Как часто сдавать анализ на вич

Оглавление:

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Иммуноферментный анализ обнаруживает антитела, направленные против ВИЧ. Если они есть, значит, имеется ВИЧ-инфекция. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживает сам вирус в организме, это наиболее достоверный способ.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (СПИД, антитела к HIV) — выявление антител, возникших в организме в ответ на инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Стандартный анализ (ИФА) рекомендуется проводить через 1,5–3 месяца после незащищенного контакта, когда начинают обнаруживаться антитела к ВИЧ в крови инфицированного человека. Анализ ПЦР показывает наличие вируса через 2–3 недели после инфицирования.

Анализ крови на ВИЧ инфекцию рекомендуют сдавать при:

  • планировании беременности;
  • предоперационной подготовке и госпитализации;
  • резком похудании неясной причины;
  • случайном половом контакте;
  • использовании нестерильных игл для инъекций.

Для чего нужно сдавать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Анализ крови на ВИЧ инфекцию необходим для того, чтобы избавиться от тревоги и опасений, защитить себя и своих близких, своевременно начать лечение.

Иммуноферментный анализ обнаруживает антитела, направленные против ВИЧ. Если они есть, значит, имеется ВИЧ-инфекция. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживает сам вирус в организме, это наиболее достоверный способ.

Как оцениваются результаты анализов крови на ВИЧ-инфекцию методом ПЦР?

Результат анализа принято называть положительным (вирус обнаружен), отрицательным (вируса нет) или сомнительным (маркеры вируса есть, но не все, результат не может считаться положительным).

Где и как можно сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Анализ крови на ВИЧ можно сделать в любой больнице. В центрах СПИД анализ делают бесплатно и анонимно, независимо от места жительства.

Анализ крови желательно сдавать натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов).

Кровь для анализа берут в процедурном кабинете стерильным шприцом из локтевой вены, примерно 5 мл.

Как получить результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Результат обследования сообщается врачом лично, и информация эта является строго конфиденциальной. Если анализ был сдан анонимно в Центре СПИД, то ответ можно получить, назвав номер, который сообщат во время взятия крови.

Сроки ожидания результатов анализа — от двух до десяти дней.

Куда обращаться с результатами анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Отрицательный анализ не требует консультации специалиста. Когда человек получает положительный результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию, врач, как правило, рекомендует ему обратиться в СПИД-центр.

Для вич-положительных граждан России лечение бесплатно и назначается врачом в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Диагностика ВИЧ: когда и какие анализы сдавать

Вирус иммунодефицита человека – заболевание, которое до сих пор является неизлечимым, но вполне может контролироваться врачами и специфической терапией. Поэтому-то специалисты настаивают на своевременной диагностике – каждый человек должен знать, когда нужно сдавать анализы, когда стоит ожидать результатов, и что будет означать вердикт врача.

Когда нужно сдавать анализы на ВИЧ

Вообще, обследование на ВИЧ является добровольной процедурой, и каждый человек может в любой момент обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов, причем, для граждан стран эта услуга оказывается абсолютно бесплатно. Но есть такие ситуации, которые подразумевают необходимость обследования на ВИЧ:

  1. Половая активность. В идеале нужно еще до начала половой жизни удостовериться в отсутствии вируса иммунодефицита человека у партнера. Но если факт начала интимной жизни уже свершился, то через 3 месяца нужно будет посетить медицинское учреждение для прохождения обследования. Это же правило должно соблюдаться и при смене полового партнера.

Если половой партнер постоянный и ему можно полностью доверять, то периодически проходить обследование на ВИЧ не нужно.

  1. Опасные ситуации. Если свершилась случайная половая связь (вряд ли кто-то в такой ситуации будет интересоваться ВИЧ-статусом партнера), либо было употребление наркотиков с использованием грязного шприца, то анализ на ВИЧ нужно сдать через 6 недель, а затем повторно — через 3 месяца после момента риска для получения более точного результата. Естественно, в клинике могут сделать обследование и сразу после сложившейся опасной ситуации, но результат может быть ложным.

Важно! Если после опасной ситуации у человека имеется отрицательный результат по анализу на ВИЧ, то ему рекомендуется проходить подобные обследования каждые 3 месяца на протяжении года, так сказать, «для закрепления результата».

  1. Имеются тревожные симптомы. В некоторых случаях анализы на ВИЧ нужно сдавать при имеющихся признаках этого заболевания – например, человек слишком часто болеет воспалительными/инфекционными патологиями (иммунитет снижен), у него наблюдаются постоянно увеличенные лимфатические узлы и так далее.

Врачи утверждают, что анализы на ВИЧ нужно сдать и при диагностировании гепатита С, туберкулеза, гепатита В и заболеваний, передающихся половым путем.

  1. Контакты с ВИЧ-положительными людьми. Каждые 3 месяца нужно проходить рассматриваемое обследование и тем людям, кто постоянно имеет половой контакт с ВИЧ-положительным партнером, даже при условии регулярного применения презервативов.

Врачи утверждают, что хотя бы 1 раз в полгода нужно сдавать анализы на ВИЧ и тем, кто просто проживает в одном пространстве с больным.

  1. Беременность. Каждая беременная женщина при постановке на учет к гинекологу направляется на полноценное обследование, в том числе и на сдачу анализов на ВИЧ. Повторное обследование проводится во втором триместре беременности – это делается для того, чтобы исключить период «окна», когда выявить вирус иммунодефицита просто невозможно.
  2. После пересадки органов или переливания крови. Конечно, в медицинских учреждениях и донорские органы, и донорская кровь проходят тщательную проверку до того, как они будут использованы. Но будет совсем не лишним через 3 месяца после процедуры переливания крови или операции по пересадке донорских органов убедиться в отсутствии ВИЧ-инфекции.

Кроме этого, каждые три месяца нужно сдавать анализы на ВИЧ еще некоторых группам людей:

  • лаборанты, медсестры и врачи – в принципе, все представители медицины, которые непосредственно контактируют с пациентами, должны каждые 3 месяца проходить обследование на ВИЧ;
  • дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей – новорожденным целесообразно проводить полимеразную цепную реакцию, так как другое обследование не даст достоверных результатов, а в возрасте 18 месяцев и старше проводится стандартное обследование;
  • гомосексуалисты и работники секс-индустрии – даже при регулярном использовании презервативов им нужно не реже, чем 1 раз в 90 дней сдавать анализы на ВИЧ.

Обратите внимание: обычно достаточно одного обследования, чтобы определить наличие/отсутствие вируса иммунодефицита человека. Но в некоторых случаях требуется повторная сдача анализов – такую необходимость определяет врач в индивидуальном порядке по отношению к каждому пациенту.

Что такое «период окна» и когда анализы дают достоверный результат

Во всех медицинских учреждениях в качестве первичного анализа на ВИЧ используется скрининговый тест ИФА – иммуноферментный анализ. Он выявляет в крови присутствие антител к вирусу иммунодефицита человека и это является точным определением прогрессирующей болезни. Но в течение первых недель антитела в организме к вирусу еще не выработаны и поэтому тест ИФА может дать отрицательные результаты. Тем не менее, человек уже инфицирован, он вступает в половые контакты и уже заражает своих партнеров – этот период называется «период окна», он длится от 2-х недель до 6-ти месяцев (если у человека ослаблен иммунитет).

Естественно, людей интересует вопрос по поводу временного отрезка получения достоверных результатов анализа на ВИЧ. Раньше использовались ИФА тесты, которые «срабатывали» слишком долго, для получения достоверного результата нужно было дождаться максимальной концентрации антител в крови – для этого требовалось выждать не менее 6 месяцев. На данный момент проводятся ИФА тесты новейшего поколения, которые выявляют наличие антител к вирусу иммунодефицита человека в краткие сроки и при их минимальной концентрации.

По некоторым данным, у 99 % ВИЧ-инфицированных антитела обнаруживаются в течение первых 6—12 недель после первичного контакта с вирусом, по другим данным у 90—95 % инфицированных антитела появляются в течение 3-х месяцев после заражения, а у 5—9 % человек — через 6 месяцев и лишь у 0,5—1 % — в более поздние сроки .

Учитывая данные результаты исследований, можно четко заявлять, что достоверный результат скринингового теста ИФА человек сможет получить только через 3 месяца после заражения (после случайной половой связи, трансплантации донорских органов и так далее).

Обратите внимание: специалисты рекомендуют проводить обследование на ВИЧ через 6 недель после возможного инфицирования, а затем, для получения более точного результата, через 3 месяца после момента риска.

Стоит помнить, что в некоторых случаях скрининговый тест ИФА может дать ложноположительный результат – такое иногда происходит на фоне беременности или прогрессирования некоторых патологий. В таком случае врачи назначают проведение более точных обследований – иммуноблот даст более достоверную информацию. Если после положительного теста ИФА иммуноблот дал отрицательные результаты, то ВИЧ-инфекции у человека нет.

Ознакомьтесь так же:  Ветряная оспа ветрянка детские инфекции

Вероятность погрешности

Конечно, идеальных обследований не бывает! Погрешности допускаются и при получении результатов анализа на ВИЧ:

  1. Ошибки технического характера. Результаты исследования крови на ВИЧ могут оказаться недостоверными по причине неправильного хранения забранной крови и неверной транспортировки материала из клиники в лабораторию. На данный момент такая возможность технической ошибки сведена к нулю – при клиниках работают свои лаборатории, да и схема перемещения материала для исследования отработана до механизма.
  2. Ошибочное обследование беременных. При беременности обследование крови на ВИЧ может дать положительный результат и в таком случае женщине обязательно назначается повторная сдача анализов. В большинстве случаев при повторном обследовании положительный результат первичного теста не подтверждается, но если количество антител к вирусу в крови продолжает расти, то беременная будет находиться под специфическим контролем со стороны медицинских работников.
  3. Ложноположительные результаты на фоне хронических заболеваний. Речь не идет об абсолютно всех патологиях хронического характера, но, например, при ранее диагностированном сахарном диабете или коллагенозе вполне могут быть ложноположительные результаты теста на ВИЧ. Диагностическая ошибка может произойти и на фоне прогрессирования онкологических, инфекционных и/или аутоиммунных заболеваний.
  4. Нарушения работы иммунной системы. Это состояние очень часто приводит к получению недостоверного результата анализов. Во-первых, если вирус иммунодефицита находится в организме слишком давно и никакого лечения не происходит, то в конце концов иммунная система настолько ослабевает, что перестает вырабатывать антитела – в ходе обследования тесты на ВИЧ дают отрицательный результат.

Сложная ситуация – как себя вести

Диагностика вируса иммунодефицита человека считается достаточно сложным мероприятием, тем более, что должно пройти определенное количество времени, чтобы получить достоверный результат обследования.

Если произошла нестандартная ситуация и появился риск заражения ВИЧ, то нужно поступить следующим образом:

  1. Через 6 недель после возможного инфицирования нужно обратиться в медицинское учреждение и сдать кровь для анализа на ВИЧ. Стоит помнить, что сейчас в каждом населенном пункте имеется возможность сдать анализы на ВИЧ анонимно – это очень важный психологический аспект.
  2. Если получены отрицательные результаты обследования, то предстоит сдать повторный анализ крови через 3 месяца после момента возможного инфицирования. Именно это обследование даст достоверный результат.
  3. Если первичный тест на ВИЧ дал положительный результат, то впадать в панику и предаваться депрессии ни в коем случае нельзя:
  • пациента направляют в специализированный СПИД-центр, в котором ему окажут квалифицированную психологическую помощь;
  • ему дают полную информацию по заболеванию и проводят полноценное обследование всего организма;
  • при необходимости человеку назначают терапию – поддерживающую, симптоматическую;
  1. Если повторный анализ (после первичного положительного) дает отрицательные результаты, то человек снимается с учета – его здоровье вне опасности.

ВИЧ – диагноз достаточно опасный для человека, но современная медицина может предложить пациентам поддерживающую терапию, которая позволяет вести активный образ жизни, практически ни в чем себя не ограничивая. Главное – вовремя диагностировать рассматриваемое заболевание, для чего нужно знать и помнить, когда нужно сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию и какие результаты должны вернуть спокойствие.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

25,835 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Обязательное тестирование

В соответствии с общими правилами (статья 8 Закона о ВИЧ) медицинское освидетельствование должно осуществляться добровольно – по просьбе или с согласия самого лица. Освидетельствование на ВИЧ может проводиться и анонимно. Медицинское освидетельствование граждан проводится с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции. В учреждениях государственной системы здравоохранения медицинское освидетельствование граждан Российской Федерации проводится бесплатно.

Для некоторых категорий граждан установлено обязательное тестирование на ВИЧ. Обязательность, предусмотренная Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», предполагает определенные негативные последствия для тех, кто не хочет проходить освидетельствование.

Если человек хочет быть донором крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, он обязан пройти освидетельствование при каждом взятии донорского материала. В случае отказа от анализа — такой человек не может быть донором.

Обязаны пройти медицинское освидетельствование работники некоторых профессий при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах. Перечень таких профессий утвержден Постановлением Правительства РФ № 877 от 4 сентября 1995 года. В него входят: врачи, медицинский персонал учреждений здравоохранения, связанных с работой с лицами, инфицированными ВИЧ , а также с обследованием населения на ВИЧ и исследованием крови; научные работники, специалисты, работа которых связана с материалами, содержащими ВИЧ. Представители перечисленных в Постановлении профессий, отказавшиеся от освидетельствования на ВИЧ, подлежат дисциплинарной ответственности, то есть могут быть уволены по инициативе администрации.

Также обязаны проходить обязательное освидетельствование на ВИЧ иностранные граждане и лица без гражданства, желающие въехать в Российскую Федерацию на срок свыше трех месяцев , кроме сотрудников дипломатических представительств и консульских учреждений иностранных государств, сотрудников международных межправительственных организаций и членов их семей (статья 10). Они обязаны предъявить для получения визы сертификат установленного образца об отсутствии у них ВИЧ-инфекции. Без такого сертификата виза дана не будет. Российские граждане, возвращающиеся из-за границы, тест на ВИЧ сдавать не должны.

Следующий случай обязательного тестирования относится к лицам, находящимся в местах лишения свободы . Отказ от прохождения обязательного освидетельствования рассматривается как нарушение требований режима отбывания наказаний и влечет за собой соответствующие меры взыскания. Данное требование находит обоснование в Уголовно-исполнительном кодексе РФ, статья 18 которого предписывает обязательное, по решению медицинской комиссии, лечение ВИЧ-инфицированных осужденных.

Дополнительным основанием для обследования на ВИЧ являются клинические показания, перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения. Однако даже наличие клинических показаний не дает права обследовать пациента без его согласия. Врач обязан предложить пациенту обследование, объяснив его значение и возможные последствия. Важно, чтобы решение пройти обследование на ВИЧ человек принял осознанно и добровольно и был внутренне готов к получению положительного результата.

Требование обязательного тестирования на ВИЧ при поступлении (призыве) на военную службу установлено Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства РФ от от 04 июля 2013 № 565 . Данное требование не противоречит закону, так как согласно Федеральному закону «О воинской обязанности и военной службе» порядок организации и проведения медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву на военную службу, определяется Положением о военно-врачебной экспертизе.

Никаких других случаев обязательного освидетельствования на ВИЧ-инфекцию быть не может. Соответственно, не должно быть и ограничений прав тех, кто отказывается подвергнуться такому освидетельствованию.

Медицинские работники обязаны уведомить о результатах освидетельствования прошедшее его лицо. В случае выявления ВИЧ-инфекции у несовершеннолетних до 18-летнего возраста или у лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, соответствующая информация сообщается их родителям или законным представителям (статья 13 закона о ВИЧ).

Если с вас требуют сдать тест на ВИЧ, но вашей профессии нет в списке для обязательного тестирования, вы можете пожаловаться на этот факт в органы управления здравоохранением вашего региона или в прокуратуру.

Остались вопросы, проконсультируйтесь с нашими Юристами и Адвокатами.

Почему тест на ВИЧ должен пройти каждый и как жить дальше

В 2015-м году эпидемия ВИЧ-инфекции остается в России одной из острых проблем, а к людям, страдающим от этого заболевания, до сих пор относятся с опаской и предубеждением. При этом сделать тест и узнать свой статус можно бесплатно во многих государственных заведениях, и даже если результат окажется положительным — при должном лечении можно прожить долгую жизнь и родить здорового ребенка. Однако многие из нас предпочитают не думать ни о проблеме, ни о профилактике, полагая, что их это не может коснуться.

О том, почему ситуация серьезнее, чем кажется, мы поговорили с представителями НП «Е.В.А.» — первой в России негосударственной сетевой организации, помогающей ВИЧ-положительным женщинам. Исполнительный директор компании Юлия Годунова и специалист по мониторингу и оценке Ирина Евдокимова объяснили, как изменить отношение общества к ВИЧ-инфекции, где искать помощь и почему не нужно бояться связывать свою жизнь с ВИЧ-положительным партнером.

Когда тестирование на ВИЧ обязательно

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: В соответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» «медицинское освидетельствование проводится добровольно». Обязательным тестирование на ВИЧ является только для доноров крови, органов и тканей, а также представителей некоторых профессий.

Протестироваться на ВИЧ могут предложить человеку перед операцией, при посещении КВД, женщинам в женских консультациях во время беременности. По идее, в любой из этих ситуаций врач или медсестра, перед тем как брать кровь, должны подписать с клиентом информированное добровольное согласие. Это согласие называется информированным добровольным, потому что предполагает, что: 1) человеку разъяснили, как будет происходить тестирование, сообщение результата, и убедились в том, что он понял, о чём речь; 2) человек всё понял и согласен сдать тест на ВИЧ, никто не принуждал его к этому.

Ознакомьтесь так же:  Гомеопатия при синдроме хронической усталости

В каких ситуациях стоит пройти добровольное тестирование на ВИЧ

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: По данным Минздрава за 2014 год, в России официально зарегистрировано более 700 тысяч ВИЧ-положительных. Это сопоставимо с численностью населения, например, Тольятти. Из трендов, о которых не устают говорить эксперты: ежегодный прирост новых случаев на 10 %, увеличение доли женщин, всё большее распространение полового (гетеросексуального) пути передачи. Наиболее затронуты ВИЧ люди старше 30 лет.

В сегодняшней ситуации тестирование стоит пройти любому человеку, который имел незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ-статус ему неизвестен. Ну и, конечно, тому, кто когда-либо (пусть даже пятнадцать лет назад и один раз) пробовал инъекционные наркотики. Проще всего попасть в ситуацию, когда тебе предложат сдать тест на ВИЧ, беременным девушкам. Им за время беременности предлагают протестироваться три раза. Или тому, кто собирается на плановую или срочную операцию. Поэтому если вы мужчина, у которого давно (или никогда) не было оперативных вмешательств, или небеременная девушка, проявите инициативу и сдайте тест на ВИЧ.

Непростая задача, над которой сейчас думают не только в России: как вовлечь в тестирование мужчин. Представления о сильных мужчинах, которые ничего не боятся, не болеют и не поддаются хандре, а только и делают, что зарабатывают деньги, очень способствуют распространению ВИЧ. Потому что если ты сильный и работящий, то вроде как мониторить свое здоровье совершенно ни к чему. Среди моих знакомых есть пара, в которой у мужа выявилась ВИЧ-инфекция, которая бессимптомно протекала 15 лет. Это произошло только тогда, когда иммунитет совсем упал и на этом фоне возник туберкулез, который не замечать уже было невозможно. А теперь представьте, если бы у юноши была привычка каждый год сдавать анализы. Или если бы в начале сексуальных отношений у них с будущей женой возник разговор о том, чтобы пойти и сдать анализы на ИППП.

Человеческая природа такова, что только осознав что-то до конца и приняв какое-то решение, мы можем легко ему следовать. Если решение пройти тестирование было нашим собственным, то это значит, что мы осознаём свои риски и в случае положительного результата принять диагноз и начать лечение будет гораздо проще. А если тест на ВИЧ будет отрицательным, то человек, осознанно протестировавшийся, с большей вероятностью будет стараться предотвращать рискованные ситуации в будущем (немалую роль в этом играет еще и то, насколько качественное консультирование до и после теста с ним провели).


Почему тест должна сопровождать консультация

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: Одними из самых важных частей тестирования на ВИЧ являются дотестовое и послетестовое консультирование. Это означает, что вначале с вами обсудили возможные риски, предоставили информацию о том, как защититься, рассказали о современных представлениях о ВИЧ, лечении, прогнозе жизни, возможности иметь ВИЧ и родить ребенка, свободного от инфекции; упомянули, что результат теста может быть положительным, отрицательным и сомнительным (и что это значит); обязательно сообщили о «периоде окна» — промежутке в 3–6 месяцев, когда человек может быть заражен, а тест еще этого не покажет.

Когда человек пришел узнать результаты теста, ему в обязательном порядке должно быть предоставлено послетестовое консультирование. Во время этой встречи человеку сообщают результат теста (положительный, отрицательный, сомнительный), разъясняют, что это значит. Дальше разговор происходит в зависимости от результата анализа. В случае положительного результата рассказывают о жизни с ВИЧ, лечении, возможности родить здорового ребенка и прожить такое же количество лет, как и без ВИЧ, мерах профилактики дальнейшей передачи ВИЧ. При отрицательном результате обсуждают способы профилактики рисков и необходимость пройти следующее тестирование в случае, если есть подозрение на «период окна».

Это идеальная картинка. В реальной жизни мало в каком учреждении проводятся все эти процедуры (и зря). Потому что если вы подписали какую-то бумагу, сдали кровь неизвестно на что, а потом получили неожиданный результат, у вас гораздо меньше времени подумать о своих рисках, ВИЧ и как-то осознать происходящее.

Где сделать тест

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: Тест на ВИЧ можно бесплатно сдать во многих медицинских учреждениях, если попросить врача дать вам направление: поликлиника, КВД, женская консультация. Такой тест будет неанонимным. Или анонимным, но тогда платным. Если вы хотите сдать тест бесплатно и анонимно, то обратитесь в центр по борьбе с инфекционными заболеваниями (иногда их по старинке называют «СПИД-центр») вашего города. Там есть больше шансов получить грамотное до- и послетестовое консультирование. Можно анонимно, но платно сдать анализ на ВИЧ в коммерческих медицинских центрах.

Во многих регионах России некоммерческие организации (в том числе наша) совместно с государственными начали проводить экспресс-тестирование на ВИЧ среди населения. Представьте себе, вы после работы выходите из электрички и прямо на вокзальной площади можете зайти в мобильную лабораторию (специально оборудованный автобус) и в течение 20 минут узнать результат. Это бесплатно, анонимно, с до- и послетестовым консультированием и соблюдением конфиденциальности. Это очень хорошая инициатива, и она помогает вовлечь в тестирование людей, которые до медицинского учреждения дойдут не скоро. Сейчас такие акции проходят во многих городах (не только крупных) России.

Куда обратиться, если результат
теста на ВИЧ оказался положительным

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: Прежде всего нужно обратиться в центр по борьбе с инфекционными заболеваниями («СПИД-центр») своего города. Там врачи проведут дополнительное обследование, что позволит узнать о состоянии иммунной системы. При определенных показателях иммунитета лечение назначается незамедлительно, в других случаях до начала приема антиретровирусной терапии может пройти несколько лет. Хотя уже в этом году Всемирная организация здравоохранения объявила о том, что рекомендует назначать лечение независимо от показателей иммунитета. Думаю, в ближайшие годы Россия тоже примет и внедрит эти рекомендации.

Для того чтобы получить эмоциональную поддержку, можно обратиться к равному консультанту (человеку, который уже какое-то время живет с ВИЧ и обладает навыками консультирования) или сходить на встречу группы взаимопомощи. Возможность пообщаться с людьми, которые уже прошли кризис принятия диагноза, помогает самому преодолеть страх и изоляцию, а к каким-то вещам начать относиться проще. В нашей организации проходят встречи группы взаимопомощи для ВИЧ-положительных женщин. Девушки обсуждают отношения с врачом, проговаривают переживания, связанные с началом приема антиретровирусной терапии, делятся опытом обсуждения статуса с партнером. В нашу сеть входят равные консультанты из разных регионов страны, поэтому мы всегда стараемся найти того, с кем можно обсудить свой статус человеку из Сыктывкара или Надыма (в крайнем случае это может быть онлайн-консультант). Кроме того, существует множество сайтов и групп в социальных сетях для людей, живущих с ВИЧ: в одних обсуждают лечение, в других знакомятся, в третьих — придумывают совместный досуг.

Могут ли в России ввести
обязательное тестирование на ВИЧ,
например перед свадьбой

ЮЛИЯ ГОДУНОВА: Важно подчеркнуть, что Анна Юрьевна (Попова — главный государственный санитарный врач России. — Прим. ред.) с такой инициативой не выступала. Она отвечала на вопрос, стоит ли поддерживать тестирование молодых людей перед свадьбой. Да, стоит, но всё должно быть в рамках закона (а значит, добровольно) — таков был ее посыл.

Важно говорить с молодежью о ВИЧ. Потому что если не говорить о том, как защитить свое сексуальное и репродуктивное здоровье сейчас, не формировать привычку иметь защищенный секс, проходить регулярное обследование (не только на ВИЧ), то завтра может быть уже поздно. Кстати, тестирование уже давно рассматривается и как мера профилактики ВИЧ. Человек, который знает свой статус, в большей степени будет думать о защите партнера. А если он еще антиретровирусное лечение принимает и имеет подавленную вирусную нагрузку, то даже в случае аварийной ситуации с презервативом вероятность заразить партнера почти нулевая.

Почему ВИЧ и его профилактика
до сих пор стигматизированы

ИРИНА ЕВДОКИМОВА: То, как высказывание А. Ю. Поповой (о тестировании молодых людей перед свадьбой. — Прим. ред.) подавалось в некоторых СМИ, конечно, напрямую отсылает к так называемым традиционным ценностям. Естественно, что такие заголовки в СМИ о принудительном тестировании перед свадьбой выглядят немного угрожающими, потому что подавляющее большинство россиян вступают в сексуальные отношения задолго до брака. А тут сразу и про принудительное тестирование, и отсылки к нормам, когда секса у пары до брака быть не должно. Неудивительно, что глава Чечни Рамзан Кадыров моментально отреагировал на новость и предложил поделиться опытом.

Ознакомьтесь так же:  Передается ли гепатит с через поцелуй

Между тем если посмотреть видеозапись выступления А. Ю. Поповой, то можно заметить, что она вполне себе открыто говорила об использовании презервативов как способе защиты от ВИЧ. Ситуация с ВИЧ в России сейчас, увы, характеризуется тем, что нет уже каких-то особо благополучных или неблагополучных слоев населения. С ВИЧ живут как те, кто имел когда-то опыт употребления инъекционных наркотиков, так и люди, далекие от наркотиков и частой смены партнеров. Уже несколько лет врачи говорят о феминизации ВИЧ. Это означает, что в числе тех, кто живет с ВИЧ, с каждым годом становится всё больше женщин. Часто это женщины, которые получили ВИЧ от постоянного партнера/мужа и даже помыслить не могли, что их это коснется. К слову сказать, это одна из самых сложных категорий людей для работы.

Человек, который совсем не воспринимал себя в зоне риска по ВИЧ, гораздо дольше принимает такое положение вещей, винит себя, злится на партнера, замыкается и перестает общаться с друзьями, оттягивает начало приема АРВ-терапии. Я всячески приветствую ситуацию, когда ВИЧ-позитивный партнер говорит о своем статусе ВИЧ-отрицательному до начала сексуальных отношений. Или когда пара, держась за руки, приходит в медицинское учреждение сдавать анализы, а потом вечером обсуждает результаты. Я знаю дискордантные пары (пара, где один партнер ВИЧ-положительный, а второй — ВИЧ-отрицательный), которые давно и гармонично живут вместе, но скрывают ВИЧ-статус одного из них от других родственников. Ситуация принудительного тестирования перед свадьбой может привлечь внимание к анализу тех людей, которых информация о ВИЧ-статусе новоиспеченного родственника вообще никак не должна касаться.

Как заводить детей, если вы
или ваш партнер ВИЧ-положительны

ЮЛИЯ ГОДУНОВА: ВИЧ-статус, конечно же, не является противопоказанием для вступления в отношения, брак, рождения детей. Есть несколько вещей, которые важно помнить, если ваш возлюбленный живет с ВИЧ. Первое — ВИЧ это хроническое заболевание, которое нельзя окончательно излечить, но можно контролировать при помощи антиретровирусной терапии. Антиретровирусная терапия дает возможность жить долгой и полноценной жизнью (при условии ее правильного и пожизненного приема), иметь сексуальные отношения и вступать в брак, рожать детей, свободных от ВИЧ.

Если вы не практикуете употребление инъекционных наркотиков, то единственная возможность заразиться ВИЧ от партнера — незащищенный сексуальный контакт. Самым надежным способом защитить себя от ВИЧ является постоянное использование презервативов во время секса. Вторым по надежности является прием ВИЧ-позитивным партнером антиретровирусной терапии (сейчас ВОЗ рекомендует назначать терапию человеку, имеющему ВИЧ-отрицательного партнера, если он этого хочет, невзирая на показатели иммунитета). И вот если ваш партнер принимает терапию и уже больше полугода у него неопределяемая вирусная нагрузка, это сильно снижает риск передачи ВИЧ, если вдруг секс оказался незащищенным. Это может пригодиться, если вы задумались о зачатии ребенка. В некоторых странах (например, Великобритании) если ВИЧ-статус имеет мужчина, то паре рекомендуется пробовать зачать таким способом во время овуляции у женщины — только важно, чтобы вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера была подавлена. Но, конечно, в этой ситуации очень важно получить консультацию врача-инфекциониста.

По разным оценкам, от 30 % до 50 % ВИЧ-положительных людей живут с ВИЧ-отрицательным партнером. Я и муж как раз являемся примером типичной дискордантной пары. Мой муж живет с ВИЧ, мы вместе семь лет, я по-прежнему ВИЧ-отрицательная. Нашему сыну пять лет, и он тоже живет без ВИЧ. Думаю, очень важно, что с самого начала отношений мы открыто говорили о ВИЧ, наших отношениях, сексе, презервативах. Муж мой в этом деле очень последовательный, и никакие стереотипы про трудный, не приносящий удовольствия секс в презервативе для него нехарактерны. Мы, как и любая пара, переживаем разные периоды в наших отношениях, но это не связано с ВИЧ.

Раз в полгода сдавать тест на ВИЧ

14 мая 2018 в 12:41

The Village рассказывает о хороших привычках и простых действиях, которые могут в конечном счете сделать жизнь лучше. Сегодня — о необходимости заботиться о своем здоровье и регулярно проходить тестирование на ВИЧ.

Александр Кемалов

тренер международного проекта Dance4life

По данным «СПИД.Центра», за последние пять лет (с 2012 по 2017 год) в России зарегистрировано почти полмиллиона (495 тысяч) новых случаев ВИЧ. Общее число зарегистрированных с ВИЧ-инфекцией на 30 июня 2017 года составило 1 167 581 человек. То есть в нашей стране распространение ВИЧ-инфекции имеет все признаки эпидемии. И если в 1990–2000 годы чаще говорили о распространении ВИЧ внутри так называемых групп риска, то, по последним данным, наиболее высокий уровень заражения наблюдается в группе гетеросексуальных мужчин и женщин в возрасте 30–39 лет. Если совсем просто: ВИЧ не выбирает людей по полу, возрасту, цвету кожи или ориентации.

Главное — понимать, что такое ВИЧ, и знать, как себя защитить. Вирус передается тремя способами: через кровь, половым путем и от матери к ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью). И если в случае с кровью все понятно — необходимо просить всегда использовать стерильные инструменты и одноразовые шприцы и не употреблять внутривенно наркотики, а беременность при положительном ВИЧ-статусе проходит под наблюдением врачей, то с половой жизнью не все так однозначно.

Хотите вы того или нет, нужно пользоваться презервативом при каждом половом контакте, а также регулярно сдавать тесты. Заведите привычку раз в полгода-год сдавать анализы на ВИЧ. Единственное, у вируса существует период окна, во время которого его невозможно обнаружить в крови, поэтому не имеет смысла бежать в ближайшую лабораторию сразу после секса.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения по Новосибирской области
Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

Материалы раздела

Поликлиническое отделение Центра СПИД

г. Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, 40

больничный корпус № 5

Режим работы: с 8.00 до 20.00

Телефоны регистратуры

(многоканальные):

8 (383) 218-20-42
8 (383) 349-59-65

Человек ВИЧ-инфицированно в Новосибирской области

Какие анализы нужно сдавать для проверки на СПИД и когда будет готов результат?

Нужно сдать кровь на анализ на ВИЧ-инфекцию. Сроки результата варьируют от двух до десяти дней.

Мой сын (6 лет), гуляя на улице, нашел шприц и укололся. Из места укола капнула кровь. Из ранки сразу постарались выдавить кровь и обработали спиртом. Мы с женой в ужасе от того, что наш ребенок мог заразиться ВИЧ. Ведь шприцем могли пользоваться наркоманы!

Главное, не впадайте в панику. Риск заражения при случайном уколе иглой незначителен. Достаточно сказать, что среди медработников в России не зарегистрировано случаев заражения таким путем, хотя опасные ситуации были. Получить достоверный результат анализа можно будет через 3 месяца после того, как это произошло. Необходимо проверить ребенка и на вирусные гепатиты В и С.

Допустим, что я заразился ВИЧ и добровольно пошёл на анонимное обследование! ВИЧ у меня обнаружен. Какие варианты дальше?

Анонимные кабинеты не имеют права ставить окончательный диагноз, поэтому для подтверждающего анализа вам порекомендуют обратиться в СПИД-центр. Там, если диагноз подтвердится, будете наблюдаться у врача-инфекциониста. Если потребуется лечение, вам назначат противовирусную терапию.

Можно ли по внешним признакам определить, болен ли человек ВИЧ?

Нет. ВИЧ определяется только путем лабораторного анализа.

Друг заражен ВИЧ. Он сильно порезался, и пришлось останавливать кровь самостоятельно. Нужно ли пройти обследование?

Если кожа рук у Вас не имела повреждений, то заражение произойти не могло. Если же на коже были повреждения, то существует небольшая вероятность заражения. В этом случае нужно пройти обследование через 3 и 6 месяцев после контакта.

Мне кажется, что у меня СПИД. Как мне определить это вне больницы?

Диагноз ВИЧ-инфекции ставится только на основании положительного лабораторного исследования крови.

У меня появились подозрения, что у меня ВИЧ-инфекция. Моя девушка после первого секса со мной спустя 2,5 месяца заболела чем-то типа простуды и сдала простой анализ крови. Может ли этот анализ определить ВИЧ ? Или необходимо сдавать анализ крови именно на ВИЧ?

Простой анализ крови не выявляет ВИЧ-инфекцию. Чтобы узнать, есть ли у вас (или у вашей девушки) ВИЧ, пройдите обследование. И не забывайте о безопасности при сексуальных контактах.

Скажите, пожалуйста, анализ на стерильность (из вены и на посев) показывает присутствие ВИЧ в организме?

Присутствие ВИЧ в организме показывают только специальные анализы на ВИЧ-инфекцию.

Мне сказали, что провериться на ВИЧ можно только через 3 месяца после гипотетического заражения. Можно ли это сделать раньше, и могу ли я заразить кого-нибудь до этого?

Получить достоверные результаты обследования на ВИЧ-антитела можно только через 3 месяца после опасного контакта. Во время этого периода (так называемого инкубационного периода), если у вас ВИЧ, вы можете заразить другого человека при незащищенном половом контакте или через кровь. Предохраняйтесь (презервативы, безопасный секс) и не пользуйтесь общими иглами для инъекций.