Осложнённая незрелая катаракта

Оглавление:

Незрелая катаракта

Незрелая катаракта – одна из стадий возрастного, или старческого помутнения хрусталика. До 90 % людей старше 60 лет страдают этим заболеванием. Возрастная катаракта является одной из самых часто встречающихся патологий, с которой пациенты обращаются на прием к врачу-офтальмологу.

Почему развивается катаракта

Формирование заболевания связано с двумя факторами:

Наследственность. Это генетически обусловленные особенности обменных процессов в глазном яблоке, структура хрусталика, его чувствительность к негативным воздействиям внешней среды. Возрастное снижение интенсивности обменных процессов в хрусталике также является генетически детерминированным фактором. Меняется структура белковых молекул (повышается доля нерастворимых белков), уменьшается количество аминокислот и АТФ.

Внешние факторы. Интоксикации, заболевания, воздействие ионизирующего излучения – все это может провоцировать развитие заболевания.

Стадии возрастной катаракты:

Особенности начальных стадий катаракты

  • Созревающая катаракта характеризуется развитием структурных изменений хрусталика. При этом формируются вакуоли, щели, а также увеличивается объем хрусталика. Если изменения начинаются с корковой зоны, нарушения зрения практически не беспокоят пациента на этой стадии болезни. При ядерной форме заболевания зрение может ухудшаться уже с первых месяцев. При корковой катаракте центральная часть хрусталика остается прозрачной длительное время. При этом симптомы могут варьировать от ощущения «мушек», желания протереть глаза, повышенной чувствительности к свету до значительного ухудшения зрения. У пресбиопов может отмечаться некоторое улучшение зрения на фоне увеличения кривизны оводненного хрусталика. Однако этот симптом через некоторое время исчезает, и зрение вновь начинает прогрессивно ухудшаться.
  • Незрелая катаракта – это стадия, на которой помутнения становятся интенсивнее, их площадь увеличивается. При этом зрение постепенно ухудшается. Появляется расплывчатость изображения, двоение, чувство «пелены» перед глазами. Иногда увеличенный хрусталик нарушает циркуляцию внутриглазной жидкости – развивается факогенная (факоморфическая) глаукома. При осмотре может обнаруживаться уменьшение передней камеры. По мере созревания катаракты предметное зрение снижается.

Медикаментозное лечение применяется лишь на стадии созревающей катаракты. Оно не вылечивает, а лишь приостанавливает помутнение хрусталика. С этой целью назначаются препараты для улучшения обменных процессов в тканях глаза, витаминные препараты, антиоксиданты и т. д. в виде глазных капель и для внутреннего применения. При этом необходимо динамическое наблюдение у офтальмолога. При появлении значимого снижения зрения решается вопрос об оперативном лечении.

Уже на стадии незрелой катаракты может быть проведена операция факоэмульсификации. Основным критерием для хирургического вмешательства является не зрелость катаракты, а данные объективной оценки зрения пациента и его самочувствие, а также возможность выполнять привычную деятельность.

Катарактальная хирургия в Центре глазной хирургии

В Центре охраны зрения проводятся диагностика, консервативное и хирургическое лечение заболеваний хрусталика.

Только оперативное лечение позволяет радикально решить проблему помутнения хрусталика. Операция факоэмульсификации – это хирургическая манипуляция, направленная на удаление мутного хрусталика с сохранением его капсулы, с дальнейшей установкой интраокулярной линзы (ИОЛ). Это «искусственный хрусталик», который выполняет функции преломления световых лучей и обеспечивает пациенту избавление от болезни и нормальное зрение.

Хирургическое удаление помутневшего хрусталика – это операция, которая имеет минимальные риски осложнений. Методика факоэмульсификации является наиболее физиологичной, т. к. позволяет свести травмирование тканей глаза к минимуму. Результатом является быстрое восстановление и возможность в короткие сроки вернуться к активной жизни, работать, водить машину и т. д.

Обращение в центр глазной хирургии

Чтобы пройти обследование и получить рекомендации по лечению заболеваний глаз, запишитесь на прием к офтальмологу Центра охраны зрения. Специалист проведет осмотр, при необходимости направит на дополнительные исследования и ответит на ваши вопросы, а также назначит лечение.

Осложненная катаракта — что это такое?

В медицине общепринято разделять катаракты на две главные подгруппы: врожденные и приобретенные. Ограниченное по площади помутнение отмечается при врожденном заболевании, в дальнейшем оно не развивается. Прогрессирующим течением отличаются приобретенные катаракты.

Этиологическая классификация

По причине возникновения приобретенные катаракты можно распределить на несколько подгрупп:

  • Возрастные.
  • Травматические.
  • Осложненные.
  • Лучевые.
  • Токсические.
  • Катаракты возникающие как следствие уже имеющихся эндокринных заболеваний (гипотиреоз, сахарный и несахарный диабет, другие изменения обмена веществ).

Осложненная катаракта наблюдается при присоединении к основному заболеванию других патологий: глаукомы (могут образоваться при увеите – воспалении сосудистой глазной оболочки), пигментной дегенерации сетчатки, высокой степени миопии (близорукости) и еще некоторых других офтальмологических патологиях.

Самая распространенная катаракта, возникающая при нарушении обмена веществ — диабетическая. Она характерна для людей молодого возраста, страдающих сахарным диабетом тяжелой формы и возникает сразу на обоих глазах. Отличается быстро прогрессирующим характером развития. Адекватное и полноценное лечение инсулиновыми и другими противодиабетическими препаратами может на время замедлить развитие катаракты.

Классификация по степени зрелости

Следующая классификация относится к разделению заболевания по степени зрелости:

Начальная катаракта

На самой ранней стадии отмечается скопление в хрусталике большого количества избыточной жидкости, так называемое – «оводнение хрусталика». Жидкость накапливается между волокнами коркового слоя хрусталика вдоль локализации корковых швов. Возникают «водяные щели». Как следствие, образуются специфические корковые помутнения.

Незрелая катаракта

Дальнейшее развитие заболевания характеризуется прогрессирующим развитием помутнения в сторону капсул и центральную зону хрусталика. В то время как при катаракте начальной стадии помутнение локализуется по ходу экватора, т. е. вне оптической зоны, и оно никак не могла сказаться на остроте зрения, то в незрелой стадии помутнение уже частично или полностью захватывает зону видимости, что приводит к существенному ухудшению зрения.

Зрелая катаракта

В ходе дальнейшего развития помутнение распространяется уже полностью на всю кору хрусталика, пораженными оказываются все зоны.

Некоторые офтальмологи подразделяют эту стадию на:

  • Почти зрелую – поражению подверглись большинство зон коры хрусталика, пациент может видеть не более двух строчек таблицы, острота зрения колеблется в диапазоне от 0,1-0,2%, до сотых процента (пациент может только посчитать число пальцев перед глазами).
  • Зрелую стадию – тотальное помутнение хрусталика, острота зрения падает до уровня восприятия света.

Перезрелая катаракта

При дальнейшем развитии заболевания происходит распад волокон хрусталика. Отмечается разжижение коркового вещества, капсула становится складчатой. Кора приобретает характерный молочно-белый цвет. Ядро хрусталика, находящееся в жидкостной среде, вследствие собственной тяжести опускается вниз. Хрусталик в этой стадии выглядит как мешочек.

Осложненная катаракта

Причинами присоединения к основному заболеванию тех или иных осложнений могут быть различные первичные патологии.

Передний увеит в хронической стадии – основная причина возникновения вторичной катаракты. В самом начале можно определить полихроматический (разноцветный) блеск в области заднего полюса. После купирования увеита дальнейшее развитие может приостановиться. Если попытки купирования увеита не увенчались успехом, то помутнение будет прогрессировать вплоть до формирования зрелой катаракты.

При обострении закрытоугольной глаукомы в проекции зрачка могут образовываться маленькие, серовато-белые помутнения подкапсулярной и капсулярной локализации. Иначе говоря, как следствие перенесенного обострения глаукомы развивается местная дегенерация (разрушение) эпителия.

Миопия (близорукость) высокой степени может привести к развитию помутнения под задней капсулой, сопровождающееся склерозом ядра. Обычное течение не осложненной миопии не приводит к формированию катаракты.

Дистрофии сетчатки наследственного генеза (амавроз Leber, пигментный ретинит, синдром Stickler, «атрофия спирали») иногда сопровождаются помутнениями в области задней капсулы. Удаление катаракты могут привести к улучшению зрения даже при существенных дегенеративных изменениях сетчатки.

Лечение осложнений

Послеоперационные осложнения катаракты требуют участия в лечении докторов самой высокой квалификации. Любой пациент нуждается в разработке индивидуальной методики. Чаще всего консервативную терапию проводят в течение 10-12 дней и она оказывается весьма эффективной.

Вторичная катаракта – часто встречающееся позднее послеоперационное осложнение. Причиной ее формирования являются преобразования не удаленных эпителиальных клеток хрусталика в хрусталиковые волокна. Операция заключается в формировании отверстия в задней капсуле (задняя капсулостомия). Традиционный метод заключается в хирургическом удалении пленки механическим путем, но более щадящим является метод ИАГ – лазерной капсулостомии, не сопровождающийся механическим вторжением в полость глаза.

Синдром Ирвина-Гасса (кистоидный макулярный отек) может возникнуть как результат факоэмульсификации катаракты. Отмечается примерно в 1% случаев. Терапия проводится назначением кортикостероидных препаратов, ангибиторов ангиогенеза, НПВС. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то показано оперативное лечение – витреоэктомия.

Труднее всего лечению поддаются осложнения, требующие повторного оперативного вмешательства. Именно к таким тяжелым случаям можно отнести необходимость в витреоэктомии. Суть лечения заключается в удалении (экстракции) всего стекловидного тела или той его части, в которой сосредоточено наибольшая концентрация помутнений, создающих помехи остроте зрения. Операция проводится в несколько этапов. В результате производится формирование вторичного хрусталика, который способен полноценно восстановить зрение пациента.

Если в послеоперационном периоде отмечаются патологические изменения, формируются спайки или рубцы в области сетчатки, это является показанием к проведению лазерного лечения.

Нередко к возникновению осложнений могут привести операции для лечения глаукомы. В подобных случаях производится одномоментная двухэтапная операция, направленная на лечение сразу обеих патологий. В первую очередь производится удаление глаукомы – непроникающая глубокая склерэктомия. На втором этапе – удаление катаракты (ультразвуковая факоэмульсификация и одновременная имплантация внутриглазной линзы).

Современная хирургия катаракты

  • Главная
  • Виды катаракты
  • Осложненная катаракта

Причины, симптомы и лечение осложненной катаракты

Осложненная катаракта глаза является тяжелым заболеванием, которое сопровождается помутнением хрусталика. Многие эндокринные патологии и некоторые глазные болезни, включая и травматическую катаракту, могут спровоцировать развитие подобной формы заболевания.

Для осложненной катаракты характерно наличие специфических внешних, а также внутренних факторов, что и отличает ее от возрастной ядерной или корковой разновидностей катаракт.

Как правило, осложненная катаракта является односторонней, однако в некоторых случаях она развивается на обоих глазах. При этом, патология развивается не симметрично даже в случае двустороннего поражения. Подобная разновидность катаракты может возникать у людей всех возрастных категорий. Стоит сразу отметить, что осложненное заболевание способно привести к значительному ухудшению остроты зрения и нередко становится причиной образования бельм. Многие люди, с осложненной катарактой, из-за снижения зрения, испытывают мощнейший стресс, ведь человек больше не может продолжать профессиональную деятельность, вести привычный образ жизни, путешествовать, возникают затруднения и с обслуживанием себя в быту. При этом, стресс и затяжная депрессия усугубляют течение болезни.

Причины осложненной катаракты

Проведение биомикроскопии выявляет чашеобразную форму осложненной катаракты. Цвет патологического инфильтрата, обычно серый, что обусловлено значительным количеством кристаллов кальция, вакуолей, а также холестерина. Сама область помутнения отдаленно напоминает пемзу. При проведении исследования хрусталика, становится заметно, что области помутнения двигаются в обратном направлении движению глазного яблока. Помутнение начинается в задней части хрусталика и развивается лишь в случае, когда глаз уже имеет какое-либо повреждение, со скоплением продуктов интоксикации. Именно они, попадая в вместе с жидкостью в хрусталик, задерживаются в узком пространстве позади естественной линзы и дают начало заболеванию.

Скопление инфильтрата может быть обусловлено и внешними, и внутренними причинами. В первую очередь стоит рассмотреть внутренние причины возникновения осложненного заболевания. Принято выделять целый ряд заболеваний, и хронических в том числе, которые становятся предрасполагающими факторами развития осложненной катаракты, это:

  • Хронические воспаления увеального тракта.
  • Склеродермия.
  • Сахарный диабет.
  • Микседема.
  • Гипертония.
  • Хронические иридоциклиты.
  • Злокачественные опухоли глаз.
  • Хориоретинит.
  • Глаукома.
  • Внутриутробные патологии развития глаз.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Патологии иммунной системы, аутоиммунные заболевания.

В той же степени многочисленны и внешние факторы, приводящие к развитию осложненной катаракты. К наиболее распространенным из них, можно отнести:

  • Травматические повреждения глаз.
  • Генетическую предрасположенность.
  • Дефицит йода.
  • Истощение, вследствие неправильного питания.

Стоит отметить, что и возрастные изменения организма, также относят к предрасполагающим факторам возникновения заболевания. У женщин осложненная катаракта встречается значительно чаще, чем у мужчин, и протекает намного тяжелее и агрессивнее.

Иногда осложненная катаракта может развиться после замены хрусталика в случае хирургического лечения прогрессирующей близорукости, что обусловлено повреждением тканей с нарушением кровотока при проведении операции.

Нужно различать осложненную и возрастную катаракты. Эти два заболевания имеют разную этиологию, да и скорость прогрессирования у них разная.

Разновидности осложненной катаракты

В своем развитии, осложненная катаракта, так же, как и возрастная, проходит 4 стадии. Для каждой стадии характерны свои специфические проявления. Так в начальной форме заболевания появляются факторы, способствующие скоплению в глазу инфильтрата. При этом, обычно, не наблюдается каких-то серьезных изменений качества зрения, правда больные могут временами отмечать легкую затуманенность.

Но даже на первом этапе развития, можно заподозрить наличие осложненной катаракты, так как всегда присутствуют предрасполагающие к ней факторы. Поэтому люди, с глаукомой, сахарным диабетом или получившие в недалеком прошлом травму глаза, должны как можно чаще проходить офтальмологические обследования, чтобы диагностировать осложненную катаракту на раннем ее этапе.

Второй этап развития болезни — это, незрелая катаракта, при котором отмечаются серьезные помутнения хрусталика, сопровождающиеся значительным снижением зрительной способности.

Третий этап заболевания — зрелая катаракта, с наличием полного набора всех симптомов развития болезни. При этом, наслоение инфильтрата, который вызвал помутнение хрусталика становится видно даже без применения специальных средств исследования глазного дна. Зрелая катаракта определяется невооруженным взглядом. Она выглядит как бельмо или инородный предмет серого оттенка, затрагивающий область радужки. При зрелой катаракте, цвет глаз человек меняется, становясь молочным.

Последним этапом развития данного заболевания становится перезрелая катаракта. Нередко на этом этапе, больные теряет способность видеть пораженным глазом полностью.

В зависимости от местоположения инфильтрата и иных характеристик помутнений, осложненная катаракта бывает набухающей или заднекапсулярной.

Случаи набухающей катаракты встречаются реже заднекапсулярной и отличаются увеличенным оводненным хрусталиком. Процессы инфильтрации в этом случае протекают не выраженно и хрусталик достаточно долгое время сохраняет свою прозрачность. Вариант течения набухающей осложненной катаракты сопровождается увеличением объема хрусталика и значительным уменьшением глубины передней капсулы.

При заднекапсулярной катаракте, которая особенно часто встречается в осложненной форме заболевания, помутнение охватывает именно заднюю стенку хрусталика. В этом варианте течения, симптомы болезни проявляются сильнее.

Сразу стоит отметить, что в случае осложненной катаракты, имеет место множественная этиология, отчего заболевание протекает по-разному. Это является причиной позднего ее выявления, уже в стадии зрелости со всеми присущими симптомами. Весте с тем, скорость развития заболевания, даже имеющего схожую этиологию, у разных людей может различаться кардинально.

Симптомы осложненной катаракты

Клинические проявления и симптомы осложненной катаракты могут существенно различаться в соответствии с причинами развития болезни. Но существует и ряд характерных признаков осложненной формы заболевания, это:

  • Молочный оттенок пораженного зрачка, что объясняется образованием сгустка инфильтрата, схожего по виду с пемзой.
    Помутнение зрения, вследствие увеличивающегося количества инфильтрата, локализованного в области роговицы. Причем, по мере прогрессирования патологии, степень помутнение увеличивается, нередко заканчиваясь полной потерей зрения.
  • Двоение видимых объектов. Этот симптом может наблюдаться далеко не в каждом случае, так как становится следствием разрушения хрусталика с расслоением сетчатки под воздействием кристаллизующихся солей кальция.
  • Прочие проблемы со зрением. Основная масса пациентов с осложненной катарактой может отмечать некоторые зрительные проблемы уже на ранних стадиях. К примеру, пропадает способность читать текст с нормальным шрифтом, кроме того, происходит ухудшение зрения при недостаточной освещенности.

Особенно распространенной причиной возникновения осложненной катаракты, является сахарный диабет, вызывающий, как правило, двустороннее поражение глаз. Осмотр глазного дна при этом, легко выявляет области помутнения, расположенные в передней и задней областях хрусталика. Нередко, диабетическая, осложненная катаракта быстро прогрессирует и сопровождается утолщением эпителиальной стенки радужки. Именно поражение пигментного эпителия радужки приводит к полному изменению ее цвета и прозрачности.

Диагностика осложненной катаракты

При диагностике осложненной катаракты, квалифицированный врач-офтальмолог, в первую очередь проводит осмотр пораженного глаза при ярком дневном освещении. При выявлении признаков помутнения хрусталика и/или расслоения сетчатки выполняется более глубокое исследование с применением щелевой лампы. Биомикроскопия дает направленное освещение и необходимое увеличение, что дает возможность лучшей визуализации очага повреждения и его специфики.

Необходимо отметить, что лучше всего диагностируется зрелая катаракта. В начальной стадии осложненной катаракты и незначительной области помутнения, постановка точного диагноза требует проведения дифференциальной диагностики с глаукомой, отслоением сетчатки, вследствие травмы и некоторыми другими патологиями.

В случае, когда осложненная катаракта диагностируется на ранней стадии, может быть назначена консервативная терапия с применением глазных капель, способствующих нормализации кровоснабжения и улучшения процессов метаболизма. В дополнение рекомендуется ношение контактных линз и щадящий режим для глаз, предполагающий работу и чтение только при ярком освещении. Но, в большинстве случаев, особенно, если степень помутнения хрусталика велика, показано оперативное лечение.

Существует достаточно много методик хирургического лечения катаракты. Иногда показана коррекция окружающих тканей роговицы и хрусталика, а в других случаях проводят полное удаление хрусталика, поврежденного помутнением, с его заменой на искусственный аналог — интраокулярную линзу.

Необходимо знать, что после хирургической коррекции прилежащих к хрусталику тканей при осложненной катаракте, без лечения заболевания ее вызвавшего, зрение далеко не всегда восстанавливается полностью. При неблагоприятном исходе оперативного вмешательства, возможна повторная инфильтрация и новое развитие помутнений.

После хирургической замены хрусталика на интраокулярную линзу и прохождения необходимой послеоперационной реабилитации, в большинстве случаев, зрение восстанавливается полностью. Оперативное вмешательство считается самым эффективным способом избавления от осложненной катаракты и единственным способом восстановить зрение. Случаи возникновения послеоперационных осложнений в этом случае, довольно редки, ведь большинство методик замены хрусталика малотравматичны и предполагают применение специального лазера. Осложненная катаракта, лечение которой проводили с помощью современных методов хирургии, обычно не рецидивирует.

Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

«Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

«Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

Осложненная катаракта

Осложненная катаракта глаза развивается при наличии других заболеваний. Возникновение помутнений в хрусталике в этом случае объясняют тем, что на него воздействуют токсичные продукты распада и метаболизма после перенесенного воспаления.

Заболевание развивается в задних частях хрусталика, изменения появляются в задней капсуле. Это объясняется тем, что продукты распада инфекции влияют в первую очередь на незащищенную эпителием уязвимую заднюю стенку.

При осложненной катаракте задний полюс хрусталика сначала как бы «переливается», затем возникают пористые помутнения, напоминающие пемзу, они приобретают желтый оттенок. Этот вид катаракты распространяется преимущественно медленно, постепенно захватывая средние слои хрусталика и двигаясь к ядру. В конечном итоге развивается полная слепота.

Причины осложненной катаракты:

  • воспаление увеального тракта глаза (увеит) (катаракта проявляется как полихроматический блеск в заднем полюсе хрусталика)
  • глаукома (помутнения в хрусталике локальные, маленькие, серовато-белые, передние субкапсулярные или капсулярные)
  • злокачественные опухоли глаз
  • иридоциклит (воспаление глазной оболочки глазного яблока)
  • воспаление сосудистой оболочки глаза
  • дегенерация (отслоение) сетчатки (помутнения локализуются под задней капсулой)
  • полиартрит, ревматоидный артрит
  • осложненная миопия (помутнения под задней капсулой, ранний склероз ядра)

У детей осложненная катаракта может возникнуть после увеита (воспаления), перенесенного в утробе матери. Он может быть туберкулезной, вирусной и другой природы. У детей с глаукомой катаракта нередко сопровождается подвывихом хрусталика из-за разрыва ресничного пояска.

Осложненная катаракта проявляется в снижении остроты зрения. Также могут присутствовать симптомы:

  • «двоение» в глазах
  • затруднения при чтении и работе с мелкими предметами
  • снижение яркости и контрастности изображения, ощущение «тусклого» мира
  • ореолы вокруг освещенных предметов
  • светобоязнь
  • ощущение «капель» на глазах
  • мутное, нечеткое изображение
  • невозможность скорректировать зрение линзами или очками
  • изменение цвета зрачка

Осложненная катаракта обоих глаз возникает в случае сахарного диабета и ревматоидного артрита у молодых пациентов. Она быстро прогрессирует, однако хорошо реагирует на лечение.

Лечение осложненной катаракты

Первый этап лечения этого вида катаракты заключается в устранении причины возникновения и купировании основного заболевания.

Медикаментозное лечение

Лечение мутного хрусталика лекарствами невозможно, так как не существует препаратов, способных остановить или обратить процесс. Для лечения неполной осложненной катаракты применяют капли, содержащие аминокислоты и ланостерол, которые растворяют скопления белка в хрусталике. Эти вещества способны замедлить распространения поражения, но устранить их и вернуть хрусталику прозрачность они не в силе. Названия таких капель: сэнкаталин, витайодурол, офтан-катахром, квинакс, витафакол, тауфон и т.д.

Оперативное лечение

Так как осложненная катаракта развивается быстро, то, как только очаги основного воспаления были погашены, и у пациента нет других противопоказаний, необходимо сделать операцию – факоэмульсификацию.

Эта операция выполняется ультразвуковым или лазерным методом, она безболезненна, практически не имеет побочных эффектов. Через микроразрез на глазном яблоке поврежденный хрусталик превращают в эмульсию при помощи ультразвука, а затем извлекают. Аналогично работает и лазерный метод. На место больного хрусталика устанавливают интраокулярную линзу, которая самостоятельно расправляется на яблоке. Микроразрез заживает сам, без наложения швов. Пациент может практически сразу же вернуться к обычной жизни. Если основное заболевание не вызвало помутнения стекловидного тела или нервных нарушений, то к пациенту почти полностью вернётся нормальное зрение.

Стоимость лечения

Цена на глазные капли от катаракты колеблется в пределах от 270 до 1500 тысяч руб., в зависимости от действующего вещества и компании-производителя. Расход медикамента очень высокий: капли нужно закапывать в глаза как можно чаще.

Стоимость операции по удалению катаракты зависит от того, какую искусственную линзу хочет установить пациент. В среднем такая операция обойдется в 40000-50000 руб., однако в зависимости от оборудования, метода операции, качества вживляемой линзы и сложности случая стоимость может колебаться от 30000 до 120000 руб.

Осложненная катаракта: к чему может привести плохое питание

В медицине катарактой называется помутнение хрусталика глаза. Здоровый имеет абсолютно прозрачный цвет. При приобретении зрачком серого или белого цвета, хрусталик мутнеет, в результате человек слепнет. Осложненная катаракта возникает под задней частью хрусталика. При его изучении видно, что помутнения передвигаются в обратную сторону от движения глазного яблока.

Чаще всего этому заболеванию подвержены пожилые люди, так как у них теряется эластичность хрусталика. Также в группе риска те, кто страдает такими болезнями, как сахарный диабет или ревматоидный артрит. Причем это заболевание чаще всего поражает лиц женского пола и характеризуется у них более тяжелым течением.

У новорожденных возникновение катаракты может быть обусловлено воспалением, которое плод перенёс, еще находясь в утробе матери.

Стадии и формы болезни

Развиваясь, катаракта проходит 4 этапа:

  1. Начальная форма. Для нее характерно начинающееся скопление инфильтрата. При этом особых симптомов заболевания не отмечается. Может лишь иногда возникать туманность зрения.
  2. Незрелая катаракта. Здесь уже наблюдается большое потемнение хрусталика, зрение быстро падает.
  3. Зрелая катаракта. Все симптомы болезни налицо. Специалист может увидеть скопление инфильтрата даже без специальных инструментов. В глазу виден шарик серого цвета, который затрагивает радужку глаза. При этой стадии меняется цвет глаз, приобретая молочный оттенок.
  4. Перезрелая катаракта. Зрение полностью пропадает.

По расположению катаракту подразделяют на 2 вида:

Причины заболевания

Осложненная катаракта возникает по ряду внешних и внутренних причин. Внутренними можно назвать болезни, которые являются предрасполагающими факторами к возникновению катаракты:

  • сахарный диабет;
  • неправильный обмен веществ;
  • новообразования глаз;
  • глаукома;
  • повышенное кровяное давление;
  • склеродермия.

К внешним относят:

  • травмы глаз;
  • плохую генетику;
  • недостаток йода;
  • истощение из-за нехватки питания;
  • возраст старше 50 лет.

В редких случаях катаракта встречается у людей, перенесших операцию по замене хрусталика, вследствие повреждения тканей и кровеносных сосудов.

Часто помутнение хрусталика бывает вызвано лучевой болезнью, длительным пребыванием на солнце, когда глаза не защищены от попадания прямых солнечных лучей.

Большой риск возникновения болезни у людей, которые злоупотребляют спиртным, плохо питаются, в организм недостаточно поступают витамины и минералы. Подвержены катаракте люди, проживающие в плохих экологических условиях.

Симптомы и признаки

В зависимости от причины, которая вызвала появление катаракты, симптомы могут отличаться. В медицине принято выделять такие основные общие признаки:

  • изменяется цвета зрачка, который становится молочно-серым;
  • ухудшается зрение, очертания предметов становятся мутными и расплывчатыми;
  • объекты начинают двоиться. Такой симптом наблюдается не всегда, только в тех случаях, когда есть расслоение сетчатки.
  • другие возникающие проблемы со зрением — невозможность прочитать мелкий шрифт или плохая видимость предмета из-за недостатка света.

Одной из главных предпосылок возникновения заболевания является склонность к повышенному сахару в крови. Тогда болезнь поражает оба глаза.

Очень часто такая диабетическая форма очень быстро прогрессирует, при этом утолщается стенка радужки. Именно это является основной причиной изменения цвета и помутнения хрусталика.

Диагностика и обращение к врачу

Как только возникают первые тревожные симптомы, нужно сразу же отправляться на прием к специалисту офтальмологу. Правильная и своевременная диагностика заболевания поможет сохранить зрение. Чтобы установить точный диагноз, врач должен провести такую диагностику:

  • Внешний осмотр глаз. Для этого нужно создать яркое освещение.
  • Если офтальмолог обнаружил помутнение, он должен назначить более детальное обследование. Для этого применяют щелевую лампу.
  • Для определения локализации и степени поражения применяют биомикроскопию.

Следует отметить, что легче всего определить зрелую катаракту. При ее начальной стадии требуется дифференциальная диагностика для исключения таких болезней как глаукома и травматическое повреждение.

Существует два пути лечения данного заболевания.

Применение капель, которые имеют в своем составе аминокислоты и ланостер:

Их целью является растворение белка в хрусталике глаза. Лекарства способны замедлить распространение болезни, но вылечить полностью катаракту не смогут.

Дополнительно офтальмологи рекомендуют носить очки или контактные линзы. Чтобы избежать прогрессивного развития катаракты, нужно ограничить нахождение на открытом солнце, читать и выполнять работу с мелкими деталями исключительно при ярком свете.

Такой способ лечения подходит только на начальном этапе развития катаракты.

Для более тяжелого течения необходимо провести хирургическую операцию. Осложненная катаракта характеризуется быстрым поражением хрусталика, поэтому, как только, вам поставили диагноз, нужно проводить оперативное вмешательство.

Устаревшим методом считается проведение иридэктомии. При этой операции делается большой разрез, помутневший хрусталик заменяют на искусственный. Такое вмешательство чревато осложнениями, долгим заживлением и снятием швов через определенный промежуток времени.

Экстракапсулярная экстракция

При этом виде операции удаляется только передняя часть хрусталика и ядро. Задняя капсула хрусталика не меняется. Такой метод чаще всего чреват таким осложнением, как уплотнение хрусталика и возникновение повторной катаракты.

Интракапсулярная экстракция

В этом случае с помощью криоэкстракции (охлажденного инструмента) хрусталик удаляется вместе с капсулой. Осложнение — выпадение стекловидного тела. Но результат процедуры почти всегда положительный.

Факоэмульсификация

Это безболезненная процедура проводится лазерным или ультразвуковым методом. При ее проведении почти не отмечается побочных эффектов.

На глазном яблоке делают микроскопический надрез, больной хрусталик растворяют и извлекают. На его место помещается интраокулярная линза. Постепенно она сама распределится на глазном яблоке. Никаких швов применять не надо, микронадрез затянется самостоятельно.

Плюсом данной операции является то, что пациент практически сразу же возвращается к нормальной жизни. При факоэмульсификации зрение может восстановиться полностью.

Противопоказаний к такой операции нет. Тем не менее, у пациента могут быть факторы, о которых хирург должен знать. Это может быть сахарный диабет, гипертония, хронические заболевания сердца и легких.

Перед операцией больному вводят капли, которые обезболивают глаз, и расширяют зрачок. Для того, чтобы не возникла диспепсия, за несколько часов до проведения нужно отказаться от принятия пищи.

Иногда пациенту для обезболивания проводят инъекцию в область сетчатки.

Время проведения факоэмульсификации приблизительно 15—20 минут. При этом больной не ощущает никаких болевых проявлений.

Восстановительный период длится до одной недели. При этом офтальмолог назначает рекомендации, которые следует неукоснительно выполнять.

ОСЛОЖНЕННАЯ КАТАРАКТА

Осложненная катаракта развивается при наличии других сопутствующих заболеваний. Возникновение помутнений в хрусталике в этом случае объясняют тем, что на него воздействуют токсичные продукты после перенесенного заболевания. При осложненной катаракте изменения появляются чаще в задней капсуле. Это объясняется тем, что токсичные продукты, образованные в результате сопутствующих заболеваний, влияют в первую очередь на незащищенную эпителием уязвимую заднюю стенку. Осложненная катаракта, как правило, является односторонней, но в редких случаях может развиваться на 2-х глазах. Эта разновидность катаракты может развиваться у людей, относящихся ко всем возрастным группам.

ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕННОЙ КАТАРАКТЫ:

  • воспаление увеального тракта глаза (увеит)
  • глаукома
  • злокачественные опухоли глаз
  • иридоциклит (воспаление глазной оболочки глазного яблока)
  • дегенерация (отслоение) сетчатки
  • дистрофии сетчатки наследственного генеза
  • полиартрит, ревматоидный артрит
  • осложненная миопия
  • сахарный диабет и другие эндокринологические нарушения

Осложненная катаракта проявляется в снижении остроты зрения. Также могут присутствовать симптомы:

  • «двоение» в глазах
  • затруднения при чтении и работе с мелкими предметами
  • снижение яркости и контрастности изображения, ощущение «тусклого» мира
  • ореолы вокруг освещенных предметов
  • светобоязнь
  • ощущение «капель» на глазах
  • мутное, нечеткое изображение
  • невозможность скорректировать зрение линзами или очками
  • изменение цвета зрачка

ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕННОЙ КАТАРАКТЫ

Первый этап лечения этого вида катаракты заключается в устранении причины возникновения и купировании основного заболевания.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Лечение мутного хрусталика лекарствами невозможно, так как не существует препаратов, способных остановить или обратить процесс. Для лечения незрелой осложненной катаракты применяют капли, содержащие аминокислоты и ланостерол, которые растворяют скопления белка в хрусталике. Эти вещества способны замедлить распространения поражения, но устранить их и вернуть хрусталику прозрачность они не в силе.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Так как осложненная катаракта развивается быстро, то, как только основное заболевание было купированно, и у пациента нет других противопоказаний, необходимо сделать операцию – факоэмульсификацию.

Эта операция выполняется ультразвуковым методом, она безболезненна, практически не имеет побочных эффектов. Через микроразрез на глазном яблоке поврежденный хрусталик превращают в эмульсию при помощи ультразвука, а затем извлекают. На место больного хрусталика устанавливают интраокулярную линзу. Микроразрез заживает сам, без наложения швов. Пациент может практически сразу же вернуться к обычной жизни. Если основное заболевание не вызвало помутнения стекловидного тела или нервных нарушений, то к пациенту почти полностью вернётся нормальное зрение.

Глазные капли Тауфон ®

Современному человеку сложно представить свою жизнь без технологий, которые оказывают существенную помощь в работе. К сожалению, кроме пользы они несут еще и вред для нашего здоровья. Например, длительная работа за компьютером может привести к ухудшению зрения и развитию различных глазных заболеваний. К факторам, которые отрицательно влияют на здоровье глаз, также можно отнести плохую экологию, неправильное питание, возрастные изменения, воздействие ультрафиолетовых лучей и т.д. Некоторые неблагоприятные явления можно корректировать (обогатить рацион полезными продуктами, носить солнцезащитные очки) и успешно проводить профилактические мероприятия. Но с такими факторами, как возрастные изменения в хрусталике или наследственные патологии роговицы, сложно бороться без применения дополнительных лекарственных препаратов. Глазные капли Тауфон ® помогают сохранить здоровье глаз и остроту зрения.

Когда глазам может помочь Тауфон ®

При катаракте. Здоровый хрусталик человеческого глаза прозрачен. Он пропускает и преломляет лучи света, отвечая за четкость изображения. Но с возрастом или при воздействии других неблагоприятных факторов хрусталик может подвергаться патологическим изменениям, которые приводят к его помутнению. Так развивается катаракта. Капли для глаз Тауфон ® рекомендуются в составе комплексной терапии заболевания. В состав капель входит аминокислота таурин, улучшающая питание и восстановление тканей глаза.

При первичной открытоугольной глаукоме. В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление, которое обеспечивается сбалансированным притоком и оттоком внутриглазной жидкости. При нарушении ее циркуляции давление начинает расти. В результате жидкость накапливается, зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают перенапряжение, что может вести к развитию глаукомы. В сочетании с препаратами, способствующими снижению внутриглазного давления, врач может назначить витамины и средства, улучшающие метаболизм в тканях, например, глазные капли Тауфон ® .

При микротравмах роговицы. При микротравмах роговицы следует срочно обратиться за помощью к врачу. Поставить диагноз и подобрать правильное лечение может только офтальмолог. В комплексной терапии микротравм глаза врач может назначить Тауфон ® . Данные капли содержат вещество таурин – аминокислоту, которая активизирует восстановительные процессы и улучшает питание тканей.

При дистрофиях роговицы. Данное заболевание ведет к помутнению роговицы обоих глаз. Это неизбежно приводит к ухудшению зрения. В большинстве случаев для лечения требуется оперативное вмешательство. На этапе реабилитации врачи назначают глазные капли и мази, способствующие улучшению трофических процессов в тканях глаза. К таким препаратам относится Тауфон ® . Данные капли в составе комплексной терапии способствуют увлажнению глазного яблока и активации процессов регенерации.

Новинка! Тауфон® Табс Лютеин

Тауфон® Табс Лютеин – сбалансированный комплекс витаминов, минералов и растительных каротиноидов, специально подобранных для сохранения и улучшения зрения.

  • При дефиците витаминов и минералов.
  • При синдроме зрительного утомления (усталость и боль в глазах) при чтении, работе на компьютере; нарушениях сумеречного зрения.

Входящие в состав 14 компонентов поддерживают нормальное функционирование органа зрения, в том числе

  • При повышенных зрительных нагрузках
  • При появлении чувства усталости глаз.

Всего одна таблетка содержит незаменимые для тканей глаза витамины, минералы и биологически активные вещества: А, В, С и Е, цинк, селен и медь, а также лютеин и зеаксантин.

Данный раздел предназначен только для медицинских и фармацевтических работников. Информация, представленная в этом разделе, не предназначена для самостоятельной диагностики или лечения.

Если Вы медицинский или фармацевтический работник, нажмите

Если вы не являетесь медицинским или фармацевтическим работником, нажмите

ПРАВИЛА
обработки персональных данных
АО «ТАУФАРМ»
(ОГРН 1137746272663, ИНН/КПП 7709925859/770301001)

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящие правила обработки персональных данных (далее — «Правила») разработаны и применяются Акционерное общество «ТАУФАРМ» (далее — «Общество») в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

1.2. Обработка персональных данных лиц, направивших претензии, запросы, заявления и пр., а также любых других физических лиц осуществляется в соответствии с условиями настоящих Правил, требованиями действующего законодательства, предусматривающими порядок обработки, хранения персональных данных, включая передачу персональных данных третьим лицам.

1.3. Все вопросы, связанные с обработкой персональных данных, не урегулированные настоящими Правилами, разрешаются в соответствии с действующим законодательством в области персональных данных.

1.4. В соответствии с настоящими Правилами, Общество осуществляет обработку персональных данных в составе: фамилии, имени, отчества; даты рождения (число, месяц, год); пола; данных документа, удостоверяющего личность (данные паспорта: серия, номер, когда и каким органом выдан, код подразделения); адреса регистрации; адреса фактического проживания; адреса электронной почты; номер телефона: мобильного, домашнего или рабочего.

1.5. Целью обработки персональных данных является:

• обеспечение защиты прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну;
• продвижение товаров Общества на рынке путем осуществления прямых контактов с потенциальным потребителем с помощью средств связи (допускается в порядке, предусмотренном п. 2.7 настоящих Правил);
• предоставление потребителям продукции и товаров Общества объективной и достоверной информации о потребительских свойствах данных товаров;
• обработка и оперативное реагирование на заявления, претензии, запросы и иные формы обращений потребителей продукции и товаров Общества.

1.6. Общество осуществляет обработку в соответствии с принципами:
законности целей и способов обработки персональных данных, добросовестности и справедливости;
достоверности персональных данных, их достаточности для целей обработки, недопустимости обработки персональных данных, избыточных по отношению к целям, заявленным при сборе персональных данных;
обработки только персональных данных, которые отвечают целям их обработки;
соответствия содержания и объема обрабатываемых персональных данных заявленным целям обработки. Обрабатываемые персональные данные не должны быть избыточными по отношению к заявленным целям их обработки;
недопустимости объединения баз данных, содержащих персональные данные, обработка которых осуществляется в целях, не совместимых между собой;
обеспечения точности персональных данных, их достаточности, а в необходимых случаях и актуальности по отношению к целям обработки персональных данных. Оператор принимает необходимые меры либо обеспечивает их принятие по удалению или уточнению неполных или неточных данных;
хранения персональных данных в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных.

1.7. Обработка персональных данных осуществляется с соблюдением принципов и правил, предусмотренных настоящими Правилами, Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» и иным применимым законодательством в сфере защиты персональных данных.

1.8. Общество осуществляет обработку персональных данных как с использованием средств автоматизации, так и без использования таковых включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных субъектов, персональные данные которых обрабатываются Обществом

1.9. При обработке персональных данных Общество применяет правовые, организационные и технические меры по обеспечению безопасности персональных данных в соответствии со ст. 19 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

1.10. Режим конфиденциальности персональных данных Общество обеспечивает в соответствии с внутренним нормативным актом Общества «Положением о конфиденциальности».

1.11. При осуществлении сбора персональных данных с использованием информационно-телекоммуникационных сетей Общество до начала обработки персональных данных обязано опубликовать в соответствующей информационно-телекоммуникационной сети документ, определяющий его политику и применяемые правила в отношении обработки персональных данных, а также обеспечить возможность доступа к указанному документу с использованием средств соответствующей информационно-телекоммуникационной сети.

1.12. Условия обработки персональных данных Обществом:
1) обработка персональных данных осуществляется с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных;
2) обработка персональных данных необходима для достижения целей, предусмотренных международным договором Российской Федерации или законом, для осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации на Общество функций, полномочий и обязанностей;
3) обработка персональных данных необходима для исполнения договора, стороной которого либо выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных, в том числе в случае реализации Обществом своего права на уступку прав (требований) по такому договору, а также для заключения договора по инициативе субъекта персональных данных или договора, по которому субъект персональных данных будет являться выгодоприобретателем или поручителем;
4) обработка персональных данных необходима для защиты жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов субъекта персональных данных, если получение согласия субъекта персональных данных невозможно;
5) обработка персональных данных необходима для осуществления прав и законных интересов Общества или третьих лиц, либо для достижения общественно значимых целей при условии, что при этом не нарушаются права и свободы субъекта персональных данных;
6) обработка персональных данных осуществляется в статистических или иных исследовательских целях, за исключением целей, указанных в Статье 15 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», при условии обязательного обезличивания персональных данных;
7) осуществляется обработка персональных данных, доступ неограниченного круга лиц к которым предоставлен субъектом персональных данных либо по его просьбе;
8) осуществляется обработка персональных данных, подлежащих опубликованию или обязательному раскрытию в соответствии с федеральным законом.

1.13. Общество на основании договора может поручить обработку персональных данных третьему лицу. Существенным условием такого договора является наличие права у данного лица на обработку персональных данных, обязанность обеспечения указанным лицом конфиденциальности персональных данных и безопасности персональных данных при их обработке.

1.14. Хранение персональных данных осуществляться в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели их обработки, и они подлежат уничтожению по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в их достижении.

1.15. Взаимодействие с федеральными органами исполнительной власти по вопросам обработки и защиты персональных данных субъектов, персональные данные которых обрабатываются Обществом, осуществляется в рамках законодательства Российской Федерации.

2. ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОБЩЕСТВОМ ПРАВ СУБЪЕКТА
ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

2.1. Субъекты персональных данных или их представители обладают правами, предусмотренными Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и другими нормативно-правовыми актами, регламентирующими обработку персональных данных.

2.2. Общество обеспечивает права субъектов персональных данных в порядке, установленном главами 3 и 4 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

2.3. Полномочия представителя на представление интересов каждого субъекта персональных данных подтверждаются доверенностью, оформленной в порядке ст. ст. 185 и 185.1 Гражданского кодекса Российской Федерации, ч. 2 ст. 53 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации или удостоверенной нотариально согласно ст. 59 Основ законодательства Российской Федерации о нотариате.

2.4. Сведения, указанные в ч. 7 ст. 22 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», предоставляются субъекту персональных данных в доступной форме без персональных данных, относящихся к другим субъектам персональных данных, за исключением случаев, если имеются законные основания для раскрытия таких персональных данных, в электронном виде.

2.5. Сведения, указанные в ч. 7 ст. 22 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», предоставляются субъекту персональных данных или его представителю при личном обращении либо при получении запроса субъекта персональных данных или его представителя. Запрос должен содержать номер основного документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных или его представителя, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, сведения, подтверждающие участие субъекта персональных данных в отношениях с Обществом (номер договора, дата заключения договора, условное словесное обозначение и (или) иные сведения), либо сведения, иным образом подтверждающие факт обработки персональных данных Обществом, подпись субъекта персональных данных или его представителя. При наличии технической возможности запрос может быть направлен в форме электронного документа и подписан электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.6. Право субъекта персональных данных на доступ к его персональным данным может быть ограничено в соответствии с федеральными законами.

2.7. Обработка персональных данных в целях продвижения товаров, работ, услуг на рынке путем осуществления прямых контактов с потенциальным потребителем с помощью средств связи, допускается только при условии предварительного согласия субъекта персональных данных. Согласие может быть устным, письменным, либо выраженным в иной форме, позволяющей зафиксировать факт согласия.

2.8. Общество обязуется немедленно прекратить по требованию субъекта персональных данных обработку его персональных данных, указанную в ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

2.9. Решение, порождающее юридические последствия в отношении субъекта персональных данных или иным образом затрагивающее его права и законные интересы, может быть принято на основании исключительно автоматизированной обработки его персональных данных только при наличии согласия в письменной форме субъекта персональных данных или в случаях, предусмотренных действующим законодательством, устанавливающих также меры по обеспечению соблюдения прав и законных интересов субъекта персональных данных.

2.10. Общество обязуется предоставить безвозмездно субъекту персональных данных или его представителю возможность ознакомления с персональными данными, относящимися к этому субъекту персональных данных, по адресу места своего нахождения в рабочее время.

3. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

3.1. Настоящие Правила могут быть изменены Обществом без какого-либо специального уведомления, новая редакция Правил вступает в силу с момента ее размещения на Internet сайте Общества, если иное не предусмотрено новой редакцией Правил.

Ознакомьтесь так же:  Препараты для профилактики катаракты и глаукомы