Назонекс и гайморит

Оглавление:

Гормональный препарат Назонекс в лечении гайморита – когда необходимо быстро снять воспаление

Воспалительный процесс при гайморите принимать выраженную форму, что обычно проявляется чрезмерным отёком и повышенной продукцией слизи. В этом случае нос и область в проекции придаточных пазух выглядит отёчной и покрасневшей. Из-за избыточной продукции секрета нос всё время мокрый. Помимо этого, может наблюдаться симптом слёзотечения, а глаза выглядят припухшими. Такие проявления синусита являются показаниями к назначению Назонекса – гормонального препарата, обладающего выраженным противовоспалительным действием. Это средство помогает быстро устранить неприятные симптомы и восстановить нормальное носовое дыхание.

Назонекс имеет в своём составе мометазона фуроат, синтетический глюкокортикостероид, благодаря воздействию которого тормозится высвобождение медиаторов воспаление. Применение этого лекарства в лечении гайморит оказывает мощный противовоспалительный эффект.

Лекарственная форма Назонекса белой суспензией во флаконе-спрее, объёма которого хватает на 120 доз. Препарат предназначен для местного применения. Интраназальное распыление средства осуществляется посредством нажатия на дозатор. Показаниями к использованию препарата является:

  • ринит аллергической природы (в качестве профилактической меры при сезонном течении заболевания, а также как симптоматическое лечение при обострении болезни);
  • вазомоторный ринит;
  • острое течение хронических синуситов.

Принцип действия Назонекса и противопоказания к его применению

Назонекс относится к симптоматическим препаратам, которые не могут оказать системного воздействия на организм и не обладают антибактериальной активностью. Это означает, что данное средство необходимо использовать в комплексе с другими лекарствами, чтобы терапия была полноценной. Назонекс временно блокирует выработку воспалительного экссудатата, под его воздействием тормозится процесс инфильтрации и грануляции, снижается уровень гистамина, уменьшается количество эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Использование Назонекса может сопровождаться ощущением жжения в носу, раздражением слизистой носа, возникновением головной боли и развитием фарингита. В некоторых случаях могут наблюдаться умеренно выраженные носовые кровотечения. Как правило, эти побочные эффекты носят временный характер и исчезают после прекращения курса лечения.

При интраназальном использовании Назонекса активное вещество почти не определяется в крови. Если препарат частично попадает в желудочно-кишечный тракт, то это не должно вызывать опасений, поскольку он очень слабо всасывается. Поэтому нет оснований для жёсткого запрета на использование лекарства в период беременности и кормления грудью. Тем не менее, исследований в этой группе пациентов не проводилось, поэтому решение о лечении с помощью этого средства должно приниматься специалистом с учётом обстоятельств, потенциальной пользы и возможного вреда.

Назонекс не следует использовать, если:

  • имеется гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства;
  • возраст пациента меньше 2 лет (агрессивное воздействие препарата на слизистую носа может вызвать раздражение);
  • обнаружен выраженный инфекционный процесс в носоглотке (в том числе вирусная, грибковая, бактериальная инфекция);
  • недавно была получена травма носа, либо проведена операция на этом органе.

Вернуться к оглавлению

Лечение и дозировка

Использование средства не помогает в устранении источника проблемы. Поэтому если речь идёт об инфекционном гайморите, то без антибиотиков обойтись не получится. Действие Назонекса в комплексном лечении синуситу позволяет снять отёк дренажных отверстий, сократить выработку секрета и облегчить отхождение слизи из придаточных пазух. Эффективность лечения гайморита выше, если, помимо антибиотиков и противовоспалительных средств, используются муколитические препараты, осуществляется регулярное промывание полостей и пазух носа гипертоническим раствором.

В комплексной терапии синуситов Назонекс назначают:

  1. Взрослым и детям старше 12 лет по 2 распыления (50 мкг) в каждый носовой проход дважды в день (суточная доза составляет 400 мкг). Если симптомы заболевания не утихают, то дозировку можно увеличить в 2 раза, делая по 4 распыления в каждый носовой проход дважды в день. Максимально возможная доза препарата в день не должна превышать 800 мкг.
  2. Детям в возрасте от 2 до 11 лет по 1 распылению в каждый носовой проход 1 раз в день. Суточная доза препарата составляет 100 мкг.

Вернуться к оглавлению

Предостережения

При лечении Назонексом нужно относиться с осторожностью к приёму других средств, содержащих глюкокортикостероиды. Если пациент вынужден принимать одновременно несколько ГКС-лекарств, за его состоянием должен быть учинён регулярный врачебный контроль. О передозировке может говорить угнетение системы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

В отличие от аллергического ринита, при синуситах препарат рекомендуют использовать не более двух недель. Короткий курс лечения препаратом при гайморите исключает возможность развития к нему привыкания, поэтому у пациентов после завершения терапевтического курса обычно отсутствуют признаки синдрома отмены. Однако если по окончании лечения у больного наблюдается депрессии, давит чувство усталость, и возникают боли в суставах, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Лечение гайморитов с помощью ГКС чревато снижением защитных сил местного иммунитета. В связи с этим пациенты, принимающие препарат Назонекс, больше остальных рискуют подхватить инфекцию в общественных местах, и им заведомо следует избегать контактов с больными людьми.

В целом отзывы пациентов, которые применяли Назонекс, можно назвать положительными. Лекарство достаточно быстро оказывает эффект, и симптомы гайморита становятся менее выраженными. Но никакой речь о возможности монотерапии этим препаратом речи идти не может. Назонекс против гайморита используется исключительно как симптоматическое средство. Цена в аптеках на него колеблется в пределах 700-1000 рублей, и для многих стоимость может стать отпугивающим фактором.

Гайморит и Назонекс

Вопрос задает: Мария

Здравствуйте! У меня очередной гнойный гайморит. Гноя очень много, большая часть его отходит. Лор, после обследования и рентгенограммы, назначила лечение антибиотиком (Флемоклав) и Назанексом. У меня вопрос по поводу гормонального спрея: насколько безопасен он при местном применении, ведь вместе с содержимым носа часть его попадает в ЖКТ, и как он может воздействовать в этом случае на организм? Я не люблю гормоны. Я поэтому переживаю.

Отвечает: Лебединская Елена Александровна

Назонекс включен в схему лечения гайморита уже давно, он очень хорошо снимает отек слизистой – что, как правило, при гайморите и ведет к застою отделяемого. Он разрешен для применения у детей с 2х лет и у беременных женщин с 20й недели. Этот препарат не оказывает системного действия, т.к. всасывается лишь очень незначительная часть.

Назонекс ® (Nasonex ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Белого или почти белого цвета суспензия во флаконе-спрее.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами при нанесении антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Назонекса как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции, что подтверждалось понижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

Мометазона фуроату свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%) и при назначении в виде интраназальной ингаляции он практически не определяется в плазме крови (даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл). В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует. Суспензия очень слабо всасывается из ЖКТ, поэтому то небольшое количество, которое может попасть в ЖКТ после ингаляции в полость носа, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

Показания препарата Назонекс ®

лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет;

обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых ( в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет;

профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

Противопоказания

гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;

наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;

недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);

туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);

Ознакомьтесь так же:  Кролик сопли

детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой.

Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного.

Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Побочные действия

При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

— носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови)

— ощущение жжения в носу,

— раздражение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо.

— ощущение раздражения в носу,

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства).

У взрослых и подростков:

— ощущение жжения в носу,

— раздражение слизистой носа.

Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно).

Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Взаимодействие

Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

Способ применения и дозы

Интраназально. Назонекс ® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс ® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка».

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослым ( в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата.

Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг).

Вспомогательное лечение обострений синуситов

Взрослым ( в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг).

В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс ® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.

Меры предосторожности

Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс ® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.

При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс ® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс ® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс ® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.

Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс ® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс ® . Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

Больные, получающие лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

Условия хранения препарата Назонекс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Назонекс – гормональный препарат в помощь при гайморите

Гайморит практически всегда сопровождается сильно выраженным воспалительным процессом, с заложенностью носа, отечностью и гиперемией слизистой оболочки, нарушением носового дыхания. Эти симптомы приносят массу неудобств и значительно снижают качество жизни больного. При таком течении гайморита для облегчения состояния пациента в состав терапии включают гормональные средства, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относится Назонекс.

Характеристика лекарства

Основой лекарственного средства Назонекс является синтетический глюкокортикостероид мометазона фуроат. Это гормональное вещество предназначено для местного применения и практически не вызывает системных воздействий на организм при приеме в рекомендуемых дозах.

Мометазон проявляет мощные противовоспалительный и противоаллергический эффекты. В их основе лежит способность вещества тормозить образование медиаторов воспаления. Благодаря способности препятствовать скоплению нейтрофилов обеспечивается уменьшение накопления воспалительного экссудата в месте протекания воспалительного процесса. Помимо этого, лекарство замедляет миграцию макрофагов и образование лимфокинов, что приводит к торможению грануляции и инфильтрации. Все эти процессы способствуют быстрому исчезновению симптомов воспалительного процесса.

Назначение при гайморите

Назонекс при гайморите помогает быстро избавиться от заложенности носа, снять отечность и гиперемию слизистой оболочки, уменьшить воспалительный процесс в пазухах носа. При этом нормализуется носовое дыхание, устраняется застой секрета в пазухах носа и облегчается его выведение наружу.

Важно понимать, что Назонекс не лечит причину гайморита. Он лишь помогает избавиться от неприятных симптомов и ускорить выздоровление при комплексном применении других лекарственных средств. Поэтому при гайморите очень важно обращаться к врачу, который сможет установить причину заболевания и назначит полноценный курс лечения. Он может включать прием антибиотиков, муколитиков, сосудосуживающих, антисептических, гомеопатических и иных лекарственных средств.

При каких других заболеваниях применяют Назонекс

Помимо лечения гайморита, препарат назначается и при других заболеваниях. Это лекарство является отличным средством для профилактики и лечения сезонных и круглогодичных аллергических ринитов, а также хронических форм различных синуситов.

Как применять

Применять Назонекс следует только по назначению врача. Бесконтрольное его применение, особенно на фоне лечения другими гормональными препаратами, может привести к серьезным сбоям в организме. Поэтому очень важно придерживаться дозировки и частоты использования лекарства, указанных отоларингологом.

Само применение лекарства не составляет труда. Достаточно ввести распылитель поочередно в обе ноздри и совершить орошение.

Применение в педиатрии

Лекарство разрешено к применению у детей старше 2 лет. В более раннем возрасте использование препарата не рекомендуется из-за возможного сильного раздражения нежной слизистой носа малышей и отсутствия достаточного количества исследований применения средства у этой категории пациентов.

Ознакомьтесь так же:  Если жёлтые сопли это хорошо

Особенно часто назначается применение Назонекса при зеленых соплях у ребенка, которые сигнализируют о серьезном воспалительном процессе. Такой цвет отделяемого из носа может наблюдаться как при гайморите, та и при других формах синуситов, ринитов и аденоидите.

Препарат и беременность

Нет данных, подтверждающих безопасность использования Назонекса во время беременности, поэтому от лечения этим препаратом лучше отказаться.

Назонекс и лактация

Несмотря на малую биодоступность лекарства, следует прекратить грудное вскармливание на период лечения. Попадание Назонекса с грудным молоком грозит малышу гипофункцией надпочечников.

Противопоказания

Назонекс из-за своей гормональной природы имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • гиперчувствительность к мометазону;
  • туберкулез органов дыхательной системы;
  • наличие вирусной, бактериальной или грибковой системной инфекции;
  • свежая травма носа;
  • хирургические операции на носу, проведенные недавно;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст младше 2 лет.

Нежелательные эффекты при применении

Применение лекарства может спровоцировать развитие различных побочных эффектов:

  • кровотечения из носа;
  • раздражение слизистой и ощущение жжения в носовых полостях и ходах;
  • головная боль;
  • раздражение слизистой глотки;
  • чихание.

В редких случаях были отмечены случаи увеличения внутриглазного давления и перфорация носовой перегородки.

Особенности применения

Инструкция к препарату содержит следующие сведения:

  • Продолжительное использование препарата требует периодического осмотра носа для выявления вероятных изменений его слизистой оболочки.
  • Запрещено применять Назонекс одновременно с сосудосуживающими каплями.
  • При применении более 2 недель подряд может развиться привыкание к препарату и снижение его эффективности.
  • Отмечается хорошая переносимость лекарства пациентами, так как оно практически не попадает в системный кровоток, что предупреждает проявление влияния на организм.
  • При возникновении грибковой инфекции носа или неисчезающем раздражении слизистой оболочки следует прекратить лечение препаратом.
  • Нужно сообщить лечащему врачу обо всех применяемых препаратах, чтобы исключить возможные лекарственные взаимодействия.

ЦКБ с поликлиникой УДП РФ

Доказательная оториноларингология

Конференция врачей отоларингологов

  • ПорталСписок форумовВопросы отоларингологииРаздел для пациентов
  • Версия для печати
  • FAQ
  • Регистрация
  • Вход

Длительный катаральный гайморит, что делать?

Длительный катаральный гайморит, что делать?

Евгений С. 02 мар 2017, 14:28

Девочка 11 лет, 29 кг.
В конце декабря перенесла ОРВИ. 2 дня температуры 37,5, боль в горле, обильный насморк с сильной заложенностью в течение недели. Через неделю от начала заболевания возникла боль в пазухе (при надавливании, наклонах вперед), головная боль, боль в районе зубов над пазухой. Правая ноздря постоянно была заложена, сосудосуживающие использовались 7 дней, ситуацию с заложенностью улучшали на 2-3 часа. Т.к. не было возможности попасть ко врачу, начали прием Вильпрафена (1000 мг 2 раза в день). После посещения ЛОРа было принято решение не делать снимок, т.к. «симптомы явные» и продолжить прием Вильпрафена 7 дней. Также были назначены Изофра, Ринофлуимуцил, Назонекс, Левомеколь в виде тампонов в нос. Один раз была проведена «кукушка» (отделяемого было немного в виде сгустков). Гной за весь период болезни не отсмаркивался, в основном прозрачное отделяемое. К моменту окончания курса антибиотика наступило улучшение, заложенность исчезла, боль ушла.

4 января ОРВИ номер два — началось с сильной боли в горле, слабости, температуры 37,6, которая продолжалась один день. Далее сохранялась боль в горле, охриплость, перешедшая во влажный кашель. Насморка не было. По кашлю и горлу было улучшение, но три дня назад добавилось плохое самочувствие без температуры (головокружение, подташнивание, слабость). Ребенок отметил, что есть давящие ощущения в той же пазухе. При этом насморк отсутствует, ноздря дышит (но воздух проходит чуть слабее, чем во второй здоровой ноздре) Сделали снимок (прилагается).

ЛОР сказал по снимку, что есть отек по всей поверхности пазухи, выпот отсутствует. При осмотре в полости носа «гнойные корочки». Сказал, что состояние не настолько критическое, чтобы начинать новый антибиотик. Назначил Левомеколь в виде тампонов в нос и наблюдать за состоянием. После исчезновения корочек начать Назонекс. Левомеколь эффекта не дал — гнойные корочки остались. Была назначена мазь Бактробан 3 раза в день в течение 7 дней. По результатам осмотра по окончанию курса лечения корочек не было, ситуация в носу стала лучше. Боли в области пазухи уменьшились, но присутствовали. ЛОР сказал, что такое возможно, был назначен Назонекс по 1 впрыску 1 раз в день.

15.02 — ОРВИ номер 3 — изменение в голосе, насморк, заложенность в носу, усилилась боль в области пазухи справа. Был назначен тизин и рентген.
17.02 — рентген придаточных пазух. К сожалению, снимок видел только сам ЛОР, сказал: ситуация без изменений, такая же как на прошлом снимке — отек слизистой по всей области правой пазухи, без уровня. Был назначен антибиотик Зиннат 250 мг 1 раз в сутки в течении 10 дней + Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день. По окончанию лечения по словам ЛОРа в носу ситуация улучшилась. Боли в области правой пазухи при наклоне и надавливании сохраняются. Было назначено МРТ придаточных пазух носа (чтобы не создавать высокую рентген-нагрузку).
Результаты МРТ в архиве по ссылке: https://yadi.sk/d/Za1JUkxc3Eos8R
В описании МРТ: отмечается отек слизистой в ячейках решетчатой кости, основной и правой гайморовой пазухах. Заключение: Правосторонний катаральный гайморит. Этмоидит. Сфеноидит.

Что обычно делают в таких случаях? Нас как родителей беспокоит, что даже после длительного курса антибиотика ситуация в пазухе не изменилась. В чем причина такого затяжного отека и воспаления? Какая тактика лечения подходит?

Гайморит! Подскажите,кто что знает.

Попытаюсь передать информацию как можно точнее,чтобы и помочь мне смогли,как можно эффективнее. Итак: с 10 марта сего года начался насморк. Сначала все симптомы простуды: грипп, слабость организма (температура у меня никогда не поднимается правда), простуда над губой,»стоматит»во рту итд.итп. Лило как из ведра из носа. Утилизировала блоков 5 носовых платков и кучу. ЖУТЬ! проклинала всё на свете. Числа 19 по глупости своей (думала на машине не замёрзну,да и потеплело) вышла в плаще,да и снег пошёл. Короче выздороветь мне и тогда не удалось. Дней 5 назад стала вставлять в ноздри чеснок (начинаю чихать, текут слёзы и отлично высмаркиваюсь). нос очищается на время (всё-таки не хочется вечно спреями пользоваться). ИТОГО: всё прошло, остался кашель (но он и появился недавно)+ высмаркиваться стала гораздо меньше да и комфортнее чувствую уже вне дома, но время от времени закладывает нос. приходится пользоваться каплями,которые помогают (Назолином). Наслушалась ужастиков про гайморит. вот теперь думаю, боюсь просто, что и этот ужас меня коснулся. Что делать?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Светлая Ирина Сергеевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Коровина Алёна Юрьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Надежда Боровикова

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сенецкая Татьяна Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Борисенко Юлия Владимировна

Психолог, КонсультантСпециалист. Специалист с сайта b17.ru

Горфинкель Анна Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Обсуждение в данной теме было закрыто модератором

[4079430658] – 30 марта 2008 г., 03:05

Кстати хотела бы сразу попросить: не советуйте ходить к врачам. Я их на дух не переношу и не особо доверяю, особенно нынешним и тем,что в поликлиниках. Да и времени на это нет всегда. Может кто-то лечил в домашних улосвиях?

[4180759893] – 30 марта 2008 г., 05:20

Мой знакомый вылечил хронический гайморит так : наливаешь в стакан тёплую воду, и кладёшь туда ложку соли, идёшь в ванну и носом из стакана вдыхаешь эту воду солёную. Ну и отхаркиваешь соответственно. Можно то же самое с фурацилином. Эту процедуру нужно делать раза 3 в день,пусть неприятно но это не проколы. Моему мужу делали эти проколы,говорит боль жуткая а женщины от этого в обморок падают.Так что делайте промывку носа и вылечитесь.

[2254406630] – 30 марта 2008 г., 08:27

У вас не гайморит. У самой был печальный опыт — месяц в больнице лежала. Теперь поняла какой из обычного насморка кошмар может получится. И выкиньте свой Назолин. Я теперь лечусь только так. Любое сосудосуживающее средство покупаете типа Називин, Длянос и т.д. закапываете дожидаетесь пока нос станет «свободным» и закапываете Изофру — это антибиотик местного действия. Вот и всё! Не болейте

[1966601994] – 30 марта 2008 г., 10:38

. я бы сказала, совсем не похоже по симптомам. Но хронический насморк всяко лучше не запускать.

[346739959] – 30 марта 2008 г., 12:58

1)гайморти не излечивается. ПА лишь на время проходит 2)ренген делать обязательно. если есть опухоль то проревать ни в коем случае. 3)Сначала убирается антибиотиками, затем уж прогреванием 4)никкую соль в воду класть не надо. Продаются специальные растворы морской воды. Но это при насморке. А при гайморите как мертвому припарки 5)единственный способ — сок лука закапать в нос. Действует получше всех антибиотиков. Слизистая если и повреждается, то на время 6)каплями пользуйтесь масляными. Либо еще выписывают специальные капли для снятия отеков 7) протекать гайморит может и с нормальной температурой

Синусит? Гайморит?

Неделю назад проболела простудой, вроде поправилась, вышла, попала под мокрый снег и снова начался насморк. Но думаю, что это не просто насморк: уже неделю постоянно льет из носа, и несильная, но очень назойливая боль в районе носовых пазух, лобной части головы, а подчас и во всей верхней половине головы, голос гундосый, хотя нос вроде не заложен. Аппетита вообще, нет, тонус на нуле. Температуру не меряла, но, скорее всего, в районе 37, не больше. Знакомая сказала, что похоже на гайморит или синусит, и лечить надо антибиотиками и УВЧ или просто прогреванием дома. Решила пойти завтра в поликлинику, но пока они сделают рентген. надо уже как-то лечиться. Антибиотики бы не хотелось пить, может, можно как-то обойтись одним УВЧ и домашним прогревом? Сейчас грею завернутым в тряпочку рисом, предварительно нагретым в сковородке. Да, забыла сказать: неделю назад начала пшикать в нос Биопарокс (провела курс 5 дней), не помогло, только стало в носу саднить, как будто кожу внутри ободрали и обоняние пропало ((( Сейчас обоняние тоже снижено. Девочки, посоветуйте, как вылечиться, и как сделать, чтобы это не повторялось? Я вроде лечилась, сидела дома, и все равно. Сидеть дома больше недели в наши дни ни один работодатель не позволит, сами понимаете. Спасибо вам заранее за советы.

Ознакомьтесь так же:  Сопли у ребенка 6 лет чем лечить

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Светлая Ирина Сергеевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Коровина Алёна Юрьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталия Андрушко

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Надежда Боровикова

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сенецкая Татьяна Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Борисенко Юлия Владимировна

Психолог, КонсультантСпециалист. Специалист с сайта b17.ru

Горфинкель Анна Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

[3809310672] – 9 апреля 2009 г., 06:49

Прекращайте греть рисом срочно. Если это гайморит — только хуже сделаете. Конечно, без рентгеновского снимка вам и врач вряд ли точно диагноз поставит, но срочно к врачу, а не заниматься самолечением. Вы и так уже слизистую сожгли, похоже. Кстати, последите за своими ощущениями при медленном наклоне головы вниз. При гайморите как бы что то переливается в лоб, но это когда уже гайморовы пазухи гноем заполнены. И срочно к врачу! Пока еще не позно без проколов обойтись.

[3809310672] – 9 апреля 2009 г., 06:51

прошу прощения за ошибки:), волнуюсь за автора, спешу
что-то
поздно

[2706323580] – 9 апреля 2009 г., 09:37

Скажите,пожалйста,может ли быть температура(37,0-37,3) при гайморите?Оч нужно.

[2525066028] – 9 апреля 2009 г., 10:13

Не обязательно. У меня до 37 не доходила

[2715378123] – 9 апреля 2009 г., 10:45

Автор, вы долечитесь до трепанации лобных пазух. Мне такое делали год назад, очень неприятная процедура.

[3517407949] – 9 апреля 2009 г., 14:22

Всем привет. Кармен, ничего не переливается, кстати, после вчерашнего прогрева стало явно лучше (ТТТ), насморк уменьшился. но к лору сейчас все равно пойду

[4140688205] – 9 апреля 2009 г., 16:04

Оксиджен, вы напишите плиз.что вам лор скажет..тк у меня тоже был насморк пока болела,потом вроде прошел,а потом замерзла на прогулке и опять полилось как из ведра(( к врачу пришла,а она говорит.что похооже на аллерг.ринит,тока не знаем,что могло вызвать,тк нет ни животных домашних, ни цветет еще ничего,она говорит,может бытовое что-то(типа пыль..но как-то странно жила-жила ниче не было,а тут на тебе),но еще сказала сделать рентген головы,чтобы исключить гайморит

[3517407949] – 9 апреля 2009 г., 19:12

Девы, докладываю. Повезло — удалось сразу попасть на рентген, который показал гайморит, к счастью не гнойный. Предложили в больницу, ноя лучше дома)) В общем, выписали уколы цефазолина и УВЧ. Врач сказал, вовремя пришла, а многие затягивают, и потом гнойный и все гораздо хуже. Вот-с. Еще сказала, постельный режим, по холоду не ходить, а если ходишь, то закрывать нос платком. Мармышка, если болит голова, особенно лоб и пазухи нос, слабость и плохое настроение, то похоже на гайморит, или еще вариант — риносинусит, нечто похожее. Сходите тоже на рентген на всякий случай, а то врач сказал, что невылеченный гайморит потом переходит в хронику.

[3517407949] – 9 апреля 2009 г., 19:15

А я всю неделю пила таблетки от головной боли, а вчера почувствовала, что мне что-то совсем хреново. Причем меня беспокоил не сам насморк, а именно головная боль и боль в пазухах, как сигнал того, что все серьезно:( Мармышка, вы тоже напишите, что там у вас.

[834445481] – 9 апреля 2009 г., 21:11

Девочки, это не простуда, а самый настоящий грипп и его осложнения. У меня было точно также, как вы описываете, только в добавок ко всему еще жудкий кашель, который невозможно было вылечить никакими лекарствами. Я все тянула, тянула, думала само пройдет. В итоге у меня поднялась температура, болела голова и уши. Я пошла в платную клинику, поскольку попасть к участковому практически нереально. В итоге у меня обнаружился гайморит, отит и бронхит, который грозил вот-вот перейти в воспаление легких.
Врач предложила на выбор: либо делать проколы либо промывать нос антибиотиками. Этот метод называется «кукушка». Я выбрала «кукушку». Еще назначила внутривенные инъекции. Отит лечили продуванием ушей и массажем барабанной перепонки. Дома капала «Отипакс». Бронхит лечила «Беродуалом». Это типа «Биопарокса», только намного сильнее. Еще таблетки пила.
В итоге лечение стоило мне порядка 20 тыс. руб. Я понимаю, что это безумные деньги, но в тот момент, я готова была на любые траты, лишь бы поскорее поправиться. Однако последствия лечения были несколько неожиданными. У меня значительно ухудшились слух, обоняние и вкусовые ощущения. Из запахов я могла различать только выхлопы «КАМАЗа». На вкус могла различать только сладкое, и то, если, например, съедала 2 разных конфеты, то не могла их отличить друг от друга, они были просто сладкие. К счастью, примерно через месяц все пришло в норму. Но поволновалась я изрядно.
Поэтому мой вам настоятельный совет — не запускайте болезнь! Лечитесь и выздоравливайте поскорее!

[4140688205] – 9 апреля 2009 г., 21:40

Оксиджен, я на рентген либо в субб пойду,либо на след неделе только, но у меня голова не болит, и врач стучала по лбу и под глазами(ну где гайморовы пазухи эти) и не больно совсем,но она сказала,что это не показатель и надо все равно рентген..а пока она мне выписала Ринофлуимуцил,Назонекс и Телфаст..

[3517407949] – 9 апреля 2009 г., 22:05

Holly Dolly, спасибо! 20 тыщ это конечно, крутовато. Но учитывая, что вы лечились платно, наверное, могло быть. Я, как писала выше, пролечилась, но снова заболела в первый день, когда вышла:( Кстати, так бывает часто. Не знаешь, какая погода будет, Россия все-таки не Египет. правда, у них там свои болячки.

[3517407949] – 9 апреля 2009 г., 22:12

Мармышка, это антибиотики? Мне выписали соль промывать нос, отдала полторы сотни, оказалось это раствор натрия хлорида в воде хе хе. дурят наш народ

[4140688205] – 10 апреля 2009 г., 09:47

Оксиджен, не,это не а/б, первые два это спреи в нос,но вот Назонекс он гормональный,глюкокортикостероид,но правда только местного действия, а Телфаст противоаллергический препарат..
а вам выписали соль для носа,это не Аквамарис(Аквалор и тд)? лучше всего Долфином промывать

[4052291773] – 10 апреля 2009 г., 14:40

Самое простое и эффективное вспомогательное лечение (к тому, что прописано доктором) — промывание носа соленым раствором. Однозначно ускорит выздоровление и предотвратит осложнения.

[3517407949] – 10 апреля 2009 г., 20:51

блин, девчонки, а я не понимаю, зачем промывать, у меня и так оттуда льет, само промывается. а когда сморкаюсь, водой промываю из крана. А вот то что я хожу, т.е. не лежу дома, это очень плохо? Не получается у меня совсем сидеть дома(( температуры нет

[1759509608] – 1 декабря 2009 г., 00:17

Оксиджен,промывать нужно,чтобы вымыть гной из гайморовых пазух.Сто процентов гайморит,и правильно сказали девочки,ни в коем случае не греть!Мне посоветовали как-то..Я и послушалась,в эту же ночь поднялась температура к 40 гр.чего никогда не было ранее..А после я поехала в больницу,где мне сделали прокол и неделю кололи антибиотики.Так что не запускайте!Этот гайморит может подняться выше,тогда вам придётся прокалывать не нос,а область около брови.
Не запускайте,прошу вас.Или вот что..Мармышка писала про Аквамарис и Долфин..Так вот..Оба средства отлично помогают.Лично у меня подавили начало гайморита.Только покупайте Долфин сразу с устройством для проомывания.Желаю не болеть!Выздоравливайте поскорее!

Похожие темы

[221548904] – 23 февраля 2010 г., 09:30

хорошо на вопросы отвечают здесь http://krasclinic.ru/category/quetions/vessels

[3659411137] – 9 мая 2012 г., 21:39

Автор, поверьте, уж лучше курс антибиотиков+ какой-нибудь синуфорте для прочистки пазух, чем прокалывание, это я вам по личному и не только опыту говорю. Прогреванием одним явно не обойтись, это вам не обычный насморк.

[3781103030] – 30 сентября 2013 г., 01:28

Да-да, тут без антибиотиков не обойтись. Моему мужу в такой же ситуации лор прописал назальную полидексу — это спрей-антибиотик, мягко снимает воспаление и отек, облегчает дыхание!! Олегу помогло где-то дней за 5-7, а облегчение почувствовал практически на следующий день!