Как лечить грибковое заболевание на ногах

Как лечить грибковое заболевание на ногах

«Сейчас самый благоприятный период для развития грибковой инфекции (онихомикоза), — утверждает главврач областного кожно-венерологического диспансера Аркадий Франкенберг. — Кожа более влажная, чем обычно, а тепло и влага в обуви — идеальная среда для развития этого заболевания».
Заразиться можно в бассейнах, саунах, общих душевых, банях и на пляжах. Попасть грибок может также с предметов обихода. Это коврики в ванной, мочалки или полотенца. Есть грибковая опасность и в маникюрных салонах. Проследите, чтобы при вас инструменты положили в стерилизатор.
Инкубационный период инфекции — от полугода до полутора лет. В это время она может проявляться в виде небольшого шелушения кожи ног, либо трещин пяток. Если не лечить, через некоторое время грибок переселяется на ногти. «Часто поражение начинается с большого пальца, — объясняет врач. — Он травмируется во время разноски обуви или спортивных тренировок. А многие женщины вообще носят туфли с узким носком и обувь не по размеру, чтобы визуально уменьшить ногу». Сначала под ногтем появляется светлое пятно. Постепенно поражается вся ногтевая пластина, потом с ног инфекция переходит на руки. Могут возникнуть даже экземы — кожа краснеет, зудит, отслаивается.
Инфекцию можно подхватить от домашних животных. Это называется микроспория или «стригущий лишай». Эта болезнь поражает в основном детей. Чаще подвержены грибковым заболеваниям курильщики, люди с ослабленным иммунитетом, и те, кто употребляет сильнодействующие лекарства или спирулину.
Накладные ногти — «инкубатор» для грибка
Перед началом лечения, проводят лабораторные исследования. Делают посев на питательную среду. Через 7-10 дней вырастает грибковая колония и врачи определяют, какой именно грибок поразил ногти. Диагностика грибка стопы включает и обязательное обследование чешуек кожи. «Если поражена только кожа ног, то достаточно противогрибковых мазей, — говорит Аркадий Франкенберг. — Если болезнь не запущена, можно срезать пораженные участки ногтя, покрывать оставшийся противогрибковым лаком».
Его на ногти наносят один-два раза в неделю. Для тяжелых форм лаки совмещают с капсулами или таблетками. Курс лечения мазями длится от двух недель до месяца, таблетками — от 3 до 6 месяцев. Пока ногти не отрастут, грибковые изменения останутся видны. Но уже через месяц после начала лечения руки станут выглядеть лучше – отрастающие ногти будут иметь здоровый вид.
В последнее время появились устройства для аппаратной обработки ногтей наподобие бормашин. Они снимают верхние слои ногтевых пластин. В результате процедуры не повреждается ногтевое ложе, а внутренний слой ногтя «обнажается». Так он, как губка, впитывает в себя лечебные мази.
Сейчас можно применять так называемую пульс-терапию, когда препараты принимаются не постоянно, а по определенной схеме. Например, по разу в течение семи дней, затем — трехнедельный перерыв.
Уксус против грибка ног и рук
Современными препаратами грибок можно вылечить полностью, говорит Франкенберг. Но нет гарантии, что потом вы снова не заразитесь. Поэтому врач советует не ложиться прямо на песок, а использовать подстилку или шезлонг. В общественном душе нужно ходить только в шлепках. Но даже тогда грибок может попасть на ступни через брызги. «Можно носить с собой пузырек со столовым уксусом. Во время пребывания в «грибковых рассадниках» обрабатывайте им стопы и между пальцами, — рекомендует Аркадий Франкенберг. — Еще подойдут противогрибковые мази по типу клотримазол». Также защищает кожу обработка проблемных мест маслом чайного дерева или настойкой прополиса.
«Есть вероятность получить инфекцию от других членов семьи, — говорит дерматолог. — Она может передаться через общие тапочки и даже при плохой обработке ванны». Чтобы этого не произошло, врач советует обрабатывать обувь 1%-м раствором формалина. Через 20 минут после обработки грибок гибнет. Фармацевты обрабатывать обувь этим раствором не советуют из-за специфического запаха. К тому же, вещество может попасть на кожу ног и вызвать раздражение.
После лечения стоит сменить обычную обувь, так как в ней осталась инфекция. Также можно обработать старую обувь обеззараживающим спреем. Например, «Ламизил» подходит для обработки ног и обуви от грибка. Флакон в 30 мл можно купить в аптеке примерно за 60 грн.
Также грибки умирают при кипячении — за 3–5 минут. Поэтому для после лечения врач рекомендует прокипятить и прогладить горячим утюгом белье больного и одежду.
Советы:

Не носите длительное время резиновые сапоги, синтетические носки или колготы. От этого отекают ноги, и это приводит к потливости, при которой возникает микроклимат, благоприятный для размножения грибков. Всегда вытирайте ноги насухо.

Накладные ногти создают «инкубатор» для грибковой инфекции, предупреждает дерматолог. Моделировать ногти можно только на здоровых природных пластинах и на непродолжительное время. Гелевые ногти менее вредны, но тоже создают «парниковый эффект».

Лекарства и препараты, использующиеся при лечении грибковых заболеваний: Бифоназол, Кетоконазол, Нафтифин, Итраконазол, Тербинафин, Флуконазол, Тербизил.
Дозы и способ применения лекарственных средств при лечении грибка
Тербизил (тербинафин) — применяется с учетом массы тела: до 20 кг — 62,5 мг (1/2 таблетки по 125 мг или 1/4 таблетки — по 250 мг) в сутки; от 20 до 40 кг — 125 мг в сутки; более 40 кг — 250 мг, как и взрослым;
Бифоназол — мазь наносится ежедневно в течение 7-14 дней;
Кетоконазол (Низорал, Кетодин крем, Кетозорал) — наносится один раз в день в течение шести недель;
Нафтифин (Экзодерил крем) — наносится два раза в сутки .Курс лечения до полугода;
Итраконазол (Орунгал, Итракон, Фунит, Итрал) — по 200 мг (две капсулы) по два раза в сутки в течение недели. Не принимать препарат три недели, затем повторить прием.
Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Дифлазон, Дифлюзол, Микомакс) — наиболее эффективен при дрожжеподобном инфицировании. Назначается при данном состоянии 200 мг один раз в неделю. Длительность лечения до 3-4 месяцев.
Лечение грибка народными средствами

Сварите крепкий кофе и несколько раз погрузите в него руки или ноги, не взбалтывая напиток.

Хорошо вымытые ступни погрузите в крепкий винный уксус. Спите в чистых носках, пропитанных уксусом.

Смешайте в равных частях морковный сок и 25%-й раствор уксусной эссенции и смазывайте больные места два раза в день.

Мелко нарезанный лук и кусочки хозяйственного мыла смешайте в равных частях, смесь приложите к подошве. Процедура делается на ночь.

Кстати: в 1999 году во всей Европе проводили благотворительную акцию «Ахиллес-проект». Ее целью было выявить пациентов, страдающих грибковой инфекцией.
Е. Кривицкая

«О самом главном» Программы о здоровье

Программу «О самом главном» ведёт доктор Сергей Николаевич Агапкин, кандидат психологических наук.

Телефон в студии – (495) 212-91-26.

Мало кто задумывается, что нас с вами постоянно окружают грибы. Это, к сожалению, не те опята и подосиновики, которые мы радостно собираем в лесу, а совсем другие грибы – микроскопические, которые могут вызвать разные заболевания. Самое известное из них – это ногтевой грибок, который живёт на ногтевой пластине и её постоянно разрушает. Сегодня мы поговорим именно о грибковых заболеваниях. Почему одни люди ими заболевают, а другие – нет, хотя ходят люди вроде в одну и ту же баню или в один и тот же бассейн? Как вовремя обнаружить грибковые заболевания? Чем лечить эти заболевания?

Гость в студии – врач-дерматолог Галлямова Юлия Альбертовна, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Российской медицинской академии последипломного образования, д.м.н.

Тема грибковых заболевания для многих людей в нашей стране очень актуальна. Самый известный в обиходе пример грибкового заболевания – это грибок, который живёт на ногтях, – онихомикоз. Какие ещё грибковые заболевания встречаются с сопоставимой частотой?

Ю. Галлямова: На вопрос, какие грибковые заболевания встречаются с сопоставимой частотой, сложно ответить, поскольку онихомикоз – самое распространённое заболевание среди всех кожных болезней. Но часто мы встречаемся с микроспорией, кандидозом, который является в отличие от грибка ногтей всё-таки такой оппортунистической инфекцией. Думаю, что эти две инфекции мы можем сравнить с грибами на ногах. Но всё-таки преобладают, конечно, жалобы на поражение грибком ногтей.

Грибок стопы и грибок ногтей отличаются друг от друга?

Ю. Галлямова: Нет. В принципе они вызываются одним и тем же грибом – трихофитом, который имеет два вида: трихофитон рубрум и трихофитон ментагрофитес интердигитале. В принципе, клинически они тоже немного различаются. Опытный врач может это различить, но на практике это не настолько принципиально, потому что лечим мы их, в принципе, одними и теми же препаратами.

Отчего зависит, что один человек грибком заражается, а другой не заражается? Одни и те же тапочки, одни и те же места, у одного грибок есть, а у другого нет?

Ю. Галлямова: Мы не можем сказать, что одни и те же места и одни и те же тапочки. Всё-таки каждый человек ведёт свой образ жизни. А поскольку мы говорим о патогенном грибе, то, конечно, он абсолютно патогенен. Если он попадает на кожу, он внедряется за счёт того, что способен разрушать кератин. Он глубоко внедряется как в ногти, так и в кожу. Поэтому, когда говорят, что какие-то предшествуют предварительно травмы, потёртости могут способствовать, конечно, это всё относительно. Сам гриб способен внедряться очень хорошо в кожу.

Ознакомьтесь так же:  Деформация 5 пальца на стопе

А от состояния иммунитета человека это не зависит?

Ю. Галлямова: Мы бы сказали, что, конечно, нет, исходя всё-таки из того, что это патогенный гриб. Но имеются научные работы, доказывающие, что у пациентов, которые больны сахарным диабетом, или пациентов, которые больны СПИДом или имеют ВИЧ-инфекцию, данное заболевание протекает более агрессивно. Но, скорее всего, всё-таки можно говорить о том, что это влияет на течение, клиническую картину заболевания, но не способствует именно заражению.

По телевидению и в различных журналах много рекламы разных лаков для ногтей от грибка. Они реально помогают вылечиться от болезни? Или не стоит на них тратить деньги? Они ведь не дешёвые.

Ю. Галлямова: Лаки от грибка эффективны, но только при определённой стадии болезни. Когда, во-первых, заражено не более одной трети ногтя. И когда, во-вторых, отсутствует такое понятие как гипертрофическая форма ногтя, когда ноготь утолщается. Тогда эффективность этих лаков от грибка очень высокая, и, соответственно, они могут вылечить грибок. Но в любом случае прежде, чем покупать эти недешёвые лаки от грибка, необходимо обратиться к врачу и посоветоваться с врачом, чтобы он определил стадию болезни и степень поражения ногтевой пластины грибком.

В большинстве случаев люди как думают? Если рекламируют и если это средство действует, то зачем же к врачу идти?

Ю. Галлямова: Понятно. Здесь есть свои нюансы. Лаки явно действуют, но при определённой степени поражения.

Какие нюансы? Что люди должны знать, когда они собрались как-то свой грибок лечить? Что их должно заставить всё-таки пойти к врачу, а не самому спрашивать в аптеке что-нибудь от грибка?

Ю. Галлямова: Во-первых, врач подберёт соответствующее лечение, объяснит, как необходимо использовать тот или иной метод, который прописывается врачом. И, конечно, существуют различные методы лечения этого гриба. Те же лаки, различные кремы и системное лечение в виде приёма таблеток. И врач определяет ту или иную степень воздействия препарата.

Получается, что какой-то лак или крем поможет не всегда?

Ю. Галлямова: Конечно. Не на всех стадиях заболевания. При более лёгких стадиях эффективность у них достаточно высокая.

Многие люди лечат у себя грибок довольно долго и безуспешно. Применяют они всё, что только рекламируется, ничего им не помогает. Какие ошибки они совершают?

Ю. Галлямова: Думаю, что, скорее всего, ими не используется комплексное лечение. Всё-таки для лечения любого заболевания должен применяться системный подход. И, второе, многие всё-таки ограничивают себя во времени, им не хватает терпения для достаточно длительного применения или лаков, или наружных средств. Мы здесь исходим из физиологии роста ногтя. Ноготь растёт достаточно длительное время. Если мы говорим о ногтях на стопах ног, то это около 9 месяцев. И, естественно, нужно учитывать, что с возрастом ноготь растёт медленнее. И мы должны полностью отрастить здоровый ноготь. На моей практике большинство пациентов просто не имели достаточного терпения довести начатое дело до конца.

Получается, что основная причина – это то, что человек слишком рано заканчивает лечение?

Ю. Галлямова: Да, одна из основных.

А вторая – это то, что у него заболевание так далеко зашло, что ему ещё нужно применять.

Ю. Галлямова: Таблетки. Соответственно, системное лечение. Человек ограничивается только наружным лечением, а ему необходимо системное лечение.

Слушательница: У меня уже много лет на ноге на ногте грибок. Так получалось, что я его лечила какими-то средствами из аптеки, к врачу не ходила. А когда пошла к врачу, тот сказал мне, что надо удалять всё. Я так и не поняла, то ли все ногти, то ли один. И потом всё это вычищать. Я, конечно, всего этого очень боюсь. Неужели нет никаких других методов борьбы с грибком?

Ю. Галлямова: Вопрос серьёзный, потому что на самом деле такой метод существует. И раньше он достаточно часто применялся в дерматологии, когда удалялась ногтевая пластинка. Естественно, данный метод очень травматичный. Сейчас мы переходим к менее инвазивным методикам, менее травматичным. И мы добиваемся достаточно хороших результатов, не используя подобные хирургические методы удаления ногтя.

Получается, что специалист этот какой-то устаревший?

Ю. Галлямова: Он предложил использовать старую методику. Может быть, у пациента такой онихогрифоз. Но сейчас уже существуют другие, малоинвазивные методы для удаления ногтя.

Лучше к другому врачу обратиться?

Ю. Галлямова: Думаю, да.

А грибок чем-то опасен, если его не лечить? Понятно, что это некрасиво, ноги у больных пахнут. А чем-то он опасен в глобальной перспективе для человека?

Ю. Галлямова: Конечно. Кроме эстетической проблемы, начнём с того, что всё-таки это заболевание. И в первую очередь это очаг хронической инфекции. А любой очаг хронической инфекции у человека – это изменение со стороны иммунитета. В первую очередь, это дополнительная сенсибилизация.

То есть, иммунитет снижается у человека?

Ю. Галлямова: В первую очередь он извращается в плане аллергической реакции. Чаще появляются аллергические процессы, больше начинает человек реагировать на какие-то аллергены. Ну и, конечно, во вторую очередь это источник заражения для других людей.

Грибок стопы. Многие люди не очень хорошо понимают, что это такое. Вот у них шелушится кожа на стопе. Это обязательно грибок или нет?

Ю. Галлямова: Необязательно, конечно. Может быть, шелушение кожи обусловлено обычной сухостью кожи. Для этого нужно провести дополнительную диагностику.

Ю. Галлямова: Пойти к врачу и сделать соскоб с поверхности кожи и микроскопию на наличие гриба. После этого можно установить с точностью диагноз. Но в любом случае, если человека это беспокоит, конечно, ему лучше вовремя обратиться к врачу. Есть такое понятие как микоз стоп. Микоз стоп включает не только поражение ногтевой пластинки, но и кожи подошвы. И, как правило, всё-таки начинается поражение с кожи, а затем грибок уже переходит на ногти. Если кожу легче лечить, то ногти, конечно, сложнее. Поэтому нужно вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза.

Итак, не надо затягивать. Если начала шелушится кожа на стопах, не надо думать, что всё пройдёт само собой. Лучше всё-таки к врачу сходить.

Слушательница: К сожалению, меня тоже коснулась эта проблема. У меня грибок стопы. Сходила на приём к врачу, она назначила мне лечение и посоветовала, что нужно привести к врачу всех остальных членов семьи. Думаю, зачем? Они вроде бы не жаловались. Так нужно ли идти всем членам семьи к врачу или это лишнее?

Ю. Галлямова: Насчёт врача вы сами посмотрите. Всё-таки грибок проявляется клинически в виде шелушения, зуда стопы, изменения ногтей. Если есть возможность, конечно, я всегда за то, чтобы лишний раз показаться врачу. Тем более что слушательница – источник инфекции, она находится в семье, пользуется общим душем и общей ванной, что может явиться источником заражения для других членов семьи. Поэтому если есть такая возможность, приведите к врачу членов семьи для проведения диагностики.

Представил ситуацию: человек сходил в какой-то платный медицинский центр, а там ему сказали, чтобы он привёл всех своих родственников, а их человек десять.

Ю. Галлямова: Да, здоровье сейчас дорогое.

И человек думает, что же лучше сделать: вести их и всё это оплачивать или всё-таки не рассказывать им об этом?

Ю. Галлямова: Пока они не заболеют.

Получается, что действительно члены одной семьи могут грибком заразиться?

Ю. Галлямова: Да, конечно. Гриб является не условно патогенным, а патогенным, поэтому он при соприкосновении с кожей однозначно будет внедряться.

Так что придётся, видимо, всех родственников вести к врачу.

В продаже в последнее время часто попадаются ультрафиолетовые сушилки для обуви. Помогают ли они уничтожить грибок внутри обуви?

Ю. Галлямова: Я к данному вопросу немного скептически отношусь. Потому что не было рандомизированных исследований, на которые привыкли опираться в медицине и которые однозначно статистически доказали бы эффективность этих ультрафиолетовых ламп, вставляемых в обувь. Почему? Потому что данный гриб очень устойчив во внешней среде, устойчив к ультрафиолету. И насколько длительно ультрафиолет должен воздействовать для того, чтобы полностью санировать обувь внутри, сказать сложно. Но это всё-таки лучше, чем ничего.

В настоящее время им существует альтернатива – это различные спреи для обработки обуви, которые тоже можно использовать. Если раньше у нас был простой формалин, который не очень приятно пах, то сейчас существуют спреи. В данном случае, конечно, они разрешены к применению, производитель даёт какую-то гарантию, хотя моё личное мнение, что они не настолько эффективны, как различные спреи.

В Интернете есть масса разных утверждений, касающихся грибка. В частности, есть мнение, что человеку придётся расстаться со всей обувью, её придётся выкинуть, потому что, дескать, невозможно никаким образом грибок из этой обуви вытравить.

Ю. Галлямова: Нет. Существуют различные спреи, которые продаются в аптеке для обработки обуви. Практика показывает: они достаточно эффективны.

Ознакомьтесь так же:  Санатории деформирующий остеоартроз

А можно ли грибок стопы вылечить полностью?

Ю. Галлямова: Конечно. Это возможно.

И он не вернётся впоследствии?

Ю. Галлямова: Реинфекция всегда возможна, когда существует патоген. Поэтому вполне возможно повторное заражение. И в третий раз, и в четвёртый раз, если не использовать различные меры профилактики. Это обычная гигиена.

А грибок в человеческом организме не может, как, например, вирус герпеса, застрять где-то в нервах и там очень долго существовать? С грибком такого нет?

Ю. Галлямова: Нет. Грибок – это чистый дерматофит, то есть он живёт только на поверхности кожи, питается он с поверхности кожи, поэтому внутрь он не проникает, естественно, системного поражения данным трихофитоном, который вызывает поражение стоп, не бывает.

Заражение грибком при примерке обуви

Многие люди опасаются, что в обувном магазине, когда примеряют обувь, они могут заразиться грибком, и берут с собой носочки или подследники. А они могут защитить реально, если предыдущий человек с грибком надел эту обувь и что-то оставил внутри?

Ю. Галлямова: Конечно, могут защитить. Думаю, что в хорошем магазине не разрешают мерить обувь на босые ноги, обязательно прилагают одноразовые носочки. Это, естественно, самая первая мера профилактики при примерке обуви, которая не принадлежит вам.

Слушательница: Вопрос про стригущий лишай. Мой ребёнок подцепил его от кошки, сейчас мы лечимся. Врач сказал, что нужно кипятить бельё и проглаживать его с двух сторон. Не достаточно ли просто стирать бельё в стиральной машинке при температуре 90 градусов?

Ю. Галлямова: Вообще, по правилам антисептики нательное бельё, которое контактировало с больным, нужно обрабатывать. Не могу вам сказать, насколько 90 градусов будут эффективны, всё-таки придерживаться 100 градусов рекомендуют при обработке многих инфекционных заболеваний.

Мы перешли к другому грибку – к стригущему лишаю.

Ю. Галлямова: Да, к микроспории или к стригущему лишаю.

Это не одна разновидность? Существуют разные виды?

Ю. Галлямова: Да, вызывает болезнь микроспорум, но в любом случае бывает несколько их видов, которыми можно заразиться, чаще всего, от кошек и собак, от человека непосредственно (это антропонозная разновидность). Соответственно, через землю в нашей среде в средней полосе это не передаётся. Чаще всего, в нашей полосе мы встречаем лишай как раз при заражении от кошек.

Поозрения на стригущий лишай

Как может человек заподозрить, что у него лишай. Какие проявления должны быть?

Ю. Галлямова: Касаясь микроспории, это, конечно, в первую очередь будет розовое шелушащееся пятно, которое постепенно будет увеличиваться в размерах. Чаще всего этой болезнью болеют дети. Если вы заметили это пятно, самостоятельно вы не поставите диагноз, необходимы опять дополнительные методы исследования. Это свечение под лампой Вуда и в первую очередь, конечно, обнаружение гриба.

Лечиться лишай тяжело? Во времена моего детства стригущего лишая боялись просто как огня, потому что считалось, что потом ты всю жизнь будешь ходить без волос.

Ю. Галлямова: Совершенно верно считали и сейчас считают также. Обязательно стригущий лишай нужно лечить, обязательно лечить под контролем врача с последующим контролем на излечённость от этого гриба. Но сейчас, конечно, существуют более современные лекарственные средства. Но классика остаётся классикой. Как правило, это гризеофульвин внутрь и наружные методики. Всё зависит от локализации и количества очагов. Если это единичный очаг на гладкой коже, то, конечно, он легче всего лечится наружными средствами. Если волосистая часть головы, то это более жёсткий контроль и системное лечение.

Слушательница: Была на отдыхе и через неделю заметила у себя на животе небольшое розовое пятнышко. Оно немного зудит и шелушиться. Обеспокоенная этим проявлением, я хочу задать вопрос, что это такое и может ли быть это лишаем?

Ю. Галлямова: Розовое пятнышко – это может быть всё, что угодно, начиная от аллергического процесса и заканчивая тем же самым лишаем (микроспорией). Но и разноцветный лишай тоже может быть.

А потом же ещё был отпуск. Неизвестно, может быть, это вообще какая-то тропическая инфекция.

Ю. Галлямова: Не думаю, что тропическая инфекция, но на самом деле вариантов очень много по розовому пятну поставить различные диагнозы.

В общем, не надо дело откладывать в долгий ящик, бегом к врачу-дерматологу.

Ю. Галлямова: Совершенно верно.

Заражение стригущим лишаем при примерке одежды

Если человек меряет одежду в магазине, он может заразиться лишаем, если ту же одежду какой-то больной до него померил?

Ю. Галлямова: Микроспорией? Теоретически, наверное, можно, поскольку существует антропонозная микроспория, которая передаётся от человека к человеку. Если больной микроспорией тут же перед вами вещь померил, теоретически возможно. На практике мы такого не встречаем. Больше вероятности чесоткой заразиться.

Гели и влажные салфетки как помощь от заражения грибком

Часто мамы ребёнку, который повозился с кошкой, сразу же ему вытирают руки различными гелями, салфетками. Это вообще может помочь?

Ю. Галлямова: Конечно. Если это неизвестная кошка или собака, нужно всегда мыть руки после контакта с животным.

А достаточно этих гелей? Они действительно могут помочь?

Ю. Галлямова: Да, они оказывают антисептический эффект. Единственное, что нельзя злоупотреблять ими, потому что иногда при любом контакте с внешним миром родители, пытаясь обезопасить ребёнка, используют эти гели, салфетки, но они всё-таки пересушивают кожу за счёт спиртосодержащих веществ, который содержится во многих салфетках. Ну а так, конечно, это всё-таки основа гигиены – мытьё рук, особенно перед едой.

Эффективность народных средств для лечения грибка

Есть ли какие-то мифы или методы лечения, которые люди самостоятельно применяют, но которые ни в коем случае не надо применять?

Ю. Галлямова: Конечно, существует много сюрпризов от больных. Если говорить о грибах, конечно, люди используют народные методы. Но они, как доказано, не эффективны. Даже уринотерапия не помогает расщепить грибок.

А ванночки из уксуса?

Ю. Галлямова: Ванночки из уксуса раньше применяли, потому что всё-таки фунгистатический эффект есть у уксуса, но он не убивает, полностью не избавляет человека от грибка стопы, кроме запаха и пересушивания кожи.

То есть, уксус не помогает?

Ю. Галлямова: Нет, конечно. Когда у нас не было средств для лечения гриба, использовали различные народные методы для того, чтобы приостановить рост гриба, но не избавиться от него.

Туристический способ предохранения от грибка

Когда-то туристы, эти суровые люди в брезентовых ветровках с гитарами и круглыми рюкзаками, лечили грибок толчёным сухим спиртом (сухим горючим на основе уротропина). Они его размалывали, растирали в порошок и засыпали в носки, считая, что это должно спасти их как-то от грибка?

Ю. Галлямова: Когда нет других средств, может быть, это и оптимальный вариант. То есть, мы говорим, что грибок приостанавливает свой рост, мы не даём ему расти, – это различные антисептические средства. А есть те средства, которые лечат заболевание конкретно, препятствуя именно размножению гриба.

Правила личной гигиены препятствуют заражению грибком

Что можно порекомендовать людям для того, чтобы они не заразились грибком? Какие правила они должны соблюдать?

Ю. Галлямова: Самые элементарные вещи. Соблюдать правила собственной гигиены. То есть, всегда иметь свои тапочки, в душ ходить в тапочках. Использовать только свои носки и свою обувь. И не ходить босиком по земле, на пляже и т.д. Эти элементарные вещи все знают, но мало кто их придерживается.

Полностью беседу с гостьей слушайте в аудиофайле.

Почему нужно начинать лечить грибок прямо сейчас?

Грибковые заболевания ногтей и кожи снижают качество жизни [1]. Мало того, что сам человек испытывает дискомфорт от зуда и шелушения, так он еще и может являться источником заражения для окружающих. Грибковая инфекция может передаваться через полы в общественных душевых, банях, бассейнах. Источником заражения могут стать неиндивидуальные шлепанцы для душа и другая обувь, полотенца.

Каждый пятый человек находил у себя грибковую инфекцию кожи или ногтей [2]. Покрасневшая, зудящая и шелушащаяся кожа на ногах, тусклые и слоящиеся ногти могут быть признаком грибка. При наличии одного или нескольких симптомов обязательно следует обратиться к специалисту!

Борьба с грибком может занять несколько месяцев, поэтому не стоит тянуть с ее началом. Сейчас осень и как раз есть время, чтобы начать лечение и завершить его до того, как придет пора носить открытую обувь.

Как работают современные средства против грибка?

Попытки лечения ногтей и кожи начались еще в позапрошлом веке. В начале прошлого века в арсенале врачей был только калия йодид, в начале 20-го века появились аптечные антисептики.

В середине прошлого века был открыт антибиотик, который обладал активностью в отношении грибов, а чуть позже появились и препараты, направленно действующие именно на грибок [22]. В 1974 году в лаборатории «Сандоз» была синтезирована молекула нафтифина. Нафтифин не просто помогает останавливать развитие грибка (так называемая фунгистатическая активность), но и способствует разрушению его клетки (то есть обладает фунгицидным действием).

Нафтифин входит в состав таких препаратов, как крем и раствор Экзодерил ® . Более чем за 40 лет [3] Экзодерил ® стал экспертом в борьбе с грибковыми инфекциями, поражающими ногти и кожу.

Какую лекарственную форму выбрать?

За подбором препарата для лечения той или иной грибковой проблемы нужно обратиться к специалисту. Иногда люди игнорируют проблему, стесняясь обращаться за лечением, и приходят к специалисту на более поздних стадиях грибка, когда проблема уже запущена.

Ознакомьтесь так же:  Как очистить ноги от старой кожи

Для лечения грибка ногтей можно использовать Экзодерил ® раствор [4], так как благодаря своей жидкой форме он способен глубоко проникать в ноготь [5]. Препарат создает высокие концентрации нафтифина именно в очаге поражения [5], [6]. Таким образом, Экзодерил ® раствор атакует грибок изнутри [5] ,[6].

Для лечения грибка кожи, в том числе между пальцами, более подходит Экзодерил ® крем [4], так как он не содержит спирта. В этом случае препарат наносится один раз в день [7] и действует на широкий спектр возбудителей грибка [8]. Экзодерил ® крем также способствует снятию зуда и покраснения [9],[10].

Какие новинки доступны для лечения грибка ногтей на ранней стадии?

Маленькое пятнышко [11] на ногте, слегка заметное помутнение ногтевой пластины могут обернуться серьезными проблемами в будущем. Не игнорируйте небольшие с виду изменения [12]!

На сегодняшний день для лечения грибка ногтей на ранней стадии [13] (после консультации со специалистом) можно использовать новый препарат Экзоролфинлак. Он наносится как обычный лак, через 10 минут после нанесения которого можно нанести декоративный лак [14]. Это средство удобно тем, что его можно использовать 1 или 2 раза в неделю. Перед повторным нанесением обязательно надо снять декоративный лак.

Экзоролфинлак в течение 24 часов проникает в ногтевую пластину [15] и борется даже с редкими видами грибка ногтя [16]. Этот препарат можно использовать и для профилактики грибковых заболеваний ногтей, например, при посещении бассейнов или бань.

Не пытайтесь диагностировать и, тем более, лечить грибок самостоятельно! При первых подозрениях на грибок обращайтесь к специалисту, чем раньше вы начнете применять назначенное лечение — тем больше вероятность того, что курс будет короче и дешевле [17].

[1] Сергеев А. Ю. Системная терапия онихомикозов. – 2007.

[2] Согласно результатам исследования Омнибус (общероссийского опроса населения), проведенного Исследовательским холдингом Ромир в августе 2015 года с выборкой 1500 респондентов, 19% респондентов отметили наличие у себя грибка ногтя или кожи за последние 12 месяцев.

[3] Нафтифин (Экзодерил®) впервые был получен в результате химического опыта в Австрии в 1974 г.

[4] Лыкова С. Г., Спицын А. В., Петренко О. С. Местная антимикотическая терапия: подробные ответы на актуальные вопросы // РМЖ. 2015. № 9. С. 486.

[5] Иммунопатология, аллергология, инфектология, 2007; 3: 9-16.

[6] Водно-спиртовой раствор Экзодерил® проникает в подногтевые зоны, вслед за продвижением патологического процесса, вызываемого патогенным грибом.

[7] При грибке кожи.

[8] Нафтифин активен в отношении дерматофитов, аспергилл, дрожжевых грибов рода кандида и питироспорум и некоторых других грибов.

[9] Покраснение как признак воспаления при дерматомикозе.

[10] Экзодерил® (раствор или крем) можно применять для лечения грибковой инфекции кожи, грибковой инфекции ногтя.

[11] Изменение цвета и/или структуры ногтя.

[12] Наличие грибковой инфекции может подтвердить только врач после осмотра и проведения лабораторного анализа. Адаптировано: Федеральные клинические рекомендации по ведению больных микозами кистей, стоп и туловища. Москва — 2015.

[14] Нанесение декоративного лака возможно не ранее, чем через 10 минут после применения лака Экзоролфинлак. при повторном нанесении препарата Экзоролфинлак декоративный лак следует удалить.

[15] Проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе практически полностью в течение первых 24 часов после нанесения.

[16] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Экзоролфинлак.

[17] Фармакоэкономические аспекты терапии онихомикозов. Лечащий врач. 2016; 5: 56-59.

[18] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Экзодерил® крем для наружного применения.

[19] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Экзодерил® раствор для наружного применения.

[20] Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. 2-е издание. – М.: БИНОМ-Пресс, 2008. – 480 с.

[21] Сергеев А. Ю. Грибковые заболевания ногтей. 2-е издание. М.: Национальная академия микологии, 2007. – 164 с.

[22] Сергеев Ю.В., Шпигель Б.И., Сергеев А.Ю. — М.: Медицина для всех, 2003.

Рег. номер: П N011273/02, П N011273/01, ЛП-003919

Экзодерил® (Нафтифин); Экзоролфинлак (Аморолфин)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЗНАКОВ ГРИБКА ОБРАТИТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ

Как бороться с грибком на ногах

Грибковые заболевания стопы и ногтей довольно распространены и вызывают у многих людей больше проблемы эстетического характера, чем физического. Грибок, который размножается на коже и ногтях, выделяет токсины, являющиеся продуктом его жизнедеятельности. Попав в кровь, эти вещества ослабляют иммунную систему и влияют на все органы.

Чаще всего грибок поражает здоровую кожу при сниженном иммунитете, а бурно развиваясь в тканях организма, увеличивает иммунный дефицит. Возможно, поэтому грибок трудно лечить в домашних условиях. К его лечению надо подходить, вооружившись знаниями. Причина возникновения грибка может быть связана с:

  • пониженным иммунитетом
  • повышенной уязвимостью кожи или ногтя
  • промокшей обувью или влажными носками
  • не соблюдением необходимой гигиены ног
  • употреблением антибактериальных средств

Для того чтобы уберечься от грибка следует выполнять ряд простых мер предосторожности. Благоприятной средой для размножения грибка является тепло и влажность. Такую среду создает некачественная обувь. Потенциально опасной, в плане присутствия грибка, является чужая обувь. Даже если вы уверены, что у хозяина обуви нет грибковых заболеваний, это не гарантирует, что вы не заразитесь. Заболевание может не настолько выражено, что человек может не знать о его наличии. Если душ не убирается регулярно хлорсодержащими моющими средствами, в нем может находиться грибок. Чтобы обезопасить себя от грибковых заболеваний, не стоит ходить босиком в общественных местах, таких как баня, сауна, душевая и др.
Часто люди мало уделяют внимания грибковым поражениям стопы. Когда кожа на пятках становится сухой, шелушится, появляются трещины, человек часто даже не предполагает, что это грибковое заболевание. Многолетняя инфекция стопы может проявиться в виде грибкового поражения ногтей – онихомикоза. Это заболевание может быть и первичным грибковым поражением.

В зависимости от степени заболевания и места нахождения грибка симптомы могут быть разными. Первыми признаками грибка является появление зуда, который может беспокоить даже ночью. На следующем этапе появляется чрезмерная сухость кожи, глубокие незаживающие трещины на пятках. У ногтей меняется цвет, увеличивается их толщина. При дальнейшем развитии заболевания происходит деформация ногтя, он начинает крошиться, врастать в кожу или между пластиной и ложем ногтя образуется пустота. В процессе заболевания постоянно происходит интоксикация продуктами жизнедеятельности грибков. Это может вызвать следующие заболевания: псориаз, экзему, аллергический дерматит.
В настоящее время существуют медицинские препараты, способствующие удалению из человеческого организма грибковой инфекции. Лечение продолжается довольно долго с приемом больших доз лекарства. Лучшего результата можно достичь, если прибегнуть к методу пульсовой терапии, который заключается в приеме противогрибковых средств ударными дозами в течение короткого времени, а затем делается длительный перерыв.
Грибок на ногах лечат различными средствами местного применения, например, мазями, кремами, лаками, пленками и т.д. Но эти средства часто малоэффективны. Подбирать средство следует от степени сухости кожи. Для пяток рекомендуется пользоваться мазью, между пальцами лучше применять суспензию или гель, ногти лучше покрывать лаками.

Чаще всего грибок поражает здоровую кожу при сниженном иммунитете

Существуют домашние рецепты решения этой проблемы

Помогает бороться с грибковой инфекцией соль и йод. Необходимо делать ежедневно солевые ванночки. В горячую воду температурой более 70 градусов добавляется соль, лучше морская, и сода: 1 л воды, 2 ст. ложки соли и 1 ст. ложка соды. Держать ноги в такой ванночке следует полчаса. Затем, не вынимая ног из воды, можно почистить их с помощью пилки или камешка, зараженный ноготь следует срезать. Ноги моются мыльным раствором и насухо вытираются. На сухие стопы, между пальцами и под ногтевые вальки наносится йод. Йод надо наносить три раза. Такая процедура выполняется каждый день в течение месяца.
Второй рецепт состоит в приготовлении отвара, для которого берется на два литра воды три больших листа свежей зелени молочая. Отвар кипятится 15 минут и процеживается. В приготовленной ванночке ноги следует держать 30 минут. После процедуры ступни надо обработать яблочным уксусом и надеть чистые носки. Лечение длится месяц.
Третий рецепт служит для системного воздействия на грибок – это чесночный настой, он должен применяться вместе с местным лечением. Для приготовления чесночного настоя берут две большие измельченные вместе с шелухой головки чеснока и пол литра подсолнечного масла. Эту смесь ставят в темное место и настаивают трое суток. Принимать настой надо по одной столовой ложке в течение месяца.

Ванночки для ног

Четвертый рецепт предназначен только для ногтевой пластины. Средство наносится лишь на пораженный ноготь так, чтобы избежать попадания его на кожу. Состав готовится из двух чайных ложек медицинского спирта, такого же количество уксусной эссенции, одной чайной ложки глицерина. Все это тщательно перемешивается. Полученная жидкость наносится в виде капли на ноготь. Наносить средство надо, пока не сойдет пораженный ноготь.
Всегда лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Поэтому не стоит носить чужую обувь. Надо вовремя менять носки, сушить мокрую или пропотевшую обувь. Пользоваться только своими инструментами для педикюра.