Гайморит пункция как делают

Оглавление:

Делать ли прокол при гайморите

Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, который принимает решение с учетом всех аспектов заболевания в конкретной клинической ситуации.

Как правило, гайморовы пазухи прокалывают в следующих случаях:

  • В диагностических целях. Образец содержимого гайморовой пазухи отправляется на лабораторное исследование для того, чтобы идентифицировать возбудителя, ответственного за воспаление. Это позволяет с высокой степенью точности подобрать лекарственные препараты, необходимые в данной ситуации.
  • Для улучшения результатов лечения. В ряде случаев не происходит оттока инфицированной слизи, гноя и крови, скопившихся в гайморовой пазухе, даже после пройденного курса медикаментозной терапии. В таких ситуациях лечение гайморита пункцией — единственный способ удалить из носа содержимое синусов, промыть их антисептическими и другими растворами и не допустить распространения патологического процесса на другие органы и ткани.

В современной медицинской практике пункцию при гайморите делают с использованием анестетиков. Процедура проходит безболезненно для пациента, а облегчение головной боли и характерного распирающего чувства в лице наблюдается практически мгновенно.

Несмотря на то, что существует список ограничений для пункции гайморовых пазух, этот метод выбирается строго индивидуально. И если преимущества для здоровья пациента перевешивают риски от процедуры, пункция при гайморите может быть назначена даже при наличии относительных противопоказаний.

Прокол при гайморите, ужасный и спасительный

Нешуточные страсти, бушующие вокруг гайморита,— во многом плод эмоциональных отзывов людей, прошедших через прокол гайморовой пазухи. Эта процедура обросла мхом легенд и лишайником страхов. Мы попытаемся очистить ее облик от всего лишнего и описать без прикрас, когда и как делается прокол при гайморите, и так ли страшен он, как его малюют.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Существуют ситуации, когда облегчить состояние больного можно только «насильственным» путем, обеспечив дренаж и промыв синус.

Прокол гайморовой пазухи показан при:

  • отсутствии эффекта от полного курса консервативного лечения.
    Если все усилия медикаментозной, физиотерапии и медицинских процедур типа «кукушки» не принесли желаемого результата по восстановлению оттока носового секрета, помочь больному может только прокол. Причем помочь очень быстро и без последствий, о которых трезвонят на интернет-форумах и в очередях к ЛОР-врачу;
  • тяжелом состоянии больного.
    Под тяжелым состоянием врачи, как правило, понимают выраженные головные боли или боли в области гайморовых пазух, которые не купируются или не ослабевают в процессе лечения;
  • выявлении в процессе рентгенологического обследования или КТ уровня жидкости или скоплении крови в гайморовой пазухе;
  • непроходимости соустья гайморовой пазухи.

В таких случаях отток обеспечить можно только механически, и прокол пазухи — процедура выбора.

Добавим, что при хроническом гайморите во время прокола предоставляется уникальная возможность забора материала для клинического анализа.

Соскоб со слизистой оболочки гайморовой пазухи, который в дальнейшем сеют на питательные среды для точной идентификации возбудителя, можно сделать только во время оперативного вмешательства. А при хроническом воспалительном процессе выявление бактерии-виновницы заболевания — первый шаг к успешной антибактериальной терапии.

Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более что, как известно, глаза у страха велики, и на практике пункция не несет в себе ни смертельной опасности, ни даже боли.

Как делают прокол при гайморите?

Мы не будем вводить читателей в заблуждение, убеждая, что делать прокол приятно. Конечно, пункция — методика не самая безобидная, поэтому и применяется она только в крайних случаях, когда другие виды помощи исчерпаны. Давайте рассмотрим прокол подробно и узнаем, больно ли делать прокол при гайморите и какие ощущения могут возникать во время операции.

Перед процедурой врач непременно проводит местную анестезию. В качестве анестетиков могут применяться тетракаин, лидокаин 4% и комбинация из анестетика и сосудосуживающего препарата, чаще всего адреналина. Тампон, смоченный лекарством, наматывают на тонкий шпатель и вводят глубоко в носовую полость.

Не следует переживать, что «анестезия не подействует». Такие байки больше годятся для кино среднего пошиба да героев бородатых анекдотов, а не для реальной жизни. Врач обязательно проверит, насколько эффективно обезболено «поле для деятельности» и при необходимости введет дополнительную дозировку анестетика.

Поэтому ответ на самый болезненный во всех смыслах вопрос, не дающий сна и отдыха человеку, который готовится к проколу гайморовой пазухи, прост и незатейлив. Болевого шока во время прокола не будет, как не будет боли вообще. Единственное неприятное ощущение, которого избежать невозможно,— это достаточно громкий хруст во время пунктирования костной ткани. Звук, оповещающий, собственно, о прокалывании кости, мы воспринимаем как достаточно громкий еще и потому, что слышим его «изнутри».

И, конечно, зрительный анализатор тоже не отключишь. Пациент наблюдает за процедурой и добровольно отдается на милость хирурга, позволяя ему вводить в носовую полость огромную иглу и проводить ею кровавые манипуляции. Справиться с эмоциями поможет экстракт валерианы или любые другие седативные средства, принятые за полчаса до прокола.

После того как врач убедится в эффективности местной анестезии, он вводит в носовую пазуху иглу, носящую имя известного советского оториноларинголога Куликовского. Она представляет собой весьма устрашающее длинное трубчатое приспособление с толстыми стенками, изогнутое в дистальном отделе и снабженной канюлей. С ее помощью игла легко соединяется со шприцем.

Этой самой иглой Куликовского врач «нащупывает» операционную область — самую тонкую зону в стенке гайморовой пазухе — и легким движением руки прокалывает ее.

Промывание

Выполнив несколько верных и малозаметных для страдающего пациента движений, хирург убеждается, что игла расположена в просвете пазухи, после чего приступает к промыванию. С помощью шприца, подсоединенного к игле Куликовского, в гайморову пазуху подается раствор антисептика. Гной, разжиженный лекарством, наконец, покидает насиженное место. Пазуха промывается до тех пор, пока смывы не станут прозрачными, без примеси крови и гноя.

Кстати, пациент должен быть готов к тому, что в процессе промывания его глазам предстанет не самая приятная картина. В лоток, заботливо поддерживаемый рукой медсестры, будет стекать кровь из поврежденной пазухи и гнойные выделения. Утешением в таком случае может служить мысль, что уж лучше наблюдать эти субстанции в лотке под своим носом, чем носить в своей гайморовой пазухе.

После промывания варварская, по мнению тысяч больных, процедура прокола гайморовой пазухи, подходит к логическому завершению. Пациент отравляется восвояси, снабженный рецептом с дальнейшими назначениями.

Восстановление после прокола гайморовой пазухи

Костная ткань обладает огромными возможностями восстановления. Ее клетки — остеобласты — регулярно синтезируют костный матрикс, а при повреждении костей они активируются и работают еще эффективнее. Поэтому вскоре после прокола стенки гайморовой пазухи от дополнительного отверстия остаются лишь воспоминания.

Воспалительный процесс после пункции гайморовых пазух также невозможен: в ходе восстановительного курса обязательно назначаются антибиотики, препятствующие осложнениям. Более того, если при проколе был забран материал для культурального исследования, врачам предоставляется уникальная возможность назначить антибактериальный препарат, к которому чувствительны возбудители, а не попадать пальцем в небо.

Если же в посеве не было необходимости, и чувствительность к антибиотикам не определялась, препараты назначают эмпирически. Врачам не впервой лечить гайморит и его осложнения «на ощупь». Список бактерий, которые любят размножаться в гайморовых пазухах, давно известен, поэтому сложностей в подборе препаратов не возникает. Главный залог успеха — дисциплинированность пациента. Чрезвычайно важно скрупулезно выполнить все предназначения врача и пропить курс антибиотиков от начала до конца. Пропить и быть спокойным относительно осложнений после прокола.

Противопоказания

Существует несколько состояний, при которых прокол гайморовой пазухи категорически противопоказан, и лечить гайморит придется без него. Среди них:

  • врожденные аномалии развития носовой полости и/или гайморовых пазух;
  • острый инфекционный процесс;
  • гипоплазия гайморовых пазух;
  • тяжелые хронические заболевания, например, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжелая гипертоническая болезнь и др.
Ознакомьтесь так же:  Клизма сопли

Кроме того, пункцию гайморовых пазух не делают маленьким детям.

Можно ли вылечиться от гайморита без прокола?

Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путем, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития.

Согласитесь, такая «говорящая» статистика — яркое свидетельство того, что успешное лечение гайморита — это не миф, а реальность.

Цифры показывают, что пункция гайморовых пазух во многих случаях — это результат выжидающей «страусиной» политики больного, предпочитающего медленную смерть посещению врача. Поменяйте свой политический курс, не ждите милостей от народной медицины и эффекта от советов сердобольных соседей, и прокол при гайморите обойдет вас стороной.

Слухи вокруг пункции гайморовой пазухи

А теперь пришла пора остановиться на слухах, вьющихся вокруг прокола гайморовой пазухи, и отличить правду от вымысла, рожденного страхом перед иглой Куликовского.

Слух №1. Если сделали прокол один раз, придется его повторять часто.

Похоже, этот слух распространился из-за того, что некоторые больные вынуждены периодически проводить пункцию гайморовых пазух. Однако такая тенденция вовсе не связана с «привыканием» к проколу. Разве может организм «привыкнуть» и адаптироваться к хирургическому вмешательству? Прокол при гайморите — это лишь «искусственное отверстие», которое позволяет избавиться от застоявшегося гнойного секрета. После зарастания костной ткани гайморова пазуха приобретает практически первоначальный вид.

Так сколько проколов делают при гайморите? Конечно, один. Повторение же пункции, как правило,— удел тех, у кого гайморит принимает тяжелую хроническую форму. И связано это чаще всего с существованием каких-либо факторов риска, затрудняющих лечение заболевания.

Слух №2. Прокол — тяжелейшая и опаснейшая процедура

Мы уже описали этапы пунктирования и попытались успокоить читателей и убедить их в том, что прокол — неприятная, но все же не чудовищная методика лечения гайморита.

Слух №3. Прокол опасен: после него вас могут ждать тяжелые осложнения

Зерно истины в этом слухе напрочь отсутствует. Прокол, выполненный хорошим специалистом, совершенно безопасен и не несет угрозы здоровью. Если же доверить пунктирование гайморовой пазухи студенту 3 курса медицинского ВУЗа, осложнения вполне реальны: рука дилетанта может направить иглу Куликовского мимо стенки верхнечелюстной пазухи. Тогда вместо прокола гайморовой пазухи проводится щечная или глазная пункция, что, разумеется, не входит в план операции. Однако, все эти ужасы вам не грозят, если за дело принимается хирург.

Слух №4. Прокол делают те врачи, которые не хотят или не умеют лечить гайморит другими способами

На самом деле прокол — это вынужденная необходимость. Существуют ситуации, когда без экстренного оперативного вмешательства и удаления гноя в течение нескольких часов могут развиться тяжелые осложнения, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому иногда прокол — мера скорой помощи, которой просто нет альтернативы. И если уж жизнь, вернее, болезнь, преподнесла вам «сюрприз» в виде пункции гайморовой пазухи, выдавите из этого лимона лимонный сок, и впредь не запускайте свое здоровье.

Нужно ли делать прокол при гайморите?

Прокол — это стандартный метод хирургического лечения гайморита. В ходе него врач вводит специальную иглу в нижнюю часть носа, прокалывает ей костную ткань в самом тонком месте носовой пазухи и затем откачивает скопившейся гной. Многие пациенты избегают проводить эту процедуру, так как опасаются боли. Однако в некоторых случаях без прокола не обойтись. О том, когда применяется такая процедура, АиФ.ru рассказал отоларинголог Владимир Зайцев.

Делать прокол или нет, врач решает после того, как увидит рентгеновский снимок носа пациента. «При рентгене носа голова находится в вертикальном положении, поэтому на снимке виден уровень жидкости в пазухах. Доктор говорит пациенту, что без прокола не обойтись при трёх условиях: первое — жидкость заполняет гайморову пазуху больше, чем на половину, второе — в полость носа течёт очень вязкий гной, который разжижить невозможно, третье у пациента есть выраженный болевой синдром», — поясняет доктор.

Если же этого всего нет, врач может применить другие методы лечение гайморита. «Если гной в пазухах жидкий, податливый, он заполняет меньше половины пазухи, а пациент не чувствует ломоты под глазами на уровне щек, лечение проводится путём вакуумного промывания, то, что называется методом ‘’кукушка’’», — поясняет Зайцев.

Пункция пазухи при гайморите

Прокол пазухи (пункция) при гайморите – это хирургическая манипуляция, при которой прокалывается костная перегородка между гайморовой пазухой и носовым ходом. Через введенную в пазуху иглу врач выполняет промывание пазухи специальным раствором, вымывая гной, после чего в пазуху вводятся противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Хорошие врачи стараются по возможности избегать прокола, осуществляя лечение гайморита консервативными методами. Однако в некоторых случаях без прокола пазухи не обойтись. Пункция пазухи необходима, если консервативные методы оказались неэффективными и состояние больного ухудшается. При тяжелом состоянии больного врач должен предложить сделать прокол. Тяжелым состоянием можно считать острые боли в области гайморовых пазух и температуру тела выше 38°C. Если рентгенография выявила наличие жидкости в пазухе, а добиться её оттока через устье пазухи не получается, это также является показанием для пункции.

Прокол делается под местной анестезией. Доверив проведение манипуляции хорошему отоларингологу, Вы гарантируете, что риск возможных негативных последствий окажется минимальным. Облегчение наступает сразу же после процедуры: прекращаются боли, снижается температура. В норме отверстие прокола зарастает в течении месяца. В некоторых случаях может потребоваться повторное выполнение пункции.

Сделать прокол гайморовой пазухи в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». Манипуляция проводится опытными и высококвалифицированными врачами-отоларингологами. Ниже Вы можете уточнить цену на услугу, а также записаться на приём к ЛОР-врачу (отоларингологу), выбрав поликлинику, которая находится в наиболее удобном для Вас районе Москвы.

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что необходимость проведения процедуры определяется врачом-специалистом на приеме. Цену услуги Вы можете уточнить ниже.

Тема: Делать третий прокол при гайморите? (кормящая мама)

Опции темы

Делать третий прокол при гайморите? (кормящая мама)

Всем доброго дня!

Мне поставлен диагноз о.левосторонний гайморит. (на 2/3 жидкости в левой пазухе по снимку).
Температуры не было. Был насморк с зеленой слизью, кашель с зеленой мокротой, заложенность носа, головная боль и неприятные ощущения под глазом.
Так как на руках грудной ребенок и из помощников только работающий папа, особо бегать по врачам возможности не было. В клинике рядом с домом мне сказали, что нужно делать пункцию, что выздоровление пойдет быстрее. Назначили ещё аугументин 825+125 по 1 таблетке 2 раза в день на 5 дней. Сделали пункцию — вытек гной, промыли пазуху. Сказали, что надо делать до тех пор, пока не перестанет вытекать гной.

Сегодня ходила на вторую пункцию. Было просто ужасно больно. Врач сказала, что нужна третья (скорее всего последняя, так как в этот раз гноя почти не было) через два дня — то есть в понедельник.
От пережитого ужаса я кинулась читать информацию на Русмедсервере. Поняла, что гайморит можно было попытаться вылечить просто АБ. Но уже поздно, две пункции сделаны.

Как думаете (может был опыт) — если я не пойду на третью — грозит ли мне это рецидивом (при условии что АБ выписан на 5 дней) и надо ли что-то делать взамен её кроме АБ?
— нужно ли делать контрольный снимок и когда (после курса АБ сразу или через какое-то время)
— правда ли , что так как я прокол сделала — сейчас каждый насморк будет сопровождаться гайморитом (только не по слухам, а у кого действительно так было)?

Сижу обливаюсь слезами от боли, досады и неопределенности. Пожалуйста помогите, осталось два дня на принятие решения.

Всем доброго дня!

Мне поставлен диагноз о.левосторонний гайморит. (на 2/3 жидкости в левой пазухе по снимку).
Температуры не было. Был насморк с зеленой слизью, кашель с зеленой мокротой, заложенность носа, головная боль и неприятные ощущения под глазом.
Так как на руках грудной ребенок и из помощников только работающий папа, особо бегать по врачам возможности не было. В клинике рядом с домом мне сказали, что нужно делать пункцию, что выздоровление пойдет быстрее. Назначили ещё аугументин 825+125 по 1 таблетке 2 раза в день на 5 дней. Сделали пункцию — вытек гной, промыли пазуху. Сказали, что надо делать до тех пор, пока не перестанет вытекать гной.

Сегодня ходила на вторую пункцию. Было просто ужасно больно. Врач сказала, что нужна третья (скорее всего последняя, так как в этот раз гноя почти не было) через два дня — то есть в понедельник.
От пережитого ужаса я кинулась читать информацию на Русмедсервере. Поняла, что гайморит можно было попытаться вылечить просто АБ. Но уже поздно, две пункции сделаны.

Ознакомьтесь так же:  Чем быстро вылечить насморк народными

Как думаете (может был опыт) — если я не пойду на третью — грозит ли мне это рецидивом (при условии что АБ выписан на 5 дней) и надо ли что-то делать взамен её кроме АБ?
— нужно ли делать контрольный снимок и когда (после курса АБ сразу или через какое-то время)
— правда ли , что так как я прокол сделала — сейчас каждый насморк будет сопровождаться гайморитом (только не по слухам, а у кого действительно так было)?

Сижу обливаюсь слезами от боли, досады и неопределенности. Пожалуйста помогите, осталось два дня на принятие решения.

Пункция гайморовой пазухи и её последствия

Гайморит – одно из распространённых заболеваний носа, характеризующееся воспалительной реакцией слизистой гайморовой пазухи, которая может быть вызвана бактериальной, вирусной или грибковой микрофлорой.

Если при гайморите консервативные методы лечения для взрослых или детей совсем неэффективны, и пациента всё равно мучают головные боли и растёт температура, оториноларингологи рекомендуют выполнить прокол гайморовой пазухи.

При остром процессе состояние пациента улучшается практически сразу же после эвакуации патологического содержимого из пазухи. Однако, стоит заметить, что этот способ лечения в исключительных ситуациях может вызвать неприятные последствия.

Цель и показания для выполнения манипуляции

Ключевой целью этой хирургической процедуры является удаление патологического содержимого из верхнечелюстной пазухи, что приводит к облегчению состояния пациента, если сильно болит голова, зубы или область орбиты.

В сложных ситуациях проведение прокола позволяет уточнить диагноз, а также исследовать визуально или под микроскопом содержимое пазухи. И если гайморит подтвердился, то с помощью прокола можно сразу ввести в пазуху противогрибковые или антибактериальные препараты.

Медицинские показания для проведения прокола:

  • Головная боль, боль в области глаза или пазухи;
  • Нет эффекта от приёма лекарственных препаратов в течение 5–7 дней;
  • Температура выше 38 градусов в течение длительного времени;
  • Если при гайморите заблокировано выводное соустье, которое соединяет пазуху и полость носа;
  • Прокол для уточнения неясного диагноза.

Как делают прокол при гайморите?

Когда пациентам назначается прокол при гайморите, многих мучает вопрос, как проводиться процедура. Прокол носа при гайморите стандартная хирургическая манипуляция, каждый практикующий отоларинголог знает последовательность и выполнение её этапов наизусть.

Анемизация.

Местная анемизация слизистой полости носа необходима для того, чтобы уменьшить отёк тканей. Делается это как для улучшения обзора, так и для того, чтобы местное обезболивающее средство дало больший эффект. Как правило, применяют самые обыкновенные сосудосуживающие спреи на основе оксиметазолина.

Вполне естественно, что такая процедура, как прокол при гайморите должна проводиться под местной анестезией. Есть два варианта выполнения обезболивания:

Терминальная (поверхностная) – это когда анестетик наносится на кожу в виде крема или пропитывают анестетиком ватный тампон и оставляют в полости носа на 5–7 минут.

Инфильтрационная – в этом случае делается укол. В обоих вариантах применяются одни и те же препараты:

Также, возможно проведение операции под общим наркозом, но для подавляющего большинства случаев это абсолютно излишне. Общий наркоз применяется при различных осложнениях, затрудняющих проведение операции.

Прокол при гайморите выполняется в верхней точке свода нижнего носового хода. Прокол проводится именно здесь, так как толщина кости в этой зоне минимальна.

С помощью иглы Куликовского кистью правой руки с умеренной силой выполняют пробивание стенки пазухи до ощущения проваливания, на глубину 1–1,5 см. В это время пациент ощущает лёгкий хруст.

Удостоверившись, что кончик иглы находится в пазухе, к игле присоединяется шприц и вытягивается гнойное содержимое. После этого в пазуху подаётся антисептический, бактериальный или противогрибковый раствор, в зависимости от указаний врача.

Во время промывания голова пациента слегка наклонена вперёд и вниз, чтобы содержимое выливалось через полость носа в медицинский лоток.

По завершении операции.

При необходимости после прокола в отверстии оставляют катетер для проведения последующих процедур. Этот катетер могут оставить на несколько дней, для проведения ежедневного промывания пазух. В этом случае достигается наибольшая эффективность лечения.

Осложнения и последствия проведения прокола

Несмотря на то что проведение прокола при гайморите — это малоинвазивное (т. е. наносящее наименьший вред организму) хирургическое вмешательство, иногда всё-таки могут развиваться неприятные последствия.

Встречаются они достаточно редко и вызваны стечением нескольких неблагоприятных обстоятельств: аномальное строение пазух, человеческий фактор и прочие. Возможные последствия при проколе:

  • Небольшое кровотечение, которое можно остановить с помощью простого тампона, пропитанного сосудосуживающим средством или введением в полость носа гемостатической губки. Сильное кровотечение требует выполнения передней тампонады носа;
  • Прокол верхней стенки пазухи. В этом случае жидкость попадает в глазницу и может вызвать нарушение подвижности глазных мышц, развитие воспалительных процессов;
  • Прокол задней стенки — попадание пункционной иглы в крыловидно-нёбную ямку и повреждение её элементов может вызвать формирование гематомы внутри лицевой кости;
  • Обморок, шок, падение артериального давления.

Возможна реакция как на проведение прокола, так и на вводимые препараты. Но такой исход, скорее исключение из правил. Однако, если процедура действительно требуется – её необходимо делать, ведь иначе, это может привести к гораздо более серьёзным последствиям.

Наиболее частые вопросы от пациентов

Больно ли делать прокол при гайморите?

Пожалуй, самым распространённым вопросом среди тех, кому назначают прокол, является вопрос болезненности. И неспроста, методика проведения процедуры оставляет огромную почву для различных размышлений и домыслов.

Бывает так, что пациенты руками и ногами упираются, отказываясь от прокола, потому что прочитали на форуме о не мысленных и непереносимых страданиях, что испытали те, кто согласился. Но это не более чем байка особо впечатлительных граждан.

В конце процедуры, когда пазуха промывается антисептическим раствором, возникает неприятное чувство распирания. Но это ощущение достаточно кратковременное и контролируемое.

Другое дело — это психологический фактор. Страх перед процедурой может сделать саму процедуру ужасной и воплотить самые дурные предчувствия в суровую реальность. К счастью этого можно избежать, важен позитивный настрой и небольшая доза успокоительного.

Стоит ли прокалывать гайморит и сколько проколов обычно делают?

Стоит ли делать прокол, вопрос скорее риторический. Дело в том, что прокол сам по себе не является 100% лечебной процедурой. Прокол назначается при острой необходимости освободить пазухи носа от скопившегося экссудата, который угрожает перерасти во что-то большее, чем гайморит.

Если состояние пациента при гайморите близко к критическому, то выбора у него нет, прокол обязателен иначе не избежать тяжёлых осложнений.

Другое дело если вам предлагают проведение прокола в качестве лечебной процедуры. В таком случае одним проколом не обойтись точно. Такое лечение займёт от 3 до 5 процедур как минимум.

Это не совсем правильный подход, дело в том, что вместо того, чтобы потратить время и средства на определение возбудителя гайморита и назначение подходящего препарата, вам предлагается довольно топорный метод физического, постоянного откачивания гноя из пазух и промывания пазухи, пока это не даст результата.

Такой способ имеет право на существование, но по статистике российских лор учреждений применение правильно назначенных препаратов даёт такой же успешный результат, как и лечение при помощи проколов.

К сожалению, большинство пациентов о такой альтернативе не узнают никогда. Потому что назначение препаратов это риск сделать ошибку при выборе и обречь пациента на хронизацию болезни.

В условиях поликлиники уследить за всеми пациентами, кто что принимает, на кого и как действуют антибиотики невозможно. Поэтому если хотите лечить гайморит без прокола, бесплатный лор из поликлиники вам в этом вряд ли поможет.

Почему после прокола поднялась температура?

Кратковременный скачок температуры после проведения прокола это косвенный признак того, что препарат, выбранный для промывания и обработки пазухи, был подобран правильно. Обработка пазухи после прокола проводится, как правило, раствором содержащим антибиотик.

Попадая в очаг воспаления, препарат в огромных количествах, начинает уничтожать бактериальный агент. Части бактериального агента попадают в кровоток выделяя токсины.

Иммунная система регистрирует всплеск посторонних тел в кровотоке и начинает неистово бороться с ними, повышая температуру тела, иногда до очень существенных значений.

Такие скачки температуры всегда кратковременны, поэтому если температура не спадает на вторые сутки — это серьёзный повод сообщить об этом врачу.

После прокола появилась заложенность носа

Как делают прокол при гайморите, и главное, для чего его делают, мы разобрались выше. Но почему иногда после прокола возвращается заложенность, стоит ли переживать по этому поводу? Есть несколько причин этого недоразумения, но основных две:

Если заложенность появилась сразу же после процедуры это закономерный ответ на нарушение целостности носа, этот отёк при дальнейшем лечении должен пройти.

Ознакомьтесь так же:  Беременность 37 недель выделения как сопли

Вторая.

Если же заложенность начала появляться спустя какое-то время и намекает на возвращение гайморита, то скорее всего, лечение не вызвало гибели микроорганизмов, провоцирующих гайморит: грибов или бактерий.

Также воспаление могут поддерживать заболевания в смежных органах, часто это кариозные зубы верхней челюсти. Не стоит исключать аллергических реакций и новообразований в пазухе в виде полипов и кист.

Одним словом, в этом случае требуется более тщательное исследование и проведение дополнительной диагностики.

Острый гайморит и его лечение требуют ответственного подхода, своевременно назначенного лечения и последующего наблюдения. Только в этом случае стоит говорить об успешном выздоровлении.

Не стоит относиться к проколу как к чему-то великому и ужасному, избавительному и оздоравливающему, это всего лишь стандартная процедура из арсенала лор врача, коих у него огромное количество.

Прокол — не панацея, но отказ от прокола, когда того требует ситуация — это прямой путь к тяжёлым последствиям. Лечитесь правильно.

Когда назначается прокол при гайморите | Лечение гайморита проколом

Пункция гайморовой пазухи – нужна ли эта процедура? Когда назначается прокол для терапии гайморита? Ответы на эти и другие вопросы про лечение болезни ищите в этой статье.

Когда назначается прокол при ведении больного с гайморитом?

Для начала вспомним то, что гайморит — это воспалительный процесс пазух носа. Он бывает как односторонним, так и двухсторонним. Это зачастую зависит от расположения гноя. Следует отметить тот факт, что прокол делают в том случае, когда гайморит ярко выражен и нарушен отток гноя.

Специалисты не рекомендуют производить прокол при остром катаральном гайморите, так как данный воспалительный процесс является отеком слизистой оболочки. Такое заболевание можно вылечить консервативно, без какого-либо вмешательства хирургов.

Прокол при гайморите необходим для того, чтобы извлечь гной из пазухи. Так же врач после него может ввести лекарственный препарат и промыть воспаленную поверхность. Это зачастую способствует скорейшему выздоровлению пациентов. Иногда прокол необходим для диагностики, которая позволяет исключить осложнения болезни.

Для того чтобы назначить прокол, необходимо чтобы:

Консервативное лечение не дало желаемого результата;

Давящая боль, которая постепенно усиливается при наклонах человека лицом к полу;

Беспричинное повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия;

Скопление гноя в пазухи;

Соответствующие показания рентген снимков;

При протекании болезни более двух недель;

Появление неприятного запаха в носу.

Большинство людей панически боятся такой процедуры. Однако в наше время при наличии усовершенствованных аппаратов и обезболивающих средств (можно применять местный наркоз) процедура прокола практически безболезненна.

Особенности процедуры назначения прокола при лечении гайморита

Гайморит при терапии проколом зачастую проходит в короткие сроки, однако этой процедуры лучше избегать. Для того чтобы это сделать необходимо следовать следующим советам:

Старайтесь периодически обращаться к врачу. Как вы уже знаете, гайморит развивается в течение 10 дней. И если у вас после простуды появляются вышеописанные симптомы, то непременно следует обращаться к специалисту. Ни в коем случае не ждите и не надейтесь на то, что все это пройдет самостоятельно. Зачастую боли начнут только усиливаться и могут возникнуть осложнения;

Если же после приема врача у вас обнаружили гайморит и прописали прокол, то стоит еще раз поговорить со специалистом. Он может назначить вам еще пару дней консервативно лечения. Если же за это время вам не стало легче, то тога уже следует соглашаться на прокол.

Если же все-таки вас отправили на прокол, то не стоит расстраиваться. Это довольно быстрая и практически безболезненная процедура. Так же не стоит верить тем, кто говорит о том, что если вы сделали прокол, то теперь его надо делать постоянно.

Как производится прокол у пациентов с гайморитом?

Лечение болезни пункцией чаще всего проводят под местным наркозом. В пазуху через нос вводят специальную иглу и делают прокол. Содержимое (гной, слизь, кровь) пазухи убирается с помощью шприца, а затем с помощью тоже шприца в нее вводятся специальные растворы, для промывания. Если есть такая необходимость, то в отверстие, полученное при пункции, вставляется дренаж, нужный для дальнейших процедур.

Существует мнение о том, что, проколов гайморит, один раз, вам больше не придется повторять эту процедуру. Это большая ошибка. Отверстие, полученное при пункции, самостоятельно затягивается на протяжении двух недель после самой процедуры. И при следующих промываниях потребуется заново прокалывать пазуху. Однако сильно часто это делать и не придется.

Обычно сразу после прокалывания и выведения гноя пациенту становится легче.

Когда нельзя назначать пункцию при гайморите?

Пункцию гайморовой пазухи нельзя делать, если:

У пациента кроме гайморита присутствуют какие-либо инфекционные болезни

У больного ранний детский возраст

Присутствует аномалия развития пазухи

У больного кроме гайморита имеется гипертоническая болезнь

У пациента сахарный диабет или другие серьезные тяжелые заболевания.

На какие риски вы идете, решаясь на прокол?

После процедуры прокола гайморита может возникнуть сильное кровотечение

Во время процедуры (очень редко, но может) может случиться вытекание жидкости, которая окружает спинной и головной мозг

Может возникнуть менингит (воспаление покрывающей мозг мембраны)

Пункции вы можете ослепнуть частично (на один глаз) или полностью.

Иногда процедура может даже привести к летальному исходу.

Конечно же, у подобной процедуры очень много минусов. Но случаются ситуации, когда без пункции гайморовых пазух просто не обойтись. И не помогут ни современные методы (кукушка, лазеротерапия и т.д.) ни домашние рецепты, ничего не поможет.

Обязательно ли делать прокол при гайморите

Как правильно лечить гайморит и обязательно ли делать прокол при лечении этого заболевания.

Гайморитом называется воспалительное поражение слизистой оболочки верхнечелюстных, гайморовых, пазух. Воспаление может развиваться в одной (односторонний) или сразу двух (двусторонний) пазухах носа.

Чаще всего гайморит развивается после перенесенного острого и хронического ринита, возникновения хронических воспалительных процессов в корнях зубов и острых инфекций. Сопутствующими факторами, имеющими важное значение в возникновении болезни являются переохлаждение, а также стойкое снижение иммунитета.

Хронический гайморит сопровождается развитием острого воспалительного процесса с нарушением оттока экссудата из гайморовых пазух. Его возникновению также способствует искривление носовой перегородки, гиперплазии оболочки носовых раковин и слизистой носа, приводящие к сужению выводных проток пазух.

Основной признак заболевания – это интенсивная боль. Гайморит сопровождается сильными болевыми ощущениями в лицевой области, а также головных болей, отдающих в основание носа, зубов и лба. Также заболевание очень часто сопровождается значительным ухудшением общего состояния, отеком слизистой органа и повышением температуры. Следует заметить, что болевые ощущения могут значительно усиливаться при пальпации в области воспаленной пазухи. Боли носят постоянный, ярко выраженный характер, усиливаются в вечернее и ночное время и сопровождаются ощущением распирания. Усиление болей наблюдается при наклоне головы вниз, попытке лечь на больную сторону, при чихании либо кашле. У некоторых пациентов может возникать слезотечение и выраженная светобоязнь. Выделения из носа могут носить слизистый либо слизисто-гнойный характер. При вовлечении в патологический процесс надкостницы, возможно образование отека в области век и верхнечелюстных пазух. Пораженная сторона может быть менее чувствительна к запахам.

Как лечить гайморит

Чаще всего, гайморит лечится амбулаторно. В свою очередь, при тяжелом либо осложненном течении с поражением близлежащих органов может потребоваться немедленная госпитализация. Главной задачей лечения является обеспечение оттока экссудата из просвета гайморовых пазух и снятие воспаления.

Медикаментозно гайморит лечится с обязательным назначением антибактериальных препаратов, противоаллергенных и местных сосудосуживающих средств, а также смягчающих капель для слизистой носа. Важную роль в лечении этой патологии играет и использование препаратов, способствующих восстановлению слизистой носа, а также антисептических средств.

В каких случаях нужен прокол

Гайморит – это сложное заболевание, лечение которого требует максимально ответственного подхода. Однако если назначенные препараты не приносят никакого облегчения и в состоянии больного не наблюдается улучшения, то в этом случае врач может посоветовать сделать прокол (пункцию), который обеспечит улучшение оттока скопившейся слизи, что обязательно приведет к скорейшему выздоровлению.

Хирургическая помощь (прокол гайморовых пазух) представляет собой экстренную меру лечения и показана в тех случаях, когда гайморит находится на запущенной стадии и сопровождается скоплением большого количества гнойного экссудата.

Прокол – это небольшое хирургическое вмешательство, позволяющее полностью удалить гнойное содержимое пазух носа. После прокола и удаления гнойных выделений полости промываются, и в их просвет вводится препарат, подавляющий развитие болезнетворной флоры и снимающий воспаление.

Кому противопоказан прокол

Несмотря на то, что прокол относиться к малым хирургическим операциям, его не назначают ввиду плохой регенерации тканей пациентам, страдающим гипертонией, а также сахарным диабетом.

Послесловие

Прокол – это высокоэффективный способ лечения гайморита, но от него очень часто отказываются из-за боязни сильных болевых ощущений. И напрасно, так как этот метод лечения позволяет навсегда победить гайморит.