Ячмень на глазу у детей причины

Лечение ячменя у ребенка

Ячмень нередко возникает на нижнем веке у детей и подростков. Сначала образуется небольшая припухлость или покраснение, а затем формируется гнойник. У малыша с низким иммунитетом инфекционная патология поражает оба глаза, провоцирует развитие общей интоксикации организма. Перед тем как лечить ячмень на глазу у ребенка, окулист проводит внешний осмотр маленького пациента и оценивает общее состояние его здоровья. Для установления причины заболевания может потребоваться проведение лабораторных и инструментальных исследований.

С чего начинать лечение

Если у родителей нет возможности быстро обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то можно облегчить болезненные ощущения самостоятельно. На начальной стадии патологии ускорят созревание гнойника сухие прогревания. Для проведения процедуры используются чистые полотняные или хлопковые мешочки, наполненные:

  • льняными семенами;
  • крупной морской или поваренной солью.

Перед наполнением мешочка семена и соль следует прогреть. Затем теплые сухие компрессы нужно приложить к воспаленному участку века и держать до полного остывания. Вместо льна и соли замечательно подойдет вареное куриное яйцо. Прогревания нельзя использовать для лечения ячменя, если гнойник уже сформировался. Это станет причиной развития тяжелейших осложнений, самым опасным из которых является сепсис.

Подростки и дети старшего возраста способны сами провести лечебную процедуру, а вот с непоседливыми малышами и грудничками проблемы возникнут обязательно. Они неспособны долго находиться в одном положении, даже просмотр любимых мультфильмов или чтение интересной книги не заставит их усидеть на месте. Поэтому область припухлости нужно прижечь. Какие спиртосодержащие растворы для этого используются чаще всего:

  • спиртовой раствор йода;
  • спиртовой раствор бриллиантового зеленого;
  • 40% водка без ароматических добавок;
  • 95% этиловый спирт, смешанный с кипяченой водой в равных частях.

При проведении прижигания родители должны быть максимально осторожны. Если спиртосодержащий раствор попадет на глазное яблоко и внутреннюю оболочку века, то велика вероятность ожога. Как обработать припухлости и покраснения:

  • Ватную палочку смочить в антисептическом растворе и слегка отжать.
  • Обработать пораженный участок.
  • Глазные выделения или слезы промокнуть стерильной салфеткой.

Прижигания обеспечивают приток крови к воспаленному участку века. Это способствует более быстрому созреванию гнойника, что существенно ускоряет выздоровление малышей.

Для лечения ячменя у маленьких детей используются антибактериальные глазные капли

Медикаментозное лечение

Ячмень появляется на веках ребенка из-за проникновения болезнетворных бактерий, обычно золотистых стафилококков.

Маленькие дети во время игр в песочнице или на прогулке могут касаться лица и глаз грязными руками. Инфекционные возбудители быстро провоцируют образование воспалительного очага. Иммунитет ребенка находится на стадии формирования, а проницаемость его кровеносных сосудов выше, чем у взрослого. Это становится причиной не только глазного заболевания, но и распространения бактерий на соседние здоровые участки.

Уничтожить патогенных возбудителей могут антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые можно использовать в домашних условиях. Выбором средств для наружного и внутреннего применения занимается только офтальмолог. При назначении обязательно учитываются результаты диагностических исследований, общее состояние здоровья маленького пациента и наличие заболеваний в анамнезе.

Глазные капли

Антибактериальные глазные капли помогают быстро купировать воспалительный процесс и снизить выраженность дискомфортных ощущений. 20% раствор Альбуцида используется в терапии детей с первых дней жизни. Активный ингредиент препарата сульфацил-натрий быстро уничтожает патогенных микроорганизмов. Это позволяет применять Альбуцид и после вскрытия окулистом созревшего гнойника для ускорения выздоровления и профилактики рецидивов заболевания. Также лечить ячмень у маленького ребенка и подростка можно с помощью таких глазных капель:

  • раствор Левомицетина 0,25%,
  • Тобрекс,
  • Ципрофлоксацин,
  • Вигамокс.

Препараты назначаются окулистами в соответствии с возрастом малыша и при отсутствии у него аллергических реакций на вспомогательные ингредиенты или действующие вещества. При закапывании родители должны использовать пипетку без острого конусообразного наконечника, а вытекающие остатки наружного средства вытирать только стерильными салфетками. Некоторые глазные средства могут вызывать дискомфорт при попадании на глазные яблоки. Например, Альбуцид провоцирует жжение, которое исчезает через несколько минут.

Глазную мазь с антибиотиком следует закладывать за нижнее веко малыша перед сном

Глазные мази

В терапии ячменя у маленького ребенка практикуется чередование мазей и капель для достижения более быстрого антибактериального эффекта. Но если с закапыванием лечебных растворов проблем обычно не возникает, то заложить мазь за веко подвижного малыша непросто.

Родителям приходится идти на хитрости, отвлекать ребенка, играть «в доктора». Но офтальмологи настаивают на использовании мазей и даже предпочитают их каплям.

Дело в том, что после закапывания раствор распределяется по глазному яблоку, быстро абсорбируется или вытекает вовсе. А мазь продолжительное время находится на очаге воспаления, быстро уничтожая патогенные возбудители. Малышам и подросткам назначаются такие мази:

  • Тетрациклиновая,
  • Эритромициновая,
  • Гидрокортизоновая.

Большинство антибактериальных и гормональных глазных мазей предназначено для детей старше восьми лет. Для терапии ячменя на веке новорожденного или грудничка используется Флоксал или Тобрекс. Наносить мазь следует специальными стеклянными лопаточками, которые продаются в аптеках.

Антибиотики

При развитии осложнений или малой терапевтической эффективности наружных средств офтальмологи назначают ребенку антибактериальные препараты для внутреннего употребления:

  • Азитромицин,
  • Аугментин,
  • Амоксиклав,
  • Амоксиклав,
  • Ципрофлоксацин.

В лечении ячменя у маленьких детей применяются средства в виде суспензий, а подросткам назначаются таблетки или капсулы. Разовые и суточные дозировки, а также продолжительность курсового приема определяет лечащий врач, учитывая вес и возраст ребенка.

Для профилактики дисбактериоза при антибиотикотерапии офтальмологи рекомендуют давать детям пробиотики или пребиотики:

Препараты с лактобактериями можно принимать вместе с антибиотиками, а пробиотические средства с бифидобактериями используются только после проведения основного лечения.

В лечении ячменя у детей применяются антибиотики только при малой эффективности наружных средств

Симптоматическое лечение

Из-за низкого иммунитета у детей могут возникать симптомы общей интоксикации организма. Ребенок становится вялым, теряет аппетит, жалуется родителям на боли в глазах и голове. При инфекционных патологиях нередко повышается температура тела. Устранить сразу гипертермию и дискомфортные ощущения поможет прием суспензий или сиропов с противовоспалительными нестероидными препаратами:

Быстро снизить температуру тела можно с помощью сиропов с парацетамолом (Эффералган, Панадол) или ректальных суппозиториев (Цефекон, Нурофен).

Если ячмень часто появляется на веках ребенка, родителям следует обратить внимание на его иммунитет. Повысить сопротивляемость организма к бактериальным и вирусным инфекционным агентам позволит курсовой прием витаминов для детей:

Производители выпускают многие препараты для укрепления иммунитета в виде жевательных вкусных конфет. Достаточно принимать одну мармеладку за завтраком 2-3 месяца, чтобы ячмень больше не тревожил малышей.

Родителям детей, часто страдающих от ячменя, нужно заняться укреплением их иммунитета

Врачебные рекомендации

Офтальмологи нередко занимаются лечением тяжелейших осложнений у детей, родители которых вскрывали гнойнички на веках самостоятельно иглой или даже зубочисткой. Хирургическое вмешательство показано только при некоторых видах инфекционной патологии. Офтальмолог проводит операцию стерильными инструментами в своем кабинете. Глазное яблоко расположено рядом с головным мозгом, поэтому врачи категорически запрещают вскрывать или выдавливать гнойник в домашних условиях.

Прежде чем начинать лечить ячмень, родителям следует запастись такими гигиеническими и медикаментозными средствами:

  • стерильными салфетками и бинтами;
  • ватными дисками и палочками.

Перед проведением лечебных процедур мамы и папы должны обрабатывать руки любыми антисептическими и дезинфицирующими жидкостями, например, спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата.

Использование средств для повышения сопротивляемости организма ребенка к болезнетворным бактериям снизит вероятность возникновения гнойничков на веках. Отличной профилактикой ячменя станет мытье рук после посещения туалета или веселых игр на улице. Если все же не удалось избежать коварной инфекции, то вылечить любой вид ячменя поможет опытный офтальмолог.

Ознакомьтесь так же:  Слепота играть

Ячмень на глазу у ребенка: как лечить в домашних условиях

Если на веке у ребенка появляется окруженный краснотой гнойник, диагноз ясен любой маме и без врача: ячмень. В связи с чем же он возникает и что собой представляет?

Ячмень – острое инфекционное воспаление волосяного фолликула и сальной (мейбомиевой) железы на веке. Многие связывают это заболевание только с переохлаждением. Но на самом деле ячмень является проявлением гноеродной бактериальной инфекции, хоть и не является заразным заболеванием.

Наиболее часто «виновником» появления ячменя является золотистый стафилококк (95% случаев). В некоторых случаях первопричиной ячменя могут быть демодекс-клещи.

Как возникает ячмень?

В ткани века возле волосяного фолликула ресницы расположена сальная железка. Секрет ее постоянно выделяется и смазывает ресницы. Если в проток этой железы попадают бактерии, то вследствие их активного размножения выводной проток закупоривается.

Нарушается выделение секрета сальной железы, он накапливается и нагнаивается. В зависимости от того, куда произойдет вскрытие гнойника и выделение гноя, ячмень может быть наружным и внутренним.

Обычно развивается один ячмень на одном глазу. Но в некоторых случаях может одновременно поражаться несколько сальных желез на одном или на обоих глазах. Возможно также повторное появление ячменя (2 или больше раз) на том же самом глазу.

Наиболее уязвимы для ячменя дети от 7 до 17 лет.

Причины появления ячменя

Почему же золотистый стафилококк, широко распространенный и даже обнаруживаемый на коже или волосах, не у каждого ребенка вызывает ячмень? Для развития заболевания необходим ряд предрасполагающих факторов:

  • Снижение иммунитета у ребенка: при упадке защитных сил микроб проникает в просвет железы, вызывая воспаление.
  • Переохлаждение организма снижает иммунитет и тем самым способствует размножению болезнетворных бактерий.
  • Гормональные изменения могут повысить вязкость секрета сальных желез, что ведет к закупорке просвета выводного протока железы.
  • Наследственный фактор: предрасположенность организма к заболеванию ячменем.
  • Другие заболевания: сахарный диабет (за счет поражения кровеносных сосудов и развития ангиопатий ухудшается кровоснабжение тканей), глистные инвазии, заболевания желудочно-кишечного тракта (ухудшается всасывание различных витаминов, что способствует снижению иммунитета).
  • Циркуляция в пределах одной семьи (на кожных покровах и предметах) патогенных бактерий (в том числе золотистого стафилококка), устойчивых к антибиотикам и постоянно вызывающих развитие ячменя с малоэффективным лечением у членов семьи.
  • Ношение ребенком контактных линз: при снятии и надевании линз пальцы рук непосредственно контактируют со слизистой глаз, и создается больше условий для инфицирования, так как часто нарушаются сроки эксплуатации и правила хранения линз.
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены ребенком: инфекцию можно занести в глаз грязными руками, просто потерев ими веко. Способствует занесению инфекции попадание соринок в глаз, использование грязного полотенца.
  • У подростков инфекция может быть занесена с помощью невымытой щеточки, кисточки или других аксессуаров при нанесении макияжа или при отсутствии косметики для индивидуального пользования.
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе, нерациональное питание ребенка, гиповитаминоз также увеличивают вероятность развития ячменя.

Возникает ячмень у детей остро, внезапно. Дети старшего возраста могут ощущать жжение или покалывание на месте последующего возникновения ячменя.

Вначале появляется отечность века, покраснение его. При выраженном отеке глазная щель суживается, иногда глаз совсем не открывается. В течение 2-3 дней формируется на поверхности века возле реснички гнойный пузырек.

Дети жалуются на головную боль, боль в области формирующегося гнойника. У некоторых детей (обычно при тяжелом течении, при нескольких ячменях одновременно) может повышаться температура.

Спустя еще 2-3 дня гнойничок вскрывается, накопившийся гной вытекает наружу, иногда полностью склеивая ресницы. У детей вскрытие гнойного пузырька может происходить быстрее, так как дети трут глаза.

Постепенно после вскрытия гнойника отек, покраснение и боль проходят. Обычно заболевание длится около недели.

Осложнения

Вытекание гноя должно происходить самостоятельно. Ни в коем случае нельзя выдавливать гной из ячменя!

При выдавливании гной может попасть в кровеносные сосуды и проникнуть в более глубокие слои века или разнестись по всему организму. В результате может развиться блефарит (воспаление краев век), абсцесс века, сепсис («заражение крови») или менингит (воспаление мозговых оболочек).

Абсцесс века может сформироваться вследствие того, что у детей клетчатка по внутренней поверхности века рыхлая и не способна ограничить воспалительный процесс. Поэтому при отсутствии правильного лечения воспаление распространяется на соседние ткани с образованием гнойника в них.

Одним из осложнений или последствий ячменя является халязион – опухолевидное образование, возникающее при прочной закупорке протока сальной железы. Халязион иногда называют «застывший ячмень». В этом случае железа покрывается капсулой, отток гноя становится невозможным. Халязион требует только оперативного лечения. Капсула удаляется, косметического дефекта после операции не остается.

Лечение в домашних условиях

Лучше всего сразу же при появлении ячменя обратиться к окулисту. Лечение ячменя проводится амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализируются дети только в случае тяжелого течения заболевания: при высокой температуре или множественных ячменях.

Если же возможности обращения к врачу нет, то при появлении первых симптомов ячменя (жжение, зуд, покалывание, отечность и небольшое покраснение) можно предпринять такие действия:

  • Ваткой, смоченной в 70% спирте, аккуратно прижечь место начинающегося воспаления. Но действовать следует очень осторожно, чтобы спирт не попал в глаз ребенку и не вызвал ожог.
  • Приложить сухое тепло на больной глаз. Для этого можно использовать морскую соль или семя льна (разогретые на сковородке и завернутые в ветошь). Можно приложить и вкрутую сваренное куриное яйцо (тоже завернутое в кусок ткани, чтобы не обжечь больного). Такие меры улучшают отток секрета сальной железы и снимают болевые ощущения у ребенка.
  • Выраженный противовоспалительный эффект оказывают глюкокортикостероиды при местном применении: на воспаленный участок прикладывают ватку, смоченную Дексаметазоном, на 15-20 минут.
  • При ячмене применяются глазные капли (Тобрамицин, Тобрекс, Вигамокс, Тобром, Левомицетин, Альбуцид, Левомицетин). Они имеют в составе антибиотик, обычно действующий на стафилококк.
  • Эффективна и такая схема лечения ячменя: Софрадекс (глазные капли) 6 раз в день; 3 раза в день закладывать за нижнее веко гидрокортизоновую глазную мазь, и 3 раза – тетрациклиновую, чередуя их. Обычно все симптомы исчезают уже через сутки.

При вскрытии ячменя часто у ребенка оказываются склеенными ресницы. В этом случае следует смочить ватку в растворе фурацилина и осторожно удалить гной.

Чтобы инфекция не распространилась на другие волосяные фолликулы и на другой глаз, не следует допускать, чтобы малыш тер глаз пальцами.

При отсутствии улучшения следует обратиться к врачу. По назначению врача могут применяться антибиотики внутрь (Солютаб, Доксициклин, Юнидокс). При высокой температуре используют Парацетамол, Нурофен, Ибуфен.

В ранние сроки болезни применяется физиотерапевтическое лечение – УВЧ, УФО.

При внутреннем ячмене врач может произвести хирургическое вскрытие гнойничка, чем обеспечит отток гноя и купирование воспаления.

Поскольку ячмень в подавляющем большинстве случаев лечится на дому, родителям больного ребенка очень важно знать, как правильно пользоваться глазными каплями и мазями.

Как правильно заложить глазную мазь:

    Усадить ребенка на стул.

Глазная мазь

  • Чисто вымытыми сухими руками взять нужный тюбик мази и специальную стеклянную стерильную палочку (купленную в аптеке), выдавить 3-4 мм мази из тюбика на плоскую часть палочки в правой руке.
  • Попросить ребенка посмотреть вверх.
  • Пальцами левой руки через марлевую стерильную салфетку оттянуть вниз нижнее веко.
  • Осторожно ввести палочку с мазью в конъюнктивальную полость и попросить ребенка закрыть глаз.
  • Осторожно изъять палочку.
  • Салфеткой легкими круговыми движениями по верхнему веку распределить мазь.
  • Как правильно закапать глазные капли:

    1. Вымыть руки. Усадить ребенка перед собой или уложить на спину.
    2. Проверить по этикетке, те ли капли взяты и нужно ли их встряхивать перед использованием.
    3. Открыть крышку флакончика с каплями, не прикасаясь к самой капельнице.
    4. Немного наклонив голову ребенка назад, слегка помассировать пальцем угол века около носа.
    5. Пальцем левой руки слегка оттянуть нижнее веко ребенка книзу.
    6. Капнуть 1-2 капли в полость конъюнктивы у наружного угла глаза.
    7. Закрыть глаз и слегка помассировать веко.
    8. Вытереть излишки лекарства салфеткой.
    9. Закрыть флакон с каплями.

    Если врач назначил несколько видов капель, следует уточнить у него, в какой последовательности закапывать капли.

    Ознакомьтесь так же:  Близорукость в месяц

    Народная медицина советует лечить ячмень такими «методами»:

    • на больной глаз надо положить распаренный пакетик чая и показать «кукиш» пациенту;
    • нужно плюнуть в больной глаз(!?).

    Ну, если от кукиша не будет эффекта, то, по крайней мере, не будет и вреда. А вот плевок может только добавить бактерий в глаз и усугубить процесс. Не будет полезным и пакетик чая, так как рекомендуется применять сухое тепло. Любые примочки могут вызвать мацерацию кожи (размягчение, разрыхление), что приведет к распространению инфекции.

    Помимо таких способов лечения, народная медицина рекомендует применять на воспаленный глаз примочки или компрессы с отваром ромашки, настоем календулы, отваром из укропного семени, листьев лопуха, сока алоэ. Все они обладают противовоспалительным действием. Но увлекаться примочками не стоит, лучше использовать сухое тепло.

    Профилактика

    Если у ребенка появился ячмень, значит, у него снижены защитные силы организма. Следует проконсультироваться с врачом и выполнить все рекомендации педиатра.

    Для предупреждения рецидива заболевания необходимо принять такие меры:

    • соблюдение личной гигиены:

    — надо приучить ребенка мыть руки с мылом после прогулки;

    — на улице при загрязнении рук пользоваться влажными гигиеническими салфетками;

    — у каждого члена семьи должно быть индивидуальное полотенце;

    — ногти ребенка надо всегда коротко стричь;

    — при необходимости потереть глаз пользоваться чистым носовым платком, а не руками;

    — при ежедневном утреннем туалете следует промывать глаза, удалять скопившийся за ночь секрет;

    • при пользовании контактными линзами хранить их следует в специальном контейнере (в отдельном отсеке для линзы левого и правого глаза), надевать каждую линзу только на соответствующий глаз (не путая);
    • своевременно санировать хронические очаги инфекции;
    • проводить лечение других органов (заболевания пищеварительного тракта);
    • обеспечить ребенку рациональное питание;
    • проводить закаливание организма;
    • в весенне-осенний период давать ребенку витаминные комплексы;
    • обеспечить ежедневное пребывание ребенка на свежем воздухе.

    Иммуностимулирующие препараты можно применять только после исследования иммунограммы, по назначению врача-иммунолога.

    Резюме для родителей

    При всей кажущейся простоте заболевания, ячмень у ребенка нужно лечить по назначению врача, независимо от того, какие это средства – капли в глаза или антибиотики.

    При повторных ячменях необходимо провести обследование ребенка, в том числе на сахарный диабет.

    К какому врачу обратиться

    При появлении ячменя лучше обратиться к офтальмологу. Выписанные им лекарства помогут быстро и эффективно справиться с заболеванием.

    Дополнительно при рецидивах ребенка нужно показать его эндокринологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, иммунологу.

    Каковы основные симптомы и причины ячменя на глазу у детей?

    Обычно дети не соблюдают элементарных норм и правил гигиены и могут заболеть даже в относительно хороших гигиенических условиях.

    Ячмень – одно из следствий такого невнимательного отношения к личной гигиене, но дело не только в этом: детский иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому инфекционное заболевание такого типа часто встречается в детском возрасте.

    Что такое ячмень на глазу?

    Ячменем называют скопление гнойных масс в ресничном волосяном фолликуле (реже гной скапливается в сальной железе века).

    Это приводит к воспалительным процессам, которые не могут передаваться окружающим.

    Возбудителями заболевания являются бактериальные инфекции, чаще всего это золотистый стафилококк.

    Проток сальной железы, которая залегает в глубине века, открывается со стороны ресницы, и этот участок в нормальном состоянии смазан секретом, вырабатываемым железой.

    Иногда такой защиты недостаточно, и тогда инфекция, попадая в полость железы, вызывает воспалительные процессы.

    Симптомы ячменя у детей

    Первые симптомы ячменя у ребенкапоявление небольшого уплотнения в виде зернышка, из-за чего заболевание и получило название «ячмень».

    В процессе развития инфекции внутри уплотнения оно начинает увеличиваться в размерах, а сопровождающие размножение инфекции процессы гниения приводят к тому, что место воспаления начинает краснеть.

    Опознать заболевание можно по следующим характерным признакам:

    • зуд и жжение в области воспаления;
    • отек века;
    • боли в области глаза;
    • при осложнениях боли возможны не только в веке, но и в голове;
    • иногда поднимается общая температура тела;
    • в запущенной стадии может проявляться озноб, а инфекция переходит на второй глаз.

    Неосложненный ячмень на третий-четвертый обретает желтоватый окрас и начинает сильно чесаться.

    Еще через несколько дней место воспаления раскрывается в области ресниц и гной выходит наружу, что можно считать моментом полного излечения.

    Как правило, у детей этот процесс занимает не больше недели, так как несмотря на более слабый иммунитет, из-за которого болезнь появляется, обменные и восстановительные процессы детского организма работают лучше, чем у взрослых (во взрослом возрасте болезнь может проходить дольше).

    Причины ячменя на глазу у детей

    Причины ячменя на глазу у детей не всегда кроются в переохлаждении, как принято считать.

    Помимо этого, если вы обнаружили ячмень на глазу, причины появления у детей могут быть следующими:

    1. Некоторые заболевания серьезно ослабляют иммунную систему, как результат – распространение различных воспалительных процессов, в том числе – и ячменя. Например, при заболеваниях желудка организм не в состоянии извлекать из пищи все необходимые микроэлементы для подпитки иммунной системы.
    2. У больных сахарным диабетом детей риск возникновения заболевания гораздо выше, так как при таком заболевании истончаются стенки кровеносных сосудов. Веки, которые также питаются за счет таких сосудов, оказываются беззащитными перед инфекцией, так как питательные вещества и защитные элементы поступают в эту область нестабильно.
    3. При нарушении гормонального фона, которое происходит в подростковом возрасте, эндокринная система человека претерпевает трансформации, которые препятствуют нормальной выработке сальными железами века защитного секрета, и бактерии свободно проникают в организм.
    4. При нарушении правил личной гигиены легко занести инфекцию в глаза собственными руками в прямом смысле слова: дети имеют привычку чесать и потирать глаза грязными руками, отсюда и частые ячмени. Но инфекция может быть занесена извне с попаданием в глаза пылинок и другого мусора, а от этого не застрахованы даже взрослые.
    5. Если в семье есть носители патогенных штаммов золотистого стафилококка – велика вероятность возникновения болезни у детей. Замечено, что в таких семьях ячмень у малышей встречается чаще и по несколько раз в короткие промежутки времени.
    6. Данное заболевание может стать результатом наследственной предрасположенности, при которой дети могут быть подвержены различным инфекционным заболеваниям, а ячмень относится к этому типу болезней.

    Также вспышки болезни глаз отмечаются среди категории детей, носящих контактные линзы.

    Полезно видео

    Из данного видео вы подробнее узнаете о причинах и симптомах появления ячменя у детей:

    Ячмень считается безопасным офтальмологическим заболеванием, которое не требует особого лечения и проходит через несколько дней. Другое дело – в личной гигиене, правила которой родители должны объяснять детям, и тогда этого заболевания удастся избежать или сталкиваться с ним гораздо реже.

    Ячмень на глазу у ребенка может появиться после переохлаждения или из-за проблем с желудком

    В первый же день рекомендуется прикладывать сухое тепло

    У ребенка появился ячмень на глазу. Некоторые советуют прикладывать сухое тепло, другие говорят, что делать этого нельзя ни в коем случае. Как правильно поступить?

    — Весной, когда иммунная система ослаблена, ячмени на глазном веке и фурункулы на теле появляются у многих детей, — рассказывает врач-педиатр детской поликлиники № 2 Подольского района города Киева Любовь Шипунова. — Занести инфекцию можно, потерев глаз грязными руками. Болезненные высыпания могут появиться после переохлаждения, а также на фоне простуды. Защитные функции организма ослабевают из-за нехватки витаминов, заболеваний желудочно-кишечного тракта или других проблем. Инфекция попадает в сальную железу, секрет которой смазывает ресничку. Ячмень может появиться как на верхнем веке, так и на нижнем, а также внутри века.

    Заболевание не заразно и не опасно для окружающих. Но даже если у ребенка не повышается температура, он нормально себя чувствует, нужно оставить его дома, а не вести в детский сад или школу. Иначе он рискует переохладиться, заболевание затянется и может перейти в хроническую форму.

    В первый же день, когда ячмень не гнойный, рекомендуется прикладывать сухое тепло. Лучше всего сварить куриное яйцо. Его удобно прикладывать, особенно к верхнему веку, к тому же оно долго сохраняет тепло. Яйцо следует завернуть в салфетку и приложить к веку минут на десять. Процедуру рекомендуется выполнять несколько раз в течение дня. Не обязательно каждый раз варить яйца, можно разогревать в кипятке то, которое уже использовали. Кроме яйца можно применять разогретую соль или крупу, размятый отварной картофель. Их перед использованием следует насыпать в носочек.

    Ознакомьтесь так же:  Ангиопатия нижних конечностей код

    Также можно очень осторожно смазывать воспаленное веко спиртовой настойкой календулы или какой-либо другой. Важно, чтобы ячмень созрел и из него вытек гной. Если этого не произойдет, ячмень может затаиться, превратиться в практически незаметную горошинку (халязион). Тогда заболевание будет обостряться. Чтобы удалить такую горошину, потребуется вскрывать веко.

    Важно знать, что гнойный ячмень нельзя выдавливать, иначе инфекция распространится по организму.

    Во время лечения нужно исключить сладости, которые понижают иммунитет. Давайте ребенку есть свежие фрукты, другую витаминную пищу. Можно дополнительно принимать синтетические витамины. Особенно полезны А, В2, Е, С, которые способствуют регенерации кожи.

    Если кроме ячменя у ребенка повышенная температура, он жалуется на плохое самочувствие, надо обязательно обратиться к врачу — педиатру, офтальмологу. Доктор назначит лечение — глазные капли или мази. Если заболевание рецидивирует, следует сдать анализы, чтобы выявить инфекцию, и пропить антибиотики.

    Ячмень у ребенка

    Ячмень у ребенка — ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже — в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости — хирургическое вскрытие гнойника.

    Ячмень у ребенка

    Ячмень у ребенка — острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда — большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.

    Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку.

    Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.

    Причины ячменя у ребенка

    Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.

    Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне частых ОРВИ, хронических очагов инфекции (тонзиллита, аденоидита, синусита), заболеваний ЖКТ, паразитарных инвазий (аскаридоза, токсоплазмоза), эндокринопатий (гипотиреоза, сахарного диабета) и авитаминоза.

    Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

    Симптомы ячменя у ребенка

    Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

    Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают.

    В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

    При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

    Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса мозга, в редких случаях — гнойного менингита с риском летального исхода.

    Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.

    Диагностика ячменя у ребенка

    Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

    Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Назначается общий анализ крови и мочи, определение сахара крови, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), анализ кала на яйца глистов, исследование ресниц на демодекоз, исследование иммунологического статуса.

    Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век.

    Лечение ячменя у ребенка

    При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней.

    В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого. До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж. Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона). Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка. Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками.

    В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

    Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.

    Прогноз и профилактика ячменя у ребенка

    При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

    Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.