Гепатит с ограничение в работе

Оглавление:

Берут ли на работу с гепатитом С

В данной статье речь пойдет о том, можно ли работать с гепатитом С, и куда берут вирусоносителей.

Чтобы понять, почему и где могут отказать больному в трудоустройстве, вначале рассмотрим особенности течения патологии. Она относится к тяжелым заболеваниям вирусного генеза, поражающих печень. Ее иначе называют «ласковый убийца», что обусловлено медленным прогрессированием и отсутствием ярко выраженной симптоматики. Вследствие этого диагноз зачастую ставится на стадии цирроза, когда погибшие гепатоциты (клетки печени) замещаются соединительной тканью. Этот процесс необратимый и может сопровождаться малигнизацией органа. Ежегодно от осложнений болезни умирает огромное количество людей.

Причиной патологии является HCV (возбудитель, имеющий РНК). Он имеет множество подтипов, что обеспечивает его легкое ускользание от иммунного удара и затрудняет подбор эффективных противовирусных медикаментов.

Инфекция передается через биологические жидкости, при этом максимальная концентрация возбудителей находится в крови.

Узнав об инфицировании, человек испытывает волнение из-за риска лишиться работы, а также интересуется вопросом, берут ли на работу с гепатитом С. Дело в том, что многие руководящие лица не знают о способах распространения вируса, поэтому, услышав о заражении сотрудника, немедленно решают вопрос об его увольнении. Это не совсем правильно, ведь каждый человек имеет право на работу, в том числе вирусоноситель гепатита. Единственный нюанс — это наличие некоторых ограничений по специальностям.

Где нельзя работать с гепатитом С?

В выборе места работы важным аспектом помимо риска заражения окружающих является забота о своем здоровье. Дело в том, что вирусоноситель должен соблюдать определенные рекомендации врача по предупреждению обострения болезни. Есть профессии, от которых лучше отказаться больному:

  1. контакт с химвеществами (лакокрасочная промышленность) и радиоактивным излучением. Вирусоносителю также не следует длительно находиться под солнцем. Дополнительная нагрузка на инфицированную печень приведет к увеличению числа пораженных гепатоцитов и появлению клинической симптоматики болезни. Помимо этого, чрезмерная инсоляция способна снизить иммунную защиту человека, что чревато присоединением новой инфекции или обострением хронических бактериальных очагов;
  2. работа, связанная с тяжелым физическим трудом. Больному не рекомендуется работать в горнодобывающей, металлургической промышленности, на стройке или грузчиком, однако в скором времени стоит ожидать обострение патологии. Интенсивная нагрузка на пораженную печень приводит к прогрессированию органной недостаточности и ухудшению общего состояния пациента. Ему следует выбирать место с облегченным трудом;
  3. военная служба. Учитывая требования минобороны к состоянию здоровья призывника и абитуриента, вирусоносителю следует пересмотреть свои пожелания связать жизнь с военной сферой деятельности. Мужчины должны иметь хорошую физическую подготовку и выносливость. Тяжелая нагрузка спровоцирует декомпенсацию печеночной недостаточности. Кроме того, проведение терапии в условиях армии не предоставляется возможным. В то же время частые больничные не будут приветствоваться начальством, из-за чего может пострадать военная карьера;
  4. медицинские профессии. Запрет на дальнейшее продолжение работы получают сотрудники станции переливания крови, где больной гепатитом непосредственно контактирует с биологическим материалом.

Мобилизация вирусоносителей осуществляется только в случае боевых действий. В мирное время они считаются «ограниченно годными».

Работу вирусоносителю следует выбирать совместно с врачом. Специалист может оценить тяжесть болезни и дать рекомендации по трудоустройству. Он должен учитывать не только результаты лабораторной и инструментальной диагностики, но и возраст, пол, а также наличие сопутствующих заболеваний у человека.

Где можно работать с гепатитом С?

Есть профессии, которые связаны с непосредственным контактом с окружающими людьми, вследствие чего повышается риск массового заражения гепатитом. Это касается лечебных, детских учреждений, а также пищевой сферы, где могут запретить работать вирусоносителю. Закон гласит об обязательном прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством в вышеперечисленные организации. Отсутствие медкнижки является грубым нарушением и влечет за собой различные виды ответственности как для больного, так и работодателя.

Работа для вирусоносителя в медицине

Отрасль медицины не является абсолютным показанием для прекращения сотрудничества с вирусоносителем. Вопрос о профпригодности решается в каждом случае индивидуально. При соблюдении профилактических мер заражение окружающих сводится к нулю. Процесс трудоустройства требует проведения тщательного обследования человека для определения стадии патологии, вирусной нагрузки и риска инфицирования.

С гепатитом С можно работать вирусоносителю на должности врача или медицинской сестры при условии выполнения определенных правил:

  1. все манипуляции выполняются строго в перчатках;
  2. необходимо следить за целостностью кожных покровов, особенно это касается хирургических специальностей. Если вирусоноситель – оперирующий гинеколог или стоматолог, вероятность заразить пациента в несколько раз выше, чем у терапевта или кардиолога, что связано с частотой контакта с кровью. При травматизации нужно немедленно обработать рану антисептиком и покрыть пластырем;
  3. при попадании зараженной крови на инструменты необходимо обработать их дезсредствами или утилизировать (если они одноразовые).

Работа с детьми

Зачастую руководители детских учреждений (сада, школы) неохотно берут на работу с гепатитом С, ведь вирусоносителю придется контактировать с дошкольниками, подвергая их риску. Отказ в трудоустройстве противоречит законам, что является наказуемым. Дело в том, что в быту возбудитель не передается, поэтому воспитатель, соблюдая меры предосторожности, не может инфицировать ребенка.

Ограничения по работе касаются периода обострения заболевания и ухудшения состояния здоровья на этом фоне. В таком случае гепатит прогрессирует, и пациент становится опасным для окружающих людей. В крови нарастает вирусная нагрузка, из-за чего даже небольшой объем биологического материала становится реальной угрозой для окружающих.

Работа в сфере общепита

Та же самая ситуация касается сотрудников общепита. Торговля также не считается сферой деятельности, где человек с гепатитом не может работать. Ни продавец, ни официант не способны передать вирус через продукты питания, конечно, при условии выполнения всех профилактических правил.

Что касается вопроса, можно ли работать поваром с гепатитом С, то здесь несколько иная ситуация. С одной стороны, не существует закона, который запрещает пациенту продолжать работать на своем месте. С другой – человек с HCV может пораниться в процессе приготовления пищи, вследствие чего кровь попадет в блюдо, тем самым повысив риск инфицирования едока. Учитывая данный факт, стоит заметить, что повар может представлять эпидемиологическую опасность для клиентов подобных заведений.

Беспрепятственно разрешается трудоустройство офисным работникам и другим специалистам, которые не имеют риска пораниться и передать вирус коллегам или клиентам.

Когда нельзя продолжать работать?

Существуют ситуации, когда человек теряет свое место из-за прогрессирования болезни. В таком случае он может оформить группу и получить определенные льготы. Среди показаний для прекращения работы стоит выделить:

  1. выраженные фиброзные изменения в печени, когда большая ее часть становится нефункциональной по причине замещения погибших гепатоцитов соединительной тканью;
  2. появление опасных признаков портальной гипертензии, а именно кровотечения или асцита. Этому предрасполагает нарушение работы свертывающей системы, гипопротеинемия (снижение белка в организме), а также варикозное изменение пищеводных вен;
  3. декомпенсированная печеночная недостаточность;
  4. частые обострения заболевания (не реже двух раз в год). Каждое ухудшение состояния должно подтверждаться документально;
  5. озлокачествление тканей органа;
  6. продолжительность обострения превышает один месяц;
  7. слабо выраженная положительная динамика на фоне лечения или полное отсутствие ответа на противовирусные медикаменты.

Правила оформления группы

Для получения бесплатных медикаментов, путевок на санаторно-курортное лечение, а также льгот на транспорт и оплату коммунальных услуг необходимо учитывать степень морфологических изменений и функциональных расстройств печени, которые развиваются при прогрессировании гепатита С.

Существует три степени инвалидности. Они отличаются по выраженности клинических симптомов, тяжести поражения внутренних органов, а также степени изменения лабораторных показателей. Группа оформляется бессрочно или требует подтверждение каждые 6-12 месяцев.

Определение стойкой утраты трудоспособности – это обязанность МСЭК. Кроме того, комиссия решает вопрос о продолжении работы вирусоносителя на прежнем месте, вариантах смены его профессии, создании специальных условий труда, а также целесообразности продления группы.

Обратиться в МСЭК необходимо с паспортом, направлением лечащего врача, всеми документами, в том числе амбулаторной картой, которые подтверждают каждое обострение патологии. Это касается как лабораторных анализов, так и инструментальных исследований.

Профилактические рекомендации

Зная, что человек – вирусоноситель, не стоит избегать с ним общения или обрабатывать антисептиком каждый предмет, с которым он контактировал. Это может существенно нарушить его психику и сделать замкнутым от окружающих.

Чтобы спокойно чувствовать себя в коллективе с носителем инфекции, необходимо знать способы распространения вируса, а также соблюдать меры предосторожности:

  • не пользоваться личными предметами больного (ножницами);
  • следить за целостностью кожи и слизистых. При ранении нужно обработать порез антисептиком и закрыть пластырем;
  • использовать презервативы при интимной близости;
  • при попадании крови на окружающие предметы необходимо удалить ее с помощью дезсредства.

Риск заражения при использовании общей посуды повышается при попадании инфицированной крови на нее. В другом случае возбудитель не способен перейти к здоровому человеку.

Каждый вирусоноситель должен быть честным перед собой и самостоятельно принимать решение о продолжении работы на прежнем месте, учитывая свою аккуратность и риск заражения окружающих.

Берут ли на работу с гепатитом С

В данной статье речь пойдет о том, можно ли работать с гепатитом С, и куда берут вирусоносителей.

Ознакомьтесь так же:  Ангина у ребенка 4 года лечение

Чтобы понять, почему и где могут отказать больному в трудоустройстве, вначале рассмотрим особенности течения патологии. Она относится к тяжелым заболеваниям вирусного генеза, поражающих печень. Ее иначе называют «ласковый убийца», что обусловлено медленным прогрессированием и отсутствием ярко выраженной симптоматики. Вследствие этого диагноз зачастую ставится на стадии цирроза, когда погибшие гепатоциты (клетки печени) замещаются соединительной тканью. Этот процесс необратимый и может сопровождаться малигнизацией органа. Ежегодно от осложнений болезни умирает огромное количество людей.

Причиной патологии является HCV (возбудитель, имеющий РНК). Он имеет множество подтипов, что обеспечивает его легкое ускользание от иммунного удара и затрудняет подбор эффективных противовирусных медикаментов.

Инфекция передается через биологические жидкости, при этом максимальная концентрация возбудителей находится в крови.

Узнав об инфицировании, человек испытывает волнение из-за риска лишиться работы, а также интересуется вопросом, берут ли на работу с гепатитом С. Дело в том, что многие руководящие лица не знают о способах распространения вируса, поэтому, услышав о заражении сотрудника, немедленно решают вопрос об его увольнении. Это не совсем правильно, ведь каждый человек имеет право на работу, в том числе вирусоноситель гепатита. Единственный нюанс — это наличие некоторых ограничений по специальностям.

Где нельзя работать с гепатитом С?

В выборе места работы важным аспектом помимо риска заражения окружающих является забота о своем здоровье. Дело в том, что вирусоноситель должен соблюдать определенные рекомендации врача по предупреждению обострения болезни. Есть профессии, от которых лучше отказаться больному:

  1. контакт с химвеществами (лакокрасочная промышленность) и радиоактивным излучением. Вирусоносителю также не следует длительно находиться под солнцем. Дополнительная нагрузка на инфицированную печень приведет к увеличению числа пораженных гепатоцитов и появлению клинической симптоматики болезни. Помимо этого, чрезмерная инсоляция способна снизить иммунную защиту человека, что чревато присоединением новой инфекции или обострением хронических бактериальных очагов;
  2. работа, связанная с тяжелым физическим трудом. Больному не рекомендуется работать в горнодобывающей, металлургической промышленности, на стройке или грузчиком, однако в скором времени стоит ожидать обострение патологии. Интенсивная нагрузка на пораженную печень приводит к прогрессированию органной недостаточности и ухудшению общего состояния пациента. Ему следует выбирать место с облегченным трудом;
  3. военная служба. Учитывая требования минобороны к состоянию здоровья призывника и абитуриента, вирусоносителю следует пересмотреть свои пожелания связать жизнь с военной сферой деятельности. Мужчины должны иметь хорошую физическую подготовку и выносливость. Тяжелая нагрузка спровоцирует декомпенсацию печеночной недостаточности. Кроме того, проведение терапии в условиях армии не предоставляется возможным. В то же время частые больничные не будут приветствоваться начальством, из-за чего может пострадать военная карьера;
  4. медицинские профессии. Запрет на дальнейшее продолжение работы получают сотрудники станции переливания крови, где больной гепатитом непосредственно контактирует с биологическим материалом.

Мобилизация вирусоносителей осуществляется только в случае боевых действий. В мирное время они считаются «ограниченно годными».

Работу вирусоносителю следует выбирать совместно с врачом. Специалист может оценить тяжесть болезни и дать рекомендации по трудоустройству. Он должен учитывать не только результаты лабораторной и инструментальной диагностики, но и возраст, пол, а также наличие сопутствующих заболеваний у человека.

Где можно работать с гепатитом С?

Есть профессии, которые связаны с непосредственным контактом с окружающими людьми, вследствие чего повышается риск массового заражения гепатитом. Это касается лечебных, детских учреждений, а также пищевой сферы, где могут запретить работать вирусоносителю. Закон гласит об обязательном прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством в вышеперечисленные организации. Отсутствие медкнижки является грубым нарушением и влечет за собой различные виды ответственности как для больного, так и работодателя.

Работа для вирусоносителя в медицине

Отрасль медицины не является абсолютным показанием для прекращения сотрудничества с вирусоносителем. Вопрос о профпригодности решается в каждом случае индивидуально. При соблюдении профилактических мер заражение окружающих сводится к нулю. Процесс трудоустройства требует проведения тщательного обследования человека для определения стадии патологии, вирусной нагрузки и риска инфицирования.

С гепатитом С можно работать вирусоносителю на должности врача или медицинской сестры при условии выполнения определенных правил:

  1. все манипуляции выполняются строго в перчатках;
  2. необходимо следить за целостностью кожных покровов, особенно это касается хирургических специальностей. Если вирусоноситель – оперирующий гинеколог или стоматолог, вероятность заразить пациента в несколько раз выше, чем у терапевта или кардиолога, что связано с частотой контакта с кровью. При травматизации нужно немедленно обработать рану антисептиком и покрыть пластырем;
  3. при попадании зараженной крови на инструменты необходимо обработать их дезсредствами или утилизировать (если они одноразовые).

Работа с детьми

Зачастую руководители детских учреждений (сада, школы) неохотно берут на работу с гепатитом С, ведь вирусоносителю придется контактировать с дошкольниками, подвергая их риску. Отказ в трудоустройстве противоречит законам, что является наказуемым. Дело в том, что в быту возбудитель не передается, поэтому воспитатель, соблюдая меры предосторожности, не может инфицировать ребенка.

Ограничения по работе касаются периода обострения заболевания и ухудшения состояния здоровья на этом фоне. В таком случае гепатит прогрессирует, и пациент становится опасным для окружающих людей. В крови нарастает вирусная нагрузка, из-за чего даже небольшой объем биологического материала становится реальной угрозой для окружающих.

Работа в сфере общепита

Та же самая ситуация касается сотрудников общепита. Торговля также не считается сферой деятельности, где человек с гепатитом не может работать. Ни продавец, ни официант не способны передать вирус через продукты питания, конечно, при условии выполнения всех профилактических правил.

Что касается вопроса, можно ли работать поваром с гепатитом С, то здесь несколько иная ситуация. С одной стороны, не существует закона, который запрещает пациенту продолжать работать на своем месте. С другой – человек с HCV может пораниться в процессе приготовления пищи, вследствие чего кровь попадет в блюдо, тем самым повысив риск инфицирования едока. Учитывая данный факт, стоит заметить, что повар может представлять эпидемиологическую опасность для клиентов подобных заведений.

Беспрепятственно разрешается трудоустройство офисным работникам и другим специалистам, которые не имеют риска пораниться и передать вирус коллегам или клиентам.

Когда нельзя продолжать работать?

Существуют ситуации, когда человек теряет свое место из-за прогрессирования болезни. В таком случае он может оформить группу и получить определенные льготы. Среди показаний для прекращения работы стоит выделить:

  1. выраженные фиброзные изменения в печени, когда большая ее часть становится нефункциональной по причине замещения погибших гепатоцитов соединительной тканью;
  2. появление опасных признаков портальной гипертензии, а именно кровотечения или асцита. Этому предрасполагает нарушение работы свертывающей системы, гипопротеинемия (снижение белка в организме), а также варикозное изменение пищеводных вен;
  3. декомпенсированная печеночная недостаточность;
  4. частые обострения заболевания (не реже двух раз в год). Каждое ухудшение состояния должно подтверждаться документально;
  5. озлокачествление тканей органа;
  6. продолжительность обострения превышает один месяц;
  7. слабо выраженная положительная динамика на фоне лечения или полное отсутствие ответа на противовирусные медикаменты.

Правила оформления группы

Для получения бесплатных медикаментов, путевок на санаторно-курортное лечение, а также льгот на транспорт и оплату коммунальных услуг необходимо учитывать степень морфологических изменений и функциональных расстройств печени, которые развиваются при прогрессировании гепатита С.

Существует три степени инвалидности. Они отличаются по выраженности клинических симптомов, тяжести поражения внутренних органов, а также степени изменения лабораторных показателей. Группа оформляется бессрочно или требует подтверждение каждые 6-12 месяцев.

Определение стойкой утраты трудоспособности – это обязанность МСЭК. Кроме того, комиссия решает вопрос о продолжении работы вирусоносителя на прежнем месте, вариантах смены его профессии, создании специальных условий труда, а также целесообразности продления группы.

Обратиться в МСЭК необходимо с паспортом, направлением лечащего врача, всеми документами, в том числе амбулаторной картой, которые подтверждают каждое обострение патологии. Это касается как лабораторных анализов, так и инструментальных исследований.

Профилактические рекомендации

Зная, что человек – вирусоноситель, не стоит избегать с ним общения или обрабатывать антисептиком каждый предмет, с которым он контактировал. Это может существенно нарушить его психику и сделать замкнутым от окружающих.

Чтобы спокойно чувствовать себя в коллективе с носителем инфекции, необходимо знать способы распространения вируса, а также соблюдать меры предосторожности:

  • не пользоваться личными предметами больного (ножницами);
  • следить за целостностью кожи и слизистых. При ранении нужно обработать порез антисептиком и закрыть пластырем;
  • использовать презервативы при интимной близости;
  • при попадании крови на окружающие предметы необходимо удалить ее с помощью дезсредства.

Риск заражения при использовании общей посуды повышается при попадании инфицированной крови на нее. В другом случае возбудитель не способен перейти к здоровому человеку.

Каждый вирусоноситель должен быть честным перед собой и самостоятельно принимать решение о продолжении работы на прежнем месте, учитывая свою аккуратность и риск заражения окружающих.

Где можно работать с хроническими гепатитами Б и Ц

Миллионы людей в нашей стране страдают хроническими вирусными гепатитами. Часть из них не знают об этом, другие — тщательно скрывают свой диагноз даже от самых близких, опасаясь попасть в число изгоев общества. Причем опасаются подчас не на ровном месте. У огромной массы людей сформировалось совершенно неверное представление о больных гепатитами, как о маргиналах, наркоманах и проститутках, что совершенно не так. Люди с вирусными гепатитами представляют самые различные слои населения, и вопрос трудоустройства имеет для многих из них очень важное значение. К сожалению, нередко они сталкиваются с трудностями при приеме на работу, а иногда и с откровенной дискриминацией без каких-либо законных оснований.

Где и при каких условиях можно работать людям с гепатитами Б и С, мы разберемся прямо сейчас в этой статье.

Правовые аспекты трудоустройства

Трудовую деятельность больных с хроническими гепатитами В и С регламентируют законодательные акты, которые определяют кем можно и кем нельзя работать с этими заболеваниями. Они учитывают, как может повлиять профессия на ухудшение функций печени и представляет ли опасность больной для окружающих.

Ознакомьтесь так же:  Ветрянка сколько дней бывает

Какие условия труда не подходят людям с хроническими гепатитами

Хронические гепатиты имеют различные варианты течения. У кого то заболевание протекает с минимальной активностью, совсем не ограничивая работоспособность, в других случаях дает знать о себе довольно длительными обострениями, которые препятствуют профессиональной деятельности. Так или иначе, существуют такие профессии, которые могут негативно сказываться на течении заболевания и ухудшить его прогноз. К такому роду ограничениям в работе при гепатитах Б и С относятся:

  • тяжелый физический труд;
  • длительное воздействие высоких и низких температур;
  • работа с токсическими веществами.

Это совсем не значит, что кандидат на трудоустройство в места с такими условиями работы, будет отвергнут медицинской комиссией. Возможность работать в тех или иных условиях определяется индивидуально врачебной комиссией с соблюдением норм приказа Минздравсоцразвития N 302н.
Если же человек уже работает в описанных условиях, работодатель должен перевести его на более легкие условия труда, а если заболевание протекает достаточно тяжело — оформляется инвалидность.

Приказ 303н — основной ориентир при приеме на работу

Мы уже упомянули, что приказ 302н Минздравсоцразвития определяет где можно и нельзя работать различным категориям больных, в том числе с гепатитами В и С, а точнее с тобой любыми хроническими гепатитами вне зависимости от их причины. Приложения к приказу содержат список работ, которые требуют прохождения медицинской комиссии, поясняют каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать в каждом случае, а также устанавливают дополнительные противопоказания для различных профессий и работ на вредном производстве.

Сам по себе факт HBV или HCV инфекции — это не противопоказание к работе, зато таковым может быть хронический гепатит — хроническое воспаление печени, не обязательно вирусного происхождения. Так, например, больные хроническими гепатитами, которые рецидивируют более 2 раз в год, не могут работать в местах, где приходится контактировать с ароматическими углеродами, красителями, пестицидами и некоторыми другими веществами.

Вредные факторы могут быть не только химическими, но и биологическими — работа с культурами различных микроорганизмов и заряженными материалами. Пациентам с заболеваниями печени с выраженным воспалением, когда АЛТ более чем в 5 раз превышает норму, противопоказана работа в условиях, где ВИЧ, вирусы гепатита В и ВС, и некоторые другие микроорганизмы признаны вредным фактором. Например, в лаборатории, где постоянно проводится работа с материалами, содержащими ВИЧ, люди с тяжелыми хроническими гепатитами любого происхождения работать не смогут.

Физическая нагрузка и работа в условиях экстремальных температур также может послужить противопоказаниям к работе для страдающих хроническими гепатитами. Например, при хронических заболеваниях печени с обострениями чаще, чем раз в год, медицинская комиссия не допустит к работе в условиях Крайнего Севера, в том числе на нефтяных, газовых объектах, а также в геологоразведке. А вот работать в бане с хроническими гепатитами можно и никаких ограничений на выполнение этих работ у носителей вируса нет.

Определенные сложности могут возникнуть при поступлении на работу в места, где требуется регулярное прохождение медицинского осмотра: медицинские организации, общепит и некоторые другие. Если хронический гепатит любого происхождения протекает активно, то это может стать противопоказанием к работе в этих учреждениях, если так решит врачебная комиссия. В таком случае больному требуется не работа, а больничный лист. Если же речь идет о гепатитах с минимальной активностью или носительстве австралийского антигена без лабораторных признаков гепатита, то это не является медицинским противопоказанием к работе.

Если хронический гепатит любого происхождения протекает активно, то это может стать противопоказанием к работе, если так решит врачебная комиссия

Таким образом, сам факт наличия HCV или HBV инфекции не является причиной, по которому человеку может быть отказано в трудоустройстве, а некоторые медицинские противопоказания касаются любых заболеваний печени.

Закон не дышло…

К сожалению, в реальности все оказывается не столь просто и безоблачно. Многие работодатели по разным причинам предпочитают не брать на работу соискателей с гепатитами Б и С. Одни боятся потерять клиентов и доход, другие — гипотетических больничных листов, третьи вообще практически ничего не знает о заболевании, но все равно опасаются.

Нередко сотрудникам с гепатитами предлагают уволиться по собственному желанию, потому что официально уволить человека на основании диагноза никто не имеет права. Даже если медицинская комиссия признает, что человек не может трудиться в конкретных условиях, ему нужно будет предлагать вакансию с допустимыми условиями труда.

Еще одна беда, которая может подстерегать носителя одного из вирусов гепатита — это социальная изоляция или травля со стороны коллег. Как бы дико это не звучало, но и сейчас в век информационных технологий такие ситуации отнюдь не редкость, и отношение многих людей к носителям гепатита ничуть не отличается от страха перед чумой в мрачном Средневековье.

По этим причинам многие из инфицированных не сообщают, что больны гепатитами В или С работодателю. Тем более, что делать этого они не обязаны вне зависимости устраиваются ли на работу или уже работают. Диагноз каждого человека представляет собой медицинскую тайну, о которой могут знать только медицинские работники, работающие с пациентом и, в некоторых случаях, сотрудники спецслужб. Если же по законодательству существуют ограничения на работу с тем или иным диагнозом, соискатель просто не пройдет медицинскую комиссию. Медицинские противопоказания устанавливает именно она, а никак не работодатель, которому совсем ни к чему знать об этом диагнозе.

Гепатит форум

Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом

Гепатит и устройство на работу

Гепатит и устройство на работу

Сообщение Петя » 02 ноя 2016 14:58

Прочитал приказ 302н, непонятно, из него следует, что с гепатитом нельзя устроится на работу в места, где при устройстве надо проходить медкомиссию, а медкомиссию надо проходить практически везде.

Получается что с гепатитом на работу по закону устроиться невозможно?
Были у кого трудности с устройством на работу с гепатитом?

Приказ 302 н.
IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ
48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;

Гепатит С и работа

Болезни печени сопровождаются быстрой утомляемостью и снижением концентрации, которые в свою очередь влияют на работоспособность. Хронический гепатит С, протекающий в латентной форме, может не иметь симптомов и продолжительное время не мешать работе, учебе, личной жизни. Однако заболевание не зря именуется «ласковым убийцей» — маскируясь под неопасные недуги, оно наносит огромный вред здоровью и нередко становится причиной развития патологий (рака и цирроза печени). Чтобы победить гепатит С, необходимо как можно раньше распознать его симптомы, пройти диагностику и назначенный врачом курс терапии, а также придерживаться диеты и отказаться от тяжелой работы.

Берут ли на работу с гепатитом С

Гепатит С — не приговор. Это первое, что должен уяснить пациент, получивший положительный результат анализа. В большинстве случаев заболевание не становится поводом для прекращения профессиональной деятельности. Носитель ВГС может не отказываться от работы, так как:

  • вирус не передается при бытовых контактах, и поэтому не представляет эпидемиологической опасности;
  • занятие, приносящее удовольствие, помогает избежать депрессии, которая часто возникает после постановки диагноза и во время лечения гепатита;
  • общение с коллегами и интеграция в социум улучшают психологическое состояние больного и, как следствие, повышают шансы на выздоровление.

Однако многие носители гепатита С, желающие устроиться на работу, сталкиваются с некоторыми трудностями. Проблемы могут возникнуть, если трудоустройство предполагает оформление санитарной книжки (например, документ необходим поварам, медсестрам, учителям). Законных причин для отказа у работодателя нет, но руководители предприятий, работающих в сфере услуг, часто отклоняют заявки соискателей с ВГС.

Гепатит С является довольно распространенным профзаболеванием — инфицированному приходится отказываться от работы на станции переливания крови и в других местах, где есть риск контакта с биологическим материалом других людей. В остальных случаях носителю вируса предписывается строгое соблюдение правил асептики и антисептики. Существуют ограничения и при трудоустройстве в военные структуры, поскольку деятельность в них связана с высокими физическими и эмоциональными нагрузками.

Нужно ли сообщать при приеме о диагнозе

Не получая утвердительного ответа на вопрос: «Берут ли на работу с гепатитом С?», больной старается скрыть диагноз от потенциального работодателя. Если трудоустройство не требует прохождения медкомиссии и сдачи анализов, то сделать это достаточно просто. Однако заболевший ВГС должен понимать, что профессиональная дельность может принести вред здоровью и снизить эффективность терапии. Кроме того, прежде чем устроиться на работу, носитель гепатита С должен выяснить, существует ли риск инфицирования других людей. Например, медработник может заразить пациента во время операции или переливания крови.

Чтобы повысить шансы на выздоровление, стоит отказаться от ненормированного рабочего графика, контакта с токсичными веществами, тяжелых физических нагрузок. Перечисленные факторы нередко приводят к развитию патологических процессов в печени. Носитель ВГС должен осознавать серьезность заболевания и соблюдать рекомендации гепатолога. Профилактический осмотр желательно проходить ежегодно.

Противопоказания к работе при гепатите

Для каждого человека карьера и возможность оставаться социально активным — главные условия психологического комфорта и материальной обеспеченности. Даже подтверждение заболевания гепатитом С и существующие противопоказания обычно не становятся причиной полного отказа от работы. Носитель вируса вполне может продолжать трудовую деятельность, если она оставляет возможность соблюдать диету и особый распорядок дня. Больному ВГС не рекомендуется занимать должности, предусматривающие командировочные поездки.

Ознакомьтесь так же:  Какие бывают осложнения при гриппе

Возможность работать зависит от того, насколько ярко выражены симптомы болезни. Если у пациента случаются обострения, врач может назначить постельный режим и запретить физические и умственные нагрузки. Больному следует избегать любых факторов, которые могут привести к снижению иммунитета. Среди ограничений при работе для носителей гепатита С — длительное пребывание на солнце и в местах с повышенной радиацией, частые стрессовые ситуации, интенсивные занятия спортом. В первую очередь необходимо избавиться от вредных привычек и пройти курс лечения с применением качественных препаратов. Благодаря доступности и высокой эффективности все большим спросом пользуются дженерики (аналоги дорогих оригинальных медикаментов). Избегая неблагоприятных факторов и соблюдая предписания врача, можно справиться с болезнью и продолжить заниматься любимым делом.

Берут ли на работу с гепатитом С

В данной статье речь пойдет о том, можно ли работать с гепатитом С, и куда берут вирусоносителей.

Чтобы понять, почему и где могут отказать больному в трудоустройстве, вначале рассмотрим особенности течения патологии. Она относится к тяжелым заболеваниям вирусного генеза, поражающих печень. Ее иначе называют «ласковый убийца», что обусловлено медленным прогрессированием и отсутствием ярко выраженной симптоматики. Вследствие этого диагноз зачастую ставится на стадии цирроза, когда погибшие гепатоциты (клетки печени) замещаются соединительной тканью. Этот процесс необратимый и может сопровождаться малигнизацией органа. Ежегодно от осложнений болезни умирает огромное количество людей.

Причиной патологии является HCV (возбудитель, имеющий РНК). Он имеет множество подтипов, что обеспечивает его легкое ускользание от иммунного удара и затрудняет подбор эффективных противовирусных медикаментов.

Инфекция передается через биологические жидкости, при этом максимальная концентрация возбудителей находится в крови.

Узнав об инфицировании, человек испытывает волнение из-за риска лишиться работы, а также интересуется вопросом, берут ли на работу с гепатитом С. Дело в том, что многие руководящие лица не знают о способах распространения вируса, поэтому, услышав о заражении сотрудника, немедленно решают вопрос об его увольнении. Это не совсем правильно, ведь каждый человек имеет право на работу, в том числе вирусоноситель гепатита. Единственный нюанс — это наличие некоторых ограничений по специальностям.

Где нельзя работать с гепатитом С?

В выборе места работы важным аспектом помимо риска заражения окружающих является забота о своем здоровье. Дело в том, что вирусоноситель должен соблюдать определенные рекомендации врача по предупреждению обострения болезни. Есть профессии, от которых лучше отказаться больному:

  1. контакт с химвеществами (лакокрасочная промышленность) и радиоактивным излучением. Вирусоносителю также не следует длительно находиться под солнцем. Дополнительная нагрузка на инфицированную печень приведет к увеличению числа пораженных гепатоцитов и появлению клинической симптоматики болезни. Помимо этого, чрезмерная инсоляция способна снизить иммунную защиту человека, что чревато присоединением новой инфекции или обострением хронических бактериальных очагов;
  2. работа, связанная с тяжелым физическим трудом. Больному не рекомендуется работать в горнодобывающей, металлургической промышленности, на стройке или грузчиком, однако в скором времени стоит ожидать обострение патологии. Интенсивная нагрузка на пораженную печень приводит к прогрессированию органной недостаточности и ухудшению общего состояния пациента. Ему следует выбирать место с облегченным трудом;
  3. военная служба. Учитывая требования минобороны к состоянию здоровья призывника и абитуриента, вирусоносителю следует пересмотреть свои пожелания связать жизнь с военной сферой деятельности. Мужчины должны иметь хорошую физическую подготовку и выносливость. Тяжелая нагрузка спровоцирует декомпенсацию печеночной недостаточности. Кроме того, проведение терапии в условиях армии не предоставляется возможным. В то же время частые больничные не будут приветствоваться начальством, из-за чего может пострадать военная карьера;
  4. медицинские профессии. Запрет на дальнейшее продолжение работы получают сотрудники станции переливания крови, где больной гепатитом непосредственно контактирует с биологическим материалом.

Мобилизация вирусоносителей осуществляется только в случае боевых действий. В мирное время они считаются «ограниченно годными».

Работу вирусоносителю следует выбирать совместно с врачом. Специалист может оценить тяжесть болезни и дать рекомендации по трудоустройству. Он должен учитывать не только результаты лабораторной и инструментальной диагностики, но и возраст, пол, а также наличие сопутствующих заболеваний у человека.

Где можно работать с гепатитом С?

Есть профессии, которые связаны с непосредственным контактом с окружающими людьми, вследствие чего повышается риск массового заражения гепатитом. Это касается лечебных, детских учреждений, а также пищевой сферы, где могут запретить работать вирусоносителю. Закон гласит об обязательном прохождении медицинского осмотра перед трудоустройством в вышеперечисленные организации. Отсутствие медкнижки является грубым нарушением и влечет за собой различные виды ответственности как для больного, так и работодателя.

Работа для вирусоносителя в медицине

Отрасль медицины не является абсолютным показанием для прекращения сотрудничества с вирусоносителем. Вопрос о профпригодности решается в каждом случае индивидуально. При соблюдении профилактических мер заражение окружающих сводится к нулю. Процесс трудоустройства требует проведения тщательного обследования человека для определения стадии патологии, вирусной нагрузки и риска инфицирования.

С гепатитом С можно работать вирусоносителю на должности врача или медицинской сестры при условии выполнения определенных правил:

  1. все манипуляции выполняются строго в перчатках;
  2. необходимо следить за целостностью кожных покровов, особенно это касается хирургических специальностей. Если вирусоноситель – оперирующий гинеколог или стоматолог, вероятность заразить пациента в несколько раз выше, чем у терапевта или кардиолога, что связано с частотой контакта с кровью. При травматизации нужно немедленно обработать рану антисептиком и покрыть пластырем;
  3. при попадании зараженной крови на инструменты необходимо обработать их дезсредствами или утилизировать (если они одноразовые).

Работа с детьми

Зачастую руководители детских учреждений (сада, школы) неохотно берут на работу с гепатитом С, ведь вирусоносителю придется контактировать с дошкольниками, подвергая их риску. Отказ в трудоустройстве противоречит законам, что является наказуемым. Дело в том, что в быту возбудитель не передается, поэтому воспитатель, соблюдая меры предосторожности, не может инфицировать ребенка.

Ограничения по работе касаются периода обострения заболевания и ухудшения состояния здоровья на этом фоне. В таком случае гепатит прогрессирует, и пациент становится опасным для окружающих людей. В крови нарастает вирусная нагрузка, из-за чего даже небольшой объем биологического материала становится реальной угрозой для окружающих.

Работа в сфере общепита

Та же самая ситуация касается сотрудников общепита. Торговля также не считается сферой деятельности, где человек с гепатитом не может работать. Ни продавец, ни официант не способны передать вирус через продукты питания, конечно, при условии выполнения всех профилактических правил.

Что касается вопроса, можно ли работать поваром с гепатитом С, то здесь несколько иная ситуация. С одной стороны, не существует закона, который запрещает пациенту продолжать работать на своем месте. С другой – человек с HCV может пораниться в процессе приготовления пищи, вследствие чего кровь попадет в блюдо, тем самым повысив риск инфицирования едока. Учитывая данный факт, стоит заметить, что повар может представлять эпидемиологическую опасность для клиентов подобных заведений.

Беспрепятственно разрешается трудоустройство офисным работникам и другим специалистам, которые не имеют риска пораниться и передать вирус коллегам или клиентам.

Когда нельзя продолжать работать?

Существуют ситуации, когда человек теряет свое место из-за прогрессирования болезни. В таком случае он может оформить группу и получить определенные льготы. Среди показаний для прекращения работы стоит выделить:

  1. выраженные фиброзные изменения в печени, когда большая ее часть становится нефункциональной по причине замещения погибших гепатоцитов соединительной тканью;
  2. появление опасных признаков портальной гипертензии, а именно кровотечения или асцита. Этому предрасполагает нарушение работы свертывающей системы, гипопротеинемия (снижение белка в организме), а также варикозное изменение пищеводных вен;
  3. декомпенсированная печеночная недостаточность;
  4. частые обострения заболевания (не реже двух раз в год). Каждое ухудшение состояния должно подтверждаться документально;
  5. озлокачествление тканей органа;
  6. продолжительность обострения превышает один месяц;
  7. слабо выраженная положительная динамика на фоне лечения или полное отсутствие ответа на противовирусные медикаменты.

Правила оформления группы

Для получения бесплатных медикаментов, путевок на санаторно-курортное лечение, а также льгот на транспорт и оплату коммунальных услуг необходимо учитывать степень морфологических изменений и функциональных расстройств печени, которые развиваются при прогрессировании гепатита С.

Существует три степени инвалидности. Они отличаются по выраженности клинических симптомов, тяжести поражения внутренних органов, а также степени изменения лабораторных показателей. Группа оформляется бессрочно или требует подтверждение каждые 6-12 месяцев.

Определение стойкой утраты трудоспособности – это обязанность МСЭК. Кроме того, комиссия решает вопрос о продолжении работы вирусоносителя на прежнем месте, вариантах смены его профессии, создании специальных условий труда, а также целесообразности продления группы.

Обратиться в МСЭК необходимо с паспортом, направлением лечащего врача, всеми документами, в том числе амбулаторной картой, которые подтверждают каждое обострение патологии. Это касается как лабораторных анализов, так и инструментальных исследований.

Профилактические рекомендации

Зная, что человек – вирусоноситель, не стоит избегать с ним общения или обрабатывать антисептиком каждый предмет, с которым он контактировал. Это может существенно нарушить его психику и сделать замкнутым от окружающих.

Чтобы спокойно чувствовать себя в коллективе с носителем инфекции, необходимо знать способы распространения вируса, а также соблюдать меры предосторожности:

  • не пользоваться личными предметами больного (ножницами);
  • следить за целостностью кожи и слизистых. При ранении нужно обработать порез антисептиком и закрыть пластырем;
  • использовать презервативы при интимной близости;
  • при попадании крови на окружающие предметы необходимо удалить ее с помощью дезсредства.

Риск заражения при использовании общей посуды повышается при попадании инфицированной крови на нее. В другом случае возбудитель не способен перейти к здоровому человеку.

Каждый вирусоноситель должен быть честным перед собой и самостоятельно принимать решение о продолжении работы на прежнем месте, учитывая свою аккуратность и риск заражения окружающих.