Как узнать о катаракте глаза

Катаракта: первые симптомы, виды лечения и профилактика

Катаракта – чаще всего следствие естественного старения организма, и столкнуться с ней рано или поздно рискует каждый.

Наша справка

Катаракта – заболевание, при котором происходит помутнение хрусталика глаза, которое чревато возникновением расстройств зрения вплоть до полной его потери.

Проверьте себя

Симптомы катаракты зависят от того, где началось помутнение хрусталика. Если катаракта начинает развиваться на его периферии, пациент может не ощущать никаких изменений. Заболевание обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре.

При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость. Предметы видятся нечетко, у них размытые контуры, изображение может двоиться. Так как помутнение со временем усиливается, человеку очень часто приходится менять очки.

Зрачок, который обычно выглядит черным, при запущенной катаракте может приобрести беловатый, сероватый или желтоватый оттенок.

Также люди с катарактой могут жаловаться на повышенную или сниженную светочувствительность. Так некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

В первую очередь, катаракта – это возрастная проблема, связанная с неизбежным процессом старения организма. Но существует еще и так называемая осложненная катаракта, не связанная с возрастными проблемами, а спровоцированная либо соматическими заболеваниями (например, сахарным диабетом), либо физическим воздействием (ионизирующее излучение, травма). Такие катаракты могут возникать и в молодом возрасте.

Важно

В зависимости от формы и стадии катаракты врачи назначают консервативное терапевтическое или хирургическое лечение. Однако многочисленные попытки создания капель, которые влияют на помутнение хрусталика, себя не оправдали. Они могут затормозить развитие катаракты, но, увы, кардинально проблему не решают, поэтому основным методом лечения является операция.

Наиболее современной хирургической методикой является ультразвуковая факоэмульсификация. Во время нее через разрез размером всего несколько сантиметров в капсулу, где находится хрусталик, вводятся специальные инструменты. С их помощью врач сначала «дробит» хрусталик, превращая его в эмульсию, а затем «отсасывает» ее. После этого в капсулу вводится специальная линза, изготовленная из полимерных материалов. Сегодня это хорошо отработанная, рутинная процедура, позволяющая значительно улучшить качество жизни пациента.

Благодаря применению факоэмульсификации пациенту не нужно ждать, пока катаракта «созреет», как это было раньше (при этом человек фактически полностью терял зрение). Операцию можно провести на любой стадии развития катаракты, в том числе пока помутнение еще несильное.

На заметку

Катаракта – чаще всего следствие естественного старения организма, и столкнуться с ней рано или поздно рискует каждый. Тем не менее некоторые ученые считают, что процесс этот можно несколько замедлить.

В первую очередь они советуют как можно меньше подвергать глаза воздействию яркого солнца: существует тесная связь между ультрафиолетовым излучением и возникновением катаракты. Для профилактики рекомендуется надевать солнцезащитные очки и шляпу с полями или козырек при выходе на улицу в жаркое время года или в южном климате.

Особенно осторожными следует быть в горах, на пляже или в открытом бассейне. Ведь на воде глаза получают двойную дозу ультрафиолета: солнечные лучи воздействуют сверху и, отраженные от поверхности воды, снизу. Чем выше солнце, тем более опасны солнечные лучи.

Риск развития катаракты ниже и в том случае, если организм человека в течение жизни хорошо обеспечен антиоксидантами, в частности, витаминами С и Е. Их мы получаем из пищи: овощей, ягод, фруктов, зелени, а также из нерафинированных растительных масел.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Что такое катаракта глаза: 11 ответов на наивные вопросы

27 июня 2017 16:20 7

Специалист определяет остроту зрения, поле зрения, измеряет внутриглазное давление777 Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Треть всех нарушений зрения в мире приходится именно на это заболевание. Разбираемся со специалистом, что такое катаракта глаза, как от нее избавиться и как предупредить.

ЧТО ТАКОЕ КАТАРАКТА ГЛАЗА?

По сути, это прогрессирующее помутнение хрусталика глаза. Болезнь протекает без боли, но приводит к снижению остроты зрения и часто — даже к полной его потере.

Чаще всего катаракта встречается у людей пожилого возраста, но ингда может проявляться и у молодых.

КАКИЕ У НЕЕ ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ?

Размытое зрение на любом расстоянии – наиболее частый симптом катаракты. Зрение может быть затуманеным, вознкает ощущение пленки, покрывающей глаз. Со временем на сетчатку попадает все меньше света. Особые трудности со зрением могут возникать в ночное время.

Еще один ранний симптом катаракты – светочувствительность. При ярком свете вам может быть трудно сфокусировать зрение. Даже искусственные источники света, которые прежде не беспокоили вас, теперь могут казаться слишком яркими и раздражающими. Проблемой становится и управление автомобилем в ночное время из-за яркого света фонарей или фар встречных машин.

Двоение в глазах

Иногда катаракта вызывает двоение в глазах. Причем двоиться в глазах может даже при одном закрытом глазе.

Изменение восприятия цветов

Катаракта воздействует на восприятие цветов: некоторые оттенки начинают казаться блеклыми, со временем все изображения приобретают коричневый или желтоватый оттенок. На первых порах эти изменения могут пройти незамеченными, но со временем вам станет трудно различать оттенки синего и фиолетового.

Иногда катаракта вызывает временное улучшение зрение. Под воздействием изменений хрусталик начинает действовать как мощное увеличительное стекло — это явление называют вторым зрением, потому что пациенты, которые пользовались очками для чтения, вдруг понимают, что они им не нужны. Однако по мере прогрессирования заболевания зрение снова ухудшается.

Потребность в новых очках

Из-за частых изменений зрения пациентам с катарактой приходится постоянно менять очки или контактные линзы. Все дело в прогрессирующем характере заболевания. Зрение продолжает ухудшаться.

Точные причины катаракты неизвестны. Фото: GLOBAL LOOK PRESS

КАК КАТАРАКТА ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА ЗРЕНИЕ?

При нормальном зрении свет проникает и проходит сквозь хрусталик глаза. Хрусталик фокусирует этот свет в виде отчетливого изображения на сетчатке, которое через зрительный нерв передается в мозг. Если хрусталик помутнен в следствие катаракты, изображение становится нечетким. Некоторые другие заболевания глаз, такие как близорукость, тоже бывают причиной нечеткого зрения. Но для катаракты характерны и некоторые другие симптомы.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ КАТАРАКТУ?

* Вот что можно сделать, чтобы снизить риск развития катаракты:

* Всегда носить шляпу и солнцезащитные очки

* Держать под контролем диабет, если он у вас есть

* Ограничить употребление алкоголя.

У КОГО МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ?

В большинстве случаев это возрастное заболевание, более половины людей старше 65 лет имеет такой диагноз. Но катаракта бывает и врожденной. Она также может развиться у детей в результате повреждений или заболеваний глаз.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ КАТАРАКТУ?

Точные причины катаракты неизвестны. Риск развития заболевания повышается с возрастом. Но не последнюю роль могут играть и следующие факторы:

* Механические повреждения глаз

* Длительное применение кортикостероидов

* Длительное воздействие солнечной радиации

* Также к катаракте и другим нарушениям зрения иногда может приводить ультрафиолетовое излучение.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ КАТАРАКТУ?

На приеме у окулиста или офтальмолога. Специалист определяет остроту зрения, поле зрения, измеряет внутриглазное давление, выполняет исследования сетчатки и зрительного нерва. С помощью щелевой лампы врач определяет степень зрелости катаракты и помутнения хрусталика.

КАК ОТ НЕЕ ИЗБАВИТЬСЯ?

Если в следствие катаракты ваше зрение ухудшилось настолько, что ситуацию нельзя исправить очками или контактными линзами, вам может понадобиться операция. Во время операции помутневший хрусталик удаляют, заменяя его искусственной линзой.

Эта операция вполне безопасна и весьма эффективна. Если катарактой поражены оба глаза, операция проводится сначала на одном из них.

Самым распространенным и наименее травматичным способом удаления катаракты сегодня является факоэмульсификация. Врач делает крошечный разрез и разрушает хрусталик с помощью ультразвуковых волн. Устраненный хрусталик заменяют на искусственную интраокулярную линзу. После такой операции чаще всего не возникает необходимости в ношении очков или контактных линз.

Есть еще один способ — установка интраокулярных линз. Это позволяет не только устранить катаракту, но и избавиться от необходимости носить очки для чтения, скорректировать дальнозоркость и близорукость (мультифокальные интраокулярные линзы) и роговичный астигматизм (торические интраокулярные линзы).

Ознакомьтесь так же:  Экзофтальм одного глаза причины

Береги глаза смолоду! Фото: GLOBAL LOOK PRESS

ЧЕГО ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

В течение нескольких дней после операции глаза могут быть чувствительными к свету и чесаться. Вам могут прописать специальные капли и рекомендовать носить повязку для глаз или защитные очки. Глаза полностью восстанавливаются после операции в течение восьми недель, хотя зрение улучшается гораздо раньше. Некоторое время вам, возможно, придется использовать очки для чтения.

КАКИЕ ЕСТЬ РИСКИ, СВЯЗАННЫ С ОПЕРАЦИЕЙ?

Послеоперационные осложнения крайне редки. Самые распространенные риски связаны с кровотечением, инфекциями и изменениями глазного давления. При раннем обнаружении последствия этих рисков поддаются лечению. Операция в редких случаях может спровоцировать отслоение сетчатки, что требует немедленного лечения. Иногда ткань хрусталика, оставленная для поддержания линзы может мутнеть, но такое явление легко устраняется с помощью лазера.

КАК ПОНЯТЬ, НУЖНА МНЕ ОПЕРАЦИЯ ИЛИ НЕТ?

Это решит только ваш офтальмолог. В редких случаях катаракту нужно удалять немедленно, но чаще всего изменения зрения происходят постепенно, и пациенты откладывают операцию на то время, когда очки и контактные линзы перестают помогать. Если катаракта пока не причиняет вам явных неудобств, с операцией можно подождать.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Пять признаков того, что вы стали хуже видеть

Очень часто бывает так, что человек идет к окулисту только тогда, когда строчки на мониторе расплываются, а знакомые жалуются, мол, с расстояния в пять шагов не узнаешь! Но признаки снижения зрения и весьма серьезных болезней, которые за этим стоят, можно распознать заранее, когда проблему можно еще быстро решить (дальше)

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи, которые собираются в единый фокус на сетчатке, формируя предметное зрение. Мутный хрусталик не пропускает свет к сетчатке и человек постепенно слепнет.

Катаракта может развиться в любом возрасте. Чаще всего (в 70-80% случаев) она встречается у пожилых людей старше 60 лет (возрастная катаракта). И до недавнего времени считалось, что катаракта – болезнь исключительно пожилых людей. Однако это не совсем верное утверждение.

Причины возникновения

Возрастная катаракта развивается вследствие обменных изменений в организме, они наступают у каждого в своё время, поэтому с катарактой сталкиваются люди не только в пожилом, но и во вполне работоспособном возрасте – после 45 – 50 лет. Более того, в последние годы катаракта существенно «молодеет» и все чаще встречается у лиц после 30 лет.

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, которые наблюдаются у каждого человека. Поэтому помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление и от катаракты никто не застрахован.

Однако, развитие катаракты обусловлено не только возрастной перестройкой обменных процессов в нашем организме, но и серьезными нарушениями функционирования различных органов и систем, связанными с такими заболеваниями, как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертония, а также с авитаминозами, хроническими интоксикациями (злоупотребление курением, длительный прием некоторых лекарственных препаратов) и т.д.

Существует ряд заболеваний, которые очень часто приводят к развитию катаракты. Это, прежде всего, хронические воспалительные процессы, протекающие в глазу (увеиты) или в организме человека (ревматоидный полиартрит, различные спондилоартрозы и др. системные заболевания). При глаукоме, близорукости высокой степени, заболеваниях сетчатки и стекловидного тела риск развития катаракты повышается в несколько раз.

Катаракта, которая развивается на фоне сопутствующей глазной или тяжелой соматической (общей) патологии, называется осложненной. Ее проявления не типичны для возрастных изменений хрусталика и могут существенно изменять процесс созревания катаракты, ухудшая прогноз заболевания. Хирургическое лечение таких катаракт представляет определенные трудности и должно проводится только высоко квалифицированными врачами с использованием новейших технологий и самой современной аппаратуры.

Травмы головы и органа зрения (проникающие и контузионные ранения) более чем в 50% случаев приводят к помутнению хрусталика и развитию травматической катаракты. А заболевания у матери во время беременности, прием некоторых лекарственных препаратов, токсикозы нередко являются причиной врожденной катаракты у детей. Такая катаракта выявляется сразу при рождении ребенка и в большинстве случаев требует срочного хирургического вмешательства.

Признаки и симптомы возрастной катаракты

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек при катаракте видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло или струящуюся воду. Это и есть главный симптом катаракты, который говорит о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять долгие годы. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на остроту зрения. Затем изменения распространяются и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Важно понимать, что процесс помутнения хрусталика необратим!

Не ждите полного созревания катаракты, не теряйте зрение! Врачи рекомендуют проводить хирургическое лечение катаракты, как только она начинает снижать качество зрения и препятствовать нормальной жизнедеятельности.

Диагностика и лечение

Современные диагностические приборы и методики в Иркутском филиале МНТК “Микрохирургия глаза” позволяют выявить катаракту даже на самых ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение. Необходимо помнить, что под видом катаракты могут развиваться очень серьезные заболевания сетчатки и зрительного нерва, которые приводят к необратимой слепоте. Поэтому пациентам, которые заметили снижение зрения на одном или обоих глазах, необходимо обратиться к специалисту. Точный диагноз может поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов.

Традиционным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза. Однако, для того чтобы оценить степень нарушения зрительных функций, выявить или исключить сопутствующие заболевания (такие как глаукома, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.), которые также могут вызывать снижение зрения, необходимо пройти тщательное обследование. Для этого применяются специальные методы исследования — остроты зрения и рефракции глаза, полей зрения, внутриглазного давления, изучается функциональная активность сетчатки и зрительного нерва (ЭФИ). Важны также осмотр угла передней камеры глаза (гониоскопия) и офтальмоскопия глазного дна с помощью особых линз. При полном помутнении хрусталика проводится ультразвуковое сканирование и др.

При необходимости может потребоваться еще более углубленное исследование структур глаза — топография роговицы, ультразвуковая биомикроскопия (УБМ), томография слоев сетчатки (ОСТ), ангиография сосудов глазного дна с одновременным сканированием оболочек глаза (флюоресцентная ангиография-ФАГ, ангио-ОСТ) и др. Это возможно только с помощью уникального и дорогостоящего оборудования, которым располагает наша клиника. Такие сложные методы исследования позволяют получить наиболее точную информацию о состоянии глаза человека, поставить не только правильный диагноз, но и определить прогноз любого заболевания.

Таким образом, катаракта требует не просто «беглого» осмотра врачом на щелевой лампе и исследования 2-3 показателей, а тщательного изучения всех функций органа зрения, для того, чтобы человек мог иметь определенные гарантии после операции.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному.

В Иркутском филиале МНТК “Микрохирургия глаза” удаление катаракты проводится бесшовным микроинвазивным методом — ультразвуковой факоэмульсификацией. Для этого требуется лишь небольшой разрез, фактически прокол в роговице глаза длиной 1,8-2 мм. Такой микроразрез самостоятельно адаптируется после операции и не требует наложения швов. Мы первые в России в 1991 г. внедрили в клиническую практику данный метод лечения катаракты, с помощью которого уже прооперированы десятки тысяч пациентов. В течение последних 3 лет ультразвуковая факоэмульсификация катаракты в нашем филиале во многих случаях выполняется с фемтолазерным сопровождением, что позволяет сделать абсолютно точные разрезы роговицы и капсулы хрусталика, значительно сократить время и мощность ультразвуковой нагрузки во время операции и удалить катаракту по заранее рассчитанным на компьютере параметрам. Применение фемтолазера обеспечивает более высокий уровень реабилитации наших пациентов.

В ходе операции после удаления собственного мутного хрусталика проводится имплантация, т.е. «вживление» искусственного хрусталика (ИОЛ). Искусственный хрусталик с помощью специальных проводников вводится в глаз и занимает положение собственного хрусталика. Для имплантации мы используем самые современные искусственные хрусталики, изготовленные из биологически инертных эластичных материалов ведущих мировых производителей – Германии, США, Японии. Спектр искусственных хрусталиков (интраокулярных линз, ИОЛ) очень широкий – от стандартных монофокальных до эксклюзивных со сложной многофункциональной оптикой (мультифокальные, бифокальные, трифокальные, торические и т.д.).

Ознакомьтесь так же:  Бактериально-вирусный конъюнктивит

Важной составляющей функционального результата после операции является правильный и безупречно точный расчет параметров искусственного хрусталика. Поэтому в нашей клинике он проводится с помощью самых современных приборов, позволяющих проводить измерения и расчеты с особой точностью – оптических биометров IOL Master 500 (Zeiss, Германия) и Lenstar LS900 (Haag-Streit, Швейцария), анализатора переднего сегмента глаза Pentacam HR (Oculus, Германия) и уникальных диагностических систем Calisto (Zeiss, Германия) и Verion (Alcon, США).

Данная операция может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара, с круглосуточным контролем общего состояния пациента, артериального давления и сахара крови опытными терапевтами, невропатологами и реаниматологами.

Так же, Вы можете посмотреть видео с ходом операции по устранению:

Операция может быть проведена за счет средств ОМС (по страховому полису) или за счет собственных средств пациента.

С подробным прейскурантом на наши услуги Вы можете ознакомиться в разделе Цены.

По всем интересующим Вас вопросам можете обращаться по телефону 8 (3952) 564-119, записаться на диагностику Вы также можете онлайн.

Катаракта: взгляд сквозь «пленку»

Ученые утверждают: если раньше катаракта (помутнение хрусталика) считалась болезнью людей пожилого возраста, то сейчас она значительно помолодела – недуг может проявиться и у сорокалетних. По статистике ВОЗ, после 40 лет почти у каждого пятого начинает развиваться уплотнение хрусталика, а в шестидесятилетнем возрасте у этих людей уже четко диагностируется катаракта, а после 80 лет таким недугом страдает каждый третий человек. О лечении и профилактике катаракты рассказала заведующая отделением глаукомы и катаракты Киевской городской клинической офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза» Светлана Збитнева.

Когда бить тревогу

Начнем с опровержения заблуждения, что катаракта – это исключительно возрастное заболевание. Болезнь может возникнуть после воспаления или травмы глаза, быть следствием нарушения обмена веществ (например, сахарного диабета) и т.п. Но если все эти факторы отсутствуют, то чаще всего такое заболевание диагностируется у старших людей (после 50 лет). Его первые признаки таковы: падает острота зрения, появляется ощущение пленки на глазах – предметы видятся нечетко, буквы при чтении расплываются и становятся как будто двойными. Заболевание опасно тем, что, если его не лечить, наступает полная слепота.

Какие факторы влияют на развитие этой болезни

После 40 лет постепенно начинает меняться плотность и прозрачность хрусталика, таким образом появляются предпосылки для развития катаракты. Но заболевание может быть и следствием проявления побочных действий от приема некоторых лекарств, которые назначаются терапевтом или кардиологом. Поэтому перед лечением важно получить консультацию офтальмолога.

Как лечится катаракта?

Лечение только хирургическое. Сейчас проводится ультразвуковая факоэмульсификация катаракты. При этой операции разрез не делается, осуществляется только небольшой прокол в глазу (размером примерно 1 мм). Через него специальной иглой удаляется содержимое хрусталика и через этот же разрез имплантируется искусственный хрусталик. Если у человека здоровые сетчатка и зрительный нерв, а ухудшение зрения было вызвано помутнением хрусталика, то зрение возвращается полностью.

Бояться операции не нужно. При наличии современного оборудования врачи ее считают несложной. Процедура чаще всего выполняется под местной анестезией и без госпитализации. Хирургическое вмешательство длится около получаса, в этот же день снимают повязку и пациента отпускают домой. Потом в течение месяца по назначению врача необходимо закапывать специальные капли. И никакого постельного режима. Зрение возвращается полностью, поэтому вскоре можно приступать к работе.

Возрастных ограничений для проведения операции нет. Если человеку позволяет его общее состояние, то возраст не имеет значения. В «Центре микрохирургии глаза» даже лечились пациенты, которым было около ста лет.

Мифы о катаракте

Миф 1. Катаракту можно вылечить лекарственными препаратами или народными методами.

Неправда, лекарств, которые могут излечить это заболевание, не существует. Единственный метод лечения – хирургический.

Миф. 2. Перед удалением катаракты следует подождать, чтобы она «созрела».

Такое заблуждение нередко возникает даже у врачей районных поликлиник. Действительно, раньше, когда не было современного оборудования, хирургу было легче удалить зрелую катаракту. Сейчас же во всех цивилизованных странах мира вопрос о хирургическом лечении катаракты поднимается уже при снижении остроты зрения до 50-60 %.

Профилактика катаракты

После 40 лет хоть раз в год обязательно нужно посещать офтальмолога. Если у человека обнаружены склероз хрусталика или начальная катаракта, то их развитие можно притормозить при помощи медикаментозного лечения. В частности, это прием комплексных препаратов, содержащих полный набор необходимых витаминов и микроэлементов, витаминные глазные капли и т.д. Лечение – индивидуальное, его назначает врач после полного обследования. Но часто под маской катаракты скрываются и другие заболевания (например, глаукома, которая вызывает атрофию зрительного нерва, что, в свою очередь, приводит к слепоте). Поэтому визит к врачу необходим, самолечением заниматься нельзя.

Как визуально определить наличие катаракты?

Абсолютно никак, хрусталик — структура бессосудистая, находится он за зрачком, то есть за радужкой, между стекловидным телом. На ранних стадиях, даже и на прогрессирующих стадиях изменений, которые может пациент увидеть в зеркале, он их не увидит. Можно увидеть в зеркале только перезрелую катаракту, это уже пожилые пациенты, когда видно, что зрачок имеет не чёрный цвет, такой серовато-блеклый, но это уже далеко зашедшая стадия.

Пациент приходит к офтальмологу при наличии жалоб, и мы разбираемся, ищем причину. Если катаракта есть, мы это озвучиваем, на какой она стадии, какое зрение при таких изменениях и как скоро надо планировать хирургию. Потому что нельзя не сказать о том, что хрусталик — это бессосудистая система, не имеющая ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов, ни лимфатических сосудов, помутнев, ничего не вернёт ему прозрачность.

Правда ли, что физически помутнение хрусталика обусловлено денатурацией белка?

Отчасти, да. Белок подвергается изменению, он мутнеет, ведь хрусталик — это та структура, которая, в основном, состоит из воды, белков и минеральных веществ. При нарушении белкового процесса жизнедеятельности. читать далее

Является ли катаракта хроническим заболеванием и можно ли ее вылечить навсегда?

Хроническое: она будет протекать определённые стадии, в конце концов, хрусталик полностью помутнеет и изменится в размерах, нанесёт ещё другой урон органу зрения. То есть могут появиться и другие глазные. читать далее

Катаракта появляется на одном глазу или на обоих?

Очень редко, это обычно симметричное заболевание. Если это связано, допустим, с травмой глаза, то это будет на одном глазу. Если мы находим какую-то асимметрию в скорости помутнения, мы ищем другие. читать далее

Какие симптомы свидетельствуют о наличии катаракты?

Основной симптом очень характерный, пациенты жалуются: у меня как будто какой-то налёт, или плёнка, или как будто стекло и мне хочется протереть стекло. Этот симптом офтальмологи назвали симптомом целлофанового. читать далее

Катаракта глаза – одно из самых распространенных заболеваний в офтальмологии и одна самая частая причина слепоты в мире. Катаракта – помутнение хрусталика, из-за которого теряется способность чётко и ясно видеть. С древнегреческого «катаракта» переводится как «водопад». Бурный водный поток, низвергаясь в пучину, теряет свою прозрачность. Мутнеет и хрусталик, пораженный катарактой – пациент смотрит как сквозь мутную белесую воду.

Уже после 40 лет у каждого шестого человека имеется оптическое уплотнение хрусталика, после 80 лет данного заболевания не удаётся избежать практически никому.

ЧТО ТАКОЕ ХРУСТАЛИК?

Часто можно встретить в описании формы хрусталика то, что он похож на чечевицу, что вполне справедливо. Хрусталик глаза напоминает по форме двояковыпуклую линзу, по сути, ей и являясь. Он расположен за радужкой и зрачком, увидеть его без помощи специального оборудования невозможно. Именно благодаря здоровому хрусталику свет фокусируется на сетчатке, которая расположена за ним, таким образом формируется изображение, которое затем преобразуется в нервные импульсы и передаётся в мозг человека. Здоровый хрусталик может менять свою форму, он эластичен и позволяет зрению приспосабливаться к разным условиям: близкое и дальнее расстояние, разные источники света и его количество и т.д.

ПРИЧИНЫ КАТАРАКТЫ

Хрусталик может помутнеть и перестать пропускать и фокусировать свет. В этом случае изображение, передаваемое мозгу, будет размытым. Самая распространённая причина такого состояния (90% случаев) – естественного старение организма. Однако есть и другие причины:

  • эндокринные расстройства, нарушения обмена веществ (в группу риска входят больные сахарным диабетом)
  • наличие другие глазных заболеваний (чаще всего глаукома, сильная степень близорукости, отслойка сетчатки)
  • тяжёлые инфекции (катаракта является возможным осложнением тифа, оспы и т.п.)
  • неблагоприятная экологическая обстановка (в основном облучение, радиация, длительное воздействие солнечных лучей)
  • прием некоторых препаратов и злоупотребление ими (особенно кортикостероиды, трициклические антидепрессанты)
  • травмы глаз
  • наследственная предрасположенность
Ознакомьтесь так же:  Высокая миопия и кесарево

СИМПТОМЫ КАТАРАКТЫ

Катаракта характеризуется общим снижением остроты зрения. К проявлениям заболевания относятся:

  • снижение способности видеть при ярком свете, светобоязнь/улучшение
  • зрения при тусклом свете
  • снижения яркости изображения
  • снижение чёткости изображение, помутнение картинки
  • стремительное снижение способности видеть вблизи
  • двоение в глазах
  • ореолы вокруг ярких предметов
  • изменение цвета зрачка (жёлтый, серый, белый зрачок)
  • полная слепота

Проявление тех или иных симптомов зависит от того, какая часть хрусталика поражена. Чем дальше поражение от центра и чем ближе к периферии, тем меньше будут проявляться симптомы.

ДИАГНОСТИКА КАТАРАКТЫ

Для того чтобы поставить диагноз, врачу необходимо исследовать остроту зрения пациента, глазное давление, определить поля зрения и т.п. Для этого используются стандартные методы диагностики: визометрия, периметрия, тонометрия, цветовое тестирование.

Для подтверждения катаракты необходимо исследование при помощи щелевой лампы — биомикроскопия, которая позволяет получить оптический срез хрусталика. Во время исследования специалист видит глазное яблоко детально, а так же имеет возможность изучить и более глубокие ткани, определить локализацию помутнений.

Следующим этапом диагностики является расчёт необходимых параметров искусственного хрусталика, который будет установлен в процессе операции. В эту группу обследований входит рефрактометрия, ультразвуковое сканирование, офтальмометрия и т.д.

Врач может посчитать необходимым проведение дополнительных исследований, таких как топографическое исследование роговицы, оптическая когерентная томография и другие.

Непосредственно перед госпитализацией проводится полный спектр лабораторных анализов – анализы крови, электрокардиограмма и некоторые другие.

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ

Сегодня медицине известен только один оптимальный способ лечения катаракты – факоэмульсификация (оперативное удаление хрусталика и его замена искусственной интраокулярной линзой). Широко рекламируемые фемтосекундные методики выполнения этапов данной операции, не несут в себе ничего существенного и при этом значительно увеличивают стоимость лечения для пациента.

Все остальные методы (глазные капли, физиотерапия) способны, лишь гипотетически, приостановить процесс помутнения хрусталика, но остановить его или обратить вспять невозможно.

Факоэмульсификация проводится ультразвуковым методом под местной анестезией в течение нескольких минут. Ультразвук превращает пораженный хрусталик в жидкую массу, которая вымывается из глаза через маленький прокол, который заживает самостоятельно без наложения швов. На освободившееся место помещают искусственную мягкую линзу, которая самостоятельно расправляется на глазном яблоке и заменяет собой помутневший хрусталик. Риск развития осложнений приближоется к нулю, а процесс реабилитации занимает несколько часов.
Данный метод считается в хирургии глаза наименее рискованным, наиболее эффективным и безболезненным, по сравнению с устаревшими травматичными операциями, которые иногда применяется до сих пор.

Приморский центр микрохирургии глаза

Характеристики

Услуги:

  • бесшовное удаление катаракты методом факоэмульсификации;
  • современные методы хирургического и лазерного лечения глаукомы, прогрессирующей близорукости, сахарного диабета;
  • реконструктивно-восстановительная хирургия и офтальмоонкология;
  • лазерная коррекция зрения;
  • индивидуальные программы лечения, сервис, удобство для пациента, высококвалифицированный персонал и профессиональная работа.

Узнать подробную информацию о врачах клиники и записаться на приём можно на портале Врачи Владивостока.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диагностика катаракты

Благодаря использованию самого современного оборудования диагностика патологических состояний хрусталика в Центре восстановления зрения стала наиболее полноценной и всесторонней.

Катаракта — заболевание глаза, при котором в силу ряд причин (чаще всего возрастных изменений в организме) хрусталик утрачивает свою природную прозрачность и не пропускает лучи света внутрь глаза. Вылечить катаракту возможно только хирургическим способом.

Цены на диагностику зрения

В отличие от множества глазных патологий, выявление катаракты не представляет трудностей для офтальмолога. А на развитых стадиях заболевания катаракту могут увидеть даже окружающие по белому цвету зрачков глаза, что обусловлено помутневшим хрусталиком. На первичном диагностическом осмотре с помощью специального офтальмологического «микроскопа» — щелевой лампы — офтальмолог изучает структуры глаза в проходящем свете. Врач без труда обнаружит даже начальные изменения в хрусталике и поставит диагноз «катаракта».

В то же время мутный хрусталик, особенно на развитых стадиях, значительно затрудняет проведение диагностики. Но современные узконаправленные диагностические методы позволяют оценить состояние внутренних структур глаза.

Для диагностики катаракты в нашем Центре назначаются углубленные офтальмологические обследования глаза. По их результатам будет выбрана тактика лечения и определена необходимость скорейшего хирургического вмешательства. Эти данные также будут использованы для точного расчета оптической силы и параметров искусственного хрусталика.

Высокочастотная ультразвуковая диагностика позволяет заглянуть внутрь глаза и детально, с точностью до сотых долей миллиметра, оценить размеры и состояние его анатомических структур.

Томографические методы оценки состояния сетчатки и зрительного нерва

Зрение после операции удаления катаракты во многом будет зависеть от того, в каком состоянии находится сетчатка глаза. Мы можем оценить это с помощью оптической томографии. Это позволит дать однозначный прогноз относительно зрительных функций после операции. Специалисты «Центра восстановления зрения» имеют в своем распоряжении сразу три томографа, каждый их которых обладает своими преимуществами в той или иной ситуации. Это оптические когерентные томографы Stratus OCT 3000, Cirrus HD-OCT и Гейдельбергский ретинальный томограф последнего поколения HRT III. Это современные сверхточные диагностические приборы, которые используются для ранней диагностики и мониторинга глаукомы, других заболеваний зрительного нерва и различных патологий сетчатки. Они позволяют выявить глазную болезнь на самых ранних стадиях развития и ответить на вопрос: «Что ожидает Ваши глаза в будущем?».

Лазерная оптическая биометрия

Мы используем целый ряд приборов для обследования глаза и его биометрических параметров перед операцией для точного расчета параметров искусственного хрусталика. Этот класс приборов носит название «биометры». Мы используем наиболее точные и современные «ИОЛ-Мастер» (Zeiss) и Verion (Alcon). Полученные данные по компьютерной сети передаются в операционный микроскоп, предоставляя хирургу исчерпывающую информацию о предпочтительной позиции искусственного хрусталика и выполнении необходимых разрезов. Это наиболее важно при имплантации торических ИОЛ с возможностью коррекции астигматизма.

«ИОЛ Мастер» — специальный прибор, который в автоматическом режиме рассчитывает параметры искусственного хрусталика. В Центре осмотр на нем обязательно проводится всем пациентам, готовящимся к операции удаления катаракты.

Проверка остроты зрения на специализированном диагностическом комбайне, состоящем из проектора знаков и автоматического фароптера. Врач определяет остроту зрения пациента с очковой коррекцией и без нее.

Биомикроскопия — осмотр глаза с помощью специального офтальмологического микроскопа — щелевой лампы. Доктор в проходящем свете под большим увеличением видит оптические срезы передней камеры глаза, что позволяет определить степень помутнения хрусталика.

Авторефрактометрия. Специальный автоматический компьютеризированный прибор авторефрактометр определяет параметры оптической системы глаза — рефракцию (степень близорукость, дальнозоркости, астигматизма), кривизну роговицы.

Пневмотонометрия — измерение глазного давления на полностью автоматическом приборе.

Компьютерная периметрия — оценка поля зрения (области), которую человеческий глаз может воспринимать в неподвижном состоянии. Попробуйте на секунду зафиксировать свой взгляд на одной точке или предмете, и Вы заметите, что помимо этой точки вы видите окружающие вас объекты, хотя и с меньшей четкостью. Таким образом, все то, что Вы способны видеть, и называется полем зрения. В силу различных патологий глаза поле зрения может сужаться, могут «выпадать» фрагменты. Компьютерный периметр покажет полную картину состояния Вашего поля зрения.

Ультразвуковое исследование переднезадней оси глаза (ПЗО) — и змерение длины глаза и длины передней камеры с помощью ультразвукового наконечника. Эти данные служат для расчета параметров искусственного хрусталика (ИОЛ).

Офтальмоскопия — осмотр глазного дна с широким зрачком с помощью линзы. Используется для выявления различных патологий сетчатки и зрительного нерва.

Вывод по диагностике катаракты

В результате диагностики глаза специалист получает исчерпывающую информацию:

  • устанавливает степень катаракты (степень помутнения хрусталика глаза);
  • определяет сложность операции (наличие сопутствующих заболеваний глаза глаукомы, травм роговицы, подвывиха хрусталика и всего прочего, что может осложнить проведение операции);
  • на основании данных оптической когерентной томографии сетчатки и зрительного нерва дает прогноз того, каким будет зрение после операции;
  • определяет способ и методику хирургического вмешательства;
  • снимает все параметры глаза, на основании которых производится расчет ИОЛ;
  • выбирает тип ИОЛ, основываясь на предпочтениях пациента и его образе жизни.

Полученные данные передаются в управляющий блок операционного микроскопа, и хирург видит, как должна проходить операция. Операции удаления катаракты в Центре восстановления зрения проводятся по принципу замкнутого цикла. Все хирургическое и диагностическое оборудование объединено в единую компьютерную сеть с автоматическим обменом информации. Таким образом на каждом этапе операции организован повышенный контроль. Также производится динамический контроль состояния зрения пациента до операции и после нее.