Лечение чесотки у людей

Чесотка – как ее избежать и чем лечить?

Данное заболевание не так уж безобидно и малораспространено, как принято считать

Оно не только беспокоит физически, поражая кожный покров, но и изменяет физиологический состав крови. А это уже ведёт к нарушению нормального физиологического состояния всего организма. Застрахованы ли мы на сегодняшний день от данного «древнего» заболевания? С полной уверенностью скажу – нет.

В местах скопления людей: в метро, в магазинах, в электричках и так далее, касаясь различных предметов руками, мы порой в спешке и не вспомним, что в какой-то момент почесали участок своего тела. И даже если после поездки вы хорошо вымыли руки, бесплатную «награду» есть шанс получить и при обычном рукопожатии. Итак начнём по порядку.

Историческая справка

Первые упоминания о чесотке сделаны 2500 лет назад. Это заболевание описано в Ветхом завете и в трудах Аристотеля. В древней Греции чесотку относили к группе кожных заболеваний объединённых термином «псора». В древнем Риме чесотку называли «скабиес», это название сохранилось и до наших дней. В средневековых трактатах выдвигались предположения о паразитарной природе чесотки, но достоверные доказательства появились, только после создания оптического микроскопа.

Возбудитель недуга

Если спросить любого, даже далекого от медицины человека, он, не задумываясь, скажет, что возбудителем данного заболевания является клещ. На этом все знания о природе недуга заканчиваются, но найдутся и такие, кто не знает и этого.

Чесотка – паразитарное кожное заболевание, характеризующееся интенсивным ночным зудом, расчесами и образованием на коже чесоточных ходов. Ее вызывает клещ Sarcoptes scabiei, называемый в народе чесоточным зуднем. Его самки вдвое крупнее самцов и достигают 0,3-0,5мм.Спаривание клещей происходит на поверхности кожи. Сразу после этого самцы погибают. Оплодотворённая самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает за ночь по 2-4 яйца, из которых вылупляются личинки. Формирование взрослого клеща происходит в течении 10-14 дней. С помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне клеща, кератин кожи растворяется, образуется лизат (он чуть погуще лимфы), этим лизатом и питается клещ. В дневное время клещи не очень активны. Самки, как правило, начинают рыть ход (по 2-3 мм) вечером, и в это время усиливается зуд.

Пути заражения

Заражение происходит при непосредственном контакте с больным – рукопожатие, загрязнённая одежда, общая постель и т. д., а также при контакте с поражёнными животными – кошками, собаками сельхозживотными. Не исключается заражение и через различные предметы, которые имели контакт с больным человеком или животным. Здесь надо заметить, что клещ очень стоек к климатическим условиям, во внешней среде на открытом воздухе он может сохранятся годами и при контакте с заражёнными предметами, попадая на руки, из состояния анабиоза переходит в активную форму жизни. Первые признаки заболевания уже появляются на 7-14 день.

Симптомы заболевания и места поражений

Основным симптом заболевания – кожный зуд. Он усиливается в ночное время, при согревании в постели. Другим признаком чесотки являются расчёсы, которые на поверхности кожи как бы повторяют ход чесоточных ходов. Третий признак – излюбленная локализация, как правило, в более нежных местах, но не только. Место поражения зависит и от типа клеща – псороптоз это или хариоптоз. Первый поражает, как правило, только ушные раковины, а другой – только тело.

Иногда на месте внедрения клеща можно видеть начало чесоточного хода в виде пузырька с прозрачным содержимым, или волдыря. Если внимательно посмотреть с помощью лупы или сильных очков на чесоточный ход, который, как правило, не превышает нескольких миллиметров, то можно заметить, что один его конец открыт, а другой закрыт.

Чаще всего чесоточные ходы и линейные расчёсы располагаются в межпальцевых промежутках, на сгибах суставов (локтевых и лучезапястных), на боковой поверхности груди и живота, на внутренней поверхности живота, на внутренней поверхности бёдер, на половом члене, в окружности соска у женщин. Реже поражается ушная раковина, так как эти клинические симптомы проявляются лишь в том случае, если больной поражен ушным клещом.

Последствия инфицирования

При расчёсах кожи больные часто заносят инфекции в повреждённые участки, в результате чего возникает обширное, глубокое воспаление кожи, фолликулиты, фурункулы. В запущенных случаях в местах поражения можно увидеть папулёзные и папуло-везикулёзные элементы, покрытые гнойными корками и чешуйками. Нарушается естественное дыхание кожи, обмен веществ в ней, воспалительное состояние кожного покрова увеличивает число белой крови, что в какой-то степени ведёт к кислородному клеточному голоданию, вызывая диагностируемую даже на вид бледную анемию с дефицитом гемоглобина крови. Раздражение рецепторов кожи ведёт, в свою очередь, к раздражению нервной системы – человек становится вспыльчив, теряет нормальную работоспособность. Для восстановления своего здоровья необходимо пройти курс лечения.

Внимание! Если при лечении не менять в соответствии с рекомендациями врача постель, нижнее бельё, носки и даже верхнюю одежду, лечение может быть не эффективным, поскольку возможно повторное заражение через вещи, постель и предметы домашнего обихода. Нередко эту собственную оплошность больные сваливают на неэффективность лечебных препаратов.

Средства официальной медицины

Все домочадцы должны посетить врача, если у одного из них началась чесотка. Лечение не стоит откладывать, так как в случае осложнений может потребоваться прием антибиотиков. Часто врачи советуют ограничить потребление сладкого, так как повышенное содержание сахара способствует распространению клеща. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период лечения.

Основным препаратом для лечения чесотки является серная мазь. Препарат втирают во всю кожу, кроме головы, один раз в сутки в течение 5 суток подряд. В этот период нательное и постельное бельё можно не менять. Через сутки после последнего втирания следует помыться с мылом и поменять нательное и постельное бельё. Недостатком серной мази является неприятный запах, иногда она может вызвать раздражение кожи.

Также применяется бензилбензоат – препарат против чесотки и других эктопаразитозов (педикулёза). Перед его применением необходимо тщательно вымыться, чтобы удалить чешуйки и корочки, насухо вытереться и нанести мазь, тонким равномерным слоем на поверхность тела от шеи до подошвы, слегка втирая в кожу. На лицо и слизистые оболочки наносить нельзя! Мыть руки не следует в течении 3-х часов после процедуры. Если в течении часа мазь подсохла, надо обновить вещи и надеть чистое бельё, сменить постельные принадлежности. Через 24-48 часов следует принять хороший душ с мылом, вновь сменить бельё и постель. Как правило, для эффективного воздействия достаточно однократного применения, но можно для надёжности процедуру повторить. В запущенных случаях курс лечения может составлять 7-10 дней.

При лечении чесотки у детей в возрасте 5 лет мазь перед применением необходимо разбавить тёплой кипячёной водой в соотношении 1:1 и перемешать до образования однородной эмульсии. Обработку проводят без предварительного купания два раза через 12 часов. Существует также весьма эффективный аэрозоль спрегаль.

При лечении любым из перечисленных методов нательное и постельное необходимо прокипятить и прогладить с двух сторон. После полноценного лечения зуд может сохраняться несколько недель, что подтверждает его аллергическую природу.

Еще одним из эффективных методов борьбы с чесоткой является метод Демьяновича. Берется первый состав – 60%-ный раствор тиосульфита натрия, затем второй – 6% раствор хлористоводородной кислоты. Вначале втирается первый раствор, через 5-7 минут – второй. Надевается чистое белье, мыться можно только через три дня.

Народная медицина советует

В деревнях для избавления от чесотки издревле применяли деготь из лиственных пород деревьев. Этот способ лечения известен в течение тысячелетий. Советуется также применять корзиночки ромашки, листья чистотела, трава василистника малого – из этих растений путём растирания их пестиком в фарфоровой чашечке, готовят мази на малосолёном сливочном масле, смальце (жире, вытопленном из сала) или вазелине. Сборы также занимают немалое место в числе эффективных народных средств.

Травяной сбор по-деревенски

Состав: трава полыни – 10 грамм, ягоды можжевельника – 15 грамм, корень девясила – 20 грамм, почки сосны – 20 грамм, почки берёзы – 15 грамм.

Способ приготовления: все это следует смешать и измельчить. Три столовые ложки залить 500 миллилитрами кипятка, прокипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Обмывать поражённые участки 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. Для усиления и ускорения эффекта следует обтирать поражённые участки кожи чемеричной водой 2-3 раза в день в течении этого же времени.

Желаю здоровья и помните, что бережёного Бог бережёт.

Чесотка, или скабиоз – это заболевание кожи, которое вызывается микроскопическим клещом и характеризуется зудом.

Ознакомьтесь так же:  Бронхолитин сыпь

Больного чесоткой беспокоят следующие симптомы:

  • Зуд
  • Различные высыпания на коже (гнойнички, корочки, расчесы).

Клинически для дерматолога имеют значение:

  • Расположение чесоточных ходов
  • Особенность расположения высыпаний.

Признаком заболевания, который заставляет больного впервые обратиться к врачу является зуд. Он чаще всего бывает сильной или умеренной интенсивности, беспокоит больных в вечернее время или во сне. В некоторых случаях этот симптом настолько тревожит человека, что лишает его полноценного ночного отдыха. Чесаться могут как места непосредственной локализации клещей в коже, так и вся поверхность тела. Усиление зуда к вечеру связано с образом жизни клещей, которые активны в темное время суток.

Следует помнить, что даже после успешного лечения зуд может сохраняться до 1 недели.

Чесоточные ходы – решающий симптом, позволяющий отличить чесотку от других зудящих заболеваний. Они представляют собой туннели, которые самки клеща проделывают в коже. Ходы напоминают штриховые или пунктирные линии, слегка возвышающиеся над кожей, белесоватого или светло-серого цвета. Их длина может варьировать от 1 мм до нескольких сантиметров. Каждый чесоточный ход заканчивается полупрозрачным вздутием-пузырьком, в котором располагается паразит.

Высыпания на коже

Кроме чесоточных ходов, во время заболевания могут образоваться другие кожные элементы:

  • Папулы – уплотнения слоев кожи, которые находятся под ходами
  • Везикулы – пузырьки, которые образовались в ответ на внедрение клеща в организм
  • Кровяные корочки, которые образуются на месте лопнувших везикул
  • Расчесы.

Особенность расположения высыпаний на теле

Излюбленное место высыпаний при чесотке: складки между пальцами рук, тыльные стороны запястий, кожа локтей, пупок, живот, поясница от межъягодичной складки до крестца. У женщин может поражаться кожа под молочными железами, а у мужчин – головка полового члена. Свои особенности имеет расположение чесоточных высыпаний у младенцев – на голове, подошве ног.

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei является возбудителем заболевания.Размеры клещей примерно 0,2-0,4 мм, что не позволяет увидеть их невооруженным глазом. Среди них различают мужские и женские особи. Средняя продолжительность жизни паразита в коже человека достигает 2-х месяцев. После оплодотворения самка начинает рыть чесоточный ход, к стенкам которого прикрепляет отложенные яйца. В ходе развития клещи проходят несколько стадий, которые характеризуются изменением их строения. От момента кладки яиц до образования взрослой особи проходит примерно 10-14 дней.

Заражение происходит только от человека к человеку при длительном прямом контакте.

Можно выделить два основных пути заражения чесоткой:

  • Прямой, когда паразит переходит с больного человека на здорового в результате телесного контакта (объятия, рукопожатия, половые контакты)
  • Непрямой, в этом случае клещи попадают на нового хозяина через личные вещи зараженного (нижнее белье, постельные принадлежности).

Во всех этих случаях «успех заражения» зависит от длительности контакта и численности паразитов.

Диагностика чесотки строится на основании:

  • Опроса
  • Осмотра
  • Лабораторного исследования.

Целью опроса является установление длительности заболевания, условий проживания, соблюдение гигиены, возможных источников заражения.

Во время осмотра обращают внимание на расположение чесоточных ходов, расчесов, гнойничков и других кожных высыпаний.

Диагноз чесотка должен быть в обязательном порядке подтвержден лабораторно. Для этого могут быть использованы различные методы: извлечение клеща иглой, соскоб, в ходе которых полученные образцы изучаются под микроскопом. Существуют современные методики экспресс-диагностики, основанные на химических реагентах, изменяющих свой цвет при контакте с клещом или продуктами его жизнедеятельности.

Чаще всего встречаются следующие осложнения чесотки:

  • Гнойное воспаление кожи (пиодермия), которое возникает при попадании микробов в расчесы и чесоточные ходы
  • Аллергический дерматит (развивается как реакция кожи на внедрение в нее клеща)
  • Крапивница
  • Поражение ногтей (чаще всего наблюдается у детей до 3 лет).

Главная цель в лечении чесотки – полное уничтожение чесоточных клещей. Для ее достижения необходимо, чтобы применяемые препараты отвечали следующим требованиям:

  • Эффективно уничтожал клещей на всех стадиях их развития (яйцо, личинка, взрослая особь) в кратчайшие сроки
  • Были безопасны для человека любого возраста, включая младенцев
  • Были простыми и удобными в применении настолько, чтобы подходить людям с любым уровнем социального развития (учитывая группы риска по заболеванию)
  • Не должны иметь неприятной запах и пачкать одежду.

При лечении необходимо придерживаться следующих правил:

  • Обрабатывать необходимо не только те области, которые поражены клещом, но и всю поверхность тела, наибольшее внимание уделить местам излюбленного обитания клещей (руки, локти, промежность)
  • Избегать попадания противочесоточных средств на слизистые и в глаза
  • В схеме лечения использовать одновременно только один препарат, чтобы не превышать безопасные дозы и не вызвать отравление организма
  • Через 2 недели от начала терапии необходимо провести контроль излеченности, сдав лабораторные тесты.

В группу риска входят:

  • Закрытые коллективы, в которых чесоточный клещ может вызывать эпидемии заболевания. Примером могут служить интернаты, детские сады, школы, диспансеры, тюрьмы
  • Семьи, проживающие в плохих санитарно-бытовых условиях
  • Представители определенных видов деятельности (часто ездящие в командировки в поездах, ночующие в гостиницах с низким уровнем обслуживания).

Профилактика может быть разделена на:

Личная профилактика заключается в соблюдении правил гигиены.

Общественные профилактические меры включают в себя:

  • Обязательное лечение больных чесоткой
  • Установление источника заболевания
  • Профилактический осмотр всех людей, с которыми контактировал больной (дома, на работе)
  • Обязательный контроль эффективности терапии через 2 недели от начала курса лечения
  • Обеззараживание помещения и личных вещей больного.

Все вещи, которые могут быть постираны, следует прокипятить в течение не менее 10 минут вручную или в стиральной машине на программе 90⁰. Игрушки, верхнюю одежду оставляют на открытом воздухе в течение 5 и более дней (срок жизни паразита вне тела человека). Одежду, не подлежащую стирке, необходимо отпарить с обеих сторон горячим утюгом. Зимой их можно вынести на мороз на 4 часа.

Фармацевтическими кампаниями разработаны средства-аэрозоли, которые могут быть использованы для обеззараживания мебели, матрасов, одеял, ковров.

Постельное белье, полотенца члена семьи, больного чесоткой, должны быть индивидуальными. Их следует менять не реже 1 раз в день и кипятить.

Соблюдение правил личной гигиены, внимательный контроль за состояние своего здоровья и здоровья ребенка помогут избежать заражения чесоточным клещом, а если это все-таки произошло, определить болезнь на ранней стадии и успешно излечить ее.

Чесотка (скабиес)

Чесотка (скабиес) — это высококонтагиозное заболевание кожи, которое вызывается чесоточным клещом.

Симптомы чесотки

Основные симптомы чесотки — это мучительный зуд и образование элементов на коже, для которых характерна парность, поскольку они являются выходными и входными воротами для клеща. Если этот участок намазать йодом, то будет виден характерный чесоточный ход. Для чесотки крайне характерно обострение зуда в вечернее и ночное время, поскольку, именно в это время клещ проявляет активность.

Чесотка у кошек: разновидности и симптомы заболевания. Узнайте лучший способ защитить любимца от заражения

Чесотка у кошек: в чём причина заболевания?

Чесоточный клещ Notoedres cati может стать причиной неуёмного зуда вашей любимой кошки. Заболевание, которое он вызывает, называется «нотоэдроз», или «зудневая чесотка». Паразит живёт в нижних слоях кожи животного. Там он активно передвигается, проделывая мельчайшие ходы, питаясь частичками кожи и лимфой. Чаще всего этим клещом поражается кожа в области шеи и головы кошки.

Тело этого паразита шарообразной формы, серого цвета. Конечности клеща снабжены присосками. Длина клеща составляет 0,14-0,45 мм.

Паразит прогрызает ходы в глубоких частях рогового слоя кожи. Именно там самки клеща откладывают яйца, в сутки одна самка откладывает от 2-х до 8-ми яиц. За всю свою жизнь самка чесоточного клеща способна отложить до 20-ти яиц. Жизненный цикл паразита составляет 15-19 дней.

Заболевание у кошек распространено повсеместно и легко передаётся от одного животного к другому. В зоне риска находятся молодые кошки, не обработанные препаратами для профилактики внешних паразитов.

Чесотка у кошек: симптомы и признаки заболевания. Будьте внимательны к своему любимцу

Симптоматика и течение болезни у кошек следующие:

  • Поражение клещом начинается с кожи головы. Его можно заметить у основания ушей, на надбровных дугах и спинке носа. Заболевание проявляется в виде утолщения кожи, которая теряет эластичность, становится грубой и часто покрывается гнойничками. Затем гнойнички вскрываются, подсыхают до образования корочек и медленно заживают.
  • Если вовремя не начать лечение, нотоэдроз поражает кожу нижней стенки живота, груди, а затем распространяется на остальные части тела. Кожный покров животного становится сухим, утолщается, выпадает и становится ломкой шерсть, на коже образуются трещинки, в которые попадает болезнетворная микрофлора.

Владельцу не составит труда заметить симптомы чесотки у своей кошки, если заболевание возникнет:

  • Беспокойство: кошка постоянно чешет поражённые места;
  • Выпадение шерсти, появление нарывов, ранок и проплешин на коже;
  • Потеря аппетита и агрессивное поведение.

Если вы обнаружили перечисленные признаки заражения чесоткой у своей кошки, не занимайтесь лечением животного самостоятельно. Поставить диагноз может только ветеринарный врач в клинике. Специалист точно знает, как выглядит чесотка у кошек, и после проведения микроскопического исследования глубоких соскобов кожи сможет подтвердить диагноз и пояснить владельцу, как лечить чесотку у кошки.

Внимание! Чесотка у кошек передаётся человеку

Во время контакта с больной кошкой может заразиться и её хозяин. Клещ поражает кожу на руках, ногах, бедрах, груди и животе человека. Через несколько недель раздражение кожи и зуд проходят после того, как животное будет изолировано и пролечено. Если вы заметили признаки заражения у себя, обратитесь к своему лечащему врачу.

Чесотка у кошек: лечение и профилактика

После постановки диагноза в клинике начинается лечение чесотки у кошки. Больных животных изолируют от здоровых. Зараженное животное моют тёплой водой с зоошампунем. При этом смываются мёртвый эпидермис, выпавшая шерсть, корки засохшей крови. Это значительно облегчает состояние животного. Очищенную и подсушенную поражённую кожу смазывают растворами, мазями или эмульсиями, которые обладают акарицидным действием.

Ознакомьтесь так же:  Корейская косметика уход за кожей

Для профилактики чесотки не допускайте контакта своего питомца с бездомными кошками или собаками. Для максимальной защиты кошки от заражения чесоткой, многие заводчики и хозяева животных применяют препарат БлохНэт max.

  • БлохНэт max защищает кошку от заражения внешними паразитами до 2-х месяцев;
  • Препарат безопасен для кошек: не оказывает токсического действия, не раздражает кожу;
  • БлохНэт max удобно использовать. Препарат выпускается в форме капель на холку – это самая простая и удобная форма для применения кошкам.

Разработано и сделано в России

Передовые научные разработки и производственная база НВП «Астрафарм» гарантируют владельцам домашних животных высокую эффективность препаратов и уверенное решение проблем, связанных со здоровьем и содержанием любимцев.

Мы гордимся тем, что наши препараты составляют достойную конкуренцию зарубежным аналогам и высоко оцениваются отечественными экспертами. Препаратам производства нашей компании присвоен золотой «Знак качества XXI века», подтверждающий соответствие продукции установленным требованиям и гарантирующий потребителям её высокое качество. В текущей рыночной ситуации известность, высокая эффективность и безопасность препаратов НВП «Астрафарм» даёт им дополнительное преимущество перед дорогостоящими зарубежными аналогами.

Капли на холку БлохНэт max

Препараты БлохНэт max продаются в зоомагазинах вашего города. Узнайте, где купить БлохНэт max прямо сейчас.

Лечение чесотки

Чесотка — это кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Болезнь сопровождается сильным зудом, из-за чего человек постоянно чешет кожу. Именно поэтому болезнь получила такое название. Считается, что чесотка — это верный спутник войн, голода и прочих социальных неблагополучностей. Тем не менее, болезнь достаточно широко распространено даже в нынешнее время. Так, на конец ХХ века около 5% населения земного шара болело чесоткой.

Причины

Самка чесоточного клеща продвигается по роговому слою кожи, тем самым проделывая ходы, где откладывает яйца. Спустя несколько дней из яиц появляются личинки, трансформирующиеся затем в половозрелые особи. Весь цикл развития до становления половозрелой особи составляет десять-четырнадцать дней.

Источником заражения является инфицированный человек. Принято выделять прямой и непрямой пути передачи заболевания. При прямом пути чесоточный клещ попадает на тело здорового человека во время телесного соприкосновения с больным человеком. При непрямом пути передачи заболевание передается через предметы обихода (постельные и личные принадлежности).

Виды чесотки

  1. Типичная чесотка;
  2. Атипичные варианты:
    • Чесотка «чистоплотных»;
    • Норвежская;
    • Зерновая;
    • Постскабиозная лимфоплазия;
    • Осложненная чесотка.
  3. Псевдочесотка.

Симптомы типичной чесотки

Клиника заболевания обусловлена несколькими факторами: активностью клеща и аллергической реакцией организма. Для чесотки характерны три основополагающих симптома:

  1. Наличие чесоточных ходов;
  2. Зуд;
  3. Кожные высыпания.

Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину. Это такие участки тела, как межпальцевые промежутки кистей, запястье, боковые поверхности кистей и стоп, область живота, наружные половые органы, ягодицы. У детей чесоточные ходы могут появляться на волосистой части головы. Чесоточные ходы удается прощупать пальцами. Этот признак именуется симптомом Сезари.

Чесоточный клещ не активен днем, а в ночное время прорывает ходы и выползает на поверхность кожи. Повышение активности клеща в вечерне-ночное время приводит к появлению зуда в это время суток. Из-за зуда человек становится возбужденным, не может уснуть.

Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Папулы локализуются на переднебоковой поверхности передней брюшной стенки, сгибательных поверхностях рук, на передневнутренней поверхности ягодиц и бедер. Везикулы появляются преимущественно вблизи чесоточных ходов, в межпальцевых пространствах, на кистях и несколько реже на запястьях и стопах.

Симптомы чесотки «чистоплотных»

Также именуется чесоткой «инкогнито». Этот вариант заболевания сопровождается минимальными клиническими проявлениями. Наблюдается в тех случаях, когда человек часто моется, из-за чего большинство клещей попросту механически удаляется с кожи.

Клиника заболевания имеет классические чесоточные симптомы, однако они выражены минимально: чесоточные ходы единичны, папулы преимущественно сосредоточены на передней поверхности тела и отсутствуют на кистях.

Симптомы норвежской чесотки

Этот вариант заболевания был впервые описан в Норвегии в XIX веке у больных лепрой. Заболевание также вызывается чесоточным клешем, но развивается на фоне таких состояний:

  • Иммуносупрессивные состояния, вызванные длительным приемом цитостатических и гормональных препаратов;
  • Нарушения периферической чувствительности (вследствие паралича, лепры, сирингомиелии);
  • Сенильная деменция, слабоумие, инфантилизм, болезнь Дауна;
  • ВИЧ-инфекция.

Основными проявлениями заболевания являются наличие чесоточных ходов, многообразных высыпаний (папул, везикул, пустул), а также эритродермия. Наблюдается ладонно-подошвенный гиперкератоз. Норвежская чесотка часто сопровождается пиодермией и полиаденопатией, а иногда повышением температуры.

Волосы становятся тусклыми, сухими, может развиваться алопеция, а ногти делаются бугристыми, серовато-желтыми, легко крошащимися. Иногда от больного можно почувствовать кисловатый запах квашеного теста.

Норвежская чесотка чрезвычайно заразна, поскольку на 1 см 2 кожи может располагаться 200 клещей. У контактных людей развивается типичный вариант чесотки.

Симптомы зерновой чесотки

Этот вариант чесотки вызывается пузатым клещом. После контактирования с зараженной соломой или зерном на коже рук, спины, шеи появляется везикуло-пустулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Кожные элементы располагаются близко друг к другу на отечной, красной коже. Везикулы могут достигать размера пятикопеечной монеты. Кожные элементы со временем вскрываются, содержимое пузырьков подсыхает и образуются корочки. Высыпания сохраняются несколько недель. После исчезновения сыпи может длительно сохраняться гиперпигментация. При распространенной сыпи может подниматься температура, появляться слабость, увеличение лимфатических узлов.

Симптомы скабиозной лимфоплазии

Заболевание сопровождается появлением на коже немногочисленных зудящих узелков красноватого цвета, размером до 2 см. Элементы локализуются преимущественно в области наружных половых органов, пахово-мошоночных, подмышечных складок, на внутренней поверхности ягодиц и бедер, области ануса, ареол сосков. Кожные уплотнения являются следствием разрастания лимфоидной ткани, внешне напоминают лимфомы. Примечательно, что узелки и зуд могут сохраняться несколько недель и месяцев, несмотря на активное лечение.

Симптомы псевдочесотки

Это зудящий дерматоз, вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

Чесотка у детей

У детей в возрасте до полугода чесотка может проявляться не только папулезно-везикулезными, но и уртикарными высыпаниями напоминающими крапивницу. Волдыри вскрываются, а на их месте возникает мокнутие. Стоит отметить, что у детей раннего возраста чесотка редко протекает с поражением межпальцевых промежутков и боковых поверхностей кистей. При этом поражается лицо и волосистая часть головы, чего никогда не бывает у взрослых. Кроме того, может отмечаться поражение ногтевых пластин, в результате чего они становятся рыхлыми.

У детей нередко чесотка осложняется пиодермией, сепсисом. Стоит отметить, что все чаще среди детей встречаются стертые формы заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

  • Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
  • Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
  • Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
  • Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
  • Метод щелочного препарирования.

Обнаружение чесоточных ходов является верным признаком чесотки. На обработанной йодом коже ходы отчетливо визуализируются в виде полосочек коричневого цвета на фоне светло-коричневой здоровой кожи. Также определить наличие ходов можно используя видеодерматоскоп.

Лечение чесотки

Лечение больных направлено на борьбу с клещом. Это под силу акарицидным средствам. Идеальное средство должно соответствовать следующим характеристикам:

  1. Оказывать эффективное воздействие, как на клещей, так и на личинок;
  2. Оказывать минимальное побочное воздействие;
  3. Минимальная токсичность;
  4. Быть простым в применении;
  5. Быть приемлемым в использовании: не пачкать одежду и не обладать резким запахом.

Самопроизвольно чесотка не проходит. Для уничтожения клещей и личинок достаточно наружного обрабатывания кожи с помощью серной мази, мази Вилькинсона, раствора лизола, чистого дегтя, этиленгликоля, бензилбензоата, кротамитона, спрегаля, перметрина, ивермектина. Вне зависимости от того, какое средство выбрано, следует придерживаться общих принципов:

  • Строго придерживаться схем обработки согласно назначению врача.
  • Обрабатывать необходимо всю поверхность тела, кроме головы (эти участки тела следует обрабатывать у маленьких детей). Особое внимание стоит уделить межпальцевым промежуткам, рукам, ногам, подмышкам, промежности.
  • Средство наносится тонким слоем руками.
  • Проводить лечение в вечернее время.
  • Не допускать попадания противочесоточного препарата в глаза.
  • Для устранения вторичной инфекции используют антисептики.
  • При норвежской чесотке с помощью кератолитиков следует очистить участки кожи, покрытые коркой. Необходимо изолировать больного.

На территории постсоветских стран активно используют бензилбензоат в виде мазей и эмульсий в 20% концентрации для лечения взрослых и 10% концентрации для детей. Это средство имеет неоспоримые преимущества: хорошо впитывается, не оставляет следов на теле, имеет маленькую стоимость. Среди недостатков следует отметить ощущение жжения кожи.

Ознакомьтесь так же:  Марганец ожог

Схема лечения 20% эмульсией с бензилбензоатом:

  • Первый день лечения — больной вечером вымывается с мылом, затем насухо вытирается. 200 мл бензилбензоата втереть в кожу, подождать пока препарат высохнет. Затем следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье.
  • Второй-третий день — нельзя принимать душ, наносить препарат, менять постельное белье.
  • Четвертый день — вымыться с мылом, нанести средство. Надеть чистую одежду и заменить постельное белье;
  • Пятый день — смыть в душе остатки противочесоточного препарата, сменить нательное и постельное белье. После каждого ополаскивания рук нужно втирать в кожу кистей средство.

Серную мазь почти не используют в развитых странах из-за своеобразного запаха и окрашивания одежды. Однако средство все еще применяют в постсоветских странах. Лечение чесотки в домашних условиях при помощи 33% серной мази проводят по следующей схеме:

  • Первый день — после мытья с мылом следует насухо вытереться. Затем нужно втереть мазь в кожу тела. Руки не мыть в течение трех часов. Поменять одежду и постельное белье.
  • Второй-пятый день — следует ежедневно втирать мазь в кожу рук, ног, туловища (один раз в сутки).
  • Шестой день — смыть остатки мази в душе, сменить белье.

Серосодержащие средства используют в схеме лечения по методу Демьяновича. Этот метод представляет собой последовательное обрабатывание кожи растворами тиосульфата натрия и соляной кислоты. Способ эффективен, однако занимает много времени, в настоящее время используется достаточно редко.

В большинстве стран для лечения чесотки рекомендован перметрин. Лечение перметрином начинается с приготовления водной эмульсии. Для этого третью часть флакона (8 мл 5% раствора) необходимо смешать со 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь следует наносить на вымытую кожу. Руки после обработки перметрином нельзя мыть в течение трех часов. Затем следует втирать эмульсию в кожу кистей после каждого ополаскивания рук. Заменить одежду и постельное белье. Такое лечение необходимо проделывать в течение трех дней. На четвертый день нужно смыть остатки препарата с тела, сменить белье.

Высокоэффективным и безопасным является препарат Спрегаль, действующее вещество которого — эсдепалетрин. Лечение этим средством, как правило, осуществляют однократно. После мытья необходимо нанести на тело аэрозоль с расстояния тридцати сантиметров, по направлению сверху вниз. После чего следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье. В течение дня нельзя мыться, это можно сделать вечером на следующий день. После чего необходимо сменить белье. Допускается применение Спрегаля для лечения детей.

Контроль излечения следует проводить на третий и десятый день после окончания лечения. Исчезновение (уменьшение) зуда, высыпаний, нормализация сна являются критериями выздоровления.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

35,859 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Чесотка — причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания

Болезнь чесотка возникает в результате заражения клещами – возбудителями, которые распространяются по всему телу. Обычно заболевание сопровождается острым зудом, усиливающимся ночью. Как такового временного промежутка чесотка не имеет; она определяется возрастом клещей. Так, при взрослых особях чесотка у людей начинается спустя 3-4 часа, в противном случае инкубационный период может достигать до двух недель.

О болезни

Как передаётся чесотка? Данная болезнь является заразной и может переходить от человека к человеку путём соприкосновения отдельных частей тела, чаще всего через рукопожатия, и прочих контактов (поручни в общественных местах, лестничные перила), в которых задействованы руки. Поэтому в первую очередь появляется чесотка на руках. Также имеется риск заражения людей такой болезнью при половом контакте. Иногда чесоточный клещ находится на теле домашних животных, что тоже не исключает риск возникновения заболевания людей.

После возвращения домой с улицы в первую очередь следует тщательно вымыть руки и умыться.

Проявления чесотки

Как выглядит чесотка? В силу того, что подобное заболевание у людей можно часто спутать с другими кожными болезнями, необходимо как можно раньше выявить первые признаки чесотки:

  • усиливающийся кожный зуд в ночное время суток;
  • наличие на коже ходов (имеют серый цвет), которые делают чесоточные клещи;
  • проявление папул и пузырьков, покрытых сухой корочкой;
  • большое скопление аллергической сыпи на животе, между пальцами, на локтевых сгибах, внешней части бёдер, ягодицах, у женщин – на груди, у мужчин – на половых органах.

Для быстрой диагностики чесотки у взрослых в медицине принято различать эпонимические признаки болезни:

  • признаки Арди;
  • симптомы чесотки по Горчакову;
  • признаки Михаэлиса;
  • симптомы чесотки по Сезари.

При болезни чесотка, симптомы которой не имеют ярко выраженного характера, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу для выяснения точного диагноза. Болезнь чесотка является заразной, поэтому больному следует ограничить общение со здоровыми людьми.

Осложнение течения болезни

Расчёсанные ранки являются очагом заражения бактерий, которые могут привести к пиодермии. Она в свою очередь несёт плачевные последствия в виде проявления фурункулов и абсцессов. Также чесотка у взрослых может развиваться в осложнённой форме и характеризоваться наличием экземных бактерий или аллергических дерматитов, которые возникают у 50% больных.

При интенсивном развитии болезни не исключается риск и других осложнений:

  • рожистое воспаление;
  • пиогенная пневмония;
  • регионарный лимфаденит;
  • импетиго и прочее.

Норвежская чесотка

Норвежская чесотка – это акариаз, который образуется от осложнённой формы обычной чесотки. Такая болезнь характеризуется тяжёлым течением, которое сопровождается серыми слоистыми наростами на теле, заполненными клещами.

Норвежская чесотка является одним из самых продолжительных заболеваний, длящихся до 40 лет. На начальной стадии такого рода чесотки симптомы проявляются в виде опухолей пальцев рук, полным отсутствием зуда, а также имеется риск развития эритродермии.

Тело больного полностью покрыто сухими корками; при их счёсывании или специальном удалении появляются кровоточащие ранки, сопровождающиеся болью и пощипыванием.

Норвежская чесотка также поражает голову, лицо, шею и волосяные покровы человека. Количество клещей-возбудителей исчисляется миллионами: на 1 см² приходится около 200 особей.

Как правило, норвежская чесотка проявляется у людей, страдающих иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированных, носителей СПИДа, у лиц с синдромом Дауна. При несвоевременном лечении чесотки у взрослых могут возникнуть необратимые последствия вплоть до летального исхода.

Лечение

Как лечить чесотку? Чесотка у человека – достаточно распространённое заболевание, которое поддаётся лечению при использовании специальных препаратов. Все они отличаются по стоимости и продолжительности терапии. Зачастую возможно лечение чесотки в домашних условиях, но только после предварительной консультации лечащего врача.

  • Препарат бензилбензоат – выпускается в виде мази и эмульсии. Он является один из самых распространённых лекарств от чесотки; лечение в этом случае занимает до четырёх дней.
  • Перметрин – выпускается в виде гелей, мазей, спреев и лосьонов. Стоимость препарата немного выше, чем бензилбензоата, однако, за два дня терапии можно полностью избавиться от болезни.
  • Спрегаль – один из самых дорогих препаратов, выпускаемых во Франции. Данный аэрозоль очень прост и удобен в применении: не оставляет следов на одежде и практически не имеет запаха. Чаще всего дерматологи рекомендуют проводить двукратную обработку препаратом с интервалом в 3 дня.

Народные средства лечения

Существует множество народных рецептов и методов, которые активно борются с болезнью. Однако потребуется немного больше времени, так как быстро вылечить чесотку можно только специальными лекарственными препаратами.

В любом случае при заболевании следует обратиться к дерматологу, так как вылечить чесотку быстро и эффективно можно лишь по рекомендации специалиста.

Важно: при болезни чесотка, лечение должно проводиться строго по рекомендациям и советам врача. Любой препарат перед применением необходимо проверить на наличие аллергической реакции.

Чесотка при беременности

Чесотка у беременных женщин возникает относительно нечасто. Если будущая мама обратилась к врачу при первых симптомах заболевания и вовремя пролечилась, то опасность для плода исключается. Единственным минусом является то, что чесотка при беременности доставляет огромный дискомфорт, не даёт женщине отдохнуть и расслабиться перед родами.

В противном случае, когда болезнь чесотка перерастает в запущенную форму с появлением гнойных инфекций, имеется риск патологического развития плода; на ранних сроках может произойти выкидыш.

Симптомы

Чесотка при беременности имеет такие же признаки, как и при обычном состоянии женщины:

  • зуд, проявляющийся в большей степени ночью;
  • появление водянистых пузырьков;
  • наличие ходовых каналов клеща.

Чесотка у беременных должна излечиваться до родов во избежание заражения малыша. В случае если родовой процесс уже наступил, то ребёнка следует сразу же обследовать и выявить точный диагноз. При ошибочной диагностике у младенца могут начаться осложнения, которые сопровождаются длительным лечением и реабилитационным периодом.

Чесотка у беременных женщин лечится специальными мазями, гелями и аэрозолями, назначенными врачами.

Профилактика

Профилактика чесотки необходима, если с больным в одном помещении находятся здоровые люди. Она заключается в постоянной смене постельного белья, на котором спит заражённый человек (бельё следует прокипятить в растворе соды); частая смена одежды и постоянная влажная уборка всех комнат. Как правило, при болезни чесотка профилактика должна проводиться несколько раз в день.

Следует протирать влажной тряпкой все поверхности, а затем обработать мебель 1%-м содовым раствором.

Профилактика чесотки также заключается в полном обследовании всех членов семьи. При необходимости им следует пройти лечение.

Стоить помнить, что частое медицинское обследование взрослых и детей, а также постоянное соблюдение личной гигиены может существенно сократить риск развития такого рода болезни.