Как вылечить синусит и гайморит

Комплексное лечение синусита

Синусит — одна из самых распространенных болезней. Она представляет собой воспалительное заболевание околоносовых пазух, причем вовлеченными в патологический процесс могут быть и лобные, и верхнечелюстные синусы, а также клиновидная пазуха и решетчатые ячейки.

Возникнуть болезнь может из-за грибкового, бактериального и вирусного поражения, а также на фоне аллергии. Острая форма синусита, как правило, длится до восьми недель. А если воспалительный процесс и симптомы продолжают беспокоить больного после этого срока, то такое заболевание, как правило, носит уже хронический характер.

Различают несколько видов синусита в зависимости от локализации воспалительного процесса:

  • при гайморите воспаление слизистой оболочки прослеживается в верхнечелюстных синусах;
  • при фронтите поражаются лобные пазухи;
  • при этмоидите в патологический процесс вовлекаются решетчатые ячейки;
  • при сфеноидите воспалительный процесс диагностируется в клиновидной пазухе.

Синусит чаще всего сопровождается местными и общими симптомами. Признаки болезни в данном случае различны. Может появиться головная боль, недомогание, затрудненное носовое дыхание, сухость во рту, выделения из носовой полости, существенное снижение обоняния. Боль может возникать под глазами, у корня носа, в области лба, висков, возможны прострелы при наклонах головы. Не исключается повышение температуры тела.

Чаще всего при синусите о госпитализации речь не идет, но все же существуют показания, при которых пациента помещают в стационар.

Эффективная терапия лекарствами при синусите

Диагностика и лечение синусита — задача для компетентного врача. Чтобы избежать осложнений, быстро и максимально безболезненно решить проблемы со здоровьем, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Ранняя диагностика синусита — основное правило для успешного лечения заболевания.

Терапия при синусите должна быть комплексной, да и к тому же схема лечения во многом зависит от того, где именно наблюдается воспалительный процесс. Назначается симптоматическое (устраняются местные и общие признаки болезни), этиотропное (убираются причины появления заболевания) и патогенетическое (блокируются механизмы, влияющие на развитие болезни) лечение. Врач может рекомендовать противовоспалительные препараты, различные физиотерапевтические процедуры, сосудосуживающие средства, жаропонижающие лекарства, муколитики, анальгетики.

В том случае, если при синусите появляются гнойные выделения, а консервативная терапия оказывается малоэффективной в течение первых трех суток, лечащий врач может назначить пункцию. После этого обычно рекомендованы антибиотики, при синусите их вводят после лечебного промывания антисептическими растворами. В случае если и такая терапия оказалась недейственной, чаще всего становится неизбежной хирургическая санация. Также стоит отметить, что в отоларингологической практике сегодня особенно популярен способ удаления патологического секрета благодаря синус-катетеру «ЯМИК». Данный метод работает комплексно, то есть, создавая среду с отрицательным давлением, убирает гнойные массы, может вводить в околоносовую пазуху, например, контрастное вещество для диагностики или лекарства.

При синусите могут быть рекомендованы к применению средства, снимающие отечность слизистых оболочек и восстанавливающие функцию мерцательного эпителия. Аэрозоли с антигистаминными растворами также не редкость.

Ознакомьтесь так же:  Гайморит боли в голове при наклоне

Антибиотики при синусите

Если заболевание имеет бактериальную природу, то в большей части всех случаев назначают антибактериальные препараты. Используют при синусите антибиотики разных групп, а именно макролиды, фторхинолоны и β-лактамы. Но какой именно медикамент будет назначен в конкретном случае, может сказать только лечащий врач, причем опираясь не только на результаты диагностических исследований, но и учитывая возраст пациента и наличие у него заболеваний, протекающих в хронической форме.

Если прием антибиотиков при синусите не дал желаемого результата в течение нескольких суток, то схему лечения корректируют. Лечащий врач может полностью заменить препараты или скомбинировать их. Антибиотики при синусите принимают, как правило, в течение 7-12 дней в зависимости от течения и стадии развития болезни.

Лечение синусита в домашних условиях

Синусит — воспалительное заболевание, лечить которое дома без консультации врача опасно. Во-первых, определить вид болезни без осмотра терапевта (или отоларинголога), а также без проведения комплексной диагностики сложно. А, во-вторых, самолечение в большей части всех случаев оказывается неэффективным, из-за чего приводит к затяжному течению заболевания, присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений. Также беспорядочный прием медикаментов и, например, настоев трав может спровоцировать появление сильной аллергической реакции и разнообразных побочных эффектов.

Лечение синусита в домашних условиях — задача практически невыполнимая, в особенности, если больной хочет воспользоваться сомнительными народными методами.

  • При лечении синусита в домашних условиях нельзя закапывать нос соком моркови, свеклы или таких растений, как алоэ, каланхоэ или лук. Эти жидкости имеют в своем составе фруктовые кислоты, которые негативным образом влияют на слизистые оболочки и даже могут стать причиной образования ожога. Такое лечение синусита в домашних условиях может закончиться ухудшением состояния больного, усилением отека.
  • Лечить синусит в домашних условиях и пытаться снизить повышенную температуру тела при помощи уксусных или спиртовых растираний опасно. Эти жидкости сильно охлаждают кожные покровы, приводят к спазму сосудов, что провоцирует увеличение температуры.

Использовать рецепты альтернативной медицины в виде компрессов, растираний, полосканий, ингаляций при синусите не стоит, если, конечно, их не назначил лечащий врач, как вспомогательную терапию.

Что такое синусит: общие сведения о болезни

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа, возникающее в качестве осложнения при остром насморке, гриппе, скарлатине, кори и других инфекционных заболеваниях.

Синусит: причины и факторы развития

В подавляющем большинстве случаев острые синуситы вызываются вирусными инфекциями. У большинства больных патологический процесс начинается острым респираторным вирусным заболеванием.

В некоторых случаях синуситы вызываются бактериальной инфекцией. Бактериальная флора присутствует в ротовой полости, носовых проходах и в горле, однако обычно не оказывает никакого вреда организму. При переохлаждении, вирусной инфекции и других предрасполагающих факторах бактериальная флора активизируется, что приводит к началу воспалительного процесса.

В некоторых случаях хронический риносинусит может развиться вследствие аллергической реакции на плесневые грибки. Часто грибковые инфекции возникают у людей с иммунодефицитом, сахарным диабетом, лейкозом и другими хроническими заболеваниями.

Провоцирующим фактором синуситов являются различные структурные аномалии носовых ходов, способствующие застою секрета в синусах.

Ознакомьтесь так же:  У кормящей матери насморк и болит горло

Виды заболевания: классификация синусита

По характеру течения синусит бывает острым и хроническим. По форме синусит бывает экссудативным и продуктивным. В свою очередь выделяют серозные, катаральные и гнойные виды экссудативного синусита, и пристеночно-гиперпластические и полипозные формы продуктивного синусита. По этиологическому признаку выделяют травматические, вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические и смешанные виды синуситов.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит.

Симптомы синусита: как проявляется заболевание

Ведущим симптомом синусита является неприятное ощущение в носу, переносице и/или над глазом. Со временем неприятные ощущения усиливаются. Как правило, боль нарастает к вечеру. При прогрессировании заболевания боль теряет свою локализацию, и у больного начинаются головные боли. При этом, если воспаление одностороннее, то, как правило, голова болит с одной стороны.

Вследствие заложенности носа у пациента отмечается осложненное дыхание, а голос становится «гнусавым». В подавляющем большинстве случаев при синуситах отмечается обильный насморк. Выделения могут быть прозрачными или гнойными (желтые или зеленые). Нередко при синусите отмечается повышение температуры тела до 38 градусов и выше. Больной жалуется на недомогание, слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Симптоматика синусита во многом зависит от степени тяжести заболевания. Различают синусит с легким течением, средней тяжести и с тяжелым течением.

  • Легкое течение синусита. В данном случае признаки интоксикации минимальны, хотя местные и рентгенологические признаки присутствуют. Головная боль при легком течении синусита может проявляться минимально. Что касается температуры тела, то она, как правило, нормальная или же повышена незначительно.
  • Синусит средней тяжести. При средней тяжести синусита у больного отмечаются умеренные признаки интоксикации. В частности, у больного отмечается умеренный или выраженный болевой синдром. Как правило, это головная боль или локальная боль в местах проекции пазух. Температура тела может повышаться до 38-38,5 градусов. У больного возможно развитие местных реактивных явлений. В частности, это реактивный отек века, отечность мягких тканей в области стенок околоносовых пазух.
  • Тяжелая форма синусита. В данном случае отмечается выраженная интоксикация организма. У больного отмечаются интенсивные головные боли, болезненность в области стенок пазух. Температура тела при тяжелом течении поднимается выше 38,5 градусов. При таком течении болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Действия пациента при синусите

Больному следует своевременно лечить простуду и насморк. В противном случае такие заболевания могут осложняться синуситами. При подозрении на синусит следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти все соответствующие исследования.

Диагностика синусита

Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов синусита, а также на основании данных дополнительных диагностических процедур. Для уточнения диагноза больного могут направить на рентгенографию околоносовых пазух, ядерно-магнитный резонанс, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию околоносовых пазух. Для исключения осложнений показано проведение КТ и МРТ головного мозга.

Лечение синусита

Медикаментозное лечение синуситов основано на применении местных средств (спреев, ингаляторов, капель), действие которых направлено на устранение отека слизистой оболочки. Для этих целей применяются сосудосуживающие препараты на основе нафазолина, тетризолина, оксиметазолина, ксилометазолина, и других действующих веществ. Также применяются антибактериальные препараты и аминогликозиды, оказывающие противомикробное действие. При синуситах также применяются физиотерапевтические процедуры, такие как УФО полости рта, УВЧ придаточных пазух носа и другие.

Ознакомьтесь так же:  Как остановить насморк на ранней стадии

В некоторых случаях показано проведение хирургической операции. Для устранения гнойного содержимого пазух носа проделывают пункцию (прокол). После откачки гноя в полость вводятся антибактериальные и противовоспалительные препараты. В последнее время в место прокола устанавливают катетеры, через которые можно проводить ежедневные промывания.

Отметим, что стратегия лечения синуситов зависит от тяжести заболевания:

  • Лечение легких форм синуситов. В данном случае при наличии бактериальной флоры антибиотики назначаются перорально. Обычно курс лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней. Пациенту важно полностью пропить весь курс, поскольку преждевременное прерывание курса чревато развитие резистентности бактерий к антибиотикам.

В лечении катаральных форм синусита часто используют местный антибиотик фузафунгин, обладающий широким спектром антибактериальной активности (в том числе и в отношении пневмококков, гемофильной палочки и стафилококков и даже микоплазмы и кандид).

  • Лечение среднетяжелых форм синусита. В данном случае препаратами выбора являются бета-лактамные антибиотики, например, пенициллины и цефалоспорины 2 и 3 поколений. Также активно используются фторхинолоны и макролидные антибиотики (азитромицин).

Азимед (азитромицин) – представитель новой группы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает широким спектром действия, замедляет рост и размножения бактерий, а при высоких концентрациях может оказывать бактерицидный эффект. Азимед хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в кожу и мягкие ткани, потому его назначают для лечения различных бактериальных инфекций: фарингита и тонзиллита, синусита и среднего отита, бронхита и негоспитальной пневмонии, мигрирующей эритемы, рожи, импетиго, уретрита и цервицита.

  • Лечение тяжелых форм синусита. При тяжелом течении заболевания антибактериальные препараты могут назначаться парентерально (то есть внутривенно). Другие препараты могут вводиться внутримышечно. В таких случаях рекомендуют использовать ингибиторзащищенные пенициллины. Если у пациента имеется аллергия на бета-лактамные антибиотики, то назначаются фторхинолоны внутривенно. Эти антибиотики также обладают широким спектром противомикробного действия. Если синусит вызывается анаэробной инфекцией в пазухах, то больному наряду с другими антибиотиками назначается метронидазол. Это синтетическое противомикробное вещество из группы имидазолов. Метронидазол обладает широким спектром бактерицидного действия.

Помимо антибактериальных средств, комплексное лечение синусита предусматривает также применения муколитических препаратов и антигистаминных средств. Правда, последние не назначают вместе с антибиотиками. Антигистаминные лекарства целесообразно назначать при наличии аллергического компонента заболевания.

Осложнения синусита

Осложнениями синуситов могут быть: воспаление зрительного нерва, менингит (воспаление мягких оболочек мозга), остеомиелит (гнойное поражение костей в области пазухи).

Профилактика синусита

Профилактика синуситов направлена на лечение основного заболевания (простуды, насморка, гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний. Необходимо устранить провоцирующие факторы, такие как искривление носовой перегородки, синехии и атрезии в полости носа.

Для предупреждения рецидивов острого синусита врачи рекомендуют выполнять следующие требования:

  • Своевременное устранение анатомических дефектов в носовой полости. Эти анатомические дефекты препятствуют нормальному носовому дыханию, что и приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта.
  • Своевременная санация ротовой полости. Это необходимо для предупреждения развития периодонтита, что в дальнейшем может послужить причиной развития синуситов.
  • Проведение мероприятий, направленных на укрепление организма, в частности – повышение защитных свойств организма.