Как происходит заражение вич симптомы

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте. Профилактика заражения ВИЧ

Несмотря на огромный риск получения вируса иммунодефицита, многие люди не предохраняются при половых контактах и ведут неправильный образ жизни. Быть спокойным вы можете лишь в том случае, если у вас есть постоянный партнер, с которым вы хотите иметь ребенка. Во всех других случаях нужно вести себя очень осторожно.

Несмотря на огромный риск получения вируса иммунодефицита, многие люди не предохраняются при половых контактах и ведут неправильный образ жизни. Быть спокойным вы можете лишь в том случае, если у вас есть постоянный партнер, с которым вы хотите иметь ребенка. Во всех других случаях нужно вести себя очень осторожно.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте

Если ваш партнер является носителем вируса ВИЧ, то даже один незащищенный контакт с ним может иметь ужасные последствия. Вероятность заражения данным заболеванием крайне высока. Однако наиболее часто заражение происходит через переливание крови и через материнское молоко. Согласно научным данным, вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте не так уж и велика. Но рисковать точно не стоит. Если отсутствуют факторы, которые способны повысить риск заражения ВИЧ во время однократного полового акта, то вероятность заразиться составляет всего лишь один процент. Однако если наблюдаются ссадины, воспаления слизистых оболочек, а также эрозия шейки матки или менструации у женщины, то риск повышается.

Кстати, к факторам инфицирования можно отнести и пол человека. Незащищенный половой контакт для женщины намного опаснее, чем для мужчины. Это зависит от особенностей женского организма. В мужской сперме находится намного больше опасных вирусов, чем в женских выделениях.

Пути заражения ВИЧ

Приобрести вирус иммунодефицита можно несколькими способами:

— Половой акт. Обязательно используйте презервативы с теми партнерами, в которых вы не уверены. Однако даже это не дает стопроцентной гарантии. Обратите внимание на то, что гомосексуальные контакты считаются самыми опасными.

— Передача вируса с помощью крови. Особенно это касается наркоманов, которые используют одну иглу для инъекций. Такой путь передачи инфекции был самым «знаменитым» в девяностых годах. Иногда происходит заражение через донорскую кровь. Но на сегодняшний день не стоит переживать по этому поводу, так как современные технологии способны выявить данный порок.

— Пути заражения ВИЧ могут быть самыми разными. Не стоит забывать о том, что инфицированная мать также заразит и своего ребенка. При этом малыш может заразиться даже во время родов.

— Вирус может передаться и через прямой контакт поврежденной кожи с биологической жидкостью, такой как сперма, грудное молоко или вагинальный секрет.

Вероятность ВИЧ-инфицирования достаточно велика и на сегодняшний день. Поэтому обязательно и как можно чаще должна проводиться профилактика заражения ВИЧ.

Огромное внимание, особенно на подростков, оказывает профилактическая информация. Чем чаще данная проблема будет на слуху, тем большее количество людей задумается о своем будущем. Особое внимание стоит уделять здоровому образу жизни и отказу от наркотиков.

Очень важной и серьезной профилактической мерой является контрацепция. Презерватив способен уберечь от поступления инфицированных жидкостей в организм неинфицированного человека. Поэтому людям, склонным к поиску непостоянных партнеров, стоит всегда носить с собой средства защиты.

Стерилизация — это очень важный шаг для зараженной женщины. Ведь очень часто данный недуг может перейти и к младенцу. Поэтому зараженной женщине рекомендуется посетить гинеколога.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте всегда имеется. С помощью специальных медикаментов можно значительно снизить риск заболевания. Если у вас был незащищенный половой контакт, срочно отправляйтесь в больницу. Вам будет назначено специальное обследование, по результатам которого врач назначит вам курс лечения с применением лекарственных препаратов. Однако чтобы такие меры оказались эффективными, сразу же обращайтесь к врачу. Эту нужно сделать в течение трех суток. Иначе лекарства могут не оказать должного эффекта.

Такое лечение проводится в течение месяца. После чего обследование проводится повторно. Обычно все обходится хорошо, но бывают и случаи с положительным результатом. Тогда придется сдать более подробный анализ крови. И уже после этого врач подберет лечение, идеальное именно для вашего случая.

Однако не стоит надеяться на то, что даже вовремя обратившись к врачу, вы убережете себя от непоправимых изменений в организме. Лучше заранее позаботьтесь о мерах безопасности. Постарайтесь иметь половые отношения только с одним партнером, в котором вы абсолютно уверены.

Признаки заболевания у женщин

Очень часто признаки ВИЧ-инфицирования у мужчин и женщин отличаются, но все же первым симптомом будет резкое повышение температуры. При этом никаких признаков простуды или других заболеваний вы не заметите. Повышенная температура обычно наблюдается в течение десяти дней. По истечении этого срока к ней добавятся слабость, кашель и мигрень. При этом может появиться сыпь по всему телу. Пятна могут быть самых разнообразных цветов и оттенков.

Очень часто женщины теряют вес, нередки случаи анорексии. При этом каждый прием пищи может сопровождаться рвотой и тошнотой. Большинство женщин начинают жаловаться на болезненное протекание менструации. По словам врачей, в женском организме инфекция развивается не так быстро, как в мужском.

ВИЧ: заражение мужчин

Первые признаки инфицирования появляются не сразу. Через десять дней с момента заражения все тело может покрыться сыпью. Кроме этого, увеличатся в размерах лимфоузлы шейной и паховой области. Через некоторое время будет наблюдаться усталость, снижение аппетита и отсутствие желания работать. Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте многократно увеличивается, если у половой партнерши менструации или заболевание эрозия шейки матки.

Если вы заметили у себя похожие признаки, срочно отправляйтесь в больницу. Чем раньше вы это сделаете, тем более эффективным будет лечение. И не забывайте про меры безопасности. Только вы управляете вашей жизнью, поэтому делайте это осознанно.

Как происходит заражение ВИЧ

Исследователи выяснили, что наибольшее участие в передаче вируса принимают такие жидкости организма, как кровь, сперма, влагалищные выделения, грудное молоко. Кроме того, ВИЧ был обнаружен в слюне, слезах, моче и фекалиях, однако считается, что концентрация его в этих жидкостях недостаточна для заражения другого человека.

Благодаря эскалации напряжения вокруг проблемы ВИЧ в СМИ, возникло множество мифов, отражающих растущий страх людей перед этим серьезным заболеванием. Вследствие этого ВИЧ-инфицированные становятся изгоями, теряют работу, друзей, поддержку семьи, близких. Их избегают и боятся, так как считают, что ВИЧ можно заразиться при обычных контактах.

Однако, благодаря многочисленным научным изысканиям в этой области, доподлинно известно, что обычные контакты с инфицированными людьми в домашней обстановке, в общественных местах, учебных заведениях или на производстве не несут в себе опасность заражения. Не зарегистрированы случаи передачи ВИЧ через пищу, воду, при пользовании туалетом, плавании в бассейне, приеме горячей ванны, пользовании общей посудой, телефоном или ношении бывшей в употреблении одежды. Ряд исследований также показал, что вирус не переносится насекомыми.

Таким образом, основные пути передачи ВИЧ следующие:

1. Половой (вагинальный, анальный, орально-генитальный контакт);

2. Парентеральный (переливание инфицированной крови, трансплантация инфицированных органов, использование инфицированного не стерильного медицинского инструментария для инъекций наркотиков, нанесения татуировок, пирсинга, инъекций стероидов и т. д.);

3. Перинатальный (от инфицированной матери ребенку: внутриутробно, в родах или во время кормления грудью).

Опасность заражения особенно велика для лиц, имеющих большое количество половых партнеров, инъекционных наркоманов и их близких. Однако использование одноразовых шприцев для инъекций и презервативов при каждом половом контакте значительно снижает риск заражения ВИЧ. А антиретровирусная терапия с 28 недели беременности в сочетании с родоразрешением при помощи кесарева сечения и отказом от кормления грудью позволяет снизить риск перинатального заражения ВИЧ до минимума.

Источник: Г. Ф. Келли. Основы современной сексологии. СПб., «Питер», 2000

Как происходит заражение вич симптомы

Иммунная система нашего организма представлена органами и клетками, расположенными по всему телу. Лимфоциты, являясь частью иммунной системы и обладая специфичностью, способны создавать и хранить иммунную память о возбудителе инфекционной болезни. Лимфоциты -Т4 распознают чужеродные вещества или микроорганизмы, проникающие в наш организм, при этом запоминая их. При повторном попадании в наш организм этих чужеродных субстанций, белые клетки крови способны их распознавать, блокируя их разрушительное воздействие и уничтожать.

Поражение иммунной системы ВИЧ начинает именно с разрушения лимфоцитовТ4. Также иммунная система содержит клетки, называемые Т8. Эти лимфоциты «выключают» иммунную систему человека после того, как она завершила работу по борьбе с инфекцией. Обычно у здорового человека клеток Т4 в два раза больше, чем клеток Т8. У больного СПИДом часто соотношение этих клеток бывает противоположным. Это значит, что в организме содержится слишком мало клеток Т4 для того, чтобы победить инфекцию, и слишком много клеток, которые заставляют борющуюся с инфекцией иммунную систему прекратить свою работу. Это одна из главных причин, почему у больных СПИДом развивается так много других инфекций и болезней.

В течение первых нескольких недель после проникновения в организм, ВИЧ стремительно размножается. Затем, обычно к концу третьего месяца, у человека начинают вырабатываться антитела к ВИЧ. Этот период называется «периодом окна».

Ознакомьтесь так же:  Что кушать больному пневмонией

У многих людей в этот период развивается острое заболевание с повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и повышением потливости. Такое состояние у ВИЧ-инфицированного может продолжаться около двух недель, а затем само собой нормализуется. Но на основании этих симптомов нельзя сказать, что человек ВИЧ-инфицированный, т.к. перечисленные симптомы являются общими для многих заболеваний, например — обычной простуды.

В следующие месяцы или даже годы у большинства ВИЧ-инфицированных не проявляется никаких симптомов; этот «спокойный» период инфекции называется латентным или бессимптомным. Позже число Т4-клеток уменьшается, и инфицированные люди становятся восприимчивыми к целому ряду различных инфекций из-за поражения их иммунной системы. Бессимптомный период продолжается достаточно долго и протекает по-разному, а длительность его у разных людей колеблется от 4 месяцев до 12 лет и более. Длительность его зависит от индивидуальных особенностей человека, от образа жизни, который он ведет и от многих других факторов. Обычно продолжительность бессимптомного периода составляет около 5-7 лет.

Заключительная стадия развития ВИЧ-инфекции — это СПИД. Для СПИДа характерно развитие различных инфекций, заболеваний, злокачественных опухолей, которые могут возникать только у людей с ослабленной иммунной системой. Многие больные СПИДом страдают особой формой воспаления легких, называемой пневмоцистной пневмонией. У других часто наблюдается развитие туберкулеза. Одним из типичных проявлений СПИДа является саркома Капоши — злокачественная опухоль кожи и сосудов. ВИЧ также может поражать и нервную систему человека.

ОСТРАЯ СТАДИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

ЧТО ТАКОЕ ОСТРАЯ СТАДИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
В течение нескольких дней или недель после заражения ВИЧ-инфекцией, количество вируса в крови становится очень высоким. У некоторых людей развивается болезнь с симптомами гриппа. Эта первая стадия ВИЧ-инфекции называется «острой ВИЧ-инфекцией» или «первичной ВИЧ-инфекцией».

Около половины людей, которые заражаются ВИЧ, ничего не замечают. Симптомы обычно возникают в течение 2 — 4 недель. Наиболее общими симптомами являются высокая температура, усталость, и сыпь. Другие симптомы включают головную боль, опухание лимфатических желез, боль в горле, чувство слабости, тошноту, рвоту, диарею и ночные поты.

Признаки острой ВИЧ-инфекции очень легко пропустить. Подобные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями. Если у Вас есть какие-то из этих симптомов, и если есть шанс, что Вы недавно были подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией, поговорите со своим врачом о прохождении тестирования на ВИЧ.

АНАЛИЗ НА ОСТРУЮ ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
Обычный тест на крови ВИЧ покажет негативный результат для тех, кто был заражен совсем недавно. Анализ проверяет кровь на антитела, вырабатываемые иммунной системой в борьбе с ВИЧ. Организму может потребоваться два месяца или более для выработки этих антител. См. информационный бюллетень 102 для более подробной информации.

Тем не менее, существует тест на вирусную нагрузку (см. брошюру 125), который измеряет количество самого вируса. До того, как иммунная система произведет антитела для борьбы с вирусом, ВИЧ быстро размножается. Таким образом, при острой ВИЧ-инфекции, тест покажет высокую вирусную нагрузку.

Отрицательный тест на антитела к ВИЧ и очень высокая вирусная нагрузка указывают на недавнюю ВИЧ-инфекцию, заражение произошло, скорее всего, в течение последних двух месяцев. Если оба теста положительны, то заражение ВИЧ-инфекцией, вероятно, произошло за несколько месяцев или более до проведения анализа. Специальный «расстроенный» (англ. detuned) вариант теста на антитела к ВИЧ является менее чувствительным. Он обнаруживает только ту инфекцию, заражение которой произошло, по крайней мере, за четыре-шесть месяцев до проведения анализа. Этот тест может быть использован для выявления случаев острой ВИЧ-инфекции.

РИСК ПОВРЕЖДЕНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
Некоторые люди считают, что на ранних стадиях ВИЧ-инфекции иммунная система страдает не сильно. Они считают, что любой ущерб, нанесенный их иммунной системе, можно будет компенсировать, принимая антиретровирусную терапию (АРТ). Это неправда!

До 60% борющихся с инфекцией CD4-клеток памяти инфицируются во время острой инфекции, а спустя 14 дней после инфицирования до половины всех клеток CD4 памяти могут быть убиты. Кроме того, ВИЧ быстро снижает способность вилочковой железы заменять погибшие клетки CD4. Внутренний слой кишечника — важная часть иммунной системы — также повреждается очень быстро. Это может произойти до того, как тест покажет наличие ВИЧ.

РИСК ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ
При острой ВИЧ-инфекции количество ВИЧ в крови значительно выше, чем впоследствии. Контакт с кровью человека в острой фазе инфекции с большей степенью вероятности приведет к инфекции, чем контакт с кровью человека, который заразился уже давно. Одно исследование показало, что при острой ВИЧ-инфекции риск заражения примерно в 20 раз выше.

Риск передачи ВИЧ-инфекции половым путем также гораздо выше на начальном этапе острой инфекции.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Иммунная система вырабатывает белые кровяные тельца, которые распознают и убивают ВИЧ-инфицированные клетки. Это называется «ВИЧ-специфический ответ». Со временем у большинства людей этот ответ пропадает. Если они не принимают антиретровирусные препараты (АРВ), ВИЧ-инфекция будет прогрессировать.

Рекомендации по применению препаратов от ВИЧ рекомендуют подождать до тех пор, пока иммунная система не проявит признаки повреждения. Однако начало АРВ-терапии во время острой ВИЧ-инфекции может защитить ВИЧ-специфический иммунный ответ.

Исследователи изучили пациентов, которые начали лечение на этапе острой инфекции, а затем прекратили прием антиретровирусных препаратов. Одно из исследований показало, что такое лечение может отсрочить необходимость начала лечения АРТ. Исследования в этой области продолжаются.

ЗА И ПРОТИВ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ВИЧ ИНФЕКЦИИ
Начало приема АРТ является одним из важнейших решений. Каждый, кто задумывается о приеме АРВ, должен внимательно рассмотреть преимущества и недостатки.
Прием АРТ изменит Вашу повседневную жизнь. Пропущенные дозы лекарства способствуют развитию вирусной устойчивости к лекарствам, что ограничивает будущие варианты лечения. Информационный бюллетень 405 содержит больше информации о важности правильного приема АРВ.

Препараты являются очень сильными. Они вызывают побочные эффекты, которые могут осложнить Вам жизнь в течение длительного времени, а также они могут быть очень дорогими.

Своевременное лечение может защищать иммунную систему от ослабления, вызванного ВИЧ. Ослабление иммунной системы выражается как снижение количества клеток CD4 и повышение вирусной нагрузки. Оно связано с повышенными показателями заболеваемости. Люди старшего возраста (старше 40 лет) имеют ослабленную иммунную систему. Они не так хорошо, как молодые, реагируют на АРВ-терапию.

Однако не все те, кто заразились ВИЧ, сразу заболевают. Те, у кого число лимфоцитов CD4 превышает 350, а вирусная нагрузка ниже 20000, имеют 50% вероятность оставаться здоровыми от 6 до 9 лет, даже если они не принимают АРТ. Информационный бюллетень 124 содержит больше информации об анализах на клетки CD4, а информационный бюллетень 125 дает информацию о вирусной нагрузке.

Первоначально исследователи считали, что раннее начало лечения может позволить пациенту прекратить прием АРТ после периода борьбы с ВИЧ. Однако, новые данные указывают на то, что это, вероятно, не соответствует действительности.

ИТОГ
Людей с острой ВИЧ-инфекцией идентифицировать нелегко. У некоторых людей симптомы отсутствуют. Если симптомы есть, ряд других заболеваний, таких, как грипп может быть их причиной.

Если Вы думаете, что у Вас может быть острая стадия ВИЧ-инфекции, сообщите об этом врачу и пройдите тестирование. Поговорите со своим врачом о возможных преимуществах начала АРТ во время острой стадии ВИЧ-инфекции.

Прием АРВ-терапии является одним из серьезных обязательств. Обсудите преимущества и недостатки лечения с Вашим лечащим врачом и тщательно их рассмотрите до принятия любых решений.

Восемь фактов о ВИЧ

Ежегодно в мире 1 декабря отмечают День борьбы с ВИЧ/СПИДом. О том, что это за вирус, как он обманывает иммунную систему человека, как проявляется заболевание, а также о том, кто не может заразиться, читайте в карточках РИА Новости.

Помните:
1. ВИЧ инфекцией невозможно заразиться:
— воздушно-капельным путем, находясь с человеком в одном помещении;
— если вы используется одни и те же предметы обихода, например стеклянную посуду, зубную щетку, ручки дверей;
— если вы используете один телефон, сиденье для унитаза, тренажеры в спортивном зале.
2. ВИЧ-инфекция не передается через рукопожатие, объятия и поцелуи.
3. Москиты не способны передать ВИЧ-инфекцию.

ВИЧ очень устойчив ко внешней среде, он может выжить в течение четырех недель при неправильной антисептической обработке медицинских инструментов; при многократном использовании одноразовых шприцев, даже если инфицированная кровь была полностью удалена антисептиком. ВИЧ может выжить в высохшей крови при комнатной температуре в течение пяти-шести дней. ВИЧ-инфекция погибает при температуре выше 60ºС и не выживает в морской воде, однако не боится экстремально низких температур.

Симптомы ВИЧ-инфекции могут развиться уже через две-четыре недели с момента инфицирования. Многие пациенты ощущают симптомы простуды — жар, сухой кашель, покраснение горла, сыпь на теле, боли и слабость в мышцах, головную боль. У большинства пациентов симптомы проходят самостоятельно и ВИЧ-инфекция никак себя не проявляет в течение нескольких лет. Некоторые больные вообще могут жить более 10 лет бессимптомно, а ВИЧ-положительный результат станет сюрпризом при обращении к врачу, например перед плановой операцией или при диспансеризации.

Ученые обнаружили уникальную способность нашего организма сопротивляться ВИЧ-инфекции. Это генетическая мутация CCR5-дельта 32, которая встречается только у 1% жителей планеты, преимущественно у скандинавов. Такие люди невосприимчивы к чуме, оспе и ВИЧ-инфекции. При мутации одного типа вирус ВИЧ вообще не способен проникнуть в клетку, при другом же типе развитие болезни значительно замедляется. Исследования мутации ССR5-дельта 32 провел доктор Стивен О’Брайен, и за основу он взял генетический материал жителей американского города Иям, пережившего эпидемию чумы. Тогда удалось выжить лишь небольшому проценту горожан, и мутировавшие гены передавались из поколения в поколение, увеличивая число устойчивых к вирусу людей.

Ознакомьтесь так же:  История болезни хронического гепатита в

ВИЧ-инфекция способна обманывать иммунную систему человека. Когда вирус попадает в организм, он облачен в углеводную молекулярную структуру, словно в камуфляж. Организм воспринимает его как питательное вещество, а не как чужеродного агента. В дальнейшем ученые хотят использовать это свойство вируса против него же, синтезируя вакцину на основе углеводов.

Долгое время считалось, что эпидемия ВИЧ-инфекции началась с так называемого «нулевого пациента» Гаэтана Дюга — бортпроводника авиакомпании Air Canada. Он мог свободно перемещаться по миру, вел беспорядочную половую жизнь. Однако до этого случая были и другие.

Группа ученых под руководством биолога-эволюциониста Майкла Воробея выяснила, что Дюга не мог быть «нулевым пациентом» в США. Первоначальное заражение произошло в другое время и в другом месте. Ученые предполагают, что вирус попал из Африки на Гаити (когда именно, неизвестно), оттуда — в Нью-Йорк, а затем распространился по США и всему миру. Сам Гаэтан Дюга умер в 1984 году от почечной недостаточности.

Самый ранний подтвержденный случай СПИДа зафиксирован в столице Демократической Республики Конго — Киншасе. Вирус обнаружили в образце ткани 1959 года. Первым известным американцем, умершим от СПИДа, был подросток Роберт Рейфорд, скончавшийся в 1969 году. К 1977 году случаи СПИДа начали встречаться и в Европе: первой известной жертвой стал норвежский моряк Арвид Ноэ.

В мире были выделены два штамма ВИЧ: ВИЧ-1 — более смертоносный, легко передается и является причиной подавляющего большинства глобальных случаев ВИЧ-инфекции. ВИЧ-2 труднее распространяется и в основном ограничивается зоной Западной Африки. Считается, что вирус был передан от обезьяны к человеку в 1930 году в Африке, когда охотник или тот, кто обрабатывал мясо, был укушен или повредил кожу при разделке животного.

Мифы и правда о ВИЧ-инфекции. Простые правила профилактики

Избежать заражения ВИЧ не сложно, правила профилактики просты, но, несмотря на это, количество ВИЧ-инфицированных людей постоянно растёт, что заставляет экспертов говорить об эпидемии и подчёркивать проблему информированности общества.

Что такое СПИД?

Самое распространённое заблуждение, что СПИД и ВИЧ — это два разных названия для одного явления.

Позже, когда самочувствие нормализуется, ВИЧ-инфекция переходит в латентную стадию, которая продолжается от 3 до 15 лет. Внешне человек чувствует себя здоровым, но вирус разрушает определённые клетки иммунной системы — CD4-лимфоциты.

Когда их количество снижается до 200 клеток в 1 мл крови (норма для здорового человека — 500), то развиваются симптомы иммунодефицита: кандидоз полости рта, повышение температуры, потеря веса, частые острые респираторные инфекции, герпес.

Как избежать заражения ВИЧ-инфекцией?

Главное средство борьбы со СПИДом — это информация и понимание того, как передаётся инфекция.

Пути передачи ВИЧ-инфекции давно определены:

  • Половой — то есть при половом контакте с ВИЧ-инфицированным человеком.
  • Инъекционный и инструментальный — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров. Этот вид передачи инфекции наиболее актуален в среде людей, употребляющих инъекционные наркотики.
  • Гемотрансфузионный — то есть после переливания инфицированной крови или её компонентов.
  • Перинатальный — когда вирус передаётся от инфицированной матери к ребёнку.
  • Молочный — происходит заражение ребёнка инфицированным молоком матери.
  • Трансплантационный — при пересадке инфицированных органов, костного мозга.
  • Бытовой — когда заражение происходит через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью больных ВИЧ-инфекцией.

— Люди, употребляющие наркотики.

— Люди, вступающие в «случайные» половые связи, пренебрегая барьерной контрацепцией.

— Люди, пользующиеся услугами жриц любви.

Правила профилактики ВИЧ-инфекции исходят из логики путей передачи вируса:

1. Ответственно относиться к своей жизни и здоровью. Это понятие включает в себя не только здоровый образ жизни и правильное питание, но и регулярные обследования, наблюдение у лечащего врача, внимание к своему состоянию и самочувствию.

2. Ответственно относиться к своей сексуальной жизни. Важно помнить, что возможность заражения СПИДом ни для кого полностью не исключена, ведь даже одного полового контакта с заражённым партнёром иногда бывает достаточно для передачи вируса. Уменьшить вероятность заражения можно:

— уменьшив число сексуальных партнёров;

— интересуясь прошлыми половыми контактами своих партнёров и их отношением к наркотикам;

3. Регулярно проходить профилактические обследования. Сдавать анализ крови на ВИЧ рекомендуется раз в год.

СПИДофобия

Одна из задач Дня борьбы со СПИДом — борьба за права человека независимо от ВИЧ-статуса. Но распространённые мифы про ВИЧ-инфекцию и СПИД приводят к тому, что общество боится и отгораживается от ВИЧ-инфицированных людей, а также начинает бояться несуществующих угроз своему здоровью, при этом не замечая реальной опасности.

СПИДом нельзя заразиться во время поцелуя, при рукопожатии и пользовании общими предметами. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь. Также нет смысла бояться заражения в бане, бассейне, сауне, потому что ВИЧ не выживает в водной среде.

ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём, а также через пищу. Есть риск заразиться ВИЧ во время переливания крови, но вероятность такой ситуации крайне мала — 1 случай на 500–600 тысяч переливаний.

Не все, кто болеет СПИДом, — наркоманы, хотя их процент велик. Так, более 65 % заражённых ВИЧ — люди, хотя бы раз в жизни употреблявшие наркотики.

Комары, вопреки распространённому мнению, ВИЧ не переносят — человеческий вирус не живёт в организме насекомого, и комар впрыскивает не кровь в ранку, а только слюну.

Можно услышать о заражении ВИЧ во время медицинских процедур, но на сегодняшний день все инструменты, которые могут быть одноразовыми, нигде уже повторно не используются, а те, что употребляются неоднократно, надёжно стерилизуются.

Но вот риск заразиться при проведении других манипуляций есть, например, делая пирсинг, нанося татуировки.

Узнать о ВИЧ сразу же после заражения невозможно, он может не обнаруживаться в анализах крови от 3 недель до 3 месяцев. И самое главное — положительный ВИЧ-статус — это ещё не болезнь, только лишь без соответствующего лечения вирус вызывает развитие заболевания — СПИДа.

Как происходит заражение вич симптомы

Иголка в стоге сена

Генетикам давно известны гены устойчивости к некоторым вирусам у мышей, например к вирусу лейкоза. Но существуют ли подобные гены у человека, и если да, то какова их роль в защите против СПИДа?

Стивен О’Брайн и Михаэль Дин со своими коллегами из Национального института рака США много лет вели поиск таких генов у человека.

В начале 80-х годов американские ученые исследовали множество людей, которые по тем или иным причинам могли заразиться вирусом иммунодефицита. Они проанализировали тысячи образцов крови и обнаружили, казалось бы, необъяснимое явление: у 10-25% обследованных вирус вообще не выявляется, а около 1% носителей ВИЧ — относительно здоровы, признаки СПИДа у них либо отсутствуют, либо выражены очень слабо, а иммунная система в полном порядке. Неужели существует какая-то устойчивость к вирусу у некоторых людей? И если да, то с чем она связана?

Опыты на лабораторных мышах, крысах, морских свинках и кроликах показали, что устойчивость к различным вирусным инфекциям часто определяется целым набором генов. Оказалось, что сходный механизм определяет и устойчивость к вирусу иммунодефицита человека.

Известно, что многие гены ответственны за выработку определенных белков. Часто бывает, что один и тот же ген существует в нескольких измененных вариантах. Такие «многоликие» гены называются полиморфными, а их варианты могут отвечать за выработку различных белков, которые по-разному ведут себя в клетке.

Сравнив восприимчивость к вирусам у мышей, несущих множество разнообразных наборов генов, и у мышей с небольшим числом генных вариантов, ученые пришли к выводу, что чем разнороднее генетически были животные, тем реже они заражались вирусом. В таком случае можно предположить, что в генетически разнообразных человеческих популяциях генные варианты, определяющие устойчивость к ВИЧ, должны встречаться достаточно часто. Анализ заболеваемости СПИДом среди американцев различных национальностей выявил еще одну особенность: более устойчивы американцы европейского происхождения, у африканцев и азиатов устойчивость близка к нулю. Чем объяснить такие различия?

Ответ на этот вопрос предложил в середине 80-х годов американский вирусолог Джей Леви из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Леви и его коллеги пытались выяснить, какие именно клетки в организме поражает вирус. Они обнаружили, что после того, как вирус заражает иммунные клетки, они легко узнаются иммунными клетками другого типа, так называемыми Т-киллерами (убийцами). Киллеры разрушают зараженные вирусом клетки, препятствуя дальнейшему размножению вируса. Клетки-убийцы несут на своей поверхности особую молекулу — рецептор CD8. Она, как принимающая антенна, «узнает» сигналы от клеток, зараженных вирусом, и клетки-убийцы уничтожают их. Если из крови удалить все клетки, несущие молекулу CD8, то вскоре в организме обнаруживаются многочисленные вирусные частицы, происходит быстрое размножение вируса и разрушение лимфоцитов. Не в этом ли ключ к разгадке?

В 1995 году группа американских ученых под руководством Р. Галло обнаружила вещества, которые вырабатываются в клетках-киллерах, несущих молекулы CD8, и подавляют размножение ВИЧ. Защитные вещества оказались гормоноподобными молекулами, называемыми хемокинами. Это небольшие белки, которые прикрепляются к молекулам-рецепторам на поверхности иммунных клеток, когда клетки направляются к месту воспаления или заражения. Оставалось найти «ворота», сквозь которые проникают в иммунные клетки вирусные частицы, то есть понять, с какими именно рецепторами взаимодействуют хемокины.

Ахиллесова пята иммунных клеток

Вскоре после открытия хемокинов Эдвард Бергер, биохимик из Национального института аллергических и инфекционных болезней в Бетезде, США, обнаружил в иммунных клетках, в первую очередь поражаемых вирусом (их называют клетки-мишени), сложный по строению белок. Этот белок как бы пронизывает мембраны клеток и содействует «посадке» и слиянию вирусных частиц с оболочкой иммунных клеток. Бергер назвал этот белок «фузин», от английского слова fusion — слияние. Оказалось, что фузин родствен белкам-рецепторам хемокинов. Не служит ли этот белок «входными воротами» иммунных клеток, через которые вирус проникает внутрь? В таком случае взаимодействие с фузином какого-нибудь другого вещества закроет доступ вирусным частицам в клетку: представьте, что в скважину замка вставляется ключ, и вирусная «лазейка» исчезает. Казалось бы, все встало на свои места, и взаимосвязь хемокины — фузин — ВИЧ уже не вызывала сомнений. Но верна ли эта схема для всех типов клеток, зараженных вирусом?

Ознакомьтесь так же:  Можно ли заразить ребенка ангиной через грудное молоко

Пока молекулярные биологи распутывали сложный клубок событий, происходящих на поверхности клеток, генетики продолжали поиск генов устойчивости к вирусу иммунодефицита у людей. Американские исследователи из Национального института рака получили культуры клеток крови и различных тканей от сотен пациентов, зараженных ВИЧ. Из этих клеток выделили ДНК для поиска генов устойчивости.

Чтобы понять, насколько сложна эта задача, достаточно вспомнить, что в хромосомах человека содержится около 100 тысяч различных генов. Проверка хотя бы сотой доли этих генов потребовала бы нескольких лет напряженной работы. Круг генов-кандидатов заметно сузился, когда ученые сосредоточили свое внимание на клетках, которые прежде всего поражает вирус, — так называемых клетках-мишенях.

Уравнение со многими неизвестными

Одна из особенностей вируса иммунодефицита заключается в том, что его гены внедряются в наследственное вещество зараженной клетки и «затаиваются» там на время. Пока эта клетка растет и размножается, вирусные гены воспроизводятся вместе с собственными генами клетки. Затем они попадают в дочерние клетки и заражают их.

Из множества людей с высоким риском заражения ВИЧ отобрали зараженных вирусом и тех, кто не стал носителем ВИЧ, несмотря на постоянные контакты с больными. Среди зараженных выделили группы относительно здоровых и людей с быстро развивающимися признаками СПИДа, которые страдали сопутствующими заболеваниями: пневмонией, раком кожи и другими. Ученые изучили разные варианты взаимодействия вируса с организмом человека. Различный исход этого взаимодействия, по-видимому, зависел от набора генов у обследованных людей.

Выяснилось, что люди, устойчивые к СПИДу, имеют мутантные, измененные гены рецептора хемокинов — молекулы, к которой прикрепляется вирус, чтобы проникнуть в иммунную клетку. У них контакт иммунной клетки с вирусом невозможен, поскольку нет «принимающего устройства».

В это же время бельгийские ученые Михаэль Симпсон и Марк Парментье выделили ген другого рецептора. Им оказался белок, который также служит рецептором для связывания ВИЧ на поверхности иммунных клеток. Только взаимодействие этих двух молекул-рецепторов на поверхности иммунной клетки создает «посадочную площадку» для вируса.

Итак, основными «виновниками» заражения клеток вирусом иммунодефицита служат молекулы-рецепторы, названные CCR5 и CD4. Возник вопрос: что происходит с этими рецепторами при устойчивости к ВИЧ?

В июле 1996 года американская исследовательница Мэри Керингтон из Института рака сообщила, что нормальный ген рецептора ССR5 обнаруживается лишь у 1/5 обследованных ею пациентов. Дальнейший поиск вариантов этого гена среди двух тысяч больных дал удивительные результаты. Оказалось, что у 3% людей, не заразившихся вирусом, несмотря на контакты с больными, ген рецептора ССR5 измененный, мутантный. Например, при обследовании двух нью-йоркских гомосексуалистов — здоровых, несмотря на контакты с зараженными, выяснилось, что в их клетках образуется мутантный белок CCR5, не способный взаимодействовать с вирусными частицами. Подобные генетические варианты были найдены лишь у американцев европейского происхождения или у выходцев из западной Азии, у американцев же африканского и восточноазиатского происхождения не нашли «защитных» генов.

Оказалось также, что устойчивость некоторых пациентов к инфекции лишь временная, если они получили «спасительную» мутацию только от одного из своих родителей. Через несколько лет после заражения количество иммунных клеток в крови таких пациентов снижалось в 5 раз, и на этом фоне развивались сопутствующие СПИДу осложнения. Таким образом, неуязвимыми для ВИЧ были только носители сразу двух мутантных генов.

Но у обладателей одного мутантного гена признаки СПИДа все же развивались медленнее, чем у носителей двух нормальных генов, и такие больные лучше поддавались лечению.

Не так давно исследователи обнаружили разновидности чрезвычайно агрессивных вирусов. Людей, зараженных такими вирусами, не спасает даже присутствие двух мутантных генов, обеспечивающих устойчивость к ВИЧ.

Это заставляет продолжать поиск генов устойчивости к ВИЧ. Недавно американские исследователи О’Брайн и М. Дин с коллегами обнаружили ген, который, присутствуя у людей лишь в одной копии, задерживает развитие СПИДа на 2-3 года и более. Значит ли это, что появилось новое оружие в борьбе с вирусом, вызывающим СПИД? Скорее всего, ученые приоткрыли еще одну завесу над загадками ВИЧ, и это поможет медикам в поисках средств лечения «чумы ХХ века». В многочисленных популяциях американцев афро-азиатского происхождения мутантные гены так и не найдены, но тем не менее есть небольшие группы здоровых людей, контактировавших с зараженными. Это говорит о существовании других генов защиты иммунной системы от страшной инфекции. Пока можно лишь предполагать, что в различных популяциях человека сложились свои системы генетической защиты. По-видимому, и для других инфекционных заболеваний, включая вирусный гепатит, также имеются гены устойчивости к вирусам-возбудителям. Теперь уже никто из генетиков не сомневается в существовании таких генов для вируса иммунодефицита. Исследования последних лет дали надежду найти решение такой, казалось бы, неразрешимой проблемы, как борьба со СПИДом. Кто станет победителем в противоборстве ВИЧ — человек, покажет будущее.

КАК ЛЕЧИТЬ СПИД. ПОИСК СТРАТЕГИИ

Результаты исследований последних лет заставили задуматься не только ученых и практических врачей, занимающихся проблемами СПИДа, но и фармацевтов. Раньше основное внимание уделялось комбинированному лечению инфекции, направленному против вируса. Применялись препараты, препятствующие размножению вируса в клетке: невипарин и атевирдин. Это так называемая группа ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ, которые не дают наследственному материалу вируса внедряться в ДНК иммунных клеток. Их сочетают с аналогами нуклеозидов типа зидовудина, диданозина и ставудина, которые облегчают течение болезни. Однако эти средства токсичны и обладают побочными действиями на организм, поэтому их нельзя считать оптимальными. Им на смену все чаще приходят более совершенные средства воздействия на ВИЧ.

В последнее время появилась возможность препятствовать «посадке» вирусных частиц на поверхность клеток. Известно, что этот процесс происходит за счет связывания вирусного белка gр120 с клеточными рецепторами. Искусственное блокирование мест связывания ВИЧ с помощью хемокинов должно защищать клетки от вторжения ВИЧ. Для этого нужно разработать специальные препараты-блокаторы.

Другой путь — получение антител, которые будут связываться с рецепторами ССR5, создающими «посадочную площадку». Такие антитела будут препятствовать взаимодействию этих рецепторов с вирусом, не давая доступа ВИЧ в клетки. Кроме того, можно вводить в организм фрагменты молекул ССR5. В ответ на это иммунная система начнет вырабатывать антитела к данному белку, которые также перекроют доступ к нему вирусных частиц.

Наиболее дорогостоящий способ обезопасить вирусные частицы — ввести в иммунные клетки новые мутантные гены. В результате сборка рецептора для «посадки» вируса на поверхности «оперированных» клеток прекратится, и вирусные частицы не смогут заразить такие клетки. Подобная защищающая терапия, по-видимому, наиболее перспективна при лечении больных СПИДом, хотя и весьма дорого стоит.

При лечении сопровождающих СПИД раковых заболеваний врачи чаще всего прибегают к высоким дозам химических препаратов и к облучению опухолей, что нарушает кроветворение и требует пересадки больным здорового костного мозга. А что, если в качестве донорских кроветворных клеток пересадить больному костный мозг, взятый от людей, генетически устойчивых к инфекции ВИЧ? Можно предположить, что после такой пересадки распространение вируса в организме пациента будет остановлено: ведь донорские клетки устойчивы к инфекции, поскольку не имеют рецепторов, позволяющих вирусу проникнуть через клеточную мембрану. Однако эту привлекательную идею вряд ли удастся воплотить в практику полностью. Дело в том, что иммунологические различия между пациентом и донором, как правило, приводят к отторжению пересаженной ткани, а иногда и к более серьезным последствиям, когда донорские клетки атакуют чужеродные для них клетки реципиента, вызывая их массовую гибель.

Т-киллеры — иммунные клетки, которые уничтожают зараженные вирусом клетки.

Рецепторы клеток — особые молекулы на поверхности, которые служат «опознавательным знаком» для вирусных частиц и других клеток.

Ген рецептора — ген, ответственный за выработку соответствующего белка.

Хемокины — гормоноподобные вещества на поверхности иммунных клеток, которые подавляют размножение вируса в организме.

Культура клеток — клетки, развивающиеся вне организма, в питательной среде пробирки.

Мутантные гены — измененные гены, не способные контролировать выработку нужного белка.

Клетки-мишени — иммунные клетки, которые в первую очередь поражает вирус.

— Сегодня в мире 29 миллионов зараженных вирусом иммунодефицита. 1,5 миллиона человек уже умерли от вызванного этим заражением СПИДа.

— Самый неблагополучный по СПИДу регион — Африка. В Европе лидируют Испания, Италия, Франция, Германия. С 1997 года к этим странам присоединилась Россия. На территории бывшего СССР зараженность ВИЧ распределяется так: 70% — Украина, 18,2% — Россия, 5,4% — Беларусь, 1,9% — Молдова, 1,3% — Казахстан, остальные — менее 0,5%.

— К 1 декабря 1997 года в России официально зарегистрировано около 7000 зараженных вирусом иммунодефицита, в основном при передаче инфекции половым путем.

— В России и странах ближнего зарубежья существует более 80 центров по профилактике и борьбе со СПИДом.