Глаукома спб

Заболевания зрения: глаукома

Глаукома – заболевание, которое приводит к безвозвратной слепоте. Лечение необходимо начинать на ранних стадиях.

Давайте разберемся с этим заболеванием.

Для начала, стоит определить 4 стадии развития глаукомы:

На первых двух стадиях глаукому тяжело диагностировать, потому что у пациента нет никаких ощущений. Повышается ВГД (внутриглазное давление) и сужается поле зрения от носа, особенным образом изменяется зрительный нерв. Таким образом, обнаружить глаукому на первых стадиях можно только случайно при ежегодном офтальмологическом осмотре.

Третья стадия глаукомы может наступить только вследствие многолетнего развития. Среди симптомов можно отметить ухудшение зрения, выпадение определенных зон обзора.

Четвертая стадия развития заболевания характеризуется полной потерей зрения или сильным ухудшением зрения с сохранением светоощущения с искажением световой проекции.

Две первые стадии проходят безболезненно, затем пациент начинает ощущать сужение поля зрения не только от носа, но и периферического, получается своего рода «трубчатое» зрение. Если диагноз поставлен своевременно, и проведено необходимое лечение, то зрение пациента может сохраняться неизменным на протяжении более 10 лет. Вылечить глаукому можно даже в 60 лет (если учесть, что у пациента одна из начальных стадий).

По сложности заболевания, глаукому можно разделить на три типа:

  • Открытоугольная;
  • Закрытоугольная;
  • Смешанная.

Разберемся с каждым из этих типов.

Открытоугольная глаукома бессимптомна. Как правило, открытоугольная глаукома диагностируется у миопов (близоруких). Без прибора угол оттока внутриглазной жидкости не виден. Стоит отметить, что у близоруких обычно наблюдается «благоприятная» глаукома, поддающаяся простому лечению.

Самый сложный из всех типов глаукомы. В случае, если вам диагностировали закрытоугольную глаукому, одно из разумных решений для улучшения ситуации – делать профилактическую лазерную иридэктомию по мере надобности. Закрытоугольная глаукома – наиболее быстро прогрессирующая глаукома.

Приступ закрытоугольной глуаукомы сопровождается головными болями, рвотой. Как правило, пациенты попадают в стационар. Один приступ закрытоугольной глаукомы может ухудшить состояние вплоть до полной слепоты, либо остается 3 стадия глаукомы. Вследствие приступа ухудшается кровоснабжение зрительного нерва, и происходит его атрофия. Однако высокое внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме, которая может протекать и без острого приступа, также сразу же нуждается в лечении.

Закрытоугольная глаукома — это следствие неблагоприятной анатомии. Есть люди, которые входят в группу риска по развитию закрытоугольной глаукомы: люди, которые перенесли когда-либо травму глаза, воспаления (иридоциклиты); пациенты, которые имеют анатомически маленький глаз, те, кто носят плюсовые очки и вдаль, и вблизи. Все структуры глаза у таких людей соответственно сдвинуты, и закрывается угол оттока, увеличивая тем самым риск развития глаукомы. Этим пациентам следует уделять больше внимания состоянию своего зрения.

Гиперметропы (дальнозоркие) входят в группу риска по закрытоугольной глаукоме. Также опасности подвержены люди, которые очень рано надевают очки и вынуждены носить несколько пар очков (для дали одни, для чтения еще одни, для телевизора третьи). Строение глаза у таких людей имеет особенность: передне-задняя ось (ПЗО) глаза очень маленькая — 23 мм, тогда как нормой является 24 мм.

Если при диагностике мы видим, что угол закрыт, без ухудшения функций, без нарушения внутриглазного давления, представляется возможным провести профилактическую операцию – иридэктомию.

Смешанная глаукома, также как и закрытоугольная, может быть вызвана острым приступом. Таким образом, открытоугольная глаукома вследствие приступа может трансформироваться в смешанную.

Опасностью смешанной глаукомы являются возможные острые приступы, которые, в свою очередь, могут перейти в закрытоугольную либо привести к слепоте. Предпосылки приступа: туманит глаз, присутствует болевой синдром. Предотвратить приступ можно медикаментозно, на этом же этапе начинают лазерное лечение.

Диагностика. Чтобы определить степень глаукомы нужно делать гониоскопию, которая определит угол пути оттока внутриглазной жидкости.

Лечение глаукомы. Глаукома у близоруких пациентов лечится только каплями, пользоваться которыми придется всю жизнь. Аналогичное лечение назначается при глаукоме первой стадии.

Если капли не помогают, второй этап – лазерная хирургия. Это небольшая амбулаторная операция на 5-10 минут, абсолютно безболезненная. Лазером делается фистула (дырочка) на границе радужки и склеры, на 9 или на 3 часах. Таким образом, создаются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости.

Хирургическая стационарная операция. Если не помогает лазерная операция, в глаз монтируется специальный клапан (совершенно незаметный), если количество жидкости увеличивается, клапан открывается.Также возможна установка фильтрационной подушки под верхним веком.

По международным стандартам пациенту, у которого уже есть глаукома надлежит каждые три месяца мерить внутриглазное давление, независимо от степени глаукомы (не зависит также от того, оперированная глаукома или не оперированная). Каждые три месяца – контроль ВГД. Раз в год назначается компьютерная периметрия и осмотр глазного дна, осмотр диска зрительного нерва.

В группе риска по развитию глаукомы азиаты, афро-американцы, пациенты с диабетом (диабетики с неоваскулярной глаукомой очень быстро слепнут). В группу риска также входят пациенты с неблагоприятной наследственностью. Причем, имеется в виду именно наследование анатомии глаза. После 35 лет рекомендуется регулярное измерение ВГД. По международным стандартам после 35 лет ежегодно следует проходить осмотр врача, в который входит определение остроты зрения, ВГД и поля зрения (входит в осмотр офтальмолога в нашей клинике). Стоит понимать: чем человек старше и если он не прооперирован по поводу катаракты, тем больше для него риск развития глаукомы.

Дорогие пациенты, помните: лечение любых глазных заболеваний наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания.
Если у вас есть такие симптомы как покраснения, зуд, «сухой глаз», постоянный дискомфорт, резкое ухудшение зрения — сразу обращайтесь к специалисту-офтальмологу.
Берегите ваше зрение!

Акция! Комплексный осмотр офтальмолога за 1500 руб.

Глаукома спб

Глаукома — это группа хронических, неуклонно прогрессирующих глазных болезней, ведущим фактором риска которых является повышенное внутриглазное давление. К повышению внутриглазного давления ведёт накопление жидкости внутри глаза.

Чтобы понять механизм глаукомы, давайте обратимся к простому и наглядному примеру. Представим себе, что наш глаз — это раковина с постоянно открытым краном, из которого течёт вода и затем сливается в водосточную трубу. Если труба засоряется, раковина переполняется и вода выливается на пол. Так и внутриглазная жидкость постоянно циркулирует в переднем сегменте глаза. Эта жидкость вырабатывается цилиарным телом, находящимся позади радужной оболочки. Она омывает роговицу и хрусталик и затем оттекает через крохотное соединительносетчатое образование, выполняющее роль дренажной системы глаза — трабекулу, расположенную в углу передней камеры глаза. Если эта дренажная система выходит из строя, нарушается баланс между притоком и оттоком жидкости в глазу. Но в отличие от раковины, глаз закрытая система, и поэтому жидкость не может «перелиться» и покинуть внутриглазное пространство. Накопление жидкости приводит к увеличению внутриглазного давления.

Ознакомьтесь так же:  Слепота играть

Более 70 миллионов человек во всём мире страдают от этой болезни. Глаукому называют «тихий грабитель зрения», так как длительное время она никак не проявляется, не причиняя боли, ни каких-либо неудобств. Тем не менее, нелеченная глаукома ведёт к прогрессирующей потере зрения, вплоть до слепоты. Потеря зрения при глаукоме — необратимый процесс. Поэтому основная задача перед пациентом и доктором — остановить заболевание на той стадии, во время которой оно было диагностировано.

Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение могут замедлить или остановить прогрессирование заболевания и дальнейшее ухудшение зрения.

Какие факторы риска развития глаукомы?

  • Возраст старше 40 лет — чем старше человек, тем риск выше.
  • Наличие глаукомы у ближайших родственников.
  • Наличие сопутствующих заболеваний сердечнососудистой системы: артериальная гипер- и гипотония, вегетососудистая дистония, мигрень и т.д.
  • Близорукость.
  • Длительное применение стероидов.

Чем грозит повышенное внутриглазное давление?

Чтобы понять, как повышенное внутриглазное давление становится причиной потери зрения, давайте представим, что наш глаз — это воздушный шар. Если накачать шар слишком сильно, давление в нём возрастёт и он лопнет. Но глаз достаточно прочный орган, и потому он не лопается, а вместо этого он начинает сдавливать окружающие ткани. Наиболее слабым местом, подвергающимся такому воздействию, является зрительный нерв.

Зрительный нерв — это часть центральной нервной системы, по нему зрительная информация поступает в мозг. Этот нерв состоит из более миллиона нервных волоконец. При длительно повышенном внутриглазном давлении эти волокна постоянно находятся в «зажатом» состоянии, нарушается питание зрительного нерва, что приводит к невосполнимой гибели нервных клеток. Таким образом, прерывается сигнал от глаза к мозгу и возникает необратимая потеря зрения.

Какие проявления нарушения зрения при глаукоме?

Как можно диагностировать глаукому?

Тонометрия — определение внутриглазного давления. В основе этого метода лежит измерение степени деформации глазного яблока при давлении на него извне. Перед обследованием доктор капает капли с анестезирующим средством. Затем измеряется внутриглазное давление контактным методом — тонометром Маклакова и бесконтактным — пневмотонометром, сжатой струёй воздуха.

Биомикроскопия — применяется для обследования внутренних структур глаза под большим увеличением, особенно для оценки состояния зрительного нерва.

Гониоскопия — биомикроскопическое обследование угла передней камеры глаза, трабекулы. С помощью этого обследования определяется тип глаукомы — открытоугольная, закрытоугольная или же смешанная.

Периметрия — тест для определения границ полей зрения и для определения участков выпадения в поле зрения, а также для выявления локальных изменений, снижений светочувствительности.

HRT II — компьютерная ретинотомография диска зрительного нерва. Это высокоточное и высокотехнологичное исследование, позволяющее оценить состояния зрительного нерва и наблюдать за ним в динамике. При необходимости данное исследование будет назначено врачом.

Как лечат глаукому?

К сожалению, глаукому в настоящее время излечить невозможно. Однако при ранней диагностике заболевания и правильном лечении можно приостановить прогрессирование болезни и дальнейшее ухудшение зрения. Об этом можно судить по уровню внутриглазного давления, оно должно оставаться в пределах нормы, и отсутствию нарастания дефектов поля зрения.

Существуют три основных метода терапии глаукомы: медикаментозный, лазерный и хирургический. Только врач, на основании многих факторов, может выбрать оптимальный метод лечения и лекарственный препарат в каждом конкретном случае. Для достижения наилучших результатов лечения следует тщательно выполнять все рекомендации врача. Самолечение здесь недопустимо. Необходимо отметить, что никакие немедикаментозные методы лечения — диеты, пищевые добавки или упражнения — не заменят терапии, назначаемой врачом-офтальмологом.

При неэффективности медикаментозного лечения, рекомендовано лазерное лечение. Это амбулаторная и практически безболезненная процедура, занимающая несколько минут. В более сложных случаях, когда медикаментозная и лазерная терапия не эффективны, необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.

Как долго нужно лечить глаукому?

Так как глаукома хроническое заболевание, она требует постоянного применения лекарственных средств на протяжении всей жизни. Глазные капли помогают сохранить зрение и их необходимо закапывать регулярно, без перерывов в лечении.

Очень важно регулярно посещать офтальмолога, даже если течение заболевания достаточно стабильно и пациент не чувствует ухудшения, так как регулярное мониторирование состояния глаз необходимо для оценки эффективности проводимого лечения и своевременной его коррекции.

В условиях нашей клиники возможно проведение всех описанных диагностических поцедур, лечение, а так же диспансерное наблюдение пациентов с глаукомой или подозрением на глаукому.

Глаукома представляет собой постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, которое обусловлено нарушением оттока жидкости, скапливающейся в передней камере.

Без соответствующего лечения, глаукома может вызвать повреждения зрительного нерва и прочих глазных структур, нарушения рефракции и даже полную утрату зрения.

Формы глаукомы

  • Открытоугольная (характеризуется постепенным повышением внутриглазного давления, поэтому часто остается незамеченной до явного ухудшения качества зрения).
  • Закрытоугольная (сопровождается обострениями, требующими немедленного лечения и проявляющимися в снижении зрения, резких болях и тошноте).
  • Вторичная (является результатом воспалительных заболеваний, травм и таких болезней, как атеросклероз, сахарный диабет, гипо- и гипертония; проявляется в ухудшения кровообращения и процессов обмена между мозгом и глазом).
  • Глаукома низкого давления (отличается пониженным уровнем внутриглазного давления, что ухудшает зрительные функции).

Причины возникновения

  • Вредные привычки и нездоровый образ жизни.
  • Наследственный фактор.
  • Бесконтрольное употребление лекарственных средств, способствующих расширению зрачков.
  • Наличие глазных заболеваний (близорукость, дальнозоркость, катаракта и т.д.).
  • Наличие общих заболеваний, способствующих развитию глаукомы (атеросклероз, сахарный диабет и прочие).

Болезнь развивается вследствие комплексного воздействия различных причин, которые проявляются в возрасте старше 40 лет.

Симптомы глаукомы

  • Ощущение боли, рези, тяжести, дискомфорта или наличия инородного тела в области глаз.
  • Снижение остроты зрения в ночное время суток.
  • Периодическое появление пелены, сетки или тумана перед глазами.
  • Возникновения радужного ореола при взгляде на источники света.
  • Головные боли, тошнота и другие общие симптомы.

При появлении первых признаков заболевания, нужна срочная консультация офтальмолога СПб.

Диагностика и лечение глаукомы

Петербургский медицинский центр ЮНИОН КЛИНИК оснащен новейшим диагностическим оборудованием, которое позволяет своевременно выявлять наличие заболевания. Для лечения используют три основных метода:

  • консервативная терапия;
  • лазерное;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия предполагает назначение специальных капель, нормализующих внутриглазное давление.

Лазерное лечение глаукомы позволяет восстановить естественный отток жидкости и нормальный метаболизм в глазных тканях. Среди преимуществ данного метода стоит отметить доступность, эффективность и быстрое восстановление.

Хирургическое вмешательство специалисты нашей клиники рекомендуют только в случае неэффективности предыдущих методов.

Узнать стоимость лечения и записаться на прием можно по телефону 8812-600-67-67 или через форму на сайте.

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Одним из распространенных офтальмологических заболеваний является глаукома. По статистике, от глаукомы страдают люди в возрасте старше 40 лет, но часто встречаются случаи заболевания в более раннем возрасте, а также врожденные патологии.

Глаукома глаза — хроническое заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления и поражением зрительного нерва. Запущенная глаукома может привести к необратимой потере зрения.

Появление и развитие болезни связано с нарушением баланса внутриглазной жидкости. В норме приток внутриглазной жидкости равен ее оттоку, что обеспечивает нормальное внутриглазное давление. При глаукоме пути оттока нарушены, что приводит к повышению внутриглазного давления и, в связи с этим, к нарушению кровоснабжения зрительного нерва. В свою очередь, длительное нарушение кровоснабжения со временем приводит к атрофии зрительного нерва и ухудшению зрения.

Ознакомьтесь так же:  Как избежать катаракту

Симптомы и признаки глаукомы

Основным симптомом глаукомы глаза является повышение внутриглазного давления, сужение поля зрения и атрофирование зрительного нерва. Различают несколько форм глаукомы глаза, каждая из которых имеет свои дополнительные симптомы. Так, например, при закрытоугольной форме болезни может наблюдаться регулярное затуманивание зрения, появление ореолов вокруг источников света, боль в области надбровья, височной части, возможны резкие приступы повышения внутриглазного давления. Открытоугольная форма глаукомы глаза имеет скрытые признаки: медленное сужение поля зрения нередко протекает незаметно для человека.

Лечение глаукомы

В случае, если болезнь выявлена на начальной стадии, рекомендуется консервативное лечение: капли, регулирующие внутриглазное давление, лекарственные препараты, питающие зрительный нерв и сетчатку глаза. В случае, если консервативное лечение на выявленной стадии заболевания малофэффективно, применяются лазерные операции и микрохирургические вмешательства. Лазерные операции показаны на начальных стадиях глаукомы: луч лазера проникает в дренажную систему и улучшает отток внутриглазной жидкости. При этом глазное яблоко не подвергается хирургическому воздействию.
На более поздних стадиях развития глаукому показано микрохирургическое вмешательство, при котором создается новый путь оттока внутриглазной жидкости.

Где в Петербурге лечат глаукому и ретинопатию

Читайте также

В рамках программы модернизации здравоохранения в петербургских поликлиниках открылись специализированные межрайонные центры диагностики и лечения глаукомы и ретинопатии. Куда обращаться по поводу раннего выявления и лечения этих опасных глазных болезней, «Доктору Питеру» рассказали в Территориальном фонде ОМС.

В нескольких петербургских медучреждениях в рамках программы модернизации здравоохранения были установлены комплекты специального офтальмологического оборудования, позволяющего наблюдать за состоянием здоровья страдающих диабетической ретинопатией. Обратиться в поликлиники, которые приобрели статус межрайонных центров скрининга страдающих ретинопатией, можно и из других районов города:

Для выявления и лечения глаукомы установлено новое оборудование в поликлиниках Петербурга:

В рамках программы модернизации здравоохранения в Петербургских поликлиниках открыты 95 новых офтальмологических кабинетов, оснащенных современным оборудованием.

Проблемы глаукомы решает специальный центр

В целях повышения доступности амбулаторной офтальмологической помощи, предоставляемой гражданам в соответствии с Территориальной программой ОМС, в Выборгском районе с января 2012 организован районный специализированный глаукомный центр. В последние годы в Санкт-Петербурге , как и по всей России, отмечается рост числа офтальмологических заболеваний, из них, таких как глаукома. Из за того что специализированные городские офтальмологические отделения перегружены, пациентам приходится длительное время ожидать консультаций специалистов. Новый центр расположенный на базе СПб ГБУЗ “Городская поликлиника № 117” по адресу: ул. Симонова д.5, осуществляет специализированную офтальмологическую помощь всем жителям района.

Глаукома – это болезнь, вызванная нарушением регуляции внутриглазного давления (его повышением), вследствие чего происходит атрофия зрительного нерва и, как исход заболевания, необратимая слепота. Врачи центра в совершенстве владеют всеми современными методами обследования и лечения офтальмологических заболеваний, регулярно принимают участие в международных конференциях, стажировках, программах по обмену опытом. В центре проводится комплексное современное обследование с использованием современного оборудования. Этот и исследование состояния зрительного нерва и сетчатки глаза методами компьютерной томографии, компьютерная методика определения полей зрения, определение состояния регуляции внутриглазного давления максимально точными методами.

Основой лечения глаукомы является нормализация внутриглазного давления с помощью капель, индивидуально подбираемых для каждого пациента, а так же регулярный контроль для оценки стабилизации и своевременного назначения лазерного или оперативного лечения при неэффективности медикаментозной терапии.

Наличие следующих симптомов требует срочного обследования: затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами; наличие «радужных кругов» при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку); чувство дискомфорта в глазу, ощущение тяжести и напряжения; незначительная резь в глазу. При появлении этих симптомов жителям Выборгского района необходимо не затягивать визит в поликлинику №117. Центр работает ежедневно: по будням с 08.00 до 20.00. Записаться на прием можно по многоканальному телефону 573-99-03. Для записи необходимо направление врача-офтальмолога с Вашей поликлиники.

Глаукома глаза: симптомы, причины, лечение

Глаукома, приводящая к атрофии зрительного нерва и слепоте – это заболевание, причины которого на сегодняшний день до конца не установлены. Еще в 400 году до нашей эры Гиппократ использовал данный термин («глаукома» от греческого – «зеленый цвет моря») в своих работах. Однако современные представления о заболевании начали складываться лишь в середине IX века нашей эры.

В наши дни под «глаукомой» подразумевается большая группа заболеваний, которые отличаются друг от друга и происхождением, и течением. Исход же проявлений болезни глаз при отсутствии грамотного лечения один – полная утрата зрения.

Чаще всего от глаукомы страдают люди пожилого возраста, но не застрахована от недуга и молодежь.

Если обратиться к данным, предоставленным ВОЗ, глаукома – это основное заболевание, которое в ситуации отсутствия своевременного лечения вызывает слепоту. 13,5% (более пяти миллионов человек) от всех слепых людей в мире – это бывшие больные глаукомой.

Причины возникновения глаукомы глаза?

На сегодняшний день нет единого мнения, касающегося причин глаукомы и механизмов ее развития. Одна из самых распространенных теорий: повышенное внутриглазное давление (ВГД) которое провоцирует развитие патологического процесса. Так, периодическое или систематическое повышение ВГД может спровоцировать трофические расстройства в структуре глаза, затруднить отток жидкости и вызвать иные осложнения, которые негативно влияют на сетчатку и зрительный нерв.

Распространенной является и иная версия, касающаяся причин возникновения глаукомы – мультифакторная природа болезни. Сторонники данной теории считают, что совокупность таких факторов как аномалии строения зрительных органов, наследственность, патологии сосудистой, нервной и эндокринной систем, полученные травмы могут привести к заболеванию. Иными словами, суммирующее действие некоторых или абсолютно всех факторов запускает механизм развития глаукомы.

Выделяют три главных признака глаукомы:

  • изменения, затрагивающие зрительный нерв;
  • частое повышение внутриглазного давления;
  • сужение поля зрения.

Распознать болезнь проще, если человек знает симптомы этой болезни. Они могут быть различными и напрямую зависят от формы недуга.

Виды глаукомы

Открытоугольная глаукома

Чаще всего встречается открытоугольная глаукома, при которой отсутствуют ярко выраженные симптомы. Больной может не замечать, что его ВГД повышено. В это же время происходит атрофия зрительного нерва, которая может привести к полной слепоте.

Основные признаки повышения ВГД – это ощущение тяжести и дискомфорта в глазах; возникновение «сетки» перед глазами; затуманивание зрения; появление «радужных кругов» при взгляде на любые источники света (солнце, горящая лампочка, открытый огонь и др.); чувство увлажнения глаза; боли вокруг глаз; сильная резь; ухудшение способности видеть в темное время суток.

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома чаще всего протекает в виде регулярных приступов, к характерным симптомам которых относятся: повышение ВГД до 60-80 мм. ртутного столба, головная боль, сильная боль в глазах, общая слабость, рвота, тошнота. При этом резко падает зрение больного.

Очень часто приступы закрытоугольной глаукомы путают с зубной болью, мигренью, острым желудочным заболеванием, гриппом, менингитом. Дело в том, что большинство больных уделяют максимум внимания тошноте и головным болям, забывая сказать, что ощущают сильный дискомфорт в глазах. Такая ситуация чревата быстрым прогрессированием болезни, поскольку лечение назначается неправильно.

Ознакомьтесь так же:  Самые хорошие глазные капли от глаукомы

Врожденная глаукома

Если у новорожденного ребенка увеличен размер глазных яблок, а ВГД повышено, то речь идет о врожденной глаукоме. Причины данной формы заболевания – это врожденные дефекты строения дренажного аппарата одного или обоих глаз. При незначительных проявлениях болезни диагноз может быть установлен в детском или юношеском возрасте.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома – это следствие иных заболеваний глаз (дистрофических, воспалительных, сосудистых, связанных с травмами или заболеваниями хрусталика). ВГД при данной форме повышается за счет нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Встречается глаукома, при которой ВГД нормальное или пониженное. Ее причина: нарушение кровоснабжения глаза (зрительного нерва и дренажного аппарата). Признаки данного вида глаукомы: сужение границ поля зрения, снижение остроты зрения, атрофия зрительного нерва, отмечающаяся на фоне нормального внутриглазного давления.

Необходимо понимать, что глаукома не является заразной болезнью. Чаще всего она поражает поочередно два глаза. Так, получив хороший эффект от лечения в больном глазу, спустя несколько месяцев больной может заметить те же симптомы, но уже на втором глазу.

Независимо от формы глаукомы, пациент должен находиться на диспансерном наблюдении у офтальмолога, минимум раз в три месяца проверять внутриглазное давление. Лечение заболевания должно подбираться только квалифицированным специалистом.

Как лечить глаукому?

Лечить глаукому можно консервативными методами, при помощи лазерной терапии, а также путем хирургического вмешательства.

Медикаментозное или консервативное лечение глаукомы.

На сегодняшний день данный вариант лечения глаукомы предполагает выбор одного из трех направлений:

1. Терапия, цель которой — снижение ВГД (офтальмогипотензивная терапия).

2. Терапия, обеспечивающая восстановление кровоснабжения внутриглазной части зрительного нерва и внутренних оболочек глаз.

3. Терапия, нацеленная на нормализацию метаболизма (обменных процессов) в тканях больного глаза.

Лазерное лечение глаукомы в СПб.

Существует множество типов лазерных операций, но наиболее актуальными сегодня являются лазерная трабекулопластика и лазерная иридэктомия.

При открытоугольной глаукоме происходят дистрофические изменения в трабекулярной зоне угла передней камеры глаза, через которую оттекает внутриглазная жидкость. Трабекулярная сеть утолщается, в ней откладываются пигментные гранулы, заносимые сюда током внутриглазной жидкости из дистрофически измененной радужки, а также клеточные элементы капсулы и связок хрусталика при возрастной катаракте. Все это приводит к сужению просветов трабекулярной сети, нарушению оттока внутриглазной жидкости и, как следствие, повышению ВГД.

Лазерная трабекулопластика — лазерное лечение глаукомы, направленное на нормализацию ВГД. Аргоновым лазером наносится серия дозированных лазеркоагулянтов в зоне трабекулы угла передней камеры глаза. В результате происходит частичное сморщивание, рубцевание участков трабекул, между которыми открываются просветы для свободного оттока жидкости из глаза. Такой метод дает стойкое снижение ВГД.

При закрытоугольной глаукоме повышение ВГД происходит приступообразно в результате «зрачкового блока», когда корень радужки, в результате различных причин, вплотную прилегает к роговице в зоне угла передней камеры и закрывает пути оттока жидкости из глаза. При таком состоянии высокоэффективным методом лечения является лазерная иридэктомия. YAG-лазером (лазер «взрывного эффекта») наносятся перфорации (отверстия) в зоне корня радужки. В результате ликвидируется зрачковый блок и нормализуется ВГД.

Лазерные методы лечения (нормализации ВГД) являются амбулаторными, выполняются без наркоза, под местной анестезией, а значит, могут быть применены для лечения некомпенсированной глаукомы с высоким давлением у всех пациентов.

Хирургическое лечение глаукомы.

Вопрос, касающийся хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы, должен решаться индивидуально с каждым пациентом. При этом учитывается форма заболевания, коэффициент легкости оттока, уровень ВГД, общее состояние больного, широта поля зрения, а также состояние угла передней камеры.

Нельзя сказать, что все офтальмологи согласны с хирургическими методами лечения глаукомы. Некоторые специалисты никогда не прибегают в своей практике к операции, другие назначают хирургическое вмешательство уже на начальных стадиях развития болезни. Практика же показывает, что отказ от операции чаще всего ведет к прогрессирующему падению всех зрительных функций и слепоте.

Среди основных показаний к оперативному лечению глаукомы выделяют:

  1. Нестабилизированный характер глаукомного процесса, то есть наблюдение негативных изменений при проведении клинических исследований.
  2. Постепенное ухудшение поля зрения.
  3. Стойкое повышение ВГД (когда медикаментозные препараты не обеспечивают выздоровления).

Врачи нашего офтальмологического кабинета, проведут полное обследование органов зрения, с целью выявления этого грозного заболевания, смогут составить согласованную схему лечения, которая приведет к положительному результату, а также осуществят регулярное динамическое наблюдение пациента, что позволит предотвратить прогрессирование болезни и сохранить зрение.

Берегите свои глаза. Они делают Ваш мир ярче и контрастнее.

Запись по телефону на консультацию к офтальмологу : +7 (812) 676-25-25 или на сайте.

Лечение глаукомы

Глаукома – достаточно распространенная болезнь органов зрения. Свое название данная болезнь получила из-за зеленого цвета, которое приобретает зрачок на самой последней стадии. Она характеризуется постоянным или периодическим высоким глазным давлением. Если во вовремя не начать лечить глаукому, то появляется вероятность полной потери зрения.

Данное заболевание может развиваться в любом возрасте, даже при рождении, однако больше все-таки в зоне риска находятся те люди, возраст которых превышает 40 лет. Именно поэтому при каждом посещении офтальмолога рекомендуется проверять глазное давление.

Одной из сложностей глаукомы является то, что она проявляется на более поздних стадиях. Кроме того, при полной потери зрения после такой болезни зрительные функции не восстанавливаются. Какие бы не проявляла глаукома симптомы, лечение необходимо проводить немедленно и под руководством опытного врача.

Виды и симптомы глаукомы

Чтобы точно понимать, какое проводить лечение при глаукоме, необходимо точно знать симптомы, по которым можно определить вид заболевания.

Открытоугольная глаукома проявляется не сразу. Основные ее симптомы – это ухудшение зрительной способности при наступлении сумерек, дискомфорт, небольшие болезненные ощущения вокруг глаз, затуманивание, появление сетки или радужных кругов перед глазом.

Закрытоугольная глаукома, лечение которой сложнее, предполагает появление приступов. Кроме значительного повышения глазного давления прослеживается резкая боль в глазах, головная боль. При данном виде глаукомы частыми симптомами являются тошнота, общая слабость, рвота. Из-за этого очень часто глаукому путают с другими болезнями, такими как мигрень, и вовремя не обращаются за назначением лечения к офтальмологу.

Существует и вторичная глаукома, которая возникает, как последствие развития других глазных болезней. Главной причиной является нарушение оттока глазной жидкости.

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы должно проходит под постоянным наблюдением врача. Самолечение запрещается категорически.

Существует три основных метода лечения.

Медикаментозный метод предполагает использование глазных капель, которые прописывает лечащий врач. Применять данный препарат необходимо будет на протяжении всей жизни, однако сама техника использования достаточно проста.

Более эффективным методом является лазерное лечение глаукомы, с помощью которой увеличиваются определенные сегменты, что уменьшает глазное давление.

Если ни один из способов не помог, то в ход идет хирургическое вмешательство, которое максимально эффективно применяют в «СМ-Клиника».

Необходимо помнить, что люди, страдающие глаукомой, должны ограничить работу с компьютером, тем более при плохом освещении, а также просмотр телевизора.

Следует отказаться от алкоголя и курения, сон должен длиться не менее 8 часов. Также стоит избегать таких положений тела, при которых происходит постоянный приток крови в голову.