Не зрелая катаракта

Незрелая катаракта: болезнь становится моложе

Помутнение хрусталика глаз, которое называется катарактой, является одним из самых распространенных глазных заболеваний. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий, одной из которых является незрелая катаракта, следующая сразу за начальным этапом. На этой стадии степень помутнения хрусталика явно выражена, а восприятие видимых объектов становится размытым и раздвоенным.

Питание хрусталика, представляющего собой двояковыпуклую биологическую линзу, осуществляется за счет насыщенной химическими элементами внутриглазной жидкости. С возрастом состав внутриглазной жидкости меняется, что может служить причиной развития катаракты. Несбалансированное питание, курение, травмы или воспалительные болезни глаз служат провоцирующими факторами развития заболевания. По статистике около 95% людей, перешагнувших 60-летний рубеж, могут приобрести болезнь. Вместе с тем, увеличение нагрузки на глаза, вызванных интенсификацией развития IT-технологий и распространением компьютеризации на все возрастные категории, приводит к «омоложению» болезни. Кроме того может быть врожденная катаракта, вызванная наследственными заболеваниями или внутриутробной инфекцией.

Частое пребывание за компьютером — «омоложение» катаракты

Интенсивность развития

Болезнь в зависимости от места, где происходит ее развитие, подразделяется на следующие типы:

Корковый тип катаракты называют старческим, и его развитие происходит очень медленно. Это связанно с накоплением внутри жидкости и увеличения плотности линзы. В основной массе (70%) прогрессия болезни наблюдается на протяжении 7-10 лет. Если своевременно не вмешаться и оставить без лечения незрелую катаракту, то можно полностью лишиться зрения.

При быстром развитии заболевания, которое отмечается у 12% пациентов, обширное помутнение хрусталика получается уже спустя пять лет. Поэтому при появлении стадии, когда нарушение становится явственным, то есть незрелой катаракты, обязательно необходимо провести курс лечения.

Врожденная катаракта заметна сразу при рождении ребенка и показано оперативное вмешательство в первые месяцы жизни малыша. При локализации изменений на задней капсуле, ухудшение зрения наступает быстро. Ядерная форма катаракты способствует быстрому развитию близорукости. При появлении густого тумана перед глазами необходимо срочное оперативное вмешательство.

Врожденная катаракта

Причины возникновения

Возможность хорошо видеть окружающие предметы обеспечивается хрусталиком, который представляет собой наиболее важную часть в светопреломляющей системе глаза. В процессе жизни человека старые обезвоженные волокна теряют ядра и выталкиваются молодыми волокнами к центру хрусталика и, наслаиваясь, образуют ядро. Постоянно образующиеся молодые волокна формируют кору, состоящую из:

  • воды (60-65%);
  • белков (30-35%);
  • двух процентов жиров;
  • не более 1% минеральных веществ.

Хрусталик в молодом возрасте легко меняет форму и моментально фокусирует зрение при необходимости. Прозрачность биологической линзы обеспечивается водорастворимостью входящих в состав хрусталика, белков.

Хрусталик нормально функционирует до тех пор, пока процентное соотношение веществ, входящих в его структуру, остается неизменным. Химическое окисление мембранных веществ, происходящее с возрастом, способствует саморазрушению белков, которые превращаются в водонерастворимые. В процессе развития заболевания снижается содержание кислорода и аскорбиновой кислоты, калия, а количество кальция увеличивается. Ответной реакцией на все эти неблагоприятные факторы является помутнение хрусталика.

Признаки и симптомы

Основным признаком развития заболевания является появление пелены или тумана, черные точки в поле зрения человека, меняющие положение при движении глаз. При ярком освещении вокруг предметов возникают ореолы, возможны ощущения раздвоения предметов. При помутнении хрусталика снижается количество света, проникающее через зрачок. Характерным признаком незрелой катаракты является распространение помутнения хрусталика к центру оптической зоны.

Нормальное зрение Зрение при катаракте

Ядерная форма катаракты начинается с центра глаза и происходит уплотнение ядра линзы. При этом глаза становятся очень чувствительные к яркому свету, нарушается цветоощущение и снижается острота зрения. Такой вид катаракты длительное время остается незрелым даже у детей, хотя обычно у них болезнь быстро проходит все стадии. Для возрастного катарактогенеза характерен субкапсулярный вид. Появившийся небольшой прозрачный участок мгновенно распространяется и провоцирует быструю потерю зрения.

Диагностика заболевания

Определить, что на глазу развивается катаракта, особых трудностей не составляет. Однако чтобы установить объем и тактику лечебного процесса необходимо обязательно обратиться к врачу. Офтальмолог определяет, на какой стадии развития находится болезнь, локализацию и этиологию помутнения. Исходя из данных диагностики, назначают лечение. Трудность диагностики заключается в том, что обращение к врачу, как правило, происходит на стадии незрелой катаракты. При этом помутнение хрусталика сильно затрудняет исследование состояния стекловидного тела и сетчатки, находящихся за хрусталиком. Основными методами диагностики являются офтальмологические и лабораторные.

Стандартные методы офтальмологического обследования включают:

  • визометрию, когда определяется острота зрения;
  • исследования полей зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • микроскопическое исследование тканей глаза с помощью специального прибора, устанавливающего патологические изменения переднего и заднего отделов глазного яблока;
  • проведение осмотра глазного дна;
  • фиксация изменений сетчатки глаза;
  • лабораторные исследования, включающие общий анализ крови и мочи;
  • биохимический и другие виды анализов крови;
  • рентгенограмму придаточных пазух носа и грудной клетки проводят перед оперативным вмешательством.

Для исключения послеоперационных осложнений берутся заключения:

  • терапевта;
  • стоматолога;
  • ЛОРа;
  • при необходимости других специалистов.

В самом начале заболевания, когда патологические изменения очень незначительны, можно применять консервативное лечение. Однако следует учесть, что медикаментозные средства не могут вылечить, а только замедляют процесс помутнения хрусталика. Коварность катаракты заключается в том, что если она поразила человека, то избавиться от болезни возможно только с помощью операции.

Самым эффективным методом лечения незрелой катаракты является замена поврежденного хрусталика искусственным. В мировой микрохирургии стандартной является факоэмульсификация. Суть этого метода заключается в разжижении и последующем удалении через микроскопический разрез пораженного хрусталика. В сохраненную естественную хрусталиковую капсулу затем внедряется интраокулярная линза, биологически совместимая с глазом человека. Такая линза, выполняющая все функции здорового хрусталика, позволяет быстро наладить прежний образ жизни.

Незрелая катаракта: болезнь становится моложе

Помутнение хрусталика глаз, которое называется катарактой, является одним из самых распространенных глазных заболеваний. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий, одной из которых является незрелая катаракта, следующая сразу за начальным этапом. На этой стадии степень помутнения хрусталика явно выражена, а восприятие видимых объектов становится размытым и раздвоенным.

Питание хрусталика, представляющего собой двояковыпуклую биологическую линзу, осуществляется за счет насыщенной химическими элементами внутриглазной жидкости. С возрастом состав внутриглазной жидкости меняется, что может служить причиной развития катаракты. Несбалансированное питание, курение, травмы или воспалительные болезни глаз служат провоцирующими факторами развития заболевания. По статистике около 95% людей, перешагнувших 60-летний рубеж, могут приобрести болезнь. Вместе с тем, увеличение нагрузки на глаза, вызванных интенсификацией развития IT-технологий и распространением компьютеризации на все возрастные категории, приводит к «омоложению» болезни. Кроме того может быть врожденная катаракта, вызванная наследственными заболеваниями или внутриутробной инфекцией.

Частое пребывание за компьютером — «омоложение» катаракты

Интенсивность развития

Болезнь в зависимости от места, где происходит ее развитие, подразделяется на следующие типы:

Корковый тип катаракты называют старческим, и его развитие происходит очень медленно. Это связанно с накоплением внутри жидкости и увеличения плотности линзы. В основной массе (70%) прогрессия болезни наблюдается на протяжении 7-10 лет. Если своевременно не вмешаться и оставить без лечения незрелую катаракту, то можно полностью лишиться зрения.

Ознакомьтесь так же:  Диагностика увеитов у детей

При быстром развитии заболевания, которое отмечается у 12% пациентов, обширное помутнение хрусталика получается уже спустя пять лет. Поэтому при появлении стадии, когда нарушение становится явственным, то есть незрелой катаракты, обязательно необходимо провести курс лечения.

Врожденная катаракта заметна сразу при рождении ребенка и показано оперативное вмешательство в первые месяцы жизни малыша. При локализации изменений на задней капсуле, ухудшение зрения наступает быстро. Ядерная форма катаракты способствует быстрому развитию близорукости. При появлении густого тумана перед глазами необходимо срочное оперативное вмешательство.

Врожденная катаракта

Причины возникновения

Возможность хорошо видеть окружающие предметы обеспечивается хрусталиком, который представляет собой наиболее важную часть в светопреломляющей системе глаза. В процессе жизни человека старые обезвоженные волокна теряют ядра и выталкиваются молодыми волокнами к центру хрусталика и, наслаиваясь, образуют ядро. Постоянно образующиеся молодые волокна формируют кору, состоящую из:

  • воды (60-65%);
  • белков (30-35%);
  • двух процентов жиров;
  • не более 1% минеральных веществ.

Хрусталик в молодом возрасте легко меняет форму и моментально фокусирует зрение при необходимости. Прозрачность биологической линзы обеспечивается водорастворимостью входящих в состав хрусталика, белков.

Хрусталик нормально функционирует до тех пор, пока процентное соотношение веществ, входящих в его структуру, остается неизменным. Химическое окисление мембранных веществ, происходящее с возрастом, способствует саморазрушению белков, которые превращаются в водонерастворимые. В процессе развития заболевания снижается содержание кислорода и аскорбиновой кислоты, калия, а количество кальция увеличивается. Ответной реакцией на все эти неблагоприятные факторы является помутнение хрусталика.

Признаки и симптомы

Основным признаком развития заболевания является появление пелены или тумана, черные точки в поле зрения человека, меняющие положение при движении глаз. При ярком освещении вокруг предметов возникают ореолы, возможны ощущения раздвоения предметов. При помутнении хрусталика снижается количество света, проникающее через зрачок. Характерным признаком незрелой катаракты является распространение помутнения хрусталика к центру оптической зоны.

Нормальное зрение Зрение при катаракте

Ядерная форма катаракты начинается с центра глаза и происходит уплотнение ядра линзы. При этом глаза становятся очень чувствительные к яркому свету, нарушается цветоощущение и снижается острота зрения. Такой вид катаракты длительное время остается незрелым даже у детей, хотя обычно у них болезнь быстро проходит все стадии. Для возрастного катарактогенеза характерен субкапсулярный вид. Появившийся небольшой прозрачный участок мгновенно распространяется и провоцирует быструю потерю зрения.

Диагностика заболевания

Определить, что на глазу развивается катаракта, особых трудностей не составляет. Однако чтобы установить объем и тактику лечебного процесса необходимо обязательно обратиться к врачу. Офтальмолог определяет, на какой стадии развития находится болезнь, локализацию и этиологию помутнения. Исходя из данных диагностики, назначают лечение. Трудность диагностики заключается в том, что обращение к врачу, как правило, происходит на стадии незрелой катаракты. При этом помутнение хрусталика сильно затрудняет исследование состояния стекловидного тела и сетчатки, находящихся за хрусталиком. Основными методами диагностики являются офтальмологические и лабораторные.

Стандартные методы офтальмологического обследования включают:

  • визометрию, когда определяется острота зрения;
  • исследования полей зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • микроскопическое исследование тканей глаза с помощью специального прибора, устанавливающего патологические изменения переднего и заднего отделов глазного яблока;
  • проведение осмотра глазного дна;
  • фиксация изменений сетчатки глаза;
  • лабораторные исследования, включающие общий анализ крови и мочи;
  • биохимический и другие виды анализов крови;
  • рентгенограмму придаточных пазух носа и грудной клетки проводят перед оперативным вмешательством.

Для исключения послеоперационных осложнений берутся заключения:

  • терапевта;
  • стоматолога;
  • ЛОРа;
  • при необходимости других специалистов.

В самом начале заболевания, когда патологические изменения очень незначительны, можно применять консервативное лечение. Однако следует учесть, что медикаментозные средства не могут вылечить, а только замедляют процесс помутнения хрусталика. Коварность катаракты заключается в том, что если она поразила человека, то избавиться от болезни возможно только с помощью операции.

Самым эффективным методом лечения незрелой катаракты является замена поврежденного хрусталика искусственным. В мировой микрохирургии стандартной является факоэмульсификация. Суть этого метода заключается в разжижении и последующем удалении через микроскопический разрез пораженного хрусталика. В сохраненную естественную хрусталиковую капсулу затем внедряется интраокулярная линза, биологически совместимая с глазом человека. Такая линза, выполняющая все функции здорового хрусталика, позволяет быстро наладить прежний образ жизни.

Незрелая катаракта: болезнь становится моложе

Помутнение хрусталика глаз, которое называется катарактой, является одним из самых распространенных глазных заболеваний. В своем развитии болезнь проходит несколько стадий, одной из которых является незрелая катаракта, следующая сразу за начальным этапом. На этой стадии степень помутнения хрусталика явно выражена, а восприятие видимых объектов становится размытым и раздвоенным.

Питание хрусталика, представляющего собой двояковыпуклую биологическую линзу, осуществляется за счет насыщенной химическими элементами внутриглазной жидкости. С возрастом состав внутриглазной жидкости меняется, что может служить причиной развития катаракты. Несбалансированное питание, курение, травмы или воспалительные болезни глаз служат провоцирующими факторами развития заболевания. По статистике около 95% людей, перешагнувших 60-летний рубеж, могут приобрести болезнь. Вместе с тем, увеличение нагрузки на глаза, вызванных интенсификацией развития IT-технологий и распространением компьютеризации на все возрастные категории, приводит к «омоложению» болезни. Кроме того может быть врожденная катаракта, вызванная наследственными заболеваниями или внутриутробной инфекцией.

Частое пребывание за компьютером — «омоложение» катаракты

Интенсивность развития

Болезнь в зависимости от места, где происходит ее развитие, подразделяется на следующие типы:

Корковый тип катаракты называют старческим, и его развитие происходит очень медленно. Это связанно с накоплением внутри жидкости и увеличения плотности линзы. В основной массе (70%) прогрессия болезни наблюдается на протяжении 7-10 лет. Если своевременно не вмешаться и оставить без лечения незрелую катаракту, то можно полностью лишиться зрения.

При быстром развитии заболевания, которое отмечается у 12% пациентов, обширное помутнение хрусталика получается уже спустя пять лет. Поэтому при появлении стадии, когда нарушение становится явственным, то есть незрелой катаракты, обязательно необходимо провести курс лечения.

Врожденная катаракта заметна сразу при рождении ребенка и показано оперативное вмешательство в первые месяцы жизни малыша. При локализации изменений на задней капсуле, ухудшение зрения наступает быстро. Ядерная форма катаракты способствует быстрому развитию близорукости. При появлении густого тумана перед глазами необходимо срочное оперативное вмешательство.

Врожденная катаракта

Причины возникновения

Возможность хорошо видеть окружающие предметы обеспечивается хрусталиком, который представляет собой наиболее важную часть в светопреломляющей системе глаза. В процессе жизни человека старые обезвоженные волокна теряют ядра и выталкиваются молодыми волокнами к центру хрусталика и, наслаиваясь, образуют ядро. Постоянно образующиеся молодые волокна формируют кору, состоящую из:

  • воды (60-65%);
  • белков (30-35%);
  • двух процентов жиров;
  • не более 1% минеральных веществ.

Хрусталик в молодом возрасте легко меняет форму и моментально фокусирует зрение при необходимости. Прозрачность биологической линзы обеспечивается водорастворимостью входящих в состав хрусталика, белков.

Хрусталик нормально функционирует до тех пор, пока процентное соотношение веществ, входящих в его структуру, остается неизменным. Химическое окисление мембранных веществ, происходящее с возрастом, способствует саморазрушению белков, которые превращаются в водонерастворимые. В процессе развития заболевания снижается содержание кислорода и аскорбиновой кислоты, калия, а количество кальция увеличивается. Ответной реакцией на все эти неблагоприятные факторы является помутнение хрусталика.

Признаки и симптомы

Основным признаком развития заболевания является появление пелены или тумана, черные точки в поле зрения человека, меняющие положение при движении глаз. При ярком освещении вокруг предметов возникают ореолы, возможны ощущения раздвоения предметов. При помутнении хрусталика снижается количество света, проникающее через зрачок. Характерным признаком незрелой катаракты является распространение помутнения хрусталика к центру оптической зоны.

Ознакомьтесь так же:  Лечение дакриоцистита комаровский

Нормальное зрение Зрение при катаракте

Ядерная форма катаракты начинается с центра глаза и происходит уплотнение ядра линзы. При этом глаза становятся очень чувствительные к яркому свету, нарушается цветоощущение и снижается острота зрения. Такой вид катаракты длительное время остается незрелым даже у детей, хотя обычно у них болезнь быстро проходит все стадии. Для возрастного катарактогенеза характерен субкапсулярный вид. Появившийся небольшой прозрачный участок мгновенно распространяется и провоцирует быструю потерю зрения.

Диагностика заболевания

Определить, что на глазу развивается катаракта, особых трудностей не составляет. Однако чтобы установить объем и тактику лечебного процесса необходимо обязательно обратиться к врачу. Офтальмолог определяет, на какой стадии развития находится болезнь, локализацию и этиологию помутнения. Исходя из данных диагностики, назначают лечение. Трудность диагностики заключается в том, что обращение к врачу, как правило, происходит на стадии незрелой катаракты. При этом помутнение хрусталика сильно затрудняет исследование состояния стекловидного тела и сетчатки, находящихся за хрусталиком. Основными методами диагностики являются офтальмологические и лабораторные.

Стандартные методы офтальмологического обследования включают:

  • визометрию, когда определяется острота зрения;
  • исследования полей зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • микроскопическое исследование тканей глаза с помощью специального прибора, устанавливающего патологические изменения переднего и заднего отделов глазного яблока;
  • проведение осмотра глазного дна;
  • фиксация изменений сетчатки глаза;
  • лабораторные исследования, включающие общий анализ крови и мочи;
  • биохимический и другие виды анализов крови;
  • рентгенограмму придаточных пазух носа и грудной клетки проводят перед оперативным вмешательством.

Для исключения послеоперационных осложнений берутся заключения:

  • терапевта;
  • стоматолога;
  • ЛОРа;
  • при необходимости других специалистов.

В самом начале заболевания, когда патологические изменения очень незначительны, можно применять консервативное лечение. Однако следует учесть, что медикаментозные средства не могут вылечить, а только замедляют процесс помутнения хрусталика. Коварность катаракты заключается в том, что если она поразила человека, то избавиться от болезни возможно только с помощью операции.

Самым эффективным методом лечения незрелой катаракты является замена поврежденного хрусталика искусственным. В мировой микрохирургии стандартной является факоэмульсификация. Суть этого метода заключается в разжижении и последующем удалении через микроскопический разрез пораженного хрусталика. В сохраненную естественную хрусталиковую капсулу затем внедряется интраокулярная линза, биологически совместимая с глазом человека. Такая линза, выполняющая все функции здорового хрусталика, позволяет быстро наладить прежний образ жизни.

Зрелая катаракта

Что такое катаракта? Как отличить симптомы катаракты? Насколько опасна болезнь? Как лечить катаракту? Стоит ли бояться операции по поводу катаракты?

Эти вопросы чаще всего задают пациенты на приеме у офтальмолога. В данной статье мы постараемся профессионально и квалифицированно дать ответы на них и развеять излишние страхи, порожденные слухами и мифами.

Помутнение хрусталика. Зрелая катаракта

Катаракта глаза является одним из наиболее распространенных заболеваний, с которыми сталкиваются офтальмологи, и представляет собой помутнение естественной линзы человеческого глаза – хрусталика. Этиология этой болезни может быть разной: например, у маленьких детей встречается врожденная катаракта, у представителей определенных профессий с факторами соответствующего риска – профессиональная. Существуют также посттравматическая катаракта и катаракта, которая возникла вследствие воздействия радиационного облучения. Однако общеизвестным является факт, что «львиную» долю (до 90%) случаев этой болезни представляет возрастная катаракта причины которой связаны с процессами старения, происходящими в организме и, соответственно, в глазу. В молодости вещество хрусталика прозрачно, сам он эластичен, легко меняет свою кривизну и правильно фокусирует лучи света на сетчатке. Со временем в организме происходят изменения обменных процессов, снижается активность защитных факторов, в результате чего хрусталик глаза теряет свою прозрачность, а его вещество постепенно твердеет и перестает пропускать свет. И хотя по статистике чаще всего катаракта выявляется у 60-70-летних людей, в ряде случаев процесс ее развития происходит и раньше, например в 40-50 лет. Вот почему начиная с этого возраста обязательно нужно проходить профилактические осмотры у офтальмолога – чем раньше выявлена болезнь, тем проще и эффективнее будет ее лечение.

Характерными для катаракты симптомами являются:

  • зрение, не поддающееся корректировке очками, и его ухудшение в сторону близорукости;
  • двоение предметов и их размытость;
  • появление «дымки» перед глазами и «ореолов» вокруг источников света;
  • повышенная светочувствительность;
  • ухудшение зрения в темное время суток, ослабление цветовосприятия;
  • трудности при выполнении мелких работ (шитье, чтение, вязание).

При катаракте вышеназванные признаки могут встречаться все сразу либо только некоторые из них. В любом случае, заметив у себя вышеперечисленные симптомы, немедленно отправляйтесь к врачу. В настоящее время лучше не ждать пока катаракта станет зрелой.

Катаракта требует лечения, цена которого несравнима с потерями, которые могут произойти, если вы не обратитесь к офтальмологу своевременно. Ведь «на кону» ваше зрение и качество жизни, с ним связанное.

Катаракта лечение лазером

Катаракта может различаться не только по причинам ее возникновения, но также по локализации и степени созревания. От того, в какой части хрусталика глаза начинает развиваться процесс, зависят симптомы проявления катаракты и время, когда человек почувствует проблему самостоятельно. По фазам созревания различают начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту. В стадии зрелости катаракта уже видна невооруженным глазом – зрачок меняет цвет, становясь серым или серовато-белым, а качество зрения фактически сводится к светоощущению. Человек, например, может сосчитать пальцы руки перед своим лицом и только. В итоге зрелая катаракта может привести к полной слепоте. В любом случае ждать созревания катаракты, как это делали раньше, не нужно. Современные технологии, а именно факоэмульсификация катаракты при помощи ульразвука, позволяет проводить операцию по замене хрусталика глаза на искусственную ИОЛ (интраокулярную линзу) максимально быстро, безболезненно, безопасно и комфортно для пациента. От типа искусственного хрусталика во многом зависит цена операции. Катаракта удаляется один раз и повторно вернуться не может. У некоторых пациентов в силу некоторых системных заболеваний (диабет, ревматизм и прочее) или других причин, иногда развивается так называемая вторичная катаракта. На самом деле это состояние, схожее с данным заболеванием симптоматически, катарактой по сути не является. Этот процесс, из-за которого может незначительно ухудшиться зрение, связан с помутнением и уплотнением задней капсулы хрусталика, поскольку в «капсульном мешке» после операции по удалению катаракты еще остается определенное количество способных к развитию эпителиальных клеток, из которых произрастал естественный хрусталик. Их разрастание (ими обрастает искусственный хрусталик) вызывает изменения в капсульном мешке, появление там пленки, которая мешает проникновению света к сетчатке. Наблюдения за пациентами показали, что вторичная катаракта после замены хрусталика может появляться в 10-30% случаев и зависит от многих факторов. Поставить диагноз вторичной катаракты может только врач, а лечится это патология очень эффективно при помощи лазера. Методика позволяет провести процедуру в считанные минуты в режиме «одного дня», безболезненно, не требует анестезии и специальной подготовки, а риски ее минимальны. В любом случае своевременно выявленная катаракта и ее лечение – это цена вопроса вашего здоровья.

Капли при катаракте

Удалив катаракту, в послеоперационном периоде обязательно следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, одной из которых будет закапывание капель. Дозировку, длительность их применения и другие нюансы их использования расскажет доктор, а от пациента потребуется четко выполнять порядок действий и режим, например, капать капли строго по графику. Главное, что нужно усвоить, – капли показаны исключительно в послеоперационном периоде после удаления катаракты. Лечение каплями самой болезни исключено и результата не даст. На сегодняшний день в мире не существует никаких глазных капель при катаракте с доказанной эффективностью, избавляющих от этого заболевания. Подобные исследования и поиск препаратов проводятся многими ведущими фармацевтическими и медицинскими учреждениями во всем мире, но результата до сих пор нет. Поэтому все советы и обещания по поводу наличия где-то «чудодейственных» капель от катаракты, способных помочь ей рассосаться, как минимум, могут ввести в заблуждение, как максимум – навредить вашему здоровью. Так что катаракта без операции сегодня – это миф, придуманный не очень ответственными людьми. Операция это единственное эффективное лечение катаракты Цена ее зависит от квалификации врача, оборудования и оснащенности клиники, стоимости искусственной линзы, расходных материалов и препаратов, стадии болезни и, соответственно, уровня сложности операции. Это еще один аргумент, который подтверждает, что в лечении катаракты профилактика играет большую роль: чем раньше вы посетите врача, и он выявит болезнь, тем проще пройдет операция, быстрее и легче будет реабилитационный период.
(15 оценок, среднее: 3,73 из 5)

Ознакомьтесь так же:  Диабетическая ангиопатия код мкб 10

Когда необходимо оперировать катаракту?

Катаракта — это патология, сопровождающаяся помутнением хрусталика глаза. Многие ошибочно полагают, что это не представляет никакой опасности и проведение лечения можно откладывать. Но, к сожалению, это не так.

Катаракта развивается вовсе не стремительно. Зрение «падает» постепенно и, в конце концов, пораженный катарактой хрусталик окончательно утрачивает свою прозрачность, а глаз, соответственно, теряет способность видеть.

Еще не так давно для достижения наилучшего результата лечения нужно было ждать пока катаракта «созреет», так как ее удаление рекомендовалось на поздних стадиях. Причин этому было много. Например, без микроскопа удалять хрусталик на ранних стадиях было сложно — ведь он оставался довольно прозрачным. Поэтому многие до сих пор считают, что торопиться некуда. На самом деле, при развившейся катаракте хрусталик уплотняется и увеличивается в размерах, затрудняя отток внутриглазной жидкости. Это, в свою очередь, может спровоцировать повышение внутриглазного давления и, как следствие, развитие вторичной глаукомы. А без проведения оперативного лечения зрение можно утратить навсегда.

Вторичная глаукома характеризуется повреждением (атрофией) зрительного нерва при постоянном или периодическом повышенном внутриглазном давлении, а также уменьшением поля зрения. Важно помнить, что атрофия зрительного нерва, которая развивается у пациентов с глаукомой, является безвозвратным. То есть потеря зрения при глаукоме необратима!

Разработка методики лечения, в дальнейшем получившая название факоэмульсификация, началась в середине70-х годов. С тех пор прошло больше 30 лет и сегодня можно с уверенностью говорить, что ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы — самый эффективный, надежный, безболезненный и современный метод удаления катаракты. При проведении такой операции применяются складные интраокулярные линзы, вискоэластики, защищающие внутренние структуры глаза, все манипуляции офтальмохирург выполняет через самогерметизирующейся микродоступ.

Сейчас пациентам нет необходимости ждать удобного момента для проведения операции. Чем раньше выявлено заболевание, тем проще его лечить и тем лучше результат!

Разновидности катаракты

Более подробная информация о катаракте для пациентов и врачей (Сосновский В.В.)

Определение катаракты

Разновидности катаракты (классификация)

Все катаракты подразделяются на две основные группы: врожденные катаракты и приобретенные катаракты. При врожденных катарактах помутнения в хрусталике, как правило, являются ограниченными по площади и не прогрессируют (стационарны), приобретенные катаракты имеют прогрессирующее течение.

По причине возникновения (этиологии) приобретенные катаракты делятся на несколько групп:

  • возрастные (старческие, сенильные) катаракты;
  • травматические катаракты (возникшие как в результате тупой травмы (контузии), так и проникающего ранения глазного яблока);
  • осложненные катаракты (при воспалении сосудистой оболочки глаза (увеите), близорукости высокой степени, глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки и некоторых других заболеваниях глаза);
  • лучевые катаракты (связанные с повреждением хрусталика лучистой энергией) – инфракрасные лучи (обычно профессиональные катаракты – например, катаракта стеклодувов), рентгеновские, радиационные;
  • токсические катаракты (к этой группе относится и большое число «лекарственных» катаракт, формирующихся как результат побочного действия при длительном приеме ряда лекарственных препаратов: кортикостероидов, антималярийных препаратов, амиодарона и др.);
  • катаракты вызванные общими заболеваниями организма (сахарный диабет, гипотиреоз, болезни обмена веществ).

В зависимости от локализации помутнений в веществе хрусталика, катаракты подразделяются на следующие виды:

Виды катаракт (представлен хрусталик в разрезе): 1) слоистая периферическая катаракта; 2) слоистая (зонулярная) катаракта; 3) передняя и задняя полярные катаракты; 4) веретенообразная катаракта; 5) задняя субкапсулярная (чашеобразная) катаракта; 6) ядерная катаракта; 7) кортикальная катаракта; 8) полная (тотальная) катаракта

  • передняя полярная катаракта;
  • задняя полярная катаракта;
  • веретенообразная катаракта;
  • слоистая (зонулярная) катаракта;
  • ядерная катаракта;
  • кортикальная (корковая) катаракта;
  • задняя субкапсулярная катаракта;
  • тотальная (полная) катаракта.

По степени зрелости, возрастную катаракту делят на четыре стадии:

  • начальная катаракта;
  • незрелая катаракта;
  • зрелая катаракта;
  • перезрелая катаракта.

Катаракта обычно начинается с коры хрусталика (кортикальная катаракта), ядра (ядерная катаракта) или субкапсулярно (субкапсулярная катаракта). Для возрастной катаракты типичным является корковая локализация помутнений (92%). Ядерная катаракта встречается значительно в меньшем проценте случаев (7-8%).

Начальная катаракта. Самыми ранними признаками катаракты являются процессы оводнения хрусталика – скопления внутри него избыточного количества жидкости. Эта жидкость скапливается в корковом слое хрусталика между волокнами в соответствие с расположением швов. Формируются так называемые «водяные щели». Несколько позже появляются характерные плоскостные помутнения в коре. Они наиболее выражены на периферии хрусталика, в области экватора. При переходе таких помутнений с передней на заднюю поверхность хрусталика они приобретают типичную форму «наездников».

Незрелая катаракта. Постепенное прогрессирование процесса сводится к продвижению помутнений в направлении капсул хрусталика и в центральную оптическую зону. Если при начальной катаракте помутнения локализовались вне оптической зоны – в области экватора – и их наличие не сказывалось на остроте зрения, то при незрелой катаракте выраженное помутнение вещества хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.

Незрелая катаракта

Зрелая катаракта. Вся область коры хрусталика занята помутнениями. Иногда эта стадия подразделяется на стадию почти зрелой катаракты, когда в коре имеются обширные помутнения, а острота зрения варьирует в пределах от 0.1-0.2 (одна – две строчки таблицы), до сотых (счет пальцев у лица) и зрелой катаракты, характеризующейся полным помутнением вещества хрусталика и снижением остроты зрения до уровня светоощущения.

Зрелая катаракта с элементами перезревания

Перезрелая катаракта. Дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон. Корковое вещество хрусталика разжижается, поэтому капсула хрусталика становится складчатой. Кора приобретает однородный (гомогенный) молочно-белый оттенок. Более плотное ядро в силу своей тяжести опускается книзу. Такой хрусталик напоминает мешочек. Подобная перезревшая катаракта носит название морганиева катаракта.

Морганиева катаракта. Бурое ядро хрусталика смещено книзу.

Многолетние наблюдения за большим количеством пациентов с возрастной катарактой выявили определенные закономерности в скорости ее созревания. Анализ этих наблюдений позволил выделить три варианта прогрессирования катаракты:

  • От начала появления помутнений до развития обширного помутнения в хрусталике, требующего оперативного вмешательства, проходит около 4-6 лет. Такие быстропрогрессирующие катаракты встречаются примерно у 12% всех больных.
  • Медленно прогрессирующие катаракты, развивающиеся в течение 10-15 лет и более со времени появления начальных изменений в хрусталике (15%).
  • Прогрессирование катаракты до состояния, требующего хирургического лечения, происходит в течение 6-10 лет (около 70%).