Мокнущая сыпь у грудничка

Экзема у детей

Экзема – это хроническое воспаление кожи, характеризующееся обширной сыпью, сильным жжением и зудом. Экзема имеет аллергическую и неврологическую природу. Она может проявиться в первые месяцы жизни малыша, а может в подростковом возрасте. Но и в том, и в другом случае принесет ребенку немало страданий. Так давайте разберемся, каковы причины появления экземы и можно ли ее избежать?

Отчего это бывает?
Единственной причиной, которая приводит к появлению экземы у ребенка, является генетическая предрасположенность. Если кто-то из родственников, причем не обязательно мама или папа, главное, чтобы они были кровными, страдает экземой, то вероятность ее появления у малыша резко возрастает.
Чтобы экзема проявилась, необходим толчок. Им может стать:
— аллергия в острой форме, чаще всего на продукты, средства бытовой химии, парфюмерии, гигиены;
— сильный стресс, выразившийся в постоянном расчесывании кожи;
— раздражающие кожу средства;
— заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени и других внутренних органов;
— нарушение обмена веществ;
— ослабление иммунитета.
Чаще всего экзема появляется у малышей в период от 2 до 6 месяцев. Это объясняется тем, что желудочно-кишечный тракт ребенка незрелый, кожа очень чувствительна, а различные раздражители могут восприниматься как враждебные, что вызывает аллергическую реакцию. Вторым периодом появления экземы является переходный возраст. Гормональные изменения, которые его сопровождают, чаще всего и провоцируют появление экземы.

Виды экземы
У детей чаще всего проявляется истинная, себорейная и микробная экземы.
Острая истинная экзема характеризуется появлением ярко-красных высыпаний в виде множества мелких пузырьков сначала на лице в области щек, затем на руках и ногах. Пузырьки лопаются, на их месте образуются точечные эрозии с серозным экссудатом (серозные колодца). Через некоторое время эрозии покрываются корочками и чешуйками. Такая экзема разрастается очень быстро и сопровождается сильным зудом и жжением.
Подострая истинная экзема проявляется в таком же виде, как и во время острой формы. Только отечность и мокнущие эрозии выражены намного меньше, а их цвет синюшно-розовый. Зуд и жжение не такие сильные, но к ним присоединяется инфильтрация.
И то, и другое проявление экземы с течением времени исчезает, но в любой момент может появиться опять под воздействием провоцирующего фактора.
Хроническая истинная экзема сопровождает человека постоянно, обостряясь в осенне-зимний период. Она характеризуется появлением на коже пузырьков и инфильтрацией. Мокнущие эрозии, зуд и жжение возникают в основном в периоды обострения.
Себорейная экзема поражает участки тела, богатые сальными железами: волосистую часть головы, носогубные складки, ушные раковины. Возможно также поражение грудины и места между лопатками. Наиболее часто этот вид экземы появляется в грудном возрасте и во время пубертатного периода. Выглядит она следующим образом: бляшки желтоватого и желтовато-бурого окраса с наслоением жирных чешуек, которые могу в некоторых случаях намокать, несильная инфильтрация. Они сливаются между собой и образуют кольцевидные или гирляндообразные очертания.
Микробная экзема чаще всего развивается на фоне поражения организма ребенка стафилококковой или стрептококковой инфекцией, особенно при ослабленном иммунитете. Проявляется в виде шелушащихся эрозий, покрытых корками. Локализоваться может по всему телу и голове.

Как лечить экзему?
При обнаружении у ребенка проявлений экземы, следует обязательно обратиться к врачу-дерматологу, так как в первую очередь необходимо выяснить, что ее спровоцировало.
Если ребенок на грудном вскармливании, доктор предложит пересмотреть маме свой рацион и исключить провоцирующие аллергию продукты. При искусственном вскармливании возможно предложит перевод на гипоаллергенные смеси. Если ребенок уже есть самостоятельно, то пересматривается его рацион.
При экземе необходимо исключить: мясные бульоны, острые и пряные приправы, консервированные продукты, кофе, какао, молоко, шоколад. Рекомендуется употреблять вегетарианские супы, отварное мясо, рыбу, кисломолочные продукты, овощи.
Также необходимо заменить все средства гигиены на гипоаллергенные, разработанные специально для детской кожи. А лучше вообще на время лечения пользование ими свести к минимуму.
Также пересмотра требует одежда ребенка. Уберите все, что сделано из синтетических тканей, особенно, если она соприкасается непосредственно с кожей ребенка. Следите, чтобы одежда не была тесной, а ее швы не растирали кожу.
Что касается лекарственных средств, то тут все зависит от вида экземы и сопутствующего заболевания – поэтому назначать лечение может только врач после проведения обследований. Общими являются седативные средства, витамины, противозудные и антигистаминные средства.
Среди наиболее безопасных антигистаминных средств для детей выделяют капли «Фенистил». Их можно применять для снятия зуда и жжения при экземах с первого месяца жизни. Капли «Фенистил» имеют удобный дозатор-пипетку, которым легко отмерить необходимую ребенку дозу. Они вкусные, поэтому капли можно давать как в разведенном (сок, вода, теплый чай, смесь), так и неразведенном виде, ребенок их не выплюнет. Начинают действовать быстро – через 15, максимум через 45 минут после приема.

Экзема у ребенка: причины, симптомы, лечение

Под экземой понимают хроническое заболевание кожи аллергической природы. Это достаточно распространенная патология: она составляет примерно третью часть всех кожных болезней у детей. Болезнь может развиваться у детей в любом возрасте.

В основе развития заболевания лежит повышенная чувствительность организма к различным аллергенам. Образующиеся в ответ на попадание в организм антигена антитела образуют комплексы антиген-антитело. При их взаимодействии выделяются вещества, имеющие высокую биологическую активность (гистамин, серотонин, лимфоины) и способствующие развитию воспаления.

Аллергенами (антигенами) могут выступать внешние вещества и раздражители:

  • химические и растительные красители, биодобавки;
  • средства бытовой химии и гигиены;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные средства;
  • косметические средства;
  • глистные инвазии;
  • возбудители бактериальных и грибковых заболеваний (хронические очаги инфекции);
  • укусы насекомых;
  • шерсть животных;
  • домашняя пыль, плесень;
  • пыльца растений;
  • фоточувствительность (непереносимость солнечного света);
  • ювелирные украшения и бижутерия.

В организме может возникать повышенная чувствительность к клеткам собственного организма. Имеет значение и наследственный фактор: предрасположенность к аллергическим болезням. Спровоцировать возникновение экземы и обострения ее может стресс.

Частота и степень обострений зависит от количества и длительности воздействующего аллергена, от индивидуальной чувствительности к нему.

Основными признаками экземы являются: отек и покраснение кожи, высыпания в виде мелких, легко вскрывающихся пузырьков с последующим образованием очагов мокнутия. Появление высыпаний сопровождается зудом. Ребенок становится капризным, часто плачет.

Различают следующие виды экземы:

  • Истинная экзема: встречается наиболее часто, в 80% случаев развивается в раннем возрасте (3-6 мес.). Первые проявления появляются на лице в виде отечных красных пятен, на фоне которых появляются пузырьки. Они быстро вскрываются с образованием эрозированной поверхности с каплями серозной жидкости на ней.

Так появляются участки мокнутия. Достаточно быстро процесс распространяется на другие участки туловища и конечностей. При подсыхании серозной жидкости образуются корки.

  • Себорейная экзема: для этой формы характерно появление высыпаний, расположенных на волосистой части головы, лице, туловище и ушных раковинах. При этом обычно нет пузырьков и мокнутия. Они могут появляться в случае резкого прогрессирования заболевания или в складках. Некоторые специалисты такие проявления расценивают не как разновидность формы экземы, а как сочетание 2 заболеваний, экземы и себореи.
  • Микробная экзема развивается при условии резко выраженной повышенной чувствительности организма ребенка к стрептококкам и стафилококкам, что подтверждается наличием высоких титров антител к ним. Как правило, это возникает при слабой иммунной реакции, при обменных нарушениях или повышенной чувствительности к собственным тканям.

Клинические проявления микробной экземы характеризуются наличием на начальной стадии гнойничковых элементов сыпи на месте царапины, ожога, ссадины. Очаг обычно имеет овальную или округлую форму с четкими контурами.

При прогрессировании процесса появляются вторичные обильные мелкие пузырьки, образующие обширную мокнущую эрозированную поверхность. Преимущественной локализацией микробной экземы являются кожные покровы верхних (тыл кистей, предплечья и плечи) и нижних (голени, бедра) конечностей.

Диагноз ставится на основании клинических данных, хронического течения болезни (чередование обострений и рецидивов).

Желательно установить причину возникновения экземы и устранить ее (по возможности). Назначается индивидуально подобранное лечение для каждого ребенка. Местное лечение зависит от степени тяжести заболевания и стадии процесса.

Если имеются только покраснение и не вскрывшиеся пузырьки, то применяют крахмал, тальк, болтушки. При мокнутии назначаются примочки из дезинфицирующих и вяжущих растворов.

На любом этапе применяются противоаллергические средства (Диазолин, Фенкарол, Цетрин, Тавегил, Сандостен), препараты (мази, кремы) с кортикостероидными гормонами (Фторокорт, Лоринден, Флуцинар).

При микробной экземе назначаются антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Ампициллин, Оксациллин), примочки с дезинфицирующими средствами.

Эритромицин-мазь

Важным моментом в лечении является соблюдение гипоаллергенной диеты. Если болеет малыш, получающий грудное молоко, то соблюдение диеты рекомендуется кормящей матери. Спустя месяц после исчезновения обострения рацион питания расширяется постепенно.

Профилактика

  1. Здоровый образ жизни беременной.
  2. Правильное питание кормящей матери и детей.
  3. Своевременное лечение хронических заболеваний у ребенка.
  4. Устранение вредного воздействия на ребенка окружающей среды.
  5. Плановая дегельминтизация ребенка.
Ознакомьтесь так же:  Лечить ногтевой грибок йодом

К какому врачу обратиться

Экзема — кожное заболевание, поэтому при ее появлении нужно обратиться к дерматологу. После того как врач поставит диагноз и начнет лечение, он может направить ребенка к аллергологу для выяснения причин болезни. Нередко нужна консультация иммунолога и инфекциониста, на помешает и осмотр диетолога.

Экзема у детей

Если у вашего ребенка вы заметили непонятные сухие пятнышки, которые зудят, то вам нужно проконсультироваться с врачом-педиатром, чтобы исключить диагноз — экзема. Это незаразное, аллергическое, хроническое или острое заболевание, которое характеризуется наличием зудящей сыпи, то появляющейся, то исчезающей. Страдают этим заболеванием примерно 20% всех детей. Первым симптомом появления экземы у детей могут быть красные шелушащиеся пятна на щечках. Наиболее часто экзема поражает у ребенка лицо, шею, кисти рук, локти, ноги, веки. При экземе кожные покровы не полностью защищают организм, поэтому через кожу могут проникать в организм ребенка различные инфекции. Лечению экзема у детей поддается плохо, но облегчить состояние больного ребенка вполне можно и нужно.

Причины экземы у детей

Наукой точно не установлены причины возникновения экземы, Это может быть генетическая склонность к аллергии. Причина может крыться в состоянии иммунной системы организма ребенка и даже во вредных условиях труда матери во время беременности. Болезнь может развиться у ребенка на фоне атопического дерматита. Экзема — это сезонное заболевание, обостряющееся осенью и весной. При обострениях пятна увеличиваются в размере, сильно зудят, мокнут, затем покрываются сухой корочкой. Ребенок капризничает, плачет, начинает расчесывать пятна, тем самым их инфицируя.

Виды экземы у детей

Экзема у детей бывает следующих видов:

  • истинная;
  • себорейная;
  • микробная;
  • дисгидротическая;
  • монетовидная.
  1. Истинная экзема чаще всего поражает лицо, руки и ноги детей. Появляется множество очагов с розовой окраской и мелкими пузырьками внутри, после вскрытия, которых остаются точечные эрозии, которые впоследствии сменяются корочками. Ребенка беспокоит жжение и зуд.
  2. Себорейная экзема у детей возникает в грудном возрасте и после активного периода роста. Появляется такая себорея на голове под волосами, за ушами, на лице, под лопатками. При этом высыпания своеобразные — наслоение жирных желтоватых практически не мокнущих чешуек. В центре очагов высыпания заживают, но появляются другие на периферии.
  3. Микробная экзема возникает у детей чаще на конечностях, высыпания округлые с четкими границами, имеются гнойнички. На этих местах могут образовываться долго не заживающие свищи, вплоть до появления трофических язв.
  4. Дисгидротическая экзема появляется у детей на коже рук и стоп и имеет вид сыпи. Имеет много общего с эксудативно-катаральным диатезом.
  5. При монетовидной экземе у детей возникают бляшки, имеющие круглую монетоподобную форму. Это наиболее трудная в лечении форма экземы, чаще всего она имеет хронический характер.

Экзема у грудного ребенка может появиться в возрасте примерно трех месяцев в виде красного шероховатого пятнышка, которое начинает чесаться и шелушиться. Ребенок ведет себя беспокойно, постоянно пытаясь почесать это пятнышко, и может расчесать его до крови. На этом месте образуется ранка, в которую попадают болезнетворные микроорганизмы, что может привести к гнойной инфекции. На месте ранок у ребенка могут оставаться шрамы на всю жизнь.

Как лечить экзему у детей?

Лечение экземы — это сложный и длительный процесс, требующий от родителей огромного терпения. Важную роль в лечении детей от экземы играет правильно организованное питание. В первую очередь необходимо уменьшить потребление ребенком жидкости, соли и углеводов, так как они усиливают уже имеющееся воспаление в тканях. Нужно исключить раздражающие экстрактивные вещества: мясные бульоны, консервы, острые пряности, кофе, шоколад, молоко. Полезны вегетарианские супы, варенные мясо и рыба, овощи, кисломолочные продукты. Ребенку на грудном вскармливании рано назначают кефир, первый прикорм — каши на овощном отваре. Медикаментозное лечение назначает врач строго индивидуально, в зависимости от возраста ребенка и тяжести его заболевания.

Экзема у детей: эффективное лечение и профилактика

Экзема – это острое или хроническое кожное заболевание, склонное к частым рецидивам. Она может поражать кожу лица, рук, ног и других частей тела. Симптомы экземы у ребенка могут проявиться как в грудном, так и в подростковом возрасте. Наиболее тяжело протекает заболевание у малышей первого года жизни. Некоторые врачи называют экзему у детей экссудативным диатезом.

Экзема у детей на фото

Экзема у детей. Фото 1.

Экзема у детей. Фото 2.

Экзема у детей. Фото 3.

Экзема у детей. Фото 4.

Причины возникновения экземы у детей

В большинстве случаев экзема у детей развивается при одновременном воздействии нескольких факторов.

В их число входят:

  • наличие других аллергических заболеваний у ребенка или его родителей (поллиноз, бронхиальная астма)
  • наличие очагов хронической инфекции (гайморит, тонзиллит и др)
  • болезни пищеварительной системы;
  • сбои в функционировании эндокринных желез;
  • частые острые респираторные заболевания
  • избыточная реакция на пищевые продукты
  • Монетовидная
  • Сухая
  • Микробная
  • соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • не позволять коже запревать;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Еще одна причина экземы у ребенка – тяжелое протекание беременности у матери.

Существенно повышается риск развития болезни, если родители или близкие родственники имеют подобную проблему. Если экзема диагностирована у одного родителя, то у ребенка она проявится в 40% случаев. Если же подобный диагноз поставлен обеим родителям, то этот показатель увеличивается до 60%.

Симптомы детской экземы

На начальной стадии экзема у детей, как видно на фото, проявляется в виде красных пятен на щеках. Позже становятся заметными высыпания по всему телу, вызывающие сильный зуд, кожа краснеет и становится отечной.

Выраженность симптоматики зависит от общего состояния здоровья и возраста ребенка, состояния его иммунной системы, наличия хронических заболеваний.

При легком течении болезни заметны только незначительные покраснения, которые не вызывают дискомфорта. Через несколько дней высыпания разрешаются, и кожа приобретает обычный окрас. Заболевание может обостриться при прорезывании зубов, при усиленных физических или интеллектуальных нагрузках, после купания, после употребления новой пищи. У детей с усиленной чувствительностью сыпь обычно сливается, занимая большие участки.

В сложных случаях зуд вызывает у малыша сильный дискомфорт, изменяет его поведение, вызывает частые просыпания во время сна и отказ от пищи. Ребенок становится капризным, раздражительным и нервным либо апатичным и безразличным ко всему. Он не желает играть с игрушками, отказывается общаться с друзьями, родственниками и даже родителями.

Экзема у детей может перейти в хроническую форму. При этом наблюдается чередование периодов обострения и ремиссии. Чаще всего рецидивы приходятся на осенне-зимний период, а также проявляются после стрессовых ситуаций. После выздоровления активных признаков заболевания нет, остается только сильная сухость кожи.

Не стоит впадать в панику при обнаружении на коже малыша сыпи. В таких случаях необходимо показать его врачу. Доктор осмотрит маленького пациента, сделает необходимые анализы и поставит диагноз.

Нельзя разрешать ребенку расчесывать пораженных участки, это может привести к развитию вторичного инфицирования и более длительному течению заболевания.

Виды экземы у детей

Как выглядит экзема у детей? Ответ на этот вопрос зависит от разновидности патологии.

Медики различают несколько типов экземы у детей, на фото хорошо видны различия между ними:

Монетовидная

На коже образуются бляшки, похожие на монету, что и дало название болезни. Бляшки отечные, мокнут, быстро покрываются твердыми чешуйками, легко отслаивающимися при малейшем прикосновении. Их можно увидеть на ногах, ягодицах и спине. Обычно этот вид экземы проявляются у более старших детей.

Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи, особенно в области стоп и ладоней, которая сохраняется круглогодично. Со временем образуются могут образовываться микротрещины.

Дисгидротическая

В 80% случаев признаки дисгидротической экземы появляются на руках у ребенка и только в 20% случаев болезнь поражает стопы. Обычно диагностируется у детей младше трех лет.

Характерная черта этой формы экземы – наличие пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью и располагающихся чаще всего на боковых поверхностях пальцев. Пузырьки могут быть одиночными либо объединяться в группы. После их вскрытия образуются мокнущие эрозии.

Провоцируется разными микроорганизмами (чаще всего гемолитическим стрептококком, эпидермальным и золотистым стафилококком) и развивается возле долго незаживающих ран, ссадин, царапин при отсутствии соответствующих антисептической обработки. На коже детей обнаруживаются асимметричные высыпания, представленные участками воспаления с наличием зеленовато-желтых чешуе-корок на поверхности.

Себорейная

Основная причина заболевания – нарушение состояния нейроэндокринной системы и реактивности организма. У детей на лице и волосистой части головы, а иногда и на других участках тела появляются желтовато-красные высыпания, покрытые чешуйками. Нередко заболевание сопровождается интенсивным зудом

Чем лечить экзему у ребенка?

Дерматолог сможет ответить на вопрос, чем лечить экзему у ребенка, только после очного осмотра.

Прежде всего, необходимо изменить питание ребенка и матери (если малыш находится на грудном вскармливании): изъять из рациона пряности, морепродукты, шоколад, сладости, цитрусовые и другие тропические плоды, малину, клубнику, ограничить потребление соли.

Ознакомьтесь так же:  Соль для ванны против целлюлита

Также нужно убрать из гардероба синтетическую одежду, оградить кожу малыша от низких и высоких температур, не допускать контакта с химическими веществами и другими аллергенами. При стирке и купании нужно использовать средства, в которых отсутствуют красители и отдушки.

Важное значение следует уделить нормализации режима дня. Ночью ребенок должен спать не меньше 8 часов, обязателен дневной сон. Для грудничков продолжительность сна должна быть больше. Полноценный сон улучшает функционирование нервной системы, укрепляет иммунитет, способствует выздоровлению. Рекомендуется почаще делать грудничку воздушные и солнечные ванны.

Дерматологические заболевания аллергической этиологии лечат дерматологи и аллергологи. Но, если высыпания появились из-за хронических болезней, то понадобится показать ребенка другим специалистам: гастроэнтерологу, отоларингологу, психоневрологу или стоматологу.

Обычно экзему на руках и ногах у детей лечат при помощи местных препаратов, в том числе гормональных.

При вторичном инфицировании и нагноении назначают комбинированные препараты, содержащие в том числе антибиотики.

Устранить сухость, шелушение и зуд помогут препараты линии Лостерин. В их составе отсутствуют гормоны, отдушки и красители. Поэтому они не вызывают побочных эффектов и привыкания, разрешены для ежедневного длительного использования. Средства линии Лостерин могут быть рекомендованы для лечения экземы на руках ребенка с трехмесячного возраста

Крем Лостерин снимает воспаление и раздражение, увлажняет кожу и избавляет от ощущения сухости, ускоряет регенерацию клеток эпидермиса, заживляет раны и трещины, оказывает умеренное антисептическое действие. Он подходит для всех типов кожи и может использоваться на любом участке тела.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Важное значение при лечении экземы у детей имеет соблюдение гигиены. Но обычные средства способны ухудшить состояние. Поэтому лучше использовать специализированные препараты, разработанные для сухой и чувствительной кожи, например линию Лостерин (гель для душа, крем-мыло и шампунь).

Дополнительно к медикаментозной терапии можно воспользоваться народными рецептами и добавлять в воду для купания отвары ромашки, череды, шалфея, зверобоя, дубовой коры, крахмал, слабый раствор марганцовки.

При тяжелом протекании экземы у ребенка на руках и других частях тела, признаки можно посмотреть на фото, либо при неэффективности местного лечения применяют системные лекарства, возможна госпитализация в детское дерматологическое отделение.

Профилактика детской экземы

Чтобы предотвратить появление экземы у ребенка, необходимо:

  • соблюдать гигиену, регулярно купать малыша в отварах из ромашки и череды;
  • исключить из рациона продукты, провоцирующее аллергию;
  • использовать одежду из натуральных тканей;
  • не позволять коже запревать;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.

Мокнущая экзема у детей

Мокнущая экзема также носит название идиопатической или истинной, и буквально переводится с древнегреческого как «кипение», что как нельзя лучше характеризует основные симптомы патологии. Пузырьки, формирующиеся при воспалении, после вскрываются с выделением серозной жидкости. Этот процесс будет напоминать кипение воды. Экзема – хроническое воспаление кожи, с характерными периодами затишья и обострения, последовательно сменяющих друг друга.

В детской практике именно на долю мокнущей экземы отводится наибольших процент случаев, и впервые диагностировать патологию удаётся уже у грудничков. Причина возникновения экземы у грудничков – наследственность, именно предрасположенность к заболеванию играют ведущую роль в формировании заболевания.

Поэтому если у ближайших кровных родственников ребёнка имеется данная патология, то главная задача родителей не допустить её развития у малыша. Для запуска заболевания необходим провоцирующий фактор. Мокнущая экзема определяется как аллергическая патология, следовательно, нужен какой-либо агент.

Кроме того, спровоцировать начало заболевания могут различные нарушения обменных процессов, врождённые или приобретённые патологии внутренних органов, особенно пищеварительной или эндокринной систем. Нельзя забывать про роль нервной системы и нарушения её работы в возникновении заболевания.

В качестве аллергенов может выступать не только пищевые аллергены, поступающие в организм грудничка с молоком матери, или с питанием взрослого ребёнка, но и бытовые – чистящие и моющие средства, порошки и кондиционеры, используемые для стирки белья. Иногда, появление экземы может быть сезонным и напрямую связано с цветением определённых растений, наличием пыли в квартире и др.

Первые симптомы чаще всего проявляются в области щек. Для мокнущей экземы характерна триада симптомов, которые сменяют друг другу, т.е. по сути, являются стадиями развития сыпи:

появление на коже везикул небольшого диаметра;их прорыв и выделение серозной жидкости, с виду, такой процесс напоминает кипение воды, отсюда и название заболевания;формирование мокнутий.

Кроме специфических симптомов, ребёнка будет беспокоить сильный отёк, зуд, на стадии стихания острых симптомов формируются обширные участки шелушения кожи, трещинки и эрозии.

При детальном осмотре ребёнка можно заменить, что на участках поражения, сыпь находится на разных стадиях развития, может сливаться между собой, а образовывать обширные участки поражения. Если процесс начался на лице ребёнка, может постепенно распространяться на туловище, ягодицы и конечности.

Экзема – в большинстве случаев хроническая патология, и при отсутствии лечения, причём комплексного, а не только проявления заболевания, быстро переходит в хроническую стадию. Для любой хронической формы характерны периоды угасания и обострений. Но при хронической экземе также могут быть симптомы – участи поражения кожи могут шелушиться, менять цвет с образованием пигментных пятен.

Диагностика мокнущей экземы у детей

Диагностирование заболевания начинается с опроса, осмотра ребёнка, его родителей и систематизации этих данных. Доктора будет интересовать, когда появилась патология, что ей предшествовало, как протекала беременность, роды, тип вскармливания. Доктору необходимо рассказать о наличие наследственных и приобретённых заболеваний, особенно описать имеющиеся аллергические патологии. Немаловажны и данные опроса родителей – наличие наследственных заболеваний в семье.

Клинические симптомы мокнущей экземы, могут быть схожими с другими заболеваниями, поэтому, ребёнку назначается ряд исследований и лабораторных анализов. В их число входит общий и биохимический анализ крови, иммунограмма, аллергические пробы.

Для вычисления причины возникновения заболевания в процесс диагностики и последующего лечения могут вовлекаться ряд других, узких специалистов – иммунолог, аллерголог, гастроэнтеролог, эндокринолог и др.

Осложнения

Прогноз заболевания вполне благоприятный, экзема не накладывает особых ограничений на работоспособность малыша, а выздоровление во многом зависит от своевременно принятых мер.

Осложнения и последствия заболевания – переход экземы в хроническую форму, снижение качества жизни в острый период, эстетический дефект, который особенно плохо переносится подростками.

Что можете сделать вы

При появлении первых признаков заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам. Успех лечения и дальнейшие прогнозы во многом будут зависеть от своевременно оказанной помощи.

Экзема не терпит самолечения, тем более что самостоятельно подобранные препараты в лучшем случае окажутся неэффективными, в худшем спровоцируют осложнения и более быстрый переход заболевания в хроническую форму.

Что делает врач

Лечение экземы исключительно комплексное, и главная его задача – вычислить и устранить провоцирующий фактор. При разработке плана лечения учитываются конституционные особенности ребёнка, выраженность заболевания, состояние иммунной защиты и обменных процессов.

Из медикаментозных средств, в зависимости от возраста и других факторов, ребёнку назначают антигистаминные, противовоспалительные препараты. Эти лекарства помогут снизить степень выраженности симптомов, убрать зуд, который мешает вести нормальную жизнедеятельность.

Также, деткам назначаются препараты кальция, поливитамины. Только при упорном течении заболевания могут назначаться седативные препараты, а при существенном нарушении сна даже транквилизаторы.

Какая бы форма заболевания ни была, лечение не может быть полноценным без назначения соответствующей диеты. Рекомендовано придерживаться принципов здорового питания и гипоаллергенной диеты.

На этапах выздоровления, ребёнку назначают курсовое лечение физиопроцедурами, это может быть фонофорез, УВЧ-терапия, лечебные грязи, парафинотерапия.

Профилактика

В развитии детской экземы ведущее значение отводится аллергизации потенциально сильными аллергенами из класса пищевых продуктов, причём ещё внутриутробно. Такая картина возможна только в случае, если будущая мама, слишком много употребляла высокоаллергенных продуктов. Поэтому профилактика экземы у ребёнка, начинается ещё с коррекции питания будущей мамы.

В первые месяцы жизни, кормящая мамочка также должна придерживаться определённых рекомендаций в питании малыша.

Лучшей профилактикой заболевания будет ограничение контакта ребёнка с аллергеном, своевременное лечение всех соматических заболевания и заболеваний обмена веществ.

Экзема у новорожденного

Экзема у новорожденных не относится к распространённым болезням, но, к сожалению, у ребенка в таком раннем возрасте тоже может проявиться любая из форм данного заболевания – истинная, себорейная или микробная экзема.

Микробный тип болезни появляется вследствие неправильного ухода за младенцем, из-за нарушений правил гигиены. А вот истинная экзема – это следствие аллергической реакции.

Сегодня аллергия появляется чаще всего из-за смены питания, некачественной бытовой химии или синтетической одежды. Детскую экзему врачи называют сложной формой атопического дерматита. В группе риска чаще всего состоят дети на искусственном вскармливании, в возрасте трех-четырех месяцев от рождения.

Ознакомьтесь так же:  Покраснение кожи на теле причины

Симптомы детской экземы

Первые симптомы экземы всегда внезапно проявляются на щеках или других частях тела малыша, выглядят они, как ярко-красные пятна. Особенность этого заболевания в том, что очаги недуга доставляют младенцу сильный дискомфорт. Также проблема в том, что раздражение распространяется очень быстро. С момента, когда на щеках появятся первые пятна и до момента, когда болезнь распространится на все тело, может пройти несколько суток.

Основные места дислокации очагов воспаления расположены в области ушных раковин, на шее под подбородком и ниже ушей, между пальчиками рук и ног. Примечательно то, что в подгузниковой области болезнь не проявляется, то есть ни в паху, ни на половых органах аллергической экземы нет.

Внешне начальная стадия экземы напоминает обширные высыпания на открытых участках кожи – прыщи (как при крапивнице) или мелкие папулы. Со временем прыщи превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые быстро лопаются. Открытые ранки в свою очередь покрываются сухой корочкой.

Профилактика детской экземы

Правильное лечение экземы у новорожденных – это сложная задача. В этом возрасте иммунитет человека находится на предельно низком уровне, система недостаточно укреплена. Чтобы избежать появления и развития болезни, нужно предпринять специальные профилактические меры:

  1. Избегать контакта кожи ребенка с очагами загрязнения. Если вы с ребенком находитесь на улице, то избегайте загазованных мест;
  2. Правильное питание. Не смотря на то, что в группе риска находятся в основном дети на искусственном вскармливании, груднички так же могут получить этот недуг. Вводите новый прикорм небольшими дозами, скорректируйте диету для себя и ребенка со своим врачом.

Важно не забывать больше гулять на свежем воздухе с ребенком, надевать малышу одежду только из натуральных тканей, использовать для мытья тела и головы качественные средства и не экспериментировать с пищей сомнительного качества.

Экзема у грудничков: профилактика и лечение

Любовь Мазитова
Заведующая отделением детской дерматологии Центрального научно-исследовательскогокожно-венерологического института, главный внештатный дерматолог Минздрава РФ, к. м. н.

В последние годы значительно увеличилось количество маленьких пациентов с воспалительными реакциями на коже. Большинство врачей в настоящее время пользуются диагнозом «диатез» или «атопический дерматит». Атопический дерматит является синдромом атопической болезни –наряду с такими синдромами, как поллиноз, атопическая бронхиальная астма. В настоящее время не существует лабораторных критериев, которые могли бы подтвердить или отвергнуть диагноз «атопический дерматит». Основными критериями для постановки такого диагноза являются клинические проявления и анамнез. Если у ребенка имеется отягощенная наследственность по атопической болезни, белый или смешанный дермографизм2 и типичные высыпания в локтевых и подколенных ямках, то врач вправе поставить этот диагноз. Во всех остальных случаях речь идет о других, генетически не обусловленных аллергических заболеваниях.

У детей грудного возраста наиболее часто воспалительные реакции на коже обусловлены неатопической экземой.

В зависимости от клинических проявлений различают:

  • истинную экзему (с явлениями мокнутия, выраженной отечности и покраснения),
  • себорейную экзему (или сухую экзему, с преобладанием выраженной сухости, шелушения и умеренного покраснения).

Атопический дерматит в раннем детском возрасте тоже протекает в виде вышеуказанных экзем, и порой трудно отличить атопическую экзему от неатопической. Ключевую роль в этом играет правильно и тщательно собранный анамнез.

Прогноз заболевания, подходы к терапии и эффективность лечения во многом зависит от правильной постановки диагноза.

В данной статье речь пойдет о неатопических экземах.

Причины неотопической экземы

В последние годы значимую роль в развитии экземы у детей грудничкового возраста отводят инфекционным агентам, нарушениям биоценоза (дисбактериозу) кишечника, плохому течению беременности и родов, психоэмоциональным стрессам. Наличие очагов хронической инфекции в организме беременной женщины приводит к инфицированию околоплодных вод, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт новорожденного, определяют состав его микрофлоры, что приводит к преобладанию патогенных микроорганизмов (стафилокков, клебсиелл и других). Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, токсины, вызывают, во-первых, воспаление слизистой кишечника, что нарушает расщепление и всасывание продуктов питания. Во-вторых, прикрепляясь к определенным клеткам (лимфоцитам), они образуют комплекс, который синтезирует иммуноглобулин класса Е, обусловливающий аллергические воспалительные реакции, в том числе на коже. Немаловажную роль в развитии экземы у грудничков играют запоры. Стул у ребенка должен быть 4-5 раз в день. При нарушении моторики кишечника он бывает один раз в 2-3 дня. Каловые массы окисляются, образуя высокотоксичные продукты окисления, которые подавляют рост полезной для кишечника микрофлоры (бифидо и лактобактерии), необходимой для нормального процесса пищеварения. Всасываясь в кровяное русло, токсины негативно влияют на стенку капилляров, что является одним из факторов развития воспалительных реакций на коже. Значимая роль отводится и психоэмоциональным стрессам. Несмотря на свой возраст, грудничок тонко чувствует окружающую обстановку, реагирует на различные внешние раздражители: свет, звук, запах. Порой ссора в семье, смена обстановки или режима питания является для ребенка сильным стрессом.

Как проявляется экзема

При истинной (мокнущей) экземе кожные изменения представлены выраженной отечностью, мокнутием, ярким покраснением. Как правило, очаги в первую очередь появляются на коже щек, конечностей, реже – на туловище. Высыпания сопровождаются зудом, имеют тенденцию к быстрому распространению и присоединению вторичной инфекции. Наиболее часто этот тип экземы сопровождается зеленым жидким стулом, повышенным газообразованием, что указывает на наличие стафилококковой инфекции. При себорейной (сухой) экземе отмечается выраженная сухость и шелушение кожи, наличие розовато-красных пятнистых высыпаний на коже туловища, лица, конечностей. Заболевание сопровождается зудом разной интенсивности.

Как лечат экзему

Самое главное для успешного лечения – это выявление и устранение причин, приводящих к кожным воспалительным реакциям, подбор адекватной терапии, правильный подход к питанию, водным процедурам. Лечение подразделяется на системное (прием препаратов внутрь, внутримышечные и внутривенные инъекции) и наружное.

Системное лечение как себорейной, так и истинной экземы включает:

  • нормализацию деятельности желудочно- кишечного тракта (антибактериальная терапия, использование препаратов, нормализующих полезную флору кишечника, витамины группы В, метонин, липоевая кислота);
  • дезинтоксационную терапию (раствор тиосульфата натрия, активированный уголь, полифепан);
  • успокаивающие средства;
  • при истинной экземе – препараты кальция.

Важным фактором эффективности лечения экземы является и наружная терапия. При истинной экземе наружную терапию необходимо начинать с примочек. Наиболее распространенной и эффективной является примочка с раствором заварки черного чая, которую надо сильно охладить, смочить в ней марлевую салфетку из 4-6 слоев, слегка отжать и приложить к мокнущим участкам. По мере согревания салфетки ее надо снова смачивать, отжимать и прикладывать, и так 6-15 раз в зависимости от тяжести воспаления. Далее воспаленные места следует смазать анилиновыми красителями (фукорцин, 1-2% раствор метиленового синего), а затем использовать наружные средства на основе паст (2% борно-нафталановая, АСД, 2% эритромициновая или линкомициновая паста), которые используют не более 5-10 дней, а затем переходить на смягчаюшие противовоспали_ тельные кремы и мази. При истинной экземе использование наружных средств на основе ланолина (мази, кремы) нежелательно, так как ланолин образует эффект термальной пленки, что усугубляет мокнутие и воспаление. Также нежелательно на ночь намазывать пораженные участки кожи пастой, а утром смывать ее водой, это тоже приводит к обострению процесса. Пасту надо убирать салфеткой, смоченной в прокипяченном растительном масле.

При себорейной экземе используются кремы и мази, в состав которых входят противоспалительные гормональные компоненты. Из большого числа таких средств детям желательно выбирать нефторированные мази, т. е. мази, не содержащие фтора. Они наносятся 2 раза в день утром и вечером в течение 5-10 дней, а затем следует перейти на нестероидные (негормональные) смягчающие кремы.

Режим матья

При экземах нежелательно часто купать малыша, так как в условиях крупных городов вода содержит большое количество хлорной извести, вызывающей сильную сухость кожи, что усугубляет зуд и воспалительную реакцию. Оптимально купать грудничка 3 раза в неделю, используя при этом ванны с чаем (чай добавляется до появления светло-коричневой окраски воды) или лавровым листом (7-10 лавровых листьев кипятятся в 2-3 литрах воды в течение 5-7 минут). Применение ванн с различными травами в последнее время часто вызывает обострение процесса, поэтому увлекаться ими не следует.

Режим питания

Желательно как можно дольше использовать грудное вскармливание, непременно вводя продукты прикорма в соответствии с возрастом ребенка. Очень часто врачи необоснованно исключают из рациона ребенка полезные продукты, что приводит к тяжелым расстройствам всех обменных процессов. Не следует этого делать, поскольку при неатопической экземе достаточно прекращения воздействия только вызвавшего заболевание фактора, после чего купируются и воспалительные реакции на коже.

Профилактика неотопической экземы:

  • лечение очагов хронической инфекции в организме родителей (особенно матери), по возможности до наступления беременности;
  • посещение стоматолога, лечение инфекций мочеполового тракта, носоглотки;
  • грудное вскармливание;
  • адекватный подбор продуктов при искусственном вскармливании;
  • следует относиться к ребенку с любовью, по мере возможности исключать семейные ссоры;
  • соблюдать режим мытья;
  • использовать высококачественные средства (произведенные по высоким технологическим методам) по уходу за кожей младенца.

Погноз заболевания

При неатопической экземе ликвидация причинного фактора и подбор адекватной терапии может избавить ребенка от заболевания в течение 2-4 недель. При соблюдении вышеуказанных мер профилактики рецедивы заболевания практически отсутствуют.