Лечение артроза тазобедренного сустава 4 степени

Оглавление:

Как вылечить артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава в основном поражает людей старшего возраста. Этот сустав несет огромную нагрузку и в течение жизни существенно «изнашивается». Деструктивные изменения в суставе провоцируют дефицит хрящевой ткани, а имеющиеся хрящи становятся просто непригодными для выполнения нагрузок, которые они выдерживали ранее. Осложняет течение болезни тот факт, что она является прогрессирующей патологией, т.е. с каждым днем, с каждым годом пациентам становится все хуже, и состояние их суставов неумолимо провоцирует все новые и новые нарушения.

Ввиду таких нарушений пациентов не оставляет вопрос о том, как лечить артроз тазобедренного сустава и вернуть ему функциональность. Рассмотрим, какие методики лечения применяются при лечении артроза и как быстрее всего затормозить прогрессирование недуга.

Цели и методики

В большинстве случаев лечение артроза тазобедренного сустава начинается с использования консервативных методик. Они должны решить следующие задачи для пациента:

  • устранить болезненность при передвижении;
  • активизировать процессы регенерации и метаболизма в разрушающемся хряще;
  • активизировать кровообращение сустава;
  • снять механическое давление на сустав;
  • восстановить анатомическое расстояние между хрящевой тканью и вертлужной впадиной;
  • усилить мышечный корсет возле пораженного сустава;
  • увеличить подвижность в сочленении.

Помочь пациенту при симптомах артроза непросто, но это и не является невозможной задачей. Можно применять при лечении нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, мануальную терапию, гирудотерапию, массаж и много других способов. При правильном сочетании терапевтических методик можно составить такую схему, при которой за короткий промежуток времени можно добиться отличных результатов терапии артроза тазобедренного сустава.

Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами

Эта группа лекарственных препаратов представлена такими известными названиями, как Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Мовалис, Бутадион и другие препараты. Врачи активно используют при лечении пациентов с артрозом тазобедренного сустава противовоспалительные средства, чтобы унять боль, отдающую в ногу, бедро, поясницу и паховую зону. Эти лекарства не содержат в себе гормонов, в то же время они активно действуют против дискомфорта и скованности в суставе, поэтому практически в любом учреждении, куда обратится пациент, лечение начнут именно с этой группы препаратов.

Диклофенак – одно из наиболее популярных нестероидных противовоспалительных средств

При использовании средств пациенты должны понимать, что назначение противовоспалительных средств оправдано для устранения болезненности во время обострения патологии. Зачастую именно боль является главным камнем преткновения, который мешает пациентам перейти к иным, более продуктивным методикам терапии. Пока неприятные ощущения в суставе устранить не удастся, о продуктивности дальнейшего лечения можно забыть – ни массаж, ни гимнастические упражнения, ни вытяжение не пойдут больному на пользу, пока из его жизни не уйдет болезненность.

Однако, терапия нестероидными препаратами не является средством лечения самого артроза. Огромное их преимущество – устранение болезненного симптома, но что касается конкретной помощи при артрозе, то здесь эта группа препаратов бессильна. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами болезненность уходит, дискомфорт практически не ощущается, но как только пациент не принимает таблетки, все признаки патологии возвращаются вновь.

В последнее время ученые получили данные о том, что группа нестероидных противовоспалительных препаратов негативно влияет на образование протеогликанов, отвечающих за снабжение хряща водой. Поэтому при артрозе врачи не советуют пациентам принимать противовоспалительные препараты долгое время, чтобы не ухудшить положение вещей. Конкретные дозировки и выбор препарата остается за специалистом, ведущим пациента.

Хондропротекторы

Группа хондропротекторов является незаменимой при лечении артроза.

Хондропротекторы – это такие вещества, которые питают хрящ и насыщают его всеми необходимыми полезными веществами. Применяя эти препараты, можно даже восстановить некоторый объем поврежденной хрящевой ткани. К хондропротекторам относятся глюкозамин и хондроитинсульфат – именно эти компоненты признаны самыми полезными для регенерации хряща, пораженного артрозом.

В отличие от нестероидных препаратов, снимающих боль и воспаление в суставе, группа хондропротекторов действует непосредственно на причину заболевания. Хондропротекторы способны не просто устранять негативную симптоматику – эти препараты влияют на восстановительные процессы в хряще, они способствуют активной выработке суставной жидкости, позитивно влияют на ее качественный состав, что дает возможность ей лучше смазывать пространство между хрящом и костью.

Действие комбинированного препарата усилено вхождением в состав ибупрофена, оказывающего обезболивающий эффект

Наибольший эффект от средств наблюдается, если лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. В самом начале развития патологии можно остановить прогрессирование заболевания, с чем успешно и справляются препараты-хондропротекторы. Однако действие препаратов происходит довольно медленно, поэтому говорить о наступлении быстрого эффекта не приходится.

А вот если наблюдается коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, то в данном случае даже самые эффективные хондропротекторы будут бессильны перед деструктивным действием патологического процесса.

Чтобы пациенты ощутили терапевтический эффект, необходимо пройти как минимум два-три курса терапии этой группой лекарственных средств. Несмотря на то, что реклама из средств массовой информации уже буквально второй день после терапии хондропротекторами обещает пациенту полное избавление от патологии, на самом деле эффект приходит лишь спустя несколько месяцев. В сложных случаях может понадобиться до полутора лет приема лекарства, чтобы получить желаемое избавление от патологии. В это время пациенты не принимают одни лишь хондропротекторы – больным назначается комплексное лечение патологии.

Для достижения максимального эффекта от лечения препаратами необходимо в сутки принимать от 1000 до 1500 мг глюкозамина, а хондроитинсульфат должен поступать в организм больного в количестве 1000 мг в день. В таких дозах препарат будет оказывать наиболее эффективное воздействие на разрушающийся хрящ.

В качестве средств для лечения заболевания можно использовать следующие препараты:

  • Артра – препарат производится в Америке, в таблетках содержится половинная суточная доза хондроитинсульфата и глюкозамина. В день нужно пить по две таблетки, чтобы обеспечить терапевтический эффект от препарата Артра;
  • итальянский препарат Дона содержит исключительно глюкозамин. Лекарство выпускается в форме инъекций для внутримышечного введения. В одной ампуле содержится 400 мг вещества. Уколы делают три раза в неделю, смешивая содержимое ампулы со специальным растворителем. Чтобы эффект был ощутимым, понадобится пройти несколько курсов в год по 12 уколов каждый курс. Чтобы вылечить остеоартроз, есть и альтернативная форма выпуска – порошок Дона, содержащий 1500 мг глюкозамина. В день нужно принимать по одному порошку. Капсулы Дона содержат 250 мг. Их понадобится для обеспечения суточной дозы от четырех до шести штук, в зависимости от тяжести течения патологического процесса;
  • Структум – французское средство против артроза. В его основе содержится только лишь хондроитинсульфат. Одна капсула препарата содержит либо 250, либо 500 мг действующего вещества. В день принимают по 2-4 таблетки Структума;
  • Терафлекс – препарат производства Великобритании. Это комбинированное средство, содержащее оба компонента – и глюкозамин (500 мг), и хондроитинсульфат (400 мг). В день необходимо принимать по две капсулы препарата;
  • Хондролон – средство отечественного производства, содержащее хондроитинсульфат. Выпускается в ампулах по 100 мг, для лечения необходимо сделать не менее 20 инъекций;
  • Хондроитин АКОС – российский препарат с хондроитинсульфатом. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества. В день нужно принимать по 4 капсулы медикамента.

Значительная часть врачей рекомендует для восстановления хрящевой ткани именно препарат Артра, считая его наиболее эффективным средством

Перечень препаратов для лечения патологии достаточно обширный. Чтобы определиться с выбором средства, необходимо обратиться к врачу. Он подскажет, исходя из степени тяжести артроза тазобедренного сустава, какое средство и по какой схеме нужно принимать пациентам.

В любом случае каждый из этих препаратов принесет определенную пользу, даже если у пациента развилась не только первая степень, но и коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Эти препараты имеют незначительные противопоказания, и они подходят большинству пациентов, которые проходят терапию патологии. Нельзя пользоваться хондропротекторами лишь тем, кто болен фенилкетонурией или страдает индивидуальной непереносимостью препарата.

Побочные действия у таких средств слабо выражены. Лишь изредка хондроитинсульфат вызывает у пациентов аллергическую сыпь, а глюкозамин может оказывать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, вызывать головную боль или сонливость. При средней длительности лечения пять-семь месяцев существенных негативных ощущений от применения средства не возникает.

Миорелаксанты

Существенную роль в терапии отводят миорелаксантам. Эти лекарственные препараты способны устранять мышечные спазмы, что позволяет избавить пациента от болезненности в тазобедренном суставе. Наиболее известные лекарства – Сирдалуд и Мидокалм.

Миорелаксанты во многом не только устраняют боль и мышечный спазм, но и помогают восстановить кровообращение в пораженной области, ведь не спазмированные мышцы не сдавливают кровеносные сосуды, и снабжение сустава кровью будет налажено. Применяют миорелаксанты чрезвычайно осторожно с учетом того, что мышечная реакция в первую очередь является защитной, ведь мышцы оберегают разрушающийся сустав от дальнейшей деструкции.

Если просто устранить мышечный спазм, то сочленение окажется полностью беззащитным и может повредиться еще больше. Поэтому миорелаксанты необходимо принимать в малых дозах. А лучше всего – сочетать их действие вместе с хондропротекторами или использовать их на стадии вытяжения сустава. Как монотерапия миорелаксанты практически не применяются, а некоторые врачи и вовсе не добавляют их в схему лечения.

Мази, кремы и инъекции

Для лечения артроза тазобедренных суставов активно рекламируются различные мази и кремы. Этими лекарственными формами вылечить артроз нельзя. Но это не значит, что мази не помогают и использовать их нельзя. Наоборот, многие препараты в форме мазей или кремов обладают согревающим эффектом, что позволяет снять боль, улучшить кровообращение. При втирании лекарств в кожу у человека высвобождаются эндорфины – гормоны, отвечающие за устранение боли, снятие раздражения и спазма. Эндорфины успокаивают кожу и снимают болезненность вокруг нее.

Что касается лечения инъекциями, то они применяются очень ограниченно. Тазобедренный сустав отличается узкой суставной щелью, а при развитии патологии просвет между хрящом и костью становится куда меньше, Можно ли попасть в такое труднодоступное место, остается вопросом. В ходе инъекций врачи отмечают высокий риск повреждения нервов, поэтому при необходимости именно такой терапии медики выбирают не паховый доступ, а вводят лекарство через бедро. Это позволяет доставить активное вещество в околосуставную сумку.

Инъекции при артрозе необходимо использовать только при полной уверенности в высокой эффективности препаратов, в противном случае есть риск спровоцировать осложнения

В качестве инъекций медики применяют Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон, Дипроспан. При применении средств стоит учитывать, что это сопутствующие меры, но не основные для лечения заболевания. Поэтому если болезненность при артрозе выражена не очень сильно, врачи предпочитают отказаться от инъекций гормональных препаратов в пользу введения хондропротекторов. Это могут быть препараты Алфлутоп, Хондролон, которые необходимо принимать курсами. Длительность общего приема составляет не менее трех лет. За один курс необходимо провести от пяти до пятнадцати инъекций, в год – по два–три курса.

В отличие от гормональных препаратов, хондропротекторы будут не только устранять воспаление, но и способствовать регенерации хрящевой ткани. Также, благодаря хондропротекторам, нормализуется обмен веществ в суставе. Существенный недостаток такого лечения – эффективность лишь в половине случаев, причем эффект от терапии предугадать невозможно.

С учетом того, что эффект от лекарства развивается довольно медленно, принимать его можно при первой степени артроза, когда у пациента есть временной люфт для длительного лечения. При второй степени развития артроза необходимо использовать более сильные и быстро действующие средства, чтобы у пациента не наступили необратимые изменения. В противном случае поможет только оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Если лечение тазобедренного сустава без операции не приносит успеха, врачи готовят пациента к проведению хирургического вмешательства. В данном случае они рекомендуют эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция для многих пациентов становится единственным способом улучшить свое здоровье. Во время проведения операции пораженный сустав заменяется искусственным, который полностью имитирует физиологическое сочленение.

Операция для пациентов с быстро прогрессирующим артрозом является единственным шансом сохранить здоровье

Протезы изготавливаются из металла, полимеров или керамики – материалы обладают высокой прочностью, они хорошо приживаются. Случаи отторжения протезов единичны. Служит такой протез около двадцати лет. Когда он изнашивается, его можно заменить новым. Если у пациента разрушен только хрящ, врачи могут предложить вылечить коксартроз тазобедренного сустава установкой колпачкового протеза. Это позволит максимально сохранить собственную костную ткань пациента, при этом двигательная активность в суставе восстанавливается.

За день до предполагаемой операции пациента госпитализируют, знакамят с ходом проведения вмешательства и проводят необходимые исследования. Обезболивание в ходе проведения операции общее, в среднем вмешательство длится около одного часа. В ходе проведения процедуры удаляется пораженный артрозом сустав и устанавливается новая конструкция. После прихода пациента в сознание ему проводится при необходимости дополнительное обезболивание.

Перевязки начинаются на следующий день и длятся в течение двух недель с интервалом в несколько дней. Через две недели из послеоперационной раны удаляется шовный материал и начинается активный процесс восстановления кожного покрова. После улучшения здоровья пациента выписывают, назначая ему лечебную физкультуру и другие дополнительные методики послеоперационного восстановления.

Народные методики

Лечить артроз тазобедренного сустава можно и народными средствами. Стоит отметить, что народные методики наибольшее действие оказывают при первой степени артроза, когда заболевание только начало проявляться. Вторую и третью степень лечат исключительно медикаментозными препаратами или хирургическим путем. Среди эффективных рецептов можно отметить следующие:

  • лечение снытью обыкновенной – собрать эту траву очень просто – она растет в огородах как сорняк. Высушенную траву сныти применяют вместо чая, заваривая несколько щепоток на небольшую чашку кипятка. Терапию проводят до устранения симптомов заболевания;
  • второй рецепт рекомендует усилить действие сныти фиалкой трехцветной – обе травы в равных количествах смешивают и готовят из этого сбора чай или целебный настой;
  • полезны будут пациентам и обертывания лопухом – достаточно сорвать свежий большой лист лопуха и обернуть им сустав. Можно использовать корень лопуха – измельченный корень смешивают с медом в пропорции один к одному и употребляют по одной чайной ложке по утрам внутрь.
Ознакомьтесь так же:  Подагрический артрит руки

Терапия артроза тазобедренного сустава – это многоэтапный комплекс лечебных мероприятий по восстановлению подвижности сустава. Медикаментозное, хирургическое и народное лечение патологии – лишь один из аспектов сложной схемы помощи пациенту с артрозом. Если соблюдать все предписания врача, в большинстве случаев пациентам удается остановить прогрессирование болезни.

Как вылечить артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава в основном поражает людей старшего возраста. Этот сустав несет огромную нагрузку и в течение жизни существенно «изнашивается». Деструктивные изменения в суставе провоцируют дефицит хрящевой ткани, а имеющиеся хрящи становятся просто непригодными для выполнения нагрузок, которые они выдерживали ранее. Осложняет течение болезни тот факт, что она является прогрессирующей патологией, т.е. с каждым днем, с каждым годом пациентам становится все хуже, и состояние их суставов неумолимо провоцирует все новые и новые нарушения.

Ввиду таких нарушений пациентов не оставляет вопрос о том, как лечить артроз тазобедренного сустава и вернуть ему функциональность. Рассмотрим, какие методики лечения применяются при лечении артроза и как быстрее всего затормозить прогрессирование недуга.

Цели и методики

В большинстве случаев лечение артроза тазобедренного сустава начинается с использования консервативных методик. Они должны решить следующие задачи для пациента:

  • устранить болезненность при передвижении;
  • активизировать процессы регенерации и метаболизма в разрушающемся хряще;
  • активизировать кровообращение сустава;
  • снять механическое давление на сустав;
  • восстановить анатомическое расстояние между хрящевой тканью и вертлужной впадиной;
  • усилить мышечный корсет возле пораженного сустава;
  • увеличить подвижность в сочленении.

Помочь пациенту при симптомах артроза непросто, но это и не является невозможной задачей. Можно применять при лечении нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, мануальную терапию, гирудотерапию, массаж и много других способов. При правильном сочетании терапевтических методик можно составить такую схему, при которой за короткий промежуток времени можно добиться отличных результатов терапии артроза тазобедренного сустава.

Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами

Эта группа лекарственных препаратов представлена такими известными названиями, как Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Мовалис, Бутадион и другие препараты. Врачи активно используют при лечении пациентов с артрозом тазобедренного сустава противовоспалительные средства, чтобы унять боль, отдающую в ногу, бедро, поясницу и паховую зону. Эти лекарства не содержат в себе гормонов, в то же время они активно действуют против дискомфорта и скованности в суставе, поэтому практически в любом учреждении, куда обратится пациент, лечение начнут именно с этой группы препаратов.

Диклофенак – одно из наиболее популярных нестероидных противовоспалительных средств

При использовании средств пациенты должны понимать, что назначение противовоспалительных средств оправдано для устранения болезненности во время обострения патологии. Зачастую именно боль является главным камнем преткновения, который мешает пациентам перейти к иным, более продуктивным методикам терапии. Пока неприятные ощущения в суставе устранить не удастся, о продуктивности дальнейшего лечения можно забыть – ни массаж, ни гимнастические упражнения, ни вытяжение не пойдут больному на пользу, пока из его жизни не уйдет болезненность.

Однако, терапия нестероидными препаратами не является средством лечения самого артроза. Огромное их преимущество – устранение болезненного симптома, но что касается конкретной помощи при артрозе, то здесь эта группа препаратов бессильна. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами болезненность уходит, дискомфорт практически не ощущается, но как только пациент не принимает таблетки, все признаки патологии возвращаются вновь.

В последнее время ученые получили данные о том, что группа нестероидных противовоспалительных препаратов негативно влияет на образование протеогликанов, отвечающих за снабжение хряща водой. Поэтому при артрозе врачи не советуют пациентам принимать противовоспалительные препараты долгое время, чтобы не ухудшить положение вещей. Конкретные дозировки и выбор препарата остается за специалистом, ведущим пациента.

Хондропротекторы

Группа хондропротекторов является незаменимой при лечении артроза.

Хондропротекторы – это такие вещества, которые питают хрящ и насыщают его всеми необходимыми полезными веществами. Применяя эти препараты, можно даже восстановить некоторый объем поврежденной хрящевой ткани. К хондропротекторам относятся глюкозамин и хондроитинсульфат – именно эти компоненты признаны самыми полезными для регенерации хряща, пораженного артрозом.

В отличие от нестероидных препаратов, снимающих боль и воспаление в суставе, группа хондропротекторов действует непосредственно на причину заболевания. Хондропротекторы способны не просто устранять негативную симптоматику – эти препараты влияют на восстановительные процессы в хряще, они способствуют активной выработке суставной жидкости, позитивно влияют на ее качественный состав, что дает возможность ей лучше смазывать пространство между хрящом и костью.

Действие комбинированного препарата усилено вхождением в состав ибупрофена, оказывающего обезболивающий эффект

Наибольший эффект от средств наблюдается, если лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. В самом начале развития патологии можно остановить прогрессирование заболевания, с чем успешно и справляются препараты-хондропротекторы. Однако действие препаратов происходит довольно медленно, поэтому говорить о наступлении быстрого эффекта не приходится.

А вот если наблюдается коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, то в данном случае даже самые эффективные хондропротекторы будут бессильны перед деструктивным действием патологического процесса.

Чтобы пациенты ощутили терапевтический эффект, необходимо пройти как минимум два-три курса терапии этой группой лекарственных средств. Несмотря на то, что реклама из средств массовой информации уже буквально второй день после терапии хондропротекторами обещает пациенту полное избавление от патологии, на самом деле эффект приходит лишь спустя несколько месяцев. В сложных случаях может понадобиться до полутора лет приема лекарства, чтобы получить желаемое избавление от патологии. В это время пациенты не принимают одни лишь хондропротекторы – больным назначается комплексное лечение патологии.

Для достижения максимального эффекта от лечения препаратами необходимо в сутки принимать от 1000 до 1500 мг глюкозамина, а хондроитинсульфат должен поступать в организм больного в количестве 1000 мг в день. В таких дозах препарат будет оказывать наиболее эффективное воздействие на разрушающийся хрящ.

В качестве средств для лечения заболевания можно использовать следующие препараты:

  • Артра – препарат производится в Америке, в таблетках содержится половинная суточная доза хондроитинсульфата и глюкозамина. В день нужно пить по две таблетки, чтобы обеспечить терапевтический эффект от препарата Артра;
  • итальянский препарат Дона содержит исключительно глюкозамин. Лекарство выпускается в форме инъекций для внутримышечного введения. В одной ампуле содержится 400 мг вещества. Уколы делают три раза в неделю, смешивая содержимое ампулы со специальным растворителем. Чтобы эффект был ощутимым, понадобится пройти несколько курсов в год по 12 уколов каждый курс. Чтобы вылечить остеоартроз, есть и альтернативная форма выпуска – порошок Дона, содержащий 1500 мг глюкозамина. В день нужно принимать по одному порошку. Капсулы Дона содержат 250 мг. Их понадобится для обеспечения суточной дозы от четырех до шести штук, в зависимости от тяжести течения патологического процесса;
  • Структум – французское средство против артроза. В его основе содержится только лишь хондроитинсульфат. Одна капсула препарата содержит либо 250, либо 500 мг действующего вещества. В день принимают по 2-4 таблетки Структума;
  • Терафлекс – препарат производства Великобритании. Это комбинированное средство, содержащее оба компонента – и глюкозамин (500 мг), и хондроитинсульфат (400 мг). В день необходимо принимать по две капсулы препарата;
  • Хондролон – средство отечественного производства, содержащее хондроитинсульфат. Выпускается в ампулах по 100 мг, для лечения необходимо сделать не менее 20 инъекций;
  • Хондроитин АКОС – российский препарат с хондроитинсульфатом. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества. В день нужно принимать по 4 капсулы медикамента.

Значительная часть врачей рекомендует для восстановления хрящевой ткани именно препарат Артра, считая его наиболее эффективным средством

Перечень препаратов для лечения патологии достаточно обширный. Чтобы определиться с выбором средства, необходимо обратиться к врачу. Он подскажет, исходя из степени тяжести артроза тазобедренного сустава, какое средство и по какой схеме нужно принимать пациентам.

В любом случае каждый из этих препаратов принесет определенную пользу, даже если у пациента развилась не только первая степень, но и коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Эти препараты имеют незначительные противопоказания, и они подходят большинству пациентов, которые проходят терапию патологии. Нельзя пользоваться хондропротекторами лишь тем, кто болен фенилкетонурией или страдает индивидуальной непереносимостью препарата.

Побочные действия у таких средств слабо выражены. Лишь изредка хондроитинсульфат вызывает у пациентов аллергическую сыпь, а глюкозамин может оказывать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, вызывать головную боль или сонливость. При средней длительности лечения пять-семь месяцев существенных негативных ощущений от применения средства не возникает.

Миорелаксанты

Существенную роль в терапии отводят миорелаксантам. Эти лекарственные препараты способны устранять мышечные спазмы, что позволяет избавить пациента от болезненности в тазобедренном суставе. Наиболее известные лекарства – Сирдалуд и Мидокалм.

Миорелаксанты во многом не только устраняют боль и мышечный спазм, но и помогают восстановить кровообращение в пораженной области, ведь не спазмированные мышцы не сдавливают кровеносные сосуды, и снабжение сустава кровью будет налажено. Применяют миорелаксанты чрезвычайно осторожно с учетом того, что мышечная реакция в первую очередь является защитной, ведь мышцы оберегают разрушающийся сустав от дальнейшей деструкции.

Если просто устранить мышечный спазм, то сочленение окажется полностью беззащитным и может повредиться еще больше. Поэтому миорелаксанты необходимо принимать в малых дозах. А лучше всего – сочетать их действие вместе с хондропротекторами или использовать их на стадии вытяжения сустава. Как монотерапия миорелаксанты практически не применяются, а некоторые врачи и вовсе не добавляют их в схему лечения.

Мази, кремы и инъекции

Для лечения артроза тазобедренных суставов активно рекламируются различные мази и кремы. Этими лекарственными формами вылечить артроз нельзя. Но это не значит, что мази не помогают и использовать их нельзя. Наоборот, многие препараты в форме мазей или кремов обладают согревающим эффектом, что позволяет снять боль, улучшить кровообращение. При втирании лекарств в кожу у человека высвобождаются эндорфины – гормоны, отвечающие за устранение боли, снятие раздражения и спазма. Эндорфины успокаивают кожу и снимают болезненность вокруг нее.

Что касается лечения инъекциями, то они применяются очень ограниченно. Тазобедренный сустав отличается узкой суставной щелью, а при развитии патологии просвет между хрящом и костью становится куда меньше, Можно ли попасть в такое труднодоступное место, остается вопросом. В ходе инъекций врачи отмечают высокий риск повреждения нервов, поэтому при необходимости именно такой терапии медики выбирают не паховый доступ, а вводят лекарство через бедро. Это позволяет доставить активное вещество в околосуставную сумку.

Инъекции при артрозе необходимо использовать только при полной уверенности в высокой эффективности препаратов, в противном случае есть риск спровоцировать осложнения

В качестве инъекций медики применяют Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон, Дипроспан. При применении средств стоит учитывать, что это сопутствующие меры, но не основные для лечения заболевания. Поэтому если болезненность при артрозе выражена не очень сильно, врачи предпочитают отказаться от инъекций гормональных препаратов в пользу введения хондропротекторов. Это могут быть препараты Алфлутоп, Хондролон, которые необходимо принимать курсами. Длительность общего приема составляет не менее трех лет. За один курс необходимо провести от пяти до пятнадцати инъекций, в год – по два–три курса.

В отличие от гормональных препаратов, хондропротекторы будут не только устранять воспаление, но и способствовать регенерации хрящевой ткани. Также, благодаря хондропротекторам, нормализуется обмен веществ в суставе. Существенный недостаток такого лечения – эффективность лишь в половине случаев, причем эффект от терапии предугадать невозможно.

С учетом того, что эффект от лекарства развивается довольно медленно, принимать его можно при первой степени артроза, когда у пациента есть временной люфт для длительного лечения. При второй степени развития артроза необходимо использовать более сильные и быстро действующие средства, чтобы у пациента не наступили необратимые изменения. В противном случае поможет только оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Если лечение тазобедренного сустава без операции не приносит успеха, врачи готовят пациента к проведению хирургического вмешательства. В данном случае они рекомендуют эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция для многих пациентов становится единственным способом улучшить свое здоровье. Во время проведения операции пораженный сустав заменяется искусственным, который полностью имитирует физиологическое сочленение.

Операция для пациентов с быстро прогрессирующим артрозом является единственным шансом сохранить здоровье

Протезы изготавливаются из металла, полимеров или керамики – материалы обладают высокой прочностью, они хорошо приживаются. Случаи отторжения протезов единичны. Служит такой протез около двадцати лет. Когда он изнашивается, его можно заменить новым. Если у пациента разрушен только хрящ, врачи могут предложить вылечить коксартроз тазобедренного сустава установкой колпачкового протеза. Это позволит максимально сохранить собственную костную ткань пациента, при этом двигательная активность в суставе восстанавливается.

За день до предполагаемой операции пациента госпитализируют, знакамят с ходом проведения вмешательства и проводят необходимые исследования. Обезболивание в ходе проведения операции общее, в среднем вмешательство длится около одного часа. В ходе проведения процедуры удаляется пораженный артрозом сустав и устанавливается новая конструкция. После прихода пациента в сознание ему проводится при необходимости дополнительное обезболивание.

Перевязки начинаются на следующий день и длятся в течение двух недель с интервалом в несколько дней. Через две недели из послеоперационной раны удаляется шовный материал и начинается активный процесс восстановления кожного покрова. После улучшения здоровья пациента выписывают, назначая ему лечебную физкультуру и другие дополнительные методики послеоперационного восстановления.

Народные методики

Лечить артроз тазобедренного сустава можно и народными средствами. Стоит отметить, что народные методики наибольшее действие оказывают при первой степени артроза, когда заболевание только начало проявляться. Вторую и третью степень лечат исключительно медикаментозными препаратами или хирургическим путем. Среди эффективных рецептов можно отметить следующие:

  • лечение снытью обыкновенной – собрать эту траву очень просто – она растет в огородах как сорняк. Высушенную траву сныти применяют вместо чая, заваривая несколько щепоток на небольшую чашку кипятка. Терапию проводят до устранения симптомов заболевания;
  • второй рецепт рекомендует усилить действие сныти фиалкой трехцветной – обе травы в равных количествах смешивают и готовят из этого сбора чай или целебный настой;
  • полезны будут пациентам и обертывания лопухом – достаточно сорвать свежий большой лист лопуха и обернуть им сустав. Можно использовать корень лопуха – измельченный корень смешивают с медом в пропорции один к одному и употребляют по одной чайной ложке по утрам внутрь.
Ознакомьтесь так же:  Как лечится артрит коленного сустава у детей

Терапия артроза тазобедренного сустава – это многоэтапный комплекс лечебных мероприятий по восстановлению подвижности сустава. Медикаментозное, хирургическое и народное лечение патологии – лишь один из аспектов сложной схемы помощи пациенту с артрозом. Если соблюдать все предписания врача, в большинстве случаев пациентам удается остановить прогрессирование болезни.

Артроз у взрослых

Артроз — хроническое заболевание, при котором в суставах происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Артроз может нарушать функции сустава, а на поздних стадиях может происходить полное разрушение суставов и утрата двигательных функций.

Заболевание чаще диагностируется у больных старше 45-50 лет, но встречается и в более раннем возрасте, и даже у детей.

Более всего артрозу подвержены крупные суставные сочленения: коленный и тазобедренный суставы, плечевой сустав. Но встречаются и другие типы заболевания, о которых будет рассказано ниже.

Артроз у женщин

Предрасположенность к артрозу передается генетически. На развитие болезни могут повлиять врожденные особенности или дефекты строения соединительной ткани и суставов (дисплазии), особенно в сочетании с приобретенными факторами. В числе последних могут быть полученные травмы, ожирение и другие заболевания.

В возрасте до 45 лет артроз диагностируется у 2-3% женщин, но этот процент увеличивается более чем в 10 раз в возрастном интервале от 45 до 60 лет. После достижения 65 лет симптомы артроза встречаются у 70% женщин. Мужчины страдают этим заболеванием несколько реже.

Артроз у беременных женщин

Артроз у беременных женщин может значительно осложнить вынашивание ребенка. И не только потому, что из-за неизбежного увеличения массы тела значительно возрастает нагрузка на суставы. Во время беременности приходится исключить или значительно снизить прием некоторых лекарств, применяемых для лечения артроза.

В частности, это касается лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств, применение которых противопоказано при беременности.

Женщина не всегда знает об имеющемся у нее артрозе: болезнь может проявиться уже после зачатия, под влиянием гормональных изменений и увеличения массы тела. Но если симптомы артроза появлялись и раньше, планирование беременности обязательно должно включать в себя предварительное обследование и лечение.

Необходимо взвесить все риски, связанные с артрозом суставов, точно определить степень развития болезни. Артроз у беременных женщин может обостриться в первом триместре, затем стихнуть, и вновь напомнить о себе после родов.

Поэтому ведение беременности у женщины с артрозом суставов осуществляется в тесном взаимодействии гинеколога, ортопеда и ревматолога. Врачи совместно решают вопросы, связанные с планом лечения артроза, приемом лекарств, назначением особенного режима. Возможно, беременной женщине нужно будет носить специальные ортопедические приспособления, призванные облегчать течение артроза и не мешающих вынашиванию плода. Это могут быть наколенники, налокотники, или корсеты.

По согласованию с врачами могут применяться народные методы лечения артроза, но никакой самодеятельности допускать нельзя.

Артроз у кормящих женщин

После родов артроз у женщин может осложниться из-за возрастания физической нагрузки. Но лечение может быть значительно затруднено из-за недопустимости приема многих лекарств, несовместимых с кормлением грудью.

Поэтому имеет смысл позаботиться о профилактике болезни: избегать слишком больших нагрузок на суставы, не перегружать их. Помощь близких в выполнении дел, связанных со значительной физической нагрузкой, может существенно облегчить жизнь кормящей женщины.

Лучше заниматься профилактикой болезни, чем уже во время беременности решать, как лечить артроз.

Артроз у женщин в менопаузе

Женщины, чей организм входит в период менопаузы, попадают в группу риска по артрозу суставов из-за изменения гормонального фона. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей, суставов и связок. Снижение уровня женских гормонов, связанное с наступлением климакса, может привести не только к остеопорозу, но и к началу дегенеративных изменений в суставах и развитию артроза.

Увеличение массы тела, часто происходящее в период гормональной перестройки, также негативно влияет на состояние костей и может ускорить развитие артроза тазобедренных суставов.

Артроз у мужчин

Нередко артроз суставов развивается в зрелом возрасте у мужчин, злоупотребляющих некоторыми видами физических упражнений. Особенно часто это происходит после длительного перерыва в занятиях спортом. Чтобы вернуть прежнюю физическую форму, мужчина может попытаться заниматься с прежней интенсивностью. Но чрезмерная нагрузка приводит к артрозу быстрее, чем появляется рельефная мускулатура.

Неправильное отношение к силовым упражнениям провоцирует артроз плечевого сустава, чрезмерное увлечение приседаниями — к артрозу колена.

Среди прочих причин артроза у мужчин — ожирение, неправильное питание, заболевания суставов и обмена веществ.

Артроз у детей

В раннем возрасте артроз суставов встречается редко, но, тем не менее, такой диагноз у детей тоже встречается.

Артроз у детей младшего возраста

Вероятность появления артроза в раннем возрасте увеличивается, если у ребенка есть врожденные нарушения строения костной системы. Это может быть дисплазия тазобедренного сустава или дефекты строения суставов позвоночника, локтевого или коленного сустава. Изменение геометрии суставного сочленения вызывает возникновение перегрузки, пагубно действующей на составные части сустава. При этом мышцы еще не развиты достаточно сильно, чтобы компенсировать дефекты строения.

Сбои в протекании обменных процессов также увеличивают риск развития болезней суставов в детском возрасте. Из-за неправильного обмена веществ формирование костей и хряща происходит с нарушениями, а также может изменяться состав и количество синовиальной жидкости.

Ожирение, которым страдает все больше детей, сказывается на состоянии детских суставов сильнее, чем у взрослых. Избыточный вес в детстве приводит к артрозу в относительно раннем возрасте.

Артроз у подростков

В подростковом возрасте артроз может быть связан с травмами, получаемыми во время занятий спортом или подвижных игр. Другой причиной становится недостаточно сбалансированное питание, гормональная перестройка пубертатного периода, быстрый рост костей при отставании увеличения массы и силы мышц.

В детском возрасте с артрозом можно справиться достаточно успешно, при условии своевременного обнаружения и последовательного, адекватного лечения. Однако иногда приходится применять и радикальные методы лечения артроза в виде хирургического вмешательства.

Артрозы суставов нижних конечностей

Чаще всего от артроза страдают крупные суставы нижних конечностей. Но встречаются и поражения более мелких сочленений: например, артроз суставов пальцев на стопе.

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз колена нередко встречается у мужчин, много занимавшихся спортом с большими нагрузками.Неумеренное количество приседаний, с утяжелением или без него, способно быстро износить хрящевую прослойку и вызвать артроз коленного сустава.

Первыми тревожными признаками артроза коленного сустава становятся характерные похрустывания и щелчки в суставе при движении. Боль приходит позже, из-за чего больной долгое время не замечает происходящих дегенеративных изменений.

При своевременно начатом лечении артроз коленного сустава можно победить, или, по крайней мере, приостановить развитие болезни.

Артроз голеностопного сустава (крузартроз)

Голеностопный сустав очень подвижен и выполняет важные функции при ходьбе, беге и прыжках. Артроз голеностопного сустава способен привести человека к инвалидности буквально за несколько лет, если не будет своевременно начато лечение.

Но ранняя диагностика артроза голеностопного сустава остается проблематичной, так как в самом хряще нет нервных окончаний, и довольно долгое время боль не ощущается. Патологические изменения развиваются, почти никак не давая о себе знать. На ранних стадиях артроз голеностопного сустава, как правило, обнаруживается случайно.

Хрящ, покрывающий соприкасающиеся поверхности сустава, теряет эластичность, становится рыхлым и непрочным. От хрящевого слоя начинают отделяться небольшие фрагменты. Но этим своеобразным наждаком дело не ограничивается: при артрозе голеностопного сустава на поверхности пораженного хряща образуются еще и остеофиты. Эти костные образования способствуют еще более быстрому разрушению слоя хряща. Образование остеофитов происходит не только при артрозе голеностопного сустава, но и при других видах артрозов.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, относится к наиболее распространенным и наиболее тяжелым поражениям суставов нижних конечностей. Как правило, болевые ощущения долгое время отсутствуют. Боль появляется уже тогда, когда сустав значительно разрушен. Это очень опасно, так как именно тазобедренный сустав несет на себе основную нагрузку, связанную с массой тела.

Прогрессирующий деформирующий артроз тазобедренного сустава причиняет больному сильную боль и может привести к утрате способности передвигаться самостоятельно.

В периоды обострения боль бывает очень сильной. Больной с огромным трудом может самостоятельно передвигаться, и даже изменять положение тела.

Артрозы суставов стопы

Хотя артроз чаще поражает крупные суставы, более мелкие сочленения тоже могут пострадать. Причиной развития артроза суставов стопы могут стать травмы, врожденные нарушения в строении конечностей, плоскостопие, неудобная обувь, работа, при которой человек проводит на ногах много времени. Нередко спровоцировать развитие артроза стопы могут болезни сосудов, из-за которых нарушается кровоснабжение конечности, а также эндокринные и обменные болезни.

Выпирающая косточка у основания большого пальца очень часто появляется именно из-за артроза суставов пальцев. Вслед за деформацией первого сустава может последовать и распространение процесса на другие пальцы.

Артрозы суставов верхних конечностей

Хотя на верхние конечности приходится меньшая нагрузка, чем на нижние, артроз суставов рук причиняет немало неприятностей больному.

Артрозы суставов кисти

Статистика говорит: этот тип артроза встречается у женщин значительно чаще, чем у мужчин. И проявляется он, как правило, после наступления климакса, хотя первые симптомы артроза могут появляться и раньше.

Это именно артроз суставов пальцев уродует руки, делая суставы бугристыми, распухшими, а пальцы — кривыми.

Но красота — не единственное, что страдает при артрозе рук и пальцев. Деформация суставов очень плохо влияет на мелкую моторику. Становится затруднительно не только удерживать в руках мелкие предметы, вдевать нитку в иголку, вязать и писать. В периоды обострений больные пальцы не способны удержать ложку, а чайную чашку приходится поднимать двумя руками, и то она может выскользнуть.

Кроме того, артроз рук часто напоминает о себе в сырую холодную погоду ноющими болями.

Причиной развития болезни может быть и травма, и профессиональная деятельность, при которой суставы кисти подвергаются чрезмерным нагрузкам. Немалую роль играет наследственная предрасположенность. Если у матери или бабушки был артроз пальцев рук, то вероятность повторения истории у дочерей и внучек очень велика.

Артроз локтевого сустава

Эта разновидность артроза суставов встречается относительно редко. Обычно причина развития болезни кроется в перенесенных травмах, воспалительных заболеваниях, тяжелой работе, чрезмерной увлеченности некоторыми видами спорта.

Хотя локтевой сустав обычно не несет на себе значительных нагрузок, изменения, вызванные артрозом, могут основательно мешать нормальной жизни. Нарушение подвижности может даже лишить человека способности совершать обычные в быту действия, включая обслуживание собственных потребностей.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава встречается не слишком часто. Если на ранней стадии развития артроза плечевого сустава боль появляется относительно редко, то по мере разрушения сустава ситуация ухудшается.

Руку становится больно поднимать и поворачивать, болевые ощущения усиливаются при поднятии тяжести и при перемене погоды. Ноющая боль не дает спать: больному не удается найти положение тела, при котором плечо не болело бы.

Основной причиной развития артроза плечевого сустава считается генетическая предрасположенность. Запустить развитие болезни может травма, воспаление сустава, тяжелая работа, при которой на плечевой сустав приходится значительная нагрузка. Артроз плечевого сустава — характерное заболевание строителей, маляров-штукатуров, грузчиков, а также спортсменов, занимающихся метанием диска или копья, теннисистов и т. д.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если артроз суставов руки может мешать больному донести до рта ложку с пищей, то артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) мешает открывать рот. Но это в последней стадии болезни, когда челюстной сустав подвергся значительному разрушению, а костные наросты лишают его подвижности.

На ранних стадиях артроз сустава нижней челюсти проявляется ноющей болью, неприятным похрустыванием и пощелкиванием при движении, уменьшением подвижности.

Причиной болезни бывает нарушение прикуса, врожденное или приобретенное вследствие разрушения или потери зубов. Вызвать развитие артроза может полученная травма, воспалительные процессы в суставе.

Эта форма артроза не относится к редким патологиям: по статистике, около 50 % людей могут обнаружить у себя симптомы артроза ВНЧС.

Артроз суставов позвоночника (спондилоартроз)

Позвоночник состоит сплошь из суставов, и артроз может поражать любой из них. Деформации и разрушению может подвергаться и сам сустав, и межпозвонковые диски.

Артроз суставов шеи развивается из-за нарушения строения костей и хряща; из-за длительного пребывания в неправильном положении тела во время работы. Причиной могут быть травмы, воспаления, тяжелая работа, нарушение кровоснабжения позвоночника и многие другие факторы.

Артроз суставов позвоночника опасен тем, что деформация сочленений может приводить к сдавлению нервных волокон, кровеносных сосудов, что, в свою очередь, способно вызвать различные патологические симптомы. Это частые головные боли, мигрень (имеется в виду синдром позвоночной артерии или, так называемая “шейная мигрень”), гипертония, слабость и быстрая утомляемость и др. Компрессия сосудов и нервных волокон может происходить при спондилоартрозе 2 степени.

Симптомы артроза

Симптомы артрозов суставов ног

Боль, как правило, на ранних стадиях болезни отсутствует. Зато можно заметить, что при движении сустав может пощелкивать, потрескивать, и иногда очень громко.

По мере развития заболевания уменьшается подвижность сустава. Например, уже 2 стадия артроза коленного сустава может мешать приседать и сгибать колени.

Сильное разрушение суставов и разрастание остеофитов может привести к полной неподвижности сочленения.

При 2 степени артроза появляется боль. Сначала она появляется время от времени и может быть связана с повышенной физической нагрузкой, необычно большой амплитудой движений, изменением погоды. Затем боль становится практически постоянной и со временем усиливается все больше. У больного изменяется походка: он прихрамывает, стараясь не наступать на больную ногу.

Если артроз не лечить, то передвижение без трости или костылей может стать проблематичным. А в наиболее тяжелых случаях больной полностью утрачивает способность самостоятельно передвигаться. Особенно тяжело протекает гонартроз, артроз тазобедренного и голеностопного суставов.

Ознакомьтесь так же:  Шишки на ногах у большого пальца причина

Симптомы артрозов суставов рук

Артроз суставов кисти проявляется в деформации пальцев: они могут искривляться, суставы распухают, на них появляются утолщения и бугры. Во время обострения больные суставы становятся горячими и болезненными. Артроз пальцев мешает совершать точные движения, пальцы плохо слушаются.

Сырая, холодная погода может вызывать длительную ноющую боль.

Симптомы артроза плечевого сустава выражаются, помимо прочего, в ограничении подвижности. Если здоровый плечевой сустав обладает способностью совершать самые разные движения с большой амплитудой, то при артрозе плечевого сустава может стать невозможным даже просто поднять руку.

Затруднительным становится расчесывание, застегивание одежды сзади; в общественном транспорте больной не может держаться за верхние поручни. Попытки выполнить упражнения на турнике просто обречены на неудачу и последующую боль.

Чтобы этого не произошло, следует внимательно относиться к первым, малозаметным симптомам артроза: хрусту, щелчкам при движении, деформации суставов, неприятным ощущениям после физической нагрузки.

Симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава

Симптомы артроза челюстного устава не слишком отличаются от прочих. Это потрескивание при движении, ограничение подвижности сустава. Причем при отсутствии лечения больной может вообще утратить способность открывать рот и даже внятно разговаривать. По мере развития болезни появляется боль, усиливающаяся от нагрузки и во время сырой, холодной погоды.

Симптомы спондилоартроза

На ранних стадиях спондилоартроз проявляется всего лишь некоторым дискомфортом в области спины. Неприятные ощущения заставляют больного чаще, чем обычно, менять положение тела. По мере развития болезни появляется боль. Вначале она не сильная, но очень упорная и навязчивая, а затем может стать постоянной и изматывающей.

Формы артроза

Первичный и вторичный артроз

Первичным, или идиопатическим, называют артроз, причины развития которого обнаружить не удается. Это относится к наследственным формам артроза, в том числе.

Вторичный артроз развивается как следствие различных патологических процессов в организме, способных вызвать изменения в суставах. Это могут быть травмы, неправильный образ жизни, тяжелая работа, или болезни. В частности, артроз может развиться после перенесенных воспалений суставов, а также из-за болезней сосудистой системы, эндокринных нарушений и аутоиммунных болезней. К артрозу может привести сахарный диабет, подагра, облитерирующий эндартериит и т. д.

Локализованный и генерализованный артроз

Локализованный артроз характеризуется распространением процесса на 1-2 сустава. К локализованным артрозам относится артроз тазобедренного сустава, гонартроз, крузартроз, артроз височно-нижнечелюстного сустава и т. д.

Генерализованный артроз, или полиартроз, поражает суставы 3 и более групп. Эту форму заболевания называют синдромом Келлгрена.

Причины артроза

Причины первичного артроза

Первичный артроз может развиться по неясным причинам, обнаружить которые удается не всегда. К известным факторам риска относятся врожденные и генетически передающиеся особенности организма.

Аномалии строения

Строение скелета, костей и связок играет большую роль в развитии артроза. Это может быть связано как с нарушениями структуры костей, хряща и соединительных тканей, так и с неправильным формированием костей и суставов.

Отклонения от правильного строения приводят к возрастанию нагрузки на суставы и кости, что способствует более быстрому изнашиванию суставов. Например, артроз суставов конечностей может развиться вследствие плоскостопия, косолапости, дисплазии крупных суставов.

Наследственная предрасположенность

Генетические нарушения могут приводить к нарушениям в процессах синтеза веществ, из которых состоит хрящ, соединительная ткань или суставная жидкость.

Замечено, в частности, что артроз суставов пальцев рук диагностируется почти исключительно у лиц женского пола, а склонность к болезни передается также по женской линии.

Причины вторичного артроза

В результате переломов, трещин и неправильного срастания может изменяться естественная форма сустава, нарушаться его кровоснабжение. Именно поэтому причиной развития артроза крупных и мелких суставов в 20-30% случаев становятся перенесенные травмы.

Нередко артроз коленного сустава развивается после травм мениска и хирургических операций по его удалению

Чрезмерная нагрузка

При слишком большой физической нагрузке поверхности суставных сочленений при движении получают микротравмы, которые со временем приводят к изменению качества хряща и его разрушению.

Именно поэтому артроз входит в список часто диагностируемых заболеваний спортсменов и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу.

Излишний вес значительно увеличивает нагрузку на суставы позвоночника и нижних конечностей. Именно этот фактор ускоряет и утяжеляет течение коксартроза, артроза голеностопного и коленного суставов ног.

Особенно негативно воздействует на суставы стопы чрезмерный вес в сочетании с неудобной обувью.

Воспаления суставов

Воспалительные процессы в суставах называются артритом и часто предшествуют развитию артроза. Воспаление суставов происходит при ревматизме и ревматоидном артрите, при подагре и псориазе. Артрит вызывает нарушение питания тканей, что с течением времени приводит к изменению структуры хряща и началу дегенеративных процессов.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет является одним из наиболее значимых факторов развития артроза. Но негативное влияние могут оказывать и другие эндокринные болезни и состояния. В частности, гормональные изменения, связанные с климаксом, значительно повышают риск развития артроза у женщин зрелого возраста.

Нарушения обменных процессов

Болезни обмена веществ также способствуют заболеванию артрозом суставов. Это подагра, остеопороз и другие. Неправильно протекающие обменные процессы играют негативную роль в усвоении кальция, синтезе белков и других элементов, необходимых для сохранения нормальной структуры костей, хряща, связок и т. д.

Нарушения кровоснабжения

Атеросклероз, варикоз и другие болезни сосудов приводят к нарушению снабжения кровью и питательными веществами кости и суставы. Из-за недостатка питания их прочность снижается и появляется риск развития артроза.

Гиподинамия

Нехватка движения вредна для всего организма, и для опорно-двигательного аппарата тоже. Недостаточность физической нагрузки негативно влияет на кровоснабжение отдельных органов и систем, а также нередко приводит к ожирению и застойным явлениям.

Диагностика артроза

Артроз может быть похожим на другие заболевания, требующие иной методики лечения. Верный диагноз очень важен для своевременного начала лечения артроза и выбора оптимальной методики.

Подозрение на артроз возникает при первичном обследовании на основании совокупности жалоб больного. Но для установления точного диагноза этого недостаточно.

Одним из наиболее наглядных методов остается рентгенографическое исследование: на рентгенограмме хорошо видны изменения, происходящие в суставе. Степень видимых на снимке изменений позволяет определять степень развития болезни.

Помимо рентгенографии применяют термографическое исследование, УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Для дифференциальной диагностики проводят и другие исследования. В частности, ревматоидные пробы, развернутый анализ крови, определение уровня мочевой кислоты и т. д..

Лечение артроза

Как лечить артроз?

Главное, что необходимо помнить больному артрозом: лечение необходимо проводить под наблюдением специалистов. Одними домашними методами артроз вылечить нельзя. Более того: если болезнь уже развилась до 2-3 стадии, полностью восстановить пораженный сустав уже не получится.

Лечение артроза: лекарства

Лечение артроза суставов обязательно должно быть комплексным. Основу медикаментозного лечения составляют хондропротекторы — лекарства, помогающие хрящам сохранять свою эластичность и прочность, улучшающие структуру хрящевой ткани.

Хондропротекторы выпускаются в разных формах:

  • в капсулах и таблетках;
  • в растворах для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы особенно эффективны при ранней степени артроза, но их применение целесообразно и при лечении запущенных стадий болезни.

Для снятия болевого синдрома назначают различные анестетики и анальгетики в виде кремов, гелей для местного применения, или в виде инъекций.

Для купирования воспаления в пораженном суставе применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака натрия, ортофена и метиндола.

Мышечные спазмы отступают под действием препаратов-миорелаксантов.

Кроме того, назначаются лекарства, способствующие улучшению микроциркуляции крови. В качестве вспомогательных веществ возможно применение витаминов.

Лечение артроза хирургическими методами

На поздних стадиях артроза, когда сустав уже значительно разрушен и не поддается медикаментозному лечению, могут быть проведены хирургические операции на суставе.

Виды хирургического лечения артроза:

  • артропластика, при которой пораженному суставу может быть возвращена подвижность;
  • артродез, направленный на обеспечение неподвижности сустава;
  • резекция сустава, то есть полное или частичное удаление пораженных элементов сочленения;
  • протезирование, при котором поврежденные и разрушенные части заменяются на искусственные элементы.

Массаж, физиотерапия в лечении артроза

Физиотерапевтическое лечение играет очень важную роль в борьбе с симптомами артроза. Больному назначают массаж, лазерную и магнитную терапию, иглоукалывание и другие виды лечения.

Курсы лечения необходимо повторять регулярно.

Санаторно-курортное лечение артроза

На лечении артроза специализируются многие санатории, особенно те, что расположены вблизи с месторождениями лечебных грязей и специализируются на грязелечении.

Больным артрозом показаны лечебные ванны и прогревания, но все это необходимо делать под строгим врачебным контролем. Грязелечение имеет ограничения и противопоказания.

Степени артроза

Артроз 1 степени

Ранние степени артроза проявляются незначительными симптомами, которые легко не заметить:

  • некоторая скованность движений, особенно после пребывания в относительной неподвижности;
  • болевые ощущения в начале движения, исчезающая через несколько минут;
  • легкий скрип, хруст, щелчки в суставе при совершении движений;
  • боль после и во время физической нагрузки, после отдыха проходит.

На рентгенограмме могут быть видны незначительные изменения в строении сустава, включая появление небольших костных разрастаний по краям суставного сочленения и слабо выраженное сужение суставной щели.

Артроз 2 степени

При 2 степени артроза все симптомы проявляются сильнее:

  • заметнее ограничение подвижности сочленения;
  • при любом движении раздается треск и хруст в больном суставе;
  • болевые ощущения при артрозе 2 степени становятся чаще и острее;
  • «стартовые» боли дольше не исчезают после начала движения;
  • на рентгенограмме хорошо заметны деформации сустава и разрастания остеофитов;
  • артроз 2 степени вызывает значительное сужение суставной щели, может даже быть заметным укорочение больной конечности.

При 2 степени развития артроза работоспособность снижена, а некоторые виды деятельности становятся невозможными.

Артроз 3 степени

3 степень артроза характеризуется тяжелыми повреждениями сустава:

  • разрастание костной ткани и скопление жидкости в суставной сумке приводит к увеличению сустава;
  • движения значительно ограничены, иногда больной способен совершать не более чем покачивания пораженной конечностью;
  • возрастает чувствительность к изменениям погоды;
  • сильные болевые ощущения практически не покидают больного ни в движении, ни в покое;
  • мышцы вокруг больного сустава постоянно спазмированы, из-за нарушения питания они начинают постепенно атрофироваться;
  • на рентгенограмме практически не видна суставная щель, деформация поверхностей суставных элементов выражена очень сильно; сустав окружен разрастаниями костной ткани, заметно разрушение внутрисуставных структур и склеротические изменения в окружающих тканях.

Артроз 4 степени

Несмотря на общепринятую классификацию развития артроза, состоящую из 3 степеней, иногда выделяют самую тяжелую, 4 степень. Деформирующий артроз сустава на этой стадии болезни принимает самую тяжелую форму: сустав полностью разрушен и утрачивает свои функции. При этом больной испытывает такую сильную боль, что становятся невозможными даже незначительные движения. Боль не купируется даже сильнодействующими лекарствами.

На рентгенограмме может быть видно сращение пораженных головок костей, составлявших сустав, выраженные склеротические изменения.

На этой стадии деформирующий артроз можно остановить только хирургической операцией по протезированию разрушенного сустава.

Осложнения артроза

Самое неприятное осложнение артроза — утрата функций сустава и инвалидизация больного. На поздних стадиях деформирующий артроз причиняет сильные страдания, причем боль не утихает ни в покое, ни в движении.

Из-за стремления снять нагрузку с пораженной артрозом конечности больной начинает чрезмерно нагружать здоровую, что может вызвать развитие других патологий и общее ухудшение состояния.

При артрозе крупных суставов нижних конечностей происходит укорочение больной ноги, из-за этого изменяется центр тяжести тела и повышенную нагрузку начинает испытывать позвоночник. А от здоровья позвоночника зависит состояние всего организма.

Профилактика артроза

О здоровье суставов необходимо заботиться с юности. Профилактика артроза заключается во внимательном отношении к своему здоровью и в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов артроза, даже выраженных незначительно.

К мерам профилактики относится и поддержание веса тела на оптимальном уровне.

Не стоит чрезмерно увлекаться травмоопасными видами спорта, тренироваться с избыточным усердием и нерациональными нагрузками. Опасно также делать большие перерывы в занятиях спортом, после которых прежняя нагрузка может оказаться губительной для суставов и вызвать артроз.

Желательно обеспечить правильное, рациональное питание, исключающее алкоголь, жирные, острые и консервированные продукты. Совершенно необходимо бросить курить, чтобы сохранить здоровье сосудов.

Для женщин всегда актуальным остается совет избегать тесной обуви на высоком каблуке. А в период климакса нужно грамотно подойти к вопросу о гормонозаместительной терапии, чтобы не подвергать организм гормональным стрессам, способным спровоцировать развитие артроза.

Поскольку частой причиной развития артроза становятся травмы, следует по возможности избегать повреждения костей, суставов и других травм.

Артроз: народное лечение

Народная медицина, хотя и имеет в своем арсенале множество рецептов лечения артроза, может только дополнять классическую медицину, но ни в коем случае не заменять ее.

Народное лечение артроза предполагает всевозможные компрессы, растирания и примочки, которые могут облегчить боль, но не способны вылечить разрушающийся сустав.

К больным суставам прикладывают листья свежей капусты, смазанные медом. Мед также смешивают с поваренной или морской солью, и из этой смеси делают компресс на больное место.

На суставы накладывают аппликации из горячего парафина, лечебной грязи и глины, из натертого лука, смешанного с порошком мела и простоквашей.

Иногда эти средства оказывают некоторый положительный эффект, но лучше на избавление от артроза народными средствами не рассчитывать.

Диета при артрозе

Специальной диеты при артрозе не требуется. Разве только при ожирении необходимо применять диеты, разработанные для снижения веса. Но существуют продукты, которых следует избегать даже здоровому человеку:

  • тугоплавкие животные жиры;
  • избыточно соленая и острая пища;
  • копченые и консервированные продукты;
  • продукты с высоким содержанием пурина, противопоказанные при подагре;
  • алкоголь.

Необходимо пить достаточно воды, исключая при этом сладкие газированные напитки.

Упражнения при артрозе

Лечебная гимнастика при артрозе очень важна, как и достаточная физическая активность для профилактики заболевания.

Специальные упражнения при артрозе подбирает врач, но есть некоторые общие рекомендации.

  • Упражнения при артрозе не должны вызывать боли.
  • Интенсивность нагрузки не должна быть большой, любые перегрузки вредны.
  • Движения выполняются в медленном или среднем темпе, с умеренной амплитудой.
  • Очень полезно плавание и аква-аэробика в теплом бассейне.
  • Упражнения при артрозе необходимо выполнять ежедневно, без перерывов, в течение длительного времени. Желательно — всегда.