Как подготовиться к исследованию прямой кишки

Подготовка к ректороманоскопии

Ректороманоскопия — это эндоскопический метод диагностики, который позволяет изучить прямую и частично сигмовидную кишку с помощью ректоскопа. В ходе процедуры врач может осмотреть до 35 см слизистой оболочки кишечника.

Чтобы обследование было максимально результативным, необходима тщательная подготовка к ректороманоскопии. Когда пациент сталкивается с таким обследованием впервые, он хочет знать все подробности того, как подготовиться к ректороманоскопии. Подготовка в домашних условиях должна включать правильное питание и очищение кишечника.

Подготовка к исследованию должна начинаться за 2-3 дня до намеченной диагностики. Питание пациента перед ректороманоскопией кишечника должно строиться по принципу бесшлаковой диеты. Это подразумевает отказ от грубой волокнистой пищи. Меню преимущественно должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются и быстро перевариваются.

Диета перед ректороманоскопией накладывает временный запрет на такие продукты:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • картофель и другие крахмальные овощи;
  • макаронные изделия
  • все виды бобовых;
  • кондитерские изделия и сдоба;
  • хлеб из ржаной муки;
  • продукты, содержащие какао-бобы (шоколад, конфеты, выпечка);
  • крепкий черный чай, кофе;
  • цельное молоко и продукты на его основе;
  • алкоголь и напитки с углекислым газом, пакетированный магазинный сок;
  • острые специи.

Примерное меню

Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:

  • Утром — овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
  • Второй завтрак — стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
  • Обеденный прием пищи — нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
  • Послеобеденный перекус — творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
  • Вечерний прием пищи — 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.

За два дня до обследования:

  • Утренний прием пищи — гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
  • Первый перекус — 200 мл обезжиренного кефира.
  • Обед — кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
  • Второй перекус — стакан нежирного йогурта без добавок.
  • Вечерний прием пищи — манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.

За один день до обследования:

  • Завтрак — 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
  • Обед — нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
  • От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.

Очищение кишечника

Подготовка пациента к ректороманоскопии включает также второй важный шаг — очищение кишечника. Добиться этого можно механическим методом или с помощью аптечных препаратов.

Изобретение, проверенное временем — кружка Эсмарха, в какой-то мере облегчает эту задачу. Клизмиться нужно 2 раза — вечером предыдущего дня и утром в день процедуры. Алгоритм постановки клизмы следующий. За 120 минут до начала манипуляции следует выпить 30 мл касторки или 150 мл магнезии. Процедуру рекомендуют проводить в лежачем положении на левом боку с согнутыми в коленях ногами. В кружку налить 1, 5 литра кипяченой воды, охлажденной до 25 °C.

Необходимо придумать какую-то высокую (до 1 м) конструкцию, на которую можно было бы подвесить кружку Эсмарха. Трубку с наконечником нужно опустить вниз и выпустить воздух. Наконечник нужно смазать вазелином и аккуратно ввести в анальное отверстие. Когда наконечник окажется достаточно глубоко, то можно открыть краник для подачи воды.

Было бы хорошо, чтобы больного в процессе клизмы поддерживал кто-то из близких, кто мог бы отрегулировать давление воды. Во время наполнения кишечника жидкостью, уменьшить неприятные ощущения поможет поглаживание живота круговыми движениями. Чтобы не запустить в кишку воздух, важно проследить чтобы с кружки была спущена не вся вода. Позывы в туалет появятся практически сразу, но нужно постараться удерживать воду в кишечнике хотя бы четверть часа.

Подготовить кишечник к процедуре может помочь Фортранс. Это щадящий фармакологический препарат, который мягко очищает кишечник, не нарушая естественную микрофлору этого органа. Он не всасывается в кровь и полностью покидает организм вместе с испражнениями.

Фортранс снижает скорость всасывания воды, задерживая жидкость в кишечнике. Тем самым он разжижает и удаляет каловые массы и каловые камни, которые могли длительно скапливаться в просвете кишечника. Основное преимущество препарата — он не вызывает болей в животе в процессе использования и во время опорожнения кишечника. В очень редких случаях на него бывают аллергические реакции.

Препарат необходимо правильно использовать, ориентируясь на запланированное время ректороманоскопии. Если обследование назначено наутро, то Фортранс начинают пить с 17:00 до 21:00. Перерыв между приемами должен составлять 1 час. Как правило, через 2 часа после первой порции у больного появится желание опорожнить кишечник. И это желание буде подступать к нему еще не раз в течение 4 часов после последней дозы.

Если процедура будет выполняться после обеда, то 2 пакетика препарата принимают накануне вечером, а остальную порцию допивают в утренние часы. После приема Фортранса повторно позывы в туалет появляются через 30 минут. После такого способа очищения кишечника еще на протяжении 2–3 суток может наблюдаться жидкий стул, но потом все приходит в норму.

Также успешно очистить кишечник можно Микролаксом. Он продается в виде удобных микроклизм. Это настоящая находка для тех, кто не дружит с кружкой Эсмарха. За день до диагностики нужно ограничить употребление пищи, а накануне вечером нужно ввести 2 микроклизмы с интервалом в 15 минут. Также поступают и утром. Позывы в туалет наступают через четверть часа после введения средства.

Какие-бы слабительные средства больной не принимал, он существенно облегчит свое состояние и поспособствует лучшему опорожнению кишечника, если будет двигаться и делать самомассаж живота.

Как правило, изменить на несколько дней пищевые привычки больному не доставляет труда. А вот с очищением кишечника бывает больше проблем. Но чтобы далеко не самую приятную процедуру ректроманоскопию не пришлось делать повторно, нужно постараться подготовиться тщательно с первого раза.

Медицинский центр Акрон

Эндоскопия

Метод исследования внутренних органов с помощью специальных приборов — эндоскопов. Термин «эндоскопия» происходит от двух греческих слов (endon — внутри и skopeo — смотрю, исследую). Этот метод широко используется с диагностическими и лечебными целями в хирургии, гастроэнтерологии, пульмонологии, урологии, гинекологии и других областях медицины.

В зависимости от исследуемого органа различают бронхоскопию (Эндоскопию бронхов), эзофагоскопию (Эндоскопию пищевода), гастроскопию (Эндоскопию желудка), интестиноскопию (Эндоскопию тонкой кишки), колоноскопию (Эндоскопию толстой кишки) и т.д.

Эндоскопы — гибкие пластиковые или металлические трубки с осветительной и оптической системой. В современных эндоскопах применяется волоконная оптика, позволяющая получать истинное, неискаженное изображение внутренней поверхности органа. Они также делают возможным проведение диагностических и лечебных манипуляций: взятие материала для гистологического исследования (биопсия), исследование на Хеликобактер, удаление инородного тела или полипа (полипэктомия); с помощью специальных устройств можно проверить проходимость впадающего в данный орган протока (напр. общего желчного протока при дуоденоскопии — исследовании двенадцатиперстной кишки), прижечь язву, остановить кровотечение из мелкого сосуда и т.д. Для этой цели в современных эндоскопах применяют радиохирургический инструментарий. Применение видеорежима и цифровых технологий позволяет архивировать исследование на любом носителе, и впоследствии проводить сравнение исследований для анализа течения заболевания.

Эндоскопия обычно хорошо переносится больными и не сопровождается осложнениями. Эндоскопические методы повысили возможность ранней диагностики многих заболеваний.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЭНДОСКОПИИ

  • Исследование обычно проводят утром, натощак. Накануне можно позволить себе лёгкий ужин, желательно не позднее 19 часов. Если эндоскопическое исследование проводится днём или вечером, целесообразно, исходя из практического опыта врачей-эндоскопистов нашего отделения, чтобы после последнего необильного приёма пищи пришло около 8 часов.
  • Перед утренним эндоскопическим исследованием можно почистить зубы, прополоскать полость рта водой (можно сделать 1 — 2 глотка воды)
  • Взять с собой чистое полотенце (или пелёнку) средних — больших размеров.
  • В Медицинский центр войти во второй обуви. Можно надеть чистые бахилы на уличную обувь.
  • Иметь с собой документ, удостоверяющий личность, медицинскую документацию (полис, амбулаторную карточку, направление на эндоскопическое исследование, данные предыдущих исследований и т.д.)

КОЛОНОСКОПИЯ

Эндоскопическое исследование нижних отделов желудочно -кишечного тракта также в видео режиме с возможностью записи исследования на СД-диск

Позволяет на ранних стадиях диагностировать заболевания толстого кишечника, провести радиохирургические манипуляции, также взять материал на гистологию.

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ

1 вариант: за 2-3 дня безшлаковая диета. Накануне в 16-17.00 принять касторовое масло 30-50г. (обязательно прием масляного слабительного, а не солевого). Вечером 3-4 клизмы по 1,5 литра каждая комнатной температуры с промежутками 30-60 минут. Утром в день исследования еще 2-3 клизмы.

С собой взять простынь, носки чистые, туалетную бумагу.

При запорах за 2-3 дня кроме диеты прием масляного слабительного по 15-20г. вечером. Каждую клизму необходимо удерживать как можно дольше. Последняя клизма должна быть за 1,5 часа до исследования до «чистых вод».

2 вариант: подготовка без клизмы препаратом ФОРТРАНС

1. При исследовании утром:

4 пакетика растворить в воде, каждый пакет (отдельно) в 1 литре воды. Пить через каждые 15 мин. по 1 стакану. Время на подготовку 5-6 часов. Прием раствора в течении 3-4 часов. Освобождение кишечника 1,5-2 часа.

2. При исследовании во второй половине дня:

2 пакетика растворяют также и принимают в 18-19 часов накануне. Утром в день исследования принимают еще 2 пакетика в 7-8 часов.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ КИШЕЧНИКА

За три дня до исследования

Нельзя:

Мясо, черный хлеб, свежие фрукты и овощи, зелень, фасоль и горох, грибы, ягоды, семечки, орехи, варенье с косточками, в т.ч. мелкими (смородиновое и малиновое), виноград, киви

Не принимать активированный уголь и препараты содержащие железо!

Можно:

Бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, белый хлеб, масло, печенье

Если пациент страдает запорами, необходимо назначить слабительное, например, Форлакс

Накануне исследования

Разрешена только жидкая пища (бульоны, кисели, соки без мякоти)

Методы обследования кишечника: показания к назначению, процедура проведения и оценка информативности

Болезни кишечника лучше выявлять на ранних стадиях — в этом случае можно предотвратить оперативное лечение.

Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, лучше не пренебрегать регулярными функциональными и визуальными обследованиями, ведь ранние стадии заболеваний часто протекают бессимптомно.

Сдать биоматериал на анализы можно не выходя из дома — удобно и быстро.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Спецпредложения, скидки и акции, предлагаемые медицинскими учреждениями, помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.

Сбои в работе кишечника — щепетильная тема, о которой не принято говорить открыто. Но когда речь идет о риске возникновения серьезной патологии, стоит отбросить скромность и начать действовать, а точнее — пройти необходимые обследования. О том, какими они бывают и что показывают, мы поговорим в этой статье.

Когда показано обследование кишечника

Большинство заболеваний кишечника сопровождаются такими неспецифическими симптомами, как:

  • болевые ощущения в области живота или заднего прохода;
  • диарея или запор;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • продолжительное ощущение тошноты или рвота.

Если беспокоят подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Иногда обследование кишечника могут назначить при диагностике причины постоянного недомогания и слабости, отсутствия аппетита, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.

В регулярных обследованиях нуждаются люди, перенесшие операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника. Кроме того, ежегодную профилактическую диагностику необходимо проходить лицам старше 40 лет — в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.

Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.

Особенности обследования тонкого и толстого кишечника

Анатомически в кишечнике выделяются два основных сегмента: тонкая и толстая кишка, исследование которых имеет свою специфику. Тонкая кишка выполняет функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ. Толстый кишечник формирует и выводит каловые массы. В диагностике заболеваний этих двух сегментов большую роль имеет копрологическое исследование — анализ, позволяющий специалисту составить первое заключение о характере болезни при оценке консистенции, примесей (кровь, гной) и цвета кала.

Наиболее информативным видом анализа является исследование кишечника с помощью эндоскопа. Исследование тонкой кишки таким способом затруднено, поскольку расположение органа делает его труднодоступным, но возможно. Современное оборудование справляется с этой задачей. Остановимся подробнее на видах исследования тонкого и толстого кишечника.

Методы диагностики заболеваний кишечника

В настоящее время в программу общероссийской диспансеризации анализ кала на определение скрытой в нем крови включен только для людей старше 39-ти лет. Он должен выявить основной симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. Только по итогам анализа врач принимает решение о необходимости более детальных исследований. Следует заметить, что до сих пор не все клиники России оснащены современным оборудованием для проведения качественных диагностических процедур – многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. Поэтому пациентам зачастую приходится обращаться в платные центры. Можно выделить следующие методы, способные выявить проблемы с кишечником:

Лабораторные методы

Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то сначала потребуется сдать анализы крови, мочи и кала. Результаты каждого из них указывают на наличие или отсутствие проблем в организме.

  • Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Анализ проводят в утренние часы, натощак, для проведения необходима кровь из вены. Для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, на его основе нельзя поставить точный диагноз.
  • Биохимический анализ крови. Предварительный анализ способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
  • Общий анализ мочи. Служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для его проведения необходимо иметь стерильный контейнер для забора биоматериала. Забор производят утром, затем желательно как можно скорее доставить материал в диагностический центр. Причиной для беспокойства может стать снижение, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности мочи.
  • Копрограмма. Этот анализ представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают физические свойства — цвет, форму, консистенцию, запах. Проводят его химическое исследование — реакцию на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Также необходимо микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Исследование дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Перед сбором материала необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней. Образец забирают в стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.

Инструментальные методы

Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.

  • Колоноскопия. Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. Видеокамера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.
  • Компьютерную, или виртуальную, колоноскопию выполняют с помощью компьютерного томографа. Результатом процедуры становится создание 3D-модели толстого кишечника, на основании которой врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. В течение пары дней перед процедурой нужно придерживаться диеты. Противопоказания аналогичны колоноскопии, но этот метод нельзя использовать беременным женщинам. Компьютерная колоноскопия абсолютно безболезненна для пациента. Диагностика занимает не более 10 минут.
  • Ректосигмоскопия, или ректороманоскопия — эндоскопическое исследование для диагностики заболеваний прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура подготовки и проведения аналогична колоноскопии, с той лишь разницей, что трубку аппарата вводят в задний проход не глубже 25–30-ти см. Пациенты описывают процедуру как «неприятную, но терпимую».
  • Капсульная эндоскопия представляет собой обследование тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой. Устройство после проглатывания продвигается по всему желудочно-кишечному тракту, записывает и передает информацию на специальный носитель. Капсульный метод дает только визуальную информацию, на основе которой врач принимает решение о необходимости проведения лечебных процедур. В течение 2–3 дней до процедуры следует придерживаться специальной диеты, а перед проведением желательно голодание.
  • Балонная энтероскопия. Метод обследования и лечения тонкой кишки с помощью эндоскопа, который вводят через задний проход или ротовую полость. Это довольно сложная и болезненная процедура иногда длится несколько часов, поэтому ее делают только под общим наркозом. Назначают при подозрениях на кровотечения, наличие новообразований, болезни Крона и полипы в тонком кишечнике. В область кишечника вводят оснащенную одним или двумя баллонами трубку, внутри которой располагается эндоскоп, способный самостоятельно выдвигаться наружу. Накачивая воздух в баллон, врач фиксирует трубку внутри тонкой кишки, чтобы обеспечить возможность камере продвинуться вслед за ней. Подготовка к процедуре аналогична подготовке к колоноскопии. Балонная энтероскопия позволяет останавливать кровотечения, делать биопсию, удалять опухоли и доставать инородные предметы.

Заболевания кишечника могут нанести серьезный вред всему организму, ведь именно этот орган отвечает за поступление необходимых питательных веществ в кровь. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в его работе и при обнаружении последних незамедлительно обращаться к врачу сдавать анализы. Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, лучше не пренебрегать регулярными обследованиями, ведь ранние стадии заболеваний часто протекают бессимптомно.

Показания к комплексной диагностике заболеваний толстого и тонкого кишечника

Для постановки правильного диагноза врачу необходима максимально полная информация о состоянии пациента. Поэтому в обследовании кишечника важен комплексный подход. Об особенностях диагностики тонкой и толстой кишки нам расскажет один из специалистов сети лабораторий «ИНВИТРО»:

«Причинами обращения в наш диагностический центр становятся многие факторы — наличие современной аппаратуры, возможность проведения большого количества анализов, как лабораторных, так и инструментальных процедур, профессионализм врачей, обеспечивающих быстрое и максимально безболезненное проведение исследований. Именно на это стоит обращать внимание любому, кто столкнулся с необходимостью выяснить причину патологических изменений работы кишечника. Для пациентов с такими заболеваниями большое значение имеет время, поэтому мы предоставляем результаты лабораторных исследований в течение 4-х рабочих дней, а инструментальных (колоноскопия, ректосигмоскопия, КТ-колоноскопия) — в день проведения процедуры. Для того чтобы пациент не чувствовал дискомфорта во время колоноскопии и ректосигмоскопии, мы можем применить внутривенные седативные препараты, погружающие в медикаментозный сон. В «ИНВИТРО» уверены, что любая диагностическая и лечебная процедура должна быть выполнена на высокопрофессиональном уровне и с учетом пожеланий клиента».

P.S. В диагностическом центре «ИНВИТРО» на Каширском шоссе проводят колоноскопию, ректосигмоскопию и виртуальную компьютерную колоноскопию на томографе. Для получения подробной информации пройдите по ссылке — www.invitro.ru.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-50-01-008046, 13.09.2016 г.

Осмотр прямой кишки — ректоскопия. Как подготовиться к исследованию? Как проходит процедура?

Как подготовиться к исследованию?

Перед проведением ректоскопии пациенту необходимо очистить задний проход при помощи клизмы с теплой водой (температурой 25-30 C) объемом около 1 литра. Клизма состоит из емкости для жидкости, насадки и зажима.

Клизму можно сделать в положении лежа на левом боку. Сначала медсестра стерилизует насадку клизмы, затем соединяет ее с емкостью для воды и наполняет клизму водой или специальным раствором в соответствии с указаниями врача, после чего закрывает подачу воды зажимом. После введения воды в кишечник, пациенту необходимо перевернуться на правый бок, спустя несколько минут он почувствует позывы к испражнению.

Ректоскопию рекомендуется проводить спустя 20-30 минут после испражнения.

Для очищения кишечника перед ректоскопией не рекомендуется принимать слабительные.

В некоторых случаях, к примеру, если у пациента есть подозрение на язвенное воспаление толстой кишки, ректоскопию можно проводить без подготовки, поскольку только так врач сможет объективно оценить состояние слизистой оболочки.

Как проводится ректороманоскопия?

Исследование проводится с использованием местной анестезии. Иногда пациентам назначают транквилизаторы.

Во время проведения исследования пациент снимает с себя одежду ниже пояса, принимает коленно-локтевое положение и разводит ноги с разные стороны. Если пациент по состоянию здоровья не способен принять такое положение, то он ложится на левый бок, сжимает бедра и слегка сгибает колени, так чтобы ягодицы находились у края стола. При этом туловище пациента должно быть повернуто к поверхности стола. Такое положение рекомендуется пациентам с повреждениями костно-мышечной системы или другими серьезными заболеваниями.

В начале исследования врач осматривает анус и обследует прямую кишку. После этого в задний проход вводится ректоскоп на глубину около 5 см. На данном этапе врач еще не получает изображение тонкой кишки. Затем из ректоскопа изымается обтуратор (стержень внутри инструмента, который закрывает просвет ректоскопа), что позволяет ввести инструмент через анальный сфинктер и провести осмотр прямой кишки.

Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются. Подписывайтесь на мой телеграмм Ваш Семейный Доктор

Советы по подготовке к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии начинается за два-три дня до исследования с соблюдения бесшлаковой диеты при которой

нельзя употреблять в пищу:

— овощи (кроме картофеля), свежие и сушеные фрукты и ягоды, а также блюда их содержащие, все разновидности зелени (укроп, петрушку, салат и т.п.),

— все зерносодержащие продукты (цельное зерно, отруби, продукты содержащие измельченное зерно, орехи, мак, кокосовую стружку и др.).

Рекомендуемая диета: курица, говядина, телятина (желательно в виде котлет, фрикаделек); нежирная рыба, блюда из картофеля без кожицы, яйца, белый хлеб (без добавок), макаронные изделия, манная и овсяная каши, сыр, масло, творог, йогурты (не содержащие добавок), кондитерские изделия из белой муки, шоколад, мороженное, сладости (сахар, мед, зефир и пр). Рекомендуется пить достаточное количество жидкости (2,0-1,5 л) если вы не страдаете заболеваниями при которых обильное питье противопоказано. Это может быть негазированная вода, осветленные соки, нежирные бульоны, чай с медом или сахаром и др.

Если вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные средства, назначенные врачом.

День накануне исследования

Утром: легкий завтрак (каша манная, овсяная), йогурт, белый хлеб, сыр, масло, творог, кондитерские изделия из белой муки без добавок, шоколад, мороженное и др). Дополнительно в течениие дня до 16.00-17.00 рекомендуется пить прозрачные жидкости не менее 1,5 л.

После завтрака и до окончания исследования принимать твердую пищу нельзя, нужно пить прозрачные жидкости (например: чай, бульон, осветленные соки).

Обед: Не позднее 15.00 часов можно выпить бульон с небольшим кусочком белого хлеба.

С 17.00 в день накануне исследования начинается прием препаратов для очистки кишечника.

Подготовка препаратом Мовеприл.

Если время колоноскопии в промежутке с 10 до 14 часов, вам подойдёт двухэтапная схема.

— За сутки до исследования на завтрак можно употреблять любые продукты из списка разрешённых, до 13.00 того же дня легкий обед, согласно списку разрешённых продуктов, в ужин — только разрешённые жидкости.

— С 20.00 до 21.00 необходимо принять первый литр раствора препарата Мовеприл.

— В день колоноскопии 6 до 7 утра принять второй литр раствора препарата.

— После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешённой жидкости.

Напоминаем, не следует употреблять твёрдую пищу с начала приёма препарата Мовипреп и до окончания исследования.

Если колоноскопия назначена в промежутке с 14 до 19, подойдёт одноэтапная утренняя схема:

— За сутки до исследования на завтрак и обед можно употреблять любые продукты из списка разрешённых.

— До 18.00 лёгкий ужин согласно списку разрешённых продуктов.

— В день колоноскопии только разрешённые жидкости. С 8 до 9 утра принять первый литр раствора препарата. С 10 до 11 утра принять второй литр раствора препарата.

— После каждого принятого раствора препарата не забудет выпить 500 мл разрешённой жидкости.

Общие рекомендации:

Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов.

При хронических запорах диету нужно начать за 5 дней до колоноскопии. В этот период нужно продолжить приём обычных слабительных препаратов. При запорах до 6-10 дней требуется увеличить дозу слабительного вдвое.
Важно: Приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3 часа до начала процедуры.

Пожалуйста внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата Мовипреп.

Подготовка препаратом Лавакол

Одноэтапная подготовка (исследование утром):

В день перед исследованием с 17.00 до 22.00 прием лавакола. Поочередно растворяют 15 пакетов (содержимое 1 пакета на 200 мл воды).

Двухэтапная подготовка (исследование после 12.00, исследование под наркозом):
в день перед исследованием с 19.00 до 22.00 прием лавакола. Поочередно растворяют 10 пакетов (содержимое 1 пакета на 200 мл воды).

В день исследования с 7.00 до 8.00 прием лавакола. Поочередно растворяют 5 пакетов (содержимое 1 пакета на 200 мл воды).

Прием препарата необходимо завершить за 3 часа до исследования.

Колоноскопия под наркозом

Если исследование производится в условиях медикаментозного сна (под в/в наркозом) необходимо учитывать, что с момента принятия последнего глотка жидкости и до начала исследования должно пройти не менее 6 часов.

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОД НАРКОЗОМ НЕОБХОДИМА ЭКГ, при наличии серьезной сопутствующей патологии необходимо иметь с собой результаты ранее проводимых обследований.

В нашем диспансере исследования под наркозом, как правило, проводятся во второй половине дня, поэтому рекомендуем воспользоваться двухэтапной подготовкой.

Если исследование планируется в первой половине дня, вам подойдет одноэтапная подготовка.

Не рекомендуется водить машину, управлять какими-либо механизмами в течение 6-8 часов после внутривенной анестезии.

Прием медицинских препаратов

Утром в день исследования необходим прием постоянно употребляемых препаратов (сердечно-сосудистых, снижающих давление, гормонов и др.). Препарат можно запить небольшим количеством воды.

Если вы принимаете препараты разжижающие кровь (тромбоАСС, кардиомагнил и др.) за три дня до исследования их необходимо отменить, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

С собой необходимо принести результаты предыдущих исследований (видеоколоноскопия), если таковые имеются.

ПОМНИТЕ, ЧТО КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ НЕОБХОДИМЫМ И НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ АСПЕКТОМ УСПЕШНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Ректороманоскопия

Карпов Анатолий Валериевич

Пак Алексей Геннадиевич

Ректороманоскопия (ректоскопия) — инструментальный и самый точный метод исследования внутренней поверхности заднего прохода, прямой и толстой кишки. С помощью ректоскопии можно распознать на начальной стадии такие заболевания кишечника, как геморрой, полипы, кровотечения, воспаления и опухоли.

Ректоскопия происходит от названия rectum («прямая кишка») и skopeo («наблюдать»).

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год на нашей планете раком прямой кишки заболевает около 1 миллиона человек, и почти 600 тысяч человек не удается спасти от этой страшной болезни. Беда в том, что чаще всего болезнь выявляется на поздней стадии. Чтобы этого не случилось, необходимо систематически посещать врача-проктолога и по его рекомендации проходить ректоскопию кишечника.

Ректоскопия прямой кишки проводится с помощью введения эндоскопа через анальное отверстие в прямую кишку.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вы сможете пройти диагностику на аппаратах нового поколения, отличающихся высокой точностью исследования. Ректороманоскопия кишечника проводится с помощью прибора KARL STORZ от ведущего мирового производителя современной медицинской техники.

Ректоскоп KARL STORZ состоит из полой металлической трубки, оснащенной осветительной и оптической системами, а также устройством для подачи воздуха. В комплект ректоскопа входят металлические тубусы разного диаметра.

С помощью ректоскопии кишечника можно исследовать слизистую оболочку кишечника на расстоянии 20-25 см от анального отверстия, а также сигмовидный отдел кишечника.

Виды ректоскопии:

При аноскопии для диагностики используется небольшой шланг – аноскоп. Благодаря ему можно провести осмотр участка последних 5 см заднепроходного канала. Обследование может проводиться в любое время, специальная очистка кишечника для этого не требуется.

Проктоскопия

Для изучения состояния прямой кишки проводится проктоскопия. Применяя проктоскоп, состоящий из шланга длиной 8-15 см и увеличивающей оптической системы, врач-проктолог может увидеть анальное отверстие и область нижнего участка кишечника. Перед проктоскопией нужно выпить слабительное или сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

Сигмоидоскопия

Сигмоидоскопия позволяет обследовать сигмовидный отдел кишечника, собрать материал для биопсии и обнаружить на начальной стадии рак толстой кишки. Для этого исследования используется легкий, длинный и гибкий шланг — сигмоидоскоп. Перед проведением обследования следует в течение 1-2 дней соблюдать диету, состоящую из бульона и жидкости.

Подготовка к ректоскопии

Ректоскопия проходит результативно, если правильно и тщательно очистить кишечник. Накануне проведения ректоскопии пациенту можно пообедать, а вечером желательно пить только жидкости: воду, чай, соки, компот.

Очистить кишечник от каловых масс можно с помощью клизмы (вода комнатной температуры, объем до 2-х литров), которую нужно провести вечером перед сном. А за 3 часа до проведения ректоскопии рекомендуется провести еще 2 клизмы.

В нашей клинике рекомендуют применять в целях очищения кишечника перед ректоскопией прямой кишки комбинированный слабительный препарат Микролакс.

Как проводится ректоскопия прямой кишки

Для удобства проведения ректоскопии прямой кишки пациента просят принять позу лежа на боку или встать на колени, опираясь на локти. Эта поза удобна тем, что брюшная стенка у пациента наиболее расслаблена, и можно легче продвигать трубку эндоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Врач-эндоскопист внимательно следит, чтобы трубка не упиралась в стенку кишки, а свободно двигалась по просвету. Чтобы стенки кишки расправились, и лучше было видно обозреваемую картину, в кишку с помощью специального прибора начинают накачивать воздух.

Ректоскоп вводится на глубину 25-30 см, на трубке имеются деления, чтобы врачу было легче отследить: на какое расстояние вводится прибор и на каком участке находятся полипы, новообразования слизистой оболочки и т.д.

Ректороманоскоп может использоваться для введения специальных инструментов с целью проведения мини-операций (например, удаления полипов) или сбора материала для исследования.

При нахождении «подозрительных участков» в кишечнике выполняется биопсия изменённой слизистой.

Обычно ректоскопия длится от 5 до 15 минут, но если требуется операция (удаление полипов, например), то немного дольше.

Для чего нужна ректоскопия кишечника

Ректороманоскопия служит как для диагностики, так и для проведения различных манипуляций — диагностических (например, биопсия с последующим гистологическим исследованием) и лечебных (например, полипэктомия, резекция доброкачественных новообразований прямой кишки, инъекции различных препаратов).

Показания для ректороманоскопии:

В нашем центре исследование проводят высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью новейшего, лучшего в своем классе ректоскопа от известного во всем мире производителя – немецкой компании KARL STORZ.

Высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью ректороманоскопии диагностируют все патологические состояния прямой кишки, в частности заболевания воспалительного генеза (проктиты), доброкачественные неоплазии (полипы, аденомы), а также злокачественные новообразования.

Исследование безболезненное, хорошо переносится пациентами.

В клинике «МедикСити» Вы можете пройти следующие виды исследований по проктологии: аноскопия, колоноскопия, фистулография, ректороманоскопия. Цена средняя по столице. Стоимость этих процедур Вы можете посмотреть здесь.

Отзывы о ректоскопии и других проктологических процедурах Вы можете прочитать и оставить на этой странице.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Ознакомьтесь так же:  Аденоматозный полип слепой кишки