Косточка на ноге вальгусная деформация

Оглавление:

«Косточка на ноге»? Устраняем проблему

Длительное ношение неудобной обуви на каблуках нередко приводит к патологическим процессам в стопе. Связки и мышцы ослабляются, происходит расхождение костей — данное отклонение получило название вальгусной деформации, что в народе именуется «косточкой» либо «шишкой» на ноге. Впоследствии этот процесс может затронуть остальные пальцы стопы, поэтому крайне не рекомендуется пускать его на самотек. На сегодняшний день существует немало эффективных методик по борьбе с данной проблемой.

Длительное ношение неудобной обуви на каблуках нередко приводит к патологическим процессам в стопе. Связки и мышцы ослабляются, происходит расхождение костей — данное отклонение получило название вальгусной деформации , что в народе именуется «косточкой» либо «шишкой» на ноге. Впоследствии этот процесс может затронуть остальные пальцы стопы, поэтому крайне не рекомендуется пускать его на самотек. На сегодняшний день существует немало эффективных методик по борьбе с данной проблемой.

Вальгусная деформация большого пальца ноги — одна из наиболее распространенных болезней, внешне она выглядит как искривленное отклонение пальца. На подошве также появляются мозоли и натоптыши, которые вызывают болезненные ощущения, значительно затрудняя ходьбу и ношение обуви.

Причины возникновения деформации

Патология передней части стопы — не только эстетический дефект. Вальгусная деформация влечет за собой целый ряд изменений во всех структурах стопы:

  • поражение хрящевой ткани суставов;
  • комбинированное либо поперечное плоскостопие;
  • искривление плюсневой кости.

Сегодня практикуются различные способы хирургического лечения вальгусной деформации стопы («косточки» на стопе). Обычно их суть состоит в смещении костей, и фиксирование их в необходимом положении при помощи металлических устройств (пластин, винтов и т.д.), удаление которых зачастую — серьезная и травматичная операция с долгим восстановительным периодом и отказом от высоких каблуков. Современные достижения ортопедии предлагают самый инновационный и абсолютно не травматичный метод лечения!

Удаление косточки посредством чрескожной хирургии стопы

Чрескожная коррекция вальгусной деформации большого пальца стопы (Hallux Valgus) — передовой метод, который предполагает стабильную физиологическую коррекцию деформации большого пальца и других патологий передней части стопы и, как следствие, быструю реабилитацию и возвращение к привычной жизни в кратчайшие сроки.

Одно из основных достоинств чрескожной хирургии стопы — возможность нагружать оперированную стопу сразу после вмешательства, обходясь без внутренней фиксации (остеосинтеза) костных фрагментов. Остеотомированные фрагменты фаланг пальцев фиксируются повязкой, играющей в чрескожной хирургии очень важную роль. А для дистальных нефиксируемых остеотомий латеральных плюсневых костей ранняя нагрузка необходима, поскольку именно под ее воздействием головки плюсневых костей смещаются и находят свое идеальное положение.

Еще один повод для проведения чрескожной хирургии — безболезненные приобретенные или врожденные деформации или особенности строения стоп. Нередко подобные дефекты представляют в большей степени психологическую, чем ортопедическую проблему, в особенности для пациенток молодого возраста. Традиционная «открытая» хирургия зачастую не позволяет решить подобные задачи: устранение небольшого дефекта может приводить к образованию более заметных, чем исходная проблема, рубцов на коже. Чрескожный метод позволяет устранять как едва заметные, так и грубые косметические дефекты стоп.

«Техника чрескожной остеотомии PBS обеспечивает стабильную и физиологическую коррекцию вальгусной деформации большого пальца без применения каких либо искусственных материалов, — комментирует врач-ортопед клиники пластической хирургии и косметологии Frau Klinik Евгения Зайцева. — Главное отличие чрескожной остеотомии от ранее принятых методик — комфортный реабилитационный период. Пациент после хирургического вмешательства не испытывает неудобств от металлических конструкций, стопа надежно фиксируется эластичными бинтами. Сразу после операции необходима полная нагрузка на стопу и ходьба без костылей, только в первые две недели рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь. Через 15–18 дней после чрескожной остеотомии пациент полностью возвращается к обычной жизни».

Преимущества данного метода лечения вальгусной деформации:

  • операция осуществляется амбулаторно под проводниковой анестезией (обезболивается только стопа);
  • длительность операции составляет 15-20 мин;
  • хирургические манипуляции производятся через микроразрезы и не оставляют послеоперационных рубцов на коже;
  • возможность самостоятельного передвижения сразу после проведения операции;
  • стопа снова приобретает свою анатомическую форму, полностью исчезают болевые ощущения;
  • для коррекции не используются искусственные материалы, а также отсутствует необходимость в наложении гипса — пациент после операции в течение 10-14 дней носит специальную обувь, которая фиксирует стопу в новом положении;
  • обувь на каблуках можно будет носить уже через 3-6 месяцев после проведения коррекции;
  • результат операции сохраняется на всю жизнь.

Редакция благодарит Frau Klinik за помощь в подготовке материала.

Носочки при вальгусной деформации

Вальгус носки (ValgoSocks) — это новый метод профилактики и лечения косточки на ноге. Они удобны в своем применении, не имеют тяжелой инструкции и противопоказаний. Носочки можно носить всем без исключения. Они показаны при профилактике вальгусной деформации, лечении и восстановлении физиологического положения большого пальца стопы.

Также носки помогают избавиться от поперечного плоскостопия, вечерней отечности, болевых ощущений в ногах. Их можно носить беременным и детям, людям любого возраста. Приспособления эффективны в послеоперационном периоде.

Что такое вальгусная деформация

Вальгусная деформация — это патологический процесс, который развивается преимущественно у женщин, но имеет место и у некоторых мужчин. Сопровождается деформацией стопы за счет искривления большого пальца.

Основными причинами , которые способствуют развитию патологии являются:

  • наследственность;
  • ношение неудобной обуви (высокий каблук и узкий носок);
  • гормональный дисбаланс (период беременности, родов и климакс);
  • постоянная нагрузка на сустав (танцовщицы, гимнастки, парикмахеры);
  • поперечное плоскостопие;
  • травмы плюснефалангового сустава.

Начинается заболевание незаметно. Первый симптом, который замечают пациенты — появление шишки на внутренней поверхности ноги. Отсутствие лечения приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания. Развивается воспалительный процесс. Частые рецидивы приводят к деформации сустава.

В определенный момент, когда большой палец тянет за собой остальные пальцы ноги, патология разрешается только хирургическим путем.

Когда эффективны носочки

Носочки от косточки на ноге можно применять в любой период болезни. Наибольший эффект ортопедические приспособления оказывают на ранних стадиях, когда деформация сустава минимальна.

Часто носочки применяют при отягощенной наследственности, если у мамы или бабушки была вальгусная деформация стопы. Вальгусные носки помогут предотвратить развитие патологического состояния.

Приспособления можно носить в качестве дополнения к основной терапии. Часто их носят в комплексе с аппликациями противовоспалительных и хондроитиновых мазей.

Лекарственные препараты наносятся под подкладку, прикрывая ватой или марлевой салфеткой. Ортопедические приспособления прогревают пораженный участок, расширяя сосуды. Это увеличивает доставку действующих веществ в полость сустава и окружающие его ткани. Правильно зафиксированный сустав укрепляется экзогенными продуктами поступления (эластином, коллагеном), улучшается тонус связочно-мышечного аппарата и суставной сумки. Регенерация происходит быстрее и эффективнее.

Как действуют носочки

Носки для косточки фиксируют плюснефаланговый сустав с помощью своих приспособлений. Постоянное ношение носков постепенно выравнивает деформированный сустав, возвращая палец в физиологическое положение. Исчезает косточка на внутренней поверхности стопы.

Правильное физиологическое положение улучшает циркуляцию крови. Усиливается приток кислорода, питательных веществ, ферментов, стимулирующих эндогенный коллаген и эластин. Нормализуется выведение продуктов клеточного обмена, которые раньше замедляли процессы регенерации.

Симптомы купируются даже без применения обезболивающих и противовоспалительных средств. Эластичный носок держит стопу в правильном состоянии, выравнивая анатомическое положение. Деформированный сустав и костные структуры не сдавливают мягкие ткани и нервные окончания, что раньше было причиной раздражения рецепторов и развития болевого синдрома.

Воспалительный процесс без дополнительной помощи проходит не сразу. Но длительное ношение носков минимизирует трение тканей об обувь, травмирование суставной сумки и проникновение через трещины болезнетворных организмов. Поэтому отечность, зуд, покраснение — все признаки воспаления со временем перестают беспокоить.

Инструкция по применению

Носки для косточек на ногах очень просты в своем применении и не требуют особых ограничений. Они не имеют противопоказаний и строгого режима использования.

Строение халюс вальгус носков достаточно примитивно. Каждый комплект имеет в своем составе:

  • пояс для фиксации на пятке;
  • два крепления на большой палец и мизинец;
  • подкладку и подвязку на большой палец ноги.
Ознакомьтесь так же:  Варикоз боль в пятке

Они изготовлены из прочного материала, который хорошо стирается. Структура легкая и дышащая. Надежная фиксация не сопровождается нарушением потоотделения, вентиляции стопы.

Во время отдыха и сна носки нужно снимать. Но они полностью безопасны, если забыли их снять перед сном.

Инструкция изделия гласит, что:

  • рекомендуемое время использования — 10-12 часов в сутки, в моменты активизации;
  • перед фиксацией нужно следить, чтобы крепления на мизинце и большом пальце были на соответствующих местах;
  • закрепить пояс на пятке;
  • фиксировать подкладку на большом пальце стопы;
  • не забывать менять положение подкладки на носках 1-2 раза в неделю.

В эстетических целях стоит приобрести несколько пар носочков. Одной пары хватает на 1 курс лечения — 2 месяца.

Вальгусные носочки — это отличный выбор для предотвращения развития болезни и усугубления уже существующей стадии. Они не несут никакого вреда, а лишь приводят деформированный плюснефаланговый сустав в физиологическое положение, распределяя нагрузку на всю поверхность стопы.

Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.

Закончила Костромской областной медицинский колледж имени Богомолова. На протяжении 3-х лет борется с косточкой на ноге у матери. За 3 года ей удалось остановить развитие вальгусной деформации. С 2017 года пишет статьи, посвященные лечению косточки на ноге.

Звезды, которые страдают из-за косточки на большом пальце ноги

После многолетней ходьбы по подиуму на каблуках пальцы стоп супермодели серьезно деформировались. Кейт призналась, что временами носила обувь 37-го размера, хотя на самом деле у нее 39-й.

Мишель Йео

Актриса Мишель Йео от природы имеет очень узкую стопу. Если она надевает высокие каблуки, то ноги не фиксируются и постоянно сползают вниз. Участие в многочисленных дефиле не могло не отразиться и на состоянии стоп.

Виктория Бекхэм

Фото: Philip Vaughan/ACE Pictures/REX/Shutterstock​

Ни для кого не секрет, что Виктория Бекхэм просто обожала неприлично высокие каблуки. Певица и дизайнер всегда хотела казаться выше, при ее росте (160 см) это понятно. Но чем все это кончилось? Теперь Виктория не вылезает из кроссовок и сабо из-за проблем с ногами.

Опра Уинфри

Фото: John Salangsang/BFA/REX/Shutterstock​

У телеведущей 42-й размер ноги, к тому же она носит неудобную обувь. Теперь ее ступням поможет только хирург.

Наоми Кэмпбелл

Фото: Nicola Marfisi / AGF/REX/Shutterstock​

Из-за частого участия в показах ноги модели серьезно деформировались. Врач даже запретил Наоми надевать обувь с каблуком выше пяти сантиметров, ведь модель заработала артрит.

Ева Герцигова

Фото: Pennacchio Emanuele/REX/Shutterstock​

А вот у Евы другая проблема — кривые пальцы на ногах. Они у нее сформированы так, что смотрят в разные стороны. Если же учесть, что у нее 41-й размер ноги, то не заметить ступни супермодели невозможно.

Гвинет Пэлтроу

Фото: Matteo Prandoni/BFA/REX/Shutterstock​

У Гвинет Пэлтроу большие пальцы ног сильно искривлены, а сбоку на ступнях уже выросли заметные косточки. Все дело в любви к высоким каблукам. Результат — выступающая косточка.

Дженнифер Энистон

Фото: Paul Smith/featureflash/silverhub/REX/Shutterstock

Дженнифер Энистон слишком часто носит туфли на каблуках и проводит много времени в спортзале. Такие нагрузки отражаются не только на фигуре (она-то у актрисы просто фантастическая), но и на ногах, на состоянии венозной системы. К концу вечеринок ноги звезды часто покрываются настоящей «паутиной».

Тильда Суинтон

Фото: Willi Schneider/REX/Shutterstock

Туфли с узким мыском, которые так любит Тильда Суинтон, привели к тому, что у актрисы большие пальцы стали искривленными. Женщине следовало бы чаще делать гимнастику и ходить на массаж ног, если нет возможности отказаться от красивой, но неудобной обуви.

Что еще стоит делать и как избежать деформации стоп, мы спросили у нашего эксперта.

Косточка на большом пальце: причины

Наиболее частое заболевание стоп — Hallux Valgus — вальгусная деформация, увеличение хрящевого нароста под большим пальцем. Это происходит из-за неправильного распределения давления на ногу. Нарушаются амортизационные функции стопы, что ведет к воспалению суставного хряща и краевым костным разрастаниям.

Вальгусная деформация на ноге — это по большей части женская проблема. Основной и самой частой причиной появления и разрастания хрящика можно назвать постоянное ношение обуви на каблуках. Также сказывается влияние таких факторов, как чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, частое использование неудобной и узкой обуви. Не стоит сбрасывать со счетов наследственный фактор и заболевания суставов, из-за которых стопа находится в неестественном состоянии.

Шишка на ноге: профилактика и лечение

Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо регулярно проводить профилактический массаж ступней, контролировать массу тела и не пренебрегать умеренными физическими нагрузками, стоит как можно чаще носить удобную обувь на небольшом каблуке (до четырех сантиметров).

Если вы уже заметили изменения в ступне (отклонение большого пальца, образование шишки под ним), то необходимо обратиться к ортопеду, который подберет вам лечение. Среди рекомендаций будут:

  • обязательный лечебный массаж;
  • гимнастические упражнения, рассчитанные на увеличение подвижности сустава;
  • ванночки для ног с травами или йодом и морской солью;
  • правильное питание: в повседневный рацион необходимо включить продукты, укрепляющие соединительные ткани (жирную рыбу, яйца, креветки).

Очень важна профилактика! Хорошо помогает функциональный кинетический массаж. Эта методика используется и при тяжелой форме заболевания, а потому считается одной из самых эффективных. Массаж необходим для разогрева мышц и снятия напряжения. Для профилактики проводить процедуру рекомендуют курсом: два раза в неделю в течение месяца. А вот если эта проблема стала серьезной, то пациенту назначают комплексное лечение: массаж и упражнения со специальным мячом, снимающим напряжение глубоких мышц, а также светодиодная терапия, которая регенерирует хрящевую ткань и восстанавливает ее эластичность. Через пять-шесть недель станет заметно легче.

Руслан Фейгин, специалист по эстетике тела в клинике «Пятый Элемент»

При запущенной проблеме единственным возможным вариантом остается хирургическое вмешательство. На сегодняшний день это довольно частая практика, но операция сложная, особенно если принять во внимание, что в стопе много других суставов, в которых могут произойти изменения после операции по удалению шишек.

Hallux Valgus / Вальгусная деформация первого пальца стопы — отзыв

А если шишка на ноге после операции снова выросла? — Операция Hallus Valgus — мой случай.+Фото

Поделюсь своим случаем операции по удалению косточки большого пальца. Называется правильно этот диагноз так — hallus valgus! Делала операцию эту лет 7 назад — если не изменяет память в 2011 году.

Заболевание у меня это с детства. Только в маленьком и юном возрасте косточки на стопе не были так сильно выражены, а совсем слегка, то есть малозаметны. Но по мере взросления становились все интенсивнее до огромных шишек. Причина плоскостопие. Причем у меня оно как продольное, так и поперечное.

Направление бесплатное мне дали на операцию, и как я поняла, методика далеко не самая лучшая. Мне просто спиливали эту кость — наркоз у меня был спинальный, поэтому я находилась в сознании во время операции, только отделенная ширмой во избежание возможности глазеть. В общем, своего рода, набор плотника из операбельных инструментов.

Кость спилили, наложили гипс — еще спицы стояли в ноге, наверное, для лучшей фиксации. Гипс у меня был месяц, потом уже его сняли, вытянули спицы — массаж для разработки мышц делала. Вот насчет специальных башмаков — обуви Барука, мне ничего не говорили.

Вот лично у меня восстановительный период был длительным — я еще долго хромала, месяца полтора после снятия гипса так точно.

Но потом, спустя какое-то время — и, кстати, непродолжительное, может полгода, мне начало казаться, что косточка у меня растет. Пошла снова к врачу, но он ничего не заметил.

Как впоследствии оказалось, мне это НЕ показалось — она действительно начала понемногу расти. Но только вот не в обычном направлении, а сменила траекторию — расти она начала как бы вверх! А это новые неудобства с обувью, увы.

К сожалению, фото я не делала в свой операбельный период, но косточки какие были ДО операции, и как потом снова выросли, я вам демонстрирую.

Ну а это в настоящее время.

Разница есть, правда?

А сейчас фото крупным планом — старалась делать фото с более выгодных ракурсов, чтобы можно было увидеть эти растущие вверх косточки.

Болит ли она? Нет. Только если неудобная обувь где-то надавливает, вот тогда начинается дискомфорт и боль.

Что хочу сказать со своей стороны? Операцию вот лично я все равно бы рекомендовала, несмотря на свой такой печальный случай — не повезло мне))) Но, может, это я одна такая из общего числа, а у других все нормально. Но только вот советую все же при возможности воспользоваться более лучшей и современной методикой, какую могут вам предложить специалисты. У меня выбора никакого и не было — только такая специфика операции, других вариантов мне не предложили.

Ознакомьтесь так же:  Болят ноги при катании на горных лыжах

Но ходить и мучаться со своими шишками на ногах — это тоже не самый лучший вариант. А как я поняла, есть методы более эффективные.

Убрать «косточки на ногах» за два часа и пойти домой

В клинике «Вита» делают операцию по коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы без госпитализации в стационар.

Манипуляция длится чуть больше часа. После пациент может отдохнуть в комфортной палате временного пребывания. Затем его отпускают домой, снабдив всеми необходимыми дальнейшими рекомендациями.
Операция по коррекции «косточек на ногах» выполняется под разными видами обезболивания и не требует длительного восстановления.

Достаточно одной операции, чтобы вернуть естественную форму стопы, вне зависимости от стадии заболевания.

«Вальгусная деформация первого пальца стопы, более известная нам как «косточка на ноге», является на сегодня самой распространенной ортопедической проблемой. Чаще всего страдают женщины. Становится трудно носить обувь, появляются боли, как при ходьбе, так и в состоянии покоя. От постоянного давления вокруг «косточек» часто образуется воспаление и отек. Небольшая операция позволяет решить все эти проблемы. Боль уйдет, и милые дамы снова смогут с удовольствием носить элегантную обувь », – говорит хирург-ортопед Дмитрий Сыченов.

Операции по коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы проводят в операционной частного травмпункта.
Травмпункт работает ежедневно, находится по адресу: Вологда, Ярославская, 23, клиника «Вита».

Узнать более подробную информацию и записаться на прием к хирургу-ортопеду можно по телефону 26-44-26 или через форму онлайн записи на официальном сайте медицинского центра «Вита».

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Та самая «косточка»

Почти все о вальгусной деформации большого пальца стопы.

Термин «вальгусная деформация» в основном применяется в отношении стопы, точнее, ее переднего отдела и большого пальца.

Вальгусная деформация большого пальца стопы — это довольно частая патология, которая представляет собой не только косметическую проблему, но и ортопедическую, так как она проявляется болями, препятствует нормальному ношению обуви. Более того, она может перейти в артроз плюснефалангового сустава.

Чаще всего вальгусная деформация большого пальца стопы встречается у женщин. Статистика отмечает, что на одного мужчину, страдающего этим заболеванием, приходится десять женщин. Это может быть связано с генетической или анатомической предрасположенностью женщин к развитию этого состояния. Но основой причиной такой «половой дифференциации» патологии, является, несомненно, стиль обуви, который присущ женщинам — узкие носки и высокие каблуки.

Причины вальгуcной деформации большого пальца стопы

«Вальгусное отклонение» («Hallux Valgus» по медицинской терминологии) нередко сочетается с общей, системной недостаточностью соединительной ткани. Проявлением ее могут быть варикозная болезнь, чрезмерная подвижность суставов, патологическая растяжимость кожи, фасций, связок и другие внешние и скрытые изменения органов и тканей. Плоскостопие также в основном связано с этим, чаще генетически обусловленным синдромом «недостаточности соединительной ткани». Важнейшим аспектом этиологии «Hallux Valgus» признается фактор наследственности как генетически обусловленный механизм разрастания костной ткани головки первой плюсневой кости (именно в медиальном направлении).

Все остальное — узкая обувь, хождение на высоком каблуке и др. — лишь способствует развитию деформации переднего отдела стопы.

Другими причинами вальгусной деформации могут быть травмы стопы и голени, врожденные деформации стопы, деформации свода стопы — плоскостопие, а также заболевания нервно-мышечной системы, например, полиомиелит, в результате которого может быть паралич.

При развитии вальгусной деформации большого пальца стопы происходит нарушение равновесия натяжения мышц стопы, которые прикрепляются к большому пальцу — сгибателей, разгибателей и отводящих мышц. Это ведет к тому, что возникает так называемая нестабильность первого плюснефалангового сустава, что в конечном итоге приводит к формированию деформации большого пальца.

Формирование вальгусной деформации большого пальца стопы сопровождается образованием в области плюснефалангового сустава нароста — «шишечки». Причиной такой шишечки является постоянное раздражение кости в этой области, а также отечность мягких тканей. Кроме того, эта шишечка возникает не только в результате формирования костного нароста, но и ввиду того, что происходит смещение головки первой плюсневой кости.

Факторы риска Hallux Valgus

Кроме непосредственных причин, способствующих возникновению вальгусной деформации большого пальца стопы, существуют и факторы, которые также играют определенную роль в формировании этой патологии.

К таким факторам относятся:

  1. Тесная обувь
    Тесная обувь с узким носком приводит к тому, что происходит смещение большого пальца по отношению к головке первой плюсневой кости. Постоянное смещение в этом направлении способствует тому, что оно приобретает патологический характер.
  2. Обувь на высоком каблуке
    Ношение обуви на высоком каблуке способствует тому, что большой палец стопы начинает выпирать. Кроме того, высокий каблук способствует развитию и плоскостопия, которое, в свою очередь, само является одним из факторов этой деформации.
  3. Артриты и артрозы
    Артрит — это воспаление внутренней оболочки сустава. Артроз — это дегенеративное заболевание хрящевой ткани сустава. В пожилом возрасте эти заболевания суставов встречаются чаще ввиду возрастных изменений, что способствует развитию вальгусной деформации большого пальца стопы.
  4. Плоскостопие
    Плоскостопие и другие деформации сводов стопы также считаются факторами риска развития вальгусной деформации большого пальца стопы. Это связано с тем, что при этой патологии сводов стопы наблюдается расслабление структур, поддерживающих «дугообразный» характер сводов стопы, что сопровождается и дисбалансом мышц, удерживающих большой палец и первую плюсневую кость в обычном положении.

Диагностика Hallux Valgus

Конечно, диагностика вальгусной деформации большого пальца стопы не требует каких-либо специальных методов исследования. Эта патология видна при первом же осмотре. Однако дополнительные методы диагностики все же необходимы для уточнения состояния костной ткани и суставов и степени деформации.

Чаще всего при вальгусной деформации применяется рентгенологическое исследование. Оно проводится с целью выявления причин заболевания, возможных деформаций костей стопы, плоскостопия, а также для оценки состояния плюснефалангового сустава.

Хирургическое лечение Hallux Valgus

На сегодняшний день в мире известно более 150 методов хирургического лечения вальгусной деформации большого пальца стопы. Основной принцип оперативного лечения состоит в том, что проводится иссечение верхушки или края первого плюснефалангового сустава (той самой шишечки), корригирующая остеотомия первой плюсневой кости, фиксация ее в правильном положении, а также удаление и сопоставление мягких тканей и костей с целью уменьшить боль и восстановить нормальную конфигурацию сустава.

Среди существующих операций можно выделить физиологичные, то есть те, которые нормализуют своды стопы, оси костей и соотношения в суставах, другие же операции чисто механически устраняют существующую деформацию, не устраняя причины ее развития.

Операция по коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы обычно проводится под спинальной анестезией. Длительность операции зависит от ее сложности и выбранного метода и может занимать около 1 часа и больше.

Как уже было сказано, существует довольно много типов оперативных вмешательств при вальгусной деформации большого пальца стопы. Перечислим их:

  1. Экзостозэктомия — одна из самых часто выполняемых операций, которая заключается в иссечении части головки первой плюсневой кости, то есть того отдела кости, за счет которого и формируется пресловутая шишечки. По сути, это иссечение костного нароста.
  2. Восстановление и сопоставление связок вокруг первого плюснефалангового сустава (места соединения большого пальца стопы с плюсневой костью).
  3. Остеотомия — удаление небольшого фрагмента плюсневой кости или фаланги пальца. Впервые эта операция для коррекции вальгусного смещения большого пальца стопы была выполнена в 1925 году. Остеотомия может затрагивать либо плюсневую кость, либо проксимальную фалангу большого пальца, либо обе эти кости, а также клиновидную кость (кость, которая соединяется с первой плюсневой костью). Принцип остеотомии заключается в том, что кость вначале рассекается, а затем костные отломки фиксируются в нужном положении, чтобы устранить смещение большого пальца и предупредить дальнейшее развитие болезни.
  4. Артродез сустава большого пальца — создание неподвижности в плюснефаланговом суставе. Эта операция направлена на разрушение сустава (сустава подразумевает подвижность, а здесь создается неподвижность). Артродез обеспечивает стабильность в суставе и предупреждает смещение большого пальца.
  5. Пластика плюснефалангового сустава — замена сустава синтетическими имплантатами.

Однако из всех операций на костях наиболее результативными оказались реконструктивные вмешательства, устраняющие и плоскостопие, и вальгусное отклонение первого пальца. Эти вмешательства более трудоемки, требуют от пациента терпения, но и позволяют достичь необходимого результата.

Коррекция вальгусной деформации (Hallux valgus)

Пациентов из Латвии приглашаем регистрироваться
на консультацию к врачу-ортопеду Вигандасу Навикасу
2 ноября по телефону:
+371 27 18 1895 (Латвия)
SIA Latgales medicīnas centrs,
Rīgas iela 20, Daugavpils.

Ознакомьтесь так же:  Немеет мезинец на правой ноге

Пациентов из Калининградской области приглашаем регистрироваться:
Тел: +370 687 99 342
Skype: medcenter.lt

Что такое Hallux valgus

Hallux valgus – часто называют «косточка» или «шишка». «Hallux» на латыни – большой палец, «valgus» – обозначает загнутый, кривой. При искривлении большого пальца во внутреннюю сторону, по направлению к другим пальцам стопы образуется угол с первой плюсневой костью, в обиходе называемый «косточка». Это состояние не только портит внешний вид, но и мешают ходить, вызывают постоянные боли, покраснение, отёк, деформирует обувь.

Чаще всего эта проблема затрагивает женщин, однако не обходит она стороной и мужчин. В 80% случаев Hallux valgus передается по наследству. Также чаще вальгусную деформацию стопы можно наблюдать у любительниц прекрасного пола, увлекающихся ношением обуви на высоком каблуке с узким носком, которая особенно сильно травмирует суставы стопы, т.к. при ходьбе весь вес тела приходится на носок, а пальцы сдавливаются.

При отсутствии должной терапии и профилактики деформация неуклонно прогрессирует, до тех пор, пока больной не станет ограничивать себя в ходьбе, а подбор обуви для него будет настоящей пыткой. На стопе образуются натоптыши, деформируются и остальные пальцы ног, становясь похожими на молотки, стопа уплощается, начинаются дегенеративные изменения в суставах (артроз).

Ссылки по теме:

Хирург Багавдин Ахмедов: убрать шишки на ногах можно в любом возрасте

Дата: 07 августа 2018 в 02:48 2018-08-07T02:48:10+06:00

Отвечает руководитель отделения ортопедии и артрологии НМИЦХ им. Вишневского, доктор медицинских наук Багавдин Ахмедов.

Одна из самых частых проблем, с которой пациенты обращаются к ортопедам, – hallux valgus (деформация стопы в плюснефаланговом суставе). А по-простому – шишка на большом пальце ноги. И сама эта шишка, и искривлённые пальцы ног не только выглядят некрасиво, но и доставляют массу проблем: боли при ходьбе, утяжеление походки, невозможность подобрать не то что красивую и модную, а хотя бы просто удобную обувь.

– Багавдин Гаджиевич, в чём главная причина появления шишек на стопе? Только ли в пресловутых узких туфлях на высоком каблуке?

– Нет, это заблуждение. Ведь эта форма деформации стопы часто встречается и у мужчин, а они-то обходятся без высоких каблуков. По статистике, каждый третий пациент с hallux valgus (30%) – представители сильного пола.

Убрать из гардероба. Какую одежду и обувь вредно носить летом

Вальгусная деформация – это результат плоскостопия врождённого или приобретённого. У человека с такой проблемой при ходьбе центр тяжести в стопе смещается на передний отдел, в итоге деформируется сустав, а пальцы уходят в сторону. Не всегда, но примерно в 80% случаев при плоскостопии развивается такая проблема. Обычно это происходит после 40 лет, когда связочный аппарат стопы утрачивает эластичность. Спровоцировать начало болезни может и избыточный вес. Существует также наследственная предрасположенность: как правило, в семье такая особенность стопы есть и у бабушки, и у мамы, и у дочери. Что же касается высоких каблуков, они лишь стимулируют и ускоряют процесс деформации стопы у людей, которые уже имеют либо плоскостопие, либо плохую наследственность.

– Уф, успокоили. Значит, продолжаем носить шпильки!

– Носите, если уж без них не можете, но не часто и не подолгу. Вообще к каблукам у хирургов‑ортопедов особое отношение: мы считаем их виновниками многих бед с позвоночником и строго рекомендуем носить обувь на высоких каблуках не более 2 часов в сутки.

Женщины, которые ходят в такой обуви, почему-то думают, что это их украшает. На взгляд врача, всё наоборот. Когда человек встаёт на высокие каблуки, нарушается биомеханика голеностопного, коленного, тазобедренного суставов, поясничного отдела позвоночника и шейного отдела. То есть одновременно вынужденно изгибаются и колени, и спина, и шея. Разве это красиво? Очень сомнительно. К тому же неудобно. А главное – очень вредно! Куда направить стопы. Можно ли вылечить плоскостопие? Подробнее

– Хорошо, злоупотреблять не будем. В повседневной жизни – только балетки!

– Снова неправильно. Когда человек стоит ровно, нагрузка на пяточный отдел стопы составляет 65%, а на передний отдел стопы – 35%. Но если надеть обувь на каблуке 1,5–2 см, нагрузка между пяткой и перед­ним отделом стопы распределяется поровну – 50 на 50. А когда каблук выше, каждый его сантиметр перераспределяет нагрузку с пятки на носок на 10%. В результате связочный аппарат устаёт и изнашивается. На этом фоне возникает та самая шишка – экзостоз – и происходит искривление пальцев. Поэтому правильная обувь должна иметь каблучок, но невысокий.

Результат раз и навсегда

– Как понять человеку с вальгусной деформацией, что уже возникла необходимость делать операцию? И есть ли альтернативные методы?

– Обращаться к хирургу-ортопеду можно и нужно на любой стадии болезни: и при первых признаках, и при запущенных формах. Для успешного хирургического лечения степень вальгусной деформации значения не имеет! Любую, даже самую выраженную проблему можно исправить. Возраст­ных ограничений также нет. Среди наших пациентов, избавившихся от шишки на ноге, – люди от 40 до 70 лет и старше.

Босоногие процедуры. Какая польза от прогулок без обуви

Существуют два чётких критерия для хирургического лечения:

– боли, дискомфорт при ходьбе;

– выраженный эстетический дефект.

Тем не менее важно понимать, что операция на стопе – это не косметическая операция! Это вмешательство направлено на восстановление правильной анатомии и функции стопы, что необходимо для здоровья. Ну а то, что правильная стопа ещё и выглядит красиво, – это уже детали, хотя, несомненно, очень важные, особенно для женщин.

– Каким образом хирурги и­справляют деформацию стопы?

– За последние 100 лет в мире разработано более 400 видов операций по коррекции вальгусного отклонения большого пальца. Врачи постоянно совершенствуют хирургические технологии, стремясь добиться как можно лучшего результата лечения.

Мы в нашем центре выполняем как открытые операции (с небольшим разрезом кожи), так и малоинвазивные (без разреза, через несколько проколов на коже). Поскольку вальгусная деформация, как правило, бывает на обеих ногах, оперировать лучше сразу обе стопы. Это избавляет пациента от необходимости повторной госпитализации и всех сопряжённых с этим хлопот. Операция на двух ногах длится в среднем от 1 до 1,5 часа. Свои ботинки ближе к телу. Зачем вводят маркировку обуви? Подробнее

Не верьте мифам!

– Говорят, после операции п­ациент испытывает страшные боли. Это правда?

– Нет. Мы во время операции применяем проводниковую анестезию с использованием современных препаратов. Пациент не испытывает никаких неприятных ощущений во время хирургического вмешательства, также в течение 7–14 часов после него не требуется дополнительное обезболивание.

Кроме того, мы в своей работе давно отказались от гипсовых повязок, которые ещё кое-где накладывают прооперированным пациентам, и те их вынуждены носить в течение 6 недель. В нашем центре используют современные импланты для фиксации костных отломков после корригирующей остео­томии. На второй день после операции пациенту разрешается надевать ортопедическую обувь и осторожно вставать на ноги. Процесс полной реабилитации обычно занимает полтора месяца, и всё это время человек ведёт обычный образ жизни с небольшими ограничениями в физической нагрузке.

– Правда ли, что через несколько лет после операции шишки снова вырастают на том же месте?

– Это тоже миф. Современные хирургические технологии, которыми мы пользуемся, позволяют добиваться результата не просто долговременного, а окончательного и бесповоротного. Если правильно сделать корригирующую остеотомию и восстановить нормальную анатомию стопы, шишки больше не появятся никогда, поскольку мы устраняем ту причину, из-за которой они появлялись.

Для бега, на фитнес, на каждый день. Как правильно выбрать кроссовки

– В Интернете можно найти массу рецептов, которые якобы помогли людям избавиться от шишек на ногах и без помощи врачей. Возможно ли такое?

– Ни примочки из лекарственных трав или отвара картофеля, ни й­одные сетки, ни компрессы из рыбы, ни укутывание со смесью соли и снега и прочие рекомендации «целителей» не помогут исправить вальгусную деформацию стопы. Даже если вы будете лечиться такими способами ежедневно на протяжении десятилетий, вы просто потеряете время, а заболевание будет переходить от начальной стадии к запущенной.

Как предупредить развитие косточки на ноге

Не допустить развития плоско­стопия или вовремя его лечить. Помогут индивидуальные ортопедические стельки, ЛФК, физиотерапия, ношение правильной обуви. Но на запущенных стадиях эффективна лишь операция. Похудеть (лишний вес повышает нагрузку на связочный аппарат стопы). Избегать длительной стоячей работы. Носить удобную обувь на широком каблуке не выше 4 см.