Как победить боль в животе

Как уменьшить боль во время месячных

Месячные далеко не самые приятные дни в жизни каждой девушки, связанные с дискомфортом и ухудшением общего самочувствия. Как уменьшить боль во время менструации, читай в нашем материале.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Антицеллюлитная диета: суть и принципы питания

Ни для кого не секрет, что месячные — это неприятно. Так, согласно статистике, каждая вторая девушка страдает от боли в животе «в эти дни». У кого-то боль сильная, кто-то просто ощущает дискомфорт внизу живота. Если боли сильные, а месячные — обильные, гинекологи советуют выяснить причину такой ситуации, ведь «критические дни» — нормальное явление, которое не должно вызывать сильных болевых ощущений. Наличие сильной боли может говорить о ряде заболеваний (эндометриоз, воспалительные заболевания половых органов, полипы матки и так далее). Поэтому необходимо пройти консультацию у гинеколога, который подтвердит, что ты здорова. Если боль — это просто следствие спазма матки, тогда избавиться от неприятных ощущений тебе поможет один из действующих способов.

Таблетки

Самый первый помощник в борьбе с болью — это таблетки: парацетамол, ибупрофен, ношпа, спазмалгон. Все очень индивидуально, поэтому необходимо подбирать препарат в зависимости от собственной чувствительности к тем или иным активным веществам.

Очень важно, чтобы прием обезболивающих таблеток не вошел в привычку. Настрой себя на то, что таблетка — это «спасательный круг» в ситуации, когда у тебя важный день, а боль в животе не дает спокойно жить. Если тебе совсем неприятно? и ты не можешь ничего делать, пользуйся обезболивающими в первый день месячных, а дальнейший дискомфорт убирай народными методами.

Спорт

Раньше считалось, что «эти дни» предполагают полный физический покой. Сейчас все изменилось и врачи, наоборот, советуют девушкам заниматься спортом во время месячных, конечно же, исключая любую нагрузку на живот и поясницу. Идеальный вариант, это — йога, кардиотренировка или стрейчинг.

Главное, заставить себя начать занятия, и через 15-20 минут дискомфорт внизу живота пройдет.

Горячий душ

Еще один метод снять спазм — тепло. Прими горячий душ в течение 10 минут? и животу станет легче. Также для этой цели можно применить грелку, руку любимого мужчины или кота. Главное, чтобы внизу живота было что-то теплое на протяжении 10-20 минут.

Греть живот можно только, если ты полностью здорова.

Массаж

Поглаживания живота способны убрать боль. Именно поэтому многие интуитивно гладят себе живот во время месячных. Главное, чтобы руки были теплыми, а живот — расслабленным. Гладить живот можно только по часовой стрелке, без надавливания. Движения должны быть нежными и плавными.

10-минутный массаж облегчит неприятные ощущения и быстро поставит тебя на ноги. Все дело в том, что массаж снижает давление на живот, смягчая спазм.

Помимо вышеперечисленного, снять боль в животе может помочь — секс. Да-да, звучит неподходяще, но оргазм, как нельзя лучше, расслабляет матку и убирает любой дискомфорт в этой области.

Что делать, если болит живот

Когда надо звонить в скорую и почему нельзя пить обезболивающие таблетки.

Почему болит живот

Когда у нас болит живот, бывает трудно разобраться: то ли это мелочь и всё пройдёт за пару минут, то ли придётся помучиться пару дней, то ли надо срочно звонить в скорую.

Живот может колоть, сжимать, давить, пучить, резать. И при этом не всегда удаётся точно указать, где же именно болит, потому что болит просто… в животе.

В живот может отдавать боль не только от органов желудочно-кишечного тракта, но и от почек, мочевого пузыря, внутренних половых органов. В общем, в животе болеть может что угодно.

Все эти разные виды боли требуют разных действий. Чтобы понять, что происходит и как это лечить, попробуйте ориентироваться не на боль, а на другие симптомы, которые её сопровождают.

На какие симптомы надо обратить внимание

Проблемы со стулом

Когда у вас запор, то, скорее всего, причина боли — именно это нарушение работы кишечника. Как избавиться от запора, Лайфхакер подробно писал.

Жидкий стул чаще всего сопровождает самые разные кишечные расстройства, в том числе инфекции и отравления. В любом случае жидкий стул — это повод сесть на щадящую диету и как можно больше пить, потому что из-за диареи часто возникает обезвоживание.

Ещё это повод принять энтеросорбенты наподобие активированного угля и его современных аналогов, чтобы вывести из организма то, что вызвало понос.

Тошнота и рвота

Чаще всего возникают при отравлениях и кишечных инфекциях. Во время рвоты нужно много пить, как и при диарее. Выбирайте приятные напитки (только не кофе и не газировку), пейте часто и мелкими глотками, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты.

Никаких растворов для промывания желудка делать не надо. Лучше купить в аптеке раствор для регидратации и пить его. Энтеросорбенты также могут помочь, если они в жидкой форме и вам удобно их принимать.

Неприятные ощущения в области живота

Может быть, вы чувствуете не боль, а вздутие или тошноту. Тогда, скорее всего, у вас диспепсия — то, что называется несварением. Это проходит само.

Чувство жжения за грудиной — это уже изжога, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод. Как справляться с этим ощущением, мы подробно описывали в одной из статей.

Просто болит и больше ничего

Подождите. Просто боль в животе нельзя заглушать обезболивающими средствами или спазмолитиками, потому что многие серьёзные симптомы начинаются именно с лёгкой боли. И если боль усиливается, надо обращаться за помощью.

Таблетки могут замаскировать боль, так что к медикам вы попадёте позднее, чем надо было бы.

Исключение — боли во время месячных, когда вы точно знаете, почему и отчего болит живот.

Когда обращаться к врачу

Обычные, повседневные причины боли в животе наподобие диспепсии (несварения) или запора могут и не требовать никакой медицинской помощи. Но обращайтесь к врачу, когда:

  1. Боль очень сильная или усиливается, а не утихает.
  2. Вы чувствуете, что боль вас опоясывает.
  3. Резко болит где-то справа (это может быть и аппендицит, и проблемы с желчным пузырём).
  4. Вы теряете вес из-за боли в животе.
  5. Симптомы не исчезают за 2–3 дня.
  6. У вас поднялась температура.
  7. Вы считаете, что ваш случай боли не рядовой и вам необходима консультация врача.

Когда вызывать скорую

В некоторых случаях всё настолько плохо и запутано, что человека с болью в животе срочно надо доставить на стол к хирургам, чтобы они сразу определили, что случилось, и быстро устраняли причину боли. Такое состояние называется острым животом. Это комплекс симптомов, который указывает, что в данном случае поможет только операция, и чем скорее, тем лучше.

Признаки острого живота:

  1. Сильная боль в любом районе живота.
  2. Холодный пот.
  3. Вынужденное положение: больной может находиться только в определённой позе.
  4. Рвота кровью или рвота цвета кофейной гущи.
  5. Чёрный стул или стул с кровью.

В любом случае надо срочно вызывать скорую, перечислять симптомы, укладывать больного так, чтобы ему не пришлось совершать лишних движений. На живот желательно положить что-то холодное. Например, пузырь со льдом, пусть даже импровизированный, из замороженных овощей.

Боль в животе: что делать?

Боль в животе может быть симп­томом огромного разнообразия заболеваний, поэтому мы, конечно же, рекомендуем обратиться к врачу. Чтобы сориентироваться в тех проблемах, которые проявляются болью в животе и нарушениями стула, приведём несколько вариантов событий.

Желудок: воспаление

Боль в области эпигастрия, а проще говоря, в животе — одна из самых распространённых среди причин обращения к врачу. Эпигастральная область — это треугольник, основание которого лежит на уровне пупка под рёбрами, а вершина смыкается в области рёбер. Болевые ощущения в этой области могут иметь разные причины и характер. Одно из наиболее распространённых заболеваний, сопровождающихся болью в этой области, — гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Его, как правило, провоцируют неправильное питание, постоянный стресс, длительный приём некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем, курение. Кроме болей в желудке до или после еды могут возникнуть тошнота, рвота, запоры или жидкий стул. Сам по себе хронический гастрит без должного лечения может привести к образованию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это наиболее опасные заболевания, поэтому при первых болевых ощущениях в области эпигастрия лучше обратиться к врачу.

Диагностика

Поставить точный диагноз поможет только комплексное обследование, поэтому при подозрении на язву врач назначит анализы, чтобы выявить поражающую желудок бактерию; рентген внутренних органов — он позволяет получить чёткие снимки желудка и начальных отделов кишечника и выявить язву; ФЭГДС — осмотр слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа.

Лечение

По результатам обследования врач назначит специфическое лечение и обратит ваше внимание на то, что одно из важнейших условий выздоровления — правильная диета. Даже до обращения к доктору из рациона необходимо исключить алкоголь, жирные, пряные и острые блюда, газированные напитки, кофе, чай, шоколад и включить в него каши, белый рис, отварные овощи. Чтобы не раздражать кишечник и желудок, пищу нужно есть тёплой, а не горячей и небольшими порциями, но чаще. Стандартное лечение включает использование нескольких антибиотиков и средств, снижающих кислотность желудочного сока, а с недавнего времени и препаратов висмута, поскольку сегодня очень часто специалисты наблюдают у пациентов устойчивость к антибиотикам. Препараты висмута оказывают множественное действие: подавляют активность бактерии хеликобактер пилори — основной причины язвы и гастрита, обволакивают стенки желудка, обладают противовоспалительным эффектом и способствуют заживлению слизистой.

Ознакомьтесь так же:  Температура в кишке при беременности

Скорая помощь при диарее

Диарея — это проблема, с которой может столкнуться каждый. А её неожиданность делает эту проблему ещё более неприятной. Причин такого состояния может быть множество: например, кишечная инфекция или заболевания органов пищеварения. В этом случае диарею сопровождают общая слабость, озноб, снижение аппетита, повышение температуры тела. Кроме этого, кишечник может оказаться не готов к стрессу, смене рациона и качества воды, а также климатических условий. Чаще всего это случается во время путешествий, поездок. Такая диарея возникает во время или через несколько дней после поездки. Наконец, одна из частых причин диареи — приём антибиотиков. Это случается, когда лекарства уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, которые защищают организм. В таком случае диарея возникает во время или через несколько дней после прекращения приёма препаратов.

Диагностика

В большинстве случаев диарею врачи определяют как нетяжёлое и недлительное состояние. Но за медицинской помощью советуют обязательно обращаться, если его сопровождают высокая температура, умеренная или сильная боль в брюшной полости, слабость, следы крови в стуле, жидкий стул более 10 раз в день, отсутствие положительной динамики в течение 48 часов, длительная рвота, которая не позволяет принимать жидкости. Все эти симптомы могут быть признаками более серьёзного заболевания, диагностировать которое точно и вовремя сможет только специалист.

Лечение

Первое, что необходимо сделать, — остановить диарею, ведь с каждым разом наш организм теряет полезные бактерии и микроэлементы, которые просто необходимы для правильной работы кишечника. В таких случаях применяют препараты лоперамида, которые быстро останавливают диарею. Следующая мера при лечении — обильное питьё. Это может быть негазированная минеральная вода или морсы. Также необходимо соблюдать диету. Питание должно быть дробным, блюда готовят на пару или варят. При этом нужно исключить острую, солёную, жареную и копчёную пищу, спиртные и газированные напитки, консервы, кофе, шоколад, а есть слизистые супы, рисовую кашу, сухари, печёный картофель, варёные яйца. И наконец, для восстановления кишечной микрофлоры нужно применять пробиотики и пребиотики. На данный момент существуют современные препараты, которые комбинируют в себе оба этих компонента, их называют синбиотиками.

Отказ всех систем

Диагностика

Под запором специалисты понимают задержку в опорожнении кишечника до 2 суток и более. Нормальным считается лёгкое, быстрое и безболезненное выделение оформленного не жидкого, но мягкого стула от 1-2 раз в день до 3 раз в неделю. Иногда задержка может быть очень длительной и достигать недели и дольше. При этом её могут сопровождать ощущение тяжести и боли в животе, потеря аппетита, головная боль, головокружение, тошнота, запах изо рта, изжога, бессонница.

Лечение

Тяжесть и вздутие

Иногда даже при отсутствии явных симптомов проблем с желудком мы чувствуем тяжесть, вздутие, повышенный метеоризм, урчание или дискомфорт в нём. Скорее всего, это признаки дисбактериоза, то есть нарушения микрофлоры кишечника. Он может случиться при долгом приёме антибиотиков, при пониженном иммунитете, гормональных сбоях, недосыпании, несбалансированном питании.

Диагностика

Для более точной постановки диаг­ноза сдаётся анализ кала, но врачи зачастую сразу назначают терапию, основываясь на жалобах пациента.

Лечение

Без пробиотиков и пребиотиков не обойтись. Первые содержат живые клетки микроорганизмов, а вторые служат питательной средой для роста и развития этих полезных бактерий.

В природе пребиотиками являются: корень цикория, подсушенный хлеб, нежирный рыбный или мясной бульон, нежирное мясо на пару или отварное, овощи в отварном или запечённом виде, кисломолочные продукты с низким содержанием жира, яйца, омлеты и мука. Но даже полноценный приём этих продуктов не сможет обеспечить необходимую суточную дозу.

Существует несколько критериев, которым должны отвечать синбиотики. Это обязательное наличие как пробиотического, так и пребиотического компонентов, разнообразие штаммов полезных бактерий, их оптимальная возрастная концентрация. Другое важное условие — защита полезных микроорганизмов от кислой среды желудка, гарантия их попадания непосредственно в толстый кишечник, который является очагом нарушения микрофлоры. И последнее — удобство хранения и применения.

Как победить боль в животе?

На отечественном фармрынке в сегменте средств, применяемых при функциональных расстройствах со стороны пищеварительного тракта, привлекает внимание брэнд, демонстрирующий успешную динамику в течение последних лет, — РИАБАЛ (рис. 1). Он показан к применению при боли, обусловленной спазмами и гиперперистальтикой пищеварительного тракта, при гастрите, пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, колите, постгастроэктомическом синдроме, синдроме диспепсии. Также его применяют при боли, связанной со спазмами и дискинезией желчевыводящих протоков, при холецистите, калькулезном холецистите; при панкреатите; боли при спазмах мочевыводящих путей — мочекаменной болезни, тенезме мочевого пузыря, цистите, пиелите; при проведении эндоскопии желудка и желудочно-кишечной рентгенографии; дисменорее. Более того, для женщин большое значение имеет способность РИАБАЛА устранять спазм матки и боль при дисменорее.

К сожалению, с вышеназванными расстройствами со стороны пищеварительного тракта сталкиваются не только взрослые, но и дети. Почти все младенцы в первые месяцы жизни страдают от приступообразной боли в животе — кишечных колик. Об их наличии свидетельствуют беспокойство малыша, плач, нарушения сна и аппетита. Важно отметить, что РИАБАЛ — единственный препарат из группы спазмолитиков, который разрешен к применению у детей с первых дней жизни. Он представлен в удобной для них форме — сироп (7,5 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1), а для взрослых — в таб­летках (табл. п/о 30 мг, № 20). Обе формы выпуска являются безрецептурными и реализуются во всех типах аптечных учреждений практически в равном долевом соотношении. Также РИАБАЛ представлен в рецептурной форме — в виде раст­вора для инъекций (7,5 мг/мл амп. 2 мл, № 6).

В целом по итогам 2010 г. объем аптечных продаж РИАБАЛА увеличился в денежном и натуральном выражении по сравнению с 2009 г. более чем на 65% и составил 13,3 млн грн. за 460,8 тыс. упаковок (рис. 2). Следует отметить, что количество реализованных упаковок РИАБАЛА в 2010 г. не просто восстановилось после кризисного периода в 2009 г., но и превысило докризисный уровень объема продаж в 2008 г. Это свидетельствует о востребованности препарата среди широких слоев населения.

В это же время динамика аптечных продаж конкурентной группы препаратов A03 и ее подгруппы A03A не поспевала за активным развитием РИАБАЛА и продемонстрировала значительно меньшие темпы прироста как в денежном, так и в натуральном выражении (рис. 3).

Успешной динамике РИАБАЛА в значительной степени способствовала промоционная активность маркетирующей его на отечественном фармрынке компании «Мегаком». Не участ­вуя в ТВ-рекламе, его промоцию осуществляли среди профессиональной аудитории, причем преиму­щественно среди врачей (рис. 4). Так, в 2010 г. в общем количестве воспоминаний врачей о промоциях медицинских представителей (МП) группы препаратов A03A доля промоций РИАБАЛА составила около 25% (табл. 1). В результате можно отметить, что РИАБАЛ часто назначался врачами (около 22% общего количества воспоминаний о назначениях препаратов группы A03A). В наибольшей степени промоционная активность РИАБАЛА была сконцентрирована на педиатрах и терапевтах (см. рис. 4).

На розничном рынке в конкурентной среде РИАБАЛ занимает высокую позицию и входит в состав топ-5 группы A03A по объему аптечных продаж в денежном выражении, в которой он продемонстрировал по итогам 2010 г. максимальные темпы прироста аптечных продаж.

Для более точного понимания специфики продаж препарата РИАБАЛ следует детально проанализировать объем его реализованных упаковок. В данном случае мы остановились на анализе аптечной реализации безрецептурной формы РИАБАЛА. При проведении анализа у каждого аптечного учреждения определяют: категорию торговой точки (ТТ): аптека, аптечный пункт, аптечный киоск; финансовую характеристику. При формировании классов ТТ по финансовым характеристикам и при расчете объемов продаж использовали данные за декабрь 2010 г. как наиболее приближенные к будущим периодам и позволяющие прогнозировать потребности в товарных запасах этого препарата.

Характер фармакотерапевтических свойств РИАБАЛА безрецептурной формы отпуска предполагает высокий спрос на него во всех типах ТТ. Максимальные объемы продаж РИАБАЛА , сироп 7,5 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1 («Мегаком», Украина) и РИАБАЛА, табл. п/о 30 мг, № 20 («Мегаком», Украина) сконцентрированы в аптечных пунктах и аптеках (рис. 5 и 6).

Приведенные данные среднего количества проданных упаковок РИАБАЛА, сироп 7,5 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1 («Мегаком», Украина) в ТТ с различными финансовыми характеристиками указывают на неравномерное распределение объема его продаж, о чем свидетельствуют минимальное и максимальное количество проданных упаковок препаратов в различных ТТ (рис. 7). Так, например, в декабре 2010 г. в ТТ с выторгом 200–250 тыс. грн. одна из аптек реализовала 30 упаковок препарата, тогда как другая — всего 2 упаковки. Вполне очевидно, что это свидетельствует о недостаточных товарных запасах этого препарата, а значит — о недополученной прибыли ТТ. В это же время в среднем по всем ТТ этот показатель составил 3 упаковки. Следовательно, позволим себе предположить, что любая аптека с идентичными финансовыми характеристиками способна реализовать не менее 5–6 упаковок РИАБАЛА в месяц. Поэтому специалистам отделов закупок необходимо планировать товарные закупки РИАБАЛА в интервале между средними и максимальными показателями объема продаж с учетом финансовых и индивидуальных характеристик.

Для другой формы выпуска РИАБАЛА — табл. п/о 30 мг, № 20 («Мегаком», Украина) среднее количество проданных упаковок в ТТ с различными финансовыми характеристиками также распределено неравномерно (рис. 8). Количество проданных упаковок увеличивается вместе с выручкой ТТ, где он реализуется. Максимальное количество упаковок РИАБАЛА, табл. п/о 30 мг, № 20 («Мегаком», Украина) — 60 упаковок — характерно для аптечных учреждений с выручкой более 800 тыс. грн.

Ознакомьтесь так же:  Дергает в левом боку внизу живота

В завершение приводим наши рекомендации для специалистов отделов закупок, что позволит им лучше ориентироваться при формировании товарного запаса РИАБАЛА, который может быть реализован в ТТ с определенными финансовыми характеристиками (табл. 2). Рекомендованные данные указывают только на минимальное количество упаковок, которое может быть продано в аптечном учреждении. При формировании товарного запаса минимальное, среднее и максимальное количество необходимо рассчитывать исходя из индивидуальных особенностей ТТ (например местоположение, торговая площадь и др.). Также следует учитывать высокие темпы прироста объема продаж РИАБАЛА в 2010 г. — стремительно растущий спрос на него и активную работу компании по его продвижению. Со временем потребность в товарных запасах препарата будет повышаться.

Три способа, как снять боль в брюшной полости (животе)

Барцок-курс против боли и напряжения

В брюшной полости находится много жизненно важных органов. Когда возникают боли в брюшной полости, и сразу непонятно от чего они, нужно провести обследование и посоветоваться с врачом о необходимых действиях. Но возникшую боль надо снять. И лучше это сделать без применения обезболивающих препаратов, которые сами могут спровоцировать новые патологии.

Живот, чаще всего, болит из-за проблем органов желудочно-кишечного тракта. Чтобы живот не болел, его проблемы надо решить. Но пока проблемы решаются, боли в животе надо снимать. И, лучше, обойтись без «химии».

Возможно, боль возникла в мышцах живота. К мышцам, как и к другим органам, надо относиться бережно, поэтому терпеть боль в мышцах живота нельзя, если не хотите их повредить. Боль в животе, в мышцах живота может появиться и из-за страха. И, чтобы живот не болел, вы должны либо избавиться от своего страха, либо постараться снять боль в животе, а тогда уйдёт и страх. В этом случае снимать боль в животе обязательно нужно направленными сознательными действиями, иначе и боль, и страх скоро вернутся.

Мы можем сознательно снять боль в животе, как и в других частях брюшной полости, так как боль – это наше эмоциональное субъективное восприятие. А своё восприятие, если захотим, мы изменить можем. Конечно, если боли в брюшной полости не настолько сильные, что не позволяют сознанию сосредоточиться. Но направленное обезболивание без таблеток вносит ещё и существенный вклад в процесс лечения, помогая организму устранить причину возникновения боли, то есть победить саму болезнь. Это связано, в первую очередь, с расслаблением сжатых при боли мышц и восстановлением нормального кровообращения. При боли в брюшной полости возникает инстинктивная защитная реакция сжатия мышц, прежде всего, могучих мышц брюшного пресса. Такая защита приводит к сдавливанию множества мелких сосудов. Поэтому, если мы можем не только снять болевой синдром, но и расслабить мышцы, то окажем помощь организму в борьбе со страхом или болезнью, вызвавшую боль.

Снять боль в брюшной полости. Способ 1

Чтобы живот не болел, используйте возможности своего дыхания. Против боли в мышцах живота это легко сделать с помощью диафрагмального дыхания, внимательно наблюдая за ним. Мягко посылайте вдыхаемый воздух в живот и контролируйте его столь же мягкое опадение с выдохом, стараясь убрать все рывки, то есть перерывы плавности движения живота.

Ещё легче это сделать при грудном дыхании: на вдохе воздух наполняет и раздвигает в стороны грудную клетку, а тёплый и плавный выдох направляется через живот и мышцы брюшного пресса наружу. Таким образом легче убрать боли внутри брюшной полости. Этот приём используется в аудиозаписи «Устранение боли в животе».

В обоих случаях, чтобы живот не болел, вы можете менять направление потока теплого выдоха, мысленно предлагая выдоху двигаться через болезненные или наиболее напряжённые и жёсткие области брюшных мышц. И тогда каждый выдох будет расслаблять нужные вам области, уменьшая боли. Для устранения внутренних болей в брюшной полости вполне целесообразно использовать те же расслабляющие свойства своего выдоха, мысленно направляя поток тёплого воздуха в место боли.

Можно использовать и вдох. Чередование мысленных вдоха и выдоха через место боли в животе произведёт эффект массажа для мышц и пронизывающих их мелких сосудов, как чередование сжатия и расслабления.

Для того чтобы снять боль в животе, попробуйте мысленно «продышать» больное место, представляя и мысленно направляя через него и вдохи, и выдохи. Но, если боль достаточно сильна, то начальные ощущения могут быть болезненны. В этом случае «продышите» сначала через безболезненные места, близкие к центру боли в животе, а затем постепенно приближайтесь к этому центру, пока, наконец, мысленное дыхание через самое болезненное место перестанет вызывать неприятные ощущения.

Снять боль в брюшной полости. Способ 2.

Ещё одним способом боль в животе, мышцах живота или органах брюшной полости могут стать мысленные «инъекции».

Представьте, что на кожу в место, не очень далёкое от центра боли в брюшной полости, нанесли обезболивающее лекарство, проникающее через кожу. Мысленно представьте течение этого лекарства к больному месту внутри вашего тела — тёплого, расслабляющего и успокаивающего средства. Затем лекарство втекает в больную область, обволакивает и нежит больное место, пока боль в животе не рассосётся, не растворится в «лекарстве» и, наконец, не уйдёт совсем.
Таким способом можно снять боль почти в любой части тела. В аудиозаписи «Введение лекарства против боли» используется именно эта техника.

Снять боль в брюшной полости. Способ 3.

Если боли в мышцах живота или внутри брюшной полости не связаны с кровотечениями, чтобы живот не болел можно использовать грелку или её мысленное представление.
Приложите грелку к месту боли и почувствуйте, как уходит, рассасывается боль. Почувствуйте и запомните ощущение тепла и его действия на больное место. Тепло помогает кровообращению и самолечению. Но, если в следующий раз вы вместо грелки используете свои воспоминания о её действии, ваша нервная система примет гораздо более активное участие в устранении причин возникновения боли. Но, чтобы снять боли в животе, ваше представление тепла должно быть очень ярким, и вы могли это тепло реально ощутить.

Почему болит живот в первые дни беременности

Часто на ранних сроках у будущей мамы возникают тянущие ощущения в области малого таза, болит живот. В первые дни беременности лучше не откладывать поход к врачу, чтобы выяснить, естественны ли эти боли или же опасны для плода.

Напряжение и боли, напоминающие предменструальный синдром, – это первые признаки зарождения новой жизни. Сразу после зачатия в организме женщины происходят физиологические изменения – естественная адаптация к появлению плода.

В первые дни после зачатия боли в животе могут появиться по следующим причинам:

  • Увеличение и смещение матки. В этом случае неприятные ощущения и напряжение в области малого таза – явление вполне нормальное.
  • Гормональные изменения. Перестройка гормонального фона вызывает спазмы яичников, часто они беспокоят женщин, у которых была болезненная менструация.
  • Внематочная беременность. Острые или тупые боли возникают, когда плодное яйцо начинает развиваться не в матке, а в одной из маточных труб.
  • Угроза самопроизвольного аборта. Кровянистые выделения и болевые ощущения в низу живота могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше.
  • Обострение хронических заболеваний. Гастрит, холецистит, язва и другие болезни могут напомнить о себе в первый триместр.

Если в первые дни беременности болит живот, точно установить причину может только акушер-гинеколог. Даже при незначительных болях следует обратиться в больницу и пройти обследование.

Если беременность протекает нормально, и причин для волнения нет, облегчить неприятные ощущения помогут следующие рекомендации:

  • лечебная диета, разработанная доктором в зависимости от причины болей;
  • плавание, занятия аквааэробикой или гимнастикой для будущих мам;
  • прием успокаивающих настоев и отваров из лекарственных трав, но только по назначению врача;
  • пешие прогулки на свежем воздухе.

Если вас беспокоит боль в животе в первые дни беременности, старайтесь избегать стрессовых ситуаций, высоких нагрузок и переутомления. В некоторых случаях будущей маме полезен постельный режим, который нужно соблюдать от 3 до 5 дней.

Тянущие боли в низу живота считаются нормальными только в том случае, если не причиняют женщине сильного дискомфорта и не сопровождаются другими опасными симптомами. Несмотря на то, что организм полностью перестраивается, беременность – это не болезнь, сильные боли для нее не характерны.

Боль в животе

Боль в животе — это неприятное чувство, связанное с различными заболеваниями органов брюшной полости, так и расположенных вне ее.

Для определения причины важное значение имеет характер боли: острая, тупая, коликообразная; её локализация: подреберье, подвздошная или подложечная область, вокруг пупка, в нижних отделах живота; связь с приемом пищи, мочеиспусканием и с другими факторами.

Различают острую, хроническую и рецидивирующую боль. Острая боль в животе может быть следствием острой хирургической патологии, травмы или острого инфекционного заболевания. Более длительные боли называются хроническими. Если боль повторяется на протяжении 3 месяцев не менее 3 раз, то её относят к рецидивирующей. Подобные боли в большинстве случаев обусловлены хроническими заболеваниями органов пищеварения или их функциональными расстройствами.

Боль при раке

Боль испытывает каждый второй пациент онкологов. 80% больных с далеко зашедшими формами рака отмечают сильные или умеренные боли. Даже после полного излечения болевой синдром может сохраняться довольно долго.

Почему возникают боли при раке?

Причинами болевого синдрома могут быть непосредственно поражение опухолью болевых рецепторов или нервов, лечебные или диагностические манипуляции. Иногда болевой синдром не связан с онкологическим заболеванием или вызван комбинацией факторов.

Ознакомьтесь так же:  Спаечный процесс слепой кишки

Медики выделяют три основных варианта боли в зависимости от вызываемых факторов:

  • Ноцицептивная. При повреждении какого-либо органа или ткани химическим, механическим, температурным путем происходит раздражение болевых рецепторов и импульс от них передается в головной мозг, вызывая ощущение боли. Болевые рецепторы находятся в коже и костях (соматические), а также во внутренних органах (висцеральные). У органов брюшной полости есть только висцеральная иннервация, без соматической. Это приводит к появлению “отраженной боли”, когда происходит смешение нервных волокон от висцеральных и соматических органов на уровне спинного мозга и кора головного мозга не может четко отобразить боль. Поэтому часто пациент с болью в животе при раке не может точно указать источник боли и описать ее характер.
  • Нейропатическая боль возникает при повреждении периферической нервной системы, спинного или головного мозга, в частности, на фоне химиотерапии (например, препаратами, содержащими алкалоиды барвинка) или из-за вовлечения в опухолевый процесс нервов или нервных сплетений.
  • Психогенная. Иногда у пациента с раком нет органических причин для возникновения болевого синдрома или боль носит несоразмерно сильный характер. В этом случае важно учитывать психологический компонент и понимать, что стресс может усиливать восприятие боли.

Какие бывают боли при раке?

Выделяют следующие виды:

  • острая, возникает при повреждении тканей, а затем уменьшается со временем, по мере заживления. Полное восстановление занимает 3-6 месяцев.
  • хроническая боль (продолжительность более 1 месяца) обусловлена постоянным повреждением тканей. На интенсивность боли могут влиять психологические факторы.
  • прорывная боль — резкое внезапное увеличение интенсивности хронической боли, которое происходит при наложении дополнительных провоцирующих факторов (например, боли в спине при раке позвоночника с метастазами могут резко усилиться (или возникнуть) при изменении положения тела пациента). Из-за непредсказуемости и непостоянности эту боль довольно сложно лечить.

Характер боли при раке может быть постоянным или эпизодическим, т.е. возникающим на время.

Боли, возникающие на фоне лечения онкопатологии

  • спазмы, резь, зуд, (побочные эффекты многих противоопухолевых препаратов)
  • воспаление слизистых оболочек (стоматит, гингивит или язвенное поражение других отделов пищеварительной системы), вызванные химиотерапией или таргетной терапией
  • боль, зуд, покалывание, покраснение, жжение в ладонях и стопах
  • боль в суставах и мышцах всего тела (при приеме паклитаксела или ингибиторов ароматазы)
  • остеонекроз челюсти (редкая побочная реакция бисфосфонатов, которые применяют при метастазах в костях)
  • боль из-за проводимой лучевой терапии (поражение полости рта и глотки, дерматит).

Всегда ли есть боль при раке?

Рак без болей возможен в начальной стадии, когда опухоль настолько мала, что не вызывает раздражения рецепторов. Также без боли могут протекать заболевания без образования солидной опухоли, например, миеломная болезнь до поражения костей, лейкозы.

Оценка боли пациентом

Чтобы максимально эффективно помочь пациенту, нужно уметь оценить уровень боли. Главным ориентиром считают ощущения человека, при этом врач использует следующие параметры:

  • Какого характера боль (ноющая, жгущая, пекущая, пульсирующая, острая и т.д.)?
  • Где боль ощущается больше всего?
  • Продолжительность болей
  • Постоянная или периодическая?
  • В какое время суток появляется или усиливается?
  • Что делает боль сильнее или слабее?
  • Ограничивает ли боль какой-то вид деятельности?
  • Насколько она сильна?

Самый простой инструмент оценки интенсивности боли — числовая рейтинговая шкала. В ней есть десять градаций: от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль, которую только можно представить). Градация от 1 до 3 соответствует несильной боли, от 4 до 6 — умеренной и от 7 до 10 — о сильной. Пациент сам оценивает свои ощущения в цифрах и рассказывает врачу. Этот метод не подходит для детей до 7 лет и пациентов с нарушениями высшей нервной деятельности, очень пожилых людей. В этом случае оценку проводят по другим параметрам, например, по шкале лицевой боли или используют отчеты родственников или других ухаживающих о состоянии пациента, о его реакции на обезболивание.

Кроме медицинских причин важно учитывать особенности менталитета. В некоторых культурах жалобы на боль воспринимают как признак слабости. Или пациенты не хотят обременять других членов семьи, так как мнение родственников очень важно. Кроме учета психологического аспекта, врач прогнозирует, насколько будет эффективно лечение. Так, нейропатическую, прорывную и сильную боль сложнее контролировать. Сложнее лечить, если в истории жизни пациента были эпизоды злоупотребления наркотиками, алкоголем, депрессии, нарушения мыслительной деятельности, или уже проводилось лечение боли.

Зачем лечить боль

Иногда при раке пациенты не хотят принимать лекарства от боли, опасаясь этим ещё больше себе навредить. Это не так, болевой синдром нужно лечить, как и любой другой патологический синдром. Управление болью может помочь:

  • лучше спать
  • увеличить активность
  • повысить аппетит
  • уменьшить чувство страха, раздражения
  • улучшить сексуальную жизнь.

Как снять, облегчить боль при раке?

Боль в голове, ногах, в пояснице, в костях при раке лечат по единой ступенчатой системе:

1 ступень. Неопиоидные анальгетики. Это может быть парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, диклофенак, аспирин, кеторолак.

2 ступень. Если нет эффекта, то используют мягкие опиоиды (кодеин).

3 ступень. Сильнодействующие опиоиды (морфин, фентанил, оксикодон, трамадол) в дозировке, достаточной для полного исчезновения боли.

Чтобы помочь пациенту справиться с беспокойством и страхом, на любой ступени добавляют дополнительные лекарства. Обычно это противосудорожные препараты, антидепрессанты, местные анестетики. При боли в результате воспаления используют глюкокортикостероиды, а при поражении костей — бисфосфонаты (памидронат, золендроновую кислоту) и денозумаб.Правильное лекарство в правильной дозировке и в правильное время дает возможность помочь 80-90% людей. В остальных случаях используют другие методы:

  • Хирургическое вмешательство на головном мозге, которое прерывает передачу болевого импульса.
  • Хордотомию, т.е. пересечение проводящих путей в спинном мозге. Используется при плохом прогнозе у пациента и выраженном болевом синдроме, который не поддается лечению препаратами.
  • Чрезкожную электрическую стимуляцию нервного ствола.
  • Блокаду нерва. Для этого лекарство вводят либо в нервный ствол, либо в ткани вокруг него, что также прерывает передачу болевого импульса.
  • Радиочастотная абляцию. С помощью радиоволн нагревают нервные волокна для нарушения их функционирования.
  • Паллиативную лучевую терапию. Она уменьшает размер опухоли и уменьшает ее влияние на нервные пучки.
  • Альтернативные методы, которые обычно используют в дополнение к традиционной медицине. Это может быть медитация, иглоукалывание, хиропрактика, гипноз.

Боли при 4 стадии рака возникают не сразу, поэтому пациенту и родственникам могут заранее выработать план действий. Чтобы получить опиоид, нужен медицинский работник. Рецепт может выписать:

  • врач-онколог
  • участковый терапевт
  • врач узкой специальности, который прошел обучение по работе с наркотическими веществами.

Специальный рецепт действует 15 дней, если он нужен срочно, то его могут выписать в праздничные и выходные дни.

В настоящее время пациенту или родственникам не нужно возвращать использованные пластыри, пустые флаконы или упаковки из-под препаратов. Препараты получают в специализированных аптеках, имеющих разрешение на отпуск наркотических анальгетиков, ядовитых и психотропных веществ. Но если местность отдаленная и аптеки нет, то фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) или амбулатории имеют право хранить и выдавать опиоиды.

Чтобы получить рецепт, есть определенный алгоритм действий:

  • Пациента осматривает врач и выписывает рецепт. Это может быть сделано в поликлинике, онкодиспансере, на дому.
  • Затем пациент или родственники ставят круглую печать на бланке рецепта в лечебном учреждении, на дому этого сделать нельзя.
  • Доверенное лицо или сам пациент получают в специализированной аптеке препарат по спискам, переданным лечебным учреждением.

В России есть “горячая линия”, по которой можно звонить в случае вопросов по паллиативной помощи:

8-800-700-84-36. Линия создана Ассоциацией хосписной помощи и фондом помощи хосписам “Вера”, работает за счет пожертвований.

Также “горячая линия” есть у Министерства здравоохранения: 8-800-200-03-89 и у Росздравнадзора: 8-800-500-18-35.

Как правильно принимать лекарства от боли?

  • Для полного контроля над болевым синдромом обезболивающие принимают не “по требованию”, а “по часам”, т.е. каждые 3-6 часов.
  • Не нужно удлинять перерывы между приемом лекарств. Боль легче снять, когда она несильная.
  • Нужно сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах, так как возможно неблагоприятное лекарственное взаимодействие.
  • Нельзя прекращать прием препаратов самостоятельно. Если появились побочные явления, нужно тут же сообщить врачу.
  • Также нужно сообщить, если эффект недостаточен. Будет увеличена дозировка или проведена замена препарата.

Какими способами ведется обезболивание наркотическими препаратами?

Методы введения лекарств зависят от состояния пациента и даже от его предпочтений.

  • Через рот. Если желудок и кишечник нормально функционируют, то лекарство дают под язык (сублингвально), или на область внутренней поверхности щеки (трансбуккально).
  • Через прямую кишку. При невозможности приема через рот опиоиды можно вводить ректально.
  • Через кожу. Для этого используют специальные трансдермальные пластыри.
  • Через нос — в форме назального спрея.
  • Подкожно. Опиоиды вводят шприцем в подкожный жировой слой.
  • Внутривенно. Этот путь оправдан, когда предыдущие способы неэффективны. Для этого используют инфузомат (медицинский насос) — устройство, точно дозирующее и подающее лекарственный препарат.
  • В спинномозговую жидкость в виде инъекций. Иногда в спинномозговой канал вводят и анестетик для купирования очень сильной боли.

Зависимость от опиоидов

Некоторые люди боятся использовать опиоиды в медицинских целях из-за опасения стать наркоманами. С течением времени может развиться нечувствительность к болеутоляющим. Это означает, что дозировку придется увеличить. Подобная ситуация нормальна и может произойти с другими лекарствами. При приеме в рекомендованных врачом дозах и кратности вероятность наркозависимости невелика.

Побочные эффекты опиоидов

Есть несколько часто встречающихся явлений:

Опиоиды снижают и замедляют мышечные сокращения желудка и кишечника, что вызывает нарушения стула. Важно пить много жидкости и сразу информировать врача о нежелательных явлениях.

Реже пациент отмечает:

  • снижение артериального давления
  • бессонницу
  • головокружение
  • галлюцинации
  • зуд
  • проблемы с эрекцией
  • снижение уровня сахара крови
  • изменения в мышлении.

При появлении этих проблем врач может изменить дозу или способ введения применяемого лекарства или порекомендовать другой препарат или способ помощи.

Информация носит справочный характер, не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.