Миопическая близорукость

Близорукость (миопия)

Близорукость или иначе миопия – дефект зрения, обусловленный фокусированием изображения перед сетчаткой глаза (нормальное фокусирование — на сетчатке) и проявляющийся снижением уровня зрения на дальнее расстояние. На сегодняшний день это наиболее частая патология зрения.

В связи с развитием компьютерных технологий и телевидения возрастает нагрузка на органы зрения. А ведь наши глаза создавались природой для рассматривания предметов в отдалении, а не поблизости. В результате этой нагрузки, по статистике, у каждого третьего жителя планеты наблюдается миопия. При близорукости наблюдается удлинение глазного яблока или же увеличение преломляющей силы глазной роговицы. При значительном удлинении глазного яблока в нем начинаются дистрофические изменения, обусловленные изменением структуры тканей.

Причины близорукости

Большую роль в развитии миопии играет наследственный фактор. Статистика отмечает, что 50% детей, страдающих близорукостью, родились от родителей с такой же патологией рефракции. И лишь у 8% детей, родители которых не страдают данной патологией зрения, диагностируется миопия. Наследственные причины обусловлены аномалиями синтеза белка коллагена, необходимого для выстраивания структура глазной оболочки.

Повышенные глазные нагрузки, т.е. перенапряжение зрения вследствие недостаточного освещения, зрительные нагрузки просмотра чего-либо с близкого расстояния, неправильные позы при письме и чтении часто провоцируют развитие миопии.

Очень серьезной причиной развития и прогрессирования близорукости является неудачная коррекция зрения при подборе очков или линз. В результате этого появляется дополнительное напряжение глазных мышц, влекущее за собой усиление близорукости, а иногда и формирование косоглазия.

Возможным причинами близорукости также могут стать: склероз хрусталика, отмечающийся обычно в старческом возрасте; смещение хрусталика в результате травм; трансформация формы роговицы.

Виды близорукости

По характеру протекания заболевания различают следующие виды близорукости:

  • врожденная близорукость. Диагностируется у детей раннего возраста и связана с патологией развития глаз,
  • ложная близорукость. Обусловлена усилением тонуса ресничной мышцы,
  • транзиторная миопия. Является результатом какого-либо общего заболевания или приема некоторых лекарственных средств,
  • комбинационная близорукость. В этом случае сочетание преломляющего напряжения оптики глаза и длины оптической оси не обеспечивают необходимой степени рефракции,
  • ночная близорукость. Проявляется ухудшением зрения в условиях с недостаточным уровнем освещенности. Вызывается значительным расширением в темноте зрачка,
  • прогрессирующая близорукость. Продолжающееся с течением времени снижение остроты зрения, связанное с вытягиванием заднего отдела глаза,
  • осевая миопия. Наиболее часто встречающейся вид близорукости, при котором происходит растяжение глазного яблока с увеличением оптической оси,
  • рефракционная близорукость. Характеризуется усилением силы преломления оптической системы глаза,
  • осложненная близорукость. Может привести к полной потери зрения.

Определяют три степени близорукости:

  • слабую — меньше 3 диоптрий;
  • среднюю — до 6 диоптрий;
  • высокую — больше 6 диоптрий.

Иногда наблюдается очень высокие степени миопии, достигающие 25,0 диоптрий.

Симптомы близорукости

Основным симптомом близорукости является видимое пациентом размытое изображение удаленных объектов, которые при приближении или прищуривании становятся четкими.Такие явления хорошо заметны при рассматривании номера приближающегося транспорта, чтении книг (чем дальше книга, тем хуже видно), просмотре телевизора. Иногда близорукость сопровождается астигматизмом. При близорукости часто наблюдается головная боль, двойственность или нечеткость изображения, утомляемость и боль в глазах.

Диагностика и лечение близорукости

Для успешного лечения и коррекции болезни необходимо пройти офтальмологическое и инструментальное обследование, в ходе которого врач определяет остроту зрения, измеряет длину глазного яблока при помощи УЗИ, проводит осмотр глазного дна и рефрактометрию зрачков. При необходимости назначается дополнительное обследование.

При лечении близорукости используют специальные глазные упражнения для развития фокусировки, также показано применение лекарственных препаратов, влияющих на улучшение кровообращения и обмен веществ в сетчатке. Проводится стимуляция деятельности сетчатки с помощью некоторых методов физиотерапии, массажа шейно-воротниковой зоны.

Особое значение придается корректировке нарушенной зрительной функции. Для этого больному подбирают очки или контактные линзы. Правильно сделать это может только оптометрист или офтальмолог.

Для снятия эффекта аккомодации многие врачи рекомендуют своим пациентам чередовать ношение очков и линз. При этом изменяется состояние роговицы глаза, снимается напряжение.

В настоящее время для коррекции миопии в основном применяются мягкие линзы, изготовленные из гидрогелевых или силиконгидрогелевых материалов. Они обеспечивают высокую остроту зрения, комфортны и безопасны в ношении.

Исправление нарушений рефракции при миопии может быть произведено и хирургическим путем. Хирургический метод способен остановить прогрессию близорукости и остановить патологии.

Осложнением близорукости могут быть отслойка сетчатки, стафиломы склеры, дистрофические изменения сетчатки и стекловидного тела, прогрессирующие процессы ухудшения зрения.

В целях предупреждения близорукости необходимо тщательно следить за состоянием здоровья в целом, и особенно за качеством зрения. Раннее диагностирование близорукости способно не только облегчить состояние больного, но иногда и полностью предотвратить его дальнейшее прогрессирование.

Близорукость или миопия

Миопия — это дефект зрения, при котором пациент не может хорошо сфокусироваться на отдаленных объектах, но чётко видит на близком расстоянии.

Это одна из наиболее распространённых проблем рефракции. Появляется обычно у детей в 5 летнем возрасте и продолжает расти, пока не стабилизируется около 20 лет. Может сопровождаться другими визуальными дефектами, такими как астигматизм или пресбиопия. Корректируется с помощью очков, контактных линз, орто-k линз или рефракционной хирургии.

Симптомы миопии

Миопия обычно ассоциирует со следующими симптомами

  • Приближение к объектам из-за отсутствия чёткого дальнего зрения.
  • Размытость удалённых объектов.
  • Прищуривание глаз, чтобы сосредоточиться на отдалённых объектах.
  • Усталость глаз.
  • Головные боли.

Причины и типы миопии?

Миопический глаз фокусирует объекты перед сетчаткой, а не на ней. Это может быть либо из-за увеличения длины глаза, что является наиболее частой причиной или из-за увеличения преломляющей способности его внутренних элементов, роговицы и хрусталика.

Виды миопии по их причинам:

  • структурная близорукость: врожденная близорукость и близорукость высокой степени
  • простая или осевая близорукость
  • ложная миопия

Что такое врожденная близорукость?

Врожденная близорукость является наследственным дефектом и появляется у новорожденного в результате изменений в структурах глаза. Имеет генетическое происхождение, которое может быть связано с преждевременным рождением или некоторым заболеванием матери во время беременности. Обычно это близорукость средней степени, которая увеличивается очень медленно.

Что такое близорукость высокой степени?

Миопия высокой степени является наиболее тяжёлым типом и считается, когда пациент имеет более 6 диоптрий. Она сопровождается аномалиями глазного дна у людей. Этот тип миопии является наследственным и обычно увеличивается на протяжении всей жизни. Этот тип миопии требует офтальмологического контроля для раннего выявления возможных осложнений.

Что такое простая близорукость?

Мы говорим о простой или осевой близорукости, когда пациент имеет менее 6 диоптрий. Она появляется в детском возрасте, прогрессирует в подростковом и стабилизируется примерно в возрасте 20 лет. Это наиболее распространенный тип миопии. Как правило, с ней не связано такое количество глазных патологий, как миопия высокой степени, хотя она также имеет больший риск осложнений, по сравнению с пациентами без миопии.

Дети с простой близорукостью могут не осознавать свой недостаток, поскольку у них никогда не было четкого зрения. Они думают, что видят плохо только потому, что находятся слишком далеко и часто прищуривают глаза чтобы лучше видеть.

Что такое ложная близорукость?

На самом деле не являются близорукостью, а временно появляющимися дефектами зрения, вызванные условиями низкой освещённости, неправильной коррекцией, приобретенной после травм или системных заболеваний ( сахарный диабет ) или после приёма в течение длительного периода времени некоторых лекарственных препаратов.

Можно ли корректировать миопию?

На сегодняшний день существуют различные виды коррекции близорукости, как оптические, так и хирургические (рефракционная хирургия).

Наиболее распространенной оптической коррекцией является использование очков или контактных линз, хотя такой тип коррекции может быть неудобным на повседневной основе.

Другим оптическим методом является использование ортокератологических линз (орто-k), которые позволяют замедлить рост миопии до 45%, и дают пациенту возможность не использовать коррекцию в течение дня и, следовательно, вести нормальный образ жизни, поскольку их применяют только ночью. Этот тип лечения является обратимым и может использоваться в любом возрасте.

Ознакомьтесь так же:  Лечение катаракты глаз в екатеринбурге

Что касается хирургического лечения, можно выбрать рефракционную хирургию лазером Эксимер или операцию с имплантацией факичных интраокулярных линз типа ICL или заменить хрусталие глаза монофокальными, трифокальными или другими типами внутриглазных линз.

Лазерная рефракционная коррекция обычно указывается при стабильной миопии (около 20 лет). Показания варьируются при имплантации внутриглазных линз.

При близорукости, с возрастом появляются и другие возможные патологии, такие как глаукома, возрастная дегенерация макулы или отслойка сетчатки, что может привести к потере зрения.

Что такое Отделение Миопии в ICR?

В ICR создали Отделение Миопии с целью интеграции всех патологий, связанных с ней и организацией индивидуального контроля и лечения, для повышения качества обслуживания пациентов.

  • Создание конкретной схемы для персонализированного наблюдения за пациентом. Каждому пациенту будет предоставлен врач, который будет выполнять все последующие наблюдения. В случае необходимости, он направит пациента к другому специалисту. Работа этого отделения заключается в своевременной диагностике и лечениях патологий, связанных с близорукостью, на ранних стадиях. После лечения близорукости, пациент продолжает наблюдаться у своего врача
  • Информировать и подобрать для пациента тип лечения близорукости, как наиболее известных (рефракционная хирургия, так и использование очков или контактных линз) и других типах коррекции, таких как ортокератологические линзы.
  • Объяснить пациету, что близорукость — это не просто рефракционный дефект, но и то, что она может быть связана с серьёзными патологиями со зрением.Несмотря на то, что миопия корректируется рефракционной хирургией или с использованием контактных линз ORTO-K, близорукость остаётся у пациента на всю жизнь, и именно поэтому целью Отделения Миопии является обеспечение здоровья глаз у пациентов на долгий срок.

Лечение миопии. Почему прогрессирует близорукость

Обычно развитие близорукости, которую чаще всего выявляют в школьном возрасте, к 20 годам останавливается. Но бывает и так, что человек продолжает жаловаться на то, что зрение падает. С чем это может быть связано?

​Наш эксперт – доцент кафедры офтальмологии Института повышения квалификации ФМБА России, кандидат медицинских наук Ирина Лещенко.

Продолжаем расти?

При истинной близорукости (миопии) глазное яблоко увеличивается в длину, поэтому лучи света фокусируются не на сетчатке, как задумано природой, а перед ней. Из-за этого человек хуже видит предметы, расположенные на далеком расстоянии. Увеличение размеров глаза тесно связано с процессом роста.

Тем не менее у некоторых людей и после остановки роста организма наблюдается прогрессирование миопии. При этом не только продолжает увеличиваться глазное яблоко, но и могут возникать изменения на сетчатке. Поэтому при жалобах на ухудшение зрения нужно не только проверить его остроту, но и осмотреть глазное дно. Если прогрессирование близорукости подтвердится, пациент обязательно должен наблюдаться у офтальмолога и, возможно, проходить курсы лечения. Оно включает в себя препараты, которые призваны укрепить задний полюс глаза, улучшить его питание и кровоснабжение.

Важно также постараться выявить причину прогрессирования близорукости. У взрослых людей вызывать ее может отравление некоторыми токсинами, ряд инфекционных заболеваний, гормональные сбои. В первую очередь воздействовать нужно именно на эти нарушения, иначе добиться какого-либо положительного результата не получится.

Очки и линзы – носить

Стоит надеть очки или линзы – и зрение будет ухудшаться все сильнее и сильнее. Это заблуждение, увы, очень распространено в нашем обществе. И нередко именно оно становится причиной прогрессирования близорукости.

Объясняется это просто: при недостаточной коррекции или ее отсутствии человек вынужден больше напрягать глаза, чтобы выполнять повседневную работу. Из-за этого зрительный аппарат устает, и это становится толчком ухудшения его работы.

Что выбрать – линзы или очки, зависит от личных предпочтений человека. В целом линзы дают более физиологичный эффект, в них не возникает проблем с боковым зрением. Но в любом случае коррекция должна проводиться.

А близорукость ли это?

И все же прогрессирование истинной близорукости у взрослых людей – явление редкое. Гораздо чаще ухудшение зрения связано с другими причинами.

Например, у близоруких людей нередко обнаруживается астигматизм – дефект, при котором роговица не совсем ровная. Из-за такой особенности глаза зрение становится менее четким. Если астигматизм не корректируется (а при небольшой его степени это бывает довольно часто), у близорукого человека может появляться ощущение, что он стал видеть хуже.

Так может продолжаться до бесконечности, особенно если человек без консультации врача покупает очки «посильнее» (увы, сколько бы ни говорили о недопустимости самолечения, такие ситуации имеют место). При этом острота зрения у него на самом деле не снижается, а чрезмерной коррекцией он наносит глазам вред.

Поэтому, если у вас появляется ощущение, что вы хуже видите, нужно обязательно пройти обследование зрения. Возможно, дело вовсе не в диоптриях. Помимо астигматизма давать ощущение, что близорукость прогрессирует, может также спазм внутриглазных мышц (спазм аккомодации). Он возникает при работе в некомфортных для глаза условиях, например, при плохом освещении или на слишком маленьком расстоянии от монитора компьютера. Глаза от этого устают, хуже фокусируются на предметах. И хотя настоящей прогрессии близорукости нет, у человека возникает ощущение, что он видит хуже.

А еще за прогрессирующую близорукость неспециалист может принять кератоконус – заболевание, при котором роговица удлиняется вперед. Его последствия могут быть довольно серьезными, поэтому лечение, в том числе хирургическое, нужно начинать своевременно. Очки «посильнее» тут не помогут.

Высшее образование привело к близорукости

Британские исследователи выяснили, что получение высшего образования может привести к близорукости. Проанализировав данные о более чем 67 тысячах британцев, ученые обнаружили, что каждый дополнительный год образования после 16 лет может привести к уменьшению оптической силы глаза на 0,27 диоптрии. Об этом сообщается в BMJ.

При близорукости (также известной как миопия) глазное яблоко вытягивается, из-за чего изображение формируется не на сетчатке, а перед ней. В зависимости от тяжести состояния человек видит находящиеся в относительной дальности предметы размытыми и нечеткими. В 2016 году ученые подсчитали, что к 2050 году близорукими станут половина населения Земли. Кроме того, тяжелая форма миопии может привести к деградации сетчатки и слепоте. Именно поэтому очень важно четко определить причины риска развития проблем со зрением.

Близорукость считается наследуемым заболеванием, но факторы риска могут быть как генетическими, так и внешними (факторами окружающей среды). К примеру, близорукость также связывают с интенсивными зрительными нагрузками, в особенности — при чтении и использовании компьютера или гаджетов. Несмотря на четкую взаимосвязь, до сих пор было получено мало доказательств в пользу причинно-следственной связи между получением образования в качестве причины и близорукостью как следствия.

Исправить это решила команда ученых под руководством Эдварда Маунтджоя (Edward Mountjoy) из Бристольского университета. Они собрали использовали о 67798 участниках проекта UK Biobank и проверили два типа связи: между предрасположенностью к близорукости с количеством лет образования и предрасположенностью к получению высшего образования с наличием миопии. На основании предыдущих исследований ученые выделили 44 генетических варианта, связанных с развитием близорукости, и 69 — с предрасположенностью к получению высшего образования. Для каждого участника также была доступна информация об уровне зрения (оптической силе хрусталика, измеренной в диоптриях) и общем количестве лет, потраченных на образование.

Для того, чтобы выявить причину и следствие во взаимосвязи между образованием и зрением, ученые воспользовались методом рандомизации по Менделю: этот статистический метод позволяет указать на причинность связи двух переменных на основании генетической предрасположенности, исключив влияние побочных переменных. Проанализировав данные, ученые выяснили, что каждый дополнительный год образования после 16 лет приводил к среднему ухудшению зрения на –0,27 диоптрии. С другой стороны, плохое зрение было слабо связано с получением дополнительного образования: падение оптической силы глаза на одну диоптрию приводило к уменьшению количества лет, потраченных на образование, на 0,008 года (что примерно равняется трем дням).

Ознакомьтесь так же:  Коды мкб миопия

Авторы утверждают, что результаты их работы — доказательство причинно-следственной связи, и именно предрасположенность к получению высшего образования приводит к ухудшению зрения, а не наоборот. Высшее образование, таким образом, можно рассматривать в качестве фактора риска развития близорукости.

Недавно группа ученых из Великобритании, США и стран Европы провела масштабное исследование генетических вариантов, отвечающих за индивидуальное различие в когнитивных способностях. В частности, ученым удалось обнаружить, что высокий уровень интеллекта связан с близорукостью, низкий — с дальнозоркостью.

Миопическая близорукость

Понедельник – пятница с 8.30 до 18.00

Суббота c 9.00 до 13.00

  • Институт
    • Об институте
    • Администрация
    • Структура института
      • Поликлиника
        • Функциональная диагностика
        • Консультативно-реабилитационное отделение
        • Кабинет контактной коррекции зрения
        • Кабинет индивидуального протезирования
        • Республиканский лазерный центр
        • Кабинет физиолечения
        • Кабинет плеопто-ортоптического лечения
        • Отдел рефракционной лазерной хирургии
      • Стационар
        • Детское отделение
        • Отделение травм, реконструктивной и витреоретинальной хирургии
        • Отделение глаукомы и сосудистой патологии
        • Платное отделение
        • Дневной стационар
        • Отделение анестезиологии
        • Операционный блок
      • Наука и образование
        • Отдел менеджмента научной и инновационной деятельности
        • Отдел стратегии и развития офтальмологической службы
        • Отдел последипломного образования
        • Совет молодых ученных
        • Локально-этическая комиссия
        • Экспертный совет
      • Лаборатории
        • Лаборатория патогистологии и подготовки донорских тканей для трансплантации
        • Клинико-диагностическая лаборатория
        • Кабинет ультразвуковых исследований
      • Приемное отделение
      • Аптека
    • Этический кодекс
    • Галерея
      • Сотрудники
      • НИИ
      • Филиал Астана
      • Филиал Шымкент
  • Пациентам
    • Наши услуги
    • Памятки пациентам
    • О диагнозах
    • Новая модель ГОБМП
  • Специалистам
    • Казахстанский офтальмологический журнал
    • Циклы повышения квалификации
    • Памятка окулисту поликлиники
    • Дистанционное обучение
      • Инструкция
    • Электронная библиотека
    • Телелекции и телесеминары
    • Глоссарий
    • Клинические протоколы по офтальмологии
  • СМИ о нас
    • Телевидение
    • Пресса
    • Интернет-издания
  • Государственные услуги
    • Реестр государственных услуг
    • Стандарты государственных услуг
    • Регламенты государственных услуг
  • Гос. закупки
    • Объявления
    • Объявления по ценовке
    • Протоколы
    • Конкурс
    • Решения
    • Архив
  • Корп. управ
    • Совет директоров
    • Количество заседаний и рассмотренных вопросов
    • Утвержденная структура
    • Перечень документов
  • ОСМС
  • Отзывы
  • Контакты

Близорукость или миопия – это нарушение зрения (аномалия рефракции), при котором человек плохо видит вдаль и хорошо – на близком расстоянии. Сложные механизмы развития этого заболевания связаны с некоторыми анатомо — физиологическими особенностями органа зрения. Передне-задний размер глазного яблока в норме, в среднем, составляет 24 мм. Увеличение этого параметра приводит к «вытягиванию» глаза в горизонтальном направлении. При этом нормальный фокус оптической системы глаза «не достает» до сетчатки и располагается как бы перед ней, что и дает нечеткость, размытость изображения.

Вернуть сместившийся фокус в нужную точку возможно с помощью давно известных очков и контактных линз. Но «растяжение» глазного яблока – главный механизм прогрессирования миопии – процесс, увы, необратимый. Происходит он в детском, подростковом возрасте одновременно с ростом ребенка.

Задача родителей – вовремя провести офтальмологическое обследование ребенка и при обнаружении патологии рефракции (врач выписал очки) – регулярно, не менее 2 раз в год, осуществлять динамическое наблюдение с соблюдением рекомендаций окулиста.

! Приходите на каждый прием к окулисту с данными предыдущих исследований. Только в сравнении, можно проследить динамику изменений и судить о прогрессировании либо стабилизации процесса. Никогда не теряйте ни одного обследования, лучше сделайте сразу несколько копий всех документов.

Поскольку в развитии миопии один из основных факторов – наследственная предрасположенность, у близоруких родителей должна быть особая настороженность в отношении развития данной патологии у своего ребенка. Помните: наличие миопии у родителей – ещё не приговор для ребенка. Предупрежден – значит вооружен! Начните борьбу за зрение своего ребёнка по всем фронтамкак можно раньше.

Первое и самое главное: ни в коем случае не дарите ребенку современные гаджеты (планшеты, смартфоны и т.д.). Как показывает практика, такие дети зачастую теряют интерес к обычным игрушкам, подвижным играм, общению с другими детьми. Контролировать время, проведенное за экранами таких «игрушек», способны не все взрослые, а у детей это может длиться часами. К сожалению, поговорка «Чем бы дитя не тешилось, лишь бы не плакало», в подобных случаях вновь становится актуальной и приводит к грустным последствиям. Взрослым удобно, что ребёнок занят и не требует внимания. При этом люди, приучившие ребенка к такому досугу, в ответе за развитие у него близорукости.

Ведь не секрет, что компьютеризированная Япония – первая не только в высоких технологиях, но и по числу миопии на душу населения. А по результатам исследований отечественных ученых, близорукость у жителей сельских районов встречается достоверно реже, чем у городского населения. Отдельным термином офтальмологи выделяют так называемую «школьную миопию». По результатам медицинских осмотров в Казахстане, патология рефракции, большинство из которой составляет близорукость, встречается к моменту поступления ребенка в школу в 4% случаев, а к завершению школы армию «очкариков» пополняют уже более 30% детей; по прогнозам, к 2020 году этот показатель возрастет до 40%! Эпидемию близорукости можно остановить только совместными усилиями, сделав осознанный выбор либо в сторону модных технологических тенденций либо в сторону здоровых глаз. Золотая разумная середина возможна, в любом случае.

Миопическая болезнь сопряжена с особенностью строения соединительной ткани не только глазного яблока, но и организма, в целом. Сопровождают ее очень часто: сколиоз (искривление позвоночника), плоскостопие, слабость связочного аппарата и т.д. Давно замечено, что усиление мышечного каркаса спины препятствует прогрессированию миопии и самый лучший вид спорта для этого, безусловно, плавание. Известен случай рождения у двух родителей с экстремально высокой миопией (-12,0 диоптрий у матери и -18,0 диоптрий у отца) – ребенка с высоким риском развития данной патологии. Родители с раннего возраста водили ребенка на плавание, контролировали зрительную нагрузку, обеспечивали полноценное питание с высоким содержанием кальция (молочные продукты), упорно задавшись целью победить их семейный недуг. В итоге, старания родителей не прошли даром:развившаяся у ребенка миопия стабилизировалась в возрасте 16 лет на -2,5 диоптриях, т.е. офтальмологи в данном случае диагностировали миопию слабой степени.

Миопия — это не только досадная зависимость от очков или контактных линз. Современные технические средства позволяют в большинстве случаев избавиться от пресловутых «глазных костылей». Для этого в нашем арсенале достаточно высокотехнологичных инноваций, в числе которых и лазерные рефракционные вмешательства и серьезные хирургические операции со вскрытием глазного яблока – имплантация ФИОЛ (факичная интраокулярная линза) и т.д. Все эти средства относятся лишь к коррекции миопии и ни в коем случае не излечивают пациента от миопической болезни как таковой – она остается на всю жизнь, даже если злосчастные «минусы» устранены. Вернемся к началу нашего сообщения: «растянутый» глаз назад не возвращается. А это значит, что и «растянутая» сетчатка, по-прежнему, остается самым слабым звеном в близоруком глазу. Т.е. чрезмерная физическая нагрузка, травма, другие стрессовые факторы могут спровоцировать грозное осложнение – отслойку сетчатки – одну из причин инвалидности по зрению, в случае не принятых вовремя мер.

Пациентам с миопией необходимо регулярно, не менее 1-2 раз в год проверять состояние сетчатки (циклоскопия), особенно если имеются зоны истончений, разрывы, требующие лазер-коагуляции либо динамического наблюдения. Особую настороженность в отношении состояния сетчатки нужно проявлять в период беременности: решение вопроса о самостоятельном или хирургическом родоразрешении проводится совместно с офтальмологомпосле осмотра глазного дна. Побеспокойтесь об этом заранее: при необходимости проведения лазерного укрепления сетчатки – наиболее оптимальный срок для этой процедуры – 20-30 неделя беременности.

! Помните: мы сами в ответе за свое зрение, а заботиться о глазах необходимо с раннего детства и постоянно.

В Казахском НИИ глазных болезней проводится диагностика, динамическое наблюдение, лазерная и хирургическая коррекция рефракционных нарушений. Более подробно о каждом из них вы можете прочитать в соответствующих разделах:

  • Лазерный офтальмологический центр
  • Отделение патологии роговицы и рефракционной хирургии

Близорукость стала глобальной эпидемией угрожающего масштаба

Научный сотрудник Австралийского национального университета в Канберре профессор Ян Морган (Ian Morgan), утверждает, что обнаружил надежный способ предотвратить близорукость у детей и взрослых. Для этого нужно обязательно в течении дня проводить не менее трех часов под ярким дневным светом интенсивностью 10 000 лк. Исследования, проведенные в школах, показывают, что метод работает.

Ознакомьтесь так же:  Сон бельмо

Близорукость (миопия) — самая распространенная болезнь глаз. С каждым годом все больше людей вынуждены прибегать к лазерной коррекции зрения или носить очки, контактные линзы. Особенно заметен рост количества близоруких в Восточной Азии. Шестьдесят лет назад только у 10-20% населения Китая была близорукость, а сегодня уже 90% подростков и молодых взрослых имеют миопию. В Сеуле, столице Южной Кореи, миопия наблюдается у 96,5% 19-летних мужчин. Аналогичный рост заболеваемости близорукостью наблюдается и в других странах, но в Азии он особенно заметен, поскольку 15-летние ученики в этом регионе тратят на выполнение домашних заданий в среднем по 14 часов в неделю, по сравнению с 5 часами в США. К сожалению, на постсоветском пространстве дети проводят за домашним заданием еще больше времени, чем азиаты. Как бы то ни было, по некоторым оценкам к концу текущего десятилетия миопия затронет треть населения планеты.

Все больше молодежи по всему миру страдает от миопии

Миопия — это больше, чем простое неудобство, связанное с необходимостью носить очки или линзы. При миопии глазное яблоко удлиняется, из-за чего изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. В тяжелых случаях, деформация глазного яблока прогрессирует, в результате чего растет риск отслоения сетчатки, катаракты, глаукомы и полной слепоты. Поскольку глаза растут на протяжении всего детства, миопия обычно развивается у детей школьного возраста и подростков.

Глаз с близорукостью (слева) и нормальный глаз (справа)

Как ни странно, точную причину близорукости установить до сих пор не удалось. Разные исследования указывают на то, что она связана с большим количеством времени, которое дети проводят за компьютером, смартфонами, тетрадями и книгами. Есть теории о том, что близорукость возникает из-за того, что человек большую часть дня проводит в помещении и не видит удаленные объекты. Также популярными являются гипотезы о генетической предрасположенности, а Иоганн Кеплер объяснял свою близорукость привычкой слишком близко подносить книги к глазам во время чтения. Кстати, эта теория, популярная в России, не нашла подтверждения в многочисленных исследованиях.

Профессор Ян Морган полагает, что основным решением проблемы близорукости может быть яркий свет и прогулки на улице. Эксперименты на животных показали, что свет играет защитную роль, предотвращая близорукость. Скорее всего, это связано с тем, что свет стимулирует высвобождение дофамина в сетчатке и таким образом блокирует удлинение глазного яблока. В ходе опытов, введение дофамина в глаза животных снижало риск развития миопии.

Совет австралийского ученого прост: чтобы предупредить миопию надо не менее трех часов проводить под светом в 10 000 лк. Это обычная дневная освещенность улицы, в то время как даже в ярко освещенные помещениях освещенность «не дотягивает» до 500-600 лк. Надо отметить, что яркий свет на улице безопасен для глаз, поскольку он рассеянный, в то время как создать безопасную для сетчатки освещенность в 10 000 лк в небольшом помещении практически невозможно. Любой точечный источник света такой яркости неизбежно повредит сетчатку и вызовет еще более серьезные проблемы со зрением, чем миопия.

Таким образом, пока единственная возможность защититься от близорукости — прогулки на свежем воздухе. Эксперименты с участием детей дали положительные результаты. Так, в одной тайваньской школе ввели для детей обязательную 80-минутную прогулку на улице. По истечению одного года количество случаев миопии снизилось на 10%.

В Австралии, где дети проводят три и более часа на улице, всего 30% 17-летних страдают от миопии. В то же время в Азии и Европе дети проводят на улице всего один-два часа.

Профилактика развития и прогрессирования близорукости

Учитывая широкую распространенность миопии среди студентов и преподавателей нашего университета предлагаем ежедневно 2-3 раза в сутки использовать корректор зрения для про-филактики развития и прогрессирования миопии.

Близорукость (миопия) – дефект зрения, при котором нарушается преломляющая функция глаза (рефракция). Лучи света от отдаленных объектов при миопии фокусируются перед сетчаткой (при нормальном зрении — на сетчатке); и человек видит расплывчатое изображение, когда смотрит вдаль (например, плохо видны строки на доске), наблюдается ухудшение зрения в сумерках, может появляться головная боль. Вблизи человек видит нормально.

  • Выделяют три степени тяжести миопии:
    Слабая миопия (до 3 диоптрий) — может быть не заболеванием, а особенным состоянием органа зрения. Она может быть полностью устранена при помощи укрепления глазных мышц глаз путем выполнения гимнастики для глаз;
  • Средняя миопия (3-6 диоптрий) выявляется офтальмологом. При ней могут быть изменения глазного дна, макулы, сужение сосудов сетчатки;
  • Высокая миопия (более 6 диоптрий) — глаза находятся в постоянном напряжении, что вы-зывает зрительный дискомфорт, головные боли и человек нуждается в постоянной оптической коррекции.

Развитию миопии способствуют: чрезмерные нагрузки на орган зрения и большие физи-ческие нагрузки, несоблюдение правил гигиены зрения, некоторые заболевания (например, авитаминозы).
Приостановить снижение зрения при близорукости или предупредить ее возникновение по-могают: постоянное соблюдение гигиены зрения (перерывы при работе за компьютером, частое пребывание на свежем воздухе в открытых пространствах, где взгляд может свободно направлен вдаль); правильное питание (яблоки, цитрусовые, черника, черная смородина, сливочное масло, рыба, шпинат); ежедневное выполнение гимнастики для глаз (ссылка на корректор зрения http://www.bioinfomed.com/eye.html); обязательная защита глаз от солнца солнцезащитными очками с УФ-фильтром, ношение головных уборов с козырьком или широкими полями.

Клинико-фармацевтический отдел
Зав. кафедрой офтальмологии к.м.н., доцент Морхат М.В.
К.м.н., доцент кафедры общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК Дорожкина О.П.

Миопия у детей — детская близорукость

Миопия является наиболее распространенным нарушением рефракции, т.е. переднезадняя ось глаза больше, чем должна быть в этом возрасте. Изображение предметов при близорукости складывается не на сетчатку, что дало бы хорошее зрение, а перед сетчаткой и изображение получается расплывчатым. Прогрессирующая миопия возникает именно в детском возрасте. В редких случаях у новорожденных наблюдается транзиторная (приходящая) миопия. Хорошо известно что недоношенные дети особенно склонны к развитию миопии, в этой группе детей частота возникновения миопии от 30% до 50%.Дети, ослабленные по общему состоянию (частые ОРЗ, грипп, пневмонии) т.е. у кого снижен иммунитет, так же склонны к развитию миопии.

Миопия является частой причиной инвалидности по зрению во всех группах населения, из-за того, что сопровождается изменениями сетчатки, сосудистой оболочки и другими осложнениями.

Первым признаком близорукости является ухудшение зрения вдаль. Вначале снижение зрения может быть временным, обратимым. Главное вовремя этот момент выявить и не дать ему перерасти в близорукость. Вот почему так важно регулярно проверять зрение у детей.

Школьники с началом близорукости нередко жалуются на быстрое утомление глаз при зрительной работе на близком расстоянии и при чтении или письме приближают глаза к тексту, при рассматривании удаленных предметов нередко прищуривают глаза.

К сожалению, избавиться от близорукости, до достижения 18 лет нельзя, но основные усилия должны быть направлены на коррекцию миопии (очки, контактные линзы) и на профилактику прогрессирования, которое включает различные методы:

— гимнастика для глаз;

— назначение медикаментозных препаратов, уменьшение спазма аккомодации;

— видеокомпьютерная коррекция зрения;

— укрепление функционального состояния организма;

— очень важным является обнаружение и коррекция нарушений осанки. В случае быстрого прогрессирования близорукости (более 1 диоптрии в год) рекомендуется склероукрепляющие инъекции и операции, заключающиеся в том, что позади глазного яблока создается искусственный «бандаж», не дающий глазу увеличиваться в размере.

Многие родители считают, что ношение очков или контактных линз способствует усилению близорукости, что является главным заблуждением.