Лечебные препараты при геморрое

ОБЗОР ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ

Препараты для лечения геморроя

Зацепилова Тамара Анатольевна

Доцент кафедры фармакологии фармфакультета ММА им. И.М. Сеченова

Геморрой – увеличение объема кавернозных вен (телец) дистального отдела прямой кишки и заднего прохода, сопровождающееся ощущением инородного тела, зудом, жжением, воспалением, кровотечениями и другими симптомами.

В основе заболевания лежит нарушение притока и оттока крови в кавернозных венах прямой кишки, приводящее к застою и образованию геморроидальных узлов. Длительное переполнение кровью кавернозных телец приводит к их расширению и истончению стенок, в результате чего они легко травмируются с образованием мелких эрозий и разрывов. Это создает условия для инфицирования и развития воспалительных процессов. При акте дефекации у больного возникают кровотечения. Появлению геморроя способствуют малоподвижный образ жизни, частое поднятие тяжестей, запоры, беременность и роды, воспалительные и опухолевые процессы в прямой кишке и других органах малого таза.

Если вовремя не начать лечение, то это может привести к выраженной анемии, гнойному воспалению, тромбозу, некрозу узлов и хирургической операции.

Препараты для лечения геморроя, как правило, содержат несколько лекарственных средств из разных фармакологических групп и обладают широким спектром эффектов.

1. Венотонизирующие средства (повышают тонус гладких мышц вен) и венопротективные средства (снижают проницаемость венул, препятствуют нарушению микроциркуляции, развитию отека, воспаления, последующего повреждения вен и окружающих тканей). К этой группе относятся:

– биофлавоноиды. Рутин (Рутозид), Троксерутин (Троксевазин), Диосмин, Гесперидин.

При комбинированном лечении геморроя Троксевазином (пероральный прием капсул и местное использование геля) значительно повышается терапевтический эффект.

– экстракт листьев дерева Гинкго двулопастного. Экстракт Гинкго билоба.

– синтетические средства. Трибенозид (Гливенол), Гептаминол.

Оказывая венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное, противоотечное, антиоксидантное действие, эти препараты нормализуют проницаемость капилляров, повышают их тонус, увеличивают плотность сосудистой стенки, уменьшают экссудацию жидкой части плазмы и миграцию клеток через стенки сосудов.

2. Веносклерозирующие. Полидоканол (Лауромакрогол 400). Препарат из группы полиэтиленгликоля – поверхностно-активное соединение. Вызывает повреждение эндотелия вен и их облитерацию.

3. Антикоагулянты. Гепарин при местном применении препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Гепариноиды – сульфатированные гликозаминогликаны, родственные по структуре к гепарину. Они препятствуют тромбозу наружных и внутренних геморроидальных узлов.

4. Гемостатики. Альгинат натрия (Натальсид) – природный полисахарид, полученный из бурых морских водорослей, обладает гемостатическими, противовоспалительными и репаративными свойствами. Применяется при хроническом геморрое, сопровождающемся постоянным кровоточением.

5. Спазмолитические средства. Экстракт красавки (беладонны), входящий в состав свечей ректальных для лечения геморроя и трещин заднего прохода, устраняет спазмы и снижает болевые ощущения.

6. Противовоспалительные средства. Буфексамак (из группы нестероидных противовоспалительных средств), Гидрокортизон, Преднизолон, Флуоцинолон ацетонид (из группы глюкокортикостероидов) оказывают также и противозудное и противоотечное действие.

7. Местные анестетики. Бензокаин, Лидокаин, Тримекаин устраняют болезненные ощущения и зуд.

8. Иммуностимуляторы. Экстракты и компоненты клеточной оболочки E.coli при местном применении повышают резистентность слизистой оболочки к воздействию патогенной микрофлоры, увеличивают фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток системы фагоцитирующих мононуклеаров, некоторых гуморальных факторов неспецифического иммунитета, усиливают образование антител.

9. Противомикробные. Этазол натрия, Триклозан. При местном применении они препятствуют развитию инфекционных процессов. Кроме того, при геморрое необходимо соблюдать гигиену и обрабатывать анус антисептическими средствами (например, слабым раствором КМnO4) после каждого акта дефекации.

10. Препараты разных групп

Соединения висмута, титана, цинка оказывают антисептическое, вяжущее и подсушивающее действие.

Масло облепихи. Масло семян тыквы. Масло печени акулы. Они обладают противовоспалительным, цитопротекторным, антиоксидантным, регенерирующим действием.

Ихтиол обладает противовоспалительным, местноанестезирующим и слабым антисептическим действием.

Для консервативного лечения геморроя применяются препараты для местного действия в виде мазей, суппозиториев ректальных, микроклизм, аэрозолей и для системного действия в виде таблеток и капсул.

Табл. Препараты, применяемые для лечения геморроя

Препараты Лекарственные формы Состав

Анузол СР* Экстракт красавки+висмута трибромфенат+цинка сульфат

Ауробин Мазь Преднизолон+лидокаин+триклозан+d-пантенол (стимулирует регенерацию эпителия)

Бетиол СР Экстракт красавки+ихтиол

Венорутон Капсулы Рутозид

Гепароид Лечива Мазь Гепариноиды

Гепатромбин Г Мазь, СР Гепарин+преднизолон+лауромакрогол 400

Гинкор Форт Капсулы Экстракт Гинкго билоба+гептаминол + троксерутин

Гипозоль Аэрозоль Масло облепиховое+этазол натрия и др. компоненты

Детралекс таблетки Диосмин+гесперидин

Натальсид СР Альгинат натрия

Нигепан СР Гепарин+бензокаин

Постеризан Форте Мазь, СР Экстракты и компоненты различных штаммов E. сoli + гидрокортизон

Прокто-Гливенол Крем, СР Трибенозид+лидокаин

Проктозан Мазь, СР Буфексамак+висмута субгаллат+титана оксид+лидокаин

Релиф СР Масло печени акулы+фенилэфрин (сосудосуживающее средство, уменьшает отечность и экссудацию)

Релиф Адванс СР Масло печени акулы+бензокаин

Симетрид СР Флуоцинолон ацетонид + висмута субгаллат+ментол+тримекаин

Троксевазин Капсулы, гель Троксерутин

Тыквеол Капсулы, Флаконы ** Масло семян тыквы

* СР – суппозитории ректальные

** масло во флаконах можно использовать для микроклизм.

Большое значение при геморрое имеют препараты, облегчающие акт дефекации. Мукофальк содержит гидрофильные волокна из наружной оболочки семян подорожника, которые удерживают вокруг себя воду, за счет чего каловые массы разжижаются, увеличивается объем стула и он становится более мягким.

Кроме вышеперечисленных препаратов применяются также Венза (гомеопатическое средство), Метовит (биологическая добавка к пище) и др.

Самые эффективные свечи от геморроя

Симптомы, возникающие при геморрое, не только доставляют дискомфорт различной степени, но и свидетельствуют о негативных изменениях в стенках прямой кишки, возникающих вследствие варикозного расширения локальных вен. Терапия заболевания может быть консервативной (препараты местные противогеморроидального и симптоматического назначения: мази, бюджетные свечи от геморроя; препараты системного действия) и оперативной, хирургической.

При своевременном обращении к специалисту и начале курса лечения от геморроя от заболевания можно полностью излечиться консервативным путем. Важным аспектом терапии является правильный выбор препаратов: мазей, кремов, свечей, применяемых при различных формах и стадиях болезни.

Формы и стадии геморроя

Классификация заболевания базируется на особенностях клинической картины в динамике и характере локализации проявлений. Выделяют следующие формы заболевания:

  • острый геморрой, чаще всего появляющийся на фоне хронического течения болезни. Клиническая картина с наличием основных симптомов (болевые ощущения и/или жжение в области заднего прохода, кровянистые включения в кале) возникает в сжатые сроки и сопровождается образованием венозных тромбов с дальнейшим развитием воспалительных процессов;
  • хроническая форма заболевания – наиболее распространенный вариант развития геморроя. При хроническом геморрое симптоматика постепенно прогрессирует, начинаясь с ощущения дискомфорта в области анального отверстия, чаще всего в процессе дефекации. При отсутствии своевременного лечения добавляются другие признаки нарушения кровоснабжения и развития местного воспаления;
  • внутренняя локализация геморроидальных узлов в просвете прямой кишки свидетельствует о внутренней форме геморроя. В начале заболевания может возникать дискомфорт, ощущение наличия инородного тела. По мере роста узла сужение просвета кишечника провоцирует растущие болевые ощущения, затруднение движения каловых масс в процессе дефекации, кровоточивость узла;
  • при наружной форме геморроидальные узлы расположены вокруг анального отверстия и легко визуализируются при осмотре. Для при наружном геморрое характерным первичным симптомом являются ощущение зуда, жжения в области заднего прохода. Кровотечение чаще всего свидетельствует о присоединении осложнения заболевания – возникновения анальных трещин.

В зависимости от размеров и наличия ущемления геморроидальных узлов выделяют 4 стадии заболевания:

  • первая, начальная стадия характеризуется сглаженной симптоматикой, возникающей во время или после процесса дефекации. Больного может беспокоить ощущение зуда, жжения, дискомфорт, незначительные болевые проявления в области прямой кишки и/или анального отверстия. Чаще всего на данной стадии пациенты не обращаются к специалистам, а прибегают к методам самолечения или же не обращают внимания на наличие проблем;
  • вторая стадия характеризуется периодическим выпадением узлов. Возможно самостоятельное возвращение их на место или вправление. Болевые ощущения усиливаются, особенно во время дефекации, в зависимости от локализации возможно появление крови в каловых массах;
  • третья стадия сопровождается выпадением узлов не только при опорожнении кишечника, но и при физических усилиях, сопровождающихся напряжением мышц тазового дна (поднятии, толкании тяжестей и т. п.). Общая симптоматика сохраняется и нарастает, усиливаются болевые ощущения, кровоточивость узлов, возможно формирование тромбов вен, пораженных варикозом, воспалительные процесс в узлах;
  • на четвертой стадии вправление узлов неэффективно, внутренний геморрой сопровождается длительными или постоянными кровотечениями, провоцирующими развитие анемии. Пи наружной форме чаще всего развивается некроз тканей узла вследствие длительного ущемления. Боли постоянные, выраженные.
Ознакомьтесь так же:  Кленовый лист народные рецепты

В зависимости от формы и стадии специалисты назначают различные препараты и процедуры от геморроя. При наружной форме в качестве препаратов местного действия чаще рекомендуются медикаменты в форме мазей и кремов, дешевые свечи от геморроя при внутренней форме, преимущественно на начальных стадиях. Наиболее эффективным признано комплексное лечение, состоящее из медикаментов общего и системного действия, диетического питания, комплекса упражнений. На четвертой, самой тяжелой стадии заболевания, рекомендованы малоинвазивные или оперативные методы терапии.

Эффективные свечи от геморроя: общая классификация

В зависимости от стадии и преимущественной симптоматики назначают препараты с соответствующим действием. В клинической картине заболевания выделяют несколько факторов направленности терапии:

  • стимуляция кровоснабжения кавернозных вен прямой кишки;
  • снижение тромбообразования;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • уменьшение кровоточивости;
  • повышение тонуса венозных стенок;
  • снижение выраженности локального воспаления;
  • регенерация тканей;
  • стимулирование и облегчение процесса дефекации (дополнительное воздействие, уменьшающее напряжение геморроидальных узлов);
  • восстановление местной микрофлоры.

Ректальные суппозитории (свечи, вводимые в прямую кишку) применяются с различной степенью эффективности при всех формах геморроя. Наружные геморроидальные узлы также требуют терапии перректально – суппозитории позволяют улучшать местное кровоснабжение, снижать симптоматику застоя крови, спазмирование мышечных тканей. При введении в прямую кишку суппозитории растворяются под воздействием температуры тела, проникают сквозь слизистую кишечника и всасываются в местную кровеносную систему, оказывая терапевтическое действие.

Суппозитории различаются по составу (по действующему веществу или их комбинации, сопутствующим препаратам и компонентам), выраженности и длительности терапевтического эффекта, могут иметь в основе медикаментозные препараты, растительные экстракты, гомеопатические формулы, многокомпонентные вариации лекарственных средств. Состав некоторых антигеморроидальных лекарственных суппозиториев позволяет использовать их и при иных заболеваниях, например, при простатите.

Ректальные свечи от геморроя: противопоказания

Фото: Olga Kuzyk/Shutterstock.com

При выборе препарата специалист учитывает форму и стадию заболевания, анамнез и основные проявления симптомов, а также физиологические состояния и индивидуальные особенности пациента, среди которых выделяют:

  • наличие острых и/или хронических заболеваний (в зависимости от действующего вещества противопоказаниями могут быть гипертония, туберкулезное поражение тканей, грибковая, вирусная, бактериальная инфекция кожных покровов в области ануса, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, тахиаритмия, сифилис, аденома предстательной железы, пониженная свертываемость крови, парапроктит, простатит и т. д.);
  • индивидуальный порог чувствительности и возможные аллергические реакции на компоненты суппозиториев;
  • период беременности и лактации.

Терапия геморроя при беременности и лактации у женщин ограничена, в том числе в зависимости от триместра гестационного периода. В первом триместре беременности возможно применение следующих геморроидальных свечей: суппозитории с облепихой, глицерином, календулой, ихтиолом, Вибуркол, Натальсид, гомеопатические свечи от геморроя.
С начала второго триместра возможно применение суппозиториев Ауробин, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Гепатромбин Г. Самостоятельный выбор при беременности свечей и мазей крайне не рекомендуется, действующие вещества способны оказать негативное воздействие на организмы матери и ребенка, повлиять на процесс вынашивания.

Очень хорошие свечи от геморроя: классификация и рейтинг

По составу суппозитории от геморроя могут быть монокомпонентными, содержащими одно действующее вещество с одним терапевтическим фактором (регенеративным, кровоостанавливающим, обезболивающим и т. п.) и комплексными, сочетающими несколько направленных воздействий (противовоспалительное и гемостатическое, способствующее восстановлению тканей и обезболивающее и т. д.). Могут комбинироваться фармацевтические препараты и экстракты лекарственных растений, вытяжки из тканей животных, продуктов жизнедеятельности (воск, прополис).
В зависимости от формы и стадии заболевания, клинической картины, особенностей организма пациента врач-проктолог назначает наиболее подходящий препарат. В большинстве случаев лучшее терапевтическое воздействие оказывают препараты с комплексным составом в сочетании с щадящей диетой, режимом питья, гигиеническими процедурами, активным образом жизни, некоторыми физическими ограничениями.

Ректальные свечи Гепатромбин Г

Аналог в форме мази – Гепатромбин Б. медикамент комбинированного действия: содержит гормональный препарат преднизолон (антигистаминное, противовоспалительное, противоотечное действие), антикоагулянт гепарин (снижение тромбообразования, увеличение времени коагуляции крови, регенерация тканей), лауромакрогол (склерозирование кровеносных сосудов, местное обезболивание).
Один из самых популярных, недорогих (средняя цена 180 руб./уп.) и эффективных при внутренней и наружной формах геморроя препаратов местного действия. Снижает болевой синдром, способствует улучшению кровоснабжения, уменьшает проявления воспалительного процесса.
В списке противопоказаний наличие туберкулеза, сифилиса, повышенная вероятность внутренних кровотечений как симптом имеющихся заболеваний, кожные инфекции области ануса различной этиологии, 1 триместр гестации. Применяется по назначению врача.

Свечи Гепазолон

Суппозитории с комбинацией гепарина, преднизолона и лидокаина обеспечивают местное анестезирующее действие, венотонизирующий эффект, улучшение локального кровоснабжения, противовоспалительный уход и способствуют рассасыванию тромбов в геморроидальных узлах.
Противопоказания к применению соответствуют списку к Гепатромбину Г. На курс терапии необходима 1-2 упаковки №10 (средняя продолжительность терапии 7 дней 1 раз в день, возможна пролонгация курса до 14 дней).
При наружных геморроидальных узлах возможно неполное введение суппозитория и удержание его на месте до растворения в течение 2-3 мин. при помощи марлевой салфетки, что обеспечивает равномерное распределение препарата на поврежденную поверхность.

Суппозитории Нигепан

Распространенные и недорогие свечи с гепарином. В составе – гепарин натрия и анестетик бензокаин, действующие вещества обезболивающего и противотромбозного воздействия. В отличие от перечисленных свечей с гепарином и обезболивающим в данной комбинации отсутствует гормональный компонент, что сужает список противопоказаний до индивидуальной гиперчувствительности к действующим веществам Нигепана.
Курс терапии составляет 10-14 суток, кратность введения 2 р./день.

Ректальные капсулы Проктоседил

Свечи (ректальные капсулы) Проктоседил применяются при геморрое с выраженными признаками бактериального воспаления. В составе комбинированного препарата глюкокортикостероид гидрокортизон, антибиотик широкого действия (сульфат фрамецитина), венотоник эскулозид, антисептик бутамбен и анестетик бензокаин.
Комплексное воздействие обеспечивается сочетанием противовоспалительного, антибактериального, регенерирующего и обезболивающего эффектов. Показаниями к применению являются внутренняя форма геморроя, в том числе в острой стадии, воспалительные процессы, трещины аноректальной области.
Проктоседил назначается курсом не более 7 дней. Медикамент содержит антибиотик, в следствие чего курс терапии нельзя самостоятельно прерывать или пролонгировать.
Противопоказания к использованию: беременность, лактация, возраст до 14 лет, индивидуальная чувствительность к компонентам.

Прокто-Гливенол

В составе комбинированного препарата компоненты трибенозид и лидокаин, благодаря чему достигается противовоспалительное, анестетическое, венотонизирующее действие.
Применяют курсом по 1 суппозитории в день (предпочтительно перед сном), при обострении – 2 раза в день.
В списке противопоказаний 1 триместр беременности (далее – по выраженным показаниям), симптомы печеночной недостаточности, дисфункции печени.

Линейка ректальных суппозиториев Релиф

Несмотря на схожее название, препараты Релиф, Релиф Ультра и Релиф Адванс имеют значительные отличия в составе и различные показания к применению.
Объединяет линейку препаратов компонент животного происхождения – рыбий жир (масло печени акулы). Помимо данного компонента, обладающего регенерирующим свойством, в свечи Релиф в качестве действующего вещества входит фенилэфрина гидрохлорид, в Адвансе вторым компонентом является анестетик бензокаин, в Ультра – кортикостероид гидрокортизон и цинка сульфат.

Свечи с маслом облепихи

Один из популярных вариантов ректальных суппозиториев, не имеющих противопоказаний 9кроме индивидуальной чувствительности). Масло облепихи в составе свечей обладает регенеративным действием, помогает в заживлении трещин.
Данные свечи чаще всего используются в комплексной терапии.

Суппозитории Олестезин с маслом облепихи

Комбинированный препарат, сочетающий облепиховое масло, анестетик бензокаин и сульфаэтидол. Используется в проктологии в качестве анестезирующего, противовоспалительного, антибактериального средства комплексного действия.

Суппозитории с экстрактом красавки (беладонны)

Экстракт листьев красавки – спазмолитик с широким кругом противопоказаний. Применяется в терапии геморроя преимущественно при мышечных спазмах, ущемлении геморроидальных узлов, обусловленных течением болезни или присоединением напряжения мышц тазового дна.
Суппозитории выпускаются как в монокомпонентном варианте, так и в комплексном.

Ректальные свечи Бетиол содержат растительный компонент экстракта красавки и ихтиол для противовоспалительной терапии.
Во время курса лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобилей, подвижных составов, работе с механизмами или химикатами, требующей высокой концентрации внимания и быстрого реагирования.

Один из самых дешевых препаратов для ректального введения, используемых при геморрое. Сочетает экстракт красавки, сульфат цинка, тибромфенолят и оксид висмута.
Обладает комплексным действием: обеспечивает обезболивающий, антисептический, противовоспалительный, спазмолитический, подсушивающий эффект.
Имеет широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов. Применяют по назначению врача, в среднем 1-2 раза в сутки. Максимально допустимое количество составляет 7 суппозиториев в день.

Свечи Ультрапрокт

Комбинированный препарат с сочетанием гормонального противовоспалительного и противоотечного действия (флуокортолон) и анестезирующего эффекта (цинхокаин). Предпочтителен к использованию при выраженном зуде, отечности, имеет противопоказания.

Критерии выбора препаратов и правила использования

Основными критериями выбора ректальных суппозиториев и мазей при геморрое являются клиническая картина заболевания и основные симптомы. Комплексная терапия подразумевает использование ректальных форм лекарственных препаратов для местного эффекта и пероральный прием таблетированных форм для системной терапии. Для приема внутрь чаще всего назначаются венотоники, тромборассасывающие медикаменты, общеукрепляющие лекарственные средства, при наличии дисфункций желудочно-кишечного тракта, затрудняющих процесс дефекации – медикаменты, улучшающие обработку и переваривание пищи, размягчающие каловые массы. Как правильно применять ректальные суппозитории и мази. В зависимости от курса терапии лекарственные препараты местного действия назначаются кратностью применения 1-2 раза в день. При однократном назначении оптимальное время для использования – вечером перед сном.

Ознакомьтесь так же:  От гайморита народные средства для детей

Перед введением ректальных форм медикаментов необходимо совершить гигиеническое обмывание области ануса. При необходимости перед применением совершают очистку нижних отделов кишечника (микроклизмы, свечи с глицерином и т. п.) для лучшего всасывания и более комфортного ожидания впитывания препарата.
Вводят суппозитории, ректальные капсулы и мази лежа на боку (преимущественно на левом), колени согнуты. Так как даже небольшие геморроидальные узлы потенциально склонны к развитию воспалительных процессов при травматизации или внесении дополнительной патогенной микрофлоры, перед введением препарата необходимо тщательно вымыть руки, суппозитории вводить с осторожностью, избегая ранения слизистой краями ногтевых пластин. Наиболее удобным вариантом является использование одноразовых резиновых напалечников.

Поскольку большинство ректальных суппозиториев и капсул начинают плавиться при температуре выше 25°С, вскрывать упаковку следует после принятия соответствующего горизонтального положения. Введение проводится на минимальную глубину. При необходимости или наружной форме геморроя суппозитории вводят частично, придерживая их от полного выталкивания марлевой салфеткой.

После введения необходимо дождаться полного рассасывания свечи и впитывания веществ, подавляя вероятные позывы к дефекации: наличие дополнительного внутреннего давления после введения препарата провоцирует сокращения мышц и может приводить к непроизвольному выталкиванию суппозиториев.

Временной период, который необходимо провести в горизонтальном положении для лучшего терапевтического эффекта, составляет около 30 минут. При невозможности соблюдать позу лежа в течение данного времени возможно вертикальное положение со сжатыми ягодичными мышцами для удержания препарата в течение 15-20 минут.

После рассасывания свечей, капсул, использования мазей перректально возможно незначительное выделение из заднего прохода дополнительных веществ – парафина, масла какао. Это связующие компоненты, обеспечивающие форму препаратам. С гигиенической целью рекомендуется использовать впитывающие прокладки, марлевые салфетки, без немедленного обмывания поверхности.

Препараты для лечения геморроя и других проктологических заболеваний

Препараты, использующиеся в проктологии, обладают разными механизмами действия.

Особенности:

Препараты, использующиеся в проктологии, обладают разными механизмами действия. Они могут оказывать тонизирующее действие на вены, уменьшать воспаление и боль, препятствовать образованию тромбов и кровотечению, обладать заживляющими и обволакивающими свойствами.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента

Препараты этой группы обычно подбирают в зависимости от течения геморроя.

При тромбозе важнее всего снять боль и отек, ускорить рассасывание тромба, при кровотечении – остановить кровь, поддержать вены в тонусе и предупредить обострение.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Комментарии (0)


    Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.

Актуальные вопросы

Что ждет экономику России в 2019 году? Прогнозы финансистов

Что будет с рублем, евро и долларом в 2019 году? Валютный прогноз

Как вернуть ребёнку уши? Для восстановления слуха Кириллу нужна операция

Популярные

Комментируемые

2019 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Недорогие и эффективные свечи от геморроя

Одно из самых популярных средств при лечении геморроя – свечи (они же ректальные суппозитории). И как их не любить? Они удобны в применении, эффективны, действуют быстро и сразу приносят облегчение страдающему от геморроя человеку. Правильно подобранными свечами от геморроя можно пользоваться всем, включая беременных женщин и кормящих матерей. Но наилучший эффект дает комбинированное лечение – использование свечей, мази и принимаемых по назначению врача перорально препаратов.

Принцип действия свечей при геморрое

Главное (и очень удобное) свойство ректальных суппозиториев – способность их вещества-носителя оставаться в твердом состоянии при комнатной температуре и расплавляться при температуре тела. Чаще всего при изготовлении свечей используются разрешенные к применению в медицине жировые основы с добавлением воска или парафина или желатиновые гели – все эти субстанции способны переходить в жидкое состояние при небольшом повышении температуры, тем самым высвобождая лекарственные вещества и позволяя им впитываться в стенки прямой кишки.

В прямой кишке находится множество кровеносных сосудов, и лекарственные вещества, абсорбируемые ими, попадают непосредственно в кровь, не проходя барьер в виде печени и не претерпевая метаболических изменений. Это одно из главных преимуществ ректального приема препаратов.

Другие полезные качества свечей – удобство применения, возможность местного воздействия без нагрузки на пищеварительную систему, отсутствие болевых ощущений и быстрое всасывание содержащихся в них лекарственных веществ.

Как правило, свечи небольшого размера; они могут выглядеть, как конус, цилиндр или сфера, но всегда их толщина не будет превышать 1,5 см. Масса одной свечи маленькая – от 1 до 4 г.

Как применять свечи при геморрое

Следует внимательно изучить инструкцию лекарственного препарата и строго ей следовать. Если какие-то параграфы вызывают затруднение, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Обычно свечи используют до четырех раз день – одну утром, другую на ночь и после каждой дефекации, если это предписано врачом.

Ректальные суппозитории помещаются в прямую кишку только после дефекации, произошедшей естественным путем или, если это затруднительно, при помощи клизмы, глицериновой свечи или слабительного легкого действия.

Перед использованием свечей необходимо очистить зону применения лекарства с использованием детского мыла и воды и вытереть ее полотенцем.

Непосредственно перед введением суппозиторий следует развернуть, желательно добавить на него пару капель воды, чтобы немного смягчить поверхность и облегчить введение. Больному необходимо лечь, прижать колени к груди, одной рукой раздвинуть ягодицы, а указательным пальцем другой осторожно ввести свечу заостренным концом вперед в заднепроходное отверстие. Потом перевернуться на живот, полежать так с полчаса и можно продолжать заниматься своими обычными делами.

Внимание! Не надо заталкивать свечу глубоко – содержащиеся в ней лекарственные вещества должны воздействовать на область прямой кишки непосредственно за анусом.

Если геморрой наружный, вводить свечу нужно не полностью и в течение нескольких минут придерживать ее с помощью салфетки, пока препарат полностью не растворится.

После введения свечи рекомендуется воздержаться от походов в туалет в течение одного часа.

Масляная или гелевая основа препарата может вытекать из заднепроходного отверстия и пачкать белье, поэтому в целях его сохранности можно воспользоваться салфеткой или одноразовой прокладкой.

Доза приема препарата должна назначаться лечащим врачом. Не стоит самостоятельно пытаться ее увеличить или уменьшить.

Внимание! Если симптомы не улучшились за неделю или, наоборот, только ухудшились, начались кровотечения и боли, необходимо обратиться к врачу и попросить его скорректировать курс лечения. Также следует сообщить врачу, если у пациента после применения началось жжение в заднем проходе, он воспалился и покраснел, причем эти симптомы остаются на длительное время. Возможно, это аллергия на одно из веществ, входящих в состав свечи; рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил другие свечи.

Хранение свечей от геморроя

Свечи необходимо хранить в холодильнике, особенно в жаркое время года, иначе они расплавятся и ввести их будет невозможно.

Перед использованием свечи стоит проверить срок ее годности и целостность упаковки. От применения препарата, срок хранения которого вышел, следует воздержаться.

Какие именно свечи от геморроя выбрать?

Как правило, врач назначает лекарственные препараты от геморроя в зависимости от симптомов болезни, степени ее тяжести, наличия осложнений (других заболеваний или состояний – например, кормления грудью или беременности) и противопоказаний. Лекарственный препарат выбирается с учетом преобладающего симптома болезни – это может быть кровотечение, боль, жжение, воспаление и так далее. Сейчас для каждого симптома может быть подобран свой тип свечи от геморроя.

Свечи с обезболивающим и спазмолитическим действием. Применяются, если больной ощущает сильную боль, вызванную геморрагическими узлами. В таком случае врач может назначить свечи, в составе которых есть обезболивающие вещества – Релиф Адванс, Нигепан, Олестезин, Прокто-Гливенол.

Ознакомьтесь так же:  От воспаления кишечника народная медицина

Свечи с противовоспалительным действием. При наличии воспаления геморроидальных узлов рекомендуется воспользоваться снимающими воспаление свечами. Наиболее часто среди них используется ибупрофен (Нурафен), Диклофенак и ихтиоловые свечи. Если воспаление развилось на коже заднего прохода, можно воспользоваться этими же препаратами в виде мазей.

Свечи, обладающие кровоостанавливающим и сосудосуживающим эффектом. При кровотечениях из геморроидальных узлов рекомендуется использовать суппозитории, содержащие кровоостанавливающие и венотонизирующие вещества (адреналин, трибенозид, гидрохлорид фенилэфрина). Они входят в состав свечей Прокто-Гливенол и Релиф.

Свечи, уменьшающие тромбообразование. Часто при внутреннем геморрое возникают тромбы, которые могут вызвать тромбоз геморроидальных узлов. При таких симптомах врач может назначить свечи, способные останавливать процесс тромбообразования и укреплять стенки сосудов. Как правило, эти ректальные суппозитории содержат вещество-антикоагулянт гепарин (Нигепан, Гепатотромбин).

Свечи при сильном зуде и воспалениях. Если пациент страдает от сильного зуда в заднем проходе и при этом ему можно принимать кортикостероиды, врач может порекомендовать использовать свечи, содержащие гормональные вещества. Они входят в состав Гепатотромбина Г, Ультрапрокта и Проктоседила. Кроме того, гомональные вещества снижают проницаемость сосудов и уменьшают отеки.

Свечи, оказывающие противоотечный и подсушивающий эффект. В состав таких препаратов входят вещества висмут и цинк (Неоанузол, Проктозан). Они подсушивают воспаленные ткани, снимают отечность и дезинфицируют поврежденные участки прямой кишки.

Свечи-ангиопротекторы. Одно из проявлений геморроя – повышенная проницаемость кровеносных сосудов в прямой кишке. Активные вещества свечей-ангиопротекторов снижают проницаемость сосудов и улучшают в них циркуляцию крови (Метилурацил, Прокто-Гливенол, Проктис-М).

Свечи от геморроя с комбинированным эффектом

Такие лекарственные препараты способны снимать сразу несколько симптомов, от которых страдает больной геморроем человек.

Входящие в состав «Анестезола» вещества (висмут, цинк, ментол) позволяют препарату оказывать противовоспалительное, обезболивающее и сосудосуживающее действие.

Способ применения: по одной свече два раза в день.

Противопоказания: высокая индивидуальная чувствительность.

Побочные эффекты: слабое слабительное действие.

Основное лекарственное вещество Анузола – экстракт белладонны. Она оказывает обезболивающий, спазмолитический, противовоспалительный, обеззараживающий и подсушивающий эффект. Экстракт красавки способствует повышению мускульной активности анального клапана.

Способ применения: одна свеча 1-2 раза в день.

Противопоказания: Анузол нельзя использовать лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, тахиаритмия), при атонии кишечника и миастении, а также при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия: расстройства пищеварения (запор, понос), сонливость, бессонница, мигрень, головокружения, сухость во рту. При передозировке могут начаться судороги.

Этот препарат содержит экстракт красавки и ихтиол, оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: от 1 до 3 раз в день.

Противопоказания: препарат нельзя использовать лицам, страдающим гипертрофией простаты, повышенным глазным давлением или при высокой индивидуальной чувствительности к входящим в состав свечей веществам. Также не рекомендуется принимать свечи с экстрактом красавки лицам, чья работа требует высокой степени ответственности, например, при вождении автомобиля или при работе с опасными механизмами.

Побочные эффекты: тахикардия, диарея, сухость слизистой прямой кишки.

Лидокаин в составе этого препарата отвечает за обезболивающий, преднизолон – за противовоспалительный, а гепарин – за уменьшающий тромбообразование и способствующий рассасыванию тромбов эффект.

Способ приема: 1-2 раза в день в течение двух недель.

Противопоказания: кожные инфекции вирусной, бактериальной и грибковой природы, опухоли кожи, сифилис, туберкулез, нарушения свертываемости крови, индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Одно из самых популярных средств для лечения геморроя, широко используется для подготовки к хирургическому лечению геморроя и после во время восстановления после операции. В состав Гепатромбина Г входит преднизолон (снимает воспаление), гепарин (средство-антикоагулянт, препятствующее образованию тромбов и заживлению соединительной ткани) и лауромакрогол (обезболивающий и сосудосуживающий эффект). Можно использовать во время беременности, начиная с третьего триместра.

Способ применения: по одной свече 1-2 раза в день не более двух недель.

Противопоказания: новообразования на коже, поражение кожи инфекциями (вирусной, грибковой, бактериальной), высокая чувствительность, сифилис, туберкулез.

Побочные эффекты: покраснение кожи. При долгом применении препарата возможно развитие системных побочных нарушений.

Главное лекарственное вещество Натальсида – альгинат натрия, который производится из бурых морских водорослей и обладает противовоспалительным и заживляющим эффектом. Дополнительно способствует нормализации работы кишечника. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: по одной свече два раза в день в течение двух недель

Противопоказания: нельзя давать детям до 14 лет; индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Входящие в состав этого комбинированного антигеморроидального средства вещества (танин, йод, оксид цинка, субнитрат висмута и др.) оказывают противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое, вяжущее и обеззараживающее действие. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: при обострениях по одной свече 2-3 раза в день.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Препарат-антикоагулянт, содержит гепарин, препятствует развитию тромбов и способствует исчезновению уже образовавшихся; обычно назначается при случаях, когда геморрой осложнен тромботическими процессами. Входящее в состав Нигепана вещество бензокаин обладает обезболивающим эффектом. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ приема: по одной свече два раза в день, курс приема – не более двух недель.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Это комбинированный антигеморроидальный препарат, обладающий противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектом. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ приема: по одной свече два раза в день, при сильно выраженных симптомах вводится по две свечи сразу. Курс приема длится от 5 до 10 дней.

Противопоказания: аллергия на входящие в состав препарата вещества.

Побочные эффекты: слабое слабительное действие.

Обладает противовоспалительным, обезболивающим, венотонизирующим действием, улучшает циркуляцию крови, снимает зуд и воспаление.

Способ приема: утром и вечером по одной свече до исчезновения симптомов. После улучшения можно перейти на одну свечу в день.

Противопоказания: первый триместр беременности, печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: жжение, повышение деятельности кишечника, аллергия.

Входящие в состав Проктозана вещества оказывают противовоспалительное (буфексамак), обезболивающее (лидокаин), заживляющее и подсушивающее действие (субгаллат висмута и диоксид титана).

Способ применения: 1-2 раза в день на протяжении 8-10 дней.

Противопоказания: инфекции и болезни кожи, туберкулез, сифилис, беременность и грудное вскармливание.

Пробочные эффекты: жжение, зуд, покраснение кожи.

Гормон гидрокортизон (одно из активных веществ в составе «Проктоседила М») обезболивает и снимает отеки; фрамицетин – противомикробное средство, а эскулозид укрепляет сосуды.

Способ применения: по одной свече два раза в день не более одной недели. Так как в состав препарата входит гормональное вещество, при отмене дозу препарата следует постепенно снижать: если в первые дни свечи можно было использовать 3-4 раза в день, то к концу недели следует свести это количество к одной свече.

Противопоказания: инфекции аноректальной зоны грибкового и вирусного характера, туберкулез, беременность и кормление грудью. Людям, страдающим от гипертонии и сердечной недостаточности, применять препарат следует очень осторожно.

Побочные эффекты: жжение, сухость в прямой кишке.

Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра

У этого препарата несколько разновидностей, но все они содержат масло печени акулы, которое обладает противовоспалительным, разнозаживляющим и иммуномодулирующим действием. В зависимости от разновидности и дополнительного активного вещества может способствовать сужению сосудов (просто Релиф), обезболивать (Релиф Адванс), обладать противоаллергическим, противозудным и ранозаживляющим действием (Релиф Ультра). Релиф и Релиф Адванс можно принимать, начиная с третьего триместра беременности.

Способ приема: по одной свече после каждого посещения туалета (не чаще четырех раз за день).

Противопоказания: нельзя использовать детям до 12 лет, лицам, страдающим тромбоэмболической болезнью и гранулоцитопенией, туберкулезом, различными инфекциями и имеющим новообразования в прямой кишке или на коже вокруг заднепроходного отверстия. Если пациент страдает от сахарного диабета, артериальной гипертензии или гипертиреозом, средство необходимо применять с повышенной осторожностью.

В состав Ультрапрокта входит гормон флукортолон из группы кортикостероидов, который эффективно и быстро снимает даже сильную боль. Можно принимать, начиная с третьего триместра беременности.

Способ приема: по одной свече один раз в день. При обострениях можно использовать до трех свечей в первый день использования.

Противопоказания: туберкулез, сифилис, инфекции заднего прохода (вирусные, бактериальные, грибковые), повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Цены на свечи от геморроя

Сейчас на рынке присутствует множество свечей от геморроя – начиная от самых дешевых (ихтиоловые свечи ценой в 70 руб. упаковка) и заканчивая самыми дорогими (Проктис М обойдется больному в десять раз дороже).