Лечение ангины у детей 9 лет

Лечение ангина у детей

Ангина у детей – это явление нередкое, хотя правильнее называть ангину острым тонзиллитом – это воспаление миндалин, возникающее в результате инфекции.

Причины ангины у детей

Самыми частыми возбудителями ангины у детей бывают бактерии, на первом месте стрептококки, на втором стафилококки. Однако, ангину может вызвать и вирусная инфекция (мононуклеоз, например) и даже грибок.

Чаще всего ангины у детей возникают с 1-2 до 5-7 лет, хотя возможно ее развитие у детей старшего возраста. Чаще ангина возникает в холодное или переходное время года, либо летом, при резком переохлаждении ротоглотки. К ангине у ребенка нельзя относиться легкомысленно, так как инфекционный процесс затрагивает не только миндалины, но и весь организм в целом, что при несвоевременном или неправильном лечении грозит осложнениями на сердце, почки или суставы.

Ангины разделяют по их виду и проявлению на катаральные, фолликулярные, лакунарные, флегмонозные, некротические. Кроме того – выделяют герпетические, грибковые и смешанные типы ангин. В очень редких случаях упорные ангины могут являться симптомами заболеваний крови или онкологических болезней.

Ангина у детей: как можно заразиться

Ангина — воздушно-капельная инфекция, а значит, заразиться можно от больного или от носителя инфекции. Микроб или вирус может попасть на поверхность миндалин при разговоре с больным, чихании, кашле, а для детей раннего возраста актуальным становится и контактно-бытовой путь – если дети тянут в рот игрушки, которые грыз болеющий ребенок, либо облизывают ложки, руки, соски, возможна передача и через пищу – молоко, пюре.

Кроме того, для ангины актуальна реактивация своей собственной микрофлоры носоглотки при снижении иммунной защиты (во время прорезывания зубов, вирусной инфекции, аденоидите). Риск получить ангину выше у детей с кариозными зубами, постоянным насморком, при воспалении пазух носа.

Симптомы ангины у детей

Первые признаки ангины у детей обычно проявляются через 3-7 дней, и проявляются в сухости и першении горла, дети покашливают, становятся вялыми, болезненного вида. Ангина проявляется краснотой горла и особенно миндалин, они становятся отечными. Выглядывают из-за области дужек, развивается боль в горле при глотании или питье, боль выраженная, из-за нее ребенок отказывается от еды. Резко повышается температура тела, до 39-40 градусов. Может появляться рвота и послабление стула, за счет интоксикации ухудшается общее состояние – ребенок сонливый. При осмотре миндалин обнаруживаются налеты на миндалинах – от незначительных точек до сливающихся в единое целое пленок. Это скопление микробов, гноя и фибрина, за счет резкого воспаления увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы – подчелюстные, заушные и шейные.

В зависимости от вида ангины различается и степень тяжести.

Катаральная ангина.

При катаральной ангине налетов на миндалинах нет, обнаруживается выделение на поверхности миндалин слизи, а сами они резко увеличены.

Фолликулярная ангина.

При фолликулярной ангине на поверхности миндалин в области крипт (углублений) появляются гнойные пробки, размерами с просяное зерно, белого или желтого цвета, а состояние ухудшается.

Лакунарная ангина.

Если нет должного лечения ангина переходит в лакунарную, все полости крипт заполняются гноем, он выходит из области лакун и образует обширные участки повреждения.

Обычно диагноз «ангина» устанавливают педиатр или ЛОР-врач по типичной клинике, осмотре полости рта и миндалин и данным анализов. Диагноз необходимо установить как можно раньше, это позволит в большинстве случаев предотвратить осложнения. При подозрении на ангину родители должны вызвать врача на дом, а в случаях раннего возраста ребенка и высокой температуры – скорую помощь. Если врач предлагает госпитализацию — отказываться не стоит, эта болезнь коварна и ухудшение может случиться очень быстро.

Ознакомьтесь так же:  Нефротический синдром причина

Лечение ангины у детей

Даже если вы на 100% уверены, что у ребенка ангина, до прихода врача не давайте ребенку никаких препаратов, за исключением жаропонижающих. Допустимо обильное питье, полоскания травяными отварами, постельный режим. Ребенка нужно изолировать от всех, выделить ему отдельную посуду, а в помещении провести влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Ангину у ребенка недопустимо переносить на ногах.Поэтому постарайтесь уговорить ребенка лежать хотя бы первые 2-3 дня, пока не спадет температура, и не уменьшатся налеты. Это существенно снизит риск развития осложнений болезни.

В больницу могут положить ребенка до 2 лет или детей в тяжелом состоянии, всех остальных врач будет лечить на дому. В большинстве случаев ангина бактериального происхождения, а значит, лечить ее будут при помощи антибиотиков. Однако, если ранее практиковалось назначение уколов, то сейчас от этого отказались – это травмирует психику ребенка, болезненно и по эффективности не выше того, если лечить с помощью пероральных форм лекарства. Назначаются суспензии, порошки ли сиропы антибиотиков, и только в случае рвоты или непереносимости может назначаться короткий курс уколов. Обычно курс терапии 5-7 дней, нельзя бросать прием на половине, потому, что ребенку стало лучше – может возникнуть рецидив из-за не долеченной инфекции.

Помимо назначения антибиотика важным этапом лечения ангины является местное лечение миндалин – у детей до трех лет которые еще не умеют эффективно полоскать горло применяют специальные растворы, которые снимают воспаление, борются с микробами и обезболивают – тантум-верде, мирамистин. С 2 лет разрешен гексорал, биопарокс, а также отлично себя зарекомендовали отвары трав – ромашки, липового цвета – их можно давать пить как чай.

Для детей от трех лет в игровой форме можно полоскать горло при ангине растворами мирамистина, фурациллина, ротокана, малавита, слабым раствором перекиси водорода или соды с каплей йода, морской солью.

Дополнительно назначаются витамины С, аевит, иммуностимуляторы.

Температура при ангине является защитной реакцией организма. Сбивать температуру стоит, если температура повышается выше 38 градусов, ребенку дают сиропы нурофена, парацетамола, или ставят жаропонижающие свечи.

При правильном лечении ангина у ребенка полностью вылечивается за 7-10 дней. Однако, после ангины детей наблюдают минимум 2 недели и торопиться в сад не стоит. Проводят ЭКГ сердца и осмотр на предмет исключения осложнений.

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина: откуда берется и как лечится

«Герпетическая ангина» – на самом деле не совсем точное определение заболевания. Во-первых, потому что это вовсе не ангина, а во-вторых, оно не имеет отношения к вирусам герпеса. Правильное медицинское название – энтеровирусный везикулярный фарингит (или стоматит), а ещё его называют болезнью Загорского. В народе можно услышать такие названия, как герпангина или герпетическая ангина 1 .

Определение «герпетическая» возникло потому, что высыпания на слизистой глотки сильно напоминают герпетическую сыпь. Лечение этого заболевания будет сильно отличаться от лечения обычной стрептококковой ангины и герпеса, поэтому очень важно своевременно и правильно поставить диагноз 2 .

Почему именно ангина? Такое название болезнь получила из-за сильных болевых ощущений в горле, которые больше характерны для обычной стрептококковой ангины.

Симптомы герпетической ангины

Признаки герпетической ангины достаточно специфичны. У детей и у взрослых они одинаковы, и их сложно спутать с признаками другого заболевания. В первую очередь это небольшие красные высыпания на слизистой полости рта, реже на языке и на миндалинах.

На ранней стадии сыпь проявляется в виде небольших (до 2 мм), насыщенного красного цвета образований, выступающих над поверхностью. Через некоторое время пузырьки-везикулы бледнеют и становятся прозрачными. Каждый из них приобретает небольшой красноватый ореол вокруг, из-за чего становится очень похожим на герпетическую сыпь.

Возникающие пузырьки весьма болезненны сами по себе. Окружающая их воспалённая ткань доставляет сильные неудобства пациенту: больной с трудом может есть, пить и говорить 3 .

Ознакомьтесь так же:  Куры несушки в подольском

Через несколько дней после начала заболевания, признаки везикулярного фарингита будут несколько иными:

  • Везикулы вскрываются, из них сочится светлая жидкость
  • Образуются небольшие язвы, которые впоследствии покрываются корочками
  • Состояние больного ухудшается, он с трудом может пить и есть из-за выраженных болевых ощущений в горле 4

При хорошем состоянии иммунной системы и правильно подобранном лечении через 5-6 дней корочки сами отваливаются, и на слизистой не остаётся никаких следов 5 .

Другие симптомы болезни:

  • Стремительный рост температурыдо 40°С и выше;
  • Резкая колющая боль в горле, значительно усиливающаяся при нажатии на воспалённые участки слизистой и принятии пищи;
  • Затруднение носового дыхания, кашель;
  • Увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов;
  • Недомогание, ломота в суставах, слабость;
  • Расстройства желудочно-кишечного трата.

Гораздо реже встречаются следующие симптомы и последствия:

  • Высыпания на туловище и на конечностях;
  • Односторонний конъюнктивит (чаще встречается у ослабленных детей);
  • Серозный менингит;
  • Воспалительный процесс в почках;
  • Поражение мозговых оболочек;
  • Сердечные боли;
  • Судороги и боли в конечностях 6 .

Характерным признаком везикулярного фарингита является двукратный резкий скачок температуры: на первый и на третий день заболевания.

Причины герпетической ангины

Причиной возникновения герпетической ангины у взрослых и у детей является энтеровирус Коксаки. Болезни чаще подвержены дети, так как большинство людей переносят везикулярный фарингит в детском возрасте, после чего у них развивается стойкий иммунитет к этому энтеровирусу 7 . Везикулярный фарингит без труда передается от больных пациентов здоровым людям. Возбудитель заболевания может попасть в организм:

  • Воздушно-капельным путем;
  • Через зараженную пищу, грязную воду, вместе с грязными руками 8 .

Обнаружить энтеровирус можно посредством посева жидкости, которая выделяется из везикул. Однако таким способом пользуются достаточно редко, так как выраженность симптомов заболевания позволяет врачу быстро и точно установить диагноз и назначить грамотное лечение 2 .

Лечение герпетической ангины

В основном лечение герпетической ангины сводится к устранению симптомов и повышению иммунитета больного человека.

Симптоматическое лечение направлено на:

  • Снижение температуры (компрессы, обтирания, жаропонижающие средства);
  • Лечение кашля и насморка (отхаркивающие микстуры, сосудосуживающие и лечебные капли в нос);
  • Восстановление водного баланса через тёплое обильное питьё 9 .

Наиболее распространенными осложнениями, возникающими на фоне заболевания, являются:

  • Менингит;
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Энцефалит (воспаление, поражающее центральную нервную систему).

Препарат для лечения герпетической ангины

При лечении везикулярного фарингита важно не только устранить неприятные симптомы, но и укрепить местный иммунитет. Прием препарата Имудон ® способствует активации собственных защитных сил организма. Имудон ® — это препарат местного действия, выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. В состав препарата входит смесь лизатов (неактивных штаммов) бактерий, которые чаще всего вызывают воспаление в горле и полости рта. Попадая на слизистую, лизаты стимулируют местный иммунный ответ и помогают создать прочную естественную защиту от вирусов.

Имудон ® не только усиливает собственные защитные функции организма, но и устраняет первопричины болезни – вирусы и бактерии. Препарат помогает сократить воспаление и быстрее справиться с болью в горле.

Имудон ® можно использовать не только как лекарственный препарат против везикулярного фарингита, но и как профилактическое средство от вирусной, бактериальной и грибковой инфекции. Он также подходит для профилактики и лечения ряда других заболеваний, таких как:

  • Хронический тонзиллит
  • Пародонтит
  • Стоматит
  • Глоссит
  • Поверхностные и глубокие пародонтозы
  • Эритематозный и язвенный гингивит 10

Инструкция

Несмотря на обширный спектр действия и доступность препарата Имудон ® , при первых признаках герпетической ангины, необходимо обратиться к врачу для консультации. Обязательно обратитесь к специалисту, который поможет выбрать правильную схему лечения.

1 — Байтурсынова Ш.А. Клиника, диагностика и лечение герпетического стоматита // Проблемы стоматологии. 2003. — № 2 (20).
2 — Диагностика герпес-вирусных инфекций человека: Меморандум совещания ВОЗ // Бюлл. ВОЗ. 1991.
3 — Косяков Л.Н. Иммунология вирусных инфекций // Вестник АМН СССР. 1983.
4 — Косяков Л.Н. Иммунология вирусных инфекций // Вестник АМН СССР. 1983.
5 — Гранитов В.М. Герпесвирусная инфекция. -М;. Медицинская книга, Н-Новгород: Издательство НГМА, 2001.
6 — Диагностика герпес-вирусных инфекций человека: Меморандум совещания ВОЗ // Бюлл. ВОЗ. 1991.
7 — Вирусные стоматиты у детей / Э.С. Михайлова, С.Н. Юденко-ва, О.П. Красникова, H.JI. Кухтина. Актуальные проблемы медицины. — Воронеж, 1998.
8 — Войно-Ясенецкий М.В. Биология и патология инфекционных процессов / АМН СССР.- Л: Медицина, 1981.
9 — Хаитов P.M. Физиология иммунной системы // М: ВИНИТИ РАН.- 2001.
10 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® от 01.07.2013.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD180384 от 02.02.2018.

Ознакомьтесь так же:  Реакция организма на прививку от гриппа у детей

О препарате

Вопрос-ответ

Oслабленный иммунитет у взрослых

Вам может быть интересно

ИМП по препарату Имудон ® от 01.07.2013.
Регистрационный номер: П №014990/01 Таблетки для рассасывания.

Группировочное название: лизатов бактерий смесь (L. acidophilus + L. delbrueckii ss lactis + L. helveticus + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + S. sanguis groupe H + S. aureus + E. faecium + E. faecalis + K. pneumoniae ss pneumoniae + F. nucleatum ss fusiforme + C. pseudodiphtheriticum + C. albicans)
Показания к применению: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки: фарингит; хронический тонзиллит; предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии; поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит, стоматит (в том числе афтозный), глоссит; эритематозный и язвенный гингивит; дисбактериоз полости рта; инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней; изъязвления, вызванные зубными протезами.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам; детский возраст до 3-х лет; аутоиммунные заболевания. Период беременности и лактации: не рекомендуется принимать Имудон ® в период беременности или лактации. Способ применения и дозы: для взрослых и подростков старше 14 лет. При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний препарат принимают по 8 таблеток в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом 1-2 часа. Для профилактики рассасывают по 6 таблеток в день с интервалом в 2 часа. Для детей от 3 до 14 лет: для лечения и профилактики обострения хронических
воспалительных заболеваний полости рта и глотки препарат принимают по 6 таблеток в день (рассасывают с интервалом 2 часа). Продолжительность курса лечения – 10 дней, профилактики – 20 дней. Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3-4 раза в год

Побочное действие: В редких случаях: сыпь, крапивница, ангионевротический отек, тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры, обострение бронхиальной астмы, кашель. В очень редких случаях: узловатая эритема, геморрагический васкулит, тромбоцитопения.

Передозировка: Случаев передозировки не описано. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: может быть использован с лекарственными препаратами других групп.
Особые указания: Дети от 3 до 6-ти лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых! Больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется. Условия отпуска из аптек: без рецепта. Полная информация по препарату представлена в инструкции по применению. Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь со специалистом. ИМП от 01.07.2013

1. Кладова О.В. и др. Клиническая эффективность Имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний // Детские инфекции. -2005. -№1. –с. 55-59
2. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® от 01.07.2013.
3. Косенко И.М. Иммуномодулирующая терапия заболеваний ротоглотки у детей // Детские инфекции. -2010. -№1. –с. 56-61
4. Ярилин А.А. Иммунология.2010.

RUIMD182351 от 22.08.2018

Сайт, на который вы собираетесь перейти, не принадлежит компании Эбботт Лэбораториз.
Компания Эбботт Лэбораториз не несет ответственности за содержимое ресурсов третьих сторон, включая любые ссылки, расположенные на таких ресурсах.

Компания Эбботт Лэбораториз предоставляет внешние ссылки исключительно для вашего удобства и не подразумевает данным действием одобрение или поддержку веб-ресурса, на который указывает данная ссылка.