Массаж у взрослых при дакриоцистите

Оглавление:

Лечение дакриоцистита у взрослых — перечень эффективных методов: массаж, капли, зондирование

Дакриоциститом называют офтальмологическое воспаление слезного мешка, в котором эти процессы развиваются по причине закупоривания носослезных каналов.

Принято считать, что это исключительно детское заболевание, которое поражает новорожденных, однако в некоторых ситуациях он может развиваться и у взрослых (в этом случае говорят о приобретенном дакриоцистите).

Что такое дакриоцистит у взрослых?

Дакриоцистит (код по каталогу МКБ-10 – H04.3) – это острое воспаление слезных протоков. Заболевание у взрослых переносится легче, чем в случаях с детьми.

Встречается патология во взрослом возрасте достаточно редко: из всех обращающихся к офтальмологу только у 6% взрослых диагностируется дакриоцистит.

Женщины в пять раз чаще обращаются к врачам с этой проблемой, и офтальмологи объясняют это различиями в строении носослезного канала у женщин и мужчин.

По статистике заболевание поражает чаще людей средней возрастной группы.

В нормальном состоянии вырабатываемая в слезном мешке слеза, пройдя через такой канал, собирается во внутреннем уголке глаза, после чего вновь уходит через каналы внутрь носовой полости.

Если на каком-то этапе проходимость канала затрудняется или ограничивается полностью – диагностируется дакриоцистит.

Причины заболевания

В отличие от детей, у которых это заболевание является врожденным и возникает из-за неразорвавшейся вовремя защитной пленки, причины дакриоцистита у взрослых иные:

  • патологическое сужение и закрытие носослезного канала;
  • вирусные или бактериальные заболевания, способствующие развитию отеков, которые пережимают слезные каналы;
  • переломы костей орбиты глаза или носа;
  • нарушение целостности слезных каналов из-за перенесенных травм;
  • попадание в слезные каналы инородных тел;
  • полипы в носовой полости.

Симптомы дакриоцистита у взрослых

Симптоматика дакриоцистита у взрослых схожа с признаками этой болезни у детей.

В частности, может наблюдаться неконтролируемое слезоотделение или его отсутствие, область слезного мешка заметно припухает, веки и уголки глаз обретают красный оттенок.

Слезотечение может прекратиться уже спустя сутки после того, как слезные канальцы забьются.

А спустя несколько часов вместо слез начинает обильно или не очень выделяться гнойный экссудат.

Если надавить на слезный мешок – пациент испытывает болезненные ощущения, при этом если заболевание протекает в острой форме – такие боли могут быть ноющими и весьма чувствительными.

При хронической форме болевой синдром может отсутствовать полностью.

Острая и хроническая форма

Различить два вида заболевания можно по симптоматике, и в острой форме у пациента можно наблюдать следующие симптомы;

  • повышение температуры тела;
  • отечность в области слезных мешков;
  • сужение глазной щели;
  • возможен отек век;
  • боли в области орбиты глаза;
  • проявление общих симптомов интоксикации организма.

Опухоль, которая хорошо прощупывается в области слезного мешка, начала может быть плотной на ощупь, но спустя несколько дней она начинает размягчаться, а отек спадает.

В этот период формируется абсцесс, который может самопроизвольно вскрыться, и из-за оттока из него гноя уменьшается отек.

В хронической форме боли пациент не испытывает, но при этом у него наблюдается сильное постоянное слезотечение, а отек в области слезного мешка превращается в опухоль, при надавливании на которую из слезных канальцев начинает вытекать гной.

Диагностика

Диагностирование у взрослых начинается со сдачи общего анализа мочи и крови, после чего специалист берет мазок для бактериального посева.

Далее обязательно выполняется риноскопия, которая нужна для исключения заболеваний, связанных с аномалиями в строении носа.

Иногда такие нарушения могут вызвать дакриоцистит, и в этих случаях нередко необходимо хирургическое вмешательство.

Обязательно проводят канальцевую пробу, в ходе выполнения которой в глаза пациента закапывают красящий раствор колларгол.

После такой инстилляции наблюдают за глазным яблоком пациента с целью определить, уходит ли это вещество в канальцы. Если этого не происходит – это говорит об их закупорке.

Лечение дакриоцистита у взрослых на ранних стадиях предполагает исключительно консервативное лечение: это стандартный массаж канальцев и применение антибактериальных каплей для глаз.

Если это не помогает – требуется механическая прочистка каналов с помощью специального хирургического зонда.

Массаж при дакриоцистите

В первую очередь рекомендуется обойтись одним лишь массажем. Эта процедура служит для выдавливания содержимого из слезного мешка.

Пациент может выполнять массаж самостоятельно, надавливая на внешний уголок глаза кончиком пальца и постепенно переходя к внутреннему уголку, не прекращая давление.

На видео подробно рассказано и показано как делать массаж самостоятельно:

Поэтому более эффективным считается применение следующих каплей для глаз:

  • фузидиевая кислота;
  • цефуроксим;
  • хлорамфеникол;
  • тетрациклин;
  • доксициклин.

В случае, если уже происходит формирование абсцесса – хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, хотя предпочтительнее провести операцию по вскрытию абсцесса.

Зондирование

Если консервативное лечение не дает результатов – специалисты назначают зондирование.

Для новорожденных этот метод не применяются, а вот детям от года и тем более взрослым этот способ может помочь.

При выполнении такой процедуры выполняется местная анестезия, после чего врач вводит в слезный канал жесткий зонд, который пробивает скопившиеся пробки и расширяет каналы.

Иногда получается обойтись всего одной процедурой, хотя каждый третий случай требует повторного вмешательства через несколько дней.

В целом прогнозы при такой процедуре благоприятны, и у 9 из 10 пациентов после зондирования процессы обращения жидкостей в слезных канальцах восстанавливаются.

Возможные последствия и прогнозы лечения

Дакриоцистит относится к тем видам офтальмологических патологий, которые нельзя пускать на самотек в надежде, что со временем болезнь не будет прогрессировать.

Если слезный мешок и слезный канал воспаляются – это уже само по себе говорит о присутствии в очагах воспалений патогенной микрофлоры.

Если вовремя не лечить дакриоцистит – возможно развитие следующих болезней в качестве осложнений:

  • воспаление оболочек и тканей мозга;
  • сепсис;
  • тромбоз каверзного синуса;
  • флегмона орбиты глаза;
  • тромбофлебит вен орбитальной области.

Иногда диагностируется присоединение язвы роговой оболочки. Следствием этого является развитие бельма.

Если бельмо и не образуется – изъязвления роговицы могут привести к перфорации, что приводит к субатрофии глаза.

Это достаточно серьезные осложнения, при которых даже потеря зрения является оптимистичным прогнозом: чаще всего развитие таких процессов приводит к летальному исходу.

Но такие последствия характерны для запущенных форм болезни.

Профилактика

Также необходимо постоянно следить за гигиеной органов зрения и беречь их от травм и повреждений, которые также могут привести к нарушениям функций слезных каналов.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что такое дакриоцистит и как его лечить:

Если дакриоцистит ничем не осложнен и вовремя были приняты меры по его устранению – прогнозы всегда благоприятны.

При присоединении язвы роговицы возможно развитие бельма, перфорация язвы опасна присоединением субатрофии глаза.

Лечение дакриоцистита у взрослых — перечень эффективных методов: массаж, капли, зондирование

Дакриоциститом называют офтальмологическое воспаление слезного мешка, в котором эти процессы развиваются по причине закупоривания носослезных каналов.

Принято считать, что это исключительно детское заболевание, которое поражает новорожденных, однако в некоторых ситуациях он может развиваться и у взрослых (в этом случае говорят о приобретенном дакриоцистите).

Ознакомьтесь так же:  Компьютерные программы для лечения миопии

Что такое дакриоцистит у взрослых?

Дакриоцистит (код по каталогу МКБ-10 – H04.3) – это острое воспаление слезных протоков. Заболевание у взрослых переносится легче, чем в случаях с детьми.

Встречается патология во взрослом возрасте достаточно редко: из всех обращающихся к офтальмологу только у 6% взрослых диагностируется дакриоцистит.

Женщины в пять раз чаще обращаются к врачам с этой проблемой, и офтальмологи объясняют это различиями в строении носослезного канала у женщин и мужчин.

По статистике заболевание поражает чаще людей средней возрастной группы.

В нормальном состоянии вырабатываемая в слезном мешке слеза, пройдя через такой канал, собирается во внутреннем уголке глаза, после чего вновь уходит через каналы внутрь носовой полости.

Если на каком-то этапе проходимость канала затрудняется или ограничивается полностью – диагностируется дакриоцистит.

Причины заболевания

В отличие от детей, у которых это заболевание является врожденным и возникает из-за неразорвавшейся вовремя защитной пленки, причины дакриоцистита у взрослых иные:

  • патологическое сужение и закрытие носослезного канала;
  • вирусные или бактериальные заболевания, способствующие развитию отеков, которые пережимают слезные каналы;
  • переломы костей орбиты глаза или носа;
  • нарушение целостности слезных каналов из-за перенесенных травм;
  • попадание в слезные каналы инородных тел;
  • полипы в носовой полости.

Симптомы дакриоцистита у взрослых

Симптоматика дакриоцистита у взрослых схожа с признаками этой болезни у детей.

В частности, может наблюдаться неконтролируемое слезоотделение или его отсутствие, область слезного мешка заметно припухает, веки и уголки глаз обретают красный оттенок.

Слезотечение может прекратиться уже спустя сутки после того, как слезные канальцы забьются.

А спустя несколько часов вместо слез начинает обильно или не очень выделяться гнойный экссудат.

Если надавить на слезный мешок – пациент испытывает болезненные ощущения, при этом если заболевание протекает в острой форме – такие боли могут быть ноющими и весьма чувствительными.

При хронической форме болевой синдром может отсутствовать полностью.

Острая и хроническая форма

Различить два вида заболевания можно по симптоматике, и в острой форме у пациента можно наблюдать следующие симптомы;

  • повышение температуры тела;
  • отечность в области слезных мешков;
  • сужение глазной щели;
  • возможен отек век;
  • боли в области орбиты глаза;
  • проявление общих симптомов интоксикации организма.

Опухоль, которая хорошо прощупывается в области слезного мешка, начала может быть плотной на ощупь, но спустя несколько дней она начинает размягчаться, а отек спадает.

В этот период формируется абсцесс, который может самопроизвольно вскрыться, и из-за оттока из него гноя уменьшается отек.

В хронической форме боли пациент не испытывает, но при этом у него наблюдается сильное постоянное слезотечение, а отек в области слезного мешка превращается в опухоль, при надавливании на которую из слезных канальцев начинает вытекать гной.

Диагностика

Диагностирование у взрослых начинается со сдачи общего анализа мочи и крови, после чего специалист берет мазок для бактериального посева.

Далее обязательно выполняется риноскопия, которая нужна для исключения заболеваний, связанных с аномалиями в строении носа.

Иногда такие нарушения могут вызвать дакриоцистит, и в этих случаях нередко необходимо хирургическое вмешательство.

Обязательно проводят канальцевую пробу, в ходе выполнения которой в глаза пациента закапывают красящий раствор колларгол.

После такой инстилляции наблюдают за глазным яблоком пациента с целью определить, уходит ли это вещество в канальцы. Если этого не происходит – это говорит об их закупорке.

Лечение дакриоцистита у взрослых на ранних стадиях предполагает исключительно консервативное лечение: это стандартный массаж канальцев и применение антибактериальных каплей для глаз.

Если это не помогает – требуется механическая прочистка каналов с помощью специального хирургического зонда.

Массаж при дакриоцистите

В первую очередь рекомендуется обойтись одним лишь массажем. Эта процедура служит для выдавливания содержимого из слезного мешка.

Пациент может выполнять массаж самостоятельно, надавливая на внешний уголок глаза кончиком пальца и постепенно переходя к внутреннему уголку, не прекращая давление.

На видео подробно рассказано и показано как делать массаж самостоятельно:

Поэтому более эффективным считается применение следующих каплей для глаз:

  • фузидиевая кислота;
  • цефуроксим;
  • хлорамфеникол;
  • тетрациклин;
  • доксициклин.

В случае, если уже происходит формирование абсцесса – хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, хотя предпочтительнее провести операцию по вскрытию абсцесса.

Зондирование

Если консервативное лечение не дает результатов – специалисты назначают зондирование.

Для новорожденных этот метод не применяются, а вот детям от года и тем более взрослым этот способ может помочь.

При выполнении такой процедуры выполняется местная анестезия, после чего врач вводит в слезный канал жесткий зонд, который пробивает скопившиеся пробки и расширяет каналы.

Иногда получается обойтись всего одной процедурой, хотя каждый третий случай требует повторного вмешательства через несколько дней.

В целом прогнозы при такой процедуре благоприятны, и у 9 из 10 пациентов после зондирования процессы обращения жидкостей в слезных канальцах восстанавливаются.

Возможные последствия и прогнозы лечения

Дакриоцистит относится к тем видам офтальмологических патологий, которые нельзя пускать на самотек в надежде, что со временем болезнь не будет прогрессировать.

Если слезный мешок и слезный канал воспаляются – это уже само по себе говорит о присутствии в очагах воспалений патогенной микрофлоры.

Если вовремя не лечить дакриоцистит – возможно развитие следующих болезней в качестве осложнений:

  • воспаление оболочек и тканей мозга;
  • сепсис;
  • тромбоз каверзного синуса;
  • флегмона орбиты глаза;
  • тромбофлебит вен орбитальной области.

Иногда диагностируется присоединение язвы роговой оболочки. Следствием этого является развитие бельма.

Если бельмо и не образуется – изъязвления роговицы могут привести к перфорации, что приводит к субатрофии глаза.

Это достаточно серьезные осложнения, при которых даже потеря зрения является оптимистичным прогнозом: чаще всего развитие таких процессов приводит к летальному исходу.

Но такие последствия характерны для запущенных форм болезни.

Профилактика

Также необходимо постоянно следить за гигиеной органов зрения и беречь их от травм и повреждений, которые также могут привести к нарушениям функций слезных каналов.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что такое дакриоцистит и как его лечить:

Если дакриоцистит ничем не осложнен и вовремя были приняты меры по его устранению – прогнозы всегда благоприятны.

При присоединении язвы роговицы возможно развитие бельма, перфорация язвы опасна присоединением субатрофии глаза.

Массаж при дакриоцистите новорожденных

Делать массаж при дакриоцистите рекомендуется новорожденным детям, для устранения патологи. Так как данное заболевание создает условия непроходимости слезного канала у новорожденных, детей и взрослых — массаж направлен на то, чтобы открыть непроходимый элемент.

  1. Гнойные или слизистые выделения из глаз при нажатии на внутренний уголок (ближе к носу).
  2. Не сильная опухоль во внутреннем уголке глаза.
  3. Обильное слезовыделение, которое не сопровождается детским плачем.
  4. Сильное выделение гнойной или слизистой жидкости, которая скапливается во внутреннем уголке после сна или плача.

Если вы заметили у вашего ребенка данные симптомы, необходимо начать массировать нужные места в домашних условиях. Не предпринимайте никаких действий самостоятельно. Обязательно покажите младенца врачу-окулисту. Массаж слезного канальца при дакриоцистите новорожденных можно начинать делать только после назначения высококвалифицированного специалиста.

Правила гигиены при проведении

Для того чтобы не занести инфекцию или повредить глаз грудничку, когда делаете массаж слезного канальца при дакриоцистите, необходимо выполнять следующие рекомендации по правилам гигиены:

  • Обрежьте ногти на своих пальцах так, чтобы они были максимально короткими;
  • Тщательно вымойте руки с мылом;
  • Обмокните руки в теплую кипяченую воду, физраствор или фурацилин. Это необходимо для того что бы пальцы лучше скользили по нежной коже младенца;
  • Очистите внутренний угол глаза новорожденного от скопления слизисто-гнойной жидкости. Это можно сделать ватной палочкой, предварительно смочив ее в физрастворе или кипяченой воде.
  • Для большей стерильности можно надеть на руки специальные медицинские перчатки.

Обязательно вымойте руки перед массажем!

Ознакомьтесь так же:  Ячмень вокруг глаза

Массаж можно начинать только после соблюдения всех перечисленных гигиенический мер и назначения врача-офтальмолога.

Техника проведения

Слеза — это очень важная жидкость для правильного функционирования глаз новорожденного. Она увлажняет глазное яблоко, защищает его от проникновения грязи, песка, мелкого мусора и так далее. Именно поэтому закупорка слезных канальцев может привести к неприятным последствиям и развитию различных зрительных патологий.

Перед тем как начинать проводить сеанс массажа вашему ребенку, обязательно ознакомьтесь с анатомией строения слезных канальцев и слезного мешочка. Итак, техника проведения массажа:

  1. Указательными пальцами в направлении сверху вниз, надавливающим и вибрирующем движением ведите линию от слезного канальца (начала бровей) к низу носа (ближе к губам). Такое действие необходимо повторить десять раз. Нужно прорвать желатиновую пробку, которая закупорила слезовыводящий канал. Благодаря представленным толчкообразным движениям эта пробка вылетает.
  2. На одиннадцатый раз совершаете движение в обратном направлении (от кончика носа к началу бровей), при этом рисуя пальцами спираль.
  3. После массажа нужно закапать в глаза ребенку специальные капли для дезинфекции. Это может быть Левомицетин 0,25 % или Витобакт.
  4. Данную процедуру необходимо выполнять пять-семь раз в сутки. Курс составляет десять дней.

Если грамотно выполнять все рекомендации, сеансы дадут необходимый результат. Желатиновая пробка прорвется или рассосется. Только детский врач сможет показать вам как правильно совершать данную процедуру.

Лечение дакриоцистита у новорожденных

Дакриоцистит новорожденных

Дакриоцистит новорожденных — одна из самых распространенных проблем в детской офтальмологии: в той или иной степени заболевание проявляется у 6-20% младенцев. Лечением дакриоцистита у новорожденных в нашей клинике занимаются детские врачи-офтальмологи, которые имеют подтвержденные сертификаты и умеют работать не только со взрослыми, но и с детьми. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены, что ваших детей будут лечить на современном оборудовании с учетом индивидуальных особенностей организма.

Что такое дакриоцистит у детей?

Это воспаление слезного мешка. Его причиной становится сужение или закупорка носослезного канала, вызванная воспалительным процессом носовой полости и околоносовых пазух. Это мешает оттоку слезной жидкости, что в свою очередь, создает благоприятные условия для патологического размножения микробов. В результате слизистая оболочка воспаляется.

Дакриоцистит может появиться в любом возрасте, но у новорожденных заболевание имеет свою специфику. Оно присутствует с рождения и связано с тем, что в период внутриутробного развития плода носослезные протоки заполнены эпителиальными клетками. В норме к моменту рождения мембрана исчезает или рвется с первым вдохом. Но у 7% новорожденных в слезных протоках остается эпителий, который мешает нормальному оттоку слезы.

Причины заболевания

  • родовая травма и связанные с ней патологии носослезного канала: искривленные или узкие носовые ходы;
  • инфицирование во время родов хламидиями, стафилококком, стрептококком, гонококком;
  • преждевременные роды: у детей, появившихся на свет на 2—3 месяца раньше срока, носослезные пути еще не сформированы и заполнены эпителием.

Основные симптомы дакриоцистита у детей

Если присутствуют врожденные патологии носослезного канала, симптомы дакриоцистита появляются уже на 2 неделе жизни:

  • покраснение и отек внутреннего уголка глаза на нижнем веке,
  • боль в области воспаления,
  • белый гной,
  • слезоточивость,
  • повышение температуры.

При закупорке носослезного канала отек иногда настолько сильный, что глазная щель сужается. Слезный мешок увеличивается в размерах и становится заметным. Изменяется картина крови: повышается число лейкоцитов, возрастает скорость оседания эритроцитов —типичный признак воспалительного процесса.

Чаще всего поражен только один глаз. Если нет инфекции, то, как правило, к 3—4 неделе жизни симптомы спадают. Если проходы по-прежнему заблокированы, развивается абсцесс, который сопровождается скачком температуры, общей интоксикацией. Когда состояние малыша ухудшается, ребенка нужно срочно госпитализировать.

Диагностика заболевания

Даже если симптомы явно указывают на воспаление слезного мешка, окончательный диагноз ставит только офтальмолог. Кроме визуального осмотра, наши врачи проводят специальные пробы с нейтральными красителями, которые абсолютно безопасны для здоровья малышей. В пораженный глаз капают специальное красящее вещество и наблюдают, с какой скоростью оно проходит весь путь по слезному каналу. В норме краситель должен оказаться в полости носа, но при дакриоцистите он не проходит дальше слезного мешка. Если краска не появляется в носовой полости, носослезный канал закупорен.

Дакриоцистит новорожденных: консервативное лечение

Если процесс не остановить на начальном этапе, может развиться флегмона — острое гнойное воспаление, которое уже угрожает жизни ребенка. Воспалительный процесс может перекинуться на роговицу, гайморовы пазухи, ухо и даже оболочку мозга. Некоторые родители считают, что дакриоцистит у младенцев лечить бессмысленно, он пройдет самостоятельно. Но болезнь грозит синуситами, сепсисом и менингитом. Недолеченный дакриоцистит новорожденных становится хроническим и требует в будущем серьезного хирургического вмешательства.

Как правило, комплекс лечения включает:

  • лекарственные капли,
  • массаж,
  • промывание носослезных каналов.

Если эти средства не помогают за 7-10 дней, окулист назначает зондирование слезных путей, которое в 98% случаев эффективно. Массаж очень важен при лечении дакриоцистита новорожденных: он стимулирует работу слезных желез, уменьшает скопление гноя, помогает удалить пленку, блокирующую канал. Массаж нужно делать после каждого кормления, 5-6 раз в день, поэтому врач обучит этой технике маму больного ребенка. Следует осторожно надавливать кончиками пальцев на уголки глаз движениями вверх-вниз. Прикасаться к глазам ребенка, конечно, нужно только чистыми руками, чтобы не занести дополнительную инфекцию.

Если после массажа выделение гноя усиливается, значит, массаж выполняется правильно. Правильный и регулярный массаж помогает полностью избавиться от заболевания трети младенцев младше 2 месяцев. Вместе с массажем врачи назначают промывание глаз антибактериальными и антисептическими настоями. Если такое лечение дакриоцистита новорожденных массажем в течение недели не дает положительных результатов, проводится зондирование. Не стоит его бояться: процедура безболезненна и безопасна для ребенка.

Зондирование носослезного канала при дакриоцистите

Задача процедуры — удалить блок и восстановить нормальный отток слезы. Перед зондированием нужно сдать анализ на свертываемость крови. Если все в порядке, можно проводить процедуру. До полугода ее делают под местным обезболиванием, особой подготовки не требуется. Врач использует специальный зонд, чтобы расширить слезный канал и пробить гнойную пробку. Зонд вводится через слезную точку в слёзный канал, и далее продвигается по нему до места препятствия. Затем зонд с усилием разрывает это препятствие и проталкивается в нижний носовой ход.

Затем канал промывают дезинфицирующим средством. Зондирование длится не более 5 минут. Во время манипуляции медсестра держит ребенка, чтобы нечаянным движением он не навредил себе. При работе с малышами важно проводить все манипуляции особенно аккуратно, чтобы не допустить кровотечения или распространения инфекции на гайморовы пазухи.

После процедуры сразу наступает улучшение: слезные каналы становятся чистыми, воспаление проходит. Увидеть результат можно на фото до и после зондирования. Однако нельзя забывать, что дакриоцистит может появиться снова. Чтобы этого не допустить, нужно делать профилактический массаж и использовать капли по выбору врача. Окулист может назначить дополнительное промывание спустя 1—3 месяца.

Как отличить дакриоцистит от конъюнктивита

Дакриоцистит у новорожденных часто путают с конъюнктивитом. Они имеют сходные симптомы, но совершенно разные причины. И лечение этих заболеваний проходит по-разному, поэтому не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и начать принимать лекарства. Это должен делать врач. Приходите к нам, если у вашего малыша появились первые признаки заболевания. Записаться на прием можно из дома: по телефону или на нашем сайте.

Популярные вопросы

У 70-90% детей в течение первого года жизни действительно происходит спонтанное открытие носослезного канала Поэтому большинство западных офтальмологов рекомендуют консервативное лечение, если симптомы слабые. Однако когда признаки воспаления явные, а массаж и промывания не улучшают состояние ребенка, требуется хирургическое расширение носослезного канала.

Любая операция, даже такая простая, как зондирование, всегда сопряжена с определенным риском осложнений. При зондировании это кровотечение, создание ложного прохода, повреждение эпителия слезного канала, увеличивающее риск рубцевания и отрицательного исхода операции. Вероятность таких последствий крайне мала и связана, как правило, с ошибками во время процедуры. Чтобы снизить риск, стоит внимательно подойти к выбору клиники и детского офтальмолога.

Ознакомьтесь так же:  Катаракта надо ли делать операцию

Как правильно делать массаж при дакриоцистите у новорожденных?

Здравствуйте, уважаемые читатели! Если вы – молодые родители, или новоиспеченные бабушки-дедушки, то сегодняшняя наша статья будет очень полезной для вас. Мы с вами обсудим массаж при дакриоцистите новорожденных.

Это довольно распространенная проблема у грудничков, связанная с закупоркой слезных желез. Почему возникает это явление, как помочь своему малышу и как избежать осложнений – читайте в этом материале, в котором мы постарались собрать всю важную и полезную информацию.

Причины нагноения глаза

Дакриоцистит – это закупорка слезного канальца, через который вырабатываемая слеза выходит наружу и смачивает слизистую оболочку глаза, защищая его от пересыхания. Многие из нас слышали, что у новорожденных детей не бывает слез, что они плачут «всухую» и т.д.

Это далеко не так. Слезы есть у младенцев с первых дней жизни, ведь как же иначе его глазки были бы защищены от высыхания? Но в силу особенностей развития малышей слезные канальцы не функционируют должным образом, что приводит к осложнениям.

Как определить, что у вашего малыша дакриоцистит?

Обычно это заболевание можно увидеть на 7-8 день после рождения, в это время мама с младенцем, как правило, уже дома. Поскольку с этого момента уход за ребенком целиком ложится на плечи молодых родителей, то для мамы с папой вполне естественно испытывать легкую панику и страх. Вдруг с малышом что-то не так? А что если я сделаю еще хуже, если вмешаюсь?

Не стоит паниковать! Помочь своему малышу достаточно просто. Главное – систематичность, регулярность и аккуратность. Посмотрите внимательно на глазки своего младенца.

Определить это состояние можно по следующим признакам:

  • один или оба глазика у припухли;
  • во внутреннем уголке глаза имеется покраснение и отек;
  • небольшой участок между глазом и носиком также красный и припухлый;
  • при надавливании пальцем из внутреннего уголка глаза выделяется мутная слеза с небольшой примесью гноя;
  • у малыша наблюдается слезотечение.

Почему у новорожденных бывает дакриоцистит?

Причины у этой патологии различные:

  • врожденное зарастание слезного канала;
  • аномалии в строении носовой кости;
  • неполное раскрытие отверстия канала;
  • закупорка канальца остатками эмбриональных тканей.

Последняя причина – наиболее распространенная. В процессе внутриутробного развития в просвете канала может остаться вещество плодных оболочек, амниотическая жидкость и другие продукты эмбриогенеза. После рождения они образуют желатинозную пробку в просвете слезного канала, из-за чего нарушается нормальный отток жидкости. Из-за этого возникает отечность и припухлость во внутреннем уголке глазика. Если в глаз попадает инфекция, то возможно воспаление и выход гнойных масс.

Не стоит расстраиваться, обнаружив у своего ребенка дакриоцистит. Считайте это небольшим побочным эффектом внутриутробного развития, с которым можно легко справиться. Вы ведь взрослый образованный человек, и легко поймете, как массировать и закапывать глазки ребенку.

В ряде случаев болезнь проходит самостоятельно в течение первых двух недель жизни малыша. Но иногда по какой-то причине застой слезной жидкости сохраняется и патология становится хронической. Поэтому задача родителей, прежде всего, мамы – помочь своему малышу и предотвратить возможные осложнения. А они достаточно опасны.

Дело в том, что у новорожденного лицевые кости черепа очень тонкие, а в зоне носовых пазух они и вовсе состоят пока из нежных хрящиков. Поэтому инфекция может легко проникнуть из слезного канальца в носовые пазухи и мозговую оболочку.

В чем необходимость массажа?

Это основной метод лечения дакриоцистита. Параллельно с ним необходимо правильно закапывать промывать глазик малышу, чтобы удалить остатки слез и гноя и предотвратить развитие инфекции.

Почему именно массаж? Мягкое и щадящее механическое воздействие на железу – наиболее действенный способ устранить закупорку канальца и облегчить выход жидкости. Делать его несложно. Очень важно – соблюдать гигиену. Тщательно мойте руки перед процедурой: занести инфекцию грязными пальцами – недопустимо.

Проведение массажа при дакриоцистите

Делать массаж грудничку нужно регулярно, до 5-6 раз в день. Не бойтесь, вы не будете проводить весь день, массируя глазки. Разовый сеанс занимает меньше минуты.

Техника массажа

Подготовьте необходимые материалы для дезинфекции глазика – стерильные ватные диски, раствор фурацилина 1:5000, раствор левомецитина или Витабакт. Никаких спиртовых настоек! Средства для дезинфекции должны быть мягкими и щадящими.

  1. Положите ребенка на пеленальный столик.
  2. Капните в глазик Витабакт или другие антисептические капли, рекомендованные вашим педиатром.
  3. Подушечкой указательного пальца легонько надавите на внутренний угол глазика в сторону переносицы.
  4. Осторожно массируйте на слезный мешочек, чтобы лишняя жидкость вышла.
  5. Возьмите стерильный ватный диск и смочите раствором фурацилина.
  6. Аккуратно удалите остатки гноя и жидкости из внутреннего уголка глаза движением сверху вниз, и следите за тем, чтобы жидкость не затекала в ушко или другой глазик.
  7. Продолжайте совершать движения пальцами по носослезным путям, осторожно надавливая от внутреннего уголка глаза вниз.
  8. Вернитесь снова к внутреннему уголку и снова осторожно надавливайте по направлению сверху вниз.
  9. По завершению закапайте глаз дезинфицирующим раствором – левомецитином или Витабактом.

Основной смысл этих манипуляций – создать давление и прорвать желатинозную пленку, которая закупоривает слезный каналец.

Есть еще несколько важных нюансов:

  1. Во-первых, желательно делать массаж глаз ребенку, когда он плачет. В это время ребенок естественным образом натуживается, и это увеличивает вероятность разрыва желатинозной пленки, перекрывающей слезный каналец.
  2. Во-вторых, важно соизмерять силу надавливаний во время процедуры, т.к. лицевые косточки в области носа у младенцев очень хрупкие и тонкие, и при чрезмерном усилии ребенка можно травмировать.
  3. В-третьих, нужно выполнять гигиену глаз регулярно и часто, до пяти раз в день в течение двух недель. Один раз помассировав глазки малышу, нельзя считать, что вы решили проблему и избавили ребенка от осложнений в дальнейшем.
  4. В-четвертых, тщательно соблюдайте правила гигиены. Если вы – мама, то с длинным маникюром на время ухода за малышом придется распрощаться. Острым длинным ногтем очень легко поранить нежную кожу и слизистую глаза ребенка, что практически всегда дает осложнение в виде конъюнктивита. Когда протираете глазки младенцу, берите каждый раз новый ватный диск. Протерли один глазик – выбросили ватку и взяли новую. Два раза проводить одним и тем же диском также не нужно, т.к. можно занести инфекцию.

Показания и противопоказания к массажу

Перед началом массажа при дакриоцистите обратитесь к педиатру, чтобы он подтвердил, что у малыша действительно есть это заболевание. Врач должен установить причину закупорки слезного мешочка.

Если имеет место обычная желатинозная пленка, то массаж можно и нужно делать.

Но при искривлении носовой перегородки, водянке или флегмоне слезного мешочка что-либо делать противопоказано. Помочь малышу может только зондирование слезного канала. Как его делать – знает только врач.

Если врач назначит специальные капли и антибиотики, их нужно давать ребенку. Не слушайте советы бабушек-тетушек о том, что ребенку «вредно пить всякие таблетки», и вместо глазных капель нужно использовать чайную заварку. Педиатр – это опытный врач, способный оценить риски для здоровья малыша и справиться с ними адекватными способами. Проявите родительское благоразумие! Не уподобляйтесь родителям, которые отказываются от прививок, мотивируя это суевериями.

Дакриоцистит – закупорка и воспаление слезного мешочка у новорожденных – представляет собой побочный эффект внутриутробного развития, когда эмбриональные ткани попадают в канальцы и закупоривают их. В результате происходит застой жидкости, который приводит к отеку и повышает риск инфекции.

Помочь своему малышу можно с помощью пальцевого массажа, который нужно делать до 5 раз ежедневно в течение 2-3 недель. Если он не помогает, нужно показать ребенка педиатру или отоларингологу.

На этом все, уважаемые читатели! Ждем вас на страницах нашего сайта и готовим для вас новые интересные материалы.

Как делать массаж слёзного канала?