Компьютерное лечение косоглазия

Оглавление:

Аппаратное лечение косоглазия в нашей клинике

В этой статье вы узнаете, как осуществляется аппаратное лечение косоглазия и какие еще методы применяет врач офтальмолог для устранения этой патологии.

Что такое косоглазие

В первые дни жизни младенца его глаза иногда «плавают», то есть отклоняются от центральной зрительной оси. Такие отклонения происходят по той причине, что все системы малыша (в том числе зрительная и нервная) еще не полностью сформировались. Положение глаз станет симметричным постепенно по мере роста и развития центральной нервной системы, если же этого не произошло и косоглазие сохранилось, требуется помощь врача-офтальмолога.

Причиной косоглазия может стать родовая травма, некоторые инфекционные болезни. Часто при этом заболевании специалисты диагностируют также близорукость и дальнозоркость. Иногда появляется паралитическое косоглазие, при котором нарушается нормальная деятельность глазных мышц. Начинать лечить это заболевание нужно как можно раньше – у взрослых очень сложно добиться положительной динамики и хорошего результата. Однако, лечение косоглазия без операции возможно – для этого врачами применяется несколько способов.

В нашей клинике осуществляется:

  • — Аппаратное лечение и тренировки зрительной системы.
  • — Лечение аккомодационного косоглазия
  • — Лечение расходящегося и сходящегося косоглазия
  • — Лечение альтернирующего косоглазия и монолатерального косоглазия
  • — Лечение косоглазия после операции

Методы лечения косоглазия

  • 1) Очки. С их помощью можно скорректировать дальнозоркость,близорукость, астигматизм, сняв таким образом с глаз мышечное и оптическое напряжение.
  • 2) С помощью очков проводится также лечение аккомодационного косоглазия и других видов этой патологии.
  • 3) Окклюдоры (заклейка). По сути это приспособление для закрытия лучше видящего глаза. Другой в это время получает интенсивную зрительную нагрузку, что позволяет его дополнительно тренировать, а также расслабить мышцы заклеенного глаза.. Носить окклюдоры нужно по нескольку часов в день или весь день, давая при этом глазу адекватную нагрузку. Заклейку назначают попеременно с разной нагрузкой на каждый глаз.
  • 4) У нас в клинике проводится аппаратное лечение косоглазия. Офтальмологами разработаны методики, позволяющие на специальных приборах выработать бинокулярное зрение, снизить утомляемость глаз, активизировать работу нервных клеток, передающих информацию в мозг. Компьютерная программа для лечения косоглазия сделана таким образом, чтобы в работе принимали участие все компоненты зрительной системы. Для детей эти программы часто выпускают в виде игр, чтобы малышу не было скучно.
  • 5) Лекарства. Часто при косоглазии назначают общеукрепляющие витамины и растительные препараты. Кроме того, важную роль при лечении играют ноотропы – вещества, которые дополнительно питают и активизируют нервные клетки.
  • 6) Хирургическое лечение косоглазия. Назначается, когда остальные методы не дали результата в течении 2 лет.

Аппаратное лечение косоглазия у нас.

В нашей клинике для лечения этого заболевания используется только современное оборудование западного производства. Специальный аппарат для лечения косоглазия с помощью света, магнита и разделения полей зрения для каждого из глаз, позволяет активизировать нервные клетки и улучшить кровообращение глазных мышц. При этом восстанавливаются все основные функции глаз, что позволяет вкупе с другими методами лечения, получить положительную динамику.

Компьютерное лечение косоглазия необходимо повторять хотя бы каждые полгода. Курс включает в себя около 10 занятий примерно по 20-40 минут каждое.

И помните — только комплекс всех мероприятий позволит вам навсегда избавиться от этой неприятной болезни!

Лечение косоглазия

Вы можете проконсультироваться по данной проблеме с нашими специалистами

Покровский Дмитрий Федорович

Заместитель генерального директора по развитию в офтальмологии. Врач офтальмохирург. Кандидат медицинских наук. Доцент кафедры офтальмологии ФДПО РНИМУ им.Н.И. Пирогова

Носирова Азиза Олучаевна

Заведующая офтальмологическим отделением. Врач – офтальмолог, витреоретинальный хирург. Кандидат медицинский наук.

Энкина Анна Владимировна

Клиника И. Медведева проводит лечение косоглазия у детей и взрослых в Москве. Цены на терапию можно узнать по телефону или на приеме врача.

Косоглазие или страбизм характеризуется нарушением положения глаз, при котором наблюдается отклонение одного или обоих глазных яблок при взгляде прямо. Болезнь сама по себе не представляет угрозы для здоровья. Однако ее следствием является амблиопия — функциональное нарушение обратимого характера, выраженное в ухудшении зрения и исключении одного глаза из зрительного процесса.

Причины возникновения и симптомы

В практике лечения косоглазия выделяют множество причин развития патологии. Так, специалисты выяснили, что болезнь может носить врожденный или приобретенный характер. Среди основных причин называют:

  • наличие нарушений зрения различной степени и формы — близорукость, астигматизм, дальнозоркость;
  • травмы;
  • аномальное развитие или прикрепление глазодвигательных мышц;
  • параличи и парезы;
  • стрессовые состояния;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • инфекционные поражения — скарлатина, грипп, корь, дифтерия и другие;
  • психические травмы, такие как испуг;
  • соматические патологии;
  • резкое снижение остроты зрения одного глаза по различным обстоятельствам.

При нормальном развитии оба глаза участвуют в процессе формирования изображения. Это называется бинокулярным зрением. Полученные с обоих глаз данные соединяются в единую картину, тем самым создавая четкие образы. Нормальное бинокулярное зрение дает возможность видеть в трех плоскостях, различать расстояние до предметов, глубину, телесность.

Исправление косоглазия необходимо, так как болезнь сопровождается потерей способности получать четкое изображение с обоих глаз. Защитная реакция центральной нервной системы состоит в отключении одного зрительного органа из процесса. В результате развивается синдром ленивого глаза, который может привести к полной потере способности видеть.

Виды косоглазия и специфика лечения

В практике лечения косоглазия выделяют две формы патологии — содружественное и паралитическое. В первом случае нарушения наблюдаются поочередно на обоих органах. Чаще всего таким патологиям подвержены люди с дальнозоркостью и близорукостью.

Паралитическая форма патологии распространяется только на один глаз. Этот вид болезни характеризуется ограничением или полным отсутствием движения зрительного органа. Содружественная форма, напротив, предполагает постоянное смещение пораженного или обоих глаз в сторону.

По виду отклонения различают следующие типы косоглазия:

По стабильности патология может быть постоянной и не постоянной.

Диагностика и лечение косоглазия

Исправление косоглазия невозможно без комплексной диагностики. Для этого используют современное компьютерное оборудование, которое позволяет установить степень развития и форму болезни. После постановки диагноза и определения индивидуальных особенностей патологии у конкретного пациента выбирают наиболее эффективный метод лечения косоглазия.

Следует помнить, что чем раньше начнется терапия, тем больше шансов она даст на положительный результат. В медицинской практике применяют консервативные методы, такие как:

  1. Оптическая коррекция. Это необходимо для устранения близорукости, дальнозоркости и астигматизма. В случаях, когда причиной патологии стали перечисленные проблемы со зрением, такого лечения косоглазия может быть достаточно.
  2. Устранение амблиопии с помощью специальных аппаратных методик. Такой подход призван решить проблему сниженной остроты зрения. Этот этап может быть длительным (зависит от сложности и тяжести нарушения);
  3. Ортоптическая терапия — восстановление бинокулярного зрения. Проводится на специальных аппаратах или с использованием компьютерных программ. Обязательно прохождение курса терапии в специальной клинике.
  4. Закрепление монокулярных и бинокулярных функций. В этом случае требуется повторение комплекса упражнений под или без контроля врача.
  5. В особенно тяжелых случаях выполняется операция по поводу косоглазия. Она необходима, когда консервативная терапия не дала результата. Обычно курс длится около двух лет. Если по прошествии этого времени применяемые методики не сработали, необходимо хирургическое вмешательство.
Ознакомьтесь так же:  У новорожденных глаукома

Операция на косоглазие: особенности, цены

«Международный центр охраны здоровья» проводит лечение косоглазия консервативными и хирургическими методами. Цены и условия можно узнать по телефону в Москве: +7 495 681 2345 .

Операция на косоглазие может проводиться на одном или обоих глазах. Ее целью является нормализация положения двигательных мышц, то есть усиление ослабленной и ослабление сильной.

Процедура проводится под капельной анестезией. Пациент находится в клинике не более одного дня. Процесс восстановления после операции на косоглазие длится около недели, затем в обязательном порядке потребуется курс восстановительной аппаратной терапии.

После осмотра врач предложит оптимальную программу лечения, расскажет о возможностях клиники и о стоимости процедур.

Врач офтальмохирург, д.м.н., профессор Катаев Михаил Германович с опытом лечения косоглазия более 35 лет, специалист по реконструктивно-пластической офтальмохирургии. Проводит лечение пациентов с врожденными, возрастными, травматическими и послеоперационными видами патологии. Проводит реконструктивные операции при заболеваниях и деформациях век, орбиты, слезных протоках при сложных видах косоглазия, делает косметическую блефаропластику, в том числе, ревизионно-реконструктивного характера. Проводит подготовку к глазному протезированию.

Записаться на консультацию к специалисту и получить любую интересующую вас информацию можно по телефону контакт-центра +7 (495) 681-23-45

Записывайтесь на прием прямо сейчас, ведь патологию проще устранить на ранних стадиях. Цена первичного посещения офтальмолога – 1800 рублей. Квалифицированные врачи центра ждут вас.

Компьютерное лечение косоглазия

КОМПЬЮТЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КОСОГЛАЗИЯ И АМБЛИОПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ СЛУЧАЙНО-ТОЧЕЧНЫХ СТЕРЕОГРАММ

В последние десятилетия как за рубежом, так и у нас в стране активно развиваются компьютерные методы оценки зрительных функций и коррекции их нарушений. В частности, хорошие результаты получены при компьютерном лечении детей с нарушениями бинокулярного зрения — косоглазием и амблиопией, что указывает на перспективность работ в данном направлении. В настоящее время в отечественных офтальмологических лечебных учреждениях используются различные аппаратнопрограммные комплексы для компьютерного лечения косоглазия и амблиопии, но по существу в основе большинства комплексов лежит прямая компьютеризация традиционных клинических приемов лечения с некоторым расширением их возможностей и небольшими модификациями. С другой стороны, в сфере фундаментальных исследований зрительного восприятия разработаны и широко применяются специальные компьютерные методы точной количественной оценки и анализа бинокулярных зрительных функций, оказавшиеся исключительно удобными и продуктивными. В связи с этим авторам представлялось перспективным разработать новые офтальмологические тестовые и лечебные программы с использованием достижений фундаментальной науки. Одной из таких является программа «КЛАСС». Идея программы базируется на открытии в структуре зрительного анализатора таких чисто бинокулярных каналов переработки информации, которые функционируют только при наблюдении объектов двумя глазами и совершенно не реагируют на любые монокулярные стимулы. Хорошо известно, что при лечении амблиопии и косоглазия врачи стремятся, с одной стороны, активизировать деятельность худшего зрительного канала, развить его функции, а с другой — снять с него торможение. Традиционными приемами для достижения этой цели являются окклюзия лучшего глаза, пенализация, засветы худшего глаза, упражнения на синоптофоре с мельканиями изображений в левом и правом каналах стимуляции и т.п. Во всех таких процедурах корректирующие воздействия адресуются, в первую очередь, монокулярным зрительным каналам. Отличительной особенностью созданной нами программы «КЛАСС» является адресация воздействия не монокулярным, а бинокулярным каналам: в ней в основном используются чисто бинокулярные зрительные стимулы, т. е. такие парные изображения, которые позволяют увидеть тестобъект только при успешной работе бинокулярных механизмов. В качестве чисто бинокулярных стимулов в программе «КЛАСС» используются случайно-точечные стереограммы (СТС), которые были изобретены Б.Н. Компанейским еще в 1939 г., но получили широкую известность значительно позже — после того, как В. Julesz предложил генерировать их с помощью компьютера. В настоящей работе приведены результаты, полученные при включении программы «КЛАСС» и 2 других компьютерных программ в цикл курсового лечения амблиопии и косоглазия в 3 офтальмологических детских учреждениях.

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 1998
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 1998.-N 4.-С.28-32. Библ. 29 назв.
Просмотров: 99

Лечение косоглазия

Терапевтические и хирургические способы лечения косоглазия.

Плеоптическое лечение косоглазия

Плеоптическое лечение направлено на усиление зрительной нагрузки на больной глаз с использованием различных методов стимуляции терапевтическим лазером, лечебно-компьютерными программами.

Ортоптическое лечение косоглазия

Ортоптическое лечение направлено на восстановление бинокулярной способности согласованно и органично воспринимать окружающую действительность,деятельность обоих глаз с применением синоптических аппаратов и компьютерных программ.

Диплоптическое лечение косоглазия

Диплоптическое лечение направлено на восстановление и стерескопического , и бинокулярного зрения в естественных условиях.

Тренировка на конвергенцтренере

Тренировка на конвергенцтренере по авторской методике направлена на улучшение работы глазодвигательных с использованием обратной связи. Данная методика уникальна и признана очень эффективной.

Существует немало профессий, связанных с напряженной зрительной работой Это, например, работа хирурга, профессионального водителя, художника и т.п. Отказ от своевременного лечения в будущем может привести к ограничению выбора будущей профессии в жизни человека.

Лечение косоглазия рекомендуется продолжать до достижения возраста 18-25 лет, когда заканчивается процесс формирования органов зрения.

Косоглазие нарушает работу всех отделов зрительного анализатора. Соответственно, лечение следует проводить комплексно с применением специальных аппаратов.

У косящего глаза наблюдается постепенное понижение остроты зрения с развитием амблиопии, что только усугубляет отклонение глаза и запускается порочный круг. Консервативное лечение проводится с использованием аппаратных методов (до 3-4 раза в течение года), направленное на излечение амблиопии при ее наличии и на восстановление мостов между обоими глазами. ребенок учится соединять в единый зрительный образ изображения с обоих глаз.

Лечение назначается индивидуально. Лечение косоглазия поэтапное:

  1. Лечение амблиопии с целью повышения остроты зрения посредством окклюзии ( заклейки) с проведением 3-4 разового обязательного консервативного аппаратного лечения в течение года. Вылечивание амблиопии не излечивает косоглазие, так как косоглазие вызывает дисбаланс между двигательными глазными мышцами.
  2. После повышения остроты зрения лечение направляется на восстановления связей между глазами.
  3. Восстановление правильного мышечного баланса. Процесс восстановления ведется хирургическим путем, в отдельных случаях обходятся без хирургического вмешательства.
  4. Восстановление стереоскопического зрения.

Результатом лечения косоглазия: хорошее зрение без очков при правильно стоящих глазах и стереоскопическом зрении. Конкретная методика лечения определяется только после обследования и осмотра. Не рекомендуется оттягивать процесс лечения в связи со сложностью восстановления функций по прошествии времени. Результаты лечения косоглазия зависят от своевременности и причину, вызвавшую поражение зрительной и окуломоторной (глазодвигательной) систем.

К оперативному вмешательству как методу лечения прибегают только в случаях неэффективности консервативной терапии (например, если в течение 1,5-2 лет лечение не дало положительных результатов). Хирургическое вмешательство устраняет косоглазие, для восстановления же нормальной деятельности глаз понадобятся специальные упражнения. Операцию используют как косметическое средство, т.к. она редко приводит к восстановлению бинокулярного зрения

Ознакомьтесь так же:  Некоторые формы катаракты и глухонемоты у человека передаются как рецессивные

На определенном этапе лечения при наличии показаний проводится хирургическую операцию на мышцах глаза для восстановления правильного мышечного баланса между ними. После операции назначается консервативное лечение для полной реабилитации зрительных функций. Отдельные виды косоглазия не требуют хирургического вмешательства — очки полностью исправляют этот дефект зрения.

В более позднем возрасте сложнее исправить внутренние причины косоглазия. Данное заболевания — не только косметическая проблема, но и отсутствие бинокулярного зрения. Приобретенное в зрелые годы косоглазие и, как следствие, невозможность правильно определять пространственное отношение окружающих предметов может вызывать двоение: мозг получает две картинки, но не может соединить их в одно изображение.

Подобное редко случается у детей: их мозг приспосабливается к обстоятельствам, подавляя работу косящего глаза, который становится амблиопичным (ленивым) и видит хуже здорового.

Полностью нормализовать скрытые функции глаза удается только в детском возрасте, пока зрительная система не сформировалась и имеет значительные резервы. Именно поэтому не следует откладывать визит в детскому офтальмологу. При достижении 6-месячного возраста ребенком и наличии у него косоглазия, необходимо как можно быстрее посетить врача.

При правильном поэтапном лечении косоглазия в условиях современной офтальмоклиники результатом будет устранение косоглазия с восстановлением зрительных функций в большинстве случаев.

Возрастное косоглазие. Хирургическое лечение

Выбор метода оперативного лечения зависит от возраста пациента и вида косоглазия. Хирургическое лечение выполняется под местной анестезией амбулаторно без госпитализации пациента.У взрослых пациентов операция проводится в любое время по желанию пациента.

Выбор хирургического лечения косоглазия определяется состоянием глазодвигательного аппарата и углом отклонения глаза. Сейчас принято проводить операции, при которых мышцы остаются связанными с глазным яблоком, так как эти операции можно дозировать.

С целью ослабления мышцы проводят:

  • частичную миотомию (неполное рассечение),
  • рецессию (отодвигание),
  • теномиопластику (удлинение) и др..

С целью, укорочения (усиления) мышцы проводят:

  • резекцию мышечно-сухожильной части,
  • проррафию (перемещение кпереди).

Правильное положение глаз удается восстановить в большинстве (до 90 %) случаев. Оставшаяся после хирургического вмешательства незначительная девиация может быть в дальнейшем устранена посредством ортопто-диплоптического лечения. Необходимость повторных операций редка.

При альтернирующем косоглазии предпочтительнее проведение одномоментных операций на одноименных мышцах обоих глаз. Это существенно, т. к. операции у детей на глаза делают под общей анестезией. По показаниям делают комбинированные операции: одновременно усиливая одну и ослабляя другую мышцу сначала на одном, а следом и на втором глазу.

Доступные цены на диагностику и операции по исправлению косоглазия в глазной клинике доктора Яковлева

Все цены на услуги клиники Яковлева можно посмотреть здесь.

Косоглазие вылечат по мобильному телефону

Согласно последним исследованиям, с помощью компьютера или ноутбука можно даже лечить косоглазие, правда, лишь у детей в возрасте от 3 до 5 лет, поскольку нейроны головного мозга, ответственные за зрение, в более позднем возрасте переучиваются уже плохо.

Программный комплекс «Маленький Волшебник», созданный учеными ТГУ совместно с МНТК «Микрохирургия глаза», успешно прошел испытания, уже внедрен в лечебный процесс тамбовских клиник и скоро будет использоваться по всей России.

«Видео-компьютерное лечение заключается в том, что изображения, полученные правым и левым глазами различаются, если их рассматривать с помощью красного и синего светофильтров, — говорит заведующий кафедрой компьютерного и математического моделирования ТГУ им. Державина, профессор Александр Арзамасцев. — Если надеть очки с этими светофильтрами, мы разделяем изображения, которые видят правый и левый глаз. Суть лечения состоит в тренировке мозга ребенка таким образом, чтобы нейроны, соответствующие отстающему глазу, переобучались, и в итоге глаза становились равноправными».

Данный эффект как раз достигается благодаря компьютерной программе «Маленький волшебник»: ребенку предлагается выполнить порядка 20 заданий, манипулируя с объектами на экране, представленными в красном и синем цветах, например, мышкой надеть красную фуражку на синего полицейского. В результате таких тренировок мозг ребенка обучается совмещению данных объектов.

Врач, в свою очередь, замеряет показатели, ответственные за степень косоглазия, то есть расстояние бинокулярного зрения и функциональную скотому. Через 2-3 месяца регулярных тренировок маленький пациент способен окончательно вылечиться от косоглазия.

Помимо лечения детского косоглазия в стационарных условиях, «Маленький волшебник» будет выпущен и в качестве облачного сервиса и будет доступен в качестве приложения для мобильных устройств.

Косоглазие

Материал подготовлен под руководством

Косоглазие и его лечение

Косоглазие у детей и взрослых – это отклонение одного или обоих глаз от зрительной оси (центрального положения) внутрь (в сторону носа) или наружу (к вискам). В отличие от ряда других глазных заболеваний, косоглазие вызывает у человека не только физиологический, но и психологический дискомфорт, влияет на самооценку, отношения с окружающим миром.

Программа для лечения косоглазия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста Пациента, вида косоглазия, наличия сопутствующих глазных патологий, способных влиять на длительность и эффективность исправления косоглазия.

Основные виды косоглазия:

  • Периодическое
  • Постоянное
  • Одностороннее или монолатеральное (косит один определенный глаз)
  • Попеременное или альтернирующее (вовлечены оба глаза)
  • Сходящееся (конвергирующее) – зрительная ось отходит от точки фиксации по направлению к носу
  • Расходящееся (дивергирующее) – зрительная ось отходит к виску
  • Суправергирующее – отклонение одной оси кверху
  • Инфравергирующее – отклонение одной из осей книзу.

Как исправить косоглазие?

Учитывая множественность видов и причин возникновения этого заболевания, универсального метода лечения косоглазия у детей и взрослых не существует. Однако общий подход к профилактике и лечению таков:

  • Назначение очков или контактных линз для постоянного ношения при нарушениях рефракции
  • Курсы аппаратного лечения для развития содружественной деятельности глаз
  • Проведение эксимерлазерных операций по коррекции аномалий рефракции, вызывающих косоглазие (близорукости, дальнозоркости, астигматизма)
  • Операции на глазных мышцах.

В любом случае, исправление или значительная визуальная коррекция косоглазия возможны лишь при своевременном обращении к врачу, когда патологический процесс снижения зрения из-за измененной нагрузки на глаза не принял необратимый характер.

Исправление косоглазия у детей: возможности современной медицины и прогнозы лечения

К сожалению, косоглазие – не такое уж редкое офтальмологическое заболевание у детей, в том числе совсем маленьких – до первого года жизни, в течение которого уже можно заметить расхождение зрачков и глазных яблок. Именно поэтому первый прием офтальмолога показан не позднее 6-ти месячного возраста.

У детей косоглазие обычно проявляется в возрасте 1-3 лет и является врожденным дефектом – следствием нарушений внутриутробного развития плода, перенесенных матерью инфекционных заболеваний.

Среди других причин, вызывающих косоглазие у детей можно выделить:

  • Наличие дальнозоркости, близорукости или астигматизма, на фоне которых развивается косоглазие
  • Травмы головы и глаз
  • Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний
  • Сильный стресс, испуг, психологическая травма.

Стоит отметить, что к хирургическим вмешательствам у детей с косоглазием прибегают в крайних случаях. Обычно при должном внимании родителей и своевременном обращении к врачу, хороших результатов позволяет достичь очковая коррекция и аппаратное лечение косоглазия у детей, которое проводится курсами по индивидуальной схеме, назначенной лечащим врачом.

Аппаратное лечение косоглазия у детей направлено на:

  • Развитие объемного бинокулярного зрения (при котором увиденное правым и левым глазом сливается в восприятии человека в одну целостную картинку)
  • Укрепление глазных мышц
  • Снижение зрительной нагрузки на здоровый глаз.
Ознакомьтесь так же:  Катаракта и глаукома возможна операция

Дети с косоглазием часто страдают еще и страбической амблиопией – синдромом «ленивого глаза», при котором косящий глаз видит все хуже и хуже, перекладывая работу на здоровый глаз. Аппаратное лечение косоглазия у детей тренирует глазодвигательные мышцы больного глаза, заставляя его работать. До 7 лет, пока зрительная система ребенка находится в стадии формирования, у родителей больше всего шансов помочь ему исправить косоглазие и сохранить остроту зрения на долгие годы.

Аппаратное лечение косоглазия

Компьютерное лечение косоглазия в оснащенном современным высокоточным оборудованием офтальмологическом центре – лучший способ исправления косоглазия у взрослых и детей.

В Глазной клинике доктора Беликовой вам проведут полную диагностику и подберут индивидуальную программу для лечения косоглазия за один визит к врачу.

Исправить косоглазие ребенку можно, вовремя подобрав специальные призменные очки

Родители расстраиваются, заметив у младенца косоглазие.

— Но когда обращаются к врачу, часто выясняется, что тревога ложная: у ребенка так называемое кажущееся косоглазие, — рассказывает президент Ассоциации детский офтальмологов Украины, главный врач столичного Центра микрохирургии глаза доктор медицинских наук, профессор Сергей Рыков. — В основном детки рождаются с небольшой дальнозоркостью, но с возрастом она проходит, и глаз начинает хорошо видеть и вблизи. Однако если дальнозоркость сохраняется, то может стать причиной косоглазия. Среди врожденных патологий зрения косоглазие занимает 85 процентов. Чтобы вовремя поставить диагноз, малыша, которому исполнился годик, нужно непременно показать офтальмологу.

— А если врач подтверждает косоглазие?

— Такому ребенку мы должны помочь, пока он не пошел в школу. Начиная с трех лет, нужно успеть развить у малыша объемное (бинокулярное) зрение. Совместно с учеными Института проблем регистрации информации НАН Украины мы разработали уникальную методику диагностики и лечения косоглазия. С помощью микропризм можно точно определить, какой угол косоглазия у ребенка, рассчитать, как его скорректировать во время операции. А главное — если выписать малышу сферопризменные очки, то в 30 процентах случаев можно обойтись без операции. Ну, а деткам, которых раньше нам приходилось оперировать три-четыре раза, чтобы поставить глаз на место и выровнять глазные мышцы, теперь благодаря точным расчетам достаточно провести одно вмешательство.

— Как сохранить зрение школьнику?

— В школе глаза детей испытывают повышенную зрительную нагрузку, из-за чего часто снижается зрение. Если родители близорукие, то близорукость, скорее всего, будет обнаружена и у ребенка. Ухудшение зрения начинает проявляется с восьми лет, поэтому мама и папа должны следить, не прищуривает ли ребенок глаза, чтобы улучшить резкость, не садится ли поближе к телевизору. Нужно ограничивать время, проведенное за компьютером. Вообще, желательно, чтобы первое знакомство с компьютером произошло в шесть лет. Малышу в таком возрасте без вреда для зрения разрешается сидеть перед монитором не более 15 минут, а например, второкласснику можно сделать два таких «подхода». Школьники, которые проводят много времени за компьютером, из-за непосильной зрительной нагрузки страдают зрительным компьютерным синдромом. Сосредотачиваясь на происходящем, они перестают моргать, а из-за этого пересыхает роговица глаз. Возникает зуд, ощущение инородного тела, глаза краснеют. Ребенку, страдающему зрительным компьютерным синдромом, нужно пользоваться специальными каплями, увлажняющими роговицу глаз, делать зрительную гимнастику.

Какое лечение необходимо ребенку, которому во время операции устранили косоглазие? Как часто нужно проверять зрение школьникам? Можно ли детям избавиться от близорукости с помощью операции?

На эти и другие вопросы наших читателей 12 декабря с 12.00 до 13.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит офтальмолог профессор Сергей Александрович Рыков.

Звоните в редакцию по телефону 0 (44) 236−90−69.

Материал о прямой линии читайте в субботу, 20 декабря

Расходящееся косоглазие у детей: методы лечения в клиниках Израиля

Ежегодно в медцентры Израиля обращаются тысячи родителей с детьми. Благодаря высоким медицинским стандартам, уже с двух лет маленьким пациентам израильские специалисты восстанавливают косметические недостатки и зрение при расходящемся косоглазии. Терапия данной патологии в Израиле имеет такие преимущества:

  • новейшее оборудование;
  • современные методики;
  • комфортное пребывание в стационаре, проживание детей в палатах вместе с родителями;
  • доступные цены – на 20% ниже, чем в ведущих клиниках Европы и США.

Причины и основные признаки патологии

Расходящееся косоглазие, или экзотропия, это патология, при которой глаз отклоняется от зрительной оси. Она проявляется не только косметическим дефектом, но и ухудшением зрения. Причины заболевания делят на первичные (врождённые) и вторичные (приобретенные).

Аномалии развития глазного аппарата: катаракта, микрофтальм, колобома

Скопление жидкости с желудочках мозга (водянка)

Перенесенные инфекционные болезни (например, корь)

Трисомия 21 хромосомы

Злокачественные опухоли (например, ретинобластома)

Нарушение рефракции: миопия высокой и средней степени, астигматизм, дальнозоркость

У детей раннего возраста выделяют такие признаки патологии: видимое отклонение зрачков, «плавающий» взгляд, наклоны головы под неестественным углом при рассматривании предметов. У детей старшего возраста патология проявляется двоением и снижением остроты зрения одного или обоих глаз.

Диагностика расходящегося косоглазия у детей в Израиле

Чтобы выбрать оптимальный метод лечения в израильских клиниках проводится тщательное обследование, которое включает:

  • авторефрактометрию и визиометрию;
  • офтальмоскопию;
  • тест Гиршберга – определение угла косоглазия;
  • скиаскопию;
  • биомикроскопию;
  • компьютерную рефрактометрию.

Для исключения паралитического косоглазия назначается неврологический осмотр и электронейрография.

Получить информацию о лечении в Израиле и стоимости можно на сайте: http://israelmedinfo.ru.

Способы лечения расходящегося косоглазия у детей в Израиле

В Израиле при выявлении экзотропии в возрасте 2 лет специалисты выбирают безоперационные методы лечения косоглазия, при отсутствии эффекта – прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативные методы

Израильские специалисты часто прибегают к следующим безоперационным методам лечения расходящегося косоглазия у детей:

  • коррекция остроты зрения – ношение очков;
  • занятия на конвенгерцере;
  • плеоптические методы;
  • диплопическое и ортоптическое лечение;
  • ботулинотерапия;
  • электростимуляция.

Использование очков позволяет полностью устранить экзотропию, вызванную патологией рефракции. В других случаях детям раннего возраста назначают специальные упражнения и аппаратные методики. К ним относят плеоптическую терапию, при которой ухудшают зрение здорового глаза. Благодаря этому включается в работу пораженный глаз.

Ортоптическое и диплопическое лечение – тренировка глазодвигательных мышц. Упражнения для глаз эффективны при расходящемся косоглазии, возникающем периодически. Также используют инъекции ботулотоксина. Они показаны при повышенном тонусе глазных мышц. Инъекции часто используют в комплексе с хирургическими методиками.

Хирургические методы

При расходящемся косоглазии израильские офтальмологи выполняют следующие операции:

  • изменение места крепления глазодвигательных мышц — рецессия;
  • удаление участка пораженной мышцы;
  • формирование складки мышцы;
  • наложение регулируемых швов;
  • резекция мышцы;
  • теномиопластика;
  • лазеротерапия.

В зависимости от причины заболевания подбирают оптимальный способ оперативного вмешательства. Если требуется коррекция напряженных и мышц со сниженным тонусом одновременно, используют миотомию и теномиопластику. Такой метод называют комбинированным.

К современным методам относят наложение регулируемых швов. Это уникальная операция, выполняемая израильскими врачами. Она даёт результат даже у тех пациентов, которым уже проводилось вмешательство.

Стоимость лечения расходящегося косоглазия у детей в Израиле

Цены на лечение косоглазия в израильских клиниках зависят от следующих факторов: квалификация врачей, перечень диагностических процедур, выбор способа лечения, длительность госпитализации, если она необходима.