Как лечить синусит у взрослого

Оглавление:

Синусит, как лечить? Причины и симптомы

Синусит – это воспалительный процесс инфекционной природы, который поражает слизистую оболочку околоносовых пазух. Вызывать синусит способны вирусы, бактерии, микотические организмы, а также аллергены.

Это заболевание достаточно распространенное и диагностируется у 0,02% взрослых. В 0,5% случаев синусит выступает осложнением ОРВИ в детском возрасте. Отоларингологи к синуситам относят такие заболевания, как:

Сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи);

Этмоидит (воспаление решетчатой кости лабиринта).

Синусит может иметь острое течение, а может являться хроническим заболеванием. Если лечение отсутствует, возможно развитие серьезных осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни больного.

Причины синусита

Причины синусита практически всегда неразрывно связаны с застоем секрета в околоносовых пазухах, нарушением их аэрации и последующим инфицированием. Всего пазух насчитывается 8 штук. С каждой из них носовая полость сообщается благодаря наличию узких ходов. Если этот регулярный дренаж нарушается, создаются благоприятные условия для развития синусита.

Ухудшение очищения пазух может происходить по следующим причинам:

Нарушение внутриносовых структур в результате их деформации. Часто это происходит по причине гипертрофического ринита, который представляет собой хроническое заболевание носовых пазух, связанное с разрастанием костной ткани и слизистых оболочек. Также нарушить нормальный дренаж способно искривление носовой перегородки, возникающее в результате механического повреждения пластины, разделяющей полость носа на две части. Третьей причиной деформации внутриносовых структур являются врожденные аномалии в строении носовых раковин и решетчатого лабиринта.

Проникновение вирусной инфекции в организм часто становиться причиной развития синусита. Слизистая оболочка, выстилающая носовые пазухи, реагирует на внедрение патогенного агента воспалением и отечностью. Железы, расположенные в слизистой носа начинают работать в усиленном режиме и выделять повышенное количество секрета. В итоге, ходы между пазухами носа и носовой полостью еще больше сужаются, забиваются густым содержимым. Вентиляция пазух оказывается полностью нарушена, в результате чего развивается синусит.

Бактериальная флора также способна становиться причиной развития воспаления придаточных пазух носа. Чаще всего бактериальное инфицирование возникает на фоне вирусного заражения. Застой слизи, нехватка кислорода, отсутствие адекватной вентиляции – все это приводит к созданию благоприятных условий для размножения бактерий. Чем чаще человек использует для лечения вирусного ринита антибактериальные препараты, тем выше риск того, что бактериальная флора приобретет к ним устойчивость. Это, в свою очередь, осложнит процесс лечения, сделает его длительным и трудоемким.

Грибковая природа синуситов в последние годы прослеживается все чаще. Объясняется это также нерациональным использованием антибиотиков. Они отрицательно воздействуют на состояние иммунной защиты человека, нарушают естественную микрофлору носовых пазух, создают благоприятные условия для размножения в них микотических микроорганизмов.

Не всегда синуситы имеют микробную этиологию. Возможно развитие воспаления также по причине воздействия холода, например, при вдыхании холодного воздуха.

Воздействие на слизистую оболочку химических веществ становится предрасполагающим фактором для развития синусита в дальнейшем.

Вазомоторный ринит, который провоцируется аллергическими реакциями организма, вызывает синуситы в 80% случаев. Поэтому аллергия является самой частой причиной воспаления околоносовых пазух. Механизм развития заболевания объясняется постоянным, множественным отеком слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к хронитизации процесса.

Еще одной причиной, которая способна спровоцировать развитие синусита, является патология корней зубов (ороантральный свищ, хронический периодонтит). После удаления зуба, либо по причине инфицирования верхнечелюстной пазухи может развиваться гайморит. Пломбировка зубного канала также способна привести к развитию синусита, особенно часто это происходит при попадании пломбировочного материала в верхнечелюстную пазуху. В этом случае развивается преимущественно микотический синусит.

Возможно развитие синусита на фоне иммунодефицита.

Нарушение микрофлоры пазух

Американские ученые отмечают, что одной из причин по которой развивается синусит, является нарушение нормальной микрофлоры в носовых пазухах. Число тех бактерий, которые сдерживают рост условно-патогенной флоры, начинает падать, в результате чего развивается воспаление.

По разным данным, от синуситов страдает около 15% от всего населения мира. Основной причиной развития бактериального воспаления являются стафилококки и стрептококки. Однако, известно, что эти микроорганизмы могут присутствовать в носоглотке человека, но не провоцировать у него развитие заболевания. Поэтому только факт их наличия в полости носа не означает развитие синусита.

Учеными Калифорнийского университета в городе Сан-Франциско было проведено лабораторное исследование микрофлоры носовых пазух у людей с хроническим синуситом и у здоровых людей. Итоги исследования таковы, что у больных синуситом в слизистой носа преобладает Коринебактерия, которая в номе встречается на коже, в дыхательных путях, в органах ЖКТ. У здоровых людей микрофлора слизистой оболочки носовых пазух представлена преимущественно Лактобактериями.

Что касается Коринебактерии (Corynebacterium tuberculostearicum), то она не является абсолютно патогенной для человеческого организма, однако, в больших количествах способна приводить к развитию воспалительных процессов. Так, при введении этих бактерий в носовую пазуху мышам, у животных развивался синусит. При заселении пазух Лактобактериями воспаления не возникало, так же, как и при одновременном введении Лактобактерий с Коринебактериями.

Ученые, проводившие эксперимент, пришли к выводу, что Лактобактерии способны контролировать рост иных, условно-патогенных микроорганизмов. Однако объяснить механизмы этого процесса специалисты пока не в состоянии. Тем не менее, не исключено, что в ближайшем будущем, для избавления человека от синусита, можно будет вводить в нос не антибиотик, а полезные бактерии.

Баланс бактериальной микрофлоры важен для носа, рта, кишечника, влагалища. Если он нарушается, развивается заболевание. Хотя исследования еще не завершены, полученные результаты весьма обнадеживающие. Имеется предположение, что вскоре множество бактериальных инфекций удастся лечить без применения антибиотиков.

Симптомы синусита

В зависимости от того, какая пазуха подверглась воспалению, будут различаться симптомы синусита:

Симптомы интоксикации организма.

Боли в районе верхнечелюстной пазухи, в лобной зоне, около корня носа и по скуловой кости.

Усиление боли при надавливании, ее отдача в виски.

Головные боли разной степени выраженности.

Ухудшение носового дыхания с той стороны, которая оказалась вовлечена в патологический процесс. Дыхание осуществляется через рот.

Возможно появление слезотечения.

Отделяемое из носовых ходов сперва серозное и жидкое, а по мере прогрессирования заболевания становится зеленым и мутным.

Если заболевание приобретает хроническое течение, то в период ремиссии оно напоминает о себе редкими головными болями, которые выражаются в ощущении давления за глазами. Возможно присоединение кашля в ночные часы, конъюнктивита, кератита. Выделения из носа незначительные, их объем увеличивается во время обострения заболевания.

Человек испытывает болезненные ощущения в районе переносицы и корня носа.

В детском возрасте возможно покраснение конъюнктивы, отек верхних и нижних век.

Не исключены головные боли и боли неврологической природы.

Температура тела увеличивается.

Обонятельная функция нарушается, носовое дыхание затруднено.

Если этмоидит протекает остро, возможно вовлечение в патологический процесс глазного яблока с его выпячиванием, а также сильная отечность век.

При синусите фронтальных отделов решетчатого лабиринта вероятно параллельное развитие гайморита и фронтита. При воспалении задних отделов решетчатого лабиринта возможно развитие сфеноидита.

Симптомы фронтита:

Носовое дыхание крайне затруднено.

Температура тела увеличена до высоких отметок.

Со стороны воспаленной носовой пазухи происходит отделение серозного содержимого.

Боли весьма интенсивные, место их локализации – лоб. Усиление болей происходит в утренние часы.

Возможно развитие светобоязни с болями в глазницах.

После того, как воспаленная пазуха оказывается опустошенной, интенсивность болезненных ощущений снижается.

Если фронтит развивается на фоне гриппа, то у больного возможно изменение кожных покровов лба с отеком областей над бровями и припухлостью верхнего века.

Фронтит больными переносится тяжелее остальных синуситов. При хронитизации процесса возможно разрастание полипов в носовой полости, некроз костной ткани, формирование свищей.

Боли локализуются в районе глазницы, в теменной зоне и в затылочной части.

Возможны жалобы больного на болезненные ощущения в глубине головы.

Хроническое течение заболевания способно провоцировать ухудшение зрения, так как в патологический процесс вовлекаются зрительные нервы.

Часто симптомы сфеноидита смазаны и болезнь протекает скрыто.

В воспалительный процесс нередко вовлекается решетчатая пазуха, поэтому изолированный сфеноидит диагностируют крайне редко.

Выделяют три формы синусита, которые отличаются в зависимости от того, какой характер имеет отделяемое из носа:

Отечно-катаральная форма – выделения серозные, прозрачные.

Гнойная форма – выделения гнойные, желтые или зеленые, с неприятным запахом.

Смешанная форма – выделения серозные с примесями гноя.

Диагностика синусита

Диагностика синусита, как правило, не затруднена. Заподозрить воспаление носовых пазух специалист способен только на основании клинической картины заболевания, после выполнения осмотра пациента.

Для подтверждения синусита потребуется проведение дополнительных исследований, среди которых:

Ознакомьтесь так же:  Насморк на латинском

Рентгенологическое исследование околоносовых пазух, снимок требуется сделать в двух проекциях (минусом этого метода исследования является то, что уровень жидкости в пазухах визуализировать не удастся, так же, как и оценить состояние пазух решетчатой кости);

УЗИ, используется как скрининг-тест;

КТ околоносовых пазух – наиболее информативное исследование.

В зависимости от показаний, возможно назначение КТ и МРТ головного мозга.

Осложнения синусита

Осложнения синусита могут представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Среди негативных последствий, которые может вызвать заболевание:

Распространение патологического процесса вглубь тканей с поражением костей и формированием остеомиелита.

Орбитальные осложнения, сопровождающиеся болями в глазнице, нарушением подвижности глаза, развитием экзофтальма, утратой зрения. Лечение осуществляется с обязательным участием врача-офтальмолога.

Возможно развитие среднего отита.

Менингит, арахноидит. Это осложнение возникает преимущественно при поражении решетчатой кости и клиновидной пазухи.

Фронтит опасен эпидуральным, либо субдуральным абсцессом мозга.

В наиболее тяжелых случаях при отсутствии адекватной помощи возможен летальный исход, так как любые внутричерепные осложнения отличаются неблагоприятным прогнозом.

Лечение осложнений синусита должно осуществляться строго в условиях стационара. Помощь больному сводится к обязательному хирургическому вмешательству с дренированием очага инфекции после его вскрытия. Однако даже на фоне мощной антибактериальной терапии, прогноз внутричерепных осложнений неблагоприятный.

Ответы на популярные вопросы

Можно ли греть нос при синусите? При синусите греть нос не следует. Это является прямым противопоказанием при острой стадии воспалительного процесса. Прогревания не только способны избавить человека от заболевания, но также могут привести ухудшению состояния больного, с распространением инфекции в глубинные структуры черепа.

Можно при синусите делать ингаляции? Ингаляции при синусите делать можно в том случае, если этот метод лечения был рекомендован отоларингологом после осмотра больного.

Можно ли ходить в баню при синусите? Ходить в баню противопоказано при остром синусите, так как есть угроза прорыва содержимого носовой пазухи в кровяное русло. Кроме того, баня запрещена на фоне высокой температуры тела, которая практически всегда сопровождает развитие синусита.

Как лечить синусит?

Самостоятельно принимать решение относительно того, как лечить синусит не следует. Терапия данного заболевания находится в компетенции врача-отоларинголога. Чем раньше будет воспаление диагностировано, тем эффективнее будет лечение.

Прием антибактериальных препаратов. Современные рекомендации относительно лечения бактериального синусита предполагают назначение антибиотиков. Это могут быть следующие группы препаратов:

Пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав, Сульбактам. Острый бактериальный риносинусит предполагает назначение именно Амокисциллина.

Цефалоспорины 2 поколения: Цефуроксим Аксетил, Цефаклор.

Макролиды : Азитромицин, Кларитромицин.

Фторхинолоны: Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Гатифлоксацин.

Если улучшения состояния от проводимого лечения не наблюдается, то необходимо менять антибактериальный препарат. Кроме того, показано введение антибиотика местно, чаще всего – это назальный спрей Изофра на основе Фрамицитина.

Использование капель для облегчения носового дыхания и для снятия отека. Показано симптоматическое лечение, направленное на купирование болевого синдрома, на восстановления нормального дренирования пазух. Для снятия заложенности носа, для уменьшения отека слизистой, возможно использование сосудосуживающих капель: Ксилометазолин (Отривин, Ксимелин, Галазолин), Оксиметазолин (Назол, Називин), Нафазолин (Нафтизин, Санорин). Возможно также применение капель с добавлением эфирных масел: Пиносол, Синупрет, Синуфорте.

Улучшает отток слизи, оказывает сосудосуживающее действие препарат Ринофлуимуцил, состоящий из двух компонентов.

При синусите аллергической природы возможно назначение капель с противоаллергическим компонентом – это капли Виброцил, Ринопронт.

Препарат в виде капель, содержащий антибиотик и кортикостероид – Полидекса.

Жаропонижающие средства при синусите. Когда температура тела превышает отметку в 38,6 градусов (для взрослых людей), необходимо ее сбивать, принимая жаропонижающие лекарственные средства. Чаще всего врачи рекомендуют использовать НПВС – это Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен.

Противоаллергическая терапия. Антигистаминные препараты используют в том случае, если синусит имеет аллергическую природу. При вирусных синуситах специалисты использовать антигистаминные средства не советуют. Подсушивающий эффект может быть получен, но существует риск ухудшения оттока слизи из околоносовых пазух.

Противоаллергенными препаратами являются: Лоратадин, Цетрин, Зиртек, Дезлоратадин, Кларитин, Кларисенс, Зинерит и пр.

Использование антисептиков. Антисептические средства применяют для лечения вирусного синусита. Они позволяют улучшить отток из околоносовых пазух и санировать полость носа. Для обеззараживания возможно использовать: Диоксидин в 1% концентрации, Мирамистин, Фурациллин в растворе, Проторгол. Подбор антисептического средства должен осуществляться врачом, так как каждый препарат имеет определенные противопоказания и способен вызывать побочные эффекты.

Синус-эвакуация при синусите. Процедура синус-эвакуации показана при синусите средней степени тяжести. Для этого в носовую полость вводится трубка, на конце которой находится пара баллонов. После введения в носовую полость, баллоны расширяются и перекрывают вход в нос, а также место стыка глотки и носа. По другой трубке в носовую полость вводят нужный раствор, после чего его отсасывают вместе с экссудатом.

Промывание носа. При неосложненном синусите эффективная такая процедура, как промывание носа. Для этого можно использовать как специальные готовые растворы (Салин, Аквамарис, Аквалор, Долфин), так и обычный физиологический раствор.

Лечение синусита грибковой этиологии. Если причиной развития синусита становится грибковая инфекция, необходимо использование антимикотиков: Флуконазол (Дифлюкан), Амфотерицин В. Дозировка определяется лечащим врачом.

Хирургическое лечение синусита. Хирургическое лечение синусита необходимо в том случае, когда консервативное лечение не дало положительного результата, если воспаление развивается на фоне аномалий в развитии носовых пазух, а также в том случае, когда имеется угроза здоровью больного.

Операции могут быть как эндоназальными с доступом через нос, так и экзоназальными с вненосовым доступом к пазухам.

Эндоназальная операция осуществляется с использованием эндоскопического оборудования. Это позволяет получить доступ даже к самым труднодоступным местам, удалить в процессе операции имеющиеся полипы, разросшуюся костную ткань и пр. При этом целостность носовой перегородки максимально сохраняется, а восстановительный период проходит в сжатые сроки.

Возможно также оперативное вмешательство по методике Огстона-Люка, Колдуэффла-Люка. Однако, малоинвазивная операция с использованием эндоскопического оборудования является приоритетной в современной отоларингологической хирургии.

К малоинвазивному хирургическому вмешательству относят пункцию носовых пазух. Этот метод позволяет удалить из них гнойное содержимое и ввести антибактериальное средство прямо к месту воспаления.

Прогноз при синусите, как правило, благоприятный, в том случае, если терапия была начата своевременно.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Острый синусит

Причины возникновения, профилактика, симптомы и лечение острого синусита у взрослых. Эффективное лечение острого синусита в домашних условиях.

Эпидемии ОРВИ и гриппа стали привычными спутниками сезонного колебания температур, похолоданий, проблем иммунитета. И противостоять болезням могут далеко не все. Синусит чаще всего посещает организм именно в момент его ослабления вирусными заболеваниями, словно паразитируя на «жертве», которая не в силу дать отпор.

Так что представляет собой острый синусит? Это сильное воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа, бактериальное или вирусное. Воспалению могут подвергаться: лобные, верхнечелюстные или решетчатые пазухи. При этом воспалиться могут все пазухи разом, либо одна из них. Как правило, острый синусит имеет продолжительность не более 30 дней. После чего, при отсутствии явных улучшений, прогрессирует хронический синусит 1 .

Синусит способен осложнить протекание любого респираторного заболевания. Ежегодно в мире около 700 тысяч человек переносят этот недуг. При этом статистика не учитывает случаи, когда пациенты самостоятельно распознают симптомы и справляются с проблемой. Однако даже такие цифры говорят о необходимости вовремя предотвращать прогрессирование болезни.

Причины острого синусита у взрослых и детей

Болезнь чаще всего развивается как осложнение после острой респираторной инфекции. Основным источником воспаления являются бактерии или вирусы. Механизм развития следующий: патогенные микроорганизмы попадают в околоносовые пазухи, не встречают сопротивления со стороны иммунитета. Возникает отек слизистой и, как следствие, образуется скопление слизи и гноя в пазухах носа 2 .

Причины проявления острого синусита у взрослых и у детей аналогичны 2 :

  • Вирусы, особенно аденовирусы, грипп
  • Бактерии, чаще стрептококки, стафилококки или гемофильная палочка
  • Грибы, которые вызывают острый синусит у пациентов с крайне ослабленным иммунитетом

Придаточные пазухи поражает вирус, бактерии или грибки, которые попадают на слизистые оболочки из внешнего окружения. Для острого синусита, как уже выяснили, свойственны вирусные и изредка бактериальные формы. Грибковая форма чаще относиться к хроническому синуситу.

Исследования показывают, что у 90% больных ОРВИ в околоносовых пазухах выявляются отклонения от нормы в виде образования секрета и отека слизистых оболочек. Таким образом, синусит является одним из симптомов ОРВИ. Почти в 97% случаев подобный синусит носит вирусный характер, и лишь у 1-3% развивается бактериальный тип 1 .

Синусит, как осложнение острой респираторной инфекции, чаще встречается у людей, имеющих предрасполагающие факторы, такие как 1 :

  • Вредные привычки, особенно курение
  • Наличие хронических заболеваний носоглотки и дыхательной системы
  • Пожилой или младенческий возраст
  • Переохлаждение и гиповитаминозы
  • Слабый иммунитет, сопровождающийся частыми простудными заболеваниями

Симптомы острого синусита

Поскольку болезнь часто развивается на фоне респираторной инфекции, то начальный этап развития синусита отследить сложно. Яркие симптомы возникают в тот момент, когда признаки ОРВИ уже начали ослабевать.

Симптомы острого синусита у взрослых:

  • Нередко отмечается резкий рост температуры до 38 C
  • Выделения из носа становятся гнойными, иногда зловонными
  • Усиливается интоксикация, что проявляется резким ухудшением общего состояния
  • Появляется болезненность в области переносицы, глаз и проекции пазух
  • Возникают головные боли 2
Ознакомьтесь так же:  Сопли и зубы комаровский видео

Придаточных пазух несколько, поэтому симптомы отличаются в зависимости от того, какая пазуха поражена сильнее. Если болезнь затронула в гайморовы пазухи, симптомы будут включать обильные выделения из носа и интоксикацию, в меньшей степени головную боль. При поражении лобных пазух особенно сильно выражена головная боль, которая постепенно распространяется даже на затылочную область 2 .

Симптомы острого синусита у детей:

Симптомы острого синусита у маленьких детей могут несколько отличаться, так как у них слабее иммунная защита. Проявления болезни в младенческом возрасте следующие 3 :

  • Ребенок беспокоен, плачет, отказывается от еды
  • Попытки очистить носовую полость заканчиваются криком, а выделений практически нет
  • Температура повышается до 39 C

Если подобное ухудшение здоровья наблюдается на фоне ОРВИ, лечить его самостоятельно невозможно. Острый синусит у детей может быть чреват осложнениями.

Виды острого синусита, клинические проявления

Клиническое проявление синусита определяют и разделяют по локализации воспаления и его проявлении 1 :

  • Гайморит. Самый распространенный тип синусита. Неприятные ощущения, а также боль, проявляются в области верхней челюсти и перетекают в зубы. Характерно усиление боли к вечеру и затухание во время сна.
  • Фронтит. Боль от фронтита локализуется в области лба и нарастает в утренние часы.
  • Этмоидит. Болезненные ощущения формируются в области переносицы и продолжаются в течение всего дня.
  • Сфеноидит. Болевые ощущения образуются в области затылка и усиливаются на протяжении ночи.

Запущенный острый синусит может образовывать серьезные осложнения в виде менингита, тромбоза кавернозного синуса и ретробульбарного абцесса 1 .

Лечение острого синусита

Как лечить острый синусит? Тактика лечения синусита у взрослых и у детей отличается от лечения ОРВИ, но лечение должно проходить параллельно, ведь возникает острый синусит на базе ОРВИ, являясь одним из его симптомов. Основным критерием лечения является изменение характера выделений из носа. При простудном заболевании выделения слизистые, практически прозрачные. При развитии острого синусита симптомы изменяются – отделяемый секрет становится гнойным, зеленовато-желтого цвета, достаточно густым. Больному сложно высморкаться, что приводит к появлению примеси прожилок крови, а также заложенности ушей 4 .

Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее и быстрее оно будет поддаваться терапии. Лечение включает в себя 4 :

  • Дезинтоксикацию – прием большого количества жидкости
  • Устранение основной причины болезни
  • Укрепление иммунитета
  • Вспомогательное лечение, направленное на борьбу с симптомами

Дополнительно к терапевтическим действиям могут быть назначены сосудосуживающие препараты в виде капель или спреев, которые облегчат очищение полости носа и пазух. Главное – не злоупотреблять подобными средствами и четко соблюдать инструкции, иначе капли вызывают привыкание.

Среди средств борьбы с острым синуситом особенно выделяют назальный спрей-иммуномодулятор ИРС®19. Действие препарата подтверждают клинические исследования, и по достоинству оценивают многие пациенты 5 .

В состав препарата входят бактериальные лизаты, что способствует стимуляции иммунной системы. Лизаты представляют собой части бактерий, запускающих процесс болезни. Лизаты не живые и уже не способны нанести вред организму, но он воспринимает их как опасность и пытается уничтожить, по дороге усиленно борясь с живыми вредоносными вирусами и бактериями 6 .

Попадая на слизистые оболочки носа, препарат активирует местный иммунитет.

Своевременное лечение, правильно подобная тактика и следование предписаниям помогут быстро вылечить острый синусит. Практика лечения острых синуситов показывает, что соблюдение всех перечисленных выше принципов позволяют гарантировать полное выздоровление в течение 7 или 10 дней.

Синусит: симптомы, лечение и профилактика

Главная → Здоровье → Симптомы и лечение → Синусит: симптомы, лечение и профилактика

Что такое синусит

У человека есть несколько придаточных пазух носа: гайморовы пазухи, лобная пазуха, решётки, сфеноидальная (клиновидная) пазуха. В зависимости от локализации процесса, ставится уточняющий диагноз — острый гайморит, острый фронтит, острый сфеноидит. Всё это объединяется одним названием — синусит, острый или хронический.

Причины и симптомы

Хронический синусит может протекать как бессимптомно, так и с характерными признаками, а также с обострениями во время ОРВИ. Чаще всего пациентов беспокоят:

  • заложенность носа, затруднённое носовое дыхание;
  • выделения из носа, стекание в носоглотке;
  • ощущение тяжести, распирания в области лба или щёк, которое может усиливаться при наклоне головы;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

Когда обращаться к врачу

Диагностика и лечение синусита

Мы обычно назначаем как самостоятельное лечение лекарствами, так и процедуры, которые выполняет доктор. Иногда можем подключать физиотерапевтическое лечение. Самостоятельное медикаментозное лечение направлено на устранение инфекционного агента (вирусов или бактерий), снятие отёка и воспаления слизистой оболочки носа и пазух носа. Назначают и препараты от боли, температуры, интоксикации.

В редких тяжёлых случаях пациенту делают прокол верхнечелюстных пазух — пункцию. Её все боятся, потому что думают: если прокол сделали один раз, потом будут делать всё время. Это заблуждение. Даже если требуется пункция верхнечелюстной пазухи, это безопасная и самая эффективная процедура. По современным представлениям, особенно европейским, пункцию мы делаем только в том случае, если не помогает всё остальное. Или же если наблюдаем тяжёлую ситуацию — выраженный болевой синдром, высокую температуру, гнойный гайморит.

Обычно же мы используем ЯМИК-катетер — это комплекс специальных трубочек, который мы ставим в нос, с их помощью мы откачиваем гной из пазух безо всяких проколов. Это не больно и обычно хорошо переносится пациентами. Такую процедуру проводят при гнойном синусите, но не отёчном.

Самая же простая версия лечения — процедура «кукушка»: промывание лекарствами пазух носа с помощью вакуумного отсоса.

Лечение синусита у взрослых: лекарственные препараты при заболевании

Отличия от гайморита

Синусит – это воспалительный процесс, затрагивающий носовую полость. Недуг развивается как самостоятельно, так и на запущенных стадиях гриппа, острой респираторной вирусной инфекции, скарлатины.

Сегодня в статье мы поговорим о методах лечения синусита у взрослых антибиотиками, расскажем о препаратах для снятия первичных признаков, которые помогут улучшить состояние больного, снять заложенность носа и предотвратить развитие осложнений.

В органе, которым мы дышим, располагаются придаточные пазухи. Между собой они соединяются каналами. Внутри такие области покрыты слизистой жидкостью. Развитие заболевания сказывается на полостях. Слизистая начинает отекать, что в дальнейшем блокирует движение влаги. При длительном застое в местах большого скопления жидкости образуется гной, что приводит к увеличению числа вредоносных бактерий.

Отличие синусита от гайморита в том, что это обозначение используется для характеристики общего патологического процесса в носовых пазухах, в то время как при гайморите мы имеем дело с четкой локализацией воспаления – в верхнечелюстном отделе.

Разновидностью заболевания, которому посвящена статья, являются:

    Фронтит – затрагивает лобные полости. Проявляется дискомфортом и отечностью вокруг глаз, тяжелым дыханием, насморком с обильным выделением слизи. Клинические формы нередко обладают стертыми, неявными симптомами. Из всех признаков может присутствовать только тяжесть и боль, расходящаяся от лба по всей голове. Фронтит особенно опасен внутричерепными осложнениями, среди которых абсцесс мозга и менингит.

Этмоидит – сильное воспаление слизистой ячеек решетчатой кости. Симптомы: нарушение обоняния, устойчивое повышение температуры до 38 градусов, гнойные выделения из носа. В случае крайне тяжелого состояния пациента возможно проведение операции.

  • Сфеноидит – патологические изменения возникают в клиновидном отделе. Характеризуется сильными головными болями, затрудненным дыханием, стеканием слизи по задней стенке горла.
  • В медицинской практике принято выделять два варианта развития синусита:

      Острый. Причина появления – ОРВИ. Возникает как осложнение после присоединения к основному диагнозу бактериальной инфекции. Одно из свойств этой формы – ярко выраженные симптомы. Это отечность, потеря обоняния, повышение температуры и сильная утомляемость.

  • Постоянный. Такой тип заявляет о себе при длительном отсутствии лечения, не имеет очевидных признаков и протекает апатично. Хроническая форма характеризуется постоянной сменой состояния. Периодически пациенту становится лучше, затем симптомы возвращаются.
  • Как лечить синусит: причины заболевания

    Чаще всего развитие болезни провоцирует ринит, оставленный без терапии или в запущенной форме. Помимо этого вызвать появление первых сигналов, свидетельствующих о воспалении, может простуда или аллергия.

    Второстепенный, но не менее значимый фактор – изменение состояния слизистой пазухи верхней челюсти. Оно возникает из-за того, что скопившийся гной распространяется по каналам и начинает давить на корни, расположенные внутри десны. В таком случае мы имеем дело с одонтогенной формой недуга.

    Также к причинам можно отнести риниты в хронической стадии, аденоиды, наличие полипов на слизистых оболочках или искривление носовой перегородки.

    Как лечить синусит у взрослых: симптомы

    Если говорить об острой форме заболевания, то первым делом у пациента проявляются самые болезненные признаки. Если вы заметили у себя наличие воспалительного процесса, немедленно обратитесь к доктору для начала лечения.

    Для этой болезни свойственны следующие симптомы:

      Временная или полная потеря обоняния.

    Отечность лица в местах воспаления пазух.

    Увеличенное выделение слизи по утрам с устойчивым сохранением сухости в носу в другое время.

    Хронический насморк, который сопровождается гнойными выделениями – желтыми или зеленоватыми. Может начаться кровотечение из-за разрыва сосудов.

    Онемение лобной части головы.

    Повышенная утомляемость, потеря аппетита.

    Признаки интоксикации организма: озноб, потливость.

    Постоянно забитый нос. Порой одна из ноздрей очищается – по очереди, с каждой из сторон. Состояние улучшается, когда вы лежите на боку.

    Ознакомьтесь так же:  38 неделя выделения как сопли

    Развитие острой формы заболевания сопровождается повышением температуры тела до 37 градусов. Субфебрилитет может сохраняться в течение нескольких дней.

    Частый сухой кашель по вечерам или во время засыпания. Если этот признак – основной среди остальных, возможно у вас хронический бронхит.

  • Постоянные боли в голове. При гайморите характерна локализация в носовой полости, при фронтите – под веками. Этмоидит сопровождается лобными коликами, спазмами в перегородке, в области глазных яблок. Сфеноидит дает о себе знать тяжестью в теменной и затылочных областях.
  • Все описанные признаки могут возникнуть и в детском возрасте. Но у малышей некоторые из них будут проявляться сильнее. Причина – особенности организма. Большинство пазух окончательно формируются только в возрасте 8-9 лет.

    Почему нельзя игнорировать симптомы

    Воспаление, начавшееся в носу, может перекинуться и на другие области. В результате может развиться менингит, зачастую приводящий к летальному исходу. Вероятность патологических изменений при недолеченном или оставленном без внимания заболевании высока, поскольку полость, в которой находится мозг, отделяется от лобных, клиновидных и решетчатых отделов тонкой костью. Это единственная преграда, которую без труда преодолевают возбудители инфекции – вирусы и бактерии.

    Это не единственное осложнение, которое может возникнуть при неправильной схеме лечения синусита. При стремительном развитии острого варианта или длительном проявлении хронической стадии болезни существует угроза для всего организма. Воспалительный процесс влияет даже на глаза – он может перейти на зрительный нерв и затронуть слизистые оболочки.

    Если в глазницах начнется скопление гнойных масс при активной бактериальной инфекции, возможно развитие флегмонов и абцессов. Образовавшаяся жидкость начнет постепенно оказывать давление на глазное яблоко. Со временем пациент может полностью или частично лишиться зрения.

    Еще один частый случай ухудшения состояния больного в медицинской практике – тромбоз кавернозного синуса. Результатом такой патологии станет распространение инфекции по всему организму человека.

    Воспаление, начавшееся в пазухах, влияет и на нижние дыхательные пути, костную ткань. Осложнением после недолеченной патологии будет остеомиелит – патологический процесс в кости, сопровождающийся образованием гноя.

    • Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета
    • Курс приема —
      всего 4 дня

    • Доказанный клинический эффект
    • Уникальная формула Цитовир-3® включает бендазол гидрохлорид (дибазол)

    Как лечить болезнь

    Обязательное условие для всех пациентов одно: терапия должна согласовываться со специалистом и проводиться под его наблюдением.

    Лечить синусит у взрослого, рассчитывая на то, что выздоровление наступит быстро, как бы вы ни старались, невозможно. На начальных стадиях используют назальные капли и спрей с сосудосуживающим действием. В состав подобных препаратов входит оксиметазолин, нафазолин или ксилометазолин. Они эффективно снимают заложенность носа и облегчают дыхание. Без них использовать прочие медикаменты бесполезно. Важно наладить нормальную циркуляцию воздуха – она поможет избавиться от вирусов. Не находя выхода, они будут препятствовать выздоровлению еще долгое время. Если не помогут капли и промывания, придется пропить курс таблеток от насморка. К таким относят:

    Также врачи рекомендуют использовать препараты комбинированного действия. Они содержат сразу несколько активных веществ, обладающих следующими свойствами:

      Борьба с аллергией.

  • Уничтожение болезнетворных бактерий.
  • Действенным лекарством при лечении синусита у взрослых станет промывание носа. Для этого врачи рекомендуют использовать слабый солевой раствор или специальные составы. Перед началом процедур следует проконсультироваться у лора на наличие противопоказаний.

    В особо тяжелых случаях может потребоваться использования антибиотиков широкого спектра. Самыми популярными препаратами являются Амоксиклав и Цефтриаксон.

    Если у пациента были обнаружены сильные воспалительные процессы в области носа или глаз, в качестве дополнительного средства терапии врачи назначают антигистаминные вещества. Принимать их следует только по согласованию с доктором. К ним относятся Лоратадин и Телфаст. Если эти препараты не помогают, назначаются кортикостероиды.

    В списке обязательных будут и лекарства для снижения негативного влияния на печень – гепатопротекторы. При антибиотикотерапии необходимо последующее восстановление нормальной микрофлоры кишечника пребиотиками. Острая стадия заболевания может стать основанием для назначения лечения диадинамическими токами, УВЧ-терапии, направленной на улучшение состояния носовой полости и пазух.

    Методы борьбы с инфекцией на последних этапах не предполагают промывания. При этом не имеет значения, выполняете вы его дома или в стационаре. В таком случае вас отправят на другую процедуру – пункцию. По-другому ее еще называют проколом. Это крайняя мера, которая применяется, если не удалось удалить гной другими способами.

    Во время проведения процедуры доктор использует специальный медицинский шпатель для того, чтобы добраться до пазух через хрящи. Далее вводится дезинфицированная хирургическая трубка, к которой подключается емкость с раствором. Жидкость подается внутрь под давлением и вымывает весь гной. Состав обладает дезинфицирующим свойством. Возможно повторное назначение.

    Пункция – эффективное средство от синусита, способное облегчить процесс лечения. Но этот метод не поможет избавиться от гноя при сфеноидите, так как прямого пути к клиновидной полости через нос нет. В этом случае хирург выполнит операцию на задней части средней раковины, которая располагается гораздо глубже. После этого он установит катетер в пазуху и промоет ее.

    Профилактика воспаления пазух

    Чтобы предотвратить такое заболевание, необходимо первым делом снизить риск простуды, насморка и ОРВИ. Если ваш организм уже борется с инфекцией, обратитесь к доктору. Он выпишет вам необходимые средства, которые помогут исключить возможные осложнения.

    Наиболее действенными способами предупреждения являются:

      Прием комплекса витаминов. В период с осени по весну наш организм испытывает острую нехватку полезных веществ. Чтобы отрегулировать баланс, необходимо пить поливитамины, которые содержат все необходимые компоненты.

    Закаливание. Такой способ укрепления иммунной системы поможет вам избежать не только синусита, но и многих других инфекций.

  • Употребление овощей и фруктов. В них содержатся естественные витамины, антиоксиданты и клетчатка, которые увеличат устойчивость к болезням.
  • В домашних условиях используют и другие способы для устранения неприятных симптомов, один из которых – ингаляции. Для вдыхания пара следует приготовить отвар с добавлением трав и эфирных масел или использовать специальный испаритель. Правильно подобранные составы успокоят раздраженную слизистую и помогут снять воспаление.

    Лекарства при синусите и методы лечения для взрослых

    Для начала успешной терапии необходимо добиться верного медицинского заключения. Обратитесь к лору. Врач выполнит визуальный осмотр, после чего выпишет направление на дополнительные исследования: рентген черепа, УЗИ, КТ и диафаноскопию.

    Чтобы терапия была эффективной и патология не успела вызвать тяжелые осложнения, следует исключить ряд симптомов. Для этого необходимо:

      В кратчайшие сроки устранить появившуюся инфекцию.

    Ослабить основные признаки заболевания.

    Нормализовать отток жидкости из пазух.

  • Нормализовать вентиляцию носовой полости.
  • Для устранения самых опасных симптомов назначают спазмолитики, жаропонижающие и противовоспалительные капсулы. Хорошим действием обладают теплые ванны и горячий чай. Также необходимо строго соблюдать постельный режим, стараться не выходить на улицу, особенно если на дворе осень или зима. Действенным средством для лечения синусита станут спрей и капли, в составе которых имеется мята, эвкалипт, хвоя или эфирные элементы.

    Для нормализации дыхания советуем использовать средства, направленные на сужение сосудов. Будьте аккуратны, применять их стоит лишь в небольших дозировках, по назначению врача. Для промывания носовой полости можно приобрести или навести самостоятельно слабый солевой раствор. Аптечные варианты – «Аквалор», «АкваМарис».

    Какие лекарства и сильнодействующие препараты лучше всего помогут взрослому при лечении синусита? Лор может назначить антибиотики. Курс с такими медикаментами обычно занимает от полутора до двух недель. Если вы успели обнаружить болезнь на ранней стадии, доктор выпишет рецепт на средства, в состав которых входят макролиды или цефалоспорины. Чаще всего медики советуют принимать «Спирамицин», «Цефепим», «Кларитромицин» или «Цефтобипрол».

    Если пришлось бороться с острой или уже хронической стадией, следует применять пенициллины. Наибольшей эффективностью обладает «Амоксиклав», созданный на их основе.

    Возможно постепенное удаление гноя без хирургического вмешательства – выполнения пункции. Для этого в одну из ноздрей вводят физраствор, который постепенно смещает скопившуюся жидкость. После нескольких процедур вся слизь, скопившаяся в полости, выходит через вторую ноздрю.

    Чем лечить синусит: лекарственные препараты и эффективные средства от снижения иммунитета

    Одними из главных причин возникновения воспаления являются ОРВИ и грипп. Надежной профилактикой станет укрепление иммунитета. Чтобы обезопасить себя в сезон простуд, принимайте лекарства, созданные специально для борьбы с острыми респираторными вирусными заболеваниями и их последствиями.

    Одним из таких препаратов является «Цитовир — 3». Капсулы можно принимать как взрослым, так и детям от шести лет. Для детей от года есть форма «Цитовир — 3» в сиропе и порошке. Активные вещества защищают организм от возбудителей инфекции. Входящие в состав компоненты усиливают выработку интерферона и способствуют проявлению антиоксидантных свойств клеток. Если вы хотите защитить себя или своего ребенка от осложнений простуды, ОРВИ и гриппа, используйте современное средство для непрерывной борьбы с болезнетворными микробами.

    Сегодня в статье мы рассмотрели причины возникновения, симптомы и лечение синусита, а также дали полезные советы и рекомендации. Не дожидайтесь первых тревожных признаков – позаботьтесь о правильной профилактике уже сегодня.