Капли перед операцией на катаракту

Оглавление:

Операция по удалению катаракты

Операция по удалению катаракты — это процедура, состоящая из удаления кристаллической части хрусталика, у которого произошло помутнение, и замена его синтетической линзой. Применяется для лечения помутнения обычно прозрачного хрусталика глаза, которое может вызвать проблемы со зрением. Операция на катаракте является очень распространенной и безопасной процедурой, которая проводится окулистом (офтальмологом). Эта операция, как правило, выполняется в амбулаторных условиях, то есть пациент может идти домой в тот же день.

Операция на катаракте проводится с целью лечения катаракты. Катаракта – это помутневший хрусталик, который может вызвать расплывчатое зрение и увеличить восприятие света ламп. Чаще операция на катаракте рекомендуется, если зрение пациента нарушено, что затрудняет выполнение повседневных задач. Также врач может рекомендовать данную операцию, если катаракта мешает глазному врачу обследовать заднюю часть глаза, а также контролировать или лечить другие заболевания глаз, таких как возрастная макулярная дегенерация или диабетическая ретинопатия.

Если зрение пациента остается достаточно хорошим, операция по удалению катаракты в течение многих лет, а может быть и никогда не потребуется.

Несколько рекомендаций по подготовке к операции по удалению катаракты:

  • Пройти обследование приблизительно за неделю до операции, чтобы измерить размер и форму глаз, а также определить соответствующий тип имплантата искусственного хрусталика;
  • Прекратить прием некоторых лекарственных препаратов, в целях снижения риска кровотечения во время процедуры;
  • Закапывать глазные капли с антибиотиком для снижения риска инфицирования до проведения процедуры;
  • Не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией;
  • Организовать транспортировку в больницу и домой;
  • Организовать домашний уход во время восстановления после операции.

Операция по удалению катаракты требует введения местного анестетика с помощью специальных глазных капель и осуществляется в тот же день в операционных залах, соответственно оборудованных для данных операций. Операция проводится под операционным микроскопом, с помощью которого помутневший хрусталик удаляется и имплантируется искусственный хрусталик. Он не требует никакого ухода и становится постоянной частью глаза. Врач может зашить разрез очень маленькими швами, которые будут удалены после восстановительного периода.

В зависимости от потребностей пациента существует несколько типов ИОЛ:

  • Мультифокальные: позволяют видеть с двух расстояний (ближнего и дальнего);
  • Торические: позволяют корригировать астигматизм, когда объекты видны размыто и туманно;
  • Асферические: позволяют улучшать зрение при любых обстоятельствах;
  • С фильтрами: позволяют линзам поглощать и фильтровать лучи, которые вызывают повреждение сетчатки, в том числе солнечные УФ-лучи.

Несмотря на то, что операция на катаракту является очень распространенной и безопасной процедурой, иногда после данной операции могут возникнуть осложнения:

  • Отек;
  • Кровотечение;
  • Инфекция;
  • Воспаление;
  • Отслойка сетчатки;
  • Глаукома;
  • Вторичная катаракта;
  • Слепота.

Общая хирургическая процедура длится менее получаса. Однако, если катаракта возникает в обоих глазах, врач может рекомендовать перерыв между операциями от 1-й до 2-х недель, чтобы дать время для выздоровления первому глазу, до того, как будет прооперирован второй глаз.

Хорошее зрение восстановится через несколько дней, а полное восстановление закончится в течение 10-15 дней. Врач может прописать носить глазную повязку, чтобы защитить глаза в течение нескольких дней после операции, а также принимать глазные капли или другие лекарства для предотвращения инфекции, уменьшения воспаления и контроля внутриглазного давления. Для того, чтобы контролировать процесс заживления, рекомендуется обращаться к окулисту для осмотра глаз через день или два после операции, через неделю, а также снова примерно через месяц после операции.

В некоторых случаях (вторичной катаракты) капсула искусственного хрусталика может снова помутнеть через несколько месяцев или лет после операции. Это происходит, когда задняя часть капсулы хрусталика темнеет, тем самым ухудшая зрение. Данную проблему поможет решить быстрое амбулаторное лечение с помощью лазера (YAG лазер). Другие осложнения происходят редко, но могут включать в себя повышенное внутриглазное давление и отслоение сетчатки.

Подготовка к операции по удалению катаракты

Из этой памятки вы узнаете, как нужно подготовиться к операции по удалению катаракты, как будет проходить операция, что можно и нельзя делать после операции, какие бывают хрусталики.

Что следует сделать перед операцией?

  • пройти офтальмологическое обследование, которое включает: компьютерную рефрактометрию и тонометрию (измерение ВГД), визометрию, исследование заднего эпителия роговицы, расчет оптической силы ИОЛ на оптическом или УЗ биометре, Биомикроскопия глаза и офтальмоскопия глазного дна;
  • осмотр хирургом;
  • общесоматическое обследование.

Что входит в стоимость операции?

включает в себя собственно операцию, применение одноразовых расходных материалов, анестезиологическую поддержку, пребывание в палате, питание. Стоимость стандартной ИОЛ включена, стоимость улучшенных ИОЛ оплачивается дополнительно.

Что происходит в день операции?

Пациент утром приходит в клинику, оформляется в приемном отделении, размещается в комфортной одно- или двухместной палате и ожидает операции. Операции обычно выполняются в первой половине дня.

После операции пациент может отдохнуть и пойти домой. В этом случае необходимо будет прийти на осмотр в первой половине следующего дня.

В случае если пациенту трудно передвигаться или приходится ехать далеко, есть возможность остаться в клинике до утра.

Как проходит операция?

Перед операцией закапываются капли, расширяющие зрачок и подавляющие болевую чувствительность глаза. Анестезиологи внутривенно вводят успокоительные препараты.

Пациент находится в сознании, но не испытывает боли или тревоги. Общая длительность пребывания в операционной не превышает 15-20 мин.

Основным методом операции при катаракте является ультразвуковая факоэмульсификация (ФЭК) — золотой стандарт хирургии катаракты во всем мире. Иногда ее, ошибочно, называют удалением катаракты лазером.

ФЭК – заключается в ультразвуковом разрушении и отсасывании помутневшего хрусталика, с сохранением его естественной капсулы, через маленький (≈2мм) разрез, не требующий наложения швов.

Завершается операция имплантацией ИОЛ.

ИОЛ могут различаться по используемым материалам и в зависимости от производителя. Мы можем предложить любые виды ИОЛ. Все преимущества и недостатки конкретных ИОЛ следует обсудить с хирургом. К выбору ИОЛ необходимо подойти крайне ответственно, ИОЛ обычно имплантируется на всю жизнь, а замена ее очень рискованна.

Как вести себя после операции?

К утру следующего дня зрение обычно восстанавливается почти до полного результата, можно читать и смотреть телевизор

Операция чаще всего не доставляет неудобств, хотя могут быть небольшое раздражение, чувство инородного тела в 1-е сутки, локальное кровоизлияние (покраснение глаза до 5-7 дней), что является не осложнением, а естественной реакцией глаза на разрезы, пусть и минимальные.

Возвращение к обычному образу жизни и работе зависит от характера деятельности.

Первые сутки после операции глаз будет закрыт прозрачной повязкой, позволяющей видеть окружающее. В дальнейшем повязка не нужна.

Ниже приведены обычные рекомендации, которые могут быть изменены по решению лечащего врача.

Дома необходимо закапывать назначенные капли. Первую неделю 3 вида капель. В дальнейшем каждую неделю будет уменьшатся количество закапываний. Общая продолжительность закапывания 5 недель. Ни в коем случае не надавливать на оперированный глаз, слезу собирать чистой салфеткой на щеке. Постараться не спать на животе и на стороне оперированного глаза первые 5-7 дней, хотя это и не опасно.

Первые 7 дней желательно носить защитные очки, умывать область глаз кипяченой водой, а также избегать попадания в глаз пыли, песка, снега, воды и агрессивных жидкостей. Голову помыть можно, но следует избегать попадания воды в глаз, после чего лишний раз необходимо закапать капли. Следует избегать поднятия тяжестей более 4 кг, сотрясений и ударов, переохлаждений, зрительных нагрузок, приводящих к утомлению глаз.

В течение 1 месяца после операции запрещены посещения парной или сауны. Желательно избегать простудных и воспалительных заболеваний, пребывания на солнце, переохлаждений. Исключается тяжелый физический труд с наклоном головы и поднятием больших тяжестей. Предпочтительно амбулаторное лечение после операции на больничном листе в течение 2-3 недель. Необходимо помнить, что окончательная стабилизация зрения после факоэмульсификации наступает через один месяц, поэтому ранее этого срока не делайте окончательных выводов о качестве проведенной операции и строго выполняйте все предписания лечащего врача.

Ознакомьтесь так же:  Лучшие глазные капли от глаукомы

Более подробно рекомендации необходимо обсудить с врачом.

Какие бывают хрусталики?

Врачи вместо термина «искусственный хрусталик» предпочитают использовать термин — интраокулярная линза (ИОЛ). Ниже приведены основные типы ИОЛ.

Однофокусная ИОЛ. ИОЛ, обеспечивающая четкое зрение, на заранее определенное расстояние. Вы можете выбрать однофокусный искусственный хрусталик с расчетом на хорошее зрение вдаль (просмотр телевизора, вождение автомобиля и т.д.) и носить очки для чтения, или выбрать хрусталик с расчетом на зрение вблизи (чтение, выполнение мелкой работы) и носить очки вдаль (больше подходит людям, изначально имевшим близорукость средней или высокой степени). Промежуточным вариантом является зрение на бытовое расстояние (до верстака или кухонного стола). В этом случае обеспечивается приемлемое зрение вдаль, но для чтения мелкого шрифта понадобятся очки. Такие ИОЛ могут быть сферическими и асферическими.

Торическая ИОЛ. Является по своей сути монофокальной, но устраняет астигматизм (оптическое искажение). Позволяет существенно улучшить результат при небольших степенях астигматизмах. А при выраженном астигматизме решает проблему дорогостоящих и неудобных очков с «цилиндром».

Монозрение. Врач может имплантировать Вам ИОЛ в один глаз для зрения вдаль, а в другой для работы на близком расстоянии. Состояние, когда один глаз хорошо видит вдаль, а второй вблизи, называется монозрение, и позволяет читать без очков. Данный метод успешно применяется в контактной коррекции и в рефракционной хирургии. Привыкание к данному виду коррекции требует некоторого времени, но обычно не превышает 1-2 недель. В дальнейшем пациент не обращает внимание, каким глазом он видит вблизи, а каким вдаль.

Мультифокальная ИОЛ. Эта линза обеспечивает зрение вдаль и частично сохраняет способность к аккомодации (фокусированию на близком расстоянии). Такие линзы позволяют корригировать возрастное ослабление зрения вблизи. Действие этих линз основано на различных оптических явлениях, а также на способности головного мозга настраивать изображение.

Мультифокальная ИОЛ наилучший выбор для людей, чья деятельность связана с переключением зрения с близких объектов вдаль (преподаватели, лекторы, юристы…) и тех, кому необходимо использовать дополнительные средства защиты глаз и просто людям, желающим избавиться от очков в обычной жизни. Например, решает проблему нанесения макияжа.

Решение об использовании мультифокальной ИОЛ требует серьезного обсуждения с хирургом.

Подготовка к операции катаракты

В течение нескольких дней вам посоветуют воздержаться от принятия аспирина и других лекарств, обладающих антикоагулянтным действием, особенно если операция предполагает большие разрезы. Операция по удалению катаракты может быть успешной и в случае, когда пациенты должны принимать аспирин и антикоагулянты по медицинским показаниям. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, следует ли продолжать лечение.

Возможно, вам посоветуют ничего не есть и не пить ночью и утром перед операцией. Когда вы приедете в больницу, вам дадут успокоительное, чтобы вы чувствовали себя более комфортно. Затем кто-то из персонала обработает поверхность вокруг глаза и накроет вам голову стерильными салфетками так, чтобы был открыт только глаз. Если вам понадобится введение внутривенных препаратов, анестезиолог или дипломированный ассистент выполнят эту манипуляцию.

Во время операции катаракты обычно устанавливают мониторы для наблюдения за сердечной деятельностью, применяют свежий воздух или кислород. Обычно назначают капли для расширения зрачка и частично для онемения глаза. Операция может быть сделана под местной, а иногда и под общей анестезией; местная анестезия предпочтительнее, особенно для пожилых людей, поскольку при ее использовании снижается риск осложнений и ускоряется процесс выздоровления.

Местная анестезия проводится путем нескольких инъекций вокруг глаза, чтобы он оставался неподвижным. В некоторых случаях анестезия может включать только капли и слабое внутривенное успокаивающее средство. Вся процедура обычно длится около 30 минут, в течение которых вы можете видеть свет, слышать звуки и осознавать присутствие группы хирургов. Во время операции вы не будете испытывать никакой боли. Большинство людей не в состоянии четко видеть предметы и не могут сказать, открыт их глаз или закрыт.

Часто задаваемые вопросы

Что такое катаракта глаза?

Как и в любом оптическом приборе, в наших глазах имеется прозрачная собирательная линзочка – хрусталик. Через эту «живую» линзу преломляются лучи света, попадающие на сетчатку глаза. Термин катаракта глаза обозначает заболевание хрусталика глаза, проявляющееся в его помутнении.

Первое упоминание о катаракте глаза встречается в трактатах Гиппократа. Это название происходит от греческого «kataraktes» и означает водопад. Потому что, по представлениям древних катаракта — это мутная жидкость, стекающая подобно водопаду и затвердевающая вокруг хрусталика.

Наш хрусталик – это своеобразный сосуд в форме чечевицы, расположенный за радужкой, содержащий в среднем 65% воды и 35% органических соединений (большей частью — белков). Биохимическая структура хрусталика «задумана» природой таким образом, что нормальный здоровый хрусталик человека прозрачен. Изменение его прозрачности при катаракте тесно связано с нарушением структуры и соотношения воды, белков и микроэлементов.

Единственный способ навсегда избавиться от катаракты — хирургический. Современная операция носит название факоэмульсификация.

Опыт хирургов Центра восстановления зрения — гарантия успешного избавления от катаракты глаза.

Как давно Ваша клиника занимается лечением катаракты?

Клиника “Центр восстановления зрения” занимается лечением катаракты с 1997 года. Благодаря новым исследованиям, разработанным и внедренным в ЦВЗ, стало возможным проведение операций в осложненных случаях — у пациентов с узкими зрачками при глаукоме, зрелыми (плотными) катарактами, подвывихом собственного хрусталика, дистрофиями роговицы, после различных травм глаза и других заболеваний, что ранее не производилось нигде.

На сегодня наша клиника по праву занимает лидирующее место в лечении катаракты.

Нужно ли ждать пока катаракта “созреет”?

Если зрение уже снижено, катаракту нужно удалять. Ждать когда она “созреет” не стоит. Чем быстрее ее удалить, тем быстрее пациент вернется к привычному образу жизни. Современные методики отдают предпочтение удалению незрелой катаракты, даже при высокой остроте зрения.

Возможно ли лечение катаракты медикаментами?

Еще со времен Гиппократа человечество пытается найти способы терапевтического лечения катаракты. Этим в основном занимались диетологи и общие специалисты, предлагавшие употреблять воду, вино, уксус, молоко, а в ряде случаев — довольно экзотические рецепты с применением желчи и крови различных животных. В дальнейшем медики увлекались назначением различных глазных капель (витаминные, препараты йода). Однако эти методы лечения катаракты с научной точки зрения можно назвать малоэффективными. Все-таки, единственная методика восстановления зрения – это оперативное вмешательство.

Какие методы лечения катаракты возможны?

На сегодняшний день самый современный метод лечения катаракты — «факоэмульсификация». Его основные преимущества перед другими методиками лечения катаракты заключаются в том, что после операции быстро стабилизируется зрение и сокращаются сроки реабилитации. Операция безболезненна, легко переносима и длится менее 8 минут, не требуется наложения швов.

В нашем центре впервые в России применяется новейшая методика дробления хрусталика – Аквалэйз. Она основана на использовании энергии высокоскоростной струи жидкости. На сегодняшний день это – наиболее щадящий и безопасный метод лечения катаракты. Поскольку раствор по составу подобен внутриглазной жидкости, в ходе операции не нарушается физиологический баланс внутри глаза, нет негативного воздействия «чужеродной» энергии.

Подготовка к операции по лазерной коррекции зрения

Операции по лазерной коррекции зрения считаются быстрыми и безопасными. Тем не менее, очень важно, чтобы пациент соблюдал все правила безопасности и указания хирурга — это обеспечит здоровье глаз до и после операции и ускорит выздоровление.

Проф. Исраэль Кремер, специалист по роговице глаза, руководитель медицинского центра «Эйнаим» в Тель-Авиве, объясняет, как надо готовиться к операции.

Пациенты, которые пользуются контактными линзами, не должны надевать мягкие контактные линзы хотя бы в течение 48 часов перед проверкой соответствия и перед операцией.
Жесткие линзы не следует надевать в течение недели перед проверкой пригодности к операции и перед операцией.
Не следует пользоваться декоративной косметикой в течение 1 — 3 дней до операции.
Не следует пользоваться духами или лосьонами «после бритья» в день операции.
Рекомендуется вымыть голову перед операцией, поскольку после операции это нельзя делать в течение 3 — 5 дней, в зависимости от типа операции.
В день операции можно есть и пить как обычно, но перед прибытием на операцию рекомендуется лишь легкая трапеза.
Следует захватить с собой капли, которые назначил вам врач в ходе проверки соответствия: антибиотики для предотвращения инфекции, стероиды для ускорения выздоровления и искусственные слезы для увлажнения глаз.
Следует прибыть на операцию с сопровождающим лицом, которое получит объяснения в отношении послеоперационного ухода, необходимого в течение первых часов.

Ознакомьтесь так же:  Врожденный дакриоцистит у новорожденных

Первый день после операции:

На следующий день после операции следует прибыть в клинику для проверки, и до этого нельзя снимать защитные накладки для глаз.
Обязательно захватить с собой на проверку обычные солнечные очки.

Первая неделя после операции:

Следует пользоваться каплями в соответствии с указаниями врача.
Перед закапыванием капель нужно тщательно вымыть руки. Также следует обеспечить максимальную стерильность закапывания и постараться, чтобы флакон и пальцы не касались глаза.
Обязательно спать с защитным пластиком для глаз в течение 3 — 7 ночей, в соответствии с указаниями врача.
Не следует мыть голову в течение 3 — 5 дней и смачивать глаза водой из крана в течение 5 дней.
Не следует заниматься интенсивными физическими упражнениями в течение 7 — 10 дней, чтобы пот не попал в глаза.
Следует прибыть для второй проверки через неделю после операции (а после этого — по мере необходимости, в соответствии с указаниями врача).

В течение двух недель после операции:

Не следует красить глаза или тереть их.
Не следует находиться в задымленных или пыльных местах.

В течение месяца после операции:

Не следует купаться в море, в бассейне или в бассейне для ритуального омовения (микве).
Следует избегать прямых травм глаз.
Следует постоянно носить солнечные очки.

Как проводится операция при катаракте

Одним из наиболее эффективных методов лечения катаракты является ее хирургическое удаление. Этот способ позволяет полностью восстановить зрение человека с минимальными рисками осложнений после подобного вмешательства, потому его чаще всего рекомендуют пациентам на разных стадиях развития данного заболевания. Чтобы вы также могли взвесить все за и против такой операции и принять решение относительно ее проведения, предлагаем вам ознакомиться с особенностями ее проведения и процессом восстановления после такой манипуляции.

Что это такое

Катарактой принято называть помутнение хрусталика глаза. Это заболевание может быть врожденным, но чаще оно имеет приобретенный характер и проявляется обычно у пациентов старше 45-ти лет. При такой патологии пациент отмечает постепенное ухудшение зрения, возникновение пелены перед глазами, иногда – изменение рефракции. Со временем такие симптомы могут усугубляться.

Обычно катаракта крайне плохо поддается медикаментозному лечению. Больным с такой патологией необходима операция по замене хрусталика, которая позволит им сохранить остроту зрения.

Особенности процедуры

Операция по удалению катаракты называется факоэмульсификацией.

При оперативном вмешательстве врач делает тонкий разрез передней камеры глаза, удаляет поврежденный хрусталик, а затем на его место вводит линзу, которая в дальнейшем будет выполнять функции самого хрусталика. Вся манипуляция занимает полчаса. Швы на оперированный глаз не накладываются ввиду совсем небольшого разреза.

После проведения такой операции у больного не остается рубцов на глазу. При успешном выполнении замены хрусталика зрение восстанавливается полностью.

Подготовка пациента

Если пациенту была назначена операция по удалению хрусталика, ему за несколько дней до ее проведения нужно будет пройти ряд исследований, включая ультразвуковые измерения (они дадут возможность подобрать наиболее подходящие линзы для имплантации), а также обследования всего организма.

Если будут найдены какие-либо отклонения, врач может порекомендовать пациенту начать прием специализированных препаратов (к примеру, медикаментов для разжижения крови). Также нередко людям, страдающим от катаракты, перед операцией рекомендуют принимать специальные глазные капли, снижающие риск развития осложнений.

Также пациенту перед подобным вмешательством будет рекомендован отказ от декоративной косметики для глаз, а также ношения контактных линз. Вернуться к ним он сможет уже после окончания послеоперационного периода.

Поэтапный процесс проведения

Процедура замены хрусталика глаза при катаракте проводится в несколько этапов. Таковыми являются:

  1. Введение местной анестезии. Она позволяет сделать данную манипуляцию максимально комфортной для пациента.
  2. Выполнение микроразреза. Его величина может колебаться от 2 до 3,5 мм в зависимости от показаний.
  3. Введение специальной жидкости в переднюю камеру глаза. Эта жидкость необходима для того, чтобы оградить другие ткани глаза от нежелательного ультразвукового воздействия.
  4. Введение в камеру глаза зонда для дальнейшего разрушения хрусталика под воздействием ультразвука. Содержимое хрусталика на данном этапе превращают в эмульсию для легкого выведения из камеры глаза.
  5. Установка линзы, заменяющей хрусталик.

После этого врач должен будет удалить из камеры глаза вещество, закрывающее другие его отделы от ультразвукового воздействия. После этого края шва подвергают специальной обработке. На этом этапе операция считается завершенной.

Послеоперационный период

После проведения такой операции пациенту на поврежденный глаз накладывают повязку. Чтобы избежать осложнений после операции ему могут порекомендовать использовать специальные антибактериальные капли, а также некоторые общие препараты. Полное восстановление зрения после такого вмешательства наступает обычно на седьмые сутки, иногда позже. Раньше оценивать эффективность такого вмешательства нет никакого смысла.

Тем пациентам, которые хотят после операции подобрать коррекционную оптику, необходимо обратиться по данному вопросу к врачу только через неделю или две после удаления катаракты. Ранее подобрать подходящие очки не сможет даже специалист очень высокого уровня.

Рекомендации по уходу за больным

Для того чтобы после проведения такой операции у больного не возникало никаких проблем со здоровьем, ему нужно придерживаться ряда общих рекомендаций. В частности, особо важно в это период:

  • Избегать чрезмерной нагрузки на глаза. Рекомендовано в этот период отказаться от просмотра телевизора и работы за монитором.
  • Не тереть поврежденный глаз. Следить за тем, чтобы в него не попала не только пыль и грязь, но и обычная вода из-под душа.
  • Отказаться от физических нагрузок. Вернуться к ним можно будет только по рекомендации врача.
  • Не посещать бани и сауны. На время отказаться также от плавания в любых водоемах.
  • Отказаться от вождения автомобиля. Согласовать сроки, в которые вы сможете вернуться за руль, а также опять приступить к профессиональной деятельности, вы также сможете уже с лечащим врачом.
  • Носить солнцезащитные очки. Они помогут снизить нагрузку на глаза в первые дни после операции.
  • Своевременно проходить все необходимые послеоперационные исследования. Применять глазные капли и другие препараты строго по рекомендации врача.

также пациенту после такого вмешательства нужно следить за своим зрением. Если он заметит какие-либо ухудшения, нужно срочно обращаться к врачу, проходить дополнительное обследование и принимать се возможные меры по устранению послеоперационных осложнений.

Отзывы людей

Многие пациенты уже успели перенести данную процедуру и оставили свои отзывы о ней. Предлагаем вам с ними ознакомиться, чтобы вы могли принять взвешенное решение по такому лечению.

С операцией мне очень повезло. Прошла она быстро и безболезненно, нормальное зрение вернулось практически сразу. Тем, кто считает, что это лечение очень дорогое, хочу сообщить, что на него имеются квоты. Для меня такая хирургия лишена недостатков.

Мария

Операция действительно приходит легко и быстро. Зрение восстанавливается полностью, но вот при наличии осложнений после операции оно может очень быстро исчезнуть. Потому советую всем очень внимательно подходить к выбору клиники и следить за своим состоянием после операции. Бывали случаи, когда из-за осложнений от инфекции пациенты теряли зрение совсем.

Ольга

Я очень долго отказывалась от такого лечения, мне было просто страшно. Наслушалась историй о том, как люди после него вообще слепнут. В итоге все же решилась на такую манипуляцию. После нее вижу отлично, очки, которые я носила несколько лет, мне больше не нужны.

Как видим, операция на глазу по удалению катаракты является одним из наиболее простых и эффективных методов лечения данной патологии. При своевременном и правильном выполнении она позволяет полностью восстановить зрение человека. Все, что нужно сделать пациенту, чтобы получить максимальный эффект от этой процедуры – как можно раньше обратиться к врачу при появлении симптомов катаракты, пройти полноценное обследование и выполнить все рекомендации медика по предоперационному и послеоперационному уходу за пораженным глазом. И тогда никаких проблем со здоровьем у вас не возникнет.

Операция по удалению катаракты с заменой хрусталика

Хирургическая операция по замене хрусталика — радикальный метод лечения катаракты. Помутнение невозможно излечить только лекарственными препаратами. При катаракте происходят возрастные изменения органов зрения, что приводит к ухудшению зрения. Также в группу риска по возникновению катаракты попадают люди с сахарным диабетом, с заболеваниями, которые связаны с нарушением обмена веществ, получившие травмы глаз или перенёсшие ультрафиолетовое облучение. Встречается врождённая форма катаракты. Заболевание провоцирует помутнение хрусталика, снижая остроту зрения. При диагностировании врачи рекомендуют провести операцию по замене хрусталика как можно раньше. Прогрессирование заболевания может привести к патологии и полной потере зрения.

Противопоказания

Противопоказаниями к операции по удалению катаракты могут быть осложнения после заболеваний глаз, инфекционные болезни органов зрения. Ее проведение невозможно, если у пациента диагностирована сильная дальнозоркость или явная дистрофия сетчатки. Хирургическое вмешательство также противопоказано при специфическом строении органов зрения, когда имеется малый объём передней камеры глаз.

Подготовка пациента

После диагностирования катаракты и принятия решения о проведении операции, пациент приступает к подготовке оперативного вмешательства. Врач проводит исследование органов зрения с целью подбора искусственного хрусталика, наиболее удовлетворяющего зрительную необходимость пациента после операции. Перед проведением хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти ряд лабораторных исследований и консультаций других врачей. На протяжении 3-5 дней перед операцией нужно применять антибактериальные капли для уменьшения риска инфицирования глаз.

Пациенту в день проведения операции не рекомендуется есть, исключение составляет вода.

До начала операции пациента переодевают в стерильную одежду, на голову надевают шапочку, на ноги — бахилы. Затем анестезиолог осматривает пациента, оценивая его общее состояние, измеряет артериальное давление и частоту пульса. Врач может сделать внутримышечную инъекцию успокаивающего препарата.

Перед проведением оперативного вмешательства пациенту закапывают глазные капли или вводят обезболивающий препарат под нижнее веко. Они расширяют зрачок, содействуя хирургу в процессе замены хрусталика, также защищают органы зрения от инфекций, обезболивают, уменьшают воспалительный процесс.

Как проходит операция

Перед операцией больному объясняют все этапы, рекомендуют не волноваться и следовать всем указаниям врача. Пациента укладывают на стол в операционном зале и накрывают стерильными салфетками. Вокруг глаз наклеивают стерильную плёнку, веки и брови обрабатывают антисептиком. Веки фиксируют специальным расширителем во избежание непроизвольного моргания. При обезболивании инъекцией, глаз будет неподвижен.

Если операция проводится под действием обезболивающих капель, то пациенту необходимо смотреть вверх, нельзя двигать глазом. Офтальмохирург заменит помутневший хрусталик на искусственный.

Среднее время операции составляет около 30 минут.

После этого наносится заживляющий гель и накладывается защитная повязка. Со временем действие анестезии проходит, ощущается боль и дискомфорт в органах зрения. В зависимости от сложности проведённой операции, пациент остаётся в палате на некоторое время или отправляется домой.

Какие есть варианты, на что заменить хрусталик?

Для каждого пациента искусственная линза подбирается индивидуально с учётом особенностей органов зрения. При этом учитывается желание пациента получить конкретный тип зрения после операции. Естественный протез изготавливают из биологически и химически безопасных материалов.

Виды интраокулярных линз:

  • Монофокальные. Являются наиболее распространёнными. Помогают получить высокое зрение, создавая один чёткий фокус. Для чтения и зрения вблизи могут потребоваться дополнительно специальные очки для коррекции.
  • Мультифокальные. Имеют особую конструкцию с несколькими фокусами. Пациент получает высокое зрение как вблизи, так и вдали. Помогают уменьшить зависимость от очков или полностью отказаться от них.
  • Торические. Способствуют устранению потребности в коррекции дальнего зрения.
  • Аккомодирующие. Копируют работу естественного хрусталика глаза, улучшают зрение на дальнем, среднем и близком расстояниях.
  • Асферические. Выравнивают лучи и правильно регулируют сферические отклонения. Улучшают остроту и качество зрения вдаль и в ночное время, повышают контрастность.

Возможные осложнения

После проведённой операции могут появиться следующие осложнения:

  • Воспаление и отёк. Частое явление после хирургического вмешательства. В целях профилактики и для предупреждения воспалений пациенту выписывают противовоспалительные капли, антибиотики.
  • Изменение положения протеза, смещение. Может возникнуть при неправильной фиксации, непрофессионализме хирурга. У пациента возникает дискомфорт, ухудшается зрение. Иногда проводят повторную операцию.
  • Вторичная катаракта. Происходит помутнение задней капсулы из-за формирования отложений, оставшихся после удаления хрусталика.
  • Повышение внутриглазного давления. Появляется при накоплении жидкости, сдавливании зрительного нерва. Лечится с помощью препаратов, провоцирующих отток жидкости из камеры глаза.
  • Помутнение капсулы хрусталика. Появляется при разрастании эпителиальной ткани, что снижает прозрачность и постепенно понижает зрение.
  • Внутриглазное кровоизлияние – редкое осложнение, требующее хирургическое вмешательство.
  • Послеоперационная инфекция. Провоцирует воспалительный процесс, представляющий опасность, как для глаза, так и для всего организма. Лечится антибиотиками в условиях стационара.

Ограничения после операции и период реабилитации

В зависимости от сложности проведённой операции и состояния оперируемого, пациента могут направить домой через 2-3 часа после операции или оставить пребывать в стационаре на срок от 2 до 7 дней. Категорически запрещено снимать повязку с глаз без разрешения врача. Офтальмохирург даст подробные указания, как вести себя в послеоперационный период, какие лекарственные препараты необходимо применять.

Следует периодически проходить осмотры и наблюдать, как проходит заживление глаза. Зрение улучшается через несколько часов после проведения операции.
Во время реабилитационного периода пациенту рекомендуют:

  • носить защитные очки;
  • отказаться от макияжа;
  • избегать наклонов;
  • уменьшить физическую нагрузку;
  • не мыть мылом глаза;
  • не мочить;
  • не тереть.;
  • cпать нужно на спине или противоположной стороне от прооперированного глаза.

Реабилитационный период может продлиться до полугода — столько времени необходимо для полного восстановления зрительной функции.

До и после операции

Уважаемый пациент!

Вам предстоит хирургическое лечение катаракты. Для достижения оптимального результата необходимо соблюсти некоторые рекомендации.

Перед операцией необходимо:

  • Перед операцией рекомендуется хороший отдых, продолжительный сон.
  • Интервал между последним приемом пищи и запланированным началом операции должен составлять не менее шести часов.
  • Примечание: у пациентов с сахарным диабетом этот вопрос решается индивидуально.
  • Пациенту накануне операции рекомендовано вечером принять ванну и вымыть голову, утром тщательно вымыть лицо.
  • Нельзя принимать алкоголь накануне операции.
  • Накануне операции необходимо удалить всю косметику с лица. Также не следует надевать украшения (кроме религиозной символики).
  • Необходимо приехать в клинику в назначенное время.

После операции катаракты:

В течение 1 -2 месяцев после операции острота зрения будет постепенно повышаться. В этот период времени Вам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Дома в течение 1 месяца после операции необходимо закапывать в оперированный глаз капли, назначенные Вам лечащим врачом. Капли можно закапывать самому перед зеркалом, или это могут делать Ваши родственники. Предлагаем Вам следующий алгоритм закапывания капель: вымыв руки с мылом, оттягиваете слегка вниз нижнее веко оперированного глаза и, смотря вверх, капаете одну каплю лекарства в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку. Помните, что между закапыванием разных видов капель надо сделать перерыв 5-10 минут.
  • Во время умывания оперированный глаз лучше не трогать 1 неделю.
  • Если в углу глаза будет скапливаться отделяемое, следует купить в аптеке стерильные салфетки и, смачивая их в охлаждённой кипячёной воде, можно протирать глаз от наружного угла к внутреннему.
  • В первые 2-3 недели после операции волосы следует мыть, откинув голову назад (как это делают в парикмахерской).
  • Спать желательно на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу в течение 1-й недели после операции.
  • Прогулки на свежем воздухе не противопоказаны. Пища может быть обычной. Алкогольные напитки следует исключить.
  • Косметикой можно пользоваться через 1 месяц после операции.
  • Можно пользоваться солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром. Они могут быть любого цвета, ношение их необходимо от раздражающего действия солнца и яркого света.
  • Вы можете смотреть телевизор, ходить в кино, театр, музеи, не забывая о систематическом закапывании капель в глаз. Через 2-4 недели Вам можно приступить к работе.
  • Начинать читать, если Вы можете, разрешено уже через неделю после операции, избегая, однако, чрезмерных зрительных нагрузок.
  • Необходимо следить за работой кишечника (избегать запоров).
  • Необходимо исключить упражнения с наклоном, напряжением, бег, прыжки 2-3 месяца.
  • Запрещается протирать глаза грязными руками, носовым платком или рукавом.
  • Следует воздержаться от посещения бани и сауны в течение 2-3 месяцев после операции.
  • Категорически запрещается после операции заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель. Надо избегать резких движений.
  • Можно нести в руках груз до 5-8 кг.
  • Через 2-3 месяца после операции эти ограничения могут быть отменены.
Ознакомьтесь так же:  Бинокулярной диплопии