Крупные суставы руки

Суставы рук

Рука у человека является самой подвижной частью тела и имеет большой диапазон движения. При помощи рук мы можем выполнять самую тонкую работу, писать, создавать произведения искусства. Именно поэтому так важно сохранять суставы рук здоровыми.
Принятие человеком в процессе антропогенеза вертикального положения тела привело к тому, что верхняя конечность перестала выполнять опорно-двигательную функцию, а превратилась в «орган труда». Эта модернизация функции привела к изменению анатомического строения кисти, предплечья и плечевого пояса. В итоге плечевой пояс лишился функции опоры, но и значительно увеличил подвижность конечности.
Рука соединяется с туловищем посредством лопатки и ключицы. Предел самостоятельных движений ключицы мал. Лопатка сочленяется со скелетом туловища, главным образом, посредством мышц и это позволяет ей обладать большой свободой в выполнении движений. Лопатка может принимать участие в движении как совместно с ключицей, так и самостоятельно.

Выделяют следующие крупные суставы руки:
— плечевой
— локтевой
— лучезапястный сустав
— кистевые суставы
— суставы пальцев.

Плечевой сустав относится к шаровидным суставам и со всех сторон окружен мышцами. Анатомическое строение плечевого сустава позволяет совершать в нем движения по дугам, лежащим в различных плоскостях и имеющим большой радиус. Причиной боли в плечевом суставе чаще всего является бурсит сустава, акроостеопатия.
Движение руки происходит благодаря четко скоординированному совместному движению ключично-грудинного сустава, ключицы, лопатки и плечевого сустава.
Кости плеча и предплечья (локтевая и лучевая) соединяются между собой, образуя локтевой сустав. Этот сустав обеспечивает разгибание и сгибание, а также повороты вверх-вниз предплечья. Причин, приводящих к появлению боли в локтевом суставе, много. При развитии остеоартроза хорошо слышен «хруст сустава», для различных артритов (ревматоидный, подагра) характерным является болевой синдром, отек сустава и нарушение его функций. Иногда боли в локтевом суставе объясняются остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Кости предплечья соединяются с запястьем кисти при помощи лучезапястного сустава. В этом суставе возможно выполнение сгибания-разгибания, вращения, приведения-отведения. Среди заболеваний лучезапястного сустава чаще всего встречается артрит и артроз. Артрит лучезапястного сустава развивается при попадании инфекции в полость сустава. Обычно он сопровождается отеком, болью, покраснением и нарушением функции кисти. В основе этиологии артроза лучезапястного сустава лежат дегенеративно-дистрофические процессы в нем.
В самой кисти есть множество мелких суставов, сочленяющих кости запястья и пястья, а также фаланги пальцев. Суставы пальцев позволяют выполнять движение сгибания и разгибания. Мелкие суставы кисти подвержены развитию в них артритов, остеоартрозов. Остеоартроз проявляется появлением хруста в суставах и видимой их деформацией. Причиной дегенеративных изменений являются старение сустава, а также длительное микротравмирование суставов кисти. Часто подобные деформации протекают безболезненно и лишь при обострении доставляют страдания человеку.
Намного хуже, когда суставы рук поражает ревматоидный артрит. Это заболевание представляет угрозу потери трудоспособности, лечение его сложно и длительно. Ревматоидный артрит приводит к накоплению жидкости в полости сустава, из-за этого происходит перерастяжение связок пораженных суставов и в результате связки не могут обеспечивать стабильное положение сустава. В итоге развивается патологическая подвижность суставов пальцев рук. Иногда это может привести к хроническому подвывиху мелких суставов кисти. Ревматоидный артрит чаще всего характерен для женщин в возрасте от 30 до 45 лет.
При развитии болезненности суставов, их покраснении, повышении местной температуры, отеке или изменении формы, нарушении их функций, следует придерживаться следующих положений:
Необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Причины болей в суставах весьма разнообразны и многочисленны начиная от банальной травмы и заканчивая аутоиммунным системным заболеванием. Поставить правильный диагноз, назначить лечение может только квалифицированный врач-артролог, после проведения лабораторного и инструментального обследования.
Без назначения врача недопустимо применять различные домашние методы лечения (капустный лист, крапива, навоз, мази на основе змеиного или пчелиного яда). Подобное самолечение иногда не только не улучшает состояние, а наоборот приводит к резкому обострению заболевания суставов.
Также без рекомендаций врача нельзя использовать при лечении заболеваний суставов тепловые процедуры, так как при остром воспалительном процессе, вызванном инфекционным агентом, температурное воздействие может способствовать развитию гнойного процесса в суставе и в данной ситуации врач вместо тепла вполне может назначить и холодные компрессы.
Не следует безоговорочно доверять рекламе многочисленных средств от заболеваний суставов. Чаще всего подобным образом рекламируют биологически активные пищевые добавки, которые на самом деле не являются панацеей, а могут использоваться только как один из компонентов комплексного лечения.
Для профилактики и лечения артритов необходимо следить за своим весом. Ежедневно следует употреблять большое количество свежих овощей и фруктов, желательно желтого или оранжевого цвета, так как они богаты бета-каротином. Как известно, к развитию артрита могут приводить стресс и некоторые пищевые продукты (красное мясо, пшеница, сахар, кофе, соль, животные жиры, томаты). Попробуйте отказаться или уменьшить содержание этих продуктов в своем рационе питания. Обязательно следует употреблять в пищу продукты богатые омега-3-жирными кислотами (орехи, жирная рыба).
Своевременная профилактика заболеваний суставов позволит сохранить руки здоровыми и подвижными.

боли в крупных суставах причины

Крем-воск ЗДОРОВ от болезненных суставов выпускается в стильной упаковке желтого цвета. Одной баночки, конечно, не хватит для полноценного курса лечения, но результат уже будет виден. Цена крем-воска (990 руб. — или по курсу) сопоставима со стоимостью однократной консультации в платной клинике у врача без ученой степени. Регулярное нанесение состава способствует снятию воспаления. Скопившиеся соли выводятся из костной ткани, поврежденные клетки восстанавливаются. Поэтому используется крем-воск ЗДОРОВ от остеохондроза и других схожих заболеваниях.

Лечение суставов рук народными средствами. Адские боли в суставах знакомы не только пожилым людям, но и относительно молодым. Естественно, что лечить суставы необходимо, а лечение суставов рук народными средствами является. Проверенные временем народные средства помогут очистить организм, облегчить боль, избавиться от проблемы. Лечение суставов рук народными средствами холодец. Чудеса народной медицины при боли в суставах рук. Прежде чем приступить к лечению заболевания народными средствами, вам необходимо обратиться к доктору. Болят суставы рук и ног — лечение народными средствами. Боли в суставах различных частей человеческого тела появляются ввиду множества факторов. Одни из них требуют лечения первопричины болей, например. Когда болят суставы, жизнь теряет краски. Ноющая, выкручивающая боль способна лишить терпения даже самого выносливого человека. Однако отчаиваться не стоит. Сегодня эффективно применяют не только. Как лечить боли в суставах рук и ног — народные средства лечения суставов. Как лечить боль в суставах салом? Если суставы болят, надо отрезать пластинку сала и закрепить. Растирать средством кисти для снятия боли в суставах. После каждой процедуры держать руки в тепле Список современных лекарств и препаратов для суставов. Лечение суставов народными средствами. Об этом мы поговорим с вами на нашем сайте www.rasteniyalecarstvennie.ru, в статье про лечение суставов кистей рук при боли народными средствами. В течение дня, как правило, на пальцы рук приходится большая нагрузка. У многих людей периодически возникает боль в суставах под конец рабочего дня, а некоторые жалуются на онемение конечностей. Артриты являются наиболее частой причиной боли в суставах рук. Если вовремя не начать лечение, процесс приобретает тяжелый характер Народные методы. Лечить заболевания суставов можно и народными средствами. Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Восстановить сустав без операции и лекарств! Европейский опыт! на . ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго. Уникальный медицинский прибор для лечения дома. 39870р. Гарантия результатаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Физиотерапия при коксартрозе. Гимнастика и упражнения при артрозе тазобедренного сустава. Также возникновению боли способствует нарушение кровоснабжения и повреждение компонентов сустава (синовиальной мембраны и. Симптомы коксартроза тазобедренного сустава. Общие симптомы проявляются на любой стадии заболевания, однако, их интенсивность отличается. Много чего перепробовала от боли в суставах. Коксартроз (деформирующий артроз, остеоартроз тазобедренного сустава) – заболевание К числу основных симптомов коксартроза относятся боли в области сустава, паховой области, бедра и коленного сустава. С возрастом хрящевая ткань истончается, на поверхности образуются рубцы, остеофиты – костные наросты, что причиняет боль, страдания при ходьбе, физических нагрузках. При двустороннем поражении суставов боль проявляется в обоих суставах, при одностороннем – в одном. Коксартроза тазобедренного сустава второй степени. 2 степень характеризуется более существенными поражениями сустава. Почему некоторые врачи умудряются принять за коксартроз сухожильные боли в области галифе, учитывая, что подвижность тазобедренного сустава при трохантерите остается идеальной, мне не понятно. Артроз 1 степени. На ранних стадиях признаки коксартроза тазобедренного сустава нечеткие, проходящие. Первостепенная задача в лечении артроза тазобедренного сустава – это снятие боли, сохранение и улучшение подвижности конечности. Коксартроз тазобедренного сустава лечится всегда комплексно, с использованием различных методик и средств. Но при этом хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава не могут снимать боль. Еще ряд операций помогает уменьшить боль, но не восстанавливает функции конечности. Даже на 3 стадии лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции возможно, но требует немалых усилий, настойчивости. Симптомы коксартроза. Главным признаком артроза тазобедренного сустава является боль в паховой области. Сначала она достаточно слабая, большинство пациентов даже не обращают внимания на неприятные ощущения. Может помочь забыть о боли и облегчить движение! НПВСЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Мудрое решение против боли в суставах, спине и мышцах. С ядом гадюки.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. Как быстро победить болезнь не выходя из дома, уделяя всего 12 мин. в день.одно из наиболее популярных средств сегодняКрем воск Здоров для суставов (отзывы врачей о данном продукте можно изучить в сети Интернет) является эффективным лечебным, а также профилактическим средством, наделенным превосходным укрепляющим, а также тонизирующим действием. Насколько важно для Вас быстро устранить проблему, при этом не навредить здоровью? В данном случае ответ очевиден, поэтому крем воск Здоров для лечения суставов, должен использоваться абсолютно каждым человеком, у которого имеются серьезные заболевания, либо предрасположенность к их появлению.

Ознакомьтесь так же:  Болит рука внутривенно

Отзывы боли в крупных суставах причины

Чтобы избежать приобретения подделки, лучше заказывать средство на официальном сайте производителя. Там имеется подробная информация о товаре и цена на крем Здоров. Покупая средство у производителя, можно сэкономить время и деньги. Ведь в стоимость товара не включены расходы на услуги торговых сетей. При продаже лекарств в аптеке их стоимость увеличивается. Отзывы боли в крупных суставах причины

Крем Здоров для больных суставов применяется наружно. Его наносят на кожу больного сочленения круговыми массирующими движениями. Если сустав воспален, сильно втирать средство не следует. Механическое воздействие может усилить воспалительную реакцию. Подробную информацию о способе применения препарата содержит инструкция, которая прилагается к нему.

Поделюсь своим реальным отзывом об боли в крупных суставах причины. Заблуждение – присутствует желание нанести мазь один раз и ждать результатов. Ждать положительного эффекта при отсутствии комплексного подхода нецелесообразно. Заболевания суставов трудноизлечимы. Это скажет каждый врач. Крем Здоров для больных суставов применяется наружно. Его наносят на кожу больного сочленения круговыми массирующими движениями. Если сустав воспален, сильно втирать средство не следует. Механическое воздействие может усилить воспалительную реакцию. Подробную информацию о способе применения препарата содержит инструкция, которая прилагается к нему.

Ещё ссылки где можно узнать о боли в крупных суставах причины:болит плечевой сустав что делать как лечитьболи в крупных суставах причины
болит локтевой сустав, болит локтевой сустав
боли в крупных суставах причины,болят суставы рук причины и лечение, крем воск здоров для суставов купить в Липецке
боль в тазобедренном суставе отдающая в ногукак называется когда болят суставы.

Простуда суставов: симптомы и лечение

Простуженные суставы: страдают колени, локти и голеностоп

Простуда суставов может быть следствием механической травмы, перелома. А может быть следствием заболевания, охватывающего весь организм. Этому может предшествовать, например, инфекция верхних дыхательных путей, которой сопровождается простуда. Боли начинаются, как правило, в крупных суставах – коленном, локтевом, голеностопном, и переходят с одного сустава на другой. Во время болезни пораженный сустав опухнет и покраснеет. Простуда суставов также может привести к ревматоидному артриту, когда воспаляются не только крупные, но и мелки суставы, такие как пальцы ног, челюсти. И самое неприятное – суставы позвоночника. Они припухают, к ним становится больно прикасаться, ограничивается их подвижность, особенно по утрам. Если болезнь не лечить, через некоторое время, месяц-другой, сустав может деформироваться. Вирус простуды или гриппа может вызвать также септическое воспаление сустава. Такая болезнь начнется лихорадкой, потом сустав опухает, начинает болеть при движении, к нему также становится больно прикасаться. Если это, например, коленный сустав, заболевший будет хромать при ходьбе.

Как лечить простуду суставов

В первую очередь больному необходим покой и постельный режим. Любая форма простуды суставов – серьезная болезнь, которую нельзя лечить самостоятельно. Необходимо срочно вызвать врача на дом. В тяжелых случаях больного помещают в стационар. Основное лекарственное средство при простуде суставов — это салициловая кислота, которая обладает противовоспалительным действием и входит в состав обычного аспирина. Во время лечения полезно обильное питье, лучше всего минеральная вода. Независимо от того, какой сустав болит, важно хранить ноги в тепле, ходить по квартире или по больничной палате в теплых носках или тапочках.

Излишне упоминать о том, что после выздоровления, даже если сустав уже совсем не болит, все равно нужно ограничить физическую активность. Ни в коем случае не заниматься спортом по крайней мере месяц после болезни.

Когда суставы теряют силу

Провизор первой категории и заведующая аптекой. Автор многочисленных работ по фармакологии и фармакотерапии

Неутешительные статистические отчеты свидетельствуют, что почти у 80–90 % людей в возрасте старше 65 лет есть рентгенологические признаки остеоартроза [1]. Это заболевание нередко долгие годы протекает скрыто, а затем обрушивается на человека с безудержной силой. Каковы способы его медикаментозного контроля и может ли помочь фармацевт покупателю, страдающему ­остеоартрозом суставов?

Сложности определения

Понятие «остеоартроз» не так просто, как кажется. Под ним понимают не одну патологию, а целую группу дегенеративных заболеваний суставов, имеющих схожие проявления. «Точкой приложения» остеоартроза служат, как правило, крупные суставы, на которые приходится основная нагрузка: коленные, бедренные, плечевые, суставы пояснично-крестцового отдела. Иногда в патологический процесс вовлекаются и более мелкие суставы кистей рук. Искореженные пальцы пожилых людей, бросающиеся в глаза при одном лишь беглом взгляде, — яркий признак прогрессирующего ­остеоартроза.

При локальном течении заболевания поражаются один-два, а при генерализованном — сразу три или более суставов. В первом случае чаще всего развивается остеоартроз коленных суставов — гонартроз. Именно он входит в число основных причин инвалидизации в России [2]. Кстати, женщины страдают гонартрозом чаще мужчин: гендерное соотношение составляет 1,7:1 в «женскую пользу» [1]. И вообще, слабому полу с остеоартрозом «повезло» гораздо больше, чем сильному. Женщины лидируют среди больных старше 55 лет, а тяжелое течение заболевания — эрозивный остеоартроз — встречается у них в 12 раз чаще, чем у мужчин [1].

Ознакомьтесь так же:  Боли в области сердца и онемение левой руки

Факторы риска

Специалисты различают первичный, или идиопатический, остео­артроз, причина которого остается неустановленной, и вторичный, развивающийся в силу известных факторов ­риска.

Один из основных факторов — возраст. Известно, что распространенность остеоартроза критически возрастает среди лиц старше 50 лет. Врачи связывают эту тенденцию с неизбежными возрастными изменениями в синтезе основных стройматериалов костной, хрящевой и соединительной ткани коллагена и протеогликанов, приводящими к снижению предела прочности суставного хряща и уменьшению содержания в нем питательных веществ. Более склонны к развитию остеоартроза и тучные люди, страдающие повышенным весом или ожирением, — чем выше масса тела, тем большая нагрузка приходится на несущие ­суставы.

К факторам риска относятся также травмы, в том числе и в далеком прошлом, мышечная слабость, инфекционные заболевания, некоторые заболевания крови (например, серповидноклеточная анемия), сахарный диабет, генетические нарушения метаболизма, воспалительные артрозы. Повышается вероятность развития заболевания остеоартроз у женщин с низким уровнем эстрогенов, чем отчасти и объясняется «половая несправедливость» в пожилом возрасте. Вносят свой негативный вклад в здоровье суставов и условия труда. Регулярные тяжелые физические нагрузки тоже не проходят даром, оставляя «разрушительный» след на хрящах и крупных ­суставах.

Патогенез: как это ­происходит?

Долгое время остеоартроз суставов считался исключительно дегенеративным расстройством, характеризующимся биохимическим распадом хряща. Однако сегодня уже не вызывает сомнений, что в патологический процесс вовлекается и костная, и соединительная ткани, причем немаловажную роль в нем играет ­воспаление.

Заболевание начинается с повышения синтеза основного компонента соединительной ткани — протео­гликанов, приводящего к отеку хряща. Эта стадия может продолжаться на протяжении многих лет, причем нередко без каких‑либо клинических проявлений. Иногда больной с удивлением замечает лишь некоторую припухлость сустава, но зачастую не придает ей значения. А между тем остеоартроз набирает обороты: постепенно изменяется качественный состав протеогликанов и самого хряща, развиваются необратимые биохимические изменения, способствующие дальнейшей регенерации и хрящевой, и костной ­ткани.

В ходе развития заболевания увеличивается выброс в ткани и провоспалительных медиаторов, запускающих воспалительную реакцию. Кроме того, вследствие хронического воспаления происходит так называемый ангиогенез — процесс создания дополнительной сети кровеносных сосудов, который дополнительно активирует воспаление. В конечном счете на поверхности хряща образуются вертикальные расселины и трещины, он теряет эластичность и функциональность. В тяжелых случаях функция хряща полностью нарушается, что сопровождается нарушением подвижности сустава. Наиболее неблагоприятен прогноз течения остеоартроза у пожилых людей с высоким индексом массы тела, особенно если в патологический процесс вовлечены сразу несколько ­суставов.

Клинические проявления остеоартроза

Начальным проявлением остеоартроза служит боль. Как правило, она сопровождается снижением амплитуды движений и появлением хруста в суставах. Во время или после отдыха, в том числе и ночного, у больных появляется скованность суставов, которая проходит самостоятельно через полчаса после восстановления активности. Утренняя скованность характерна и еще для одного заболевания, ревматоидного артрита, но она длится дольше, чем при остеоартрозе — час и даже ­более.

Остеоартроз пальцев рук чаще развивается у женщин, уродуя фаланги пальцев. На них появляются узлы Гебердена — патологические наросты, при этом в большинстве случаев воспалительные изменения, которые сопровождаются выраженной болью, остаются маловыраженными или вовсе ­незамеченными.

Диагностика остеоартроза не вызывает затруднений — самая обычная рентгенограмма, как правило, прекрасно визуализирует разрушительные процессы в суставах и хрящах. И тогда дело за ­лечением.

Как лечить остеоартроз? Основные задачи терапии

Сказать, что заболевание легко поддается коррекции, нельзя. Даже наоборот: лечение остеоартроза суставов — длительный, непростой и комплексный процесс. Наряду с фармакотерапией в него должны входить и немедикаментозные способы контроля. Больные, страдающие повышенной массой тела, должны приложить максимум усилий для ее нормализации. Не стоит приуменьшать важность лечебной гимнастики, физиотерапии и даже трудотерапии. Немалую роль играет и уменьшение нагрузки на несущие суставы, к примеру, коленные и ­бедренные.

Фармакотерапевтический контроль над течением остеоартроза основан на применении нескольких групп лекарственных ­препаратов.

Единственный современный представитель этой группы, парацетамол, как ни странно, входит в перечень препаратов, которые применяют для уменьшения выраженности болевого синдрома при остеоартрозе. Доказано, что парацетамол оказывает умеренное анальгетическое действие и может использоваться в соответствии с рекомендуемой дозировкой и длительностью ­курса.

Нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП

При остеоартрозе применяют наружные формы (мази, гели, пластыри, суппозитории), пероральные (таблетки, капсулы), а также парентеральные. НПВП ингибируют фермент циклооксигеназу (ЦОГ), подавляя выработку медиаторов воспаления, которые ответственны и за болевой синдром, и за развитие воспалительного процесса. Следует помнить, что прием пероральных и инъекционных неселективных НПВП — кетопрофена, ибупрофена, мелоксикама, диклофенака, напроксена и некоторых других — может привести к развитию НПВП-ассоциированных гастропатий. Во избежание подобных побочных эффектов больным, страдающим желудочно-кишечными заболеваниями, НПВП назначают «под прикрытием» ингибиторов протонного насоса (например, омепразола). Кроме того, в целях безопасности, приоритет имеют местные средства: если они эффективно купируют боль и воспаление, к внутренним лекарственным формам стараются не ­прибегать.

Наряду с неселективными НПВП при остеоартрозе могут использоваться и селективные средства, ингибирующие только целевую ЦОГ-2, — коксибы ­(целекоксиб).

Местные анальгетики

Особое место в местной терапии остеоартроза занимают препараты, содержащие капсаицин. Это синтетический аналог природного соединения, которое обнаружено в горьком перце. Исследования доказали, что капсаицин неплохо справляется с болевым синдромом при остеоартрозе. Поэтому авторитетные международные организации, занимающиеся проблемами дегенеративных заболеваний суставов, включили капсаицин в список средств, рекомендованных для лечения ­остеоартроза.

В отечественных аптеках капсаицин продается в форме пластыря, который накладывают на самые болезненные участки ­кожи.

Другие препараты

В качестве ненаркотических анальгетических средств для уменьшения выраженности боли применяют диацереин. Он также доказал умеренный обезболивающий эффект. Кроме того, диацереин признан более безопасным средством, чем НПВП. Отметим, что один из самых неприятных побочных эффектов при его применении — ­диарея.

При тяжелом болевом синдроме врачи могут прибегать к назначению наркотических анальгетиков, в частности, трамадола. В случае выраженного прогрессирования заболевания назначают и внутрисуставные инъекции ­глюкокортикостероидов.

Корректоры метаболизма костной ткани в лечении остеоартроза

Отдельных слов заслуживает группа препаратов, корректирующих метаболизм костной ткани. К ним относятся хондропротекторы глюкозамин, хондроитина сульфат, а также ризедроновая кислота. Последняя чаще применяется при остеопорозе — она ингибирует резорбцию костей. Популярностью среди клиентов аптек пользуются и комбинированные препараты, содержащие комплекс хондроитина сульфата и глюкозамина. Иногда в качестве дополнительного обезболивающего и противовоспалительного компонента к ним присоединяется ­ибупрофен.

Хондропротекторы стимулируют регенерацию костной ткани, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Таблетированные и наружные формы (например, хондроитина сульфат в капсулах, таблетках или мази, а также комплексные средства) относятся к безрецептурным препаратам. А значит, когда за рекомендацией в аптеку приходит клиент, страдающий остеоартрозом, провизор вправе расширить консультацию и посоветовать не только наружные или внутренние НПВП из ОТС-группы, но и хондропротекторы, защищающие хрящ от дальнейшего ­повреждения.

Остеоартрит

Что такое остеоартрит (остеоартроз)?

Он развивается медленно и обычно не вызывает серьезную потерю работоспособности, особенно с соответствующим руководством по ведению болезни. Почти половина людей старше 60 лет и фактически все старше 80 лет болеют остеоартритом, но в настоящее время фиксируются случаи заболевания у молодых людей, младше 21 года.

Остеоартроз возникает в результате механического разрушения нормальных структур сустава, изменения капсулы и повреждения хряща. Остеоартрит чаще всего поражает крупные суставы коленные, бедренные и позвоночника. Процесс также часто затрагивает суставы рук.

Что происходит с суставами?

Сустав механизм подвижного соединения костей, в котором их окончания сходятся в суставной сумке. Суставные окончания костей покрывает упругий тонкий слой гиалинового хряща, не содержащий нервных окончаний и кровеносных сосудов. При различных движениях хрящ выполняет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение друг относительно друга.

Ознакомьтесь так же:  Что делать свело мышцу руки

Кости суставов скрепляются между собой связками и сухожилиями, которые действуют как сильные гибкие кабели и позволяют совершать движение в нужных направлениях. Они полностью окружены капсулой сустава. Капсула сустава выложена тонкой синовиальной оболочка, которая вырабатывает смазочную жидкость в пространство сустава. Смазочная жидкость обеспечивает питание гиалинового хряща и является надежной смазкой суставных концов костей. Воспаление синовиальной оболочки (синовит), кровоизлияния в полость сустава (гемартроз) способствуют развитию дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в суставе.

Первое существенное изменение при остеоартрозе смягчение и образование ямок на гладкой поверхности хряща. По мере прогрессирования артрита слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше, вплоть до полного разрушения, оставляя незащищенными концы костей.

Без нормальной скользящей поверхности становится болезненным и трудным двигать суставом. Поскольку хрящ продолжает разрушаться, по краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов (сустав теряет свою форму) при артрите. В народе подобное состояние называют «отложение солей», что является просто неграмотным названием артроза.

Причины остеоартроза

В течение многих лет думали, что остеоартрит был результатом естественного износа сустава на протяжении жизни человека. Но исследователи теперь признают, что есть ряд факторов, приводящих к его развитию:

— возраст — с возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою сопротивляемость нагрузке;

— тучность — лишний вес в течение длительного периода времени ускоряет процесс;

— повреждение (травматизация) сустава — способствовать развитию артрита могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющиеся микротравмы сустава. Микротравмам подвергаются работники ряда профессий и профессиональные спортсмены. Примером может служить развитие артрита коленного сустава у шахтеров, футболистов; артрит локтевых и плечевых суставов у работающих с отбойным молотком;

— семейная (наследственная) предрасположенность к остеоартрозу — некоторые формы остеоартрита действительно наследуются в семьях, но наследственность не главная причина развития остеоартрита.

Точные причины и механизмы, приводящие к остеоартрозу, все еще неизвестны.

Симптомы остеоартрита

Остеоартроз часто протекает с небольшим количеством симптомов или бессимптомно, даже в тех случаях, когда рентгеновские снимки могут показать изменение сустава. У Вас могут быть периоды с неустойчивостью и серьезной болью в суставе, сменяющиеся длительными периодами стабильности.

Большинство пожилых людей испытывает некоторые приступы боли в суставах, которые вскоре проходят или ослабевают после отдыха и тепла, приложенного на сустав. Иногда, однако, симптомы более выражены и могут включать любое из следующего:

Боль и скованность

Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Больные чаще говорят, что она «ноющая», и нечетко локализованная. Интенсивность боли может быть различной в зависимости от стадии заболевания — от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях. Боль в суставе имеет склонность к усилению при нагрузках и уменьшению после отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза, боль начинает возникать при минимальной активности, и в далеко зашедших случаях она даже может будить пациента среди ночи.

Скованность или «стартовые» боли обычно возникают после периода покоя, особенно по утрам, и после периода малой активности, когда трудно начинать движение, и вскоре проходят на фоне двигательной активности. Скованность суставов при остеоартритах кратковременна, обычно она не бывает дольше 15 минут.

Увеличение сустава в объеме (припухлость)

Это происходит, когда раздражение синовиальной оболочки вызывает излияние дополнительной смазочной жидкости в сустав так же, как Ваш глаз вырабатывает слезы на любое раздражение. Но в суставе, дополнительная смазочная жидкость не может излиться так легко, и таким образом это вызывает припухлость сустава. Это чаще всего происходит в крупных суставах: в тазобедренных, коленных и суставах позвоночника.

Костные выросты

Довольно обычным осложнением остеоартрита является появление костных выростов (названных узлами) в суставах кисти. Они встречаются обычно у женщин и иногда возникают уже в возрасте 40 лет.

Хотя эти узлы могут сделать суставы кисти болезненными, большинство людей продолжают использовать свои руки без ограничения. Боль может быть уменьшена соответствующим лечением на ранних стадиях. Некоторые люди не чувствуют боли с этими узлами, и у многих людей с этим видом остеоартроза никогда не возникает серьёзных проблем с другими суставами.

Диагностика

Специфических лабораторных тестов для диагностики остеоартроза не существует, но могут быть сделаны тесты для исключения других форм артрита. При остеоартрите, в отличие от других видов артритов, отсутствуют воспалительные изменения в клиническом анализе крови; отсутствует ревматоидный фактор, характерный для ревматоидного артрита; нет повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, характерное для подагры. Ваш доктор попросит, чтобы Вы описали любое физическое напряжение или повреждение, которое, возможно, привело к Вашей боли. Общий осмотр будет выполнен с пристальным вниманием, особенно к беспокоящим Вас суставам.

Рентгенологическое исследование помогает поставить диагноз, но не дает прогнозов по дальнейшему развитию симптомов заболевания. Рентгенограммы могут показать обширные изменения, но это не всегда означает в клинике сильную боль или нетрудоспособность пациента.

Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

Лечение не может полностью повлиять на изменения, которые уже имели место в суставах, однако лечение может замедлить развитие болезни и контролировать симптомы. Как правило, при первом обращении к врачу эти изменения незначительны, и, соблюдая определенный двигательный режим, рекомендации по реабилитации, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование артрита. Пренебрежение и промедление — худшие враги в борьбе с остеоартрозом.

Доктор, вероятно, будет советовать лечение, которое учитывает стадию заболевания и то, какие суставы повреждены, выраженность симптомов, сопутствующие хронические заболевания, возраст, профессию и каждодневную активность.

— определенный ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен;

— специальные физические упражнения, которые позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности, укрепляют сам хрящ;

— контроль боли или применение противовоспалительных препаратов, или инъекции в сустав стероидов, чтобы уменьшить воспаление или выработку смазочного вещества. Назначаются в период обострения заболевания и направлены на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях. Не надо пытаться снять обострение самостоятельно. Опыт показывает, что лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу, желательно к специалисту (ревматологу или артрологу). Противовоспалительные препараты имеют огромное количество нежелательных побочных эффектов, поэтому именно доктор быстрее подберет наиболее подходящий.

— при выраженном длительном болевом синдроме, не проходящем при приеме традиционных средств, а также при значительных нарушениях функции сустава хирургия тазобедренного или коленного суставов могут принести реальное улучшение и вы не должны этого бояться.

Жизнь с остеоартритом

Важно сначала стараться ограничивать движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ. Но при этом вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ), чтобы защитить суставы (советы хорошего врача, инструктора лечебной физкультуры могут очень помочь).

Большая часть нетрудоспособности на ранних стадиях остеоартрита может быть хорошо корригирована с помощью специальной программы упражнений и поддержания нормальной массы тела. Контроль боли и правильное расслабление также важны, так как позволят сохранять активность.

Выполнение всех перечисленных выше рекомендаций позволит на протяжении всей жизни сохранить удовлетворительную функцию суставов.

В связи с возможностью инвалидизации при остеоартрозе наблюдению подлежат больные остеоартритом с поражением крупных суставов, в основном коленных и тазобедренных, начиная с ранних стадий заболевания.