника воспаления:

  • Обеспечение срочного оттока из тканей серозной жидкости и гноя с помощью надреза слизистой оболочки десны;
  • Дренаж и вымывание гнойного секрета гайморовой пазухи, орошение её лекарственными препаратами;
  • Удаление поражённых зубов или кисты;
  • Назначаются противовирусные или антибактериальные средства, витамины и лекарства, сужающие сосуды;
  • В случае необходимости доктор выписывает симптоматическое лечение, направленное на уменьшение болевых ощущений;
  • Дополнительно применяются средства физиотерапии, для улучшения обменных процессов в тканях носовой полости и рта.

В домашних условиях народными рецептами вылечить одонтогенный гайморит невозможно.

Категорически запрещено лечение больного места, как рекомендуют «целители», горячими яйцом или солью: гнойное содержимое гайморовой пазухи при нагревании способно быстрым ходом проникнуть в мозг.

Гайморит летом: причины возникновения

Лето, море. гайморит. Увы, эта, казалось бы, «зимняя» болезнь вполне может испортить отпуск, а заодно и организовать больничный по приезду. Почему это происходит? Оказывается, для возникновения гайморита летом предрасполагающих факторов не меньше, чем в сезон простуд. Но обо всем по порядку.

Что такое гайморит

Гайморит — воспаление одной или обоих гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Воспалительный процесс может быть изолированным или с вовлечением других придаточных пазух носа. Если острый катаральный гайморит не лечить своевременно и грамотно, он может перейти в гнойную форму. В этом случае может потребоваться хирургическое лечение. Кроме того, гайморит иногда приобретает хроническое течение, что приводит к массе проблем.

Причины гайморита летом

Чаще всего гайморит — это результат недолеченного насморка. Его могут вызвать любые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей.

Привести к гаймориту может также аллергия и проблемы с верхними зубами, инфекция от которых может перекинуться и на гайморовы пазухи.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Среди «летних» причин гайморита: сквозняки, мороженное, напитки со льдом в жару и температурные скачки, когда мы, разгорячившись на улице, включаем кондиционер и попадание воды в пазухи носа при купании: вместе с водой в пазухи могут попасть микробы, которые вызывают отек и воспаление.

В первую очередь заработать «летний» гайморит рискуют люди с плохим иммунитетом, имеющие искривление носовой перегородки, аденоиды (у детей), а также те, кто имеет вялотекущие инфекции, кариес. Еще один предрасполагающий фактор для развития гайморита — бесконтрольное применение сосудосуживающих капель.

Симптомы гайморита

Классический острый гайморит проявляется в виде высокой температуры, слабости, насморка и заложенности носа, головной боли, которая нарастает к вечеру и усиливается при наклоне головы, движениях век, надавливании на область ниже глазниц. Характер головной боли напоминает мигрень, на что иногда пациенты и списывают это состояние, запуская болезнь.

Головная боль при гайморите напоминает мигрень

Также при гайморите может отмечаться покраснение, отечность век, слезотечение и приступообразный кашель. Голос приобретает гнусавый оттенок. Больные отмечают слабость и утомляемость, нарушение сна и аппетита.

Сопли при гайморите могут быть белыми, желтыми и желто-зелеными. Густые слизистые выделения из носа белого цвета бывают в самом начале заболевания. Если сопли приобретают желтый оттенок, это может указывать на наличие в них гноя, а значит на присоединение бактериальной инфекции. Зеленые сопли бывают при сильном воспалительном процессе.

При гайморите в редких случаях выделений из носа может и не быть, но всегда есть заложенность и затруднение носового дыхания с одной или обеих сторон.

Высокая температура также является характерным признаком гайморита, но в ряде случаев она может быть субфебрильной или же нормальных значений. Зависит это от многих факторов, в том числе и от возраста человека. Замечено, что у взрослых и особенно пожилых людей гайморит редко вызывает высокие цифры температуры тела.

Диагностику гайморита проводит отоларинголог. Для подтверждения или исключения диагноза требуется проведение рентгена или МРТ околоносовых пазух.

Лечение и прогноз при гайморите

Лечить гайморит самостоятельно, в домашних условиях — дело неблагодарное. Велик риск осложнений и перехода болезни в хроническую форму. Заподозрили гайморит — бегом в поликлинику. Однако еще до посещения доктора можно проводить ряд манипуляций, которые будут весьма уместными в данном состоянии.

  1. Если есть сильная заложенность носа, в первую очередь следует закапать сосудосуживающие капли. Поочередно закапываем в каждую ноздрю по 2-3 капли, повернув при этом голову набок и слегка запрокинув вверх. Через некоторое время, когда капли подействуют, нужно хорошо высморкаться и промыть носовые ходы физраствором (0,9% раствором NaCl) с помощью шприца или прибора под названием «Долфин». Если доктор подтвердит диагноз гайморит, к этим процедурам, вероятно, будут добавлены антибиотики, а когда острый процесс стихнет — физиопроцедуры. Самостоятельно, без назначения врача, греть гайморовые пазухи не стоит: если есть гайморит, это может ухудшить состояние.
  2. При гнойном остром гайморите может потребоваться пункция или даже курс таких процедур, целью которых является удаление гноя и промывание пазух. В легких случаях альтернативой этого довольно болезненного метода может стать промывание носовой полости по Проетцу или «кукушка» в сочетании с лечением лазером.
  3. Инновационным методом безпункционного лечения гайморита является ЯМИК — процедура, позволяющая удалять гной из пазух с помощью смены отрицательного и положительного давления.
  4. Также для лечения гайморита используют гомеопатический препарат Синупрет, капли Протаргол, антибиотики и антигистаминные средства.

В народной медицине лечебные свойства при гайморите приписывают соку свеклы, чесноку, маслу облепихи, соку алое и каланхое. Однако, профессиональные медики скептически относятся к этим методам, небезосновательно считая, что народные средства могут ухудшить состояние, обжечь слизистую оболочку носа и вызвать аллергию. Поэтому, если уж так хочется применить дедовский метод, лучше обговорите эту перспективу с лечащим врачом.

Помните, гайморит — серьезное заболевание, которое без грамотного и своевременного лечения грозит развитием ряда осложнений, среди который отит, заболевания глаз, сепсис и менингит.

Профилактика гайморита

Гайморит в большинстве случаев следствие недолеченного насморка, не стоит относиться к этому симптому беспечно.

  1. Промывайте нос физраствором при первых признаках болезни. Если есть заложенность носа, предварительно используйте сосудосуживающие капли, а затем проводите промывание. Сосудосуживающие капли можно применять 2–3 раза в день не более 3–7 дней.
  2. Высмаркивайтесь правильно, поочередно, без надрыва освобождая одну ноздрю, а затем другую, закрыв при этом противоположную.
  3. Укрепляйте иммунитет, ведите активный образ жизни. Ешьте больше фруктов и овощей, они насытят организм витаминами. Летом, в жару, избегайте резких температурных перепадов.
  4. При купании плавно погружайтесь в воду. Не купайтесь в шторм и не ныряйте с большой высоты.

Если у вас часто болит горло, обратитесь к Стоматологу

Причиной хронических простуд может быть кариес

В холодное время года очередь к отоларингологу удлиняется. Многих беспокоят боль в горле, заложенность в ушах, насморк. Однако лор нередко отправляет пациента к стоматологу.

— Причиной воспалительных заболеваний носоглотки может быть кариес, — говорит заведующий стоматологическим отделением центральной поликлиники Шевченковского района г. Киева Степан Низовец. — Больной зуб — это очаг инфекции. В нем гнездятся болезнетворные микроорганизмы, в частности стрептококки, стафилококки. Токсины, которые выделяют патогенные микробы, разносятся с током крови по всему организму. При снижении защитных сил инфекция может поражать любой орган. В осенне-зимний период из-за частых переохлаждений, недостатка витаминов в пище иммунитет у многих ослаблен, и дремлющая инфекция активизируется. Чаще всего она провоцирует воспаление в челюстно-лицевой области, тогда могут развиться гайморит, отит, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Та же инфекция иногда поражает и сердечную мышцу, суставы, почки. Установить причинную связь не всегда просто. Но специалисты отмечают, что после лечения зубов бороться с этими заболеваниями значительно легче.

Причем очагом инфекции являются не только те зубы, которые полуразрушены и болят. Если твердая ткань зуба только начала разрушаться, он становится опасным для организма.

Посещать стоматолога нужно дважды в год. За полгода кариес может поразить новый зуб.

Чтобы защитить зубы от разрушения, нужно чистить их утром и перед сном пастами, содержащими фтор, кальций, микроэлементы.

Днем после еды прополощите рот водой. Чтобы очистить зубы от налета, съешьте яблоко или морковку.

Тем, у кого множественный кариес (поражены пять—шесть зубов), нужно придерживаться молочно-растительной диеты: ежедневно есть свежий творог, кефир, цельное молоко. Эти продукты богаты солями кальция, хорошо усваиваются.

Ознакомьтесь так же:  Сопли с запахом гноя у ребенка

Беременным и кормящим женщинам помогут сохранить зубы здоровыми препараты кальция, витамин Д3 (он способствует минерализации эмали), фториды. Однако их должен назначать врач.

Бытует мнение, что молочные зубы не стоит лечить, так как они временные. Однако это не так. Иначе на месте нелеченного молочного появится зуб, который будет более подвержен кариесу, так как эмаль не сформируется как следует. Если же молочный зуб удалить, чего делать нельзя, новый, особенно коренной, может прорезаться не в том месте.

Ребенку нужно показываться детскому стоматологу два-три раза в год. Причем первый визит к врачу нужно сделать уже через три-четыре месяца после того, как у малыша прорезались зубы.

Гайморит может быть от плохих зубов

Зубы расскажут о здоровье наших органов

На службе у нашего тела 32 радиста, которые подают зашифрованные сигналы «SOS», если что-то случается с внутренними органами. Зубы, так же как и кожа, язык, губы, глаза, могут многое поведать о состоянии нашего здоровья.

PS: ПСИХОСОМАТИКА ПРОБЛЕМ С ЗУБАМИ УКАЗАНА В КОММЕНТАРИЯХ.

PPS: Отдельная благодарность divlesika за то, что научила пользоваться катом. 🙂

«Шифровку передал зуб

Любое воспаление (кариес, пульпит) и даже самое незначительное повреждение зуба могут служить сигналом о «непорядке» в соответствующей ему группе органов. Иногда нас беспокоят дискомфортные ощущения и во внешне совершенно здоровых зубах.

Порой побаливают и те места, где зубы давно уже удалены. Это так называемая фантомная боль — точная подсказка, которую дает наш организм: «Болит у меня там-то и то-то». Происходит это потому, что сигналы из страдающих органов рефлекторно поступают в область соответствующих им зубов. Ничего не подозревающий об этих взаимосвязях человек глушит острую боль таблетками, и она уходит. А ведь это была «шифровка», которую передал больной орган.

Оказывается, зубы реагируют на внутренние неполадки в организме, причем очень конкретно. Проанализировав состояние зубов и имеющиеся у человека заболевания, ученые пришли к выводу, что каждый заболевший зуб напрямую связан с нездоровьем какого-то из внутренних органов. «Причем каждому отдельно взятому зубу отводится своя роль «индикатора», — считает доктор медицинских наук, профессор из московского ЦНИИ стоматологии Геннадий Банченко.

Так, печень проецируется на уровне нижних клыков, о состоянии поджелудочной железы можно судить по малым коренным зубам, а о заболеваниях суставов ног — по передним зубам верхней и нижней челюсти.
О том, что происходит в желудке или кишечнике, можно судить не только по зубам, но и по состоянию десен.
У страдающих язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев развивается пародонтоз.

Кроме того, при язве желудка на зубах обязательно появляется обильное отложение камня. Следовательно, открыв рот перед зеркалом, вы можете получить исчерпывающую информацию о том, что происходит внутри вашего организма.
В зависимости от того, какой зуб страдает от кариеса, можно судить, какому внутреннему органу требуется помощь. А если один и тот же зуб болит не в первый раз — это свидетельствует о том, что болезнь, возможно, зашла достаточно далеко, и меры надо принимать срочно, и кроме стоматолога пойти еще и к другому специалисту.

Если процесс не остановить, то больной орган снова будет посылать в зуб свои сигналы о помощи. В свою очередь кариес может стать причиной постоянной мигрени. Причем сам зуб, бывает, и не болит. Головная боль в таких случаях приписывается чему угодно — от гриппа до магнитной бури. Особенно часто такое случается, когда воспаляются зубы нижней челюсти и как-то неопределенно болит вся голова.

При кариесе на верхней челюсти боль уже более конкретна: воспаление клыков отдает в висок, а жевательных зубов в теменно-затылочную область. Стоматологи встречаются и с такой «зубной» болью, при которой кариеса нет и в помине. А причина неприятных ощущений кроется в резких скачках давления, например в гипертонических кризах или приступах стенокардии.»
http://lekar53.ucoz.ru/news/2008-10-27-111

«Сегодняшние врачи взяли на вооружение самые современные способы диагностики. Но при этом они по-прежнему с интересом относятся к способам, с помощью которых определяли недуг древние эскулапы. Если верно распознать знаки, которые подает наше тело, врач может многое узнать о состоянии здоровья пациента, и это наведет его на верный след болезни. К своеобразным проекционным зонам, на которых, как на экране, отображаются различные процессы, происходящие внутри организма, относятся и наши зубы. Такого мнения придерживается доктор медицинских наук, профессор ЦНИИ стоматологии Геннадий БАНЧЕНКО.

Каждому зубу — свой орган
ОКАЗЫВАЕТСЯ, любое, даже самое незначительное повреждение зуба может служить сигналом о «непорядке» в соответствующей ему группе органов. Просто нужно знать о том, что верхние и нижние резцы (первый и второй) отражают состояние почек, мочевого пузыря и ушей, клыки (3) — печени и желчного пузыря. Информацию о легких и толстом кишечнике несут малые коренные (премоляры 4 и 5), о желудке, селезенке и поджелудочной железе — большие коренные (моляры 6 и 7), а так называемые «зубы мудрости» могут рассказать о состоянии сердца и тонкого кишечника.
Однако не всегда внутренние заболевания сопровождаются поражением зубов, которые обнаружит при осмотре стоматолог. Частенько пациента беспокоят дискомфортные ощущения в совершенно внешне здоровых зубах, а порой побаливают и те места, где зубы давно уже удалены. Это так называемая фантомная боль — самая точная подсказка, которую подает наш организм: болит у меня там-то и то-то. Происходит это потому, что сигналы из страдающих органов поступают рефлекторно в область соответствующих им зубов. Зная об этих взаимосвязях, можно легко вычислить пораженные органы.

Боль — верная подсказка
О ТЕСНОЙ взаимосвязи внутренних органов с полостью рта свидетельствуют и многолетние врачебные наблюдения. Больные зубы, например, нередко служат источником головных болей. Если воспалительный процесс происходит в коренных зубах, вас могут мучить боли в теменно-затылочной области. Пораженные резцы верхней челюсти способны вызвать боль в лобно-височной области, а больные клыки — в височной. При заболевании зубов нижней челюсти могут появиться боли «разлитого» характера. И никакого другого избавления от мигрени не существует, кроме визита к стоматологу.
Боли в первых и вторых резцах (верхних и нижних) могут свидетельствовать о хроническом пиелонефрите, цистите и отите. Если беспокоит первый резец, можно заподозрить тонзиллит, фронтит, остеохондроз, простатит, аденому простаты, повреждения тазобедренного сустава. Ноют клыки при холецистите или гепатите.
Боли в четвертом и пятом коренных зубах могут указывать на хроническую пневмонию, колит, длительно текущий дисбактериоз, аллергическую реакцию (бронхиальная астма, риносинусит, респираторный аллергоз).

Зубастые проблемы
ЕСЛИ болят оба четвертых зуба, и сверху и снизу, у пациента вероятна слабость связочного аппарата (голеностопных суставов, коленных, плечевых, локтевых, лучезапястных), он может страдать воспалительными процессами хронического характера по типу полиартрита, недугами толстого кишечника — полипозом, дивертикулезом.
Шестые и седьмые зубы, так называемые моляры, заведуют хроническим гастритом, язвой желудка, язвой двенадцатиперстной кишки, длительно текущей анемией, хроническим панкреатитом.
Шестой верхний зуб отвечает за гайморит, тонзиллит, заболевания гортани и глотки, мастопатию, опухолевые образования в щитовидной железе, раздражение в селезенке, воспаление придатков. По ведомству шестых нижних зубов — проблемы с артериями, атеросклероз.
А вот седьмые нижние отвечают за проблемы с венами (варикоз, геморрой), с легкими (хроническая пневмония, бронхит, бронхиальная астма), указывают на полипы в толстом кишечнике.
Если не дают покоя зубы мудрости, лучше не оттягивать визит к кардиологу. Ишемическая болезнь сердца, врожденный порок сердца и другие кардиологические недуги — по части зубов мудрости.
Зубной налет, камень могут указать врачу на нарушения эндокринной системы, на язвенную болезнь желудка.»

«НЕ ВСЯКАЯ зубная боль может быть следствием нарушений внутри организма. Причиной ее может быть и обыкновенный кариес.»

«Сами по себе названные причины свидетельствуют о том, что связи между системами организма существуют. Причем двухсторонние: больной зуб, являющийся очагом инфекции, в свою очередь, может привести к заболеваниям. Нередко наступают изменения в сердечно-сосудистой системе (повышение артериального давления), в выделительных системах (появление трофических нарушений кожи, усиление потоотделения), возможны поражения нервной системы.
ПРИ воспалительных процессах в зубах (кариесе, пульпите) появляется боль настолько острая, что человек тут же хватается за таблетки, и боль уходит. Выходит, «шифровка», которую подал больной орган, так и не была «услышана». А между тем процесс разрушения идет своим чередом, формируются очаги хронической инфекции, которые ведут к еще более серьезным нарушениям в организме (иногда это может закончиться даже инфарктом, менингитом, гайморитом). Чтобы организм слаженно работал, нужно своевременно обращаться к стоматологу. И при этом не следует забывать, что вслед за лечением больного зуба желательно обследовать органы, связанные с ним.»
http://gazeta.aif.ru/online/health/680/11_01

«Даже малейшее нарушение в структуре зуба может сигнализировать о неполадках определенного внутреннего органа. Вероятность ни в коей мере не равна 100%, да и определяются таким способом в основном хронические заболевания. … информация от больного органа отражается на конкретном зубе: от печени — на клыках, от почек — на резцах, от сердца — на зубах мудрости и т.д.»
(http://www.myjane.ru/articles/text/?id=2961)

«Еще древние ученые заметили связь между больными органами человека и его пораженными зубами. Существовало несколько схем соответствия зубов внутренним органам.

Одна из таких схем позволит не только вовремя выявить болезнь, но и провести более раннее и эффективное лечение.

Зубы верхние слева/внутренние органы:
1-2 зубы – правое полушарие головного мозга,
3 зуб – сердце (врожденные изменения в левом отделе),
4 зуб – селезенка,
5 зуб – левое легкое,
6 зуб – левая почка,
7-8 зубы – печень (левая доля), сердце (приобретенные изменения).

Зубы верхние справа/внутренние органы:
1-2 зубы – левое полушарие головного мозга,
3 зуб – сердце (врожденные изменения в правом отделе),
4 зуб – поджелудочная железа,
5 зуб – правое легкое,
6 зуб – правая почка,
7-8 зуб – печень (правая доля), сердце (приобретенные изменения).

Зубы нижние слева/внутренние органы:
1-2 зубы – спинной мозг,
3 зуб – двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник (левый отдел),
4 зуб – желудок (дно, большая кривизна, левый отдел выхода),
5 зуб – толстый кишечник (левый отдел, прямая кишка),
6 зуб – мочеточник (левый отдел), мочевой пузырь (левый отдел),
7-8 зубы – желчный пузырь, сердце (приобретенные изменения).

Зубы нижние справа/внутренние органы:
1-2 зубы – спинной мозг,
3 зуб – тонкий кишечник (правая половина),
4 зуб – желудок (вход, малая кривизна, правый отдел выхода),
5 зуб – толстый кишечник ( правый отдел, аппендикс),
6 зуб – мочеточник (правый отдел), мочевой пузырь (правый отдел),
7-8 зубы – желчный пузырь, сердце (приобретенные изменения).»

Существуют и другие схемы:

(картинка упорно не желает вставляться, поэтому выложу ее отдельным постом)