Операция по остановке прогрессирования близорукости

Оглавление:

Склероукрепляющие операции

Прогрессирующая близорукость (или миопия) характеризуется изменением строения глаза, его растяжением по направлению спереди назад. Наиболее активно миопия развивается у детей в возрасте от 8 до 15 лет по нескольким причинам, одна из которых – неправильный режим зрительной работы при значительных нагрузках в процессе учебы.

Диагноз «прогрессирующая близорукость» ставится, когда происходит увеличение глазного яблока в переднем и заднем направлении на 1 диоптрию и более в год. Из-за этого растяжения глазного яблока внутренняя оболочка глаза (сетчатка) натягивается, что приводит к нарушению её питания, истончению, и может вызвать впоследствии её дистрофию. Дистрофия сетчатки – серьезное осложнение близорукости, и в будущем оно может стать причиной таких грозных состояний как отслойка сетчатки, что часто ведет к слепоте.

Прогрессирующая близорукость у детей и подростков – это заболевание, которое может оказать влияние на качество всей будущей жизни ребенка. Именно поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет необходимый метод лечения и коррекции зрения.

Если консервативные (медикаментозные, аппаратные) методы лечения не приносят результата, то применяется хирургическое лечение близорукости для остановки её прогрессирования.

Главной целью склероукрепляющих или склеропластических операций является укрепление наружной оболочки (стенки) глаза – склеры, что предотвращает патологическое растяжение глазного яблока, останавливает или значительно замедляет прогрессирование близорукости. Т.е. данная операция не снижает степень миопии (не уменьшает количество диоптрий), а предотвращает её рост.

Основными показаниями к проведению склероукрепляющих операций у детей и подростков являются: осевая (увеличенный размер глазного яблока по оптической оси) миопия средней и высокой степеней и её прогрессирование.

Склероукрепляющие операции имеют разные модификации: несколько методик склеропластических операций и коллагенопластику.

Коллагенопластика глаз

Коллагеноплатика глаза и склеропластика направлены на упрочнение склеры (наружной оболочки глазного яблока), кроме того улучшается кровоснабжение и питание тканей глаза за счет роста дополнительных сосудов. Склеропластические операции проводятся амбулаторно, под местной анестезией глазными каплями, являются безболезненными и малотравматичными.

Период восстановления после склеропластики и коллагенопластики глаз у детей довольно короткий, длится 1-2 недели. После этого можно вести привычный образ жизни, заниматься спортом. На сегодняшний день эти операции единственный действенный способ остановить прогрессирование близорукости у детей и подростков.

Остановка прогрессирования близорукости

Прогрессированием близорукости считается ухудшение зрения более чем на одну диоптрию в год. Питание тканей глаза и нарушение кровоснабжения его оболочек может снизиться в результате увеличения размеров глазного яблока. В этом случае целесообразно применение хирургической операции по укреплению склеры глазного яблока – склеропластики.

Процедура укрепления внешней оболочки глазного яблока проводится в патологически измененных отделах путем надрезов и введения за заднюю стенку глаза полосок биологической ткани с добавлением коллагена, которые спаиваются со склерой. Таким образом происходит укрепление стенок и приостановление дальнейшего растяжения глазного яблока. Благодаря склеропластике удается добиться улучшения кровоснабжения путем увеличения питающих задний полюс глаза сосудов и стимуляции процессов обмена в тканях. Данный способ лечения близорукости показан при миопии выше 3,0 диоптрий и в зависимости от скорости ее прогрессирования в течение года.

Продолжительность операции составляет примерно 15-20 минут, проводится данное хирургическое вмешательство амбулаторно под местной капельной анестезией. Склеропластика показана и при смешанной форме близорукости, когда она развивается под воздействием двух факторов: увеличения размера глазного яблока и слабости роговицы и хрусталика. Для улучшения эффекта и избавления от остаточной близорукости врачом может быть назначена также лазерная коррекция зрения.

Назначает склеропластику для остановки прогрессирования близорукости исключительно специалист после проведения обследования, установления типа близорукости и определения показаний к укреплению склеры. Преимуществами этой операции является техническая простота, высокая эффективность и отсутствие осложнений. Склеропластика может быть назначена детям в возрасте от 8 до 16 лет при стремительном прогрессировании миопии (1 и более диоптрий в год) и значительном ухудшении глазного дна. После операции необходимо продолжать консервативное лечение близорукости.

Крайне опасно оставлять прогрессирующую близорукость без внимания, так как это может вызвать необратимые изменения в сетчатке глаза и привести к существенному ухудшению зрения.

Операция «Склеропластика»

Склеропластика – общий термин, объединяющий группу операций, направленных на профилактику прогрессирования близорукости. Это один из наиболее эффективных методов лечения прогрессирующей миопии в нашей стране. Целью операции является механическое укрепление тканей заднего отдела глаза и улучшение его кровоснабжения.

При выборе метода хирургического вмешательства учитывается возраст пациента и степень прогрессирования близорукости. Как правило, начинают с малоинвазивных методик, а в случае отсутствия положительного эффекта и дальнейшего прогрессирования миопии пациента направляют на большую операцию.

За последние десятилетия офтальмологами накоплен значительный клинический опыт, позволяющий сделать выводы о ранних и отдаленных результатах операций по укреплению склеры.

Обратите внимание: склеропластика не является альтернативой другим методам лечения близорукости у детей (консервативное, аппаратное лечение). Она направлена на профилактику прогрессирования миопии и улучшение трофики глазного яблока.

В чем опасность прогрессирующей близорукости

Прогрессирующая близорукость – один из основных факторов, ограничивающих профессиональный выбор и представляющий опасность в связи с высоким риском развития тяжелых осложнений, вплоть до слепоты. По статистике, в 44,6% случаев инвалидность по зрению связана с осложненной миопией. Наиболее часто встречающимися осложнениями в таких случаях являются дистрофические изменения в центральных (миопическая макулопатия) и периферических отделах сетчатки, кровоизлияния и отслойка сетчатки.

Механизм действия склеропластики

Основным механизмом действия склеропластики является механическое укрепление каркаса глазного яблока и реваскуляризация склеры. Результатом такого вмешательства становится нормализация обменных процессов в сосудистой и сетчатой оболочках глаза (профилактика хориоретинальных дистрофий), а также замедление или остановка прогрессирования близорукости.

Показания к операции

1. Прогрессирующая близорукость, сопровождающаяся:

· увеличением переднезадней оси глаза (у пациентов с длинной глаза 24,0 мм и более);

· ухудшением зрения на 0,75 – 1 диоптрий в год (у пациентов с миопией 3 диоптрии и выше).

2. Стабильная близорукость, сопровождающаяся ухудшением остроты зрения вследствие прогрессирования хориоретинальной дистрофии.

3. Медленно прогрессирующая близорукость у пациентов с ухудшением зрения на 0,5 – 0,75 диоптрий в год и увеличением переднезадней оси глаза.

Склеропластика проводится взрослым и детям. Оптимальный возраст для выполнения операции в детском возрасте – 8-16 лет.

Противопоказания

1. Острый воспалительный процесс или хроническая инфекция глаз в стадии обострения.

2. Рубцовые изменения конъюнктивы или теноновой капсулы (последствия ожога или травмы).

3. Значительное истончение склеры.

4.Относительным противопоказанием к операции является детский возраст младше 8 лет.

Техника выполнения

В ходе операции применяют трансплантат — специальный склеропластический материал, получаемый из биологических тканей или синтетическим путем, который предварительно подвергают многоступенчатой обработке и очистке. Трансплантат постепенно либо замещается, либо прорастает новообразованной соединительной тканью. В результате формируется единый комплекс «склера-трансплантат», повышающий биомеханическую устойчивость оболочек глаза, что и обеспечивает стабилизирующий эффект данного хирургического вмешательства. Подробнее о видах склеропластики>>>

Видео операции склеропластика

Внимание!

В настоящий момент в нашей клинике склероукрепляющие операции не проводятся в связи с их недоказанной эффективностью. Но мы готовы предложить Вам комплексные программы по профилактике прогрессирования близорукости как у детей, так и у взрослых (подробнее о лечении миопии в МГК>>>)

Мнение врача нашей клиники об операции

Задать интересующие Вас вопросы можно по телефонам +7 (495) 505-70-10 и +7 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте.

Лечение прогрессирующая миопия — операция склеропластика

Прогрессирующая близорукость – опасная патология, зрение при которой ухудшается более чем на 1 D (диоптрию) в год.

Чем грозит прогрессирующая близорукость?

При прогрессирующей близорукости удлинение глазного яблока, характеризующее это заболевание, может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы, отслоения и необратимые изменения центральных отделов сетчатки, помутнение стекловидного тела. Людям, страдающим такой патологией, не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, также опасна деятельность, выполняемая в согнутом положении с наклоном головы вниз, и занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к повреждению сетчатки, что чревато ухудшением зрения вплоть до слепоты.

Ознакомьтесь так же:  Программа для глаз от косоглазия

Как правило, наиболее интенсивно заболевание прогрессирует у детей в школьные годы – в период повышенных нагрузок на зрение, совпадающий с порой активного роста организма и формированием зрительной системы.

Диагностика прогрессирующей близорукости

В офтальмологической клинике «Эксимер» к диагностике прогрессирующей близорукости подходят комплексно. Обследование может включать:

  • измерение остроты зрения;
  • исследование рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковое обследование внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
  • диагностирование внутренних патологий;
  • определение поля зрения;
  • обследование состояния сетчатки и зрительного нерва и т. д.

Выполнение этих процедур необходимо для того, чтобы врач как можно более точно поставил диагноз и выбрал наиболее эффективный и оптимально подходящий данному конкретному пациенту метод лечения.

Лечение прогрессирующей близорукости

  • Для остановки прогрессирования близорукости в составе комплексной терапии могут проводиться курсы аппаратных процедур, особенно эффективно действующих при лечении заболеваний глаз у детей. Аппаратные процедуры дают возможность без хирургического вмешательства повысить остроту зрения и улучшить кровоснабжение глаз, это отличная зрительная тренировка и доказанно результативный способ оказания положительного воздействия на органы зрения формирующегося организма ребенка.
  • Хирургический способ решения проблемы прогрессирующей близорукости – склеропластика. Эта операция направлена на укрепление склеры (внешней оболочки глаза) в патологически измененных отделах. В ходе этого хирургического вмешательства в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая служит своеобразным «каркасом» склере, таким образом укрепляются стенки глаза, приостанавливается его рост и развитие близорукости. Склеропластика также способствует увеличению количества сосудов, питающих задний полюс глаза, тем самым улучшая кровоснабжение глазного яблока.

Решение проблем с сетчаткой

При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, способных стать причиной ее отслойки и ухудшения зрения, проводится укрепление сетчатки посредством процедуры периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК).

Принцип этого лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, вызывающему коагуляцию (свертывание) ткани. При этом лазер обладает высочайшей точностью и, соответственно, используется для прицельного создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза.

Лечить прогрессирующую близорукость – только в «Эксимере»!

  • Специалисты офтальмологической клиники «Эксимер» имеют огромный практический опыт диагностики и лечения пациентов, страдающих прогрессирующей близорукостью.
  • Уникальное техническое оснащение клиники позволяет проводить как хирургическое, так и щадящее терапевтическое лечение прогрессирующей близорукости на уровне самых высоких стандартов, принятых в современной офтальмологии – безопасно, надежно и эффективно.
  • Благодаря использованию возможностей современного хирургического оборудования, все операции в клинике «Эксимер» выполняются в удобном режиме «одного дня» под местной капельной анестезией, исключающей болезненные ощущения и не несущей вреда организму пациентов любого возраста.

Оставлять прогрессирующую близорукость без внимания специалистов опасно! Эта патология чревата серьезным ухудшением зрения вплоть до слепоты!

Не стоит проявлять преступного легкомыслия по отношению к здоровью своих глаз, откладывая посещение клиники на потом. Помните, с любым недугом легче бороться на начальной стадии. Современные офтальмологи могут вам помочь!

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки

Наш адрес: г. Москва, ул. Марксистская, д. 3, стр. 1

Причины развития прогрессирующей миопии

Близорукость — распространенное нарушение зрения, при котором человек хорошо видит вблизи и плохо различает удаленные объекты. Близорукость бывает стационарной, когда рефракция изменяется не более чем на 0,5 D в год, а также прогрессирующей двух степеней (зрение ухудшается более чем на 0,5-1 диоптрию в год). Почему так может происходить?

Причины ухудшения четкой видимости могут быть разные. Для начала нужно рассказать о том, какая бывает близорукость, и что при этом происходит с глазами.

Классификация миопии

Развитие близорукости, как правило, происходит в детском возрасте. Особенно часто она проявляется с началом обучения в школе, когда нагрузки на органы зрения многократно возрастают. Если у ребенка имеется к тому же предрасположенность к миопии (наследственный фактор), то ее появление практически неизбежно.

Основные причины появления близорукости — в физиологическом строении органов зрения. При этой патологии световые лучи фокусируются перед сетчаткой, не попадая на нее, из-за чего далекие предметы видны размыто. Очень часто на развитие близорукости влияет размер глазного яблока. Оно вытягивается в длину по переднезадней оси больше нормы и продолжает расти. Увеличение глазного яблока всего на 1 мм приводит к изменению рефракции на 3 диоптрии. Такой вид называется осевой близорукостью.

При утолщении роговицы или хрусталика световые лучи преломляются слишком сильно, вследствие чего также не достигают сетчатки. При этом размер глазного яблока остается в норме, не увеличиваясь. Называется эта разновидность близорукости рефракционной. Причиной появления могут стать сахарный диабет, склероз, при которых хрусталик утолщается, а также иные патологии этой естественной линзы или роговицы.

Что такое прогрессирующая и стационарная близорукость?

У заболевания существуют две формы развития: стационарная и две степени прогрессирующей. При стационарной ухудшение зрения идет медленно, и при правильно подобранном методе коррекции величина его падения не превышает 0,5 диоптрий в год. Медленно прогрессирующая близорукость способствует ухудшению зрения на 0,5-1 диоптрию в год, а вот при быстром течении болезни рефракция падает более чем на 1D в год.

В этом случае происходят также изменения в структуре глаз:

  • миопический конус;
  • задняя стафилома;
  • помутнение стекловидного тела;
  • дистрофия или отслоение сетчатки и другие заболевания.

При этом прогрессирующая близорукость может развиваться достаточно быстро и достигать 20-30 диоптрий, в этом случае ее уже называют злокачественной. При таких диоптриях человек имеет низкое качество зрения, испытывая трудности при коррекции. При большом минусе глаза устают и от очков, и от контактных линз. При отсутствии противопоказаний в этих случаях обычно назначают хирургическую операцию.

В каком возрасте диагностируется прогрессирующая близорукость?

В большинстве случаев болезнь возникает в детском или подростковом возрасте или уже по достижении человеком 45 лет.

Нередко такой вид миопии развивается у людей, которые испытывают значительные зрительные нагрузки:

  • школьников;
  • сотрудников, длительное время проводящих за компьютером;
  • специалистов, чья деятельность связаны с мелкой работой: швеи, ювелиры и т. д.

Очень важно при быстром развитии прогрессирующей миопии вовремя принять меры по ее приостановлению, так как это может привести к повреждениям глаза и дальнейшей слепоте.

Причины развития прогрессирующей близорукости

К группе риска относятся дети, чьи родители имеют миопию со степенью выше средней. Стоит быть особенно внимательным к состоянию глаз такого ребенка. Кроме того, на резкое ухудшение зрения могут повлиять также следующие причины:

  • долгая и напряженная работа с мелкими предметами на близких расстояниях, а также длительное времяпровождение перед монитором;
  • неправильная организация рабочего места: неправильная установка монитора, плохое освещение пространства;
  • нарушения в работе гормональной системы организма;
  • нехватка полезных для зрения витаминов и микроэлементов;
  • инфекционные заболевания.

Причины развития прогрессирующей миопии у детей

Медики выделяют три фактора, которые могут способствовать быстрому увеличению минусовых диоптрий у детей:

  • ослабленная аккомодация из-за увеличенных зрительных нагрузок на близком расстоянии;
  • наследственность;
  • повышение внутриглазного давления, приводящее к ослаблению склеры.

Наличие близорукости у ребенка иной раз может быть выявлено не сразу в силу некоторых причин. В совсем раннем возрасте он сам еще не может объяснить, что у него ухудшилось зрение. Дети постарше могут начать скрывать этот факт, так как не хотят носить очки или же боятся, что им запретят сидеть за компьютером. Родителям следует самим быть крайне внимательными к состоянию органов зрения своего ребенка и не пропускать профилактические осмотры у окулиста. Особое внимание требуется, если миопия врожденная — она может резко начать прогрессировать в любой момент из-за влияния каких-либо факторов, перечисленных выше.

Коррекция прогрессирующей миопии с помощью оптики и медикаментов

Как же лечится этот зрительный недуг? Слишком высокие степени близорукости непросто поддаются исправлению с помощью очков или контактных линз. Особенно детская миопия имеет склонность к быстрому прогрессированию, поэтому коррекцию необходимо начинать как можно скорей.

Ознакомьтесь так же:  Лечение катаракты в алматы

Очки или контактные линзы не остановят развитие заболевания, но они помогут снять напряжение органов зрения при рассматривании удаленных объектов, а это поможет уменьшить скорость падения зрения. Очки в данном случае выступают терапевтическим средством.


Близорукость опасна своими осложнениями. Может произойти кровоизлияние из-за повышенного внутриглазного давления, разорваться или отслоиться сетчатка, что приведет к слепоте. Начиная с 10 лет можно использовать мягкие или жесткие контактные линзы.

Кроме оптической коррекции больному также назначаются лекарства, расслабляющие цилиарное тело. Помешать росту глазного яблока по переднезадней оси при осевой близорукости помогут регулярно выполняемые упражнения для укрепления мышц глаза. Также дополнительно нужно принимать витаминные препараты и продукты, содержащие фосфор, магний, цинк, калий.

Оперативные методы лечения при прогрессировании близорукости

Оставлять эту патологию без внимания специалистов недопустимо и опасно. С ее развитием постепенно изменяются центральные отделы сетчатки, что может привести к слепоте.
Что предлагает современная офтальмология, чтобы избавить человека от этой болезни и сохранить зрение? Самый надежный и эффективный способ остановки осевой близорукости называется склеропластика. Важно, что ее можно проводить даже в детском возрасте, начиная с восьми лет, тогда как лазерная коррекция проводится только с 18 лет.
Операция склеропластики направлена на укрепление склеры — оболочки глазного яблока во избежание ее дальнейшего растяжения при прогрессирующей миопии. Она бывает упрощенной, простой и сложной.

При упрощенной склеропластике используется полимерный материал или натуральное биологическое жидкое вещество, которое через микроразрез при помощи шприца вводится в глазное яблоко. Спустя некоторое время материал застывает и препятствует дальнейшему росту глаза.
При простой и сложной склеропластике технология предполагает использование специальных укрепляющих пластин: они заводятся за глаз и крепятся к нему, затем срастаясь со склерой, препятствуют растяжению глазного яблока.

После проведения процедуры увеличивается число сосудов, питающих задний полюс глаза, поэтому его кровоснабжение заодно улучшается. Операция занимает всего 15-20 минут, и вечером уже можно покинуть клинику.

При периферической дистрофии сетчатки, по причине которой может произойти ее отслойка или разрыв, проводится операция лазерной коагуляции с использованием местной анестезии. Луч лазера высокой температуры словно бы «приваривает» поврежденные участки сетчатки к сосудистой оболочке, плотно соединяя их. Лазеркоагуляцию назначают беременным женщинам со средними и высокими степенями близорукости, чтобы избавиться от риска разрыва сетчатки в момент родов.

Также может быть назначена ленсэктомия — рефракционная замена природного хрусталика при его патологии на искусственную интраокулярную линзу, сквозная кератопластика — пересадка роговицы глаза, радиальная кератотомия, лазерный кератомилез. Способ хирургического вмешательства для остановки прогрессирующей близорукости назначается в зависимости от возраста пациента, индивидуальных параметров его глаз, а также от вида миопии (осевая, рефракционная).

Профилактика прогрессирования близорукости

Для близоруких людей очень важно соблюдение правил, которые помогут избежать появления провоцирующих факторов, способствующих ухудшению зрения. Особенно эти правила важны для тех, кто имеет наследственную миопию, которая при негативном влиянии может начать резко развиваться.
Очень важно с детства приучить ребенка читать и писать на правильном расстоянии, которое должно составлять не менее 30 сантиметров от лица. Также нужно обеспечить хорошее освещение и правильную осанку. Привычки, выработанные в детстве, затем помогут сохранять качество зрения во взрослом возрасте.

Близоруким людям следует правильно выбирать виды спорта: им противопоказаны дисциплины, в которых могут быть удары по голове, резкие прыжки или повороты: бокс, баскетбол, силовые виды спорта. Зато хорошим укрепляющим средством для здоровья глаз могут быть занятия лыжами, плаванием, катание на коньках, активные прогулки на свежем воздухе.
Для профилактики прогрессирования близорукости нужно правильно подобрать средства коррекции — очки или контактную оптику, а также соблюдать предписанный режим ношения. При высоких зрительных нагрузках нужно давать отдых глазам: пациентам со слабой или средней степенями миопии каждые 15 минут, а при высокой степени — с промежутком 10 минут.

Необходимо проверять остроту зрения минимум каждые полгода, чтобы узнать об изменениях, если они будут происходить. Возможно, придется купить более сильные очки или средства контактной коррекции. Близоруким людям следует также внимательно относиться к рациону питания, включать в него полезные для здоровья глаз продукты, несколько раз в год принимать курсом витаминные препараты.
Хорошо помогает для укрепления мышц специальная гимнастика для цилиарной мышцы при осевой близорукости, которую необходимо делать регулярно, чтобы она оказала нужное действие. Также можно периодически проходить аппаратное лечение: так, сеансы лазерной терапии с использованием инфракрасного лазера, которые способствуют хорошей микроциркуляции в тканях глаз, снятию напряжения в мышцах, стимулируют работу нервных клеток сетчатки. Применяется также магнитотерапия, электростимуляция, вакуумный массаж и другие виды воздействия.

Причины развития прогрессирующей близорукости могут быть разные, и пациентам с миопией следует помнить о бережном отношении к здоровью своих глаз. Мы рассказали о том, какие профилактические меры следует соблюдать близоруким людям, чтобы избежать начала прогрессирования заболевания. При появлении симптомов ухудшения зрения следует немедленно обратиться к офтальмологу для проведения диагностики. Своевременное выявление патологии поможет предотвратить ее резкое развитие и подобрать подходящий метод лечения.

Исчезнет ли близорукость после операции

Окончание. Начало см. в номере за 17 октября

После лазерной коррекции один глаз стал видеть хуже другого

В 15 лет мне сделали склеропластику в Саратове. Диагноз врачей, которые порекомендовали оперативно вмешаться в мое лечение, был такой — «миопия повышенной степени» (если я точно запомнил название), зрение ухудшалось прогрессивно. На момент операции было -6,5 на оба глаза. Сейчас мне 25 лет, зрение -3,5. Стоит ли мне делать дорогостоящую операцию лазером и есть ли гарантии после нее, что зрение полностью восстановится, а не ухудшится?

— Если вас не устраивают очки или линзы, имеет смысл подумать и обсудить с врачом возможность лазерной операции. А вот вопрос о гарантиях нужно задать хирургу, поскольку результат операции во многом зависит от его опыта, знаний и оборудования.

Одиннадцать лет назад у меня была операция по восстановлению близорукости -6,0. Все эти годы я работаю за компьютером и чувствую, что зрение ухудшается. Что делать?

— Первое, что вам нужно сделать, — обследоваться и выяснить причины ухудшения зрения. После этого решать вопрос о том, какие очки нужны. Не стоит забывать, что, даже если близорукость прооперирована и зрение хорошее, глаза все равно нуждаются в поддержке, лечении и постоянном наблюдении у врача.

В апреле этого года сделал лазерную коррекцию методом LASIK. Результатом доволен, но почему-то один глаз (недоминантный) уступает другому. Я много времени провожу за компьютером, но делаю перерывы, пью витамины и выполняю все рекомендации своего врача. И еще вопрос: некоторые врачи утверждают, что после лазерной коррекции зрение ухудшаться не будет. А вы как думаете?

— Вы сами верно ответили на свой первый вопрос: потому что один глаз доминантный, а другой — нет. Ответ на ваш второй вопрос: у меня нет такой уверенности, но при вашем основательном подходе, надеюсь, у вас со зрением все будет в порядке.

Есть ли какие-нибудь риски или негативные последствия в будущем после лазерной коррекции?

— Риск осложнений существует. Однако при высокой квалификации и большом опыте хирурга их вероятность минимальна.

У меня зрение -9,5. Мне 23 года, ношу линзы. Хотела бы сделать операцию лазером, поэтому у меня вопрос: через какое время после операции можно родить ребенка?

— Как правило, через год после операции по коррекции зрения уже можно рожать. И еще на заметку, если вы решите делать лазерную коррекцию, накануне самой операции и полного обследования, которое ей предшествует, советую не носить контактные линзы минимум две недели.

У меня близорукость -4, у моей подруги -7. Хотим сделать лазерную коррекцию, но никак не решимся. Как выбрать правильно клинику, доктора, разобраться в методах и, главное, на что мы можем рассчитывать, что так прямо без очков и будем сразу ходить? На сколько этот эффект сохраняется?

— Современные технологии позволят полностью убрать близорукость, как -4, так и — 7, и на следующий день после операции получить стопроцентное зрение. Выбирая клинику и доктора, поговорите со знакомыми и специалистами, которым доверяете. Загляните на интернет-форумы, почитайте отклики и обсуждения тех, кто уже делал такую операцию. После операции, при некоторых изменениях в организме, например при беременности, близорукость может прогрессировать.

Ознакомьтесь так же:  Операция на глаза птеригиум

Есть ли смысл делать операцию от близорукости в 43 года, зрение -3,75. Говорят, зрение может само восстановиться с возрастом, правда, я пока не замечаю, к тому же много времени провожу за компьютером. Очки не люблю.

— Близорукость с возрастом не исчезает. Если вы сделаете операцию по коррекции близорукости, вдаль будете хорошо видеть без очков или линз, но читать — в очках. А если операцию не делать, то читать будете без очков, но для дали придется носить очки или линзы. Поэтому решайте сами, как вам удобнее.

Можно ли делать лазерную коррекцию после склеропластики, проведенной 15 лет назад?

Проблемы с сетчаткой нужно решать не откладывая

Моей маме (73 года) сделали операцию — круговая подшивка сетчатки. В течение 1 месяца после операции произошла отслойка сетчатки в другом месте, так что «пристрелить» лазером не успели. Как вы считаете, есть ли шансы восстановить хоть какое-нибудь зрение этого глаза?

— Кроме лазерной «приварки» сетчатки, существуют и хирургические способы лечения отслойки сетчатки. Причем чем раньше будет проведена операция, тем больше шансов на восстановление зрения. Поэтому нужно как можно скорее обратиться к специалисту именно по заболеваниям сетчатки. Такие специалисты в Москве работают в крупных государственных и некоторых частных центрах.

У меня миопия высокой степени, — 7,5. Периодически приходится «пристреливать» сетчатку лазером. Постоянно ношу контактные линзы. Можно ли мне делать лазерную коррекцию зрения? И еще можно ли при такой патологии зрения, как у меня, рожать естественным путем?

— Скорее всего, самостоятельные роды при таком состоянии сетчатки противопоказаны. Коррекцию зрения лучше проводить методом ФРК.

Можно ли ребенку носить контактные линзы

У моего сына афакия (отсутствует хрусталик) с 5 месяцев. Сейчас ему 5 с половиной лет и зрение +10. Можно ли ему носить линзы и сможет ли он сам их надевать? И главный мой вопрос: улучшится ли у него зрение?

— У маленьких детей с афакией есть высокий риск развития амблиопии, так называемого «ленивого глаза» (когда один из глаз почти не участвует в восприятии изображения и, тем самым нарушается формирование сетчатки и зрительной коры).

Практически единственным способом избежать этой проблемы является постоянное ношение контактной линзы.

Пока дети маленькие, контактные линзы им обычно надевают родители, как правильно это делать, вас научит наблюдающий ребенка врач. Кроме того, очень важно проводить регулярные тренировки глаза для профилактики амблиопии, но не самим дома, а в условиях специализированного глазного учреждения.

У моей дочери врожденная атипичная катаракта левого глаза, он почти не видит. На правом зрение -7. Она носит линзу. Можно ли ей в 18 лет сделать лазерную коррекцию?

— Вопрос возможности операции решается после полного офтальмологического обследования. Прошу учесть, что глаз с близорукостью -7 — практически единственный видящий глаз. А у всяких операций бывают осложнения. Стоит ли рисковать — решать вам.

У моего ребенка восьми лет обнаружена «плавающая близорукость» — зрение 1. Периодически жалуется на то, что плохо видит то одним глазом, то другим. Врач посоветовал нам пройти коррекцию лазером — 10 сеансов. Хочу у вас проконсультироваться: не опасна ли эта процедура для детей и какие могут быть побочные эффекты?

— Судя по тому, что вы написали, врач рекомендовал курс лечения с помощью терапевтического лазера.

В таких случаях обычно применяется комплекс методов, направленных на стабилизацию зрения у ребенка.

Однако выбор назначений, прежде всего зависит от результатов обследования.

Побочные эффекты при применении лазерной терапии — явление нечастое, так как они возможны только при несоблюдении техники безопасности, поэтому в этом плане особых поводов для вашего беспокойства нет.

Заметила, что у моего шестимесячного ребенка один глаз раскрыт меньше другого. Скажите, пожалуйста, влияет ли это на зрение? Может быть, нужно показать его врачу?

— Для формирования зрения очень важно, чтобы в глаз ребенка попадал свет. Поэтому первое, что вам нужно сделать, — проверить, не прикрывает ли веко зрачок (черную точечку в середине глаза).

В остальном разница в степени открытия глаз требует консультации у невропатолога.

Как справиться с возрастной дальнозоркостью?

Никогда не страдала зрением. После сорока лет стала заметно хуже видеть вдаль. Работаю учителем начальных классов. До очков пока дело не дошло. Что вы можете порекомендовать, чтобы остановить этот процесс, или это возрастное и нужно чем раньше, тем лучше начинать носить очки?

Виктория Германовна Красавина.

— Я думаю, речь идет о возрастной дальнозоркости или пресбиопии, как ее называют специалисты. Это состояние, когда с возрастом снижается способность глаза фокусироваться на близком расстоянии. Рецептов тут несколько. Во-первых, как только глаза начинают уставать, лучше подобрать очки для чтения, чтобы дать возможность глазам отдохнуть при больших зрительных нагрузках. Параллельно советую вам делать гимнастику для тренировки способности глаза фокусироваться на разных расстояниях.

Моей маме 68 лет. Страдает хронической гипертонией и всеми сопутствующими этому недугу заболеваниями. Зрение соответствует возрасту, вроде особых жалоб нет, но ведь, наверное, в ее возрасте нужно для профилактики проходить какие-то обследования глаз?

— В возрасте после сорока лет рекомендуется ежегодно измерять глазное давление и подробно обследовать сетчатку и зрительный нерв.

Выбираем полезные продукты и безвредные капли

Перечислите, пожалуйста, продукты, которые необходимы для поддержания глаз в форме.

— Морковка, черника, шпинат, красные овощи и фрукты, черный хлеб.

От работы за компьютером у меня слезятся глаза. Обычно советуют капли, но я слышала, что ими не рекомендуется часто пользоваться?

— Есть абсолютно безвредные капли, например, натуральная слеза, систейн , хилокомод, которые можно использовать без ограничения, поскольку они восстанавливают слезную пленку. Если речь идет о таких каплях, как визин, окуметил, то их лучше не применять постоянно, а только по рекомендации врача.

Офтальмолог Оксана Эскина в гостях у «KP.RU»

Читайте также

Врачи одного из ведущих мировых медцентров назвали 7 тревожных признаков, которые могут сигналить о раке

Доктора Кливлендской клиники призывают всех, у кого есть такие симптомы, как можно скорее обращаться к медикам и проходить обследования

К чему снятся месячные

Как девушки, так и женщины обычно обходят стороной разговоры о том, к чему снятся месячные по соннику. Любыми другими снами охотно делятся, но только не этими. Есть в этом много слишком личного, интимного

Отложите новогодние сладости и начните вести ежедневник: представитель Минздрава дал рекомендации, как возвращаться к трудовым будням

Заместитель министра здравоохранения Олег Салагай выложил в популярной соцсети 7 советов, как легче возвращаться к работе после долгих праздников.

Проснись и ешь: ученые выяснили, что полноценный завтрак снижает риск диабета, кариеса и атеросклероза

Новые данные подтверждают пользу завтраков для сохранения здоровья и защиты от опасных заболеваний

Ученые назвали способ, как не набрать вес во время новогодних праздников

Новые данные озвучили исследователи из Университета Бирмингема, суть открытия — нужно регулярно и часто взвешиваться [подробности]

Микрофлора кишечника

Нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз) – состояние, при котором нарушается баланс между полезными бактериями кишечника (бифидо- и лактобактериями) и болезнетворными (клебсиелла, протей, энтеробактерии и др.)

Наука против рака: главный онколог Минздрава рассказал о прорывных разработках российских ученых и врачей

Академик РАН Андрей Каприн назвал передовые направления в лечении, которые будут доступны больным в России.

Облитая кислотой фотомодель показала, как восстанавливалось ее лицо

Кэти Пайпер опубликовала свои рождественские снимки, сделанные в разные годы

Вздутие живота у взрослых

Вздутие живота может развиваться как у здоровых людей, так и являться признаком заболевания. Многие совершенно напрасно игнорируют эти проблемы. Ведь повышенное образование газов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Тошнота: причины и лечение

Тошнота — это неприятное ощущение тяжести под ложечкой, в пищеводе и даже в ротовой полости. Тошноту часто сопровождает повышенное слюноотделение, и учащение глотательных движений, с помощью которых организм пытается избавиться от этого ощущения

Возрастная категория сайта 18+