Лечить увеит

Оглавление:

Лечить увеит

Увеальный тракт – это сосудистый фиброзный слой, который защищает глаз и играет критическую роль для питания и газообмена. Он состоит из трех частей: радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки. Воспаление любой части увеального тракта называется увеитом.

Увеит бывает трех видов, при каждом виде поражаются различные части увеального тракта.

Виды увеита
Передний увеит – самая распространенная форма увеита (на которую приходится 40-70% случаев), при этом поражается радужка и окружающие ее ткани, ресничное тело. Передний увеит иногда называют иритом, так как радужная оболочка (iris) является частью увеального тракта и обычно воспаляется.

Промежуточный увеит – другая форма увеита, при которой поражается участок, расположенный непосредственно позади ресничного тела (плоская часть, pars plana) и также самый задний край сетчатки. Это наиболее редко встречающийся вид увеита.

Задний увеит – редкая форма заболевания, при которой поражается задняя часть глаза, сосудистая оболочка и может поражаться сетчатка и/или зрительный нерв. Эта форма хуже всего поддается лечению и часто сопровождается прогрессирующим снижением зрения.

Из-за чего возникает увеит?
В большинстве случаев очевидной первоначальной причины увеита не существует. Это состояние сочетается с широким спектром заболеваний и синдромов и может также возникать в результате естественной реакции организма на инфекцию.

Почти в половине случаев при переднем увеите невозможно установить связь с другими заболеваниями. Эти случаи заболевания могут возникать в результате травмы глаза.

Симптомы увеита
Увеит может возникать неожиданно, сопровождаясь покраснением и болью, или может иметь медленное начало с небольшой боли или покраснения, но с постепенным затуманиванием зрения. Симптомы увеита могут включать:

  • Чувствительность к свету
  • Затуманивание зрения
  • Боль в глазу
  • Покраснение глаза
  • Плавающие «мушки» перед глазами

Лечение увеита
При быстром начале лечения увеит обычно хорошо реагирует на терапию. Распространенные подходы к лечению увеита включают:

  • Глазные капли, которые отпускаются по рецепту, в сочетании с противовоспалительными лекарственными средствами. Глазные капли могут не проникать в заднюю часть глаза, поэтому такой вид лечения неэффективен при заднем увеите.
  • Инъекции стероидов в окружающие глаз ткани – этот вид лечения может приносить дискомфорт, но он эффективен при острых эпизодах увеита.
  • Системное или пероральное применение стероидов, других иммуносупрессантов или антиметаболитов. Доза, которая необходима для проникновения в глаз и лечения увеита часто сопровождается появлением побочных эффектов в остальной части тела (в том числе синдрома Кушинга, повреждением почек, печени и костного мозга).

Под названием увеит скрывается целая группа заболеваний глаз, связанных с воспалением их сосудистой оболочки.

Сосудистая оболочка подразделяется на несколько частей. К ее переднему отделу относятся радужная оболочка и ресничное тело. Если воспалительный процесс локализуется в этих структурах глаза то его называют передние увеитом, а также иритом или иридоциклитом.

Между склерой и сетчаткой находится задний отдел сосудистой оболочки. При его воспалении, называемом задним увеитом, в патологический процесс нередко оказываются втянутыми сама сетчатка и отходящий от нее зрительный нерв.

В тех же случаях, когда воспаление охватывает всю сосудистую оболочку глаза, говорят о панувеите.

Причины увеита

Привести к развитию воспалительного процесса в сосудистой оболочке глаз могут самые различные причины:

  • Нарушения обмена веществ;
  • Инфекции;
  • Снижение общего иммунитета;
  • Аутоиммунные заболевания.

Причиной увеита может стать и проникающее глазное ранение.

При инфекционной природе заболевания, его возбудителями являются самые различные патогенные микроорганизмы – вирусы (цитомегаловирус, вирус герпеса), бактерии (палочка Коха, бруцелла), грибы, простейшие (токсоплазма, хламидии). При этом инфекционный увеит может быть первичным (воспаление первоначально локализуется в ткани сосудистой оболочки) или вторичным.

В последнем случае возбудитель проникает в ткани глаза из любого другого источника инфекции, имеющегося в организме больного с током крови (гематогенный путь). Вторичный инфекционный увеит может стать осложнением таких заболеваний как септический эндокардит, гайморит, менингит, гнойные формы ангины и др.

Увеит может возникать и на фоне целого ряда системных заболеваний, например при сахарном диабете, синдроме Рейтера, ревматоидном артрите, системной красной волчанке. Но установить точную причину развития увеита удается даже при очень тщательном обследовании пациента далеко не во всех случаях.

Симптомы увеита

Коварство увеита заключается в том, что данное заболевание достаточно долгое время может протекать незаметно для больного, не вызывая у него никаких болезненных или иных неприятных симптомов. Это связано с тем, что сосудистая оболочка глаза лишена нервных окончаний, раздражение которых и могло бы свидетельствовать о начале патологического процесса.

В дальнейшем симптоматика увеита во многом зависит от причины заболевания, патогенности вызвавшей его микрофлоры, объема поражения, общего состояния здоровья пациента и многих других факторов.

В начальных стадиях переднего увеита многие пациенты предъявляют жалобы на появление перед глазами небольшого «тумана» или «пелены», что сопровождается быстрой утомляемостью. При этом нередко снижается и острота зрения. В итоге привычные контактные линзы или очки уже перестают удовлетворять пользователя.

Если больной не обращается к врачу, то воспалительный процесс продолжает прогрессировать. К перечисленным выше симптомам присоединяется покраснение глаз и боль в них, повышается внутриглазное давление, появляется слезотечение и светобоязнь. Зрение прогрессивно снижается вплоть до полной его утраты.

Для заднего увеита покраснение глаз и появление в них болевых ощущений не характерно. Постепенно прогрессирует снижение остроты зрения. Перед пораженным глазом пациенты нередко наблюдают «пятна» или «затуманивания». В запущенных стадиях нередко возникают тупые боли в самой глубине глазницы. Появление этого симптома носит неблагоприятный характер, так как указывает на вовлечение в воспалительный процесс волокон зрительного нерва.

Диагностика увеита

Своевременно диагностировать воспаление сосудистой оболочки глаза, выявить причину его возникновения, уточнить степень распространенности патологического процесса может только специалист. Поэтому так важно регулярно проходить диспансерные осмотры у офтальмолога. Для подтверждения диагноза врач осматривает глазное дно (офтальмоскопия), проводит осмотр передних отделов глаза при помощи щелевой лампы (биомикроскопа). При необходимости пациенту может быть рекомендовано проведение ультразвукового исследования глазного яблока.

Осложнения

При несвоевременном или неполноценном лечении могут развиться различные осложнения увеита:

  • Вторичная глаукома;
  • Катаракта;
  • Заращение зрачка и изменение строения хрусталика;
  • Появление синехий (сращений), приводящих к нарушению нормальной циркуляции слезной жидкости;
  • Стойкое помутнение стекловидного тела;
  • Повреждение ткани глазного нерва;
  • Неоваскуляризация (патологическое разрастание кровеносных сосудов) сетчатки, что в конечном итоге приводит к ее отслойке.

Лечение увеита

Лечение увеита должно проводиться только офтальмологом и начинаться как можно раньше, так как в запущенных стадиях заболевания резко возрастает риск развития осложнений, грозящих значительной утратой зрительной функции вплоть до полной слепоты.

Схема лечение воспаления сосудистой оболочки глаз зависит от причины, вызвавшей его. Например, при инфекционном увеите назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые используются как для местной (глазные капли и мази), так и для системной (в виде таблеток и инъекций) терапии. Обязательно производят инстилляцию глазных капель, обладающих способностью расширять зрачок. Особенно важно их раннее применение (с первых часов от начала заболевания) при передней форме увеита. Кроме того в лечении заболевания применяют иммуннокорригирующие и сосудорасширяющие средства. Неплохой эффект оказывает и физиотерапия.

Ознакомьтесь так же:  Кератиты прогноз

Если увеит развивается на фоне глаукомы, то обязательно назначают и глазные капли понижающие внутриглазное давление.

Что такое увеит?

Увеит – это воспаление сосудистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть глазного яблока.

Сосудистая оболочка глазного яблока очень чувствительна к инфекционно-воспалительным процессам, так как представляет собой ткань, состоящую из кровеносных сосудов.

Увеит является одной из основных причин появления слепоты. Инфекция сосудистой оболочки провоцирует тяжелую потерю зрения из-за постоянного контакта с нежными структурами глаз, такими как сетчатка.

Схема увеита: радужка (iris), цилиарное тело (cuerpo ciliar) и сосудистая оболочка (coroides).

Увеит располагается внутри глазного яблока. Отсюда его можно поделить на две части: передний увеит (радужка и цилиарное тело), находящийся в контакте с хрусталиком и стенкой передней камеры, и задний увеит (сосудистая оболочка), находящийся в непосредственном контакте с сетчаткой.

Почему он появляется?

Выделяют следующие причины возникновения увеита:

  • Инфекционные заболевания, такие как токсоплазмос (паразитарное заболевание, вызываемое кальцификацию в организме и отражаемую на сетчатке), могут стать причиной наиболее распространенной формы увеита – инфекционный хориоретинит. Это заболевание приводит к постепенному разрушению сетчатки и затрагивает макулу (центральную часть сетчатки), что может привести к необратимой слепоте.
  • Заболевания костей и ревматоидные болезни воспалительного и недегенеративного происхождения, которыми в основном страдают молодые люди.
  • Аутоиммунные заболевания, вызванные вирусами, бактериями или экологическими факторами, такими как саркоидоз или болезнь Бехчета, болезнь неизвестного просихождения, которая вызывает язвы и кожные заболевания.
  • Травматизмы илиопределенные генетическиерасстройства, связанные с болезнью.

Увеит реже обнаруживается у детей до 10 лет. В возрасте от 60 лет риск появления этого заболевания снижается.

Большинство людей, страдающих увеитом, находятся в возрастной рамке 20-50 лет.

Увеит очень трудно диагностировать. Иногда сложно поставить правильный диагноз.

Доктор Бурес – IMO Барселона

Как предупредить появление увеита?

Увеит является наиболее распространенным заболеванием глаз, связанным с другими болезнями человеческого организма.

Обычно требуется помощь терапевта для дополнения обследования и лечения заболевания, которое вызвало появление увеита. В некоторых случаях, лечение этих болезней или инфекций может предотвратить появление увеита.

В зависимости от области поражения сосудистой оболочки различают следующие симптомы увеита.

  • Если речь идет о переднем увеите, отмечается большая чувствительность к свету (светобоязнь), покраснение глаз, нечеткое зрение или глазные боли.
  • Если говорить о заднем увеите, то боли, как правило, можно и не ощутить, хотя наблюдается потеря зрения.

Увеит может не диагностироваться до тех пор, пока не появятся внешние признаки заболевания. При появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

Обычно увеит связывают с заболеваниями костей и ревматоидными болезнями воспалительного происхождения, которые поражают, главным образом, молодых людей.

В зависимости от типа и расположения различают следующие способы лечения увеита:

  • Передний увеит лечится с помощью противовоспалительных глазных капель.
  • Задний неинфекционный увеит лечится с помощью кортизона, как пероральным путем, так и через инъекции вокруг глаз.
  • При увеите, связанного с хроническим процессом, могут назначаться иммуномодулирующие препараты.
  • Хирургическое вмешательство может быть эффективным для устранения связанных с ним осложнений, таких как катаракта или глаукома (влияющие на передний сегмент), отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела или отек макулы (поражающие заднюю часть глаза).

Что такое Увеит?

Увеит представляет собой воспаление сосудистой оболочки глаза (увеального тракта).

Передняя часть сосудистой оболочки называется радужной оболочкой или радужкой. Она работает про принципу диафрагмы фотоаппарата, регулируя количество света, проникающего в глаза.

За радужкой находится цилиарное тело — круговая полоска ткани, которая служит для подвешивания хрусталика и обеспечения процесса аккомодации. Кроме того, цилиарное тело участвует в продуцировании водянистой влаги камер глаза.

Между внутренним слоем глаза ( сетчаткой )и наружным белым слоем ( склерой ) расположена хороидеа — сосудистый слой, состоящий из большого количества кровеносных сосудов и пигментных клеток, обеспечивающих кислород сетчатке.

Какие типы увеита существуют?

Различают различные типы увеита, в зависимости от места воспаления.

Передний увеит или иридоциклит. Это наиболее распространенная форма, при которой происходит воспаление цилиарного тела или радужки.

Периферический увеит. Это воспаление стекловидного тела, сетчатки и цилиарного тела.

Задний увеит. Это воспаление, которое влияет на все последующие слои глаза, такие как хориоидеи (хороидит) или сетчатки (ретинит). Он также может повлиять на кровеносные сосуды в сетчатке. Это заболевание называется васкулит.

Панувеит это термин, который описывает наличие воспаления в передней и задней части глаза

Симптомы увеита

Симптомы зависят в основном от типа увеита. Не все симптомы могут присутствовать одновременно.

Передний увеит обычно проявляется покраснением, болью и чувствительностью к свету, а также помутнению зрения.

Промежуточный и задний увеит. Если он не связан с передним увеитом, то не бывает боли. В большинстве случаев наблюдается наличие «плавающих точек» (мошек или паутинок) и потери или искажения зрения.

Эти симптомы могут появиться внезапно и длиться несколько недель или могут появляться постепенно в течение нескольких недель и продолжаться в течении месяцев.

В большинстве случаев передний увеит является острым и проявляться на постоянной основе, чередующейся с периодами бездействия между обострениями.

Что вызывает увеит?

Причины увеита разнообразны.

Аутоиммунный. Иммунная система является защитой организма от чужеродных патогенов, таких как бактерии или вирусы. Когда иммунная система выходит из строя, он не различает «свои антитела» от «инородных» и нападает на наше собственное тело, в этом случае на глаза.

Часто это обострение ограничивается глазами, но они могут быть связаны и с другими аутоиммунными расстройствами. Некоторые люди, генетически предрасположеные к аутоиммунным заболеваниям, имеют повышенный риск развития увеита. Такие заболевания включают анкилозирующий спондилит, язвенный колит, болезнь Крона и псориаз, среди многих других.

Инфекции. Реже воспаление связано с инфекцией. Вирусы, бактерии или паразиты могут получить доступ к внутренней части полости глаза и вызвать инфекцию. Есть некоторые вирусы, например, герпес, который в данный момент времени может быть вылечен, но способен активироваться и привести к новому воспалительному эпизоду.

Травматизм. Любые глазные травмы, в том числе и операции на глаза, могут привести к развитию воспаления.

Примерно у 60% пациентов не удается обнаружить какой-либо конкретной причины развития увеита, хотя он и может иметь аутоиммунное происхождение, считается как «неизвестного происхождения».

Как ставится диагноз?

Для того, чтобы диагностировать тип увеита и возможные причины его возникновения, врач выясняет анамнез заболеваний и задаёт вопросы об общем состоянии здоровья и возможных глазных заболеваниях, которые могут быть связаны с увеитом.

При каждом последующем визите он проверит ваше зрение и внутриглазное давление. Глаз будет рассмотрен щелевой лампой и вам закапают капли для расширения зрачкоа, чтобы облегчить изучение глазного дна.

Так же врач может назначить дополнительное диагностическое обследование, как ОКТ (оптическая когерентная томография), тест зрительного поля или ангиография сетчатки, чтобы оценить возможные осложнения, вызванные воспалением, таких как катаракта, глаукома или отек сетчатки глаза.

Кроме того, проводят анализ крови и рентгенографию.

Как лечится увеит?

Лечение зависит от типа увеита и тяжести воспаления.

Если выяснится, что увеит инфекционного происхождения, то к его лечению будут добавлены антибиотики или противовирусные препараты.

Большенство передних увеитов лечится кортикостероидными глазными каплями, которые вводят в начале лечения и снижают по мере наблюдения улучшения состояния глаза.

Чтобы уменьшить боль и предотвратить синехии радужной оболочки глаза с хрусталиком, назначабт мидриатические глазные капли, помогают при обследовании глазного дна и снижают риск повышения внутриглазного давления. Эти капли вызывают временное затуманивание зрения и чувствительности к свету.

При воспалении стекловидного тела, хороидеи или сетчатки, применяют оральные кортикостероиды, инъекций вокруг глаза или внутриглазные.

В случае, если кортикостероиды не могут полностью контролировать воспаление или проявляются побочные эффекты, добавляют иммунодепрессанты.

Ознакомьтесь так же:  Бинокулярной диплопии

Что такое Увеит?

Увеит представляет собой воспаление сосудистой оболочки глаза (увеального тракта).

Передняя часть сосудистой оболочки называется радужной оболочкой или радужкой. Она работает про принципу диафрагмы фотоаппарата, регулируя количество света, проникающего в глаза.

За радужкой находится цилиарное тело — круговая полоска ткани, которая служит для подвешивания хрусталика и обеспечения процесса аккомодации. Кроме того, цилиарное тело участвует в продуцировании водянистой влаги камер глаза.

Между внутренним слоем глаза ( сетчаткой )и наружным белым слоем ( склерой ) расположена хороидеа — сосудистый слой, состоящий из большого количества кровеносных сосудов и пигментных клеток, обеспечивающих кислород сетчатке.

Какие типы увеита существуют?

Различают различные типы увеита, в зависимости от места воспаления.

Передний увеит или иридоциклит. Это наиболее распространенная форма, при которой происходит воспаление цилиарного тела или радужки.

Периферический увеит. Это воспаление стекловидного тела, сетчатки и цилиарного тела.

Задний увеит. Это воспаление, которое влияет на все последующие слои глаза, такие как хориоидеи (хороидит) или сетчатки (ретинит). Он также может повлиять на кровеносные сосуды в сетчатке. Это заболевание называется васкулит.

Панувеит это термин, который описывает наличие воспаления в передней и задней части глаза

Симптомы увеита

Симптомы зависят в основном от типа увеита. Не все симптомы могут присутствовать одновременно.

Передний увеит обычно проявляется покраснением, болью и чувствительностью к свету, а также помутнению зрения.

Промежуточный и задний увеит. Если он не связан с передним увеитом, то не бывает боли. В большинстве случаев наблюдается наличие «плавающих точек» (мошек или паутинок) и потери или искажения зрения.

Эти симптомы могут появиться внезапно и длиться несколько недель или могут появляться постепенно в течение нескольких недель и продолжаться в течении месяцев.

В большинстве случаев передний увеит является острым и проявляться на постоянной основе, чередующейся с периодами бездействия между обострениями.

Что вызывает увеит?

Причины увеита разнообразны.

Аутоиммунный. Иммунная система является защитой организма от чужеродных патогенов, таких как бактерии или вирусы. Когда иммунная система выходит из строя, он не различает «свои антитела» от «инородных» и нападает на наше собственное тело, в этом случае на глаза.

Часто это обострение ограничивается глазами, но они могут быть связаны и с другими аутоиммунными расстройствами. Некоторые люди, генетически предрасположеные к аутоиммунным заболеваниям, имеют повышенный риск развития увеита. Такие заболевания включают анкилозирующий спондилит, язвенный колит, болезнь Крона и псориаз, среди многих других.

Инфекции. Реже воспаление связано с инфекцией. Вирусы, бактерии или паразиты могут получить доступ к внутренней части полости глаза и вызвать инфекцию. Есть некоторые вирусы, например, герпес, который в данный момент времени может быть вылечен, но способен активироваться и привести к новому воспалительному эпизоду.

Травматизм. Любые глазные травмы, в том числе и операции на глаза, могут привести к развитию воспаления.

Примерно у 60% пациентов не удается обнаружить какой-либо конкретной причины развития увеита, хотя он и может иметь аутоиммунное происхождение, считается как «неизвестного происхождения».

Как ставится диагноз?

Для того, чтобы диагностировать тип увеита и возможные причины его возникновения, врач выясняет анамнез заболеваний и задаёт вопросы об общем состоянии здоровья и возможных глазных заболеваниях, которые могут быть связаны с увеитом.

При каждом последующем визите он проверит ваше зрение и внутриглазное давление. Глаз будет рассмотрен щелевой лампой и вам закапают капли для расширения зрачкоа, чтобы облегчить изучение глазного дна.

Так же врач может назначить дополнительное диагностическое обследование, как ОКТ (оптическая когерентная томография), тест зрительного поля или ангиография сетчатки, чтобы оценить возможные осложнения, вызванные воспалением, таких как катаракта, глаукома или отек сетчатки глаза.

Кроме того, проводят анализ крови и рентгенографию.

Как лечится увеит?

Лечение зависит от типа увеита и тяжести воспаления.

Если выяснится, что увеит инфекционного происхождения, то к его лечению будут добавлены антибиотики или противовирусные препараты.

Большенство передних увеитов лечится кортикостероидными глазными каплями, которые вводят в начале лечения и снижают по мере наблюдения улучшения состояния глаза.

Чтобы уменьшить боль и предотвратить синехии радужной оболочки глаза с хрусталиком, назначабт мидриатические глазные капли, помогают при обследовании глазного дна и снижают риск повышения внутриглазного давления. Эти капли вызывают временное затуманивание зрения и чувствительности к свету.

При воспалении стекловидного тела, хороидеи или сетчатки, применяют оральные кортикостероиды, инъекций вокруг глаза или внутриглазные.

В случае, если кортикостероиды не могут полностью контролировать воспаление или проявляются побочные эффекты, добавляют иммунодепрессанты.

Лечение увеита. Препараты. Симптомы.

Глаз человека постоянно нуждается в снабжении кислородом и питательными веществами. Эту функцию в нашем организме выполняют сосудистые оболочки глаз. Разделяют переднюю часть сосудистой оболочки (радужку и ресничное тело) и заднюю, которая отвечает за кровоснабжение сетчатки и склеры. Увеит глаза – это группа заболеваний, как правило, вызываемых инфекционными агентами, которые поражают именно сосудистую оболочку нашего органа зрения.

Чтобы назначить правильные препараты для лечения увеита глаз нужно обязательно проконсультироваться у офтальмолога. Для определения локализации и тяжести болезни используют биомикроскопию, рефрактометрию, офтальмоскопию и многие другие методы и приборы. Также собирается анамнез пациента и его жалобы.

Основные симптомы увеита следующие:

  • — покраснение глаза
  • — чувство тяжести
  • — снижение остроты зрения
  • — слезотечение
  • — боязнь яркого света
  • — боли в задней части глаза (появляются когда в патологический процесс вовлекается глазной нерв)

Препараты для лечения увеита

Лечение увеита глаз зависит от причины, которая вызвала или спровоцировала болезнь. Возбудителем может быть вирус, бактерия, туберкулезная палочка, хламидии. Иногда увеит проявляется как вторичное заболевание при ревматоидном артрите или туберкулезе. В редких случаях причину патологии установить не удается. Терапия в основном направлена на устранение причины заболевания.

Основные группы препаратов при лечении увеитов:

  • 1) Антибиотики
  • 2) Стероиды
  • 3) Антивирусные средства
  • 4) цитостатики

Лечение переднего и заднего увеита

Как правило, диагностируется легче, чем задний. В острой фазе показано введение антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок, а также гормонов и глюкокортикоидов. Также местно или внутрь применяются противовоспалительные средства. Терапия заднего увеита практически такая же.

Основные препараты для лечения увеита глаз – антибиотики, которые подавляют воспаление. Используются тетрациклины, макролиды (например, кларитромицин), фторхинолоны и другие лекарства широкого спектра.

Местно используются капли для лечения увеита. Помимо антибактериальных растворов, применяют циклопентолат, дексаметазон, диклофенак натрия, гоматропина гидробромид. Основные группы препаратов для закапывания – глюкокортикоиды, адреномиметики, холинолитики, НПВС.

Для комфорного состояния пациента применяются мидриатики (атропин, тропикамид).

В виде внутримышечных инъекций или в таблетках назначают антибиотики и различные противовирусные препараты – циклоферон, полиоксидоний, арбидол и так далее. В случаях осложнений увеит лечат цитостатиками, которые подавляют иммунный ответ организма — метотрексат и 6-меркаптопурин (редко) и циклоспорин, который обладает более щадящим действием.

Лечение ревматоидного увеита

Проводится совместно с ревматологом. Основная цель – вылечить основное заболевание или устранить его проявления. Назначают местно глюкокортикоиды и мидриатики. Системно применяют противовоспалительные препараты.

Лекарственные средства для лечения хронического увеита

Лечение вялотекущего (хронического) увеита более длительное, и требует использования всего комплекса лекарственных средств. Прежде всего, определяется основное заболевание, которое возможно послужило толчком к возникновению воспалительных реакций. Когда диагноз установлен, все усилия направляются на лечение данной патологии. Также показана ликвидация очагов инфекции – кариозных зубов, больных миндалин. Для подавления аллергических реакций используют такие препараты как салициламид, бутадион, димедрол.

При лечении увеита применяют антибиотики широкого спектра действия и противовирусные препараты. Также используется иммунотерапия и препараты противовоспалительного действия. Местно назначают фибринолизин и другие лекарства, способствующие рассасыванию воспаления. Если патологический процесс затронул основные структуры глаза, возможно потребуется лазерное лечение.

Ознакомьтесь так же:  Операция по остановке прогрессирования близорукости

По прошествии острой фазы заболевания назначаются курсы электрофореза для предотвращения спаечного процесса.

Важно. Правильное лечение увеита может назначить только квалифицированный врач. Никогда не назначайте лекарства самостоятельно!

В нашей клинике собрано уникальное офтальмологическое оборудование для того, чтобы верно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Прием ведет офтальмолог высшей квалификации с большим опытом практической работы.

Увеит и его лечение

Увеит — собирательное понятие, которое охватывает воспалительные заболевания различных отделов сосудистой оболочки глаза. Сосудистая оболочка (синоним увеальный тракт) представлена передним отделом (включает радужку и ресничное тело) и задним отделом (собственно сосудистая оболочка – хориоидеа). Анатомически эти отделы имеют раздельное кровоснабжение и иннервацию, поэтому воспалительный процесс в сосудистой оболочке в большинстве случаев локализован, хотя в отдельных случаях может поражаться увеальный тракт целиком.

Причины увеитов многообразны и включают как внешние (экзогенные) факторы: патогенные микроорганизмы, травмы глаза, так и внутренние (эндогенные): системные воспалительные заболевания, сахарный диабет, аллергии. В некоторых случаях причину заболевания установить не удается.

Классификация

Увеиты классифицируют по продолжительности, преимущественному поражению той или иной структуры увеального тракта, а также в зависимости от возбудителя.

Выделяют четыре вида увеитов в зависимости от локализации воспаления.

  • Передний увеит — воспаление переднего отдела сосудистой оболочки, включает ириты и иридоциклиты. Это самый распространенный вариант увеита.
  • Задний увеит (синоним хориоидит) — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки, помимо непосредственно хориоидеи затрагивает сетчатку и зрительный нерв.
  • Периферический увеит – заболевание, при котором страдает ресничное тело, стекловидное тело, собственно сосудистая оболочка глаза (хориоидеа) и сетчатка.
  • Панувеит – сочетанное воспаление всех структур сосудистого тракта.

В зависимости от остроты патологического процесса, увеиты могут быть острыми и хроническими.

В зависимости от локализации воспалительного процесса жалобы пациента будут различными.

При переднем увеите ведущими симптомами будут покраснение слизистой оболочки глаза, сопровождающееся слезотечением, светобоязнью, болевыми ощущениями, узкий зрачок (миоз), ухудшение зрения, повышение внутриглазного давления.

Симптомы заднего увеита обычно выражены слабо и проявляются в виде «мушек» перед глазами, появления пелены, снижения зрения, болезненных ощущений в глубине орбиты и изменений полей зрения (при вовлечении в патологический процесс зрительного нерва).

При периферическом увеите основными проявлениями также будут «мушки» перед глазами и ухудшение зрения.

Пациенты с панувеитом могут предъявлять жалобы, характерные для поражения того или иного отдела увеального тракта.

Осложнения заболевания

Наиболее распространенные осложнения нелеченного увеита – катаракта, образование задних синехий, глаукома, помутнение стекловидного тела, отслойка сетчатки.

Диагностика

Для диагностики увеита и определения локализации поражения требуется тщательный осмотр врача. Применяют исследование с использованием щелевой лампы, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопию. Для исключения системных или хронических внутренних заболеваний могут быть выполнены соответствующие исследования (развернутый анализ крови, кожные пробы, сахар крови и т.п.).

Лечение увеитов

Чем раньше выявлена патология, и чем точнее установлена причина заболевания, тем больше шансов на позитивный исход лечения увеита. Выбор тактики лечения зависит от особенностей заболевания у конкретного больного. Для купирования воспалительного процесса применяют местную и общую терапию (противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, средства, расширяющие зрачок, антибиотики, физиотерапия и пр.). Хороший эффект при данном заболевании дает применение гирудотерапии (лечения пиявками), которое так же применяется в нашей клинике. При повышении внутриглазного давления назначают антиглаукоматозные капли.

Преимущества лечения в МГК

Одним из важнейших факторов успешного лечения увеита является раннее выявление, максимально точная постановка диагноза и полноценно лечение. Обратившись в Московскую Глазную Клинику, Вы сможете в кратчайшие сроки, с комфортом, пройти всестороннее и абсолютно безболезненное обследование. По результатам обследования доктор подберет индивидуальную схему лечения.

В нашей клинике ведут прием признанные отечественные специалисты, имеющие огромный практический опыт успешного лечения самых разных заболеваний глаз. Для тех пациентов, которым требуется длительное лечение, с применением инъекций, физиотерапевтических методик, гирудотерапии и т.п. доступен дневной стационар, который позволяет проводить лечение под наблюдением опытных врачей. Клиника работает семь дней в неделю, с 9 до 21 часов.

Цена лечения

Стоимость лечения увеита глаза в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Лечение увеита в Израиле

Что такое увеит?

У этого заболевания есть несколько названий: увеит, хориоидит, иридоциклит и др. Этими терминами обозначается воспаление сосудов разных частей глаза. Как правило, заболевание выявляется в комплексе с другими офтальмологическими проблемами, при которых поражается сосудистая оболочка глаза. Для нормального функционирования глаза, как и других органов, требуется нормальное кровоснабжение, а увеит нарушает его, поражая кровеносные сосуды.

Стоит отметить, что примерно у каждого 5-го пациента с увеитом это заболевание переходит в хроническую форму.

Причины увеитов многообразны. Заболевание могут вызвать инфекции, травмы глаза, переохлаждение, аллергия, прием некоторых лекарственных препаратов и т.п. Нередко увеиты сопровождают такие заболевания, как болезнь Крона, псориаз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, сифилис, туберкулез и др. При этом чаще всего встречаются инфекционные увеиты.

У больного могут возникнуть покраснение глаз, светобоязнь, ухудшение зрения, боли в области глаза и т.п. Как правило, заболевание поражает одновременно оба глаза. Продолжительность болезни может составлять от нескольких недель до нескольких лет.

Как проводится диагностика увеита в Израиле?

Диагноз «увеит» ставится в ходе осмотра офтальмолога. Доктор проверяет остроту зрения, проводит определение его полей, изменяет внутриглазное давление, выполняет осмотр с помощью щелевой лампы, осматривает глазное дно. Пациенту может быть назначена томография глаза и УЗИ глаза. При этому проводится также диагностика других заболеваний, в том числе инфекционных, которые могут быть причиной увеита.

Стоимость осмотра офтальмолога — 586$

Стоимость УЗИ глаза — от 224$

Для диагностики увеита в «Ассуте» потребуется не более 3-4 дней.

Как пройти обследование?

Записаться на обследование и задать вопросы доктору о диагностике увеита в клинике «Ассута» можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Через 1-2 часа с вами свяжется наш доктор.

Как проводится лечение увеита в Израиле?

В зависимости от проявлений и тяжести заболевания, а также от наличия осложнений, врач может предпочесть медикаментозное или хирургическое лечение. Основной целью лечения является предотвращение осложнений заболевания, в том числе потери зрения.

  • Медикаментозное лечение

Курс лечения обычно длится несколько недель. Пациенту могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

  1. Мидриатики – средства, расширяющие зрачок (атропин, тропикамид, циклоиентол и др.). Препараты предотвращают спазм цилиарной мышцы и образование синехий – состояний, когда радужная оболочка прилипает к роговице или хрусталику.
  2. Стероиды – гормональные противовоспалительные средства. Препараты применяют в виде мазей и инъекций.
  3. Иммуносупрессоры – средства, подавляющие иммунные реакции. Данные препараты назначают в тяжелых случаях и при неэффективности стероидов.
  4. Антибактериальные препараты назначаются как внутрь, так и местно – в виде капель.

При глаукоме и катаракте проводятся хирургические вмешательства с использованием лазера. При катаракте может быть проведена замена помутневшего хрусталика искусственным. При глаукоме выполняют лазерную или хирургическую иридэктомию для восстановления оттока жидкости из задней камеры глаза в переднюю. При поражениях сетчатки выполняют лазерную коагуляцию сетчатки. В некоторых случаях может потребоваться частичное удаление стекловидного тела – витрэктомия.

Как пройти лечение увеита в Израиле?

Задать любые вопросы о лечении увеита и записаться на лечение в Ассуте можно по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль) или с помощью заявки на сайте. Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов.