Хрон синусит

Хронический синусит: методы лечения

Хронический синусит: причины

Бывает, что, изнуренный болезнью человек принимает временное облегчение ее как выздоровление. Скажем, головная боль проходит, нос заложен не всегда. идем на поправку? Как сильно искушение и как велика опасность! Так и возникает хронический синусит, лечение его отличается от лечения острого синусита или его легкой формы. Но главным правилом при лечении синусита должно быть убеждение, что выздоровление должен подтвердить врач, это не должно быть субъективным мнением пациента.

Впрочем, иногда хронический синусит не является явным продолжением острого. Иногда он протекает бессимптомно и может показаться спустя годы. Опасность в том, что, становясь хроническим, синусит нередко вызывает осложнения со стороны внутренних органов – сердца, почек, печени, легких.

В чем-то лечение хронического синусита схоже с лечением острого синусита, но есть и отличия. Какие?

Хронический синусит: лечение

Лечение хронического синусита начинается с диагноза, который врач ставит после рентгена или компьютерной томографии. Далее врач определяет форму хронического синусита, их у него две:

  • экссудативная, при которой внутри пазух скапливается воспалительная жидкость или то, что мы называем гноем;
  • продуктивная, при которой образуются полипы.

Определив форму, врач в первом случае назначает лечение хронического синусита, направленное на снятие отека слизистой носа и пазух, чтобы улучшить отток воспалительной жидкости. Нужно восстановить воздушность внутренней полости носа. Затем перед врачом встает задача удалить гнойное содержимое. Это возможно сделать тремя способами:

  • специфическое промывание носа;
  • введение катетера;
  • пункция.

Затем, завершающий этап — применение антибиотиков так как синусит — это болезнь, вызываемая бактериями, и терапия, направленная на повышение иммунитета.

В случае продуктивной формы хронического синусита лечение отличается от первого тем, что после процедур, направленных на снятие отека, и перед завершающим этапом полипы удаляются.

Хронический синусит

Среди патологии ЛОР-органов острые и хронические синуситы занимают ведущее место. Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи встречается реже, однако, и он становится поводом для частого обращения за медицинской помощью.

Хронизация процесса в верхнечелюстной пазухе происходит за счет снижения иммунитета, из-за повторяющихся частых инфекционных заболеваний носовой полости, полипов слизистой носа, заболеваний верхних зубов, любых других очагов хронических инфекций в организме.

В основном симптомы для острого и хронического процесса верхнечелюстной пазухи мало отличаются, поэтому правильней будет со стороны врача опираться на патоморфологические изменения слизистой пазух и носовой полости, чем на время течения заболевания.

Это «постоянно действующее» заболевание, лечение которого не ограничивается только медикаментозными методами.

Что способствует развитию патологии?

  1. Если лечение респираторных заболеваний было неправильным и неполноценным;
  2. Некорректное лечение с помощью антибиотиков;
  3. Различные заболевания носовой полости: новообразования, искривленная носовая перегородка;
  4. Инородные тела, которые длительно находятся в носовой полости;
  5. Увеличенные аденоиды;
  6. Полипы и опухоли в носовой полости;
  7. Аллергический ринит, который влечет за собой отек слизистой и развитие воспаления;
  8. Травмы костей черепа, которые сказываются на проходимости носовых ходов;
  9. Сбои в работе иммунной системы, в том числе и врожденные дефекты иммунитета.

Симптоматика

Симптомы хронического синусита могут быть разные. Постоянные признакивоспаления верхнечелюстной пазухи: заложенность носа и выделения из носовых ходов. При этом температура тела не склонна повышаться, или цифры ее незначительные.

На первый план также выступают симптомы нарушенного общего самочувствия и вялость. Типичными для хронического синусита являются симптомы: лицевая и головная боль. Большая часть пациентов предъявляет жалобы на снижение или отсутствие обоняния, ощущение неприятного запаха гноя.

При детальном осмотре врач обнаружит крупные или мелкие полипы полости носа. У детей болезнь часто рецидивируют на фоне аномалий придаточных синусов (чаще верхнечелюстной), что сопровождается заболеваниями верхних дыхательных путей. Кроме того, болезни верхних отделов органов дыхания возникают на фоне патологии миндалин и аденоидов. Часто эти признакипроходят у детей с возрастом.

Хронический верхнечелюстной неосложненный синусит у детей и у некоторых групп взрослых (пожилые или с тяжелыми длительно текущими заболеваниями) может представлять опасность из-за снижения иммунитета, люди становятся более подверженным другим заболеваниям. Так, развиваются симптомы тонзиллита, бронхита, фарингита.

Часто верхнечелюстной синусит путают с острым респираторным вирусным заболеванием.

На какие симптомы надо обратить внимании, чтобы диагностика была точной, а лечение правильным?

  1. Затрудненное дыхание носом;
  2. Частая головная боль;
  3. Отечность мягких тканей лица;
  4. Чихание;
  5. Сниженное обоняние;
  6. Зубная боль;
  7. Выделения из носовых ходов (слизистые или гнойные);
  8. Общие симптомы: вялость, слабость;
  9. Иногда повышение температуры.

Наиболее часто встречается гайморит (верхнечелюстной синусит), затем этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта). Этмоидит имеет такие симптомы: давящие боли в области переносицы и у основания носа, невралгии, отек верхних и нижних век. Выделения из носовых ходов серозные или гнойные, носовое дыхание затруднено, обоняние снижено или отсутствует.

В детском возрасте клиническая картина переменчива и симптомы хронического синусита часто напоминает ОРВИ. Основными жалобами ребенка становятся упорный кашель, длительный насморк, гнусавый голос и затрудненное носовое дыхание. Кроме того, страдает общее состояние и нарастает вялость. Головными болями в основном страдают дети старше 10 лет.

Хронический синусит с явлениями атрофии имеет такие симптомы: зловонный запах из полости носа, выделения из носовых ходов быстро засыхают и покрывают полость носа изнутри зловонными корками. После удаления этих корок может начаться необильное кровотечение.

Диагностика патологии

ЛОР-врач в своей практике, как правило, пользуется клинической картиной при постановке диагноза неострого синусита. Самым частым методом обследования является рентгенограмма костей черепа.

Она, к сожалению, дает полноценную информацию лишь в половине случаев. Зачастую признаки недуга и утолщение слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи не совпадает с результатами эндоскопического исследования ее полости.

Наиболее правильным и точным методом обследования является компьютерная томограмма. Она способа дать точную информацию об анатомическом строении всех пазух и о наличии в них патологических изменений и новообразований. Компьютерную томограмму назначают только после полного обследования больного, включая интраназальную эндоскопию.

Методы терапии

Наличие воспаления впазухах носа свидетельствует о воспалении самой слизистой, или о наявности препятствия для нормальной аэрации пазух.

В любой ситуации лечение неосложненного хронического синусита не сводится к одной антибиотикотерапии.

Основным компонентом терапии становится лечение стероидами, их цель – снятие воспалительной отечности слизистой и улучшение аэрации синусов носа.

Стероиды назначают местно в виде капель или спреев. Современные спреи можно использовать единожды в сутки. Гормональные препараты быстро гасят симптомы воспаления и снимают отек.

Если полноценное медикаментозное лечение не дало эффекта, а симптомы не купировались, пациента стоит направить на консультацию к специалисту, так как необходимо исключить серьезные заболевания (гранулематоз Вегенера и неоплазию).

Терапия антибиотиками: из антибактериальных препаратов ЛОРы назначают амоксициллины (Аугментин, Амоксиклав, Амоксил, Оспамокс) и доксициклины (Доксибене, Монодокс, Юнидокс).

Альтернативными препаратами являются Бисептол и Бактрим.

Обычно лечение антибиотиками при хроническом процессе длится до 10-14 суток.

Иногда в терапию врач может добавить иммуномодулирующие препараты. Одним из таких препаратов является Синуфорте, который обеспечивает стимуляцию местных защитных сил, самоочищение синусов носа. В состав препарата входит растительный компонент – цикламен. Поэтому данное средство можно считать безопасным, оно не вызывает привыкания.

Так как при этом заболевании нарушен отток жидкости из пазух и их естественная аэрация, лечение важно дополнить промыванием. Врач может промыть нос с помощью метода ЯМИК, вставив катетеры в носовые ходы для введения антисептика и аспирации патологического отделяемого из носа.

Для хронического синусита в лечение рекомендуют добавить паровые ингаляции. Для этого используют различные травы и эфирные масла, обладающие антисептическими свойствами, это шалфей, душица, ромашка, эвкалипт, настойка прополиса.

Эффект от данной процедуры будет только в случае нормальной аэрации придаточных пазух носа, поэтому терапию рекомендуется начать с сосудосуживающих капель.

Лечение хронического процесса проводят с помощью микроволн, УВЧ, грязелечения, лазером.

Ознакомьтесь так же:  Гайморит операция осложнения

Случается, что иногда консервативные методы не приносят желаемого результата, симптомы воспаления прогрессируют, поэтому у некоторых пациентов приходится использовать хирургические методы.

Операция состоит в проколе стенок, аспирации патологического содержимого и промывании полости синуса антисептиками. Если в полости пазухи обнаруживаются патологические образования (полипы), их врач удаляет.

Дренирование придаточных пазух носа проводят также с помощью синус-катетеров. После стандартного прокола в пазухи врач вставляет катетеры, что позволяет промывать полость анатомического образования регулярно, избегая повторных проколов. Такое лечение становится максимально эффективным.

Хронический синусит

Заложенность носа часто превращается в неразрешимую проблему. Неразрешимую потому, что такой «пустяк» пациенты пытаются вылечить самостоятельно и доводят до состояния хронического синусита, с которым даже профессионалу трудно справиться.

В костях черепа расположены полости, содержащие воздух, — это околоносовые придаточные пазухи носа. Околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа через носовые протоки. В случае воспаления слизистой носа или слизистой околоносовых пазух, затрудняется или прекращается отток слизи из этих полостей и развивается воспалительный процесс — синусит.

Хронический синусит – это постоянное воспаление одной или нескольких пазух. Встречается хронический синусит реже, чем острый синусит. Заболеванию подвержены все люди, независимо от пола и возраста.

«В большинстве случаев основными причинами развития хронического синусита являются повторяющиеся острые синуситы, риниты. Переходу в хроническую форму способствует снижение иммунитета после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, а также другие хронические заболевания, имеющиеся у человека. В некоторых случаях хронический синусит может развиться из-за искривления перегородки носа, при наличии полипов в носу, а также при заболеваниях зубов верхней челюсти»говорит ЛОР-врач А.Д.Горбачева.

Каковы симптомы хронического синусита?

Самый известный симптом, как правило, заложенность носа. Кроме того, пациента могут беспокоить такие симптомы:

  • Насморк. Выделения зеленоватого или желтого цвета
  • Снижение обоняния
  • Боль над пораженной пазухой. Тем не менее, боль, часто не главная особенность хронического синусита (в отличие от острого синусита). Во многих случаях, это больше ощущение полноты лица или легкий дискомфорт, но не боль.

Другие симптомы включают головную боль, неприятный запах изо рта, зубную боль, кашель, ощущение давления или полноты в ушах, общую усталость. У детей симптомы могут включать раздражительность, дыхание через рот, отказ от пищи и носовую речь.

Тяжесть симптомов может то нарастать, то убывать. Они могут быть худшими при начальном остром синусите. После этого они могут сгладиться, оставляя только фоновые симптомы. (Например, может сохраняться просто заложенность носа, и не полная, а частичная или оставаться ощущение легкого дискомфорта). Далее может начаться еще один эпизод острого синусита, что отяготит общие симптомы. Хроническим считается синусит, симптомы которого продолжаются более 12 недель.

Лечение хронического синусита

Лечение хронического синусита должно быть комплексным, и, в первую очередь направленным на устранение причины, которые поддерживают воспалительный процесс в пазухах (аденоиды, искривление перегородки носа, полипозные измененная раковины, кариозные зубы), обеспечение необходимого оттока патологического секрета (использование сосудосуживающих средств). В лечении хронического синусита широко применяется диатермия, токи УВЧ, соллюкс, ингаляции.

Медикаментозное лечение хронического синусита может включать в себя следующее:

  • Стероиды местного применения, спреи и капели, рекомендуется для всех типов хронического синусита, с целью уменьшения воспалительного процесса. Может быть предписан длительный курс, например, в течение трех месяцев. Иногда, если признаки серьезны, может быть назначен курс стероидных оральных таблеток. Однако такое лечение, скорее всего, повлечет за собой побочные эффекты.
  • Также после полной оценки отоларинголога, может быть назначен длительный курс антибиотиков (3-4 недели), аминогликозидов (изофра) и сульфаниламидных препаратов, таких как бисептол. В этом случае в комплексе назначаются водные спреи, такие как Назонекс.
  • Противогрибковые лекарства необходимы в том случае, если у пациента грибковая инфекция пазухи (встречается редко).

Хирургическое лечение

Хирургия в основном используется, если состояние не улучшается после применения вышеуказанного лечения. Основной целью операции является улучшение дренажа пораженных пазух.

Наиболее распространенная операция называется функциональная эндоскопическая хирургия. В ходе операции используется эндоскоп. Инструмент позволяет увидеть открытие каналов дренажа синуса. В ходе операции врач может удалить любые ткани, которые блокируют дренаж пострадавшей пазухи. Подобная операция может улучшить дренаж пазухи и вентиляции, а также помочь восстановить нормальную функцию синуса. Операция является минимально инвазивной (вызывает небольшое повреждение) и обычно имеет высокую степень успеха в облегчении симптомов хронического синусита.

Хирургическое вмешательство может также понадобиться, чтобы удалить полипы или исправить искривленную перегородку.

Если не заниматься лечением хронического синусита человека могут сопровождать неприятные постоянные симптомы, однако серьезные осложнения случаются редко. И все-таки, в редких случаях воспалительный процесс может распространиться на соседние области, например, на область вокруг глаз, на прилегающие кости, кровь или даже мозг. Дети более склонны к осложнениям, чем взрослые.

Как предупредить хронический синусит?

Профилактика синуситов должна быть направлена на своевременное и правильное лечение насморка, гриппа и других инфекционных заболеваний, в том числе и кариеса. Предупредить развитие хронического синусита может и своевременное устранение аномалий носовой перегородки.

Еще одним направлением профилактики является системное закаливание и укрепление иммунитета.

Диагноз синусит у детей и взрослых предполагает комплексное лечение для того, чтобы не только устранить воспаление, но и причины его возникновения, в частности, пониженный иммунитет.

При этом диагнозе лечение методами тибетской медицины сочетает противовоспалительную терапию с мерами для повышения локального и общего иммунитета, восстановление защитных функций слизистых поверхностей дыхательных путей (в первую очередь пазух носа).

Лечение синусита в тибетской медицине включает процедуры (прогревания, моксотерапия, вакуум-терапия, стоун-терапия и др.) и тибетские фитопрепараты, которые выводят скопившуюся слизь из дыхательных путей, нормализуют выработку и состав слизи, оказывают иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

Благодаря лечению:

  • устраняются отек и хронические очаги воспаления,
  • повышается иммунитет,
  • восстанавливается носовое дыхание.

Эффективность такой комплексной терапии очень высока, что позволяет надежно устранять хронический синусит практически во всех случаях обращения пациентов.

В отличие от применения химических средств и проколов при лечение методами тибетской медицины не только устраняет скопление гноя в пазухах носа, воспалительный процесс и связанные с этим болевые симптомы, но и снижает риск рецидивов синусита и возникновения других заболеваний органов дыхания. В большинстве случаев лечение фитопрепаратами и процедурами позволяет избежать необходимости проколов и при этом не имеет побочных эффектов.

Важно также, что при наличии других воспалительных заболеваний, сопутствующих диагнозу синусит лечение тибетской медицины позволяет устранить весь комплекс таких заболеваний, восстановить нормальную работу системы дыхания на фоне комплексного оздоровления организма.


Основными симптомами синусита являются длительный насморк, затруднение носового дыхания, заложенность носа, боли в околоносовой области, головные боли, субфебрильная температура, сухость глотки, ослабленное обоняние, недомогание, слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

В зависимости от вида заболевания при диагнозе синусит симптомы в виде головных болей могут быть локализованы в области лба (фронтит), в темени, в глубине головы, затылке или в глазнице (сфеноидит), в области переносицы (этмоидит).

При диагнозе острый синусит симптомы имеют более интенсивный характер. При этом болевые ощущения могут сопровождаться повышенной температурой и слизисто-гнойными выделениями из носа.

При диагнозе хронический синусит у детей и взрослых симптомы могут периодически обостряться, становясь схожими с симптомами острого воспаления.

Причины синусита

Синусит обычно развивается на фоне недолеченного насморка, простуды, как осложнение после гриппа. Нередко синусит начинается с простого насморка.

Тибетская медицина относит эти заболевания к дисбалансу регулирующей системы Бад-кан, которая отвечает в организме за слизистые поверхности и иммунную систему. В результате ее дисбаланса возникает отек слизистых дыхательных путей, в них скапливается избыточная слизь, затрудняется дыхание, возникают застойные явления, снижается иммунитет, активизируются болезнетворные бактерии и вирусы, которые вызывают воспалительный процесс.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают следующие четыре вида воспаления:

  1. гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух;
  2. фронтит — воспаление лобной придаточной пазухи;
  3. этмоидит – воспаление ячеек решетчатой кости (решетчатого лабиринта);
  4. сфеноидит – воспаление клиновидной (основной) околоносовой пазухи.

Кроме того, различают односторонний и двусторонний синусит, который еще называется пануситом. В первом случае воспалительный процесс затрагивает только одну околоносовую пазуху, во втором случае – распространяется на обе.

Ознакомьтесь так же:  Клизма сопли

По характеру протекания различают острый и хронический синусит.
Острый синусит может возникнуть на фоне острого или хронического ринита, вызывающего отек слизистой оболочки носовых пазух. При недостаточном или неправильном лечении острый синусит может привести к хронической форме у детей и взрослых.

Хронический синусит у детей

Дети более подвержены этому заболеванию, чем взрослые. Синусит у детей нередко возникает как осложнение острого ринита (насморка), гриппа, кори, скарлатины, тонзиллита, аденоидов и других заболеваний.

Основная опасность, которую представляет хронический синусит у детей, состоит в том, что он существенно снижает защитные силы организма, что делает ребенка подверженным различным заболеваниям (в первую очередь, респираторным – фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит).

Нередко родители путают синусит с обычной простудой, что препятствует своевременной диагностике и раннему началу лечения. Чтобы вовремя распознать синусит, нужно внимание на следующие симптомы: затрудненное носовое дыхание (ребенок дышит ртом), жалобы на головную боль, частое чихание, отечность лица, снижение обоняние и зубная боль. По мере развития синусит приводит к снижению иммунитета, частым болезням и даже аллергическим реакциям.

Наиболее частая разновидность заболевания – гайморит (см. Гайморит). Несколько реже встречается воспаление решетчатого лабиринта – этмоидит. Основные причины заболевания те же, что и в случае гайморита. Наиболее часто это заболевание у детей встречается при скарлатине. Для этмоидита характерны такие симптомы, как давящая боль в переносице и основании носа, невралгические боли, отек внутренних отделов верхнего и нижнего века, серозные и гнойные выделения, затруднение обоняния, повышение температуры. С развитием заболевания воспалительный процесс может распространиться на глазную клетчатку, что вызывает отклонение или выпячивание глазного яблока.

Лечение этого заболевания в тибетской медицине проводится комплексно и сочетает меры противовоспалительной терапии с иммуномодулирующими процедурами и фитопрепаратами.

При диагнозе хронический синусит у детей лечение методами тибетской медицины позволяет устранить не только основной воспалительный процесс, но и сопутствующие заболевания, возникшие вследствие пониженного иммунитета. Важной особенностью, которая отличает лечение при диагнозе хронический синусит у детей, является высокая эффективность в сочетании с безопасностью и отсутствием побочных эффектов.

Фронтит, сфеноидит

При фронтите воспаление лобной придаточной пазухи проявляется сильными болями невралгического характера в области лба, болью в глазах, светобоязнью, повышением температуры (при гриппозном фронтите), припухлостью и отечностью в области лба. В отдельных случаях может развиться гнойный свищ, флегмона, субпериостальный абсцесс. Наиболее тяжелые осложнения фронтита – распространение воспалительного процесса на надкостницу и кость с развитием некроза, экстрадуральный абсцесс, менингит.

Наиболее редкий из видов синусита – сфеноидит развивается вследствие распространения воспалительного процесса из решетчатого лабиринта (этмоидит) на клиновидную околоносовую пазуху. Основные признаки сфеноидита – головные боли (обычно в области темени и в глубине головы), боли в затылке, глазнице. При вовлечении в процесс перекреста зрительных нервов наблюдается ухудшение зрения.

Как лечить синусит

Своевременная диагностика и комплексное лечение различных видов синусита обеспечивают высокую эффективность лечения этого заболевания и устранение как симптомов, так и причины и факторов развития воспалительного процесса. Общее в лечении различных видов синусита в тибетской медицине состоит в том, что методы направленного воздействия (в том числе прогревания) сочетаются с методами общего воздействия для восстановления баланса организма и общего повышения иммунитета для предотвращения рецидивов заболевания в будущем.

Синусит может возникнуть на фоне аллергического ринита. В этом случае лечение методами тибетской медицины имеет более комплексный и сложный характер с воздействием на основную причину аллергических реакций – восстановление баланса нейроэндокринной регуляции, нервной системы, очищение организма, восстановление баланса иммунной системы.

Лечение методами тибетской медицины во многих случаях позволяет избежать хирургического вмешательства (проколов). Оно устраняет не только воспалительный процесс и гнойное содержимое пазух носа, но и причину их возникновения.

Профилактика

Носовые пазухи – это полости, заполненные воздухом. Они называются синусами. Отсюда название воспалительного заболевания носовых пазух – синусит. Наиболее часто воспаляются гайморовы пазухи, это заболевание называется гайморитом. Однако возможно воспаление одновременно нескольких различных пазух – полисинусит или даже всех носовых пазух одновременно – пансинусит.

Воспалительный процесс сопровождается гипертрофией слизистой оболочки носовых пазух. С точки зрения восточной медицины такие процессы относятся к заболеваниям системы Бад-кан (Слизь). Поэтому лечение синусита и его профилактика должны быть направлены на восстановление и поддержание баланса этой регулирующей системы.

Отличительной особенностью дисбаланса Слизи является тенденция к нарастанию с вовлечением все новых органов и тканей. В частности, хронический синусит со временем может привести к осложнениям со стороны бронхо-легочной системы, почек, суставов, иммунной системы – то есть всех других составляющих системы Бад-кан.

Главный принцип профилактики этой системы – физическая активность (ходьба, плавание, пешие прогулки), согревающее питание, избегание холода и сырости. Во избежание болезней Слизи необходимо следить за тем, чтобы питание было сбалансированным.

В условиях сырого и холодного климата России баланс питания должен быть смещен в сторону тепла. Это означает употребление морской и речной рыбы, мяса птицы (курицы, индейки, утки), куриных и рыбных бульонов, лука, чеснока, черного и красного острого перца, имбиря, гвоздики, корицы, мускатного ореха и других пряностей. Следует избегать употребления овощей в сыром виде. Вегетарианство является провоцирующим фактором болезней холода, поэтому не может быть здоровым питанием.

Лечение синусита в восточной медицине всегда направлено на повышение энергетики организма. Поэтому в клинике «Тибет» при синусите назначаются согревающие фитопрепараты. Они оказывают противовоспалительное действие, однако в отличие от антибиотиков, не подавляют, а напротив, повышают естественный иммунитет. Моксотерапия по биоактивным точкам помогает восстановить баланс обменных процессов и также повышает иммунитет. В результате комплексного воздействия процедурами и фитопрепаратами баланс системы Бад-кан восстанавливается. Важной частью лечения является индивидуальная коррекция питания. Она же является и основным средством профилактики синусита и других болезней холода, связанных с пониженным иммунитетом.

Народные средства

В народной медицине для лечения синусита используются компрессы, промывания, ингаляции и закапывания в нос. В качестве согревающих компрессов используют мешочки с нагретой солью, сок черной редьки, сваренные вкрутую горячие яйца, мед. Для паровой ингаляции используют настой чеснока, прополиса, а для промывания носа – настои и отвары трав противовоспалительного действия – зверобоя, ромашки аптечной, календулы, шалфея, череды, зеленого чая. Ими можно пропитывать тампоны и закладывать в нос. Промывают нос также раствором морской соли, минеральной водой (без газа), слабым раствором марганцовки, йода, настоем репчатого лука.

Для закапывания в нос хорошо подходит сок каланхоэ. Это декоративное комнатное растение обладает целебными свойствами, как и другое растение – алоэ. Его сок также используется в качестве народного средства для закапывания в нос. Еще одно средство для закапывания в нос – раствор мумие.

Эти и другие народные средства используются для согревания носовых пазух и уменьшения воспаления. Все они оказывают лишь местное действие. В этом состоит их главный недостаток. Лечение синусита в клинике «Тибет», напротив, восстанавливает общий баланс организма, повышает иммунитет и улучшает обменные процессы. Поэтому наряду с синуситом оно устраняет и сопутствующие болезни холода. В отличие от народных средств такое лечение дает не временный, а стойкий, продолжительный эффект, способствуя общему оздоровлению организма.

Хронический синусит: лечение, причины и симптомы

Хронический синусит – это длительное время текущее воспаление придаточных пазух носа, склонное к рецидивам. Именно хронические синуситы являются наиболее частыми поводами обращения больных к отоларингологам.

Согласно статистике, хронические воспаления пазух носа лидируют среди ЛОР-инфекций у детей и у взрослых. Примечательно, что в патологический процесс вовлекаются чаще всего сразу несколько пазух. Изолированные синуситы являются достаточно редким заболеванием. Хронический полисинусит оказывает влияние на качество жизни больного, нарушает его общее самочувствие и трудоспособность.

Причины хронического синусита

Специалисты выделяют следующие причины хронического синусита:

Респираторные инфекции, которые не были полноценно пролечены.

Неадекватная терапия с использованием антибактериальных препаратов.

Наличие инородных тел в носовой полости, искривление перегородки носа, что сказывается на проходимости носовых ходов.

Разрастание аденоидов, как наиболее частая причина синуситов в детском возрасте.

Полипы в полости носа, опухоли носа.

Аллергия, провоцирующая постоянный отек слизистой оболочки носа.

Травмы черепа и лица с переломами костей.

Ознакомьтесь так же:  У ребенка температура 37 насморк чихает

Нарушения в функционировании иммунитета приобретенного и врожденного характера.

Наличие такой вредной привычки, как табакокурение, а также пассивное вдыхание табачного дыма повышает риск развития хронического синусита. Аналогичным негативным эффектом обладают различные токсические вещества, вдыхаемые человеком.

Иными факторами риска выступают:

Болезни легких хронического течения;

Бронхиальная астма и пр.

Вазомоторный синусит хронического течения может являться следствием аллергического ринита на алкогольные напитки, на средства парфюмерии. Потенциальным фактором риска является повышенная влажность окружающей среды и прочие негативные влияния.

Симптомы хронического синусита

Симптомы хронического синусита зависят от ряда факторов, в первую очередь – это место локализации воспаления и характер инфекции.

Чаще всего синусит развивается при простудных заболеваниях, при этом наблюдается:

Увеличение температуры тела;

Появляется общее недомогание.

Специфическими симптомами для хронического и острого синусита являются следующие клинические признаки:

Появление выделений из носовых ходов (они могут иметь зеленый или желтый цвет, иногда в них обнаруживаются примеси крови);

Нос заложен, возможно ощущение односторонней заложенности со стороны воспаления;

Появление сухого кашля, который имеет тенденцию к усилению во время ночного отдыха;

Головные боли, боли в районе лица с иррадиацией в различные его части;

Гиперемия кожных покровов со стороны воспаленной пазухи.

Тем не менее, несмотря на схожесть симптомов острой и хронической формы синуситов, имеются и определенные отличия. Так, при хроническом течении болезни симптомы более продолжительны во времени, но при этом менее интенсивны.

Для хронического синусита характерно скрытое течение, при котором симптомы на определенный срок могут полностью пропадать и не беспокоить больного. Однако, рецидив болезни неизбежен.

В детском возрасте хроническое течение воспаления практически не отличается от симптомов заболевания у взрослых.

Родителям стоит быть предельно внимательными и при обнаружении следующих признаков синусита у ребенка, обращаться за врачебной помощью:

Появление синих кругов под глазами;

Повышенная утомляемость, не характерная для здоровых детей;

Побледнение кожных покровов;

Потеря массы тела;

Отсутствие желания принимать пищу.

Подозрение на синусит должно возникнуть и в том случае, если у ребенка из носа наблюдаются гнойные выделения на протяжении 10 дней и более, а в ночное время усиливается кашель.

Диагностика хронического синусита

Диагностика хронического синусита предполагает проведение нескольких исследований:

Сбор анамнеза , опрос пациента.

Диафаноскопия. Процедура заключается в просвечивании носовых пазух с помощью небольшой лампочки в темной комнате. Лампочка при этом вводится в ротовую полость. Данный метод позволяет выставить предварительный диагноз и получить представление о состоянии носовых пазух.

Рентгенография. Этот метод является самым распространенным при диагностике синуситов у больных любого возраста.

Выполнение диагностической пункции. Дает сведения о характере и форме заболевания.

КТ и МРТ. Эти методики позволяют получить максимум сведений о состоянии исследуемого органа.

Эндоскопическая методика диагностики. Позволяет не только визуализировать состояние носовых пазух, но и выполнить малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Кроме того, возможно прохождение синусоскопии, которая базируется на использовании ультразвуковых волн. Также существует такой метод, как тепловизионное исследование с использованием тепловизора. Для реализации методики измеряют температуру кожных покровов лица в том месте, где располагаются пазухи носа.

Если имеется подозрение на аллергическую природу хронического синусита, то врач проводит кожные пробы с использованием наиболее распространенных аллергенов.

Лечение хронического синусита

Лечение хронического синусита является сложным и длительным процессом. Часто, бактериальная флора, вызывающая заболевание, успевает выработать устойчивость к распространенным лекарственным препаратам и не погибает даже при самом интенсивном на нее воздействии.

Задачи, которые встают перед врачом и пациентом сводятся к следующим пунктам:

Ликвидировать этиологический фактор, приведший к развитию заболевания.

Нормализовать дренаж и аэрацию носовых пазух.

Устранить симптомы заболевания.

Предупредить рецидив синусита.

Терапия хронического синусита должна быть комплексной и включать в себя противовоспалительное, антибактериальное лечение. Также стоит уделить внимание состоянию иммунитета больного и пр.

Симптоматическое лечение

Лечение хронического синусита сводится к уменьшению отечности слизистой оболочки носовых пазух для чего применяются медикаментозные средства. Снятие отека позволит нормализовать отток экссудата из пазух носа и ускорить процесс выздоровления. Для уменьшения отечности используются сосудосуживающие препараты, как-то: Називин, Нафтизин, Санорин, Галазолин и пр. Хотя это безрецептурные препараты, не стоит их применять на протяжении более пяти дней.

Если имеются симптомы аллергии, то показано назначение антигистаминных средств. Для снятия воспаления и уменьшения температуры тела используются такие препараты, как: Нурофен, Парацетамол, Аспирин.

Антибиотики подбираются в индивидуальном порядке с учетом следующих факторов:

Чувствительность возбудителя инфекции;

Эпидемиологическая обстановка в районе проживания.

Антибиотикотерапия

Использование антибактериальных средств при хроническом синусите вполне оправдано, так как без них избавиться от инфекции невозможно.

Чаще всего врачи назначают Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав, Амоксил, Оспамокс), Доксициклин (Доксибене, Монодокс, Юнидокс), Бисептол, Бактрим.

Не всегда хронические синуситы обусловлены бактериальной флорой. Потому прежде чем начинать продолжительный курс лечения антибиотиками, следует выяснить причину инфекции.

Терапевтический курс с использованием антибиотиков должен быть завершен полностью, согласно рекомендациям лечащего доктора. Чаще всего полный курс составляет 2 недели, но в некоторых случаях он может быть продлен. Не стоит прерывать лечение сразу после ликвидации симптомов синусита. Отменить лекарственное средство должен доктор.

Антибиотики способны помочь избавиться от болезни. Однако не стоит забывать об имеющихся побочных эффектах препаратов данной категории. От приема антибактериальных средств страдает иммунитет человека, что делает его организм уязвимым к иным заболеваниям.

Иммуномодулирующие препараты

Одной из приоритетных задач при лечении хронического синусита является повышение иммунитета организма в целом и местной защиты в частности. Поэтому специалисты рекомендуют прием иммуномодуляторов, которые не только ускоряют процесс выздоровления, но и позволяют предупредить развитие болезней в дальнейшем.

Повысить местный иммунитет, очистить пазухи от слизи позволяет препарат Синуфорте. Он базируется на экстракте растения Цикламен. После отмены препарата не стоит опасаться развития привыкания, что является важной составляющей успешного лечения именно хронического синусита. Для того, чтобы получить желаемый эффект, Синуфорте достаточно применять один раз в 24 часа на протяжении 7 дней.

Лечебные процедуры

Эффективной лечебной процедурой при хроническом синусите является промывание носовых пазух. Это позволяет избавиться от скопившейся слизи, очистить носовые ходы и нормализовать дыхание. Промывать нос можно несколько раз в день, по мере необходимости. Процедуру следует выполнять с осторожностью, чтобы не причинить вреда собственному здоровью.

В кабинете доктора можно пройти процедуру промывания с помощью аппарата ЯМИК. При этом носовые ходы будут введены катетеры. По одному из них происходит подача антисептического раствора, а по другому катетеру этот раствор отсасывается. Вместе с антисептиком из полости носа вымывается патогенное содержимое.

Вне стадии обострения можно воспользоваться таким методом, как паровая ингаляция. Для заваривания полезных растворов используется лист шалфея, лист эвкалипта, ромашка, душица и иные травы. Возможно добавление в раствор для ингаляций эфирных масел, настойки прополиса. Все эти средства обладают обеззараживающим эффектом.

Чтобы добиться эффекта от паровых ингаляций, предварительно следует воспользоваться сосудосуживающими каплями, которые уберут отек с носовых ходов и нормализуют процесс дыхания. Лишь в этом случае удастся получить лечебный эффект. Проводить ингаляцию с заложенными носовыми пазухами не имеет смысла.

Нельзя делать паровые ингаляции в возрасте до 5 лет, при высокой температуре тела, во время озноба, при наличии предрасположенности к кровотечениям, при воспалительных заболеваниях и при склонности к аллергическим реакциям.

Возможно прохождение физиотерапевтического лечения, которое позволяет ускорить процесс выздоровления. Это могут быть такие процедуры, как: УВЧ, грязелечение, лазеротерапия и пр. Однако к этим методикам имеются противопоказания, например, наличие полипов в носу, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Когда эффект от консервативного лечения отсутствует, необходимо прибегать к хирургическому вмешательству. Современными методами избавления больного от синуситов являются: ультразвуковая хирургия, эндоскопия.

Гарантировать отсутствие рецидива хронического синусита после проведенного лечения невозможно.

Однако, уменьшить частоту обострений заболевания можно с помощью профилактических мероприятий, как-то: укрепление местного и общего иммунитета, устранение аномалий в полости носа, своевременное лечение инфекционных болезней и устранение стоматологических проблем.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)