Мокрота на туберкулез как сдавать

Оглавление:

Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза

Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза – метод диагностики туберкулеза.

Туберкулез
Туберкулез – инфекционное заболевание. Он вызывается человеческим (M. tuberculosis) и бычьим (M. bovis) типом микобактерий.

Заражение Mycobacterium tuberculosis происходит воздушно-капельным путем.

Мокрота
Мокрота – выделяемый при кашле и отхаркивании продукт (секрет) слизистых оболочек бронхов, трахеи и легких. Анализ мокрот включает в себя микроскопию препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену, для выявления микобактерий туберкулеза и препаратов, окрашенных по Грамму, для изучения микрофлоры мокроты. Иногда для выявления микобактерий туберкулеза прибегают к обогащению методом флотации.

Основной источник инфекции – человек, больной активной формой туберкулеза легких (микобактерии туберкулёза могут присутствовать в мокроте).

Первичное инфицирование Mycobacterium tuberculosis проявляется только у 10% инфицированных. В остальных случаях микобактерии оседают в нижних отделах легких, и развития заболевания не происходит благодаря выработке иммунного ответа, не допускающего размножения бактерий. Но стоит отметить, что из них примерно только у 10% наблюдается полное избавление от, у остальных 90% иммунной системе удается лишь удерживать инфекцию в латентной форме, при которой бактерии не размножаются. При угнетении иммунной системы дремлющие бактерии способны индуцировать реактивацию и вызывать активный туберкулёз.

Основные симптомы туберкулеза
Основные симптомы туберкулеза: общее недомоганием, длительное незначительное повышение температуры тела до 37-37,5°С, головная боль, кашель с выделением мокроты более 3-х недель, боль в грудной клетке, кровохарканье, резкая потеря веса (5-10 и более кг), снижение аппетита, повышенная утомляемость.

Наиболее достоверные результаты в обнаружении микобактерий туберкулеза дают бактериологические методы исследования, ПЦР-диагностика туберкулеза и современные иммуноферментные способы диагностики.

Показания

  • диагностика туберкулеза;
  • дифференциальная диагностика заболевания органов дыхания при подозрении на туберкулез.

Подготовка
Для исследования собирается утренняя мокрота, которая выделяется во время приступа кашля. Перед откашливанием необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. В контейнер не должна попасть слюна и носоглоточная слизь. Контейнер плотно закрыть и промаркировать.

Мокроту желательно собирать до приема пищи.

Интерпретация результатов
В норме микобактерии туберкулеза в мокроте не выявляются.

Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в мокроте, смывах, лаважной жидкости

Определение ДНК возбудителей туберкулеза: комплекса микобактерий: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в мокроте, смывах с бронхов, лаважной жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени.

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) – распространённое, социально зависимое заболевание человека. Болеют им и животные. Возбудитель туберкулёза открыт Р. Кохом в 1882 г. Это кислотоустойчивые аэробные бактерии (74 вида) рода mycobacterium, широко распространённые в почве, воде и у животных. У человека чаще всего возбудителем является Mycobacterium tuberculosis. Второй по частоте является Mycobacterium bovis. Оба вида очень очень устойчивы ко многим факторам внешней среды, а в организме очень долго остаются жизнеспособными и могут вызвать заболевание через многие годы после заражения. Очень важно, что микобактерии туберкулёза могут образовывать так называемые L-формы. Сохраняясь в организме, они создают противотуберкулёзный иммунитет. Длительное время туберкулёз может протекать скрыто и обнаруживаться случайно, хотя нередко уже проявляются такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ночная потливость, а в крови – анемия и лейкопения.

В настоящее время, несмотря на все достижения антимикробной терапии, туберкулёз угрожает будущему нации. Поэтому все методы диагностики, особенно его латентных форм являются крайне важными.

Существует много методов лабораторной диагностики туберкулёза: микроскопия мазка (чаще всего для этого используют мокроту), классический культуральный метод, ИФА. Всем им присущи достоинства, но и определённые недостатки, в частности, обнаружение микобактерий только в случае их достаточного количества.

В последние годы для диагностики используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Её высокая чувствительность позволяет обнаружить в исследуемом материале единичные клетки и даже их фрагменты ДНК. Метод исключает перекрёстные реакции и специфичность достигает 100%. ПЦР позволяет дифференцировать ограниченные и диссеминированные формы туберкулёза, особенно у детей даже при отрицательных результатах микробиологических исследований.

  • определяемый фрагмент — специфические участки ДНК микобактерий;
  • специфичность определения — 100%;
  • чувствительность определения — 100 копий ДНК микобактерий в образце.

Как сдавать мокроту на туберкулез

Нужна формулировка для разговора по поводу Манту.

Чей-то я давно не сталкивалась с этой темой. Тут адм школы вдруг решила что-то там постановить по непусканию в школу детей без пробы манту или справки от фтизиатра. У кого рядом есть текст хороший заявления какого-нибудь о неправомерности таких требований, плииз, киньте ссылку или сам текст. Спасибо.

В 2013 году внесены изменения в санитарные правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»:

п. 5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания

Администрация школы абсолютно права.
«Отказать в пускании в школу не могут, это точно.» — могут точно
«Я обжаловала в прокуратуру.» — могло быть только до внесения изменений в правила

Коклюш?. Детская медицина

Такой вопрос. Сын кашляет третью неделю, не часто, но, насколько я понимаю, кашель похож на коклюшный. Педиатр то говорит — не коклюш, то коклюш. В классе есть заболевшие именно коклюшем, кашляют многие, почему ничего по этому поводу не предпринимается, не пойму. Никого не поставили в известность, что в классе коклюш. А на карантин по коклюшу не сажают теперь? Я случайно узнала, что сын — не единственный с затяжным кашлем. Хочу сдать анализы сама, подскажите, что именно надо сдавать, IgA.

Туберкулёз . Усыновление

У нас выявился туберкулёз.Вчера положили ребёнка в диспансер на целый год.Ей семь лет, у нас два года.Буквально на днях выяснила, что биопапашка болен туберкулёзом. Значит, мы её забирали больную.В приюте сказали, что всё в порядке с Манту.А потом выяснилось, что тревогу надо было бить ещё в приюте. Недавно была такая тема у Северной Пальмиры кажется, я там написала, что лучше обследоваться, чтобы быть уверенным, что ребёнок не болеет.Мы как раз были в процессе.А вчера сделали компьютерную.

Подскажите: аллергия на Манту. Детская медицина

У ребенка (4 года) в прошлом году была сильно увеличенная проба Манту, мы даже ездили в тубдиспансер, а там сказали, что это аллергическая реакция. В этом году в детском саду написали на всякий случай отказ от Манту, но им в любом случае нужно предоставить результат пробы, сделанной в другом учреждении. Я слышала, что есть какие-то другие пробы на туберкулез, не подскажете, как это правильно называется и где можно сделать? Заранее спасибо.

ПОДСКАЖИТЕ. Усыновление

Подскажите пож-та, может у кого было аналогичная ситуация. Мы берем мальчишку 1,5г. Уже есть на него направление. Сейчас хотим провести ряд независимых медицинских обследований. Но я хочу сократить их до мин-ма, т.к. хочу чтобы он быстрее был дома. Педиатр, которая наблюдает нашего кровного (1,1) настаивает на следующем: 1. Общий и клинический анализ крови 2. Кровь на геппатиты — т.к. рожден от гепатитной мамочки 3. ! Это напрягает меня больше всего! Рентгенограмма грудной клетки и посев.

Туберкулез ?. Усыновление

Девочки пишу сюда, кто в курсе ответте, я уже тихо схожу с ума. Как-то писала что у ребенка ВСЕ время температура. Уже изнасиловала не только районную, но и нашу Филатовскую поликлинику. Я подозреваю что у сына все таки туберкулез. Нам прививки не делают , все время отвод. Вчера платно сдали кровь. 1.Микобактерии туберкулеза (ЭДТА) — не обнаружены. 2.Микобактерии туберкулеза (сумм.АТ)- будет через 5 дней. 3.В крови повышены НВ в эритроцитах. 4.Повышены тромбоциты 5.Повышены моноциты 6.

фтизиатр вместо манту. Медицина и здоровье

У ребенка (учится в школе -первый класс) сделаны все реакции Манту, последняя- прошлый сентябрь.Все в норме. Но я больше не хочу делать Манту. Мне сказали, что в этом случае нужна справка от фтизиатра. Вопрос: может ли фтизиатр на основе осмотра и , например, анализа ПЦР написать заключение? или обязательно делать флюрографию? В принципе, я готова и мокроту и мочу сдать на анализы, но флюрографию делать ребенку не хочется.. Если кто-то может посоветовать врача, напишите мне , пожалуйста: i.r.

Ознакомьтесь так же:  Что принимать от головной боли при гриппе

ПЦР на туберкулез вместо манту. Детская медицина

Подскажите, кто сталкивался. Для сада нужно манту, но мы его не делаем. В поликлинике разрешили принести анализ ПЦР на туберкулез. Со старшим я делала такой анализ крови, он всех устроил. Сейчас позвонила в лабораторию, специалист уточнила, что именно я хочу сдать на ПЦР, что оказывается можно например сдать не кровь, а мочу. Я спросила по точности — говорит одно и то же. Но я теперь даже и не знаю, устроит ли такой анализ нашу поликлинику, и лишний раз кровь брать из вены у 3-летки тоже.

Тубдиспансер не ставит печать.. что делать? : (. Усыновление

У меня есть проблемы с бронхами — бронхоэктазы и астма, соответственно, изменения видны на исследованиях. Я пришла в туб уже с компьютерной томографией, на которую меня направляла моя пульмонолог. Там все изменения хорошо видны. В тубе мне сказали, что они не уверены, что это бронхоэктазы.. Принисите спарвку от пульмонолога — принесла. Так, у вас описание исследование не так оформлено. Изменили — принесла. Посмотрим на консилиуме. Посмотрели, решили заставить меня сдать у них анализы и.

Опять про Манту — и ссылка. Детская медицина

http://med2000.ru/privivka/mantu.htm Это я нашла, написано много и подробно. Лично мои выводы такие, что все результаты этой пробы — из серии «возможно». Реакция может быть и отрицательной, и положительной, и ложноотрицательной, и ложноположительной, и вообще отсутствовать. Причем какая она будет — зависит от всего и ни от чего конкретно. То, что есть вираж — вовсе не безусловный показатель наличия в организме инфекции, как и отсутствие этого виража. Ну как можно ориентироваться на такой.

А вместо флюрографии другие анализы на т. Усыновление

А вместо флюрографии другие анализы на туберкулез подходят(кровь или еще что)? Подруга в положении(1,5мес),начинает документы собирать,надо все быстро,т.к на конкретного ребенка,а ей врач не может объяснить,как быть в такой ситуации( Странно,конечно,но факт. Они не в Москве.

Анализы для прохождения врачей. Усыновление

Скажите, пожалуйста, те, кто недавно получал медицинское заключение для усыновления, какие анализы нужно предварительно сдать перед посещением специалистов? А то у меня даже банальный терапевт потребовал ЭКГ. Получилось, что зря сходила, придется еще раз идти. Как я понимаю, нужно анализы на СПИД, гепатит (кстати, какой именно?), а еще на что? Какие-нить мазки и т.д. нужны? Заранее большое спасибо! :))

Что вы на это скажете. Усыновление

Девочки, скажите, что думаете по поводу моей аферы. Я решила, что пока готовится справка о не судимости пройти всех специалистов-медиков. Окинув беглым взглядом список, я ,конечно, никакого подвоха не почувствовала, поскольку слово фтизиатр слышу впервые. А когда пришла домой и полезла в инет,поняла, что мне предстоит пройти флюорографию. Все бы ничего, но я еще кормлю грудью сына. Что делать? Отказываться от мероприятия я ,ясен пень, не собираюсь. А вот мысль отправить вместо себя сестру на.

Кровь на микобактерии туберкулеза . Ребенок от 3 до 7

Люди! А вот вы когда сдаете эту кровь, вы с результатами потом сразу в сад или сначала все-таки к фтизиатру за справкой? Ситуация: манту 10 мм, естественно, направили к фтизиатру, все мои доводы о том, что в день измерения манту деть пришел из сада с соплями, а значит уже болел, в расчет, конечно, не берутся. Чтобы попасть к фтизиатру в нашей деревне надо сначала кровь-мочу-кал-рентген, это и дел на 2 недели и не хочу рентген просто так делать — нам с нашим артритом и так по 8 рентгенов за.

Дислексия — форма интеллекта, а не заболевание.

Дислексия есть только в том обществе, где есть письменность. Нет письменности – нет дислексии. Дислексия в широком понимании — это стойкая избирательная неспособность к обучению. Но отечественная логопедия, к сожалению, смотрит на дислексию узко – как на неспособность читать. Все отечественные методики коррекции дислексии исходят из несформированности у ребенка высших психических функций, языковых навыков, фонематического слуха м т.п., пытаются эти функции формировать, и даже иногда.

А ещё предлагаю туберкулёз так же позиционировать. Тоже болезнь цивилизации.

А до ЕГЭ надо не доживать, а бороться за прекращение ликвидации образования и его возрождение.

Помогите! В панике!. Усыновление

У моей дочери положительный диаскин-тест. На пробу манту считали, что аллергическая реакция. Так было не всегда. Пока жила с мамой реакция манту была отрицательная. В ДД впервые положительная и понеслась. В первом классе сошла кожа на том месте, куда кололи. Прошли в диспансере все обследования, кроме диаскин-теста. Ничего не нашли. Потом аллерголог поставила диагноз — аллергическая реакция на туберкулин. Неделю назад сделали диаскин — гиперемия 13 мм. Очень нужен проверенный хороший фтизиатр.

Стрелецкая гульба

В ближайшую субботу у москвичей и жителей Подмосковья есть прекрасный повод выехать всей семьей на природу и насладиться наступлением весны в дали от городского шума и суеты. Народные гулянья Руси XVII века ждут всех в день весеннего равноденствия на празднике “Стрелецкая гульба”. Этот шумный и яркий исторический праздник напомнит о традициях наших предков, их верованиях и обрядах, которые еще в сравнительно недавнюю Допетровскую эпоху были неотъемлемой частью жизни русских людей.

И сново про Манту. Усыновление

Что делать? у ребенка 5,5 в июле Манту 8мм. Все анализы и ренген в норме. Прописали Диаскин тест сделать. Но у нас в городе нет Диаскинтест уже третий месяц. Пришли сегодня на прием в фтизиатру, т.к. педиатр просит справку от фтизиатра. Фтизиатр вся тоже в гневе на «нашу» медицину, что же нам делать (врачам т.е.) , как ставить в слепую диагнозы, потом узнает что мы «не домашние» а из Детского Дома и нет сведений о жизни с 1-3,5 лет. И сразу же прописывает ИЗОНИАЗИД. Я по незнанию,беру.

А ПЦР на туберкулез разве не делают? Кажется, самый надежный тест.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в настоящее время является одним из наиболее важных диагностических инструментов исследования нуклеиновых кислот. ПЦР, по сравнению с рутинными методами, обладает более высокой чувствительностью и специфичностью и позволяет проводить прямое определение микроорганизмов непосредственно в клиническом материале без получения чистой культуры возбудителя. Такой подход является наиболее информативным при диагностике внутриклеточных паразитов и медленнорастущих микроорганизмов, требующих сложных условий культивирования, например, возбудителей туберкулеза – Mycobacterium tuberculosis.

Туберкулезный диспансер. Усыновление

Подскажите по процедуре прохождения туб.диспансера, так как мою сестру сегодня там завернули с флюрографией на руках. В дополнение к флюрографии потребовали принести еще анализы крови и мочи. У меня такого не было — удовольствовались флюрографией. Если их требование правомерно, то можно эти анализы сдавать не в городской поликлинике, а экспресс-лаборатории при Склифе, например?

Сбор документов — осмотр фтизиатра. Усыновление

Подруга собирает доки, нарвалась на неожиданное требование — сдавать мокроту на туберкулез. У кого-нибудь требовали? Или это личная причуда ее фтизиатра?

Кашель у ребенка — нередкое явление

Кашель у ребенка — нередкое явление. Основными причинами детского кашля являются простудные и бронхо-легочные заболевания — грипп, ОРВИ, ОРЗ, бронхит, трахеит, пневмония, ангина, тонзиллит, коклюш, воспаление голосовых связок и т.п. Детский кашель могут спровоцировать также — туберкулез легких, астма, аллергия, наличие инородного тела в дыхательных путях, стресс, острицы. Поэтому, прежде чем начинать лечение кашля у ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Поскольку кашель — это только.

Кашель у ребенка: причины, лечение. Часть 2. Сухой кашель.

. Если малыш откашливает мокроту, нужно просто понять, откуда эта мокрота берется, а остальное уже, как говорится, дело техники. С непродуктивным сухим кашлем все сложнее — у него больше возможных причин, а стало быть, больше алгоритмов лечения. Чтобы ребенок не кашлял долго, и не принимал бы бесполезных таблеток, давайте попробуем зайти с другого конца. В самом деле, а почему это кашель — сухой? Все очень просто: если ребенок не откашливает мокроту.
. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких. Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне ант.

Кашель у ребенка: причины и лечение. Заболевания органов.

Кашель сухой и с мокротой, утренний и ночной — подбираем лечение
. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг. Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями. Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневм.

Что интересует при первом визите к гинекологу.

. Почему так часто надо сдавать анализы? Платные анализы — «развод» или необходимость? Зачем в первом триместре делать УЗИ — там еще почти ничего не видно? В первом триместре . Кстати, общая продолжительность беременности составляет 284 дня: 10 лунных, или 9 календарных, месяцев. Это большой срок, на протяжении которого все параметры жизнедеятельности женског.
. Обязательно посещение стоматолога, отоларинголога, хирурга и, конечно, терапевта. Доктору нужно представить документы, подтверждающие обследование ваших ближайших родственников на туберкулез (флюорографию). Вам самой во время беременности делать флюорографию не рекомендуется. Это исследование необходимо провести до беременности. Как видите, обследование направлено на обнаружение различных заболеваний, особенно инфекционной природы, поэтому игнорировать его ни в коем случае нельзя. Важную часть диагностических мероприятий первого тр.

Ознакомьтесь так же:  Чем сопровождается ветрянка у детей

Чем поможет лечебная гимнастика при простудных заболеваниях?

. Если же кашель длительный или приступообразный, то это свидетельствует о наличии болезни. Кашель может быть сухим или сопровождаться выделением мокроты. В зависимости от продолжительности различают кашель острый (кратковременный) и хронический. Продолжительность и характер кашля могут указывать на его причину. Сухой кашель не выводит мокроту и ощущается ребенком как навязчивый. Такой кашель возникает в начале воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Лающий кашель – сухой. При таком кашле происходит изменение голосовых связок, что сказывается на голосе ребёнка. В нем появляются металлические нотки. Такой кашель возникает при ларингите и ларинготрахеите. Влажный кашель заканчивается удалением мокроты.
. При бронхитах и бронхиальной астме мокрота слизистая, светлая, при переходе заболевания в хроническую форму – гнойная или слизисто-гнойная. Обильное утреннее отделение скопившейся за ночь мокроты является классическим признаком бронхоэктатической болезни. Вязкая мокрота характерна для муковисцидоза. Больные туберкулезом жалуются на постоянный (в течение многих недель) кашель с мокротой, нередко с примесью крови. Чиханье Вторым симптомом при заболеваниях дыхательных путей является чиханье. Чиханье, как правило, – проявление насморка. Слизистая оболочка носа в норме выделяет небольшое количество слизи каждые 10-20 минут. При воспалении секреция слизи многократно усиливается. Чиханье удаляет слизь из носоглотки и носовых ходов, часто сопровождается.

SOS Туберкулёз в саду. Ребенок от 3 до 7

Девушки, нужен коллективный мозг. У нас в саду намечается катастрофа! Завтра в группу к моему ребенку приведут девочку из неблагополучной семьи, которая весной уже болела тубиком и все мы уже проходили через рентген-анализы-тубдиспансер. У девочки родители наркоманы, мама сидит за наркотики, папа ещё не вылечился от тубика. Понятно, что ребенок ни в чём не виноват, но ПОЧЕМУ надо подвергать риску 20 детей и воспитателей с их семьями. Вот к чему я пришла: надо собрать подписи со всех.

Лечение обструктивного бронхита . Заболевания органов дыхания.

. Наш доктор, когда пришел, ничего уже не услышал и выписал нам противокашлевое средство. Доча дышала тяжело, но обструкции не было. Обструкция – спазм. Бронхи – отдел в легких. Обструктивный бронхит – спазматический бронхит, это спазм бронхов, при котором слизь не может выйти наружу и скапливается в бронхах. Цель лечения – снять спазм бронхов, разжижить мокроту и вывести ее наружу. ОРВИ-инфекция может поражать любой участок организма. Когда инфекция попадает в организм, она вступает в борьбу с защитными силами организма, отвечающими за подавление вируса. На данном этапе нужно поддержать иммунитет организма такими средствами, как «Интерферон», «Кипферон», «Виферон» и подобными иммуностимулирующими препаратами, которые усилив.

Наиболее распространенные детские заболевания .

Если ребенок кашляет или простужен, его необходимо уложить в постель, обильно поить, кормить в соответствии с аппетитом.

Какой анализ сдать вместо манту?. Ребенок от 1 до 3

У сына манту всегда плохое (и у всей семьи тоже было так). Мы аллергики. И вот пришла пора опять делать манту, иначе грозят в сад не пустить. Девочки, кто писал в саду отказ, как это делается? И самый главный вопрос — что можно сделать вместо манту (какой анализ и где), чтобы от нас садиковская медсестра наконец отстала?

Туберкулез — больше, чем болезнь. Про болезни

. Впоследствии было установлено, что один из них и стал причиной заражения. Теперь и гастарбайтер, и А.И. проходят лечение в одной больнице. Принимать лекарства для профилактики приходится также жене банкира и его детям. Увы, сегодня туберкулез, который у большинства ассоциациируется с нищетой, трущобами, тюремной камерой, уже давно не является специфической болезнью представителей «дна» жизни. Не просто цифры В середине прошлого века, когда появились мощные антибиотики, казалось, что о туберкулезе можно забыть так же, как и об оспе. Но уже в 1993 году ВОЗ объявила туберкулез глобальной опасностью, которая угрожает человечеству. Еще недавно казавшиеся панацеей лекарства перестали д.
. Бактерии очень жизнеспособны и даже от хлорки погибают только через несколько часов. Подхватить туберкулез можно где угодно: в магазине, в транспорте, на работе, в театре. Считается, что за год больной открытой формой туберкулеза заражает от 10 до 100 человек. Если болезнь выявлена Не откладывайте лечение и не пытайтесь лечиться народными средствами. Выполните все назначения — сдайте мокроту для микробиологического исследования, а если потребуется, сделайте биопсию инфицированной ткани. Все это позволит не только уточнить диагноз, но и проконтролировать, помогают ли назначенные лекарства раньше срока. Лечение туберкулеза длительное и продолжается не меньше полугода. Больным, у которых в.

Лекарства »от кашля». Заболевания органов дыхания у детей

. Кашель может быть и не связан с дыхательными путями, а появиться при различных заболеваниях центральной нервной системы, когда нарушается работа особого кашлевого центра в головном мозге. Несложно заключить что кашель может быть симптомом самых разнообразных заболеваний. Примеры: вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей (ОРЗ, бронхиты, пневмонии, ларингиты, туберкулез и др.); аллергические и инфекционно-аллергические заболевания (например, бронхиальная астма); опухоли поражающие любые отделы дыхательных путей; химическое раздражение бронхов, например, надышались краской или бензином; знаменитая детская инфекционная болезнь — коклюш, которая, прежде всего, проявляется приступообразным кашлем. Список мо.
. Коль скоро мы отметили, что кашель организму нужен, логика полноценного лечения, пусть даже самолечения, состоит не в том, чтобы кашлять перестать, а в том, чтобы кашель облегчить, сделать его более эффективным. Добиться этого можно воздействуя на мокроту, ведь чем мокрота гуще, тем труднее ее откашлять. Еще один способ облегчения кашля — улучшить работу слизистой оболочки бронхов. Лекарственные препараты, снижающие вязкость мокроты и улучшающие функционирование слизистых оболочек дыхательных путей, получили название отхаркивающих средств. Отхаркивающие средства чаще всего применяются внутрь в виде капель, таблеток, сиропов, некоторые лекарст.

Муковисцидоз. Здоровье ребенка до года

. Назначают антибиотики при первых признаках обострения или профилактически при ОРВИ (во избежание присоединения бактериальной инфекции). Выбор антибиотика определяется результатами посева мокроты, который определяет вид болезнетворного микроорганизма и его чувствительность к препаратам. Посев на мокроту необходимо проводить 1 раз в 3 месяца даже вне обострений. Курсы антибактериальной терапии при выявлении болезнетворных микроорганизмов длятся не менее 2-3 недель. Препараты принимаются в таблетках, в растворах для внутривенного введения и ингаляционно (выбор метода определяет врач в зависимости от проявлений заболевания). Муколитическая терапия Направлена на разжижение мокроты. Для детей с муков.

Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка. Заболевания.

. Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна — добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации. Коклюш При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего — от громкого звука, яркого света, беспокойства. Кашель при коклюше очень характерный — он начинается.
. Длительный, затяжной кашель Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать — показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови. Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизаци.

Сезон простуд. Болезни во время беременности

. Этот период длится в среднем до 4-7 дней. Если вначале возбудителем заболевания был вирус, то через 3-4 дня может присоединиться бактериальная инфекция, что удлиняет и утяжеляет течение болезни. У себя вы можете это заметить по второй «вспышке» болезни: повторное повышение температуры; выделения из носа, прежде прозрачные, слизистые, становятся зеленоватыми и трудноотделяемыми; кашель становится частым, с мокротой. Затем наступает выздоровление: происходит уменьшение всех проявлений простуды, остается слабость в течение нескольких дней, потливость, сонливость, утомляемость. Как избежать ОРВИ Заражение возможно не только от больного человека, но и при использовании предметов личной гигиены, посуды. В первую очередь, надо пересмотреть.
. Заварите в неболь-шой кастрюльке на 1 литр воды 2-3 столовые ложки лечебной травы, наклонитесь над паром, закрывшись полотенцем так, чтобы пар поступал непосредственно в ваши дыхательные пути. Попеременно дышите ртом и носом в течение 5-7 минут. Потом ополосните лицо холодной водой, оденьтесь теплее. Процедуру проводите 1-2 раза в день. После перенесенного заболевания рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, сделать электрокардиограмму. С 30 недель беременности нужно оценить состояние плода с помощью метода кардиотокографии. После выздоровления через 7-10 дней нужно повторить анализы крови и мочи. Через 2-3 недели после перенесенной инфекции желательно пройти УЗИ. Возможные осложнения носят отдаленный характер, в связи с этим перенесенная простуда — пов.

Простуда и кашель. Заболевания органов дыхания у детей

. При клиническом физикальном обследовании нужно тщательно проверить нос, горло и уши, а также шейные железы, обратить внимание на форму грудной клетки. Очень важно провести перкуссию, пальпацию и аускультацию. Оценить состояние пациента при хроническом кашле помогает лабораторное обследование. Анализы крови и мокроты дают важные сведения относительно причины кашля. Если первоначальные анализы не выявили причину, показаны специальные методы диагностики: иммунологические исследования и определение аллергического статуса пациента, визуализация* придаточных пазух носа, пищевода, тесты на наличие желудочно-пищеводного рефлюкса, специальные микробиологические исследования, исследования морфологии и функционирован.

Ознакомьтесь так же:  Ангина это грибковое заболевание

Проба Манту: проведение и диагностика туберкулеза

. Это происходит только у людей с ослабленной иммунной системой (особенно ВИЧ-инфицированных), когда бацилла преодолевает все защитные барьеры организма, размножается и вызывает активно текущее заболевание. Заразными являются только те больные, у которых туберкулез находится в активной стадии. Однако пациенты, получающие адекватное лечение против туберкулеза на протяжении хотя бы 2 недель, уже не опасны. При активной стадии заболевания могут наблюдаться следующие признаки: сильный кашель продолжительностью 3 недели и более (когда туберкулез локализован в легких); боль в груди, кашель с выделением мокроты и, возможно, крови; слабость или утомляемость; потеря веса и аппетита; озноб, жар и ночное потоотделение; возможн.
. Если результат положителен. В случае если проба Манту показала положительный результат и исключены все влияющие факторы: вакцинация БЦЖ и другими вакцинами, недавняя инфекция, аллергия к компонентам туберкулина, — то для уточнения диагноза проводятся дополнительные обследования. Это флюорография грудной клетки, микробиологический посев мокроты, обследование членов семей. Дети и подростки с впервые выявленным инфицированием туберкулезом обладают повышенным риском развития клинически выраженного туберкулеза: считается, что у 7-10% таких детей может развиться первичный туберкулез со всей присущей симптоматикой. Поэтому такие дети подлежат наблюдению в противотуберкулезном диспансере в течение года. В течение 3 ме.

БЦЖ, или »самая заметная» прививка. Вакцинация (прививки)

. Исключение — прививка против гепатита В, которую новорожденному делают в первые сутки после рождения, всего за 3 — 4 дня до БЦЖ. Эта схема используется во многих странах мира и является безопасной, частота возможных побочных реакций на обе вакцины не увеличивается, а эффективность, то есть, выработка иммунитета, сохраняется. Осложнения после БЦЖ После вакцинации БЦЖ могут развиться местные осложнения: лимфаденит (распространение инфекции на подмышечные лимфоузлы, в результате чего они увеличиваются); подкожный холодный абсцесс (образование полости, заполненной гноем и микобактериями) в месте введения прививки 10 мм и более в диаметре; келоидный рубец (чрезмерное разрастание рубцовой тк.
. Правда, заражаются не все, и лишь 5-15% заразившихся людей заболевают. У остальных вырабатывается иммунитет, при наличии которого человек не болеет, хотя возбудитель остается в организме. Чем опасен туберкулез? Наиболее часто эта болезнь поражает легкие. Основные симптомы — кашель с выделением мокроты, а в поздних стадиях — с кровохарканьем, истощением. Для туберкулеза характерно постепенное, незаметное начало заболевания. У ребенка, впервые встретившегося с туберкулезной палочкой, развивается так называемая, первичная туберкулезная интоксикация . Она проявляется повышенной возбудимостью и быстрым эмоциональным истощением. В некоторых случаях возникают симптомы острого респираторного заболева.

Здесь можно посмотреть на календарь прививок разных стран.

Анализ мокроты

Общий анализ мокроты

У здорового человека в бронхах образуется небольшое количество слизи, которая физиологична и неопасна. При заболеваниях дыхательных путей, в том числе вызванных стафилококком или туберкулезом, в них скапливается патологическое отделяемое — мокрота, которая включает:

  • слизь;
  • серозную жидкость;
  • элементы крови;
  • отслоившиеся клетки органов дыхания;
  • возбудителей заболевания и продукты их жизнедеятельности;
  • гельминты.

Анализ мокроты дает информацию не только о характере патологии в легких, но и об источнике заболевания. Часто именно анализ мокроты позволяет выявить наличие возбудителей заболевания. Общий анализ мокроты позволяет оценить состав микрофлоры исследуемого материала, а также чувствительность к антибиотикам (основному спектру).

Анализ мокроты — как сдавать?

Взятие мокроты проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 дня после ее окончания. Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы зубной щеткой без зубной пасты, прополоскать рот кипяченой водой. Как собрать мокроту на анализ? После проведенных подготовительных манипуляций, откашлить мокроту в стерильный контейнер (выдается бесплатно в клинике). При необходимости, мокроту можно собрать в клинике непосредственно перед сдачей анализа. В наших клиниках в Москве можно сдать общий анализ мокроты, общий анализ мокроты с определением чувствительности к антибиотикам, а также с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагов. Анализ мокроты на туберкулез (сбор мокроты происходит строго в домашних условиях), анализ мокроты на стафилококк и других бактерий. В результате анализа мокроты выдается заключение с количественной оценкой всех выделенных микроорганизмов, с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам.

Мокрота на туберкулез как сдавать

Из книги: TB/HIV A CLINICAL MANUAL ( Second Edition)./ Anthony Harries, Dermot Maher и Stephen Graham. World Health Organization, Geneva, 2004

3.1. Диагностический подход.

Самым высоким приоритетом для борьбы с туберкулезом является идентификация и излечение заразных случаев, т.е. пациентов с легочным туберкулезом с выделением БК в мокроте. В связи с этим все пациенты (вне зависимости от статуса ВИЧ) с клиническими признаками, позволяющими предположить наличие легочного туберкулеза, должны сдать мокроту для проведения диагностической микроскопии. Большинство людей с подозрением на туберкулез (люди с симптомами и признаками, позволяющими предположить наличие туберкулеза у них) находятся в амбулаторных условиях, поэтому у них диагностика легочного туберкулеза обычно производится на амбулаторной основе. Некоторые пациенты с подозрением на легочный туберкулез тяжело больны и/или прикованы к постели, в связи с этим они должны быть обследованы как амбулаторные пациенты.

Клинический скрининг на основании оценки симптомов идентифицирует лиц с подозрением на легочный туберкулез среди пациентов, которые обращаются в учреждения здравоохранения.

Наиболее стоимостно-эффективным методом выявления случаев туберкулеза среди лиц с подозрением на легочный туберкулез в странах с высокой распространенностью туберкулеза, является микроскопия мокроты. Человек, у которого имеется положительный результат микроскопии, имеет легочный туберкулез с бацилловыделением. Окружной фтизиатр регистрирует пациента с туберкулезом и начинается лечение. В большинстве случаев при наличии легочного туберкулеза с обнаружением БК в мокроте проведение рентгенологического исследования грудной клетки не является необходимым.

Иногда пациенты могут иметь отрицательный результат микроскопии мокроты, но при этом их состояние не улучшается при применении антибиотиков широкого спектра. Если вы все еще подозреваете наличие туберкулеза, надо заново переоценить ситуацию с данным пациентом и выполнить рентгенологическое исследование грудной клетки. Если рентгенологическое исследование грудной клетки показывает результаты типичные для легочного туберкулеза, пациента регистрируют у окружного фтизиатра и начинают лечение туберкулеза. Если существует сомнение в диагностике туберкулеза при помощи рентгенологического исследования грудной клетки, например, если рентгенологическое исследование грудной клетки демонстрирует неспецифический легочный инфильтрат, необходимо провести пациенту другой курс антибактериальной терапии. Если не наступает клинического улучшения, или если кашель исчезает, а затем вскоре возобновляется вновь, необходимо повторить микроскопию мокроты. Если, несмотря на отрицательный результат пробы с мокротой, вы все еще считаете, что пациент может иметь туберкулез, необходимо проанализировать ситуацию у данного пациента и повторить рентгенологическое исследование грудной клетки, а затем следует решить, является ли туберкулез правильным диагнозом или нет. В случаях, когда существуют диагностические сомнения, если имеются соответствующие возможности можно использовать посев мокроты.

В популяциях с высокой распространенностью туберкулеза туберкулиновый тест имеет очень маленькое значение в диагностике заболевания у взрослых. Положительный туберкулиновый кожный тест сам по себе не позволяет отличить инфицирование M . tuberculosis от заболевания туберкулезом. Предшествующее воздействие и контакт с микобактериями, находящимися в окружении, также может приводить к ложно положительным результатам теста. С другой стороны, туберкулиновый кожный тест может быть отрицательным даже в том случае, если у пациента имеется туберкулез. Состояния, которые часто связаны с ложно отрицательным туберкулиновым кожным тестом, включают в себя ВИЧ-инфекцию, кахексию и милиарный туберкулез.

3.2. Клинические признаки.

Наиболее важными симптомами для диагностики легочного туберкулеза являются следующие:

  • Кашель на протяжении более чем 2-3 недель
  • Выделение мокроты
  • Потеря массы тела

Свыше 90% пациентов с легочным туберкулезом и выделением ВК-положительной мокроты начинают страдать кашлем вскоре после начала заболевания. Однако для туберкулеза легких кашель не является специфичным симптомом. Кашель является часто встречающимся симптомом у курильщиков и у пациентов с острыми инфекциями верхних или нижних дыхательных путей. Большинство острых респираторных инфекций проходят в течение 2-3-х недель. Поэтому пациент с кашлем, продолжающимся свыше 2-3 недель, должен рассматриваться как человек с подозрением на легочный туберкулез, и он должен сдать мокроту для диагностической микроскопии.

Пациенты с легочным туберкулезом могут также иметь и другие симптомы, это могут быть симптомы со стороны органов дыхания или конституциональные симптомы (общие или системные).

Со стороны органов дыхания: боль в груди, кровохарканье, одышка.

Конституциональные симптомы: лихорадка, ночная потливость, усталость, потеря аппетита, вторичная аменорея.

Потеря массы тела и лихорадка чаще встречаются у ВИЧ — положительных пациентов с легочным туберкулезом, чем у ВИЧ — негативных пациентов. С другой стороны кашель и кровохарканье менее часто встречаются у ВИЧ — положительных пациентов с легочным туберкулезом, чем среди ВИЧ — негативных. Это по всей вероятности связано с тем, что у ВИЧ — положительных пациентов реже происходит образование каверн в легких, воспаление и идет меньшее эндобронхиальное раздражение.

Физикальные признаки у пациентов с легочным туберкулезом являются неспецифическими. Они не помогают отличить легочный туберкулез от других заболеваний органов дыхания. Они могут быть общими признаками, такими как лихорадка, тахикардия или появление синдрома часовых стекол. Признаки со стороны органов дыхания могут включать в себя хрипы, бронхиальное дыхание и амфотерическое дыхание. Часто при обследовании органов грудной клетки вообще не удается обнаружить никаких аномальных признаков.

3.3. Диагностическая микроскопия мокроты.

Сбор образцов мокроты.

Пациент с подозрением на туберкулез легких должен сдать три образца мокроты для микроскопии. Вероятность обнаружения туберкулезных бацилл выше с тремя образцами, по сравнению с двумя образцами или одним образцом. Секрет в дыхательных путях обычно накапливается в течение ночи, поэтому образцы мокроты, взятые ранним утром, с большей вероятностью содержат туберкулезные бациллы, чем образцы, взятые позднее в течение дня. Для амбулаторного пациента может оказаться сложным предоставить три образца мокроты, собранных рано утром. Поэтому на практике амбулаторные пациенты предоставляют образцы мокроты следующим образом:

Пациент предоставляет образец мокроты при обращении в учреждение здравоохранения под наблюдением врача «на месте». После этого пациенту предоставляется контейнер для сбора мокроты, который он забирает с собой для того, чтобы собрать мокроту с раннего утра на следующее утро.