Обострение гепатита б симптомы

Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Он передается гемоконтактным (через кровь) и половым путем.

Вирусный гепатит В бывает острым и хроническим. Инкубационный период острого (от момента заражения до ухудшения самочувствия) — от 42 до 180 дней. Где-то в это время появляются первые признаки болезни, как две капли воды похожие на симптомы ОРВИ или гриппа: общая утомляемость, недомогание, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39°С, возможны тошнота, рвота, головная и мышечная боли, боли в суставах, кашель, насморк. Такое состояние продолжается 1-2 недели, в течение которых некоторые теряют до 5 кг веса. Затем появляются потемнение мочи, желтая окраска склер глаз, а позже и кожи. Это желтушный период, который длится 3-4 недели. Могут беспокоить боли в правом подреберье, светлеет кал, а моча, наоборот, темнеет.

Но практически у всех новорожденных и детей, а также у одной трети взрослых болезнь протекает бессимптомно. Но и при отсутствии симптомов можно, находясь в неведении, передавать вирус другим людям.

В период выздоровления (от 2 до 12 недель) желтуха проходит, общее состояние улучшается, но может сохраняться небольшое увеличение печени. Выздоровление наступает в 80-90 % случаев.

Если болезнь затягивается до 6 месяцев, то велика вероятность перехода острой фазы заболевания в хроническую, хотя хронический гепатит может возникать и сам по себе. Его признаки очень смазаны: периодическая немотивированная слабость и утомляемость. Очень редко, лишь в период обострения может появиться желтуха и ухудшиться общее состояние, но обычно болезнь никак себя не проявляет, ее можно обнаружить только сдав анализы.

Вирус гепатита В разносится по всему организму с кровью и накапливается в печени, где интенсивно размножается, изменяя ее генетический аппарат. Иммунная система реагирует на это выработкой антител, которые и повреждают измененные клетки.

Обычно вирус гепатита В передается гемоконтактно — при контакте с кровью или биологическими жидкостями (слюна, сперма). То есть заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В при попадании в организм здорового человека инфицированной крови. Такое заражение «облегчается» тем, что кровь инфицированного вирусом гепатита В становится заразной задолго до появления первых симптомов заболевания, и сохраняет эти свойства в той или иной степени на все время хронической инфекции. Инфицирование возможно при половом контакте (особенно часто при гомосексуальном), при родах (и только при родах! Даже через грудное молоко не передается!) от матери к будущему ребенку, а также бытовым путем — через общие шприцы, бритвенные приборы, зубные щетки, даже через общую трубочку для вдыхания кокаина).

Если половой партнер инфицирован гепатитом В, то вероятность передачи инфекции через сперму — 30 %, вирус может проникнуть также через поврежденные слизистые оболочки. Он есть и в слюне, слезах, моче и даже кале — при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть небольшой риск заражения.

Кроме того, заражение может произойти при внутривенных и внутримышечных инъекциях, при операциях и других медицинских манипуляциях, при переливании крови или ее компонентов (по этой причине гепатит В иногда называют сывороточным гепатитом).

Основным источником инфекции являются лица со стертыми, острыми и хроническими формами гепатита В. У них вирус гепатита В присутствует в крови, слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и других биологических жидкостях.

Первая помощь

Если вы уверены, что имели недавний контакт с инфекцией гепатита В, нужно срочно обратиться в клинику и сделать инъекции иммуноглобулина и первые три инъекции вакцины против гепатита В. Если по вашему мнению заражение могло произойти через использованную иглу шприца, такое лечение следует провести в течение семи дней после возможного заражения вирусом и в течение двух недель после заражения половым путем. Чем быстрее начнется лечение, тем оно эффективнее.

Диагностика

При подозрении на гепатит В нужно обратитсья к инфекционисту. Диагностика основывается на данных лабораторных исследований:

  • биохимического анализа крови;
  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • анализа крови на сифилис и ВИЧ;
  • анализа крови на HbsAg (австралийский антиген) (становится положительным спустя 1-9 недель после заражения);
  • анализ крови на присутствие антител к вирусу гепатита В).

Кроме того, немаловажное значение при диагностике является опрос больного, который в собственных же интересах должен рассказать о себе, в частности, о внутривенном введении наркотических средств, переливании крови, оперативных вмешательствах, случайных половых связях, тесном контакте с носителями вируса гепатита В или с больными хроническими заболеваниями печени в сроки от 6 недель до 6 месяцев до начала заболевания.

Острый гепатит В, как правило, проходит сам по себе. Обычно показано домашнее лечение, постельный режим или щадящие физические нагрузки, в зависимости от тяжести течения болезни может назначаться дезинтоксикационная терапия (инфузионная, плазмаферез и др.).

Больные острым гепатитом B обычно полностью выздоравливают и кроме того приобретают пожизненный иммунитет. Но если по какой-то причине острый период болезни проходит незамеченным (например, у инфицированного человека снижен иммунитет), течение инфекции может затянутся и превратиться в хроническое. А хронический вирусный гепатит B является опасным заболеванием, нередко приводящим к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Поэтому важно начинать лечение как можно раньше, а, следовательно, как можно раньше обратиться к врачу. При этом лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Обычно назначаются (и отдельно друг от друга, и вместе) противовирусные препараты группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов, которые значительно снижают скорость размножения вирусов. В качестве поддерживающей терапии — гепатопротекторы и определенные иммунномодуляторы.

Лечить хронический гепатит В обязательно, потому что иначе он может (лет через 10-20) привести к циррозу, который, в свою очередь, приводит впоследствии к раку и летальному исходу. Хроническое заболевание без лечения гепатита B через 10-20 лет может трансформироваться в цирроз печени в 10-30 % случаев.

Образ жизни

При остром гепатите или обострении хронического необходимо исключить физические нагрузки. При выздоровлении и при отсутствии проявлений хронического гепатита назначается лечебная гимнастика.

Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не назначается, но стоит воздерживаться от алкоголя, поскольку у него и у вируса она цель – печень. А это значительно повышает риск развития цирроза.

Профилактика

Лучшей профилактикой является вакцинация, которая приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98 % привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. К сожалению, предубеждение россиян против прививок приводит к тому, что прививаются очень немногие. Особенно грустно это констатировать, когда родители отказывается от вакцинации детей, обрекая их на вероятность заболеть гепатитом В.

Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Он передается гемоконтактным (через кровь) и половым путем.

Вирусный гепатит В бывает острым и хроническим. Инкубационный период острого (от момента заражения до ухудшения самочувствия) — от 42 до 180 дней. Где-то в это время появляются первые признаки болезни, как две капли воды похожие на симптомы ОРВИ или гриппа: общая утомляемость, недомогание, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39°С, возможны тошнота, рвота, головная и мышечная боли, боли в суставах, кашель, насморк. Такое состояние продолжается 1-2 недели, в течение которых некоторые теряют до 5 кг веса. Затем появляются потемнение мочи, желтая окраска склер глаз, а позже и кожи. Это желтушный период, который длится 3-4 недели. Могут беспокоить боли в правом подреберье, светлеет кал, а моча, наоборот, темнеет.

Но практически у всех новорожденных и детей, а также у одной трети взрослых болезнь протекает бессимптомно. Но и при отсутствии симптомов можно, находясь в неведении, передавать вирус другим людям.

В период выздоровления (от 2 до 12 недель) желтуха проходит, общее состояние улучшается, но может сохраняться небольшое увеличение печени. Выздоровление наступает в 80-90 % случаев.

Если болезнь затягивается до 6 месяцев, то велика вероятность перехода острой фазы заболевания в хроническую, хотя хронический гепатит может возникать и сам по себе. Его признаки очень смазаны: периодическая немотивированная слабость и утомляемость. Очень редко, лишь в период обострения может появиться желтуха и ухудшиться общее состояние, но обычно болезнь никак себя не проявляет, ее можно обнаружить только сдав анализы.

Вирус гепатита В разносится по всему организму с кровью и накапливается в печени, где интенсивно размножается, изменяя ее генетический аппарат. Иммунная система реагирует на это выработкой антител, которые и повреждают измененные клетки.

Обычно вирус гепатита В передается гемоконтактно — при контакте с кровью или биологическими жидкостями (слюна, сперма). То есть заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В при попадании в организм здорового человека инфицированной крови. Такое заражение «облегчается» тем, что кровь инфицированного вирусом гепатита В становится заразной задолго до появления первых симптомов заболевания, и сохраняет эти свойства в той или иной степени на все время хронической инфекции. Инфицирование возможно при половом контакте (особенно часто при гомосексуальном), при родах (и только при родах! Даже через грудное молоко не передается!) от матери к будущему ребенку, а также бытовым путем — через общие шприцы, бритвенные приборы, зубные щетки, даже через общую трубочку для вдыхания кокаина).

Ознакомьтесь так же:  Центр спид москва регистратура

Если половой партнер инфицирован гепатитом В, то вероятность передачи инфекции через сперму — 30 %, вирус может проникнуть также через поврежденные слизистые оболочки. Он есть и в слюне, слезах, моче и даже кале — при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть небольшой риск заражения.

Кроме того, заражение может произойти при внутривенных и внутримышечных инъекциях, при операциях и других медицинских манипуляциях, при переливании крови или ее компонентов (по этой причине гепатит В иногда называют сывороточным гепатитом).

Основным источником инфекции являются лица со стертыми, острыми и хроническими формами гепатита В. У них вирус гепатита В присутствует в крови, слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и других биологических жидкостях.

Первая помощь

Если вы уверены, что имели недавний контакт с инфекцией гепатита В, нужно срочно обратиться в клинику и сделать инъекции иммуноглобулина и первые три инъекции вакцины против гепатита В. Если по вашему мнению заражение могло произойти через использованную иглу шприца, такое лечение следует провести в течение семи дней после возможного заражения вирусом и в течение двух недель после заражения половым путем. Чем быстрее начнется лечение, тем оно эффективнее.

Диагностика

При подозрении на гепатит В нужно обратитсья к инфекционисту. Диагностика основывается на данных лабораторных исследований:

  • биохимического анализа крови;
  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • анализа крови на сифилис и ВИЧ;
  • анализа крови на HbsAg (австралийский антиген) (становится положительным спустя 1-9 недель после заражения);
  • анализ крови на присутствие антител к вирусу гепатита В).

Кроме того, немаловажное значение при диагностике является опрос больного, который в собственных же интересах должен рассказать о себе, в частности, о внутривенном введении наркотических средств, переливании крови, оперативных вмешательствах, случайных половых связях, тесном контакте с носителями вируса гепатита В или с больными хроническими заболеваниями печени в сроки от 6 недель до 6 месяцев до начала заболевания.

Острый гепатит В, как правило, проходит сам по себе. Обычно показано домашнее лечение, постельный режим или щадящие физические нагрузки, в зависимости от тяжести течения болезни может назначаться дезинтоксикационная терапия (инфузионная, плазмаферез и др.).

Больные острым гепатитом B обычно полностью выздоравливают и кроме того приобретают пожизненный иммунитет. Но если по какой-то причине острый период болезни проходит незамеченным (например, у инфицированного человека снижен иммунитет), течение инфекции может затянутся и превратиться в хроническое. А хронический вирусный гепатит B является опасным заболеванием, нередко приводящим к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Поэтому важно начинать лечение как можно раньше, а, следовательно, как можно раньше обратиться к врачу. При этом лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Обычно назначаются (и отдельно друг от друга, и вместе) противовирусные препараты группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов, которые значительно снижают скорость размножения вирусов. В качестве поддерживающей терапии — гепатопротекторы и определенные иммунномодуляторы.

Лечить хронический гепатит В обязательно, потому что иначе он может (лет через 10-20) привести к циррозу, который, в свою очередь, приводит впоследствии к раку и летальному исходу. Хроническое заболевание без лечения гепатита B через 10-20 лет может трансформироваться в цирроз печени в 10-30 % случаев.

Образ жизни

При остром гепатите или обострении хронического необходимо исключить физические нагрузки. При выздоровлении и при отсутствии проявлений хронического гепатита назначается лечебная гимнастика.

Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не назначается, но стоит воздерживаться от алкоголя, поскольку у него и у вируса она цель – печень. А это значительно повышает риск развития цирроза.

Профилактика

Лучшей профилактикой является вакцинация, которая приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98 % привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. К сожалению, предубеждение россиян против прививок приводит к тому, что прививаются очень немногие. Особенно грустно это констатировать, когда родители отказывается от вакцинации детей, обрекая их на вероятность заболеть гепатитом В.

Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Он передается гемоконтактным (через кровь) и половым путем.

Вирусный гепатит В бывает острым и хроническим. Инкубационный период острого (от момента заражения до ухудшения самочувствия) — от 42 до 180 дней. Где-то в это время появляются первые признаки болезни, как две капли воды похожие на симптомы ОРВИ или гриппа: общая утомляемость, недомогание, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39°С, возможны тошнота, рвота, головная и мышечная боли, боли в суставах, кашель, насморк. Такое состояние продолжается 1-2 недели, в течение которых некоторые теряют до 5 кг веса. Затем появляются потемнение мочи, желтая окраска склер глаз, а позже и кожи. Это желтушный период, который длится 3-4 недели. Могут беспокоить боли в правом подреберье, светлеет кал, а моча, наоборот, темнеет.

Но практически у всех новорожденных и детей, а также у одной трети взрослых болезнь протекает бессимптомно. Но и при отсутствии симптомов можно, находясь в неведении, передавать вирус другим людям.

В период выздоровления (от 2 до 12 недель) желтуха проходит, общее состояние улучшается, но может сохраняться небольшое увеличение печени. Выздоровление наступает в 80-90 % случаев.

Если болезнь затягивается до 6 месяцев, то велика вероятность перехода острой фазы заболевания в хроническую, хотя хронический гепатит может возникать и сам по себе. Его признаки очень смазаны: периодическая немотивированная слабость и утомляемость. Очень редко, лишь в период обострения может появиться желтуха и ухудшиться общее состояние, но обычно болезнь никак себя не проявляет, ее можно обнаружить только сдав анализы.

Вирус гепатита В разносится по всему организму с кровью и накапливается в печени, где интенсивно размножается, изменяя ее генетический аппарат. Иммунная система реагирует на это выработкой антител, которые и повреждают измененные клетки.

Обычно вирус гепатита В передается гемоконтактно — при контакте с кровью или биологическими жидкостями (слюна, сперма). То есть заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В при попадании в организм здорового человека инфицированной крови. Такое заражение «облегчается» тем, что кровь инфицированного вирусом гепатита В становится заразной задолго до появления первых симптомов заболевания, и сохраняет эти свойства в той или иной степени на все время хронической инфекции. Инфицирование возможно при половом контакте (особенно часто при гомосексуальном), при родах (и только при родах! Даже через грудное молоко не передается!) от матери к будущему ребенку, а также бытовым путем — через общие шприцы, бритвенные приборы, зубные щетки, даже через общую трубочку для вдыхания кокаина).

Если половой партнер инфицирован гепатитом В, то вероятность передачи инфекции через сперму — 30 %, вирус может проникнуть также через поврежденные слизистые оболочки. Он есть и в слюне, слезах, моче и даже кале — при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть небольшой риск заражения.

Кроме того, заражение может произойти при внутривенных и внутримышечных инъекциях, при операциях и других медицинских манипуляциях, при переливании крови или ее компонентов (по этой причине гепатит В иногда называют сывороточным гепатитом).

Основным источником инфекции являются лица со стертыми, острыми и хроническими формами гепатита В. У них вирус гепатита В присутствует в крови, слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и других биологических жидкостях.

Первая помощь

Если вы уверены, что имели недавний контакт с инфекцией гепатита В, нужно срочно обратиться в клинику и сделать инъекции иммуноглобулина и первые три инъекции вакцины против гепатита В. Если по вашему мнению заражение могло произойти через использованную иглу шприца, такое лечение следует провести в течение семи дней после возможного заражения вирусом и в течение двух недель после заражения половым путем. Чем быстрее начнется лечение, тем оно эффективнее.

Диагностика

При подозрении на гепатит В нужно обратитсья к инфекционисту. Диагностика основывается на данных лабораторных исследований:

  • биохимического анализа крови;
  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • анализа крови на сифилис и ВИЧ;
  • анализа крови на HbsAg (австралийский антиген) (становится положительным спустя 1-9 недель после заражения);
  • анализ крови на присутствие антител к вирусу гепатита В).

Кроме того, немаловажное значение при диагностике является опрос больного, который в собственных же интересах должен рассказать о себе, в частности, о внутривенном введении наркотических средств, переливании крови, оперативных вмешательствах, случайных половых связях, тесном контакте с носителями вируса гепатита В или с больными хроническими заболеваниями печени в сроки от 6 недель до 6 месяцев до начала заболевания.

Ознакомьтесь так же:  Спид и вич инфекции симптомы

Острый гепатит В, как правило, проходит сам по себе. Обычно показано домашнее лечение, постельный режим или щадящие физические нагрузки, в зависимости от тяжести течения болезни может назначаться дезинтоксикационная терапия (инфузионная, плазмаферез и др.).

Больные острым гепатитом B обычно полностью выздоравливают и кроме того приобретают пожизненный иммунитет. Но если по какой-то причине острый период болезни проходит незамеченным (например, у инфицированного человека снижен иммунитет), течение инфекции может затянутся и превратиться в хроническое. А хронический вирусный гепатит B является опасным заболеванием, нередко приводящим к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Поэтому важно начинать лечение как можно раньше, а, следовательно, как можно раньше обратиться к врачу. При этом лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Обычно назначаются (и отдельно друг от друга, и вместе) противовирусные препараты группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов, которые значительно снижают скорость размножения вирусов. В качестве поддерживающей терапии — гепатопротекторы и определенные иммунномодуляторы.

Лечить хронический гепатит В обязательно, потому что иначе он может (лет через 10-20) привести к циррозу, который, в свою очередь, приводит впоследствии к раку и летальному исходу. Хроническое заболевание без лечения гепатита B через 10-20 лет может трансформироваться в цирроз печени в 10-30 % случаев.

Образ жизни

При остром гепатите или обострении хронического необходимо исключить физические нагрузки. При выздоровлении и при отсутствии проявлений хронического гепатита назначается лечебная гимнастика.

Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не назначается, но стоит воздерживаться от алкоголя, поскольку у него и у вируса она цель – печень. А это значительно повышает риск развития цирроза.

Профилактика

Лучшей профилактикой является вакцинация, которая приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98 % привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. К сожалению, предубеждение россиян против прививок приводит к тому, что прививаются очень немногие. Особенно грустно это констатировать, когда родители отказывается от вакцинации детей, обрекая их на вероятность заболеть гепатитом В.

Гепатит В – инфекционное заболевание, поражающее печень. Он передается гемоконтактным (через кровь) и половым путем.

Вирусный гепатит В бывает острым и хроническим. Инкубационный период острого (от момента заражения до ухудшения самочувствия) — от 42 до 180 дней. Где-то в это время появляются первые признаки болезни, как две капли воды похожие на симптомы ОРВИ или гриппа: общая утомляемость, недомогание, снижение аппетита, повышение температуры до 38-39°С, возможны тошнота, рвота, головная и мышечная боли, боли в суставах, кашель, насморк. Такое состояние продолжается 1-2 недели, в течение которых некоторые теряют до 5 кг веса. Затем появляются потемнение мочи, желтая окраска склер глаз, а позже и кожи. Это желтушный период, который длится 3-4 недели. Могут беспокоить боли в правом подреберье, светлеет кал, а моча, наоборот, темнеет.

Но практически у всех новорожденных и детей, а также у одной трети взрослых болезнь протекает бессимптомно. Но и при отсутствии симптомов можно, находясь в неведении, передавать вирус другим людям.

В период выздоровления (от 2 до 12 недель) желтуха проходит, общее состояние улучшается, но может сохраняться небольшое увеличение печени. Выздоровление наступает в 80-90 % случаев.

Если болезнь затягивается до 6 месяцев, то велика вероятность перехода острой фазы заболевания в хроническую, хотя хронический гепатит может возникать и сам по себе. Его признаки очень смазаны: периодическая немотивированная слабость и утомляемость. Очень редко, лишь в период обострения может появиться желтуха и ухудшиться общее состояние, но обычно болезнь никак себя не проявляет, ее можно обнаружить только сдав анализы.

Вирус гепатита В разносится по всему организму с кровью и накапливается в печени, где интенсивно размножается, изменяя ее генетический аппарат. Иммунная система реагирует на это выработкой антител, которые и повреждают измененные клетки.

Обычно вирус гепатита В передается гемоконтактно — при контакте с кровью или биологическими жидкостями (слюна, сперма). То есть заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В при попадании в организм здорового человека инфицированной крови. Такое заражение «облегчается» тем, что кровь инфицированного вирусом гепатита В становится заразной задолго до появления первых симптомов заболевания, и сохраняет эти свойства в той или иной степени на все время хронической инфекции. Инфицирование возможно при половом контакте (особенно часто при гомосексуальном), при родах (и только при родах! Даже через грудное молоко не передается!) от матери к будущему ребенку, а также бытовым путем — через общие шприцы, бритвенные приборы, зубные щетки, даже через общую трубочку для вдыхания кокаина).

Если половой партнер инфицирован гепатитом В, то вероятность передачи инфекции через сперму — 30 %, вирус может проникнуть также через поврежденные слизистые оболочки. Он есть и в слюне, слезах, моче и даже кале — при попадании их на поврежденную кожу и слизистые оболочки есть небольшой риск заражения.

Кроме того, заражение может произойти при внутривенных и внутримышечных инъекциях, при операциях и других медицинских манипуляциях, при переливании крови или ее компонентов (по этой причине гепатит В иногда называют сывороточным гепатитом).

Основным источником инфекции являются лица со стертыми, острыми и хроническими формами гепатита В. У них вирус гепатита В присутствует в крови, слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и других биологических жидкостях.

Первая помощь

Если вы уверены, что имели недавний контакт с инфекцией гепатита В, нужно срочно обратиться в клинику и сделать инъекции иммуноглобулина и первые три инъекции вакцины против гепатита В. Если по вашему мнению заражение могло произойти через использованную иглу шприца, такое лечение следует провести в течение семи дней после возможного заражения вирусом и в течение двух недель после заражения половым путем. Чем быстрее начнется лечение, тем оно эффективнее.

Диагностика

При подозрении на гепатит В нужно обратитсья к инфекционисту. Диагностика основывается на данных лабораторных исследований:

  • биохимического анализа крови;
  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • анализа крови на сифилис и ВИЧ;
  • анализа крови на HbsAg (австралийский антиген) (становится положительным спустя 1-9 недель после заражения);
  • анализ крови на присутствие антител к вирусу гепатита В).

Кроме того, немаловажное значение при диагностике является опрос больного, который в собственных же интересах должен рассказать о себе, в частности, о внутривенном введении наркотических средств, переливании крови, оперативных вмешательствах, случайных половых связях, тесном контакте с носителями вируса гепатита В или с больными хроническими заболеваниями печени в сроки от 6 недель до 6 месяцев до начала заболевания.

Острый гепатит В, как правило, проходит сам по себе. Обычно показано домашнее лечение, постельный режим или щадящие физические нагрузки, в зависимости от тяжести течения болезни может назначаться дезинтоксикационная терапия (инфузионная, плазмаферез и др.).

Больные острым гепатитом B обычно полностью выздоравливают и кроме того приобретают пожизненный иммунитет. Но если по какой-то причине острый период болезни проходит незамеченным (например, у инфицированного человека снижен иммунитет), течение инфекции может затянутся и превратиться в хроническое. А хронический вирусный гепатит B является опасным заболеванием, нередко приводящим к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Поэтому важно начинать лечение как можно раньше, а, следовательно, как можно раньше обратиться к врачу. При этом лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.

Обычно назначаются (и отдельно друг от друга, и вместе) противовирусные препараты группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов, которые значительно снижают скорость размножения вирусов. В качестве поддерживающей терапии — гепатопротекторы и определенные иммунномодуляторы.

Лечить хронический гепатит В обязательно, потому что иначе он может (лет через 10-20) привести к циррозу, который, в свою очередь, приводит впоследствии к раку и летальному исходу. Хроническое заболевание без лечения гепатита B через 10-20 лет может трансформироваться в цирроз печени в 10-30 % случаев.

Образ жизни

При остром гепатите или обострении хронического необходимо исключить физические нагрузки. При выздоровлении и при отсутствии проявлений хронического гепатита назначается лечебная гимнастика.

Никакой особой диеты при хроническом вирусном гепатите не назначается, но стоит воздерживаться от алкоголя, поскольку у него и у вируса она цель – печень. А это значительно повышает риск развития цирроза.

Профилактика

Лучшей профилактикой является вакцинация, которая приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98 % привитых. Иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. К сожалению, предубеждение россиян против прививок приводит к тому, что прививаются очень немногие. Особенно грустно это констатировать, когда родители отказывается от вакцинации детей, обрекая их на вероятность заболеть гепатитом В.

Симптомы хронического гепатита

Самый первый симптом — боль. Боли при хроническом гепатите редко бывают острыми, чаще это чувство тяжести в правом подреберье, тупые боли в области печени, носящие периодический характер.

Ознакомьтесь так же:  Какое хорошее лекарство от гриппа

Второй симптом всем известен — это желтушность. Желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек, а также склеры и роговицы (видимых прозрачных оболочек глаза) возникает только периодически при обострениях болезни в неярко выраженной форме. Хронический гепатит, развившийся вследствие перенесенного острого инфекционного гепатита, протекает чаще всего доброкачественно (то есть с редкими периодическими обострениями).

Реже хронические гепатиты приобретают прогрессирующее течение. И тогда больной начинает жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, тупые, ноющие боли, тяжесть или другие неприятные ощущения в правом подреберье, чувство горечи во рту, тошноту, отрыжку. Аппетит снижается, нередко отмечается нарушение пищеварения.

При обострении хронического гепатита могут появиться кожный зуд, легкая желтушность и усиление болей в области правого подреберья. Такие же симптомы, правда менее выраженные, сопровождают и желчнокаменную болезнь, поэтому врач должен обратить внимание на внешние признаки. На теле больного хроническим гепатитом появляются сосудистые звездочки — видимые через слои кожи мелкие сосуды красноватого оттенка в форме звездочек, размер которых около 1 см. А еще больной имеет так называемые печеночные ладони — ладони красноватого оттенка. По мере уменьшения обострения количество сосудистых звездочек также уменьшается или они исчезают полностью, краснота же ладоней держится долго.

В период выраженного обострения печень, как правило, увеличена и выступает из-под края реберной дуги на 4-5 см (в то время как у здорового человека край печени не выходит за уровень реберной дуги), плотновата и болезненна на ощупь. Когда болезнь немного отступает (период ремиссии), размеры печени заметно уменьшаются и почти приходят в норму. Но потом все может повториться, опять начнется период обострения.

Вообще надо отметить, что хронический гепатит протекает с частыми обострениями (причиной которых могут быть погрешности в питании, тяжелая физическая работа, нервное напряжение). И каждый раз снижается работоспособность, нарушается деятельность печени. Но если вы будете вести себя разумно и не станете издеваться над собственным организмом, а попробуете соблюдать правильный режим питания и труда, то можете добиться того, чтобы хронический гепатит протекал благоприятно, с длительными ремиссиями до нескольких лет. И очень даже может быть, что все закончится вашей победой, то есть выздоровлением.

Симптомы вирусного гепатита Б

Гепатит Б — это смертельно опасное заболевание, которое способно привести к циррозу и первичному раку печени. Между тем, большинство из тех, кто был заражен вирусом, полностью поправились и даже не подозревают о том, что были инфицированы.

Можно ли распознать заболевание на раннем этапе и каковы первые симптомы и признаки гепатита Б?

Различаются ли симптомы гепатита Б у женщин и мужчин?

Что такое инкубационный период гепатита В и как долго он длится?

Ответы на эти и другие вопросы можно найти в предложенном ниже материале.

Симптомы острого гепатита B

Возбудитель заболевания, попав в человеческий организм, ведет себя совершенно по-разному. Инфекция, вызванная вирусом гепатита Б, может совсем не проявляться, может протекать в виде невнятного гриппоподобного синдрома, который не вызовет никаких подозрений, но в некоторых случаях инфекционный процесс все же приобретает классическую картину острого вирусного гепатита.

В этом случае течение заболевания, можно поделить на четыре последовательных этапа:

Инкубационный период, когда организм еще не мобилизовал свои защитные резервы на борьбу с вирусом гепатита Б. Продолжительность инкубационного периода при гепатите B обычно колеблется в пределах 2-4 месяцев.

Продромальный, или преджелтушный период, характеризующийся появлением общих симптомов инфекционного процесса.

Желтушный период, при котором на первый план выходят признаки поражения печени.

Реконвалесценция, что значит выздоровление, которое, впрочем, наступает не всегда, и примерно у 5% взрослых мужчин и женщин в дальнейшем могут отмечаться признаки хронического гепатита Б.

В инкубационный период, больной еще ни о чем не подозревает, и первые признаки того, что в организме человека развернулось масштабное сражение за его здоровье, дают о себе знать только в продроме.

Преджелтушный период

Продромальным периодом, или просто продромой, врачи называют этап инфекционного процесса, который предшествует основной клинической картине. На этом этапе еще нет характерных для конкретного заболевания симптомов. С учетом того, что ведущее проявление острого гепатита B это желтуха, продромальный период вирусных гепатитов именуют преджелтушным. Чтобы не возвращаться к этому вопросу, сразу отметим, что первые признаки гепатита Б у мужчин и женщин ничем не отличаются, как впрочем и дальнейшие симптомы.

Преджелтушный период гепатита Б обычно протекает с нормальной или немного повышенной температурой — до 38 градусов. При этом симптомы заболевания очень разнообразны:

Преджелтушный период гепатита Б сопровождается симптомами общей интоксикации

Симптомы общей интоксикации, такие как недомогание, повышенная утомляемость, головные боли, немотивированная слабость могут иметь разную степень выраженности, а примерно в 5-7% случаев отсутствует вовсе.

Диспепсические расстройства проявляются у большинства больных и обычно выражены умеренно. К ним относятся тошнота, изжога, нарушения аппетита, возможно редкая рвота, расстройства стула.

Артралгический вариант течения, который сопровождается болями в крупных суставах, особенно по ночам, отмечается у каждого третьего больного.

Высыпания на коже отмечаются в 10% случаю и обычно представлены уртикарными элементами — волдырями, как после ожога крапивой.

Иногда человека вообще ничего не беспокоит и единственным проявлением гепатита Б в этот период становится умеренная боль при пальпации в области печени, едва заметная желтушная окраска склер и потемнение мочи.

Какими бы не были симптомы преджелтушного периода, связать их с гепатитом Б очень тяжело, а порой и невозможно, поскольку болезней, протекающих по подобному сценарию существует огромное количество. Тем не менее, на этом этапе у врача могут появиться определенные подозрения о причине заболевания, и он отправит пациента на дополнительное обследование.

О том, как и когда сдавать анализы на гепатит Б читайте в статье «Анализы на гепатит B».

Преджелтушный период протекает 7-14 дней, после чего разворачивается период разгара острого гепатита В, который называют желтушным

Желтушный период острого гепатита В

Период разгара острого гепатита B характеризуется появлением желтухи — окрашивания кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Желтуха развивается не сразу. Она постепенно нарастает в течение недели, а в некоторых случаях и дольше. Интенсивность окрашивания и оттенок желтухи могут значительно различаться — от шафранового до зелено-желтого.

Фото: какими симптомами проявляется гепатит Б

Фото: пожелтение слизистых оболочек при гепатите Б

Фото: пожелтение кожного покрова при гепатите B


Потемнение мочи и обесцвечивание кала отмечается уже в последние дни преджелтушного периода и, наряду с желтухой, свидетельствуют о поражении печени.

С самого начала желтушного периода, общее состояние пациента ухудшается, нарастают симптомы интоксикации и появляются боли в правом подреберье, которые иногда бывают достаточно интенсивными. Иногда боли сопровождаются желче-пузырными симптомами — признаками поражения желчного пузыря, что может имитировать некоторые хирургические заболевания.

Каждый пятый больной жалуется на зуд кожных покровов. Иногда появляются неспецифические высыпания.

Во всех случаях определяется увеличение печени, а нередко и селезенки. В общем анализе крови наблюдается снижение уровня лейкоцитов, а в биохимическом — высокое содержание билирубина.

Желтушный период длится 3-4 недели и плавно переходит в период реконвалесценции — выздоровление, в течение которого общее состояние больного постепенно улучшается и он полностью выздоравливает.
В редких случаях желтушный период длится намного дольше — до 6 месяцев, что сопровождается высоким риском перехода в хроническую стадию.

Фульминантный гепатит В

Особую опасность для человека представляет фульминантное течение гепатита Б , которое в 60% случаев заканчивается смертельным исходом в течение нескольких дней. Вероятность такого течения невысока и особенно характерна для смешанного заражения с другими вирусами, особенно с HCV .

Причиной фульминантного гепатита является чрезмерно выраженный иммунный ответ, в результате которого клетки печени быстро разрушаются под ударами своих Т-киллеров — клеток иммунитета.

Фульминантное течение гепатита Б в 60% случаев заканчивается смертельным исходом

Иногда заболевание развивается так стремительно, что у пациента даже не успевает развиваться желтуха, и он впадает в печеночную кому без очевидных причин. Но все же чаще заболевание сопровождается теми же признаками, что и в желтушную фазу обычного гепатита B , но симптомы более выражены и нарастают быстрее.

В результате массивной гибели клеток печени — гепатоцитов, печень не справляется со своими задачами — развивается острая печеночная недостаточность. В крови накапливаются токсичные для мозга вещества, что приводит к угнетению сознания и развитию печеночной комы. На фоне стремительно нарастающей печеночной недостаточности наступает смерть.

К счастью, вероятность такого течения не превышает 0,5% и характерна все же для определенного круга лиц, а выраженный иммунный ответ в подавляющем большинстве случаев способствует выздоровлению. Лишь у 1% взрослых людей, перенесших острый гепатит В с желтухой, формируется хронический гепатит. Большинство же больных приобретают хронический гепатит В , минуя острую фазу.