Лекарственные препараты от ожога

Оглавление:

ABC-Медицина

Основы медицинских знаний и умений, приемы оказания первой помощи пострадавшему от аварии или несчастного случая

Препараты для лечения ожогов

Статьи → Препараты для лечения ожогов

Современные средства для лечения ожогов

Для местного лечения ожогов в настоящее время используется множество современных препаратов, из которых можно выбрать некоторое количество наиболее эффективных и часто применяемых в медицинской практике. О них и пойдет речь в данной статье.

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах, надо учесть тип воздействия на ткани и вид вещества, вызвавшего ожог. В дальнейшем, для успешного лечения ожога, необходимо иметь представление о биологических законах заживления ран. В заживлении ожоговой раны достаточно четко прослеживаются три основных фазы: воспаления, регенерации и эпителизации.

  • Фаза воспаления: происходит расплавление некротических масс и очищение раны от продуктов распада, поврежденных тканей и загрязнения;
  • Фаза регенерации: пролиферация соединительнотканных элементов; на дне и в стенках раны развивается молодая, богатая сосудами грануляционная ткань.
  • Фаза эпителизации ( закрытие раны кожей): формирование рубца и окончательное заживление раны.

На различных этапах заживления раны применяются разные принципы терапии, от которых и зависит выбор местных средств лечения ожога.

После оказания первой помощи в первой фазе заживления ожоговой раны следует предупредить распространение бактериальной инфекции, для чего применяют антибактериальные и антисептические средства. Далее, когда рана очистилась от некротических тканей, следует уделить внимание воздействию на процессы заживления и использовать средства, способствующие быстрейшей регенерации тканей.

Итак, при выборе средств лечения ожога важно помнить, что действующее начало в том или ином препарате должно отвечать основной решаемой в конкретную фазу раневого процесса задаче.
По действующему началу все средства можно разделить на три группы: антибактериальные препараты; составы, стимулирующие регенерацию тканей (заживление); композиционные составы, сочетающие в себе антибактериальное и стимулирующее заживление действие.

Список наиболее эффективных и часто применяющихся в местном лечении ожогов препаратов.

Группа 1. Антибактериальные препараты. В эту группу входят антибиотики и антисептики.

  • препараты йода: йодинол, бетадин , вокадин (мазь);
  • препараты, содержащие соли аммония: роккал (растворы), катапол , этоний;
  • препараты, содержащие серебро: на основе высокодисперсного коллоидного серебра – повиаргол в виде раствора или геля; на основе сульфадиазина серебра – сильведерм (мазь, крем), дермазин.

Группа 2. Стимулирующие заживление препараты: пантенол (аэрозоль); солкосерил ; актовегин; облепиховое масло; прополис.

Группа 3. Композиционные составы: олазоль ; левомеколь; аргакол ; ампровизоль .

В разных составах можно встретить комбинированное использование данных препаратов. Часто используется сочетание антисептиков, обезболивающих и стимулирующих заживление препаратов.

Описание некоторых современных препаратов местного лечения ожогов:

  • Аргакол (клей) – удобное в применении средство, представляет собой гидрогель с антисептиками (катапол, диоксидин, препарат серебра повиаргол). Обладает сильным антимикробным действием. Кроме лечения ожогов, применяется для лечения ссадин и порезов. После нанесения клей при высыхании образует эластичную водо- и воздухопроницаемую пленку, легко удаляемую водой.
  • Бетадин – действующее вещество: Повидон-йод . Современная альтернатива йоду. Обладает широким спектром противомикробного действия. Мазь для лечения ожогов и ран наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи несколько раз в сутки.
  • Катапол – действующее вещество: Бензалкония хлорид+ Повидона сополимер с кротоновой кислотой. Антисептическое средство широкого спектра действия. Для лечения ожогов применяют наружно в виде 1% водного раствора, который готовят из 10% раствора, разводя его дистиллированной водой. Препаратом пропитывают марлевые повязки, салфетки или тампоны и накладывают на рану ежедневно.
  • Сильведерм (сильваден, дермазин) – сульфаниламидный препарат, антимикробное средство широкого спектра действия. Действующее вещество: Сульфадиазин. Бактерицидные свойства препарата обеспечиваются активностью ионов серебра. Выпускается в виде аэрозоли, крема и мази для наружного применения.
  • Солкосерил – биогенный стимулятор регенерации; освобожденный от белка стандартизированный экстракт из крови телят. Применяют для улучшения обменных процессов и ускорения регенерации тканей, в частности, при ожогах. Для лечения ожогов использую гель и мазь. Гель наносят на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки; свежеобразовавшийся эпителий у края раны обрабатывают мазью. Как только рана перестанет мокнуть, полностью переходят к применению мази.
  • Пантенол – стимулятор регенерации тканей; активное вещество: Декспантенол, витамин группы В. Улучшает регенерацию тканей, оказывает метаболическое и некоторое противовоспалительное действие. Применяют в виде аэрозолей или крема. Крем легко втирается, поэтому особенно удобен при легких ожогах и болезненных солнечных ожогах. Аэрозоль распыляют на пораженные участки с расстояния 10-20 см несколько раз в сутки так, чтобы вся пораженная поверхность была покрыта препаратом.
  • Ампровизоль – аэрозоль. Комбинированный препарат, в состав которого входят прополис, анестезин, ментол и витамин D. Оказывает противоожоговое, местное противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее и охлаждающее действие, способствует ускоренной регенерации кожи. Применяется при солнечных и термических ожогах I степени.
  • Олазоль — ранозаживляющее средство; комбинированный пенный препарат с облепиховым маслом. Выпускается в виде аэрозоли для наружного применения. Оказывает анестезирующее и антибактериальное действие, уменьшает экссудацию, способствует регенерации тканей и ускоряет процесс эпителизации ран.

В последнее время получили широкое распространение раневые покрытия (салфетки или повязки с заранее нанесенными на гелевую или текстильную основу лекарственными средствами), обеспечивающие максимальное щажение раны, способствующие полноценной регенерации и без рубцовому заживлению ожога.

Примеры некоторых готовых к применению раневых покрытий:

  • Активтекс – салфетки из специальной текстильной основы с различными лекарственными средствами. Существует до 16 вариантов этих замечательных покрытий: антисептики, анестетики, гемостатики, антиокиданты и т.п. Для лечения ожоговых ран в стадии воспаления используют Активтекс МР (действующее вещество: антисептик мирамистин), салфетки с усиленным обезболивающим действием Активтекс ХЛ (действующие вещества: хлоргексидин антимикробное, лидокаин— местное обезболивающее) и Активтекс ФЛ (действующие вещества: фурагин — антимикробное, лидокаин).
  • Биодеспол – лечебное покрытие, стимулирующее регенерацию тканей. Содержит лидокаин (обезболивающее) и антисептик (мирамистин или хлоргексидин). Раны быстро очищаются от фибрина и участков тонкого струпа, происходит активная эпителизация. Повязка удобна в применении, не травмирует рану.
  • Бранолинд – повязка из хлопчатобумажной ткани с перуанским бальзамом, являющимся хорошим антисептическим средством.
  • Воскопран – повязка, представляющая собой полиамидную сетку, пропитанную пчелиным воском и мазью с антисептиком. Хорошо обеспечивает отток раневого экссудата. Повязка Воскопран не прилипает к ране и способствует заживлению раны без рубцов.

► Более подробно о методике применения, противопоказания и побочные действия смотрите в инструкциях по применению препарата, которые вкладываются в каждую упаковку.

Надеюсь, вышеизложенная информация поможет вам в выборе оптимального средства лечения ожога.

Литература и ссылки :

— Средства от ожогов. Крылов К. М. СПб.: БХВ-Петербург, 2005
— Лекарственные средства. М.Д.Машковский. Москва, «Новая Волна», 2002
— Сайт студентов КГМУ: Заживление ран

Современные и эффективные препараты для лечения ожогов, фазы заживления ран; лечение ожоговых ран и рубцов; мази, гели, аэрозоли, раневые покрытия

Лекарства от ожогов

На разных этапах заживления ожога применяются различные лекарственные препараты. Узнайте больше о лекарствах от ожога.

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает множество различных средств местного применения для лечения ожогов. Для того чтобы правильно оказать первую помощь при ожоге, в частности, нанести нужный препарат на пораженный участок кожи, необходимо немного разобраться в некоторых биологических процессах, происходящих во время заживления. Существует три основные фазы заживления:

  • фаза воспаления, при которой происходит разрушение некротической массы и очищение от продуктов распада поврежденных тканей;
  • фаза регенерации – разрастание соединительной ткани на месте повреждения;
  • эпителизация – окончательное заживление раны с формированием рубца.

На разных стадиях заживления ожога необходимо применять различные препараты, отличающиеся между собой, как по составу, так и по фармакологическому действию.

Учтите, что самостоятельное лечение ожогов допустимо только при легких формах повреждения, когда поражается небольшой участок тела размером меньше ладони. При тяжелых ожогах, охватывающих значительные площади кожных покровов необходима помощь врача-комбустиолога.

Антибактериальные средства и антисептики

Итак, после оказания первой помощи при ожогах, необходимо предупредить возможное распространение инфекции в открытую рану. Для этих целей применяются местные препараты, содержащие в себе антибактериальные и антисептические вещества. При небольших ожогах лучше всего использовать антибактериальные препараты на основе йода, не содержащих в своем составе спирта. Попадание спирта на раневую поверхность вызывает болевые ощущения. Также существуют антисептические средства, изготовленные на основе коллоидного серебра и солей аммония.

Ознакомьтесь так же:  Лимонная маска для лица для жирной кожи

При значительной площади поражения отдавайте предпочтение спреям. Такая форма нанесения лекарства более удобна в применении и практически безболезненна.

Имейте в виду, что даже при соблюдении всех мер антисептики, в рану будет попадать определенное количество бактерий, поэтому использовать антисептические и антибактериальные средства нужно регулярно, до того момента, пока рана не закроется.

Препараты, стимулирующие заживление

Одними из самых популярных ранозаживляющих средств являются препараты на основе декспантенола – производного пантотеновой кислоты. Попадая в организм, декспантенол трансформируется в пантотеновую кислоту, которая в дальнейшем принимает участие в синтезе биологически активных компонентов, способствующих ускорению регенерационных процессов. Кроме того, препараты с декспантенолом обладают и противовоспалительным действием. Препараты с декспантенолом выпускаются в форме аэрозолей и кремов. Как правило, крем более предпочтителен при легких и болезненных солнечных ожогах. Аэрозоль стоит нужно распылять на расстоянии 10-20 сантиметров от пораженного участка. Препараты с декспантенолом нельзя наносить на мокнущие раны!

К ранозаживляющим средствам также относятся биогенные стимуляторы на основе экстракта крови рогатого скота. Такие лекарства улучшают местные обменные процессы, что ускоряет процесс заживления. Выпускаются биогенные стимуляторы в форме гели и мазей. На поврежденную поверхность наносится гель, а мазь применяется для обработки свежеобразовавшегося эпителия. Как только рана перестает мокнуть, то можно полностью переходить на мази.

Комбинированные средства

Существует и немало композиционных средств для лечения ожогов. В их состав сразу входят обезболивающие средства, антисептики и ранозаживляющие вещества. Нередко в состав таких лекарств входят витамины и другие биологически активные вещества, способствующие быстрому заживлению. Комбинированные препараты оказывают местное противовоспалительное, противоожоговое, антибактериальное и обезболивающее действие. В состав некоторых из этих препаратов также входит ментол, чем объясняется легкое охлаждающее действие этих лекарств.

Перед применением любых противоожоговых средств внимательно читайте инструкцию.

Ожог является одним из самых распространенных видов травмы. Он характеризуется нарушением целостности кожных покровов и сопровождается сильной болью. При отсутствии соответствующего лечения могут развиться серьезные осложнения. Ожоговая терапия зависит от вида и степени тяжести поражения.

Виды ожогов

Выделяют несколько видов в зависимости от причины возникновения и площади поражения.

По типу воздействия

В зависимости от источника воздействия ожоги бывают следующих видов.

  • Термические. Возникают под действием высоких температур при соприкосновении с горячими предметами, кипящими жидкостями, паром, огнем.
  • Химические. Вызывают едкие щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов.
  • Электрические. Причиной является поражение молнией или током.
  • Лучевые. Образуются от инфракрасного, ультрафиолетового или ионизирующего излучения.

Чаще всего в быту мы сталкиваемся с термическими и лучевыми, а точнее, солнечными, ожогами.

По площади поражения

Для определения площади поражения используется, так называемое, «правило ладони». Оно означает, что площадь ладони равна 1% от всей поверхности кожных покровов человека. Определяя по этому методу область поражения, ожоги подразделяют на два вида:

  • Обширные, когда площадь поражения более 10%;
  • Необширные, при которых общая площадь всех пораженных участков менее 10-15%.

Степени ожогов

Степень определяется глубиной поражения кожных покровов и окружающих тканей. Для I степени характерно покраснение обожженного участка. Восстановление происходит через 2-3 дня. При II степени образуются пузыри с прозрачным содержимым. Лечение занимает около 2 недель.

Поверхностный лучевой ожог II степени

И самые тяжелые степени – это III и IV, при которых возникает глубокое поражение тканей вплоть до костей.

На месте обожженного участка образуются корочки от коричневого до черного цвета. Лечение проводится в медицинских учреждениях. На восстановление уходит несколько месяцев.

Термический ожог III степени с повреждением целостности кожи

По классификации такие ожоги относятся к глубоким, а I и II степени – к поверхностным.

Первая помощь

При ожоге без нарушения целостности кожи пострадавший участок следует охладить, подержав под холодной проточной водой около 15-20 мин. Затем осушить при помощи чистой салфетки промокающими движениями. Запрещается тереть обожженное место. Все действия должны быть мягкими, чтобы не травмировать еще больше рану и не причинить дополнительную боль пострадавшему. Далее следует нанести заживляющее средство и дать анальгетик.

Первая помощь при ожоге с нарушением целостности кожи заключается в наложении асептической повязки. Запрещается охлаждать место поражения и наносить лечебные препараты. Пострадавшему дать обезболивающее средство, обеспечить обильное питье и покой. Затем решить вопрос с транспортировкой в ближайшее медицинское учреждение.

Показания для обращения за медицинской помощью

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:

  • При обширной площади поражения;
  • Если пострадали слизистые оболочки, область промежности или лицо;
  • При обнаружении в ране частиц одежды;
  • Если в содержимом пузырей присутствует кровь или гной;
  • При ухудшении общего состояния (повышенная температура тела, рвота, спутанное сознание);
  • Если пострадал ребенок или пожилой человек.

Рекомендации по выбору эффективного средства от ожогов

В домашней аптечке обязательно должно быть средство от ожоговых поражений, особенно если в семье есть дети. Какой препарат лучше купить? Как выбрать наиболее эффективное, но в то же время недорогое и безопасное по составу лекарство? Можно воспользоваться следующими критериями выбора:

  • Универсальность. Препарат должен помогать при разных ожогах, а также подходить для лечения других повреждений кожи. Сочетание обезболивающего, заживляющего и антибактериального эффекта будет идеальным вариантом. Таким образом, одно средство позволит заменить несколько препаратов, что значительно сэкономит как бюджет, так и место в аптечке.
  • Безопасность. Состав должен включать только экологически чистые и безопасные компоненты. Тогда его можно использовать даже для детей. Поэтому лучше выбрать средство от проверенного производителя и приобрести его в аптеке во избежание риска нарваться на подделку.
  • Удобство использования. Легкий способ применения является несомненным плюсом. В этом плане хороши спреи и аэрозоли. Их можно использовать в любом месте, так как они не требуют дополнительных инструментов для нанесения. Также удобно использовать повязки и пластыри, пропитанные лекарственным составом. Но такие средства по стоимости гораздо дороже, чем мази и кремы.
  • Эффективность. Почитав отзывы в интернете, можно узнать многие ли остались довольны лечебным действием препарата. Также следует посоветоваться с врачом или провизором в аптеке.

Рейтинг лучших средств от ожогов в 2018 году

Учитывая приведенные критерии выбора, предлагаем Топ-10 самых популярных и качественных средств в 2018 году от лучших производителей по доступной цене.

Средняя цена флакона 50 мл — 200 руб.

Самое популярное натуральное средство. Стимулирует заживление раны, увлажняет, оказывает антисептическое действие.

  • Помогает при любых видах ожогов;
  • Высокая эффективность;
  • Низкая стоимость;
  • Защищает от инфицирования;
  • Безопасно для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
  • Гиперчувствительность к компонентам;
  • Неудобство нанесения;
  • Пятна на одежде.

Средняя цена 1 шт. размером 7,5*10 см — 70 руб.

Представляет собой хлопчатобумажный материал, пропитанный мазью на основе перуанского бальзама. Накладывается на очаг поражения и меняется каждые 2-3 дня.

  • Хорошо заживляет раны, не образуя шрамов и рубцов;
  • Удобное применение;
  • Безболезненная смена повязки;
  • Подходит для лечения детей.
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Не подходит для лечения обширных ожогов.

Средняя цена тубы 30 г — 150 руб.

Натуральный состав оказывает регенерирующий, противовоспалительный и бактерицидный эффект.

  • Широкая область применения;
  • Бюджетная цена;
  • Содержит только натуральные компоненты;
  • Очень эффективный.
  • Не оставляет следов на одежде.
  • Возможна аллергическая реакция на компоненты.

Средняя цена тубы 30 г — 130 руб.

Заживляющий бальзам содержит уникальные натуральные компоненты, которые обладают противовоспалительным, антибактериальным, увлажняющим и смягчающим действием.

  • Подходит для лечения поражения любой степени;
  • Экологически чистый продукт;
  • Недорогая цена.
  • Образует жирную пленку на коже, которая долго впитывается;
  • Возможна аллергическая реакция на отдельные компоненты.

Средняя цена баллона 50 г — 400 руб.

Успокаивающий спрей на основе целебных трав. Легко наносится. Быстро снимает боль и жжение.

  • Удобное применение без контакта с поврежденной поверхностью кожи;
  • Быстрое заживление без образования рубцов;
  • Безопасный натуральный состав;
  • Хорошо впитывается, не оставляя пятна на одежде.
  • Дорогая цена;
  • Возможна индивидуальная непереносимость.

Средняя цена тубы 40 г — 130 руб.

Заживляющая мазь с антибактериальным действием. Применяется при ожогах 2-3 степени.

  • Ускоряет восстановление пораженных кожных покровов;
  • Не имеет противопоказаний по возрасту;
  • Предотвращает заражение поврежденного участка;
  • Доступная цена.
  • Есть риск возникновения местной аллергической реакции.

Средняя цена тубы 35 г — 350 руб.

В составе содержатся витамины А, D и Е, которые действуют на обмен веществ в тканях, тем самым ускоряя регенерацию кожи. Благодаря увлажняющему действию предотвращает вторичное инфицирование заживающих ран.

  • Высокая эффективность;
  • Универсальность;
  • Возможно применение у детей до года, при беременности и в период лактации;
  • Охлаждает, устраняя боль и зуд.
  • Жирный по консистенции, плохо впитывается, оставляя следы на одежде;
  • Нельзя использовать долго, так как может привести к гипервитаминозу;
  • Высокая стоимость.

Средняя цена баллончика 80 г — 250 руб.

Содержит левомицетин (антибактериальный эффект), бензокаин (обезболивающее действие), облепиховое масло (способствует заживлению). Аэрозоль обеспечивает равномерное распределение средства на поверхности раны.

  • Высокая эффективность при лечении сложных ожогов;
  • Комплексное действие препарата;
  • Удобство применения.
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Существует риск возникновения аллергии на антибактериальный компонент;
  • Противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания и детям до 2 лет.
Ознакомьтесь так же:  Соль для ванны против целлюлита

Средняя стоимость тубы 30 г — 250 руб.

Содержит декспантенол и хлоргексидин, который является отличным антисептиком. Наносится при помощи ватной палочки или шпателя.

  • Высокая эффективность;
  • Охлаждающий эффект;
  • Универсальность;
  • Предупреждает инфицирование;
  • Безопасный. Применяется у детей до года, при беременности и в период лактации.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Высокая стоимость;
  • Неудобство нанесения и причинение при этом дискомфорта.

Средняя цена баллона 130 мл — 300 руб.

Основной компонент спрея — декспантенол. Он обладает высокой регенерирующей способностью. Легкая пенка безболезненно наносится на обожженный участок и превращается в тонкую пленку.

Средства для лечения ушибов, ран и ожогов

Такие препараты обладают разными механизмами действия. Они могут уменьшать площадь синяков, снимать неприятные ощущения, ускорять восстановление поврежденных тканей.

Особенности: средства для самостоятельной обработки и лечения ожогов и ранок, как правило, содержат антибактериальные и/или заживляющие вещества.

Такие препараты обладают разными механизмами действия. Они могут уменьшать площадь синяков, снимать неприятные ощущения, ускорять восстановление поврежденных тканей.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

Большинство местных средств предназначено для лечения небольших порезов, ссадин, ушибов или ожогов легкой степени. В более серьезных ситуациях нужна обязательная срочная консультация врача и лечение в условиях медицинского учреждения.

Средства для уменьшения неприятных ощущений после ожогов, ушибов и синяков часто применяются совместно с обезболивающими препаратами.

Длительность применения данных средств зависит от ситуации. Необходимо обращать внимание на состояние ушибленных мест, ранок и кожи.

Если восстановление затягивается, усиливается отек или появилось нагноение, необходимо показаться врачу.

Известные стимуляторы регенерации тканей. В клетках кожи быстро превращаются в пантотеновую кислоту, которая имеет большое значение для заживления поврежденных кожных покровов. Применяются для лечения ожогов (в том числе солнечных), мелких повреждений кожи, для профилактики и лечения сухости кожи, ежедневного ухода за лицом, руками. Используются для ухода за грудными детьми и младенцами, а также для нанесения на молочные железы в период кормления грудью – для профилактики растрескивания сосков.
«Д‑Пантенол» наносят на пораженный участок тонким слоем, слегка втирая, 2–4 раза в сутки (при необходимости чаще).
«Бепантен» наносят на поврежденный или воспаленный участок кожи 1–2 раза в сутки и слегка втирают.
«Декспантенол» наносят на пораженную поверхность кожи 1 раз в сутки.
«Пантенолспрей» применяют один или несколько раз в сутки путем распыления с расстояния 10–20 см так, чтобы вся пораженная поверхность была покрыта препаратом (пеной).
«Пантодерм» наносят на поврежденный или воспаленный участок кожи один или несколько раз в сутки.

Олазоль ® (Olasol)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в баллонах аэрозольных стеклянных или алюминиевых по 60 и 80 г (с насадкой-распылителем); в пачке картонной 1 баллон.

Описание лекарственной формы

Препарат при выходе из баллона образует пену желтого или желтого со слегка оранжевым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Оказывает обезболивающее действие за счет содержания анестезина, нарушает синтез белка в микроорганизмах, тормозит их рост и размножение (левомицетин, борная кислота), ускоряет эпителизацию (масло облепиховое).

Клиническая фармакология

Ввиду высокой дисперсности входящих в состав препарата ингредиентов обеспечивает выраженный терапевтический эффект. Способствует быстрому заживлению ран, ожогов, устраняет боль и обеспечивает безболезненность перевязок у больных. Уже в первые часы и дни применения: уменьшается боль, жжение и раневое отделяемое, начинается грануляция и эпителизация краев раны. Отмечается антибактериальная активность в отношении стафилококков, кишечной палочки, синегнойной палочки, протея и других микроорганизмов, часто встречающихся в ранах. Особенно эффективен для лечения вялотекущей грануляции, улучшает приживаемость кожных лоскутов при пересадке кожи на ожоговую поверхность. Уменьшает отделение из трофических незаживающих язв у больных с артериальной и венозной недостаточностью нижних конечностей, способствует очищению язв от гнойно-некротических тканей, ускоряет заживление.

Показания препарата Олазоль ®

инфицированные раны ( в т.ч. вялозаживающие раны);

свободная кожная пластика;

Противопоказания

Побочные действия

Способ применения и дозы

Местно, на раневую поверхность, по возможности предварительно очищенную от гноя, некротических тканей, наносят равномерным слоем ежедневно или через день, а при открытом лечении ран и ожогов — 1–4 раза в сутки в зависимости от характера воспаления и стадии регенерации поврежденных тканей.

Для получения равномерного слоя пены баллон необходимо встряхнуть (10–15 раз). Снять предохранительную и надеть рабочую головку, направить распыляющее отверстие на обрабатываемую поверхность. Расход пены и толщина слоя на раневой поверхности зависят от силы нажатия на головку клапана дозирующего устройства. Пену наносят до покрытия всей раневой поверхности, с расстояния 1–5 см.

Условия хранения препарата Олазоль ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Олазоль ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат для лечения ран и ожогов кожи

Препарат может быть использован в медицине для лечения ран и ожогов кожи. Препарат состоит из водного раствора, содержащего: основной ацетат меди 0,003 — 0,006 мас. %, ацетат натрия 0,014 — 0,023 мас.%, уксусную кислоту 0,003 — 0,006 мас.% и воду. Препарат может дополнительно содержать диметилсульфоксид в количестве от 0,08 до 0,75 мас.%. Препарат ускоряет заживление ран и ожогов и расширяет арсенал противоожоговых средств. 1 з.п.ф-лы, 1 табл.

Изобретение относится к разработке противоожоговых и ранозаживляющих лекарственных средств и может быть использовано в медицинской практике для дезинфицирования и ускорения заживления кожи после термических, химических и лучевых ожогов, а также для лечения ран, порезов, обморожений и других поражений кожи с одновременным обезболивающим эффектом.

Актуальность разработки такого препарата вызвана тем, что в настоящее время частота термических поражений имеет тенденцию к росту. По данным Всемирной организации здравоохранения ожоги занимают третье место среди других травм. Во всем мире от ожогов ежедневно погибают около 60000 человек. Проблема борьбы с термическими поражениями крайне важна как для гражданской, так и для военно-полевой медицины. Развитие сложных промышленных производств, наличие на вооружении большинства армий зажигательных смесей, все возрастающее количество природных катаклизмов и техногенных катастроф требует повышение эффективности терапии ожогов и ожоговой болезни при большей доступности и оперативности применения лекарственных препаратов [1,2]. Большой прогресс в лечении ран и ожогов может быть обусловлен, в частности, созданием новых многофункциональных высокоэффективных клинических препаратов, обладающих одновременно ранозаживляющей, антисептической и обезболивающей активностью, а также способностью ускорять репарационный процесс (с существенным снижением вероятности образования киллоидных рубцов и уменьшением времени госпитализации больных).

В качестве противоожоговых препаратов в настоящее время используется большое количество лекарственных средств, среди которых особое место занимают препараты на основе неорганических и металлоорганических соединений, например следующие: 1. AlCl3 6H2O или [Al2(OH)2Cl]m или их соли (патент Румынии N 79427, кл. A 61 K 33/06, РЖХ, 1983, 220166 П); 2. Соли висмута, свинца, алюминия (М.Д. Машковский Лекарственные средства, Медицина, 1988); 3. 1%-ный водный раствор серебряной соли сульфометоксидиазина (патент Румынии N 81269, кл. A 61 K 9/06, РЖХ, 1984, 200240 П); 4. 10 — 30%-ный раствор пероксидифосфатов калия, натрия, лития, цинка и бария (патент США N 4430325, кл. A 61 K 33/42, РЖХ, 1984, 200241 П); 5. Раствор киновари (сульфида ртути) в меду и яичном белке (заявка Японии N 64 — 38028, кл. A 61 K 35/54, 35/64, РЖХ, 1989, 240370 П); 6. Смесь водорастворимых солей церия и серебряной соли сульфадиазина в сочетании с вазелином, водорастворимыми жирными спиртами, эмульгатором, увлажнителем, консервантом и водой (патент США N 4088754, кл. A 61 K 33/24, 31/625, РЖХ, 1979, 10345 П).

Указанные препараты имеют ряд существенных недостатков, связанных с дефицитностью сырья, сложностью рецептуры и технологии изготовления, а также с высокой токсичностью некоторых компонентов (свинец, ртуть) и их высокой стоимостью (серебро, литий), что затрудняет их широкое применение.

Прототипом заявляемого лекарственного средства является препарат для лечения ожогов кожи, содержащий водный раствор-суспензию солей меди и натрия в сочетании с гидроокисью меди (патент РФ N 2106150, кл. A 61 K 33/34, RU БИ N 7, 1998, 162).

Представленная в патенте лекарственная форма препарата получается путем растворения его субстанции (порошка бирюзового цвета) в воде при массовом соотношении 1 : 1800 — 1 : 2200. Она двухфазна (состоит из истинного раствора компонентов и взвеси твердых частиц), что затрудняет создание лекарственных форм других типов, таких как гели, мази, спрэи, из-за возможности их расслоения в процессе хранения.

Технологический процесс изготовления субстанции прототипа включает пять стадий; — смешение с измельчением исходных компонентов; — проведение химической реакции компонентов; — сушку полуфабриката;
— измельчение готового продукта;
— расфасовку субстанции препарата.

Лекарственная форма заявляемого препарата получается путем разбавления его субстанции (жидкого концентрата) водой при массовом соотношении 1:80. 1:120.

Ознакомьтесь так же:  Варикоз детралекс аналоги

В отличие от прототипа эта лекарственная форма однофазна (представляет собой истинный водный раствор компонентов) и содержит в своем составе уксусную кислоту, препятствующую частичному гидролизу основного ацетата меди. При необходимости для усиления обезболивающего действия в состав препарата может вводиться диметилсульфоксид.

Технологический процесс изготовления субстанции заявляемого препарата существенно проще, чем при изготовлении субстанции прототипа и включает две основные стадии:
— проведение химической реакции смеси исходных компонентов;
— расфасовку готовой субстанции (жидкого концентрата) препарата.

Состав и свойства прототипа и заявляемого препарата приведены в таблице.

Способ применения лекарственной формы на водной основе заявляемого препарата аналогичен способу применения прототипа.

Испытания заявляемого препарата (условное название «Антисеп»), проведенные в Гематологическом научном центре РАМН на подопытных животных, показали, что как и прототип он обладает высокой антисептической активностью, наличием стерилизующего, санирующего и бактерицидного эффекта, ранозаживляющей активностью и повышают жизнеспособность животных даже с термическими поражениями степени III-A [3]. При использовании препарата аллергических реакций организма не наблюдалось.

Лечебный эффект заявляемого препарата как и прототипа связан с комплексным, анальгезирующим, противовоспалительным, бактерицидным воздействием ионов меди и натрия.

В состав субстанции заявляемого препарата дополнительно может быть введен диметилсульфоксид (ДМСО) от 10 до 60 мас.%. При получении лекарственной формы на водной основе содержание ДМСО в растворе составит от 0,08 до 0,75 мас. %. Его введение позволяет повысить обезболивающий эффект препарата при лечении тяжелых обширных ожогов для снижения вероятности возникновения болевого шока. Эта добавка, выбранная из большого количества обезболивающих препаратов, не только не теряет своих свойств в растворе препарата, но и проявляет синергетический (усиливающий) эффект.

Как показали исследования по сбалансированности лечебных и потребительских свойств, применение других видов солей меди, натрия и органических кислот, а также изменение их соотношений за пределами заявленных значений не приводит к оптимальному лечебному эффекту и стабильности свойств препарата, который может расслоиться при хранении с выделением осадка.

При концентрации основного ацетата меди и уксусной кислоты в лекарственной форме препарата на водной основе менее 0,003% и ацетата натрия менее 0,014% ожоги и раны излечиваются более медленно, а при концентрациях тех же компонентов более 0,006% и 0,023% соответственно лечебный эффект препарата не усиливается, а его расход возрастает.

При содержании в водном растворе препарата ДМСО менее 0,08% его вклад в повышенный обезболивающий эффект значительно снижается, а повышение его концентрации более 0,75% не приводит к усилению обезболивающего эффекта.

Таким образом, при одинаково высокой эффективности лечения прототипом и заявляемым препаратом (сочетание антисептической, бактерицидной и репарационной активности) корректировка химического состава и существенное упрощение технологического процесса изготовления последнего позволяют:
— создавать наряду с лекарственной формой в виде водного раствора и другие, вышеприведенные виды лекарственных форм;
— существенно (в 3 раза) снизить стоимость препарата, что делает его конкурентоспособным по отношению к ряду недорогих традиционных лекарств, применяемых в хирургии, стоматологии, дерматологии и др., т.е. расширить область применения.

Наиболее перспективным представляется внедрение заявляемого препарата в качестве заменителя фурацилина — одного из самых дешевых лекарственных средств, находящего самое широкое применение при лечении и предупреждении гнойно-воспалительных процессов в хирургии, отоларингологии, в глазной практике (конъюктивиты), при других гнойных процессах, требующих антибактериальной терапии: полоскание полости рта при ангинах, стоматитах и т.д.

Количественная сравнительная оценка лечебной эффективности фурацилина и заявляемого препарата, выполненная на подопытных животных в ГНЦ РАМН, показала, что препарат обладает большей антибактериальной активностью и способствует более быстрому заживлению пораженных поверхностей. Сделан предварительный вывод, что применение заявляемого препарата по тем же показаниям, что и фурацилин, обеспечит большую эффективность лечения гнойно-воспалительных процессов при сопоставимой цене лекарств.

Фармакологическое действие и способ применения препарата иллюстрируются следующими примерами.

Пример 1. Больной М. получил ожоги II — III степени рук и грудной клетки в результате возгорания одежды при пожаре. Полученные обширные ожоги в процессе лечения обрабатывали лекарственным препаратом, содержащим водный раствор 0,004% основного ацетата меди, 0,004% уксусной кислоты и 0,018% ацетата натрия. Препарат наносили непосредственно на ожоговые раны и смоченными в растворе марлевыми салфетками. После нанесения препарата рана не гноилась и быстро подсохла. На третьи сутки лечения она начала покрываться новой кожей, на одинадцатые — практически зажила и имела ровную гладкую поверхность без послеожоговых киллоидных рубцов, ничем не отличающуюся от здоровой кожи. При лечении препаратом с концентрациями:
— основного ацетата меди менее 0,003%; уксусной кислоты менее 0,003% и ацетата натрия менее 0,014% процесс заживления пораженных участков существенно замедляется;
— при концентрациях более 0,006, 0,006, 0,023% компонентов соответственно скорость заживления ран практически не меняется.

Пример 2. При лечении аналогичного ожога применялся препарат того же химического состава, что и в примере 1, и дополнительно содержащий 0,3 мас.% диметилсульфоксида. После применения лекарства был предотвращен болевой шок, и в дальнейшем наблюдалось прекращение болевых ощущений у пациента, больной спокойно спал и передвигался. В процессе лечения отмечено, что при резком снижении болевых ощущений процесс заживления ран и восстановление работоспособности пациента существенно ускоряется без применения традиционных обезболивающих средств.

Пример 3. Больной Т. получил ожоги лица и рук II — III степени в результате возгорания бензина. Применение препарата, содержащего водный раствор 0,003% основного ацетата меди, 0,003% уксусной кислоты и 0,014% ацетата натрия, привело к быстрому восстановлению кожи лица и рук без видимых послеожоговых киллоидных рубцов.

Пример 4. Больной М. получил инфицированный ожог левой стопы 3 степени. Двухнедельное лечение в клинике традиционными лекарствами привело к ликвидации инфекции, однако восстановление кожи не наблюдалось, и была намечена ее пересадка. После лечения препаратом, содержащим водный раствор 0,006% основного ацетата меди; 0,006% уксусной кислоты и 0,023% ацетата натрия, на следующий день наступило улучшение внешнего вида ожога, появились участки репаративной кожи, и на второй день после начала применения препарата заведующий отделением поликлиники отменил решение о пересадке кожи. Через пять суток наступило полное выздоровление.

Пример 5. Больная А. в возрасте 71 года получила ожог ноги, делая компресс на основе нашатырного спирта и желчи. Площадь ожога составила примерно 40 см 2 , поверхность ожога имела красно-синий цвет, диаметр язвы в центре ожога составлял 3 см, стопа больной опухла. Для лечения применялся водный раствор из смеси 0,005 мас.% основного ацетата меди, 0,02% ацетата натрия и 0,004% уксусной кислоты. Обработка препаратом проводилась в течение 6 суток. В результате лечения рана полностью затянулась, краснота и опухоль стопы пропали, т.е. наблюдалось полное извлечение химического ожога.

Пример 6. Больной М. в результате бытового пожара получил обширные ожоги рук и боковой части туловища. Лечение в течение 40 суток в клинических условиях не привело к выздоровлению, наблюдалось нагнаивание и кровоточение пораженных участков. В последствии начал применяться водный раствор из смеси 0,004 мас.% основного ацетата меди, 0,017% ацетата натрия и 0,003% уксусной кислоты. На третьи сутки применения препарата раны начали затягиваться, а на пятые сутки наступило полное выздоровление.

Аналогичные результаты были получены при лечении ряда других поражений кожи: микротрещин, потертостей, ожогов ядовитыми растениями (борщевик), пролежней, труднозаживающих ран, послеоперационных швов, механических повреждений и т.д.

Как видно из представленных данных, предложенный препарат характеризуется большой универсальностью применения и широким аспектом лечебных свойств, значительно превосходящих известные аналоги. Оптимальное содержание компонентов в лекарственной форме на водной основе находится в пределах по 0,003. . . 0,006 мас.% основного ацетата меди и уксусной кислоты и 0,014. 0,023 мас. % ацетата натрия, при выходе за рамки которых лечебные свойства препарата ухудшаются (нижний предел) или не улучшаются (верхний предел).

Производство препарата основано на применении недифицитного отечественного сырья. Технология изготовления субстанции заявляемого препарата значительно проще, чем прототип. Он может приниматься как в клинических, так и в бытовых условиях и рекомендуется для широкого применения и расширения арсенала противоожоговых средств.

Источники информации
1. Вихреев, Бурмистрова. Ожоги. Л., Медицина, 1981.

2. Кузин и др., Терапия ожогов, 1982.

3. Доклиническое изучение лечебной эффективности нового противоожогового и ранозаживляющего препарата на основе соединений меди. Отчет по договору N 96-37 от 20.05.96 г. Гематологический научный центр РАМН, Москва, 1996 г.

4. Г. Эйхгорн. Неорганическая биохимия, М., Мир, т.1, 1978.

1. Препарат для лечения ран и ожогов кожи, включающий водный раствор основного ацетата меди и ацетата натрия, отличающийся тем, что он дополнительно содержит уксусную кислоту при следующем соотношении компонентов, мас. %:
Основной ацетат меди — 0,003 — 0,006
Ацетат натрия — 0,014 — 0,023
Уксусная кислота — 0,003 — 0,006
Вода — Остальное
2. Препарат по п.1, отличающийся тем, что он дополнительно содержит диметилсульфоксид в количестве от 0,08 до 0,75 мас.%.