Лечение грыжи пищевода отзывы

Скользящая грыжа пищевода: симптомы и советы по лечению

Скользящая грыжа пищевода относится к грыжам пищеводного отверстия диафрагмы. Как правило, она образуется за счет перемещения желудка и нижней части пищевода из брюшной полости к грудной клетке. Такое заболевание не имеет ярко выраженных симптомов. С ним хорошо справляется консервативная терапия.

Почему возникает?

Причины образования грыжи могут быть врожденными или приобретенными. При врожденном факторе она образуется за счет замедления опускания желудка в абдоминальную полость во время внутриутробного развития.

К приобретенным факторам возникновения можно отнести:

  • Возрастные изменения, происходящие в диафрагме;
  • Язвенные заболевания желудка;
  • Холецистит;
  • Травматические или воспалительные повреждения нерва диафрагмы;
  • Повышение давления в абдоминальной полости.

Независимо от причин возникновения грыжи пищевода, лечение должно начинаться при первых признаках заболевания.

Если не начать терапию своевременно, могут быть последствия:

  • Анемия;
  • Язва и гастрит;
  • Различные кровотечения;
  • Ущемление новообразования;
  • Уменьшение пищевода.

Симптомы заболевания

Бывает так, что проявляющие симптомы при грыже диафрагмы пищевода принимают за обычное переедание или легкое недомогание. При возникновении болезни не удается ее сразу диагностировать, так как она протекает без ярко выраженных признаков. Зачастую скользящую грыжу выявляют при рентгенологическом обследовании, не связанным с этим заболеванием.

Аксиальная грыжа не обнаруживается при внешнем осмотре, в отличие от остальных видов образований. Это объясняется тем, что другие виды новообразований выходят из полости под кожный покров, а скользящая перемещается из грудной полости в брюшную.

При аксиальной грыже пищевода можно наблюдать такие симптомы:

  • Изжога;
  • Болевые ощущения в подложечной области;
  • Отрыжка;
  • Нарушение глотания пищи;
  • Частые заболевания верхних дыхательных путей и пневмония.

При прогрессирующем заболевании могут возникать нарушения работы слизистой оболочки пищевода. При этом могут появиться кровотечения из язв пищевода и эрозий.

При частых кровотечениях может развиваться анемия.

При обнаружении симптомов грыжи пищевода назначается лечение и диета. Соблюдая указания врача, можно избежать оперативного вмешательства.

Лечение заболевания

При лечении скользящей грыжи применяется комплекс, состоящий из трех мероприятий – это диета, правильный образ жизни и медикаменты.

Диетическое питание

Для того чтобы лечение было результативным, нужно постоянно соблюдать правила приема пищи и диету. Больным рекомендовано дробное питание. Это значит, что нужно кушать каждые 3-3,5 часа маленькими порциями, вес которых составляет не более 320 грамм.

Из рациона необходимо исключить жареную, жирную, острую, соленую пищу. Запрещено употребление копченых, маринованных продуктов питания.

В рационе должны присутствовать блюда, приготовленные на пару. Рекомендуются отварные овощи, различные каши, молоко, нежирное мясо и свежие фрукты.

Если у больного дисфагия, то еду нужно перетирать или измельчать при помощи блендера. Последний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 1,5 часа до сна.

Образ жизни

Лечение не даст нужного результата при неправильном образе жизни. Больным категорически запрещено употребление алкоголя и курение.

Стоит ограничить физическую нагрузку на организм. Запрещены упражнения, которые могут повышать давление в брюшной полости: с нагрузкой на пресс, наклоны.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, которые назначаются при грыже пищеводного отвода диафрагмы:

  • «Гастал», «Маалокс», «Фосфалюгель» – они снижают кислотность желудочного сока;
  • «Омез» – подавляет выработку соляной кислоты;
  • «Мотилиум» – устраняет отрыжку и подавляет изжогу;
  • «Но-шпа» – снимает боль и спазмы;
  • «Де-нол» – восстанавливает защиту слизистой оболочки органов пищеварения.

Важно: лечение лекарственными средствами должно проводиться под наблюдением хирурга.

Он назначает комплекс медикаментов, устанавливает их дозировку и определяет продолжительность приема.

В редких случаях пищеводная грыжа не поддается консервативному лечению. В таком случае лечащий врач может назначить оперативное вмешательство.

Стоит отметить, что квалифицированная помощь специалиста поможет избавиться от нежелательных последствий грыжи пищевода. После окончания курса лечения больному нужно стать на учет к гастроэнтерологу. Это позволит вовремя проводить профилактические мероприятия, корректировать рецидивы поражения слизистой оболочки органов пищеварения, предупреждать возможные осложнения.

Лечение народными средствами

При лечении грыжи пищевода народными средствами можно улучшить общее состояние, избавиться от таких неприятностей как изжога, отрыжка, срыгивание. Как правило, для этих целей применяются различные отвары и настои.

Для приготовления отвара нужно измельчить по 7 грамм листьев мяты перечной и мать-и-мачехи, добавить столовую ложку семян льна, измельченный корень алтея. Смесь перемешать, добавить 1,2 литра холодной кипяченой воды. Оставить на 2-3 часа, чтобы она настоялась.

По истечению отведенного времени поставить емкость на водяную баню, прогреть в течение 7-8 минут. После того как отвар остынет, его нужно процедить. Принимать по 110 мл перед каждым приемом пищи.

Для приготовления отвара, который поможет избавиться от вздутия живота, нужно взять по 12 грамм измельченных семян тмина и аниса, сухих листьев мяты и плодов фенхеля. Принимать за час до еды по 90 мл.

Чтобы приготовить настой, нужно 30 грамм сухих листьев крыжовника залить литром кипятка. Оставить в темном месте на 7-8 дней. После этого настойку нужно процедить, принимать по 95 мл до еды.

Скользящая грыжа пищевода часто является причиной запора.

Для решения этой проблемы хорошо выпивать стакан кефира, в который добавлено 15 грамм сливочного масла. Стоит отметить, что молочный продукт должен быть свежим, так как если он полежит несколько дней, то потеряет свои послабляющие свойства. Если лечение народными средствами не приносит ожидаемого результата, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Для того чтобы пищеводная грыжа не развивалась, проводят диспансеризацию 1-2 раза в год. Для этого больной под наблюдение врача проходит курс фармакотерапии.

С течением времени люди, поборовшие болезнь, возвращаются к обычной жизни, отверстие в диафрагме зарастает.

В профилактических целях рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Нужно придерживаться здорового питания и вести правильный образ жизни. Не рекомендуется тяжелый физический труд.

Лечение грыжи пищеводного отверстия в Израиле

Эта болезнь возникает в случае проникновения какой-либо части желудка через диафрагму в грудную клетку. Небольшая грыжа, как правило, дискомфорта не вызывает. Большая приводит к забросу желудочного сока и пищи в пищевод и появлению изжоги.

В израильских клиниках к лечению грыжевых изменений пищеводного отверстия привлекаются ведущие специалисты. Это не только профессора, заведующие отделениями и главврачи. Здесь сконцентрированы лучшие кадры мировой гастроэнтерологии и эндоскопической хирургии.

Образцовая оснащённость инновационным оборудованием позволяет израильским докторам получать максимальную информацию о состоянии организма пациента и выполнять передовые методы лечения.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле устраняет причины патологических изменений.

Кашель, ожирение, беременность, асцит (скопление жидкости в брюшной полости при некоторых заболеваниях) способствуют повышению внутрибрюшного давления. Происходит включение, так называемого, пульсионного механизма возникновения грыжи.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит повышают сократительную активность стенки пищевода. Запускается тракционный механизм появления грыжи.

Все эти факторы расширяют диафрагмальное пищеводное отверстие, нарушают фиксацию таких анатомических структур, как пищевод и кардиальный отдел желудка.

Также среди причин развития патологии выделяют врождённое либо приобретённое нарушение структур, формирующих пищеводное отверстие диафрагмы.

Немалую роль играют желудочно-диафрагмальная и желудочно-печёночная связки, способствующие усугублению болезненных процессов при их повреждении.

Симптоматика

Пациенты указывают, что болит грудная клетка с мечевидным отростком, эпигастральная область. Интенсивность болей различна, зона их распространения — межлопаточная область, левая рука и плечо. Наклон туловища вперёд и повышение внутрибрюшного давления даже в горизонтальном положении вызывают усиление болезненных проявлений.

Часто отмечаются изжога и затруднённое глотание. При прогрессировании патологических изменений может утратиться способность проглатывать пищу — наступает афагия. У некоторых больных появляется анемия, одышка, нарушение сердечного ритма.

Осложнения

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле исключает врачебные ошибки и непредвиденные обстоятельства. Оно, как правило, очень надёжно и своевременно, если больной заметил вышеперечисленные симптомы и обратился в клинику.

При неправильном лечении или его отсутствии наступают тяжёлые последствия:

  • рубцовые стриктуры пищевода,
  • пептическая язва,
  • бронхиты,
  • пневмонии,
  • абсцессы лёгких,
  • пищевод Баррета.

Диагностика

Высокоинформативная диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле стала возможной благодаря наличию в клиниках современнейшей аппаратуры. Чаще всего назначают следующее обследование:

  • рентгенографию желудка и пищевода,
  • эзофагогастродуоденоскопию,
  • эзофагометрию,
  • УЗИ грудной клетки,
  • компьютерную томографию.

При проведении рентгенографии пищевод и желудок заполняются контрастным веществом. Это даёт возможность зарегистрировать изменение угла Гисса, расширенные отделы пищевода, линию перехода одного органа в другой, извитые ходы пищевода, уменьшение газового желудочного пузыря.

Эзофагогастродуоденоскопия в Израиле показывает признаки грыжи пищевода: расположение пищеводно-желудочного соединения выше уровня диафрагмы, нарушения в кардиальном замыкательном аппарате, желудочное содержимое забрасывается в пищевод, наличие рефлюкс-эзофагита, рубцовых стриктур пищевода.

Эзофагометрия позволяет определить давление в разных участках пищевода.

С помощью ультразвукового исследования выявляется, что брюшные органы смещены в грудную клетку. Также определяется их функциональная активность.

КТ помогает оценить топографические взаимоотношения между различными органами.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле подразделяется на консервативное и хирургическое.

Консервативная терапия в Израиле допускается при грыже пищевода небольших размеров. Первым делом нужно исключить моменты, повышающие внутрибрюшное давление. Затем назначается дробное питание и медикаменты, регулирующие секрецию желудочного сока.

Если грыжа большая, имеются осложнения (стеноз, рефлюкс-эзофагит, дисфагия, регургитация, кровотечение), то необходимость в хирургической операции очевидна.

Израильские врачи мастерски выполняют лапароскопические вмешательства. Для этого используются специальные инструменты и современная оптика. Делаются микронадрезы, значительно уменьшающие травматизацию тканей.

При проведении фундопликации по Ниссену дно желудка оборачивается вокруг пищевода. Таким образом создаётся своеобразная манжетка, препятствующая забрасыванию желудочного содержимого в пищевод. В ходе операции желудок и пищевод перемещаются в брюшную полость.

Ознакомьтесь так же:  Гиперпластический гастрит лечение

Крурорафия уменьшает диафрагмальные отверстия до нормального размера. Все манипуляции осуществляются бережно, с великолепной хирургической техникой. Рецидив грыжи пищевода лечение в Израиле предотвращает эффективно.

После хирургических вмешательств пациент выписывается из стационара на пятый либо четвёртый день. Восстановительный период занимает неделю.

Расширение пищеводного отверстия и соответствующее перемещение брюшных органов в грудную полость регистрируется у 10% гастроэнтерологических больных. Особенно часто страдают женщины старше 50 лет.

Дивертикулёз толстого кишечника, желчекаменная болезнь, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки — традиционные спутники данной болезни. Израильским медикам удаётся излечить и всю сопутствующую патологию. Здесь ценится целостный, комплексный подход, как к диагностике, так и к лечению.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, или хиатальная грыжа, – это состояние, при котором верхняя часть желудка проникает в грудную клетку через естественное отверстие диафрагмы, которое служит для прохождения пищевода в брюшную полость.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Небольшие хиатальные грыжи могут протекать бессимптомно. Их обычно выявляют случайно при гастроскопии или рентгенологическом исследовании. Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы большего размера связаны, преимущественно, с нарушением работы нижнего пищеводного сфинктера и забросом желудочного содержимого в пищевод. К ним относят: изжогу, отрыжку, трудности при глотании. Кроме того, симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут проявляться болями в грудной клетке или в верхних отделах живота, чувством переполнения желудка. Если грыжа осложняется кровотечением, может возникнуть рвота с примесью крови или темный стул.

Хирург петр коломиец: «мне жалко тех, кто теряет время, разыскивая знахарей, которые берутся вправлять грыжи, а потом приходит к нам с запущенной болезнью»

Чтобы избавить человека от грыжи, врач может через небольшие проколы ввести в брюшную полость микроинструменты и закрыть дефект специальной сеткой

Приходилось слышать, что почтенный возраст может стать препятствием для любого хирургического вмешательства. Что же делать, если возникнет грыжа живота? Какие методы лечения желчнокаменной болезни сегодня используют хирурги? Правда ли, что с помощью операции можно избавиться от изжоги? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил заместитель главного врача по лечебной работе Киевской клинической больницы Ь 15, руководитель городского Центра хирургии грыж живота хирург высшей категории Петр Коломиец.

«После операции надо избегать простуд, чтобы не «накашлять» новую грыжу»

— Здравствуйте, Петр Васильевич! Беспокоит Сергей, киевлянин. Я страдаю изжогой. Доктор подозревает, что виновата диафрагмальная грыжа. Как это можно проверить? И что делать, если диагноз подтвердится?

— Изжога, действительно, часто является признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая отделяет органы грудной и брюшной полостей. Когда отверстие увеличивается, часть желудка попадает в грудную полость, и его кислое содержимое забрасывается назад в пищевод. Стало ли это причиной изжоги, можно проверить с помощью специального зонда. Чтобы подтвердить диагноз, нередко назначают специальное рентгеновское исследование с применением контрастного вещества — в положении стоя, лежа на спине и на боку. Вообще, внутренние диафрагмальные грыжи трудно диагностировать. Недавно «скорая» привезла пациента с признаками кишечной непроходимости. Его немедленно взяли в операционную. Оказалось, что сквозь дефект диафрагмы часть внутренних органов сместилась в грудную полость Мы освободили желудок, удалили часть пораженного кишечника и ушили диафрагму. После операции выяснилось: несколько лет назад этого пациента спасали после удара ножом в живот. Но ранение диафрагмы пропустили. И вот эта травма дала о себе знать

— Беспокоит Анна из Черкасской области. Лет 20 назад я обнаружила небольшое образование на ягодице. Со временем оно увеличилось примерно вдвое. Врачи подозревали жировик, но позже выяснилось, что это грыжа диафрагмы тазового дна. Хирурги не могут определить, нужно ли ее устранять

— Такие грыжи возникают довольно редко. Ткани диафрагмы тазового дна помогают удерживать органы. Но когда человек поднимает что-то тяжелое, кашляет или чихает, давление внутри живота может резко повыситься. И если в брюшной стенке или диафрагме есть слабые места (врожденная недостаточность соединительной ткани, последствия травмы или операции), то могут образоваться грыжи. Приходилось оперировать не только паховые грыжи, которые возникают чаще всего, но и пупочные, бедренные, поясничные и некоторые другие. Такие патологии нужно устранять, потому что, скажем, при грыже диафрагмы тазового дна могут нарушиться функции мочевого пузыря и почек, а матка иногда выпадает из своего нормального положения. Недавно мы вместе с гинекологом провели операцию женщине, у которой были две грыжи: диафрагмы тазового дна и паховая. Можете проконсультироваться в Центре хирургии грыж живота, который действует в клинической больнице Ь 15. Адрес: Киев, ул. Григория Сковороды, 2. Телефоны: (044) 425-21-55, 425-22-61.

— Это прямая линия? Галина Николаевна, Киев. В ноябре мне ушили паховую грыжу. Сначала все было хорошо, но месяц назад я стала чувствовать сильную боль в боку. Что это может быть?

— В течение двух-трех месяцев могут возникать болезненные ощущения, пока не восстановятся нервные окончания и сформируется рубец. Помогают противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Но если вы слишком рано начали носить тяжелые сумки, то, вероятно, грыжа снова появилась. Мы предупреждаем пациентов: первые десять дней человек понемногу может ходить, садиться, ложиться, однако физическая нагрузка исключена. При поднятии тяжестей могут нарушаться послеоперационные швы. Следует избегать общения с простуженными людьми, чтобы не подхватить инфекцию и не «накашлять» новую грыжу. Сигаретный дым тоже провоцирует кашель. Даже через месяц после операции человеку нельзя поднимать больше семи килограммов. И только спустя два месяца он может вернуться к обычным нагрузкам, заниматься физкультурой, как делал это до болезни.

— Чем определены такие сроки?

— Грыжи оперируют, используя заплату — специальную полипропиленовую сетку, которая не дает краям брюшной стенки разойтись. Чтобы она проросла тканями, стала родной для организма, нужно время. Исследования показали: через два месяца соединение уже достаточно прочное. А вообще, полное прорастание и формирование рубца длится пять-шесть месяцев.

«Из-за бандажа мышцы могут ослабеть и перестанут сами поддерживать живот»

— Звонит Борис, я из Донецка. Нужно ли после ушивания грыжи носить бандаж?

— Да, его рекомендуют применять первое время после хирургического вмешательства, чтобы рубец на месте операционного шва правильно сформировался. Но если человек долго носит бандаж, бездействующие мышцы могут ослабеть и брюшная стенка потеряет упругость.

— Мария Петровна, Киев. Моему родственнику 80 лет. После операции, которую ему делали лет 15 назад, развилась грыжа. Можно ли с ней что-то сделать в таком возрасте?

— Показания к операции зависят не от возраста, а от того, как человек себя чувствует, какие у него болезни, в каком состоянии сердце, сосуды, легкие. Можно и в 80 лет быть практически здоровым человеком. Если электрокардиограмма и рентгеновский снимок органов грудной клетки показывают лишь незначительные изменения, то оперируем. При необходимости пациента готовят к хирургическому вмешательству, например, стабилизируют давление, работу сердца или избавляют от кашля. В нашей клинике хирурги проводят операции открытым или лапароскопическим методом по поводу паховых, пупочных, бедренных грыж. К сожалению, нередко люди обращаются к нам, когда болезнь запущенная. Иногда просто расстраиваешься, когда видишь такую картину: пациент сидит, еле дышит, а мешок с внутренностями свисает до самого пола. Или человек лежит, а его лица из-за грыжи не видно. Но ведь было время, когда грыжа только начиналась. При небольшом размере избавиться от нее гораздо проще.

— Можно ли вправить грыжу и обойтись без операции?

— Нет. Многие люди пытаются отсрочить вмешательство: носят поддерживающий бандаж, ищут травников, знахарей, которые берутся вправлять грыжи. Это смертельно опасно! Запущенные грыжи могут состоять из нескольких камер, содержимое которых нередко травмируется, при этом образуются спайки, и бывает так, что вернуть выпавшие органы обратно в брюшную полость невозможно. А бандаж в этом случае может только навредить: он сдавливает ткани, в результате нарушается кровообращение. Но самое страшное осложнение возникает, когда грыжевые ворота смыкаются. В таком случае буквально в течение двух часов в ущемленной кишке могут развиться необратимые изменения.

«Бывает, что полип в желчном пузыре оказывается песочком»

— Татьяна из Луганска. Мне 35 лет. После ультразвукового исследования поставили диагноз хронический холецистит. Нашли также полип в желчном пузыре. Как это лечится?

— За таким новообразованием принято наблюдать, проводя УЗИ каждые два-три месяца. Нередко бывает, что за полип принимают скопление в желчном пузыре песочка, который в течение нескольких месяцев может исчезнуть. Если же окажется, что полип увеличивается, то желчный пузырь придется удалить.

— Тамара, киевлянка. У меня обнаружили камень в желчном пузыре размером девять миллиметров. Но я опасаюсь делать операцию. Есть ли другие методы, чтобы от него избавиться?

— К сожалению, кроме операции, я не могу вам ничего посоветовать. Твердые образования, имеющие размеры несколько миллиметров, самостоятельно выйти из желчного пузыря не могут: диаметр желчного протока составляет 0,3-0,4 миллиметра. В литературе сказано, что с помощью некоторых препаратов камни можно растворить. Но за 20 лет хирургической практики я не встречал человека, у которого бы это получилось. Дробить камни в желчном пузыре нет смысла, потому что они образуются вновь. Хроническое воспаление может привести к тяжелым осложнениям: механической желтухе, гнойно-септическому воспалению, панкреатиту. И тогда срочно понадобится операция, провести которую будет намного сложнее, чем просто удалить пузырь. Недавно появились и такие данные: камни могут провоцировать злокачественное перерождение ткани пузыря. Когда операция планируется заранее, у хирурга есть выбор более щадящего метода вмешательства. Сегодня все чаще применяют лапароскопический. Через три-четыре небольших прокола размером чуть больше сантиметра в брюшную полость вводят видеокамеру и миниатюрными инструментами удаляют пузырь. Другой вариант: то же самое выполняют через один разрез, размер которого примерно пять сантиметров. Замечено, что после операции восстанавливается нормальная работа желудка, поджелудочной железы, кишечника.

Ознакомьтесь так же:  Жидкий стул и слизь в кале

Правда, если планируется вмешательство через мини-разрез, пациента нужно особенно тщательно обследовать, чтобы обошлось без сюрпризов. Однажды желчный пузырь, забитый камнями, обнаружили внутри печени, и, чтобы добраться до него, пришлось рассекать ткани печени. А у другого пациента при всех признаках острого холецистита вместо воспаленного пузыря увидели сморщенный маленький мешочек.

— Ольга Петровна, Новая Каховка. У меня с рождения загнутый желчный пузырь. Камней нет, но боль в правом боку иногда беспокоит. Что вы посоветуете?

— Пузырь неправильной формы хуже сокращается, в нем возникает застой желчи. Поэтому вас тревожат неприятные ощущения. Полезно иногда проводить слепое зондирование с применением сорбита, яичных желтков или магнезии. Посоветовавшись с доктором, можно принимать ферментные препараты.

ПРИЧИНЫ, КОТОРЫЕ ПРОВОЦИРУЮТ ГРЫЖУ

«Плохая» наследственность: когда кто-то из родителей имел эту патологию.

Избыточный вес или, наоборот, истощение, при котором слабеют мышцы.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

О направлении отделения

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы встречаются в гастроэнтерологии достаточно часто. Вероятность образования диафрагмальной грыжи увеличивается пропорционально возрасту – с 9% у лиц моложе 40 лет до 69 % у лиц старше 70 лет. Наиболее часто грыжа пищеводного отверстия диафрагмы образуется у женщин. При этом в половине случаев заболевание протекает бессимптомно и остается нераспознанным. Иногда пациенты длительно лечатся у гастроэнтеролога по поводу сопутствующих заболеваний, определяющих ведущие клинические проявления, – хронического гастрита, холецистита, язвы желудка.

Около половины случаев грыжи пищеводного отверстия диафрагмы протекают бессимптомно или сопровождаются слабо выраженными клиническими проявлениями. Поскольку грыжа пищеводного отверстия диафрагмы закономерно ведет к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, возникает группа симптомов, связанных с нарушением пищеварения. Пациенты с диафрагмальной грыжей, как правило, жалуются на отрыжку желудочным содержимым или желчью, чувство горечи во рту, отрыжку воздухом. Нередко отмечается срыгивание недавно принятой пищей без предшествующей тошноты; регургитация чаще развивается в горизонтальном положении, ночью. Патогномоничным проявлением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы служит дисфагия – нарушение прохождения пищевого комка по пищеводу. Дисфагия при грыже пищеводного отверстия диафрагмы чаще сопровождает прием полужидкой или жидкой пищи, слишком холодной или горячей воды; развивается при поспешной еде или психотравмирующих факторах. Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также характерны изжога, икота, боли и жжение в языке, охриплость голоса. При попадании желудочного содержимого в дыхательные пути может развиватьсятрахеобронхит, бронхиальная астма, аспирационная пневмония. В клинической картине грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто отмечается анемический синдром, связанный со скрытым кровотечением из нижних отделов пищевода и желудка вследствие рефлюкс-эзофагита,эрозивного гастрита, пептических язв пищевода. Так же одним из признаков диафрагмальной грыжи может быть болевой синдром, который обычно локализуется в эпигастрии, распространяется по ходу пищевода или иррадиирует в межлопаточную область и спину. Иногда боль может носить опоясывающий характер, напоминая панкреатит.

Диагностика:

  • Рентгенография пищевода и желудка.
  • ЭГДС.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Эндоскопическая баллонная дилатация.
  • Эзофагофундопликация в том числе и с использованием эндовидиохирургических технологий.

ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

Года 3 назад поставили диагноз ГПОД. Врач сказала, что операция только в крайнем случае и то, не поможет. Выписала лечение для защиты пищевода от желудочного сока и дала рекомендации по диете и образу жизни: никаких физнагрузок, спать подкладывая под грудь жесткую подушку, кушать по чуть-чуть.Кто знаком с ГПОД, знают, как она мешает жить, особенно спать. Может кто делал операцию, расскажите, она вам помогла?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Джиоева (Густова)

Психолог, ОнлайнКонсультант Психосоматика. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Санни

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Сенецкая Татьяна Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Лебедева Елена Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Соколова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[253594737] – 16 апреля 2012 г., 12:50

Доброе время суток!У меня такой же диагноз,жива,меня она не беспокоит,всё выше сказанное Вами не соблюдаю уже много лет.

[2317975862] – 16 апреля 2012 г., 23:25

Доброе время суток!У меня такой же диагноз,жива,меня она не беспокоит,всё выше сказанное Вами не соблюдаю уже много лет.

Видимо она маленькая, а вообще она чем больше, тем больше дискомфорта. У знакомого тоже такой диагноз, в принципе, по этой причине и познакомились. Он тоже дискомфорта не испытывает. Лучше беречь себя, раз так протекает хорошо.
Но вообще, себя не начнёшь беречь пока не прижмёт.
Расстроила врач, сказав что операция только при угрозе жизни и то она не избавит от ограничений. Так что берегите себя, а то будете как я возиться)
Хочу прооперироваться, а получается пока нет смысла.

[3454887405] – 18 апреля 2012 г., 02:16

Года 3 назад поставили диагноз ГПОД. Врач сказала, что операция только в крайнем случае и то, не поможет. Выписала лечение для защиты пищевода от желудочного сока и дала рекомендации по диете и образу жизни: никаких физнагрузок, спать подкладывая под грудь жесткую подушку, кушать по чуть-чуть.Кто знаком с ГПОД, знают, как она мешает жить, особенно спать. Может кто делал операцию, расскажите, она вам помогла?

вы льстите нашим хирургам.они не избавляют от проблемы, а решают свои проблемы-кто повышает квалификацию,кто тренируется и т.д. операция проводится не часто,навыки только в специализированных медучреждениях, но там и ЦЕНЫ. а теперь по сути. врач должен был вам объяснить возможные причины возникновения грыжи.я знаю что это избыточный вес, желчнокаменная болезнь(у которой тоже есть свои причины возникновения), еда на ночь, или привычка принять горизонтальное положение с полным желудком(объем съеденной пищи больше 250 мл), подъем тяжестей. у меня пониженная кислотность-тоже один из факторов грыжи,так как пища дольше чем надо задерживается в желудке,растягивая его и деформируя.после назначения ПРОКИНЕТИКОВ дискомфорт не ощущается.пью 1-2 раза в день. прокинетики усиливают моторику кишечника, снимают приступы тошноты.побочек не ощущаю от их приема. вам с таким диагнозом должны были сделать подобное назначение. разрыва ахилла. у меня муж был великолепный хирург, он спас мне ногу после разрыва ахилла, у любого другого я осталась-бы с укороченной конечностью. думая, что все хирурги на него похожи,в плане проффесионализма, я совершенно спокойно легла на операцию,без которой невозможно было обойтись. я проклинаю тот день.сейчас я заложник гормональных таблеток,которые МЕШАЮТ ЖИТЬ СВОИМИ ПОБОЧКАМИ.НО НИЧЕГО НЕЛЬЗЯ ВЕРНУТЬ ВСПЯТЬ.)))))))))))))

[3454887405] – 18 апреля 2012 г., 02:28

вы льстите нашим хирургам.они не избавляют от проблемы, а решают свои проблемы-кто повышает квалификацию,кто тренируется и т.д. операция проводится не часто,навыки только в специализированных медучреждениях, но там и ЦЕНЫ. а теперь по сути. врач должен был вам объяснить возможные причины возникновения грыжи.я знаю что это избыточный вес, желчнокаменная болезнь(у которой тоже есть свои причины возникновения), еда на ночь, или привычка принять горизонтальное положение с полным желудком(объем съеденной пищи больше 250 мл), подъем тяжестей. у меня пониженная кислотность-тоже один из факторов грыжи,так как пища дольше чем надо задерживается в желудке,растягивая его и деформируя.после назначения ПРОКИНЕТИКОВ дискомфорт не ощущается.пью 1-2 раза в день. прокинетики усиливают моторику кишечника, снимают приступы тошноты.побочек не ощущаю от их приема. вам с таким диагнозом должны были сделать подобное назначение. разрыва ахилла. у меня муж был великолепный хирург, он спас мне ногу после разрыва ахилла, у любого другого я осталась-бы с укороченной конечностью. думая, что все хирурги на него похожи,в плане проффесионализма, я совершенно спокойно легла на операцию,без которой невозможно было обойтись. я проклинаю тот день.сейчас я заложник гормональных таблеток,которые МЕШАЮТ ЖИТЬ СВОИМИ ПОБОЧКАМИ.НО НИЧЕГО НЕЛЬЗЯ ВЕРНУТЬ ВСПЯТЬ.)))))))))))))

посмотрите картинки и статьи о грыже.вам многое станет понятно. эту операцию ,как и многие другие, могут назначить при НЕВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ.но кажется это не ваш случай.её иссекают, если она ущемляется и мешает попаданию пищи в желудок. когда грыжа» доставала» до слез-СИЛЬНЫЙ СПАЗМ,колола ПЛАТИФИЛЛИН,2МЛ В/М.И ВСЕ.ЦЕНА ВОПРОСА -КОПЕЙКИ. если у вас есть сопутствующий панкреатит, принимайте ГОРЕЧЕСОДЕРЖАЩИЕ ТРАВЫ-тысячелистник, горечавку.во франции это популярно после обильной трапезы, а не МЕЗИМ. дерзайте, результат не замедлит сказаться. выздоровления!

[2317975862] – 18 апреля 2012 г., 12:40

Да по поводу самой болезни я хорошо осведомлён, всё-таки несколько лет живу с ней. Сейчас нацелился устранить побочные эффекты, из-за которых приходится себя ограничивать.
Где оперироваться — без разницы. Ищу хирурга в Германии, съезжу сначала на консультацию, потом возьму какое-то время на обдумывание и там приму решение. Если найду врача у нас, то буду лечиться у нас.

[2317975862] – 18 апреля 2012 г., 12:41

Да, ключевой вопрос: кто оперировал ГПОД, расскажите, операция помогла?

[3722493722] – 3 мая 2012 г., 18:30

Илья, из какого Вы города.? Размеры Вашей грыжи? Какие симптомы Вас мучают? У меня тоже грыжа пищевода и рефлюкс-эзофагит. Мучает постоянный кислый вкус во рту и пищеводе. Тоже никак не могу решиться на операцию , Но хирурги с,которыми я консультировалась обещали полное выздоровление после операции. Кому верить?

[2317975862] – 3 мая 2012 г., 19:08

Привет! Живу в Москве, размеры грыжи не знаю, её не замеряли. Мучают боли в области сплетения вызванные рефлюксом (и как следствие, этот неприятный кислый привкус), приходится либо кушать либо принимать фосфалюгель, маалокс и их аналоги.
Доверять лучше хирургам. Меня лечила гастроэнтеролог, до хирурга, к которому она меня направила, я не доехал, ибо в той клинике оказался типичный «совок» и доверия он у меня не вызвал.
Какую операцию вам предлагают? Лапороскопическую?
Как раз эту тему для того и создал, чтобы узнать, помогла ли операция.

Ознакомьтесь так же:  Язвы на ногах при сахарном диабете их лечение народными средствами

[3722493722] – 3 мая 2012 г., 20:51

Привет,Илья. Как быстро Вы откликнулись. Спасибо. Я живу в Санкт Петербурге. Здесь есть хорошие хирурги по этой проблеме. Делают лапороскопически , но предупреждают, что если не получится переходят на открытую,. Хорошие хирурги есть и в частных клиниках. и в государственных.Лично знаю людей. которые сделали такие операции с отличными результатами. У меня есть соседка, которой сейчас уже за 60 лет. Она сделала операцию 30 лет назад. как Вы пишите в «совковые времена» и живет как обычный человек, хотя в то время не было лапароскопии. Илья, у Вас в Москве есть знаменитый хирург- виртуоз професссор Пучков Константин, золотой лапороскоп России. Он блестяще делает такие операции. Зачем Вам Германия ?. Этот хирург проводит мастер-классы по всей Европе. Сходите к нему на консультацию, он уж точно скажет нужна ли операция. И если оперироваться, то только у него. Еще у Вас есть институт Вишневского,где проводят укрепление кардии при небольших грыжах через рот эндоскопом, прошивают степлером складку в желудке и никакого рефлюкса. У вас столько возможностей в Москве решить раз и навсегда эту проблему. Я сама хочу съездить на консультацию в Швейцарскую клинику профессора Пучкова. Конечно,это недешево, но оно того стоит

[3722493722] – 3 мая 2012 г., 22:33

Доброе время суток!У меня такой же диагноз,жива,меня она не беспокоит,всё выше сказанное Вами не соблюдаю уже много лет.

Как Вам удалось добиться хорошего самочувствия без операции.? напишите .плиииз.

[2317975862] – 4 мая 2012 г., 11:43

Рита, спасибо что поделились информацией об успешном лечении. Хорошо в вопросе разбираетесь.
Интересно, что про сайт доктора Пучкова знал, не думал что он настолько профессионал. По сайту создалось впечатление, что там больше маркетинга, чем дела. Окей, присмотрюсь внимательнее.
По поводу того, где оперироваться, разницы нет. В Германии буду по работе и знаю что их хирургов хвалят повсеместно, поэтому написал про них.
И всё же, почему хотите в Щвейцарию, а не в Москву? Сам же доктор в Москве?

[2317975862] – 4 мая 2012 г., 11:57

Так, с доктором Пучковым всё более-менее понятно. Теперь вопрос — сколько денег стоят его консультация и операция? Хотя бы в каком районе. На сколько знаю, сама операция в клиниках стоит в районе 60 тыс.

[3722493722] – 4 мая 2012 г., 13:13

Илья,здравствуйте! Швейцарская клиника профессора Пучкова находится в Москве в 5 минутах ходьбы от станции метро «Таганская» Это просто название клиники. Я писала ему на сайт по своей проблеме. Он мне ответил. Консультация у него стоит 4 тысячи . Операция вместе с обследованием и нахождением в клинике в течение 3-х дней стоит 146 тыс.Делает он ее по своему методу. Вы можете все это прочитать на его сайте. Вбейте в поисковик:»Хирургическое лечение ГПОД профессором Пучковым». Еще у Вас в Москве есть СМ- клиника, где оперирует профессор Черноусов Ф, у него тоже свой метод с очень хорошими отдаленными результатами. В инете есть ролик , где он все подробно объясняет. В Германии прооперироваться , конечно, здорово, но вот представьте себе ситуацию: вдруг после операции, что-то не заладится, с кем Вы будете консультироваться? Опять поедете в Германию?А наши хирурги, ох, как не любят этого. А после этой операции через 6 месяцев надо обязательно сделать контрольный рентген и ФГДС. Конечно, если у Вас есть возможность, то все это можно делать и в Германии . Мне кажется, что Вы еще вплотную не занимались этим вопросом, и не факт ,что в Германии сделают лучше.Илья, я операцию еще не делала, поэтому об успешном лечении говорить преждевременно. Сама очень боюсь этой операции. Вы принимаете сейчас ИПП ?

[2317975862] – 4 мая 2012 г., 14:45

Судя по тому, насколько осведомлены в данном вопросе, к операции уже практически готовы, остался маленький шажок. Так понимаю доктор Пучков один из тех хирургов, что обещают полное выздоровление?
ИПП не понял, что имеете в виду, если Вентер, то уже не принимаю. А Германия, фиг с ней, если у нас делают хорошо, так это и лучше. Сайтам и рекламе доверяю слабо, на сайтах всех клиник пишут, что у них лучшие мастера своего дела. Кто ж напишет, что у них студенты практикуются?) Туда же никто не пойдёт лечиться. О докторе Пучкове сейчас посматривал материалы и видео, да получается действительно один из самых известных специалистов в своём деле.
Главное избавится от ограничений в плане физических нагрузок и болей в области груди и сплетения, эти боли как от механических воздействий, так и когда желудочный сок попадает в пищевод.
Для консультации с собой нужно иметь какие-то результаты обследований (замерить грыжу)? Мне её нашли при гастроскопии.

[3722493722] – 4 мая 2012 г., 15:30

Илья, Вам обязательно нужно сделать рентген желудка и пищевода.Гастроскопия не может со 100 % уверенностью ставить Вам диагноз ГПОД. Это процедура инвазивная, как говорят врачи. Там надувают живот воздухом, у человека рвотные позывы, и очень часто врачи ошибаются. Без рентгеновских снимков Вас не примет ни один хирург.. Сейчас во многих клиниках появились новые ЦИФРОВЫЕ рентгеновские аппараты, которые делают очень точную диагностику при минимальном облучении. Найдите по справочной службе, где именно есть такие аппараты. Только когда будете делать, попросите врача сделать акцент именно на пищеводе, потому что когда целенаправленно будут искать грыжу , то смотрят в разных положениях в т.ч. и вниз головой. Может быть у Вас нет никакой грыжи. Вот, когда все это будет у Вас на руках, можете смело идти к хирургу, которому Вы доверяете, на консультацию. ИПП — это таблетки , блокирующие кислоту в желудке (париет, омепразол, ультоп и т.д). Их назначают при рефлюкс-эзофагите. Если будете консультироваться у Пучкова , обязательно напишите. Удачи Вам.

[2317975862] – 5 мая 2012 г., 00:52

Рита, спасибо вам огромное, помогли определиться с дальнейшими действиями.
Грыжа скорее всего есть, так как изначально лечился именно от кислого привкуса и болей в области пищевода. Омепразол пил, врач назначала. Для уменьшения заброса кислоты она выписывала Вентер.
Будем делать рентген, вам тоже удачи. Думаю мы это преодолеем.

[3722493722] – 15 мая 2012 г., 11:07

Илья, здравствуйте. Как у Вас дела? Как самочувствие? Рентген сделали?Часто заглядываю на этот сайт, но не нахожу к сожалению людей после операции Замер сайт. Граждане, откликнитесь, кто сделал операцию? Посоветуйте тем, кто сейчас находится в раздумьи. Помогите определиться и решиться на это нелегкое испытание.Неужели во всей стране нет ни одного человека, сделавшего такую операцию? С огромной благодарностью ждем Ваших сообщений.

Похожие темы

[3612295033] – 18 мая 2012 г., 18:40

[2317975862] – 18 мая 2012 г., 23:59

Здравствуйте Рита. Сделаю в конце июня, взял для этого отпуск. Самочувствие пока не заставляет спешить, да и бережно отношусь к здоровью. Если появятся новости, сразу здесь поделюсь. Пока из тех, с кем лично познакомился никто на операцию не решился и не планируют.

[935644424] – 16 июня 2012 г., 14:46

Здравствуйте,хочу поделиться личным опытом.Такую грыжу мне удалили в июне 2011 года в Одессе,я из Украины.После операции похудела на 12 кг,учитывпя что я и была не полная,выглядело это ужастно.С тех пор постоянная диета,ничего жареного,соленого,острого,очень редко могу себе позволить скушать что-то запретное.

[3722493722] – 16 июня 2012 г., 18:17

Мария,здравствуйте! Напишите, пожалуйста, почему Вы не можете без диеты? У Вас опять начинается изжога, боли? Ведь хирурги обещают полное выздоровление и никакой диеты. Но и с грыжей жить невозможно. постоянно на лекарствах,.желудок уже весь измучен. да и боли тоже после приема пищи. Ведь нельзя же всю жизнь принимать кислотопонижающие . Неужели никакого положительного результата у Вас нет после операции? Может быть прошло еще недостаточно времени ?Напишите. Мария. большая ли была грыжа и почему Вы решились на операцию?

[3722493722] – 18 июня 2012 г., 12:20

Ну вот почему так? Появился человек. написал о своем состоянии после операции, а когда ему стали задавать конкретные вопросы куда-то испарился. Вот и думай теперь: правду он написал, или прикололся? Люди, пожалуйста, ну нельзя так поступать.! Для приколов есть другие сайты. Мне кажется, что я тут разговариваю сама с собой..

[4118801783] – 25 июня 2012 г., 18:14

Не прикололась она.Могу даже предположить кто её туда отправил и из какого она города..

[2051935072] – 26 июня 2012 г., 22:35

Мила,интересно какие у Вас предположения по поводу поста ╧ 20? Прокомментируйте, пожалуйста.Хочется знать, зачем такие люди выходят на форум,.где больные люди реально просят о помощи. Надеюсь Вы не виртуальный пользователь?

[4118801783] – 27 июня 2012 г., 08:21

Рита,я реальный пользователь,с такой же проблемой,как у Вас. Я с Украины и меня тоже именно в Одессу направляли,но я не решилась..тоже как Вы, читаю мнения разных людей и ищу успешно прооперированных.Я уверена,что Мария-реальное лицо с реальной проблемой.Только войдите в положение людей,которые недовольны послеоперационными результатами,у Вас было бы желание лишний раз заходить на форум и рассказывать о своих ощущениях??Тут и так понятно,что не удалось помочь человеку. Вот Вы поделитесь своими страхами,почему в таком продвинутом городе,как Санкт-Питербург,Вы не сделали операцию? Или ещё не поехали к Пучкову?