Офтальмоферон от дакриоцистит

Оглавление:

Чем лечить гной в глазах у ребенка

Практически сразу после рождения малышам в роддоме с целью профилактики закапывают в глазки альбуцид – антибактериальные капли, содержащие в основе сульфацил натрия. Обычно у большинства малышей проблем с глазками не возникает, но в некоторых случаях даже альбуцид не помогает.

Если гноится глазик у новорожденного с первых дней жизни, это говорит о том, что патология развилась ещё в утробе матери. Возможно и присоединение инфекции уже после рождения. Врачи тщательно обследуют такого ребёнка и выявляют причины проблем с глазками у новорождённого.

Чаще всего среди таких причин отмечаются: реакция на медицинские препараты, аллергические болезни, простудное заболевание, бактериальный конъюнктивит, хламидиоз, недоразвитость слезных желез и дакриоцистит. Каждая из этих патологий лечится по-своему.

Лечение глазок при аллергической реакции

При возникновении аллергического конъюнктивита новорожденного обязательно должен осмотреть врач. Родителям самостоятельно заболевание лечить нельзя, поскольку причины появления гноя могут быть совершенно в другом. Для начала врач выяснит, почему гноится глаз у новорожденного, а уже при постановке диагноза порекомендует лечение.

Антигистаминные препараты детям до 1 месяца жизни не назначаются. Если аллергический конъюнктивит осложняется отечностью и другими симптомами, например, отеком Квинке, то малыша кладут в стационар и наблюдают за ним там. Для лечения деток-аллергиков назначаются антигистаминные и гормональные препараты, которые вводятся внутривенно. Также лечат гноящиеся глаза и кортикостероидами. Самая лучшая помощь для ребенка – устранить контакт с аллергеном. Для этого нужно тщательно исследовать бытовые условия, где живет малыш, расспросить маму о ее рационе.

Врачи отмечают, что аллергия может появиться даже на стиральный порошок, которым стирают одежду для новорожденного. После выявления причины, как правило, заболевание проходит самостоятельно. Если наблюдаются остаточные явления конъюнктивита, для лечения заболевания в домашних условиях педиатр рекомендует противоаллергические препараты Фенистил или Супрастин. Терапию необходимо продолжать до того момента, пока аллергия не исчезнет.

Лечение простудного конъюнктивита

Если у малыша загноились глазки на фоне развития острой респираторной вирусной инфекции, то родители в первую очередь должны вызвать педиатра. Врач осмотрит кроху и назначит не только противовирусные препараты, но и скажет чем лечить покрасневший глазик. Лечить конъюнктивит на фоне эффективной противовирусной терапии гораздо легче.

Капать глазик необходимо очень осторожно, чтобы не занести инфекцию во второй здоровый глаз

В первую очередь малышу необходимо помочь устранить плохое самочувствие, убрать жжение и слезоточивость в глазах. При этих признаках детки становятся беспокойными, постоянно плачут, отказываются от еды и плохо спят. Чтобы облегчить состояние ребенка, красные воспаленные глаза можно промывать отваром шалфея или ромашки. Для приготовления средства нужно взять столовую ложку сухой смеси на стакан кипятка, заварить ее и через 2 часа смочить ватные диски в теплой жидкости и протирать глаза малышу. Отлично помогают капли Офтальмоферон и Альбуцид, а если присоединилась бактериальная инфекция, то тетрациклиновая мазь.

Педиатр назначит капли в зависимости от тяжести процесса. Эти препараты закапывают под нижнее веко после того, как уберут гной в глазах. Также можно промывать глаза фурацилином. Для приготовления раствора растворяют одну таблетку в половине стакана воды, чтобы получилась светло-желтая жидкость. Этим раствором промакивают ватный диск и убирают гной из глаза.

При обработке глазок ребенка очень важно соблюдать чистоту рук, чтобы не усложнить течение болезни и не спровоцировать еще большего нагноения. После того как острые симптомы пройдут, можно обрабатывать глаза отваром ромашки, шалфея, календулы или других трав с противовоспалительным эффектом.

Бактериальный конъюнктивит у новорожденных

Если гноятся глаза у ребенка, это часто провоцируется не только вирусом, но и болезнетворными бактериями. Чаще всего заражаются малыши, проходя через родовые пути матери, если она является носителем инфекции. В медицине даже есть специальная термин – офтальмия новорожденных. Это воспалительное заболевание конъюнктивы, которое возникает у трети младенцев, родившихся от больной матери. Симптоматика поражения патогенными микроорганизмами очень явная: у ребенка загноился один глазик или оба, ощущается чувство инородного тела и жжения, он постоянно плачет, а из глаз появляется гнойное отделяемое. Обычно патологический процесс захватывает два глазика.

Активное вещество тобрамицин отлично справляется с бактериальной инфекцией

Вылечить бактериальную форму конъюнктивита можно каплями Вигамокс (моксифлоксацин 0,5%). Их закапывают трижды в день в течение 10 дней. Также рекомендуют воспользоваться каплями Полимиксин. Их капают 4 раза в день. Отличными антибиотиками для новорожденных являются Фуциталмик, Хлорамфеникол, Офлоксацин, Неомицин, Тобрамицин. Если глазик гноится очень сильно, капельки нужно сочетать с лечением мазями. Их закладывают в гноящийся глазик под нижнее веко на ночь.

Хламидийный конъюнктивит у новорожденных встречается в том случае, если мать ребенка больна этим заболеванием. Чаще всего малыш получает хламидии во время рождения, причём вероятность передачи достигает 70%. Хламидийный конъюнктивит может быть как односторонним, так и двусторонним. Возникает он обычно в первые две недели после рождения, но иногда инкубационный период затягивается до 1 месяца. Протекает заболевание тяжело. На глазках ребенка образуются обильные гнойные выделения, на нижних веках появляются пленки. Если малыши родились раньше срока, то появление симптомов конъюнктивита можно ожидать уже на четвертый день после рождения.

Кроме этого, у ребенка возникают и другие поражения органов: отит, пневмония, повышается температура. Основная роль в лечении вирусного конъюнктивита отводится таблеткам, мазям, каплям и инъекциям. При хламидийном типе поражения глазок тоже можно пользоваться каплями Моксифлоксацин. Хороший эффект оказывает Цефтриаксон внутримышечно или таблетки Ципрофлоксацина дважды в день на пять суток. В качестве местной терапии применяется глазная мазь с гентамицином. В тяжелых случаях хламидийная инфекция требует внутривенных вливаний эритромицина 4 раза в сутки в течение 2 недель. Лечить дома хламидийную инфекцию нельзя. Малыш остается под наблюдением врачей.

Дакриостеноз

При анатомической узости слезного канала у малышей тоже гноятся глазки. Такая патология называется дакриостеноз. Причина – невозможность естественного выделения слезы из анатомического отверстия. Часто патология диагностируется у детей, родившихся раньше срока.

Врачи назначают промывание загноившихся глаз раствором фурацилина, травой ромашки или обычной чайной заваркой.

Для удаления гноя показано массирование слезного мешка. Каждый день несколько раз необходимо массировать слезный мешок со стороны внутреннего угла глаза, проводя 10 ритмичных поглаживаний вверх и вниз. При правильном надавливании на гнойную полость у малыша выделяется гной. Если нагноение сильное и процедуры не помогают, используются антибактериальные препараты, например, тетрациклиновая мазь или капельки для глаз с левомицетином. Как правило, через несколько дней симптоматика исчезает, а правильно проведенный массаж дает возможность расширить со временем проходимость слезного канала.

Дакриоцистит

Одна из распространенных патологий у детей первых дней жизни – дакриоцистит. Патология возникает, если носослезный канал обтурируется частичками эмбриональной ткани – желатиновой пробкой. Именно из-за неё слеза не проходит наружу, и застаивание жидкости приводит к развитию микробов. В глазках начинается воспалительный процесс.

При отсутствии дакриоцистита глазки у малыша не слезятся – к этому необходимо стремиться при лечении заболевания

Первые признаки нарушений возникают уже через пару дней после появления крохи на свет. Родители, видя загноившийся глазик, начинают самостоятельно лечить заболевание травами или антибактериальными каплями. Стоит отметить, что улучшение наблюдаются лишь временно, когда терапия активно применяется. Если же лечение прекращают, то глазик начинает гноиться вновь.

Врач-педиатр поставит диагноз дакриоцистит и проинструктирует родителей о том, как правильно вылечить это заболевание. Лечение включает в себя следующие манипуляции:

  • массаж;
  • промывание глазок;
  • обязательное применение глазных капель.

Мама может сама несколько раз в день делать массирующие движение в области слезного мешка, после чего из него будет выделяться гной. После процедуры глазки необходимо обмыть фурацилином или хлоргексидином, чтобы очистить кожу от гноя. Капли необходимо капать в конъюнктивальный мешок при помощи пипетки по пять-десять капель, чтобы жидкость хорошо промыла слезные каналы и убрала гнойное отделяемое. Затем с помощью марлевого тампона остатки убираются с поверхности век.

Если в глазу новорожденного слишком много гнойного отделяемого, тогда назначаются специальные капли Тобрекс, Альбуцид или Флоксал. Капать глазки нужно три раза в день, после чего наблюдается благоприятный прогноз. Говорить о полном излечении обычно можно к 2-м месяцам жизни, когда у грудничка отсутствует отделяемое, слезотечение и стояние слёз в уголках глаз.

При отсутствии положительной динамики проводится хирургическое расширение слезных каналов при помощи зонда. Обычно зондирование происходит под местной анестезией, и дети практически не чувствуют боли. После открытия носослезного канала нагноение глазок проходит. Зондирование эффективно в 95 процентах случаев дакриоцистита. После процедуры зондирования ребенку назначаются антибактериальные капли в течение двух недель с целью профилактики.

Если у ребенка гноится глаз, родителям ни в коем случае нельзя проводить самолечения. Некоторые патологии настолько быстро развиваются, что заболевание может и вовсе лишить малыша зрения. Поэтому обязательна консультация педиатра, который при подозрении на тяжелую инфекцию может направить малыша в стационар, но обычно можно обойтись домашним лечением.

Ознакомьтесь так же:  Осложнения после удаления катаракты отзывы

Дакриоцистит (воспаление слезного мешка): что это такое и как лечить

Дакриоцистит – это офтальмологическая патология, представляющая собой воспаление слезного мешка и носослезного канала. Болезнь диагностируют как у взрослых (преимущественно у женщин), так и у детей.

Причины непроходимости слезного канала

В норме слезы здорового человека после омывания глаза стекают к его внутреннему уголку. Через слезные точки они проходят в слезный канал, оттекают в слезный мешок и выходят в полость носа. При дакриоцистите этот процесс нарушается, слезная жидкость, застаиваясь, теряет свои антибактериальные свойства, в ней развиваются инфекционные агенты, которые вызывают воспаление.

У малышей причины развития офтальмологической патологии следующие:

  • нерассосавшаяся после рождения желатиноподобная пробка;
  • закупорка слезного канала;
  • узкий просвет носослезного прохода.

У взрослых дакриоцистит появляется по следующим причинам:

  • отек тканей носослезной области из-за носового полипоза или синусита;
  • травматизация слезного канала или области рядом с ним.

Классификация и симптоматика

По характеру протекания дакриоцистит разделяют на острый и хронический. По причине появления непроходимость слезного канала может быть хламидийной, аллергенной, травматической, вирусной. Клинические признаки отличаются в зависимости от формы заболевания.

Острый дакриоцистит имеет следующие яркие симптомы:

  • отек века;
  • лихорадка;
  • уплотнение слезного мешочка, “жирные комочки” возле глаз;
  • гипертермия кожи около слезного канала.

Постоянно забитый слезный канал приводит к быстрому переходу острого дакриоцистита в хронический. Для такой формы характерно непрекращающееся воспаление слезного мешка. Образовавшаяся опухоль размягчается, гипертермия уменьшается, формируется абсцесс, который может сам вскрыться. Из него вытекает гнойный экссудат, после чего воспаление спадает.

Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

Воспаление слезного мешочка по внешним проявлениям схоже со многими глазными патологиями, в том числе и с конъюнктивитом. Но при сопоставлении симптоматики, можно выделить определенные различия. В следующей таблицы приведены основные различия.

Диагностика

Диагноз «дакриоцистит» ставится после наружного осмотра, сбора анамнеза. Дальнейшее обследование включает:

  1. Проба Веста. В ноздрю со стороны, где расположен воспаленный слезный канал, вставляют тампон, а в глаз делают инстилляцию красящего раствора колларгола. Если с проходимостью все нормально, то в течение пары минут тампон покрасится. Если этого не случилось через 10 минут, проба Веста указывает на то, что слезный канал забит.
  2. Зондирование. Исследование выявляет поражение слезных канальцев.
  3. Бактериальный посев мазка из носослезного канала. Бактериальный анализ необходим для выявления инфекционного агента.

Лечение дакриоцистита у взрослых

Терапией занимается исключительно врач-офтальмолог. У взрослых вопрос, может ли пройти дакриоцистит сам по себе, отпадает в виду причин, спровоцировавших патологию. Этого не произойдет.

Медикаменты

Лечение острой и хронической форм различаются. Терапия проводится в стационаре. Самостоятельное лечение недопустимо, домашняя терапия может привести к ухудшению состояния.

Острый дакриоцистит устраняется антибиотиками. Препараты подбираются в зависимости от разновидности бактерий, вызвавших дакриоцистит. Обычно прописывают Тобрекс, Офтаквикс, Левомицетин, Ципрофлоксацин, Альбуцид.

Делают инстилляции антибактериальных капель. Это Гентамицин, Мирамистин. За веко закладывают антимикробные мази. При образовании абсцесса проводят его вскрытие и дренирование с последующим промыванием полости растворами антисептиков.

Иногда при лечении используют медицинские пиявки. Бывает, что гирудотерапия при дакриоцистите является единственным средством, которое помогает беременным женщинам. Ведь им запрещены многие препараты. В зависимости от особенностей протекания заболевания может потребоваться различное количество сеансов. Обычно требуется 3-4 сеанса.

Хирургическое вмешательство

Хронический дакриоцистит устраняют оперативным способом, в ходе которого врачи формируют новый проход между носовой полостью и слезным мешком. Благодаря этому обеспечивается нормальное дренирование жидкости по слезному каналу. В самых тяжелых случаях прибегают к удалению слезного мешочка.

Народная медицина

Лечение народными средствами должно использоваться только в качестве дополнения к основной терапии. Существует немало средств, которые помогут бороться с дакриоциститом.

    Сок каланхо. Он способствует удалению пробок из носослезного канала, благодаря местному раздражающему воздействию. Для приготовления сока в домашних условиях срезают свежие листья растения, промывают, сушат и убирают в холодильник на пару дней. Так достигается максимальный уровень концентрации в растении полезных веществ. Затем отжимают сок, используя блендер или соковыжималку, разводят наполовину физраствором. Сок капают в нос по 10 капель.

Особенности терапии у детей

Частой причиной дакриоцистита у детей становится пленочка, которая при первом крике младенца должна разрываться. Если разрыва не было, слезный канал остается запечатанным, развивается воспаление слезного мешка.

Родители часто интересуются, может ли дакриоцистит пройти самостоятельно у ребенка? Да. Иногда пленка разрывается не сразу, а через пару недель или даже месяцев, и непроходимость слезного канала самоустраняется.

Массаж слезного канала

Методике эффективного массажа родителей должен обучить педиатр. В технике нет ничего сложного. Нужно выполнять движения пальцем сверху вниз от уголка глаза и переносице (10 повторений) с небольшим надавливанием. Закончить сеанс нужно легкими вибрационными движениями в области слезных желез. Проводить специальный массаж необходимо на протяжении 14-21 дней.

Лучшие препараты

Массаж совмещают с применением следующих средств:

  1. Альбуцид. Глазные капли, которые хорошо уничтожают возбудителя дакриоцистита.
  2. Колларгол. Препарат капают по 4 раза в день до улучшения состояния.
  3. Сигницеф. Антибактериальный препарат, относящийся к группе фторхинолонов. При дакриоцистите детям, начиная с 9 лет, и взрослым рекомендовано проводить инстилляции по одной капле каждые 2 часа первые 3 суток. Затем по 4 раза в день на протяжении 5-14 суток (согласовывается с врачом).
  4. Фурацилин. Известный противомикробный препарат, раствором которого рекомендуется промывать глаза при дакриоцистите для устранения гноя.
  5. Тобрекс. Антибактериальный препарат, который применяют курсами, так как возникает привыкание и нужно, чтобы восстановилась чувствительность к нему.
  6. Витабакт. Витабакт при дакриоцистите применяют для промывания глаз. Судя по отзывам опытных мам, препарат слабенький и дает положительный результат в сочетании с Тобрексом или с Фуциталмиком. Применяют дважды в сутки курсом 10 дней.

Гомеопатия

Многие народные целители, утверждают, что знают, как вылечить дакриоцистит гомеопатическими препаратами.

При дакриоцистите гомеопаты рекомендуют следующие средства:

  1. Аргентум нитрикум 30. 7 шариков растворяют в 1/3 стакана воды. Дают по чайной ложке 7 раз в день.
  2. Пульсатилла 6. Гранулу растворяют в 1/3 стакана воды и дают раствор по чайной ложечке ребенку каждые 2 часа на протяжении 2 дней.
  3. Силицея 6. Это гомеопатическое средство чередуют с Пульсатиллой 6, проводя аналогичную терапию каждые 2 часа до улучшения состояния.
  4. Аргентум нитрикум 12. Одну гранулу средства растворяют в десертной ложке воды и дают ребенку однократно.

Зондирование

Если после двух месяцев лечебный массаж не приносит облегчения, назначают зондирование. С помощью устройства (конусообразного зонда) в слезных протоках пробивают пленочку и расширяют канал для нормального отведения слез. Многие мамочки не хотят проводить зондирование, боясь, что это такое болезненное испытание для малыша. Процедура действительно неприятная, но иногда она просто необходима для здоровья малютки.

Оперативное лечение

Операция показана в случаях, если развился хронический или вторичный дакриоцистит. Детям до года назначают малотравматичные операции, при которых вместо скальпеля применяют лазер, вмонтированный в эндоскоп. После них на лице не остается следов. Операция позволяет обойтись без нахождения в условиях стационара, использования анестезии. Детям старше 3 лет, как и взрослым, проводят дакриоцисториностомию.

Как понять, что дакриоцистит прошел?

Перед тем как узнать, что вышла пробка и патология побеждена, нужно самостоятельно обратить внимание на ряд признаков:

  • в глазу перестает застаиваться жидкость, она начинает выходить через слезный канал естественным путем;
  • спадает воспаление;
  • глаз открывается;
  • слезный мешок приходит в норму.

Прогноз, осложнения, профилактика

Дакриоцистит не часто диагностируется в офтальмологической практике (всего 5-7 %). Но несмотря на свою редкость, заболевание таит в себе немало рисков для здоровья пациента. Дакриоцистит не является смертельным диагнозом. Его исход и прогноз для дальнейшей жизни пациента благоприятный.

Иногда развиваются осложнения:

В таком случае имеется риск получения инвалидности пациентом. К профилактическим мерам относят своевременное обследование и лечение ЛОР органов, обращение к врачу при получении черепных и глазных травм.

Видео о болезни

Посмотрите выпуск программы “Жить здорово” с Еленой Малышевой, посвященный симптомам и лечению дакриоцистита.

Офтальмоферон от дакриоцистит

Сообщение Оптимистка » Ср окт 29, 2008 18:20

»
Закисание глаз
Вопрос номер 103
Вопрос

Нашему ребенку сейчас шесть недель. Проблемы с глазами начались с того, что в три недели начал подкисать правый глазик. Районная медсестра, посмотрев, сказала промывать раствором фурацилина, что мы и делали. После прогулки на балконе в сырую погоду (недель в пять) начали закисать оба глаза, часто слезятся. Но при этом веки не красные. Промываем фурацилином и капаем офтадек (второй день). Правильны ли наши действия, и что делать при таких заболеваниях?

Описанные вами симптомы абсолютно типичны для болезни, которая называется дакриоцистит. Суть этой болезни — закупорка (как правило, врожденная) слезных канальцев. Это бывает довольно часто. Что делать: не откладывая, обратиться к окулисту в поликлинику — там вам покажут, как делать специальный массаж слезных желез, это часто способствует восстановлению проходимости слезных каналов. Если не поможет, дадут направление в больницу для специального зондирования (прочистки) канальцев. Это не опасная манипуляция и делается она амбулаторно. Разумеется, никакими каплями и промываниями вылечить дакриоцистит нельзя. Но чем и как часто капать-промывать — это вне компетенции медсестры. Это врач должен решить.»

Чем лучше всего можно обработать и промыть глаза новорожденному, если они гноятся?

Многие родители новорожденных сталкиваются с таким явлением, когда у младенца загноился глаз. Самое главное в этой ситуации не пускать болезнь на самотек, а срочно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Организм ребенка в возрасте до 3 месяцев еще не имеет сформированной иммунной системы, и любое заражение быстро может привести к серьезным осложнениям, а неграмотно подобранное самолечение – еще один способ запустить болезнь.

Ознакомьтесь так же:  Лазерную коррекцию дальнозоркости

Почему возникает нагноение?

Причин состояния, когда гноится глаз у новорожденного, может быть много, но медицина наглядно систематизирует их по трем группам:

Наиболее распространенными заболеваниями выступают:

  • конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза;
  • дакриоцистит – воспаление слезного канала.

Коньюктивит

В основе коньюктивита лежит заражение инфекцией, которое может произойти в любой момент. Возбудителем чаще всего является стафилококк, реже – хламидии.

Различают так называемый перинатальный коньюктивит. Он возникает вследствие заражения малыша во время родов хламидиями, когда он проходит по родовым путям. Однако эта форма заболевания встречается редко, поскольку младенец при рождении защищен слизистой оболочкой, предохраняющей его от инфекций.

Чаще встречается бактериальный коньюктивит, приобретенный после рождения. Причиной может стать:

  • простуда;
  • контакт с зараженными предметами;
  • несоблюдение санитарных норм в роддоме.

Особенно опасна инфекция, которую ребенок может получить в родильном доме, поскольку пребывающие здесь бактерии в условиях постоянной стерилизации научились приспосабливаться и стойки к воздействию антибиотиков и антисептических средств. Лечить такую инфекцию намного сложнее, поэтому маму и малыша стараются выписать из роддома как можно скорее.

Конъюнктивит может возникнуть на основе вирусной инфекции или при контакте с аллергеном. Если у младенца гноятся глаза, не спешите использовать первые попавшиеся капли и самостоятельно назначать лечение. Сначала нужно выяснить природу болезни.

Дакриоцистит

Диагностируется гораздо реже, и лечение будет существенно отличаться. Бывают ситуации, когда капли и промывание не помогут.

У младенца слезные каналы после рождения не сформированы до конца и могут забиваться. Если слезный поток засорился, в качестве щадящего лечения могут быть назначены капли и массаж. При отсутствии положительного результата доктор предлагает небольшую амбулаторную операцию, в ходе которой хирургическим путем открываются слезные протоки.

Что должна делать мама после того, как обнаружила нагноение на глазах у грудничка? Если причиной того, что у новорожденного гноятся глаза, не является засорение слезного канала, врач порекомендуется сдать бактериальный посев из глаза, чтобы определить возбудителя болезни.

При конъюнктивите лечение предусматривает обязательно промывать глаза. С этой целью хорошо подойдут заваренные цветы ромашки или растворенная в кипяченой воде таблетка фурацилина. Промывать необходимо чистым ватным тампоном, при этом для каждого глаза берется отдельный тампон. Если у новорожденного нагноение на одном глазу, промывать необходимо оба, так как инфекция быстро перебрасывается на другой глаз.

Для устранения патогенных бактерий лечение обычно предусматривает глазные капли. Существует много препаратов для малышей, которые различаются в зависимости от причины заболевания.

Глазные капли могут относиться к различным фармакологическим группам:

  • антибиотики;
  • антисептические средства;
  • противопаразитарные, противовирусные и противогрибковые;
  • антибактериальные средства.

Как лечить ими, должен назначать только врач после диагностики. Сегодня аптеки предлагают огромное количество разнообразных лекарств. Для грудничка важно выбрать наиболее действенное и безопасное. Среди самых популярных глазных каплей для новорожденных выделяют:

  • Альбуцид. Имеет широкий спектр действия для лечения бактериального конъюнктивита. Капли используются 1-2 раза в день в течение 5-6 суток.

  • Офтальмоферон. Противовирусный препарат, основанный на интерфероне. Капли применяются 1-2 раза в день в течение 5 суток.

  • Актипол. Имеет схожее действие и состав с предыдущим препаратом. Капли назначаются 2-3 раза в день в течение недели.

  • Тобрекс. Противомикробный препарат с бактерицидным действием. Применяется по 1 капле 5 раз в сутки.

Когда бить тревогу?

Многие мамы теряются и не знают, что делать, если у ребенка гноятся глаза. Порой повод для обращения к врачу им кажется слишком мал, и они пытаются решить проблему самостоятельно.

Обращение к доктору необходимо, если:

  • кожа век краснеет, опухает;
  • имеется слезоточивость и гнойные выделения;
  • глаза покрасневшие.

Если вы не знаете точно, что делать, обязательно сходите к врачу. Только он сможет назначить нужный препарат и процедуры, а вы избежите более серьезных осложнений для малыша и дальнейших хлопот о его здоровье.

Тема: Два месяца гноится глаз. Посоветуйте, куда обратиться!

Опции темы

Два месяца гноится глаз. Посоветуйте, куда обратиться!

Когда, ухватившись за лопасть пропеллера, начинаешь прокручивать его, не удивляйся, если вдруг заработает двигатель.

А я. не хочу достойно. А я хочу..по-дурацки. Дико..безумно..резко..Но чтобы..были все краски..

К другому окулисту сходите.
Аллергии на цветение нет?
Может быть примешалась еще аллергия к инфекции.

Мы всегда используем такую тактику: промыть глаза (каждый глаз обязательно своим ватным диском вытирать), а потом капли Тобрекс.
Всегда помогает.
И взрослым и ребенку. И собаке даже

Когда, ухватившись за лопасть пропеллера, начинаешь прокручивать его, не удивляйся, если вдруг заработает двигатель.

А я. не хочу достойно. А я хочу..по-дурацки. Дико..безумно..резко..Но чтобы..были все краски..

Когда, ухватившись за лопасть пропеллера, начинаешь прокручивать его, не удивляйся, если вдруг заработает двигатель.

А я. не хочу достойно. А я хочу..по-дурацки. Дико..безумно..резко..Но чтобы..были все краски..

К другому окулисту сходите.
Аллергии на цветение нет?
Может быть примешалась еще аллергия к инфекции.

Мы всегда используем такую тактику: промыть глаза (каждый глаз обязательно своим ватным диском вытирать), а потом капли Тобрекс.
Всегда помогает.
И взрослым и ребенку. И собаке даже

Когда, ухватившись за лопасть пропеллера, начинаешь прокручивать его, не удивляйся, если вдруг заработает двигатель.

А я. не хочу достойно. А я хочу..по-дурацки. Дико..безумно..резко..Но чтобы..были все краски..

Дакриоцистит у ребенка

Болезнь дакриоцистит возникает у детей вследствие нарушения проходимости слезных каналов, что способствует развитию патогенных микроорганизмов и воспалению слизистой слезного мешка. Своевременное лечение дакриоцистита предотвратит серьезные гнойные воспалительные осложнения носовых каналов и мозга ребенка (абсцесс, менингит, гнойные кисти или энцефалит).

Причины возникновения дакриоцистита у ребенка

Все причины возникновения дакриоцистита у взрослых и детей разделяют на врожденные и приобретенные.

Врожденный дакриоцистит

Новорожденный ребенок рождается с нарушение проходимости слезных путей (сужение, полная закупорка слезных каналов или наличие складчатых участков на слизистой оболочке слезного мешка), сохранение, так называемой, желатиновой пробки (она защищает нижнюю часть слезно-носового канала при внутриутробном развитии и разрывается при первом вдохе).

Приобретенный дакриоцистит

Ребенку и взрослому можно приобрести болезнь благодаря наличию инородных тел в слезно-носовом канале (реснички, пыль и другое), гнойному конъюнктивиту или других инфекционных заболеваниям глаз и слизистой оболочки носа, последствию травм глаз, воспалению гайморовой пазухи или других пазух носа.

Симптомы дакриоцистита у детей

Первым и главным симптомом начала дакриоцистита является обильное слезотечения и припухлость слезного мешка (припухлость проявляется возле внутреннего уголка глаза) у ребенка. Если немного надавить на эту область пальцем может начаться выделение гнойной или слизисто-гнойной прозрачно-желтоватой жидкости. Также может наблюдаться отек конъюнктивы век.

К другим симптомам дакриоцистита относится:

  • покраснения внутренних уголков глаз,
  • зуд,
  • повышенная температура тела,
  • болевые ощущения при легком прикасании к припухлостях.

В зависимости от формы течения дакриоцистита, клиническая картина может немного отличатся.

Острый дакриоцистит

При острой форме дакриоцистита наблюдается у ребенка сильное покраснение и отек области слезного мешка, это приводит к закрытию глазной щели. Через два-три дня во внутреннем уголке глаз формируются фистулы (отверстие), которая самостоятельно вскрывается, с них выделяются гнойное содержимое из воспаленных слезных мешков.

Хронический дакриоцистит

В случаи хронического течения дакриоцистита происходит у детей сильное растяжение слезных мешков, кожные покровы которые, находятся над слезным мешком, приобретают синеватый оттенок.

Откуда берется гной в глазу у ребенка при дакриоцистите?

Дакриоцистит, как и конъюнктивит, это воспалительное заболевание глаз. При заболевании у ребенка происходит застой слез, что способствует развитию вредной микрофлоры в слезном мешке и слезных каналах. В результате воспалительного процесса и жизнедеятельности гноеродних микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, менингококков и других) возникает нагноение.

Диагностика

Для постановки и подтверждения диагноза дакриоцистита, будет достаточно осмотра ребенка детским офтальмологом, но при тяжелых формах болезни проводят проверку проходимости носослезного канала. Эта проверка основана на закапывании, непосредственно, в конъюнктивный мешок контрастного (красящего) вещества. Для этого используют пробу Бугаева и Веста.

Проба Веста

Чистый ватный тампон помещают в носовой проход, в то время как глаза закапывают раствором колларгола. Если тампон не окрашивается в течении – 5-10 минут ребенку устанавливают непроходимость слезных путей.

Проба Бугаева для определения болезни дакриоцистит

Проба Бугаева или флюоресцеиновая инстилляционная проба – в глаза ребенка закапывают раствор флюоресцеина и осматривают их с помощью специальной лампы с синим фильтром. После чего подсчитывают количество участков, которые не закрасились и количество точечных дефектов (изъянов) конъюнктивы и роговицы глаза. Более 10 дефектов или же разрывов слезной пленочки говорят о паталогических изменения глаза.

Так же, в качестве диагностики используют:

  • диагностическое зондирование (промывание слезных каналов),
  • пассивная слезно-носовая проба для подтверждения непроходимости каналов,
  • УЗИ глазного яблока или биомикроскопию,
  • контрастная рентгенография слезных путей (раствор йодолипола) – используют для уточнения уровня закупорки или сужения слезных каналов,
  • бактериологический посев отделяемого – для определения возбудителя воспаления.

Все эти методы позволяют досконально изучить все структуры глазного яблока и правильно поставить диагноз для назначения корректного и эффективного лечения дакриоцистита.

Как отличить дакриоцистит от конъюнктивита?

При конъюнктивите у ребенка наблюдается покраснение глаз, возникает зуд и жжение, возможна незначительная припухлость век и выделения с глаз. Если же это дакриоцистит, покраснения не наблюдается, но появляется сильное слезотечение, если же легонько надавить на слезной мешок выделяется гной или слизь. Наблюдается припухлость внутренней области уголка глаз.

Лечение дакриоцистита у детей

При врожденном дакриоцистите проводят лечение новорожденных с помощью массажа, зондирования и промывания глаз. При вторичном заболевании нужны сложные оперативные вмешательства для частичного или полного восстановления нарушения слезоотделения.

Медикаментозное лечение используют для предотвращения инфекций и борьбы с патогенными бактериями. Для этого используют ряд противовоспалительных препаратов, капли, мази, антибиотики, в редких случаях применяют гормональные препараты.

Ознакомьтесь так же:  Оксолиновая мазь при конъюнктивите

Какие детские капли стоит выбрать для лечения дакриоцистита?

Все лекарства должны быть прописаны вашим лечащим врачом. Самыми распространенными и эффективными препаратами являются следующие:

  • «Колларгол» — противовоспалительные и бактерицидные капли;
  • «Сигнецеф» — антибактериальный препарат, в котором активным веществом выступает антибиотик левофлоксацин, активный против стафилококков, стрептококков и энтеробактерий, которые могут бистро и активно размножаться в благоприятной среде слезных каналов;
  • «Ципромед» — по своему действию похож на «Сигнецеф», считается его аналогом;
  • «Альбуцид» — не желателен для применения новорожденным, вызывает жжение и уплотнение эмбриональной пленки. Применяется только по назначению врача, в случаи ели другие капли бессильны;
  • «Тобрекс» — быстро действенное бактерицидное средство, сильный антибиотик;
  • «Левомицетин» — может быть назначен как в виде капель, так и в виде мазей. Мазь нужно закладывать на ночь, за нижнее веко ребенку;
  • «Офтальмоферон» — антимикробный и противовирусный препарат из семейства интерферонов. Оказывает местноанастезирующий эффект, который способен уменьшить чувство дискомфорта и жжения в глазах;
  • «Флоксал» — применяется для лечения воспалительных заболеваний отделов глаз, которые вызваны чувствительными к данному препарату бактериями (стрептококками, стафилококками, сальмонеллами, шигелами и др.);
  • «Витабакт» — противомикробный препарат, который имеет влияние, помимо бактерий, так же на некоторые виды вирусов и грибков, которые могут вызывать сопутствующие заболевания при дакриоцистите;
  • «Вигамокс» — используется для лечения воспалений, которые вызваны устойчивыми к другим антибактериальным препаратам, микроорганизмами;
  • «Гентамицин» — назначают в виде, как капель, так и мазей, при сопутствующих воспалительных процессах слезного мешка и канала.

Если, врач назначил несколько препаратов, применять их стоит с промежутком не меньше 15 минут. Обязательным условием медикаментозного лечения дакриоцистита является сочетания последнего с массажем.

Как правильно делать ребенку массаж при дакриоцистите?

Перед началом массажа нужно тщательно вымыть руки и обработать специальным антисептическим средством или использовать стерильные перчатки. Дальше следует осторожно выдавить содержимое слезного мешка и очистить глазки от гноя и слизи с помощью промывания раствором фурацилина.

После проведения подготовительных манипуляций можно приступать к массажу. Лучше всего проводить его перед кормлением и не меньше пяти раз в день, в первые 2 недели заболевания, рекомендуется до 10 раз в день.

Техника массажа:

Указательный палец ставим на внутренний уголок глаза малыша, подушечкой пальца в сторону переносицы. Важно знать, что массаж правильно проводить именно указательным пальцем.

Легонько надавливаем на эту точку. Нажатие должно быть в меру сильным, для того что бы можно было пробить пленочку, которая закрывает слезной канал.

Пальцами совершайте движения вниз, вдоль переносицы, не переставая надавливать на кожу. Это движения должно быть резким и уверенным. Это нужно для того что бы порвать, а не растянуть (как при обычном поглаживании) пленочу, которая препятствует движению жидкости с слезного канала в носовую полость. С помощью таких резких движений вы проталкиваете скопившуюся над перегородкой жидкость и гной в носовую полость.

После того как ваш палец достигнет низа переносицы, лучше всего слегка ослабить нажим, но не отрывать палец от кожи, и возвращайте его в исходное положение на уголки глаз.

Дальше повторяйте шаги 2 и 3. За один сеанс массажа нужно сделать 10-13 вот таких движений, но не больше, дабы не растянуть перегородку в канале.

Если вы делаете все верно, то сможете увидеть, как слезы с гноем начали выступать из канальцев в глаза. В случаи если на протяжении 23 недель массаж не дает никаких результатов, проводят зондирование слезного канала.

Зондирования при дакриоцистите

Эта процедура проводится амбулаторно. Врач-офтальмолог под местным наркозом вводит зонд через слезную точку в слезно-носовой канал. Это позволяет пробить пленочку которая сохранилась и расширить канал для нормального оттока слез. В трети случаев зондирование приходится повторять еще раз через несколько дней. Данная процедура позволяет восстановить отток слез у 90% случаев.

Сейчас набирает популярности, как вид зондирования, бужирование слезного канала. Этот метод заключается в ведении специального зонда – бужа в слезные канальцы. Буж раздвигает и расширяет суженые стенки слезно-носового канала. Иногда во время бужирования используют синтетические эластические нити или полые трубочки.

Можно ли вылечить дакриоцистит без зондирования?

Ответ – конечно можно. В большинстве случаев, выполнения предписаний врача, правильно проведенный курс массажа поможет справиться с заболеванием. Но если вы видите что на протяжении 3 недель, такой терапии не дает никакого результата, обязательно обращайтесь к врачу для проведения зондирования. С этой процедурой лучше не затягивать, вовремя не проведенное зондирование может привести к более грубому операционному вмешательству или к осложнениям.

Оперативное лечение

Оно на прямую зависит от возраста ребенка и типа дакриоцистита.
При первичном заболевании у новорожденных используют менее травматическую операцию – лазерную или эндоскопическую дакриоцисториностомию.

Лазерная дакриоцисториностомия

С помощью эндоскопа с лазером в носовой кости делают отверстие, которое соединяет носовую полость и слезной мешок.

Эндоскопическая дакриоцисториностомия

Похожая процедура с лазерной дакриоцисториностомией, так же делают новый проход между слезным протоком и носовой полостью, с помощью разреза на месте закупоренного слезного протока.

Вторичный дакриоцистит у ребенка лечат только оперативным путем.

Одним из видов операций является интубирование слезного протока – введения в слезной канал тонкую силиконовую трубку, которая поддерживает проходимость слезного протока. Через некоторое время, от 3 недель до года, трубку извлекают, вокруг трубки формируется новая оболочка. За счет этой оболочки проток сохраняется и после извлечения трубки.

Надлом носовой кости, без смещения осколков

Детям проводят очень редко, только в самых крайних случаях. Процедуру проводят для восстановления проходимости слезного протока путем разрушения и смещения одной из носовых костей.

Баллонная дакриоцистопластика

Через отверстие в уголку глаза вводят тонкий проводник, к которому прикреплен микроскопический расширяющийся баллон. Его подводят к месту закупорки и заполняют жидкостью, вследствие чего баллон раскрывается и расширяет проток. После чего его извлекают по проводнику.

Дакриоцисториностомия

У детей данный вид хирургического вмешательства почти не применяют. Метод заключается в создании нового протока между слезным мешком и носовой полостью, который огибает закупоренный проток. Через слезной мешок вставляют трубку в носовую полость через отверстие в кости. Эта трубка остается на 5-6 недель.

Как понять, что дакриоцистит полностью прошел?

Если все предписания врача были выполнены верно, вы увидите что у ребенка начинает выделяться слеза естественным путем. Исчезают все признаки воспалительного процесса и дакриоцистита, такие как припухлость и покраснение.

После того как вы увидели эти признаки стоит повторно обратится к врачу для проведения исследования проходимости носовых путей с помощью пробы Бугаева или Веста. Ели после проведения ватный тампон, который вставляется в нос, окрашивается, можно говорить о полном выздоровлении вашего ребенка.

Но, все же, даже при успешном лечении, стоит уделять особое внимание гигиене глаз ребенка. После полного выздоровления рекомендовано регулярно показываться врачу, а так же иметь в аптечке все необходимые капли для промывания слезных каналов.

Последствия дакриоцистита

Если вовремя обратиться к врачу никаких последствий у ребенка после заболевания не будет. Но если дакриоцистит затянулся или было назначено неверное лечение возможно растяжение слезного мешка. Так же возможно возникновения флегмона слезного мешка (гнойное воспаление мешка, без лечения может привести к его гибели), века, орбитальной клетчатки или панофтальмита – это распространения гнойного воспаления глаз, это может привести полной слепоте или сильному снижению зрения.

Длительный воспалительный процесс может перерасти в абсцесс слезного мешка, что в свою очередь станет причиной развития разного рода осложнения у ребенка, и воспаления оболочек головного мозга (энцефалита или менингита).

Гомеопатия при дакриоцистите

Последнее время все большей популярности приобретают гомеопатические средства. Среди многочисленных препаратов наиболее заметный эффект в лечении дакриоцистита имеют:

  • «Аргентум нитрикум 30с» — как противовоспалительное средство;
  • «Кохлеария арморация 6с» — лекарство, на основе хрена, применяются при воспалениях и раздражения глаз;
  • «Тиозинаминум 12с» — помогает при выведении жидкости из слезно-носового слезного канала;
  • «Пульсатилла 6с» — применяется в основном в виде мазей, для отведения гнойного отделяемого;
  • «Силицея 30с» — применяется в качестве противовоспалительных средств.

Перед применением любого гомеопатического препарата необходима консультация врача.

Средства народной медицины в лечении дакриоцистита

Отвар измельченных цветов ромашки

Заварить в кипяченой воде несколько столовых ложек сухих цветов. Дать настоятся, профильтровать, смачивать ватный диск и приложить к пораженному глазу. Процедуру проводить два раза в сутки.

Сок каланхоэ

Сок каланхоэ обладает дезинфицирующими свойствами. Для применения каланхоэ нужно тщательно вымыть листочки и положить в холодильник на два дня. После чего измельчить и отжать сок, смешать его, в равных пропорциях с физраствором и закапывать в носовой проход.

Настойка с очанки

Можно применять растение, как внутренне, так и в качестве примочек, потому что очанка продается в виде таблеток. Растворить несколько таблеток в теплой воде, смочить ватный спонжик и протирать глазки ребенка три раза в день.

Эффективным средством для лечения дакриоцистита является:

  • настой цветов календулы,
  • листьев мяты,
  • эвкалипта,
  • душицы,
  • шалфея.

Все ингредиенты смешать в равном количестве, заварить эту смесь в кипяченой воде и настаивать на протяжении двух дней. Раствор отфильтровать и использовать в качестве примочек. Такое средство имеет противовоспалительные и противомикробные действия.

Отвар коры дуба

Смешать кору дуба, чистотел и листья эвкалипта. Все залить кипятком и наставать один час, процедить и закапывать глазки 2 раза в день или делать глазные ванночки.

Лечение ребенка народными методами против дакриоцистита в ряде случаев было эффективно, но категорически запрещено заниматься самолечением. Перед применением любого отвара или настойки, обязательно проконсультируйтесь у врача-офтальмолога.