Хель синусит

Освободитесь от симптомов синусита. Гомеопатия может дать вам длительное облегчение.

(Статья из журнала «Homeopathy Today» Национального Центра Гомеопатии, США. Декабрь, 2005 г., выпуск 25, №6, стр. 24-27)

Эдвард Шелтс, вице-президент Национального Центра Гомеопатии, член правления Американского Института Гомеопатии

Я заработала синусит в четыре года. Хорошо помню, как он начался после летних каникул на Черном море. Я любила море: родители не могли заставить меня выйти из воды. Хотя я не умела плавать, у меня был свой собственный способ передвигаться в воде — на руках. Жизнь была прекрасной. К концу каникул я, однако, почувствовала слабость, меня стало укачивать в машине. Вскоре появился жар и головная боль. Мне поставили диагноз: синусит. (Ныряльщики и пловцы с легкостью могут подхватить закупорку и заражение носовых пазух, когда на них из носовых проходов давит вода.) Несколько раз мне выписывали антибиотики, но с ограниченным успехом.

Начиная с этого момента, хронический синусит изменил качество моей жизни. Все детство у меня были частые головные боли. Как побочное действие от частого употребления антибиотиков и других привычных медикаментов из тощего ребенка я быстро превратилась в толстушку. В пятом классе мне хирургическим путем очистили носовые пазухи. Для операции использовали длинную иголку, которую ввели в ноздрю, а затем через кость в пазуху. Хотя мне сделали местную анестезию, процедура была очень болезненной и травмирующей.

Шесть месяцев спустя, у меня было несколько подобных процедур. Лор, делавший мне операцию, сказал, что мне, очевидно, потребуется хирургическое вмешательство. Мне пришлось терпеть обострения синусита, по крайней мере, три раза в год, но мне никогда не пришлось делать операцию.

Позже, в юности, я много занималась йогой. Я научилась совмещать свою болезнь с соленой водой. Я делала много дыхательных упражнений и упражнений для головы, ела вегетарианскую пищу. Эти упражнения, казалось, держат мой синусит под контролем. Но после стресса, связанного с переездом в США в 1988, и прерванных занятий йогой, синусит вернулся с утроенной силой.

Мой первый длительный отдых от синусита пришел в 1990 году, после того как мне прописали гомеопатическое лечение. Это была полная свобода от синусита за последние 11 лет. В 2001 году синусит снова вернулся. В связи с этим другой доктор прописал мне гомеопатическое лекарство, также, на время, освободившее меня от синусита. Насколько долгим может быть избавление?

Что такое синусит?

Если у вас постоянно или периодически заложен нос, боль в определенных областях на лице, головная боль и общая слабость – это может быть признаком того, что у вас синусит. Если «простуда» у вашего ребенка длится слишком долго или, кажется, что она повторяется, сопровождаемая опуханием век и светобоязнью, это также может свидетельствовать о синусите.

Синусит это воспаление одной из четырех пар полостей в костях скул, окружающих нос. Четыре пары полостей расположены:

· В надбровной дуге (Лобовые)
· Внутри каждой скулы (Верхнечелюстные)
· За носовой перегородкой и между глаз (Решетчатые)
· В верхней доле носа и позади глазных яблок; за решетчатыми полостями (Клиновидные).

Каждая полость покрыта слизистой оболочкой и имеет выход в носовую полость, благодаря чему слизь и воздух свободно перемещаются между ними. Таким образом, все то, что может вызвать воспаление носовой полости, как, например, инфекция, аллергическая реакция или иммунный ответ также могут повлиять на развитие синусита. В результате инфекции нос опухает, и гной и выделения вместе с воздухом попадают в полость. Это увеличивает давление и вызывает боль. В другом случае, когда воздух не может попасть в полость из-за распухшей перегородки, он может сделать отверстие в самой полости, что вызывает боль.

Детские синуситы вырабатываются при рождении и могут длиться до 20 лет. Поэтому симптомы синусита у детей отличны от симптомов у взрослого. У маленьких детей может быть не проходящий насморк. Дети постарше могут жаловаться чаще на общую чем локализованную боль в области лица или головную боль, так что становится нелегко определить, какие из синусовых полостей воспалены.

Терапевты – аллопаты подразделяют синусит на три группы:

· Острый, который длится три недели и менее
· Хронический, который обычно длится от трех до восьми недель, но может длиться месяцы и даже годы
· Рецидивный, что означает острые приступы в течение года.

Гомеопаты соглашаются с первыми двумя определениями; однако мы бы сказали, что рецидивные синуситы это в действительности хронические, так как они являются проблемой постоянной и никогда не прекращающейся.

Терапевты традиционной медицины знают, что расположение зараженной полости влияет на симптомы и локализацию боли. Например, инфекция в верхнечелюстной полости может вызывать зубную боль и боль в верхней челюсти.

Если решетчатые полости расположены вблизи слезных каналов во внутренних уголках глаз, воспаление этих полостей зачастую вызывает припухлости век и боль между глазами. Клиновидные полости воспаляются реже, но в случае воспаления человек жалуется на ушную боль, боль в шее и сильные боли в верхней части головы. Аллопатам также известна связь между определенными видами аллергии и синуситами. Синусит также может предшествовать развитию астмы.

Такие детали как специфическое местоположение боли, схема развития синусита, сопутствующие условия, — это те подробности, которые будут необходимы вашему гомеопату для того, чтобы правильно подобрать вам гомеопатическое лекарство. Такие «пустяки» не имеют большого значения для терапевтов, т.к. набор медикаментов в традиционной медицине не позволяет использовать индивидуальный подход в лечении. Вместо этого их первоочередным действием в случае обострения любого синусита является применение трех различных медикаментов: сильнодействующего антибиотика, противоотечного средства и болеутоляющего средства.

Когда болезнь становится хронической или рецидивной, что происходит довольно часто, традиционный подход остается по большому счету тем же. Исключение составляет увеличение длительности курса лечения антибиотиками (около месяца и более) и применение стероидов, чтобы осушить слизистые оболочки. В более тяжелых случаях синусита, врачи могут удалить аденоиды или осуществить другие виды хирургического вмешательства. Во всяком случае, такое лечение остается малоэффективным, т.к. оно не решает основную проблему, как это было в моем случае. Кроме того, такое лечение является менее эффективным еще и потому, что бактерии, вызывающие синусит, становятся более устойчивыми к антибиотикам. Ицхак Брук, профессор педиатрии в Университете Джорджтауна назвал это «серьезной угрозой общественному здоровью».

В гомеопатии мы пытаемся отличить острую болезнь от преувеличенных хронических проблем, потому что лечение этих двух групп различно. Если у человека появляются новые никогда не испытываемые ранее симптомы, это наверняка острая болезнь. Лучшим примером этого может быть грипп у вполне крепкого человека никогда не имевшего проблем со здоровьем. Новые симптомы, влияющие на человека в целом на физическом или психическом уровне, будут отличны от того, как человек обычно реагирует на стресс-фактор. В подобном этому остром случае, грипп может восприниматься как «случайный» или несерьезный по отношению к основным проблемам, испытываемым человеком. Как пришло, так и ушло – и однократное применение «наиболее подходящего» лекарства (прописанного на основе симптомов нового заболевания) может решить эту несерьезную проблему раз и навсегда. Хороший врач, прописывающий лекарства, может добиться превосходных результатов, используя гомеопатию для решения этого рода острых проблем.

В моем опыте, однако, совсем мало случаев синусита являются действительно острыми. Гораздо чаще синусит становится проявлением более глубоких хронических проблем. Почти наверняка вы обнаружите, что психические симптомы и симптомы общего характера подобны тем, которые человек испытывал во время предыдущей болезни. В этих случаях человек скорее получит пользу от «конституционального лекарства», прописанного с учетом полноты всех симптомов. Такой подбор лекарств – сфера деятельности профессионала-гомеопата. Конечно, мы должны помнить о том, что лекарство, которое кажется «наиболее подходящим» может, в сущности, быть просто подобным или традиционным. Возможно, ранее мы не различали всех ключевых характеристик этого препарата.

Лечение хронических синуситов

Препараты, у которых синусит является заметным сегментом их патологического цикла глубоколежащей болезни, многочисленны; список гомеопатических реперториев предполагает около 80 возможных выборов. В то время, как почти любое лекарство в нашей материя медика может быть полезным для лечения хронических синуситов, наиболее частым спросом пользуются: Карцинозинум, Медорринум, Меркуриус, Силицея и самый главный Сульфур.

В моей практике пациенты, которые месяцами страдали от частых острых инфекций пазух, давали реакцию на одноразовое употребление гомеопатического конституционального лекарства – даже пять лет спустя болезнь их не беспокоила. В некоторых случаях, конечно, приходится назначать несколько препаратов до тех пор, пока пациент не даст реакцию. Но процент случаев, когда правильное лекарство подобрать практически невозможно, очень мал. Тем не менее, лучший совет, который я могу дать профессионалам для лечения пациентов с хроническим синуситом, это попытаться найти заменитель (подобное лекарство) каждый раз при лечении пациентов. Это нелегко. Но результаты себя оправдывают. Ваш клиент навсегда освободится от синусита.

Самолечение при синусите

Что если вы или ваш ребенок болен синуситом? Мой совет очень прост: найдите профессиональное гомеопатическое лечение, и вы сможете изменить само качество вашей жизни!

Если острый синусит у вас впервые, и вы – вполне здоровый человек, принимающий традиционное лечение антибиотиками, с большой долей вероятности можно говорить о том, что синусит пройдет и не появится вновь. Если же уровень вашего здоровья недостаточно высок, традиционное лечение может облегчить боль, но у вас может сохраниться предрасположенность к приступам синусита. Намного лучше в данной ситуации использовать традиционной медицины.

Самолечение вышеупомянутыми препаратами может быть очень полезным в снятии симптомов острого синусита и в предупреждении его повторения. Но они будут малодейственны в случае хронического синусита. Лечение хронических синуситов — одна из самых сильных сторон гомеопатии, но такое лечение должен проводить опытный гомеопат.

Ознакомьтесь так же:  Насморк боль в теле

Для лечения острого синусита в домашних условиях, дайте больному 3 крупинки необходимого препарата в тридцатом разведении. Обождите 15 минут и оцените: есть ли полное улучшение или пациента клонит ко сну, не давайте препарат повторно. Если улучшений не наблюдается, давать препарат повторно также не рекомендуется. Однако, если улучшения частичны, или пациент просыпается с теми же жалобами, дайте ему еще. После приема правильно подобранного гомеопатического препарата, симптомы острого синусита должны пройти менее, чем через шесть часов. Если улучшение не наступает, Пробуйте дальше или обратитесь за помощью профессионала.

Гидрастис канаденсис. Назначается когда носовые выделения обильные и густые. Важной характерной чертой этого являются выделения из задненосовой перегородки, зачастую. С воспалением и болью в горле. У больного возможны запоры. Препарат сравним с Калий бихромикум, но нуждающиеся в последнем часто жалуются на то, что трудно говорить из-за заложенности носа и диарею.

Калий бихромикум. Этот препарат назначается гораздо чаще при остром синусите, чем Гидрастис. Лекарство применяется при клейких густых зловонных выделениях зеленоватого цвета, а голос звучит как носовой. При этом больной испытывает давление и боль у основания носа. Также может наблюдаться головная боль и светобоязнь. Если есть проблемы с пищеварением, может появиться диарея. Сравним с Гидрастис канаденсис.

Меркуриус солюбилис. Также часто назначаемый препарат, но в отличие от предыдущих лекарственных средств, применяется при жидких зеленоватых выделениях, которые не образуют вязкой слизи. У человека появляется затрудненное дыхание, а на обложенном, покрытом налетом языке часто видны следы зубов. Возможно слюнотечение (особенно у детей), следы от которого в виде мокрых пятен заметны утром на подушке.

Меркуриус йодатус флавус. Назначается при симптомах, характеризующих назначение Меркуриус солюбилис, но проявляющихся в гораздо большей степени.

Меркуриус йодатус рубер. Назначается при симптомах, характеризующих назначение Меркуриус солюбилис, но проявляющихся в гораздо большей степени.

Для более подробной информации о синуситах и других болезнях, смотрите в новой книге доктора Шелтса, «Справочник Американского Института Гомеопатии для пациентов».

Краснодарский краевой центр гомеопатии, 2006 г.
Перевод Слободян А.И.

Галиум-хель

Капли для приема внутрь гомеопатические, Biologische Heilmittel Heel GmbH

Форма выпуска и состав

Хронический синусит, хронический бронхит, бронхиальная астма, нейродермит, экзема (в комплексной терапии).

Противопоказания

Побочные действия

Условия отпуска из аптек

Производитель

Обсуждение препарата Галиум-хель в записях мам

Нам прописывала лор:Умка лор 8 кап 2 раза в день до еды 14 дней;Энгестол по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней;Отривин бэби на ночь 10 дней.Потом через месяц или два схема была другая:Галиум хель 10 кап 2 раза в день до еды 14 дней;Калько хель по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней, Назонекс 1 .

Я после годичного курса гомеопатии 2 года не болела.Я пила стандартную схему: первые 3 месяца — энгистол, следующие 3 месяца к энгистолу прибавились капли галиум-хель, ещё через 3 месяца + траумель и какой-то 4-ый препарат, увы, не помню названия. Вот, только недавно горло простудила))А когда хочу заболеть, то помогает цитросепт в ударных дозах.Честно говоря, Я-лет-5-назад над этим комментом бы посмеялась и сказала, что гомеопатия — фуфло. Теперь же буду говорить, что го.

Ира, а там возраст от 12 лет. Вроде тот галиум хель. или их несколько разновидностей?

Беременность замерла,10сентября почистили. С эндометрием пока пила ок(лет 5) была беда,4-5см и всё. А почти через год,как колола овариум,пришел в норму и яичники уменьшились.колола его раз в неделю,в среду.но перед ним пила лимфомиозот,галиум хель.

. раз вообще.Рентген показал,что не отек-т.е лимфоидная ткань разросшаяся,четкие границы,а если бы был отек,то границы были бы неровные.Позвонила гомеопату.сказал тоже эуфорбиум и галиум-хель так вроде,они лимфоидную ткань уменьшают.а лимфомиозот как раз отек снимает.

вот я его никогда ещё не принимала, у нас в Германии ещё продаётся Myoma uteri Injeel, у меня миома небольшая вот хотела попробовать и Галиум хель есть в каплях и в уколах, а как у вас самочувствие после приёма Галиум хель? всё как всегда, никаких побочек?

Алиса, да я сама против антибиотиков. Сходили в общем к платному ЛОРу, сделали УЗИ, прокалывать не нужно сказал. Гной выходит. Прописал капли: мешаем диоксидин+гидрокортизол+санорин. закапываем, 5 минут и высмаркиваем нос. И препарат гемеопатический Галиум -Хель сказал попить. ЛОР сказал, что никак это лечение нашим планам не навредит. Покапали эту смесь 2 дня гной вышел, повторный прием в пятницу там п.

Галиум хель 10 кап. 3 раза в день + секста фаг шприцом набираете 5 мл. почти все без иглы впрыскиваете в горло, ребенок полоскает секунд 5 и проглатывает, остаток окло 1 мл. по половине в каждую ноздрю. Дня 3 по 3 раза, потом еще дня 4 по одному. Для профилактики пары раз в неделю достаточно. Я когда такую схему применила, вылечила фарингит острый за 3 дня ( обычно у нас в ангину скатывалось и в антибиотики) сопли убираются за день:))) Лично на себе проверила, горло побаливало дня 3, мирамистин .

тонзиллит бактериальный может быть вызван стрептококками группы А; хламидиями; микоплазмами; ниссериями Все! Других нет:) Света, гнойная ангина, это не диагноз. Ангина это вообще не диагноз. Вопрос ПРИ КАКОМ диагнозе вам назначили антибиотик. Если было написано тонзиллит, то должно было быть написано какого типа. Если этого тебе не сказали, то антибиотик тебе назначили на авось, а он убивает имунку, которая потом хватает все вирусы. Вот и выходит, что неправильная терапия перешла у вас в хрон .

Да он самый. но гомеопатию не он назначал. он только лечение и стимуляцию. А я пью то же ща тебе напишу что ты купи всё это и пей то же — поможет обязательно. у меня же то же амг малюсенький. И так начнём все препараты фирмы хель. Утро Гиникохель — 10 капель на пол стакана воды. День Лфомиозот — 10 капель. Вечер Галиум хель- 10 капель. Следующий день Гормель хель по 10 капель Х 3 раза в день. Следующий день укол 1 ампулу Овариум композитум.

Дык и мои не болеют, как то сопли даже без темпы тяжело назвать болезнью:)))) Мы на галиум хеле

У нас после орв, пошло осложнение на нос, отек 1,5 недели, храп жуткий- вдох нормальный, а на выдох я встаю и страх, как будто дыхание останавливается, спишь как на иголках.((( Как пошли в сад с сентября аденоиды 2-3 степень, долго лечим всегда насморк(( Так вот, лор говорит отек после орв, прописывает эдас, назонекс -неделю принимаем, эффекта ноль!(, хотя ранее назонекс с ликопидом и сингуляром сразу храп убрал! Так я поехала к платному Лору, подтвердил степень, в мазке на бактерии ничего не об.

Был спкя с 17лет.пока не планировала Б,сидела на гормональных,чем и убила все что можно . потом год безуспешных попыток,бросила все,кроме дексаметазона,тк тестостерон был повышен,но и он не помог.затем попался на мое пути врач-гомеопат.лечилась по схеме(лимфомиозот,галиум хель,гинекохель и колола овариум).через месяцев 10от поликистоза и следа не осталось,эндометрий вырос как надо,хотя до этого был не выше 4 см. И вот результат -беременность.хотя в том цикле,что забеременела пила и дюф.но одно.

ну если гомеопатические капельки галиум хель и полоскание бактеофагом это закормка лекарствами, то я не знаю как назвать схемы стандартного лечения:))))

Я бы в острой фазе не лежала на аппликаторе. И гимнастику лучше не делать пока что (есть спец.упражнения при невралгии) — я себе только усугубила всё. Я пила диклофенак, он помогает, только пока его пьешь, а долго его пить нельзя, да мне и плохо от него было. Я пила Галиум Хель, хоть это и гомеопатия, но мне стало легче. Про совместимость с ГВ не скажу. Плюс можно мазать Долобене: если это точно невралгия, он немного поможет. Обострение на Галиуме у меня снялось достаточно быстро, но отголоски о.

Да,врач назначила. Перед этим правда еще пила лимфомиозот,галиум хель,и колола потом овариум раз в неделю

ГАЛИУМ-ХЕЛЬ, капли д/приема внутрь 30 мл

Galium aparine — Камни почек. Язвы, особенно языка (как средство ускорения регенерации и образования граныляционной ткани).

Galium album — Средство дезинтоксикации.

Sedum acre — Боли в заднем проходе (например, при геморрое, свищах).

Sempervivum tectorum — Узелковые уплотнения кожи, языка, грудной клетки. Бородавки.

Clematis — Кожная сыпь. Лимфаденопатия. Воспаления века, соединительной ткани, мочевого пузыря, уретры, яичек, грудных желез.

Thuja — Заболевания кожи и слизистых (особенно со склонностью к пролиферации бородавки, кондиломы, папилломы, полипы). Нарушения пищеварения. Ревматизм. Патологически измененное настроение.

Caltha palustris — Кожная сыпь (пемфигус, пустулы).

Ononis spinosa — Водянка.

Juniperus communis — Нарушения выделительной функции почек. Диспепсия.

Hedera helix — Острые воспаления органов дыхания (например, риниты, синуситы), пищеварения. Гиперфункция щитовидной железы. Ревматические болезни.

Betula alba — Диуретик. Холеретик. Катарральные воспаления слизистых, в особенности желудка.

Saponaria — Головные боли и боли в глазных яблоках. Кроме того: усиление экскреции; экзема; переохлаждения.

Echinacea angustifolia — Поддерживающая терапия тяжелых инфекций с лихорадкой (стимуляция клеточного иммунитета).

Calcium fluoratum — Воспалительные процессы в органах дыхания, желудочно-кишечного тракта. Дегенеративные заболевания соединительной ткани. Заболевания щитовидной железы.

Phosphorus — Воспалительные болезни органов дыхания, пищеварения, Мочеполовых органов. Тяжелые инфекционные заболевания. Нарушения развития и состояния истощения. Сердечно-сосудистая патология (боли в сердце, слабость миокарда и др. ). Кровотечения. Ревматизм. Невралгии и цефалгии. Повышенная чувствительность органов чувств. Глазные болезни. Нарушения поведения и настроения. Кроме того: это дренажное средство паренхимы легких, сердца, печени, почек.

Что такое Синусит —

Синусит – воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической природы. Это одно из наиболее частых заболеваний, с которыми имеют дело врачи общей практики и оториноларингологи.

По длительности течения выделяют острый синусит – при давности заболевания до 8 недель и хронический – при более длительном течении патологического процесса или при четырех и более рецидивах острого синусита в год.

В воспалительный процесс может быть вовлечена любая из околоносовых пазух, однако чаще всего у взрослых и детей старше 7 лет поражается верхнечелюстная, затем решетчатая, лобная пазухи, несколько реже – клиновидная. Процесс может развиться одновременно в двух и более пазухах одной либо обеих сторон: гаймороэтмоидит, гемисинусит, пансинусит или полисинусит.

Ознакомьтесь так же:  Гайморит прогноз

Термин «острый синусит» традиционно принято использовать для обозначения бактериального поражения околоносовых пазух. В то же время исследования с использованием методики компьютерной томографии (КТ) показали, что при острых респираторных вирусных инфекциях у 87% больных развивается риносинусит, который следует расценивать, как вирусный, при этом заболевание пазух у большинства из них проходит без специального антибактериального лечения, однако 1–2% простудных вирусных заболеваний осложняются острым бактериальным синуситом.

Что провоцирует / Причины Острого синусита:

Основными возбудителями при остром синусите являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, которые высеваются более чем в 50% случаев заболевания. Реже встречаются M. catarralis, Str. pyogenes, Staph. aureus, анаэробы, вирусы. Синусит, развившийся на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, традиционно относят к внебольничным формам заболевания. Кроме того, в последнее время выделяют нозокомиальный (внутрибольничный) синусит, возникающий после длительной тампонады полости носа, назогастрального зондирования или назотрахеальной интубации. При этой форме основные возбудители – анаэробы, группа энтеробактерий, реже золотистый стафилококк и грибы.

Острое воспаление околоносовых пазух может развиться на фоне различных инфекционных заболеваний, при аллергическом рините, при нарушении нормального дренирования околоносовых пазух вследствие гипертрофии слизистой оболочки полости носа, полипоза или искривления перегородки носа, при заболеваниях зубов, вследствие перенесенной травмы и интоксикации эндо– или экзотоксинами. При закрытии естественных соустий в околоносовых пазухах развивается отрицательное давление, гиперсекреция и застой секрета слизистых желез, изменяется pН, нарушается функция мерцательного эпителия. Угнетение или прекращение биения ресничек способствует размножению возбудителя на поверхности слизистой оболочки, последующему проникновению его через мембраны слизистой оболочки и развитию колоний.

Патогенез (что происходит?) во время Острого синусита:

При остром воспалении преобладают экссудативные процессы. Первоначально, на ранних стадиях воспаления экссудат серозный, затем слизисто–серозный, а с присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, содержащим большое количество лейкоцитов и детрита. При этом повышается проницаемость капилляров и развивается отек слизистой оболочки.

Существует два вида синусита: острый (начинается внезапно) и хронический (длительный). Синусит часто является результатом вирусной инфекции. Большинство синусовых инфекций проходит самостоятельно, но иногда они перетекают в бактериальную инфекцию – отек, воспаление и выделение слизи, вызванные простудой, могут привести к блокировке носовых проходов и способствовать росту бактерий.

Острый синусит, и вирусный и бактериальный, может продлиться 8 недель и дольше. Хронический синусит может привести к постоянным изменениям в мембранах слизистой оболочки, в результате которых пациент становиться более склонными к развитию синусовых инфекций.

Осложнения синусита (остеомиелит (воспаление костного мозга и прилежащей костной ткани)), относительно редки. Но в случае их возникновения, заболевание может быть опасным для жизни и часто приводит к хирургическому вмешательству.

Симптомы Острого синусита:

Клиническая картина острого синусита определяется общими и местными признаками воспаления. Проявлениями общей реакции может быть, в частности, головная боль, лихорадочное состояние, общее недомогание, слабость и типичные изменения в крови. Эти симптомы неспецифичны, поэтому в диагностике синусита первостепенное значение имеют местные проявления заболевания.

Наиболее частыми жалобами при остром синусите являются головная боль, затруднение носового дыхания, патологические выделения из носа и носоглотки (секрет стекает по задней стенки глотки), расстройство обоняния. Головная боль чаще локализуется в лобно–височных отделах, нередко усиливается при наклонах головы. При поражении клиновидной пазухи характерна стойкая «ночная» головная боль с локализацией в центре головы и затылочных отделах. Жалобы на головную боль иногда отсутствуют, особенно если имеется хороший отток экссудата через естественное соустье. Затруднение носового дыхания при синусите развивается в результате обструкции носовых ходов при отеке или гиперплазии слизистой оболочки, при наличии патологического секрета в носовых ходах. При поражении пазух одной стороны нарушение носового дыхания обычно соответствует стороне поражения.

В зависимости от выраженности клинических проявлений острого синусита различают легкое течение заболевания, синусит средней тяжести и тяжелые формы заболевания.

Течение заболевания определяется как легкое, когда при наличии местных и рентгенологических признаков синусита отсутствуют, или выражены минимально признаки интоксикации и такие проявления заболевания, как головная боль, локальная болезненность в области пораженных пазух. Температура тела при этой форме заболевания обычно нормальная или субфебрильная.

Заболевание средней тяжести характеризуется умеренными признаками интоксикации и умеренно выраженным болевым синдромом (головная боль, локальная болезненность в местах проекции пазух). Отмечается повышение температуры до 38°–38,5°С. Возможны незначительные местные реактивные явления (реактивный отек века, отечность мягких тканей в области стенок околоносовых пазух).

Тяжелая форма синусита сопровождается выраженной интоксикацией, интенсивной головной болью, значительной болезненностью в области стенок пазух; при этом отмечается подъем температуры более 38,5°С. Возможно развитие осложнений.

Диагностика Острого синусита:

При риноскопии выявляется гиперемия и отечность слизистой оболочки носа на пораженной стороне. Здесь же отмечается сужение просвета носовых ходов, затруднение носового дыхания, нарушение обоняния. В среднем или верхнем, а также общем или нижнем носовых ходах обычно определяется гнойный секрет. При поражении задней группы околоносовых пазух (клиновидная пазуха, задние клетки решетчатого лабиринта) гнойный экссудат нередко стекает по задней стенке глотки. Следует учитывать, что отсутствие патологического отделяемого в полости носа не исключает заболевания пазух. Отделяемого может не быть при блоке естественного соустья пораженной пазухи, при большой вязкости патологического секрета.

В диагностике острого синусита большое значение имеют специальные методы исследования: рентгенография (а при неясной картине – контрастная рентгенография или КТ) околоносовых пазух и их диагностическая пункция.

Характерным рентгенологическим признаком острого синусита является снижение пневматизации околоносовых пазух, иногда на рентгенограмме можно видеть горизонтальный уровень жидкости в пазухе (если съёмка производилась в положении сидя). Наиболее распространенным является исследование в прямых (носолобная, носоподбородочная) проекциях. КТ околоносовых пазух позволяет выявить ограниченный воспалительный процесс в одной из пазух, это исследование необходимо также при подозрении на развитие риносинусогенного орбитального или внутричерепного осложнения.

Диагностическая и лечебная пункция верхнечелюстной пазухи чаще всего производится через нижний носовой ход, возможен доступ в полость пазухи и через средний носовой ход. Трепанопункция лобной пазухи выполняется через переднюю (по М.Е. Антонюк) либо глазничную ее стенки. Взятое при пункции патологическое отделяемое из пазухи и носа направляют на исследование микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Лечение Острого синусита:

Основу лечебных мероприятий при остром синусите составляет системная или местная антибактериальная терапия. Одновременно проводятся мероприятия с целью улучшения дренирования пазух и повышения резистентности организма. При легком течении заболевания и при синусите средней тяжести лечение больного проводится в амбулаторных условиях под наблюдением и при участии врача–оториноларинголога. При тяжелом течении синусита, а в ряде случаев и при заболевании средней тяжести, показана госпитализация больного в отоларингологическое отделение. Протокол лечения больных острым синуситом включает в себя комплекс общих и местных медикаментозных и физиотерапевтических назначений.

Главная задача проводимой медикаментозной терапии – эрадикация возбудителя и восстановление биоценоза околоносовых пазух. Наиболее эффективным является проведение этиотропной терапии. Однако даже при современном оснащении бактериологической службы медицинского учреждения точная идентификация возбудителя оказывается возможной лишь к 5–7 дню после направления материала на исследование. Даже имея представление о характере возможного возбудителя инфекции, предсказать наличие или отсутствие у него приобретенной устойчивости к конкретному антибиотику невозможно без проведения специальных исследований.

В этих условиях выходом может быть использование препаратов, вероятность наличия устойчивости к которым минимальна. Поэтому при первичном назначении антибактериального лечения основой является эмпирическая терапия, учитывающая характер вероятного возбудителя и особенности клинических проявлений заболевания. Выбор препарата зависит от характера наиболее вероятного возбудителя и особенностей клинических проявлений заболевания. По имеющимся данным, в России у S. pneumoniae и H. influenzae, выделенных при остром синусите, сохраняется высокая чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, в частности, к ампициллину, амоксициллину, амоксициллину/клавуланату (Панклав), и цефалоспоринам II – III поколений. Важной проблемой в России является высокая резистентность пневмококков и гемофильной палочки к ко–тримоксазолу: умеренный и высокий уровень резистентности установлен у 40% S. Pneumoniae и у 22% H. Influenzae.

При выборе антибиотика для терапии синусита учитывается тяжесть состояния пациента. Непременным требованием к антибактериальным средствам является также их максимальная безопасность, отсутствие ототоксического и других нежелательных эффектов.

При легком течении заболевания антибиотики назначаются перорально. Препаратами выбора являются ампициллин, феноксиметилпенициллин, рокситромицин, спирамицин, доксициклин, цефуроксим. Курс лечения указанными препаратами – 7–10 дней. Определенные возможности в лечении преимущественно катаральных форм синусита открывает применение местного антибиотика фузафунжина. Фузафунжин имеет широкий спектр антибактериальной активности в отношении наиболее распространенных патогенных микроорганизмов, вызывающих респираторные инфекции, в том числе пневмококков, гемофильной палочки, стафилококков. Фузафунжин эффективен при инфицировании грибами рода Candida, микоплазмой, некоторыми анаэробными возбудителями. Обладает противовоспалительным, антиоксидантным действием, уменьшает отёк и экссудативную активность слизистой оболочки, опосредованно улучшает мукоцилиарный клиренс.

При среднетяжелом течении заболевания препаратами выбора являются пероральные b-лактамные антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспорины II–III поколений, фторхинолоны: амоксициллин/клавуланат, цефуроксим–аксетил, цефаклор, левофлоксацин, спарфлоксацин. Благодаря высокой эффективности и низкой токсичности пенициллины и цефалоспорины занимают одно из первых мест по частоте клинического использования среди всех антибиотиков.

В частности, амоксициллин/клавуланат (Панклав), по данным многочисленных исследований, демонстрирует высокий процент эрадикации возбудителя и хорошую переносимость как у взрослых, так и у детей. Оба компонента препарата хорошо всасываются после приема внутрь вне зависимости от приема пищи. Препарат характеризуется хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма, проникая в том числе в секрет придаточных пазух носа. Для взрослых и детей старше 12 лет (или более 40 кг массы тела) обычная доза – одна таблетка 250 мг/125 мг 2–3 раза в сутки.

Цефуроксим необходимо принимать во время еды, все другие препараты – независимо от приема пищи. Как правило, кратность приема указанных препаратов – 2 раза в сутки, продолжительность курса лечения – 10–12 дней. Среди побочных реакций у пенициллинов и цефалоспоринов наиболее распространенными являются различные виды аллергических реакций, причем в отдельных случаях (1–3%) возможна перекрестная аллергия на пенициллины и цефалоспорины. Кроме того, прием этой группы препаратов сопровождается различной степени выраженности иммуносупрессией (чего лишены фторхинолоны). В связи с этим фторхинолоны находят всё более широкое применение в лечении синуситов.

При тяжелом течении синусита и угрозе развития осложнений препараты назначают парентерально (внутримышечно или внутривенно). Рекомендуется применять ингибиторзащищенные пенициллины, цефалоспорины III–IV поколения (цефотаксим или цефтриаксон; цефепим или цефпиром), фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, спарфлоксацин) или карбапенемы (имипенем). При аллергии к b-лактамным антибиотикам назначаются внутривенно фторхинолоны, также обладающие широким спектром бактерицидного действия по отношению к возбудителям инфекции верхних дыхательных путей – ципрофлоксацин, пефлоксацин. С учетом возможного развития побочных реакций фторхинолоны не рекомендуется назначать детям и геронтологическим пациентам, а также при нарушениях функции печени и почек.

Ознакомьтесь так же:  Лекарство для компрессорный небулайзер

Более высокой устойчивостью по отношению к действию бактериальных b-лактамаз и одновременно более широким спектром активности обладают антибиотики группы карбапенемов (имипенем и меропенем). Чаще они используются, как препараты резерва, но при тяжелом течении воспаления, в том числе при нозокомиальной инфекции, могут быть рассмотрены в качестве первоочередной эмпирической терапии.

При наличии клинических признаков анаэробной инфекции в пазухах в комплекс антибактериальной терапии включается метронидазол – синтетическое антимикробное средство из группы имидазолов, имеющее широкий спектр действия, наиболее выраженный по отношению к анаэробам и простейшим.

В ряде случаев возможно назначение ступенчатой терапии, при которой лечение начинают с внутривенного или внутримышечного введения антибиотика в течение 3–4 дней, а затем переходят на прием внутрь этого же или сходного по спектру активности препарата.

Помимо антибактериальных средств, в комплексе системной терапии синусита обязательно назначаются препараты, обладающие муколитическим и мукорегулирующим действием, стимулирующие мукоцилиарный транспорт, а также противовоспалительные и антигистаминные средства. Многоуровневое воздействие на воспалительный процесс в пазухах отмечено у фенспирида, относящегося к нестероидным противовоспалительным препаратам, с воздействием преимущественно на слизистую оболочку дыхательного тракта. Особое место в лечении риносинуситов занимает фитопрепарат синупрет, оказывающий секретолитическое, мукорегулирующее, противовирусное и противовоспалительное действие, т.е., по сути, он воздействует на все звенья патогенеза заболевания. Синупрет может быть назначен уже при начальных признаках ОРВИ по инициирующей схеме, и это уже профилактика поражения околоносовых синусов. Важное место в лечении синуситов занимают и комплексные антигомотоксические и гомеопатические препараты, особенно на ранних стадиях серозного воспаления, а также у лиц, имеющих противопоказания к применению антимиробных препаратов. Среди них следует отметить грипп–хель, траумель, антигриппин, апис–меркуриус, доронР, пневмодорон 1Р и 2Р, аргентум–берберис композитум, оциллококцинум, ЭДАС №№ 117, 131, 801, 903, 904, эхинацея–композитум, инфлюцид и др. При этом следует подчеркнуть, что нередко уже на фоне инициирующей терапии больными отмечается уменьшение общих и местных симптомов заболевания.

Антигистаминные препараты нецелесообразно назначать одновременно с антимикробными и муколитическими т.к. в этом периоде основной является задача дренирования и очищения слизистой оболочки. Их применение оправдано при наличии аллергического воспаления слизистой оболочки, и тогда блокада Н1–гистаминного рецептора снимает носовую обструкцию.

Одновременно с проведением системной терапии при различных формах синусита обязательно осуществляется местное воздействие на слизистую оболочку полости носа и пазух. В комплексе лечебных мероприятий важное значение имеет применение сосудосуживающих капель, позволяющих уменьшить отечность слизистой оболочки, улучшить дренирование и хотя бы частично восстановить аэрацию околоносовых пазух через естественные соустья. Сосудосуживающие препараты представлены производными ксилометазолина, нафазолина, оксиметазолина и др. Однако введение в полость носа капель не всеми больными выполняется правильно – для достижения эффекта они увеличивают объём и кратность введения, а это всегда чревато побочными эффектами, нередко очень тяжелыми. Наиболее предпочтительными являются аэрозольные формы сосудосуживающих препаратов, а еще лучше дозированные. Таким требованиям отвечает помповая форма ксимелина. В настоящее время нами широко используется аэрозоль для носа ринофлуимуцил, обеспечивающая одновременно сосудосуживающий, муколитический и противовоспалительный эффект, лишенная практически раздражающего действия на слизистую оболочку полости носа. По показаниям, при гнойных формах поражения околоносовых пазух хороший эффект достигается при применении комбинированных препаратов. При наличии аллергического процесса показано применение полидексы (антибактериальные компоненты + фенилэфрин и кортикостероид).

Среди антибактериальных препаратов местного действия наибольшее распространение получили изофра и др. Среди препаратов, вводимых в полость носа с целью иммуннокоррекциии, противовоспалительной и противовирусной терапии, все шире используют гепон, деринат, эуфорбиум композитум.

Эвакуация патологического секрета из околоносовых пазух при экссудативном их воспалении является важным составным элементом патогенетической терапии. Для этой цели в амбулаторных условиях и в стационаре широко используется пункционный метод. При лечебной пункции пазухи после ее промывания в полость вводятся лекарственные препараты с целью создания депо лекарственных веществ. Обычно используются растворы антибиотиков, подобранных с учетом особенностей возбудителя так же, как и для системной терапии; или вводятся другие антибактериальные средства (диоксидин, октенисепт, эктерицид, пелоидин и др.). При вязком, густом гнойном содержимом для введения в пазухи используются такие протеолитические ферменты, как трипсин, химотрипсин, лидаза. При местном воздействии ферменты расщепляют некротизированные ткани до полипептидов и аминокислот, разжижают вязкий секрет, экссудат, сгустки крови, обладают также противовоспалительным действием. Одновременно муколитический, противовоспалительный и антибактериальный эффект достигается при введении в пазуху флуимуцила с антибиотиком. Обычно при лечении гнойного гайморита пункционным методом рекомендуется ограничиться 5–7 пункциями, и если после такого курса лечения в промывной жидкости по–прежнему определяется гнойный секрет – больному показано хирургическое лечение.

Существуют беспункционные методы лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Метод «перемещения» по Проетцу (метод «кукушки») позволяет создавать в полости носа с помощью хирургического отсоса разрежение, при этом из пазух удаляется патологическое содержимое, и после вливания в носовые ходы лекарственных растворов последние устремляются в открывшиеся и освободившиеся от гнойного экссудата пазухи.

Более успешно эвакуация патологического секрета из околоносовых пазух может быть осуществлена с помощью синус–катетера «ЯМИК», разработанного Г.И. Марковым и В.С. Козловым. Метод позволяет аспирировать патологический секрет из пазух, промывать их дезинфицирующими растворами и вводить в пазухи лекарственные вещества. Аспирационный метод с использованием синус–катетера предпочтителен при экссудативных формах гемисинусита или одновременном поражении нескольких пазух одной стороны. Как при пункционном, так и безпункционном методе лечения при достижении «чистоты» в пазухи желательно ввести раствор гепона, который восстанавливает местный иммунитет слизистой оболочки.

В лечении острого синусита используются также физиотерапевтические методы: микроволны, УВЧ и импульсные токи, лазеротерапия, магнито– и магнитолазеротерапия. При выраженном болевом синдроме назначают синусоидальные модулированные или диадинамческие токи. Однако при наличии в верхнечелюстных пазухах экссудата до проведения физиотерапии их необходимо освободить от содержимого пункцией и промыванием.

Профилактика Острого синусита:

Предупреждение рецидивов острого синусита предполагает выполнение следующих требований:

1. Устранение разнообразных анатомических дефектов в полости носа, препятствующих нормальному носовому дыханию, приводящих к нарушению мукоцилиарного транспорта и дренирования околоносовых пазух через естественные соустья.

2. Своевременная санация полости рта с целью предупреждения развития периодонтита в области корней зубов, прилежащих к дну верхнечелюстной пазухи.

3. Систематическое проведение мероприятий с целью повышения естественной местной и общей резистентности организма.

Особое значение для лечения и профилактики острых и хронических синуситов приобрели средства активной иммунизации с использованием бактериальных вакцин.

В последние годы для профилактики рецидивов воспалительных заболеваний ЛОР–органов успешно используется препарат ИРС–19. Препарат выпускается в виде спрея для интраназального применения и содержит очищенные бактериальные лизаты 19 наиболее значимых возбудителей респираторных инфекций. Препарат позволяет стимулировать неспецифические и специфические звенья иммунного ответа, в основном местного, со стороны слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Проведенные клинические испытания препарата ИРС–19 показали его способность сокращать частоту рецидивов синусита и респираторных заболеваний у взрослых и детей в 2,5–4 раза при условии проведения повторной иммунизации через 4–5 месяцев. В качестве лечебных и профилактических мер острых заболеваний носа и околоносовых пазух следует признать необходимым назначение пробиотиков (лактофильтрум, нормофлорин В и Л и др.) во время проведения антибактериальной терапии, с повторением курсов под микробиологическим контролем биоценоза кишечника. Особое место в лечении и профилактике острых заболеваний носа и околоносовых пазух занимает ароматерапия, т.е. использование ароматических масел, обладающих противовоспалительной, антисептической и вирусолитической активностью, оказывающих рефлекторый местный сосудосуживающй эффект, а также центральное воздействие посредством обонятельного нерва и раздражения назобульбарных центров. Среди них наиболее часто применяются масло чайного дерева, эвкалипта, фенхеля, мяты, лаванды камфоры и др., а также аромасмеси, например, эка, кармолис, цитросепт и др.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Синусит:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Острого синусита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.